Семья, здоровье и благополучие    


Алкоголь и женале

Алкоголь и женале

Алкоголь и женале

Можно ли употреблять Женале с алкоголем?

Истории наших читателей

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.

Женале – это негормональный препарат из категории так называемой экстренной контрацепции. Некоторые женщины предполагают: раз задача препарата состоит в том, чтобы предотвращать нежелательную беременность, то нет ничего страшного в том, если принимать Женале вместе с алкоголем. Мол, задача состоит не в том, чтобы сохранить беременность, а наоборот, не допустить зачатия, поэтому от спиртного хуже не будет. Но на самом деле хуже вполне может быть. И как раз таки из-за смешивания горячительных напитков и противозачаточного препарата.

Что такое Женале

Женале – один из тех контрацептивов, которые применяют не до, а после незащищенного полового акта. Активное действующее вещество этого лекарства (мифепристон) предотвращает овуляцию, то есть созревание яйцеклетки, а значит, и шанс на оплодотворение. В случае если яйцеклетка в женском организме созрела до полового акта, то Женале создает все условия для того, чтобы она «не прижилась». Своей максимальной концентрации в плазме крови мифепристон достигает уже через 90 минут после приема таблетки и сохраняет активность на протяжении 3 суток (в отличие от гормональных препаратов, которые надо пить сразу после полового акта).

Негормональный Женале хоть и считается менее эффективным, чем его гормональные аналоги, но в то же время он более безопасен для организма. Однако решая принять таблетку, нельзя забывать, что этот препарат представляет собой «экстренную помощь», то есть использовать его можно только в особых случаях. И уж точно нельзя пить Женале после каждого незащищенного секса, ведь помимо преимуществ, у него есть минусы и побочные эффекты. А передозировка этого препарата может привести к дисфункции надпочечников.

Как работает препарат

Невозможно осознать все последствия от одновременного приема Женале и алкоголя, если не понимать, как влияет этот медпрепарат на организм женщины. Женале, как и другие лекарства, содержащие мифепристон, блокирует действие прогестерона – того самого гормона, без которого невозможно зачатие. А если беременность уже наступила, то с помощью мифепристона можно остановить продуцирование женского гормона и таким образом прервать развитие плода. Но для абортирования используют другую дозировку вещества, а его количество, содержащееся в Женале, рассчитано исключительно на предотвращение зачатия.

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе «Здоровая нация», благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

Несмотря на плюсы Женале, этот препарат подойдет далеко не всем. К примеру, врачи категорически против того, чтобы его употребляли женщины, страдающие почечной или печеночной недостаточностью, миомой матки, тяжелой анемией, воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, гипертензией, а также после продолжительного курса препаратов, влияющих на свертываемость крови. Ну и ни один врач не одобрит желание принимать Женале и алкоголь одновременно.

Почему нельзя пить алкоголь после Женале

По-большому счету умеренное количество этилового спирта не сказывается на противозачаточных свойствах оральных контрацептивов. Но употребление любого вида фармацевтической «химии» в компании с алкоголем имеет некоторые последствия для организма.

Экстренная контрацепция – это всегда стресс для организма, насильственное вмешательство и нарушение его естественного функционирования. И алкоголь только осложняет восстановления после этого стресса.

Женале – это «химия», вызывающая определенные процессы в теле женщины. Создатели препарата в точности рассчитали пропорции действующего вещества, необходимые для экстренной контрацепции, но в то же время создали препарат таким, чтобы он наносил минимальный вред организму. А взаимодействие мифепристона с этиловым спиртом повышает вред от таблеток. В качестве примера можно вспомнить о печени, которой больше всего достается от употребления медикаментов, не говоря уже о спиртном.

Изучая совместимость Женале и этилового спирта, исследователи нашли еще один минус от такого смешивания. Выведение плодного яйца из женского организма иногда сопровождается небольшим кровотечением. Обычно оно быстро заканчивается, но на фоне употребления спиртного может затянуться. Причина в том, что этиловый спирт расширяет сосуды и вызывает более сильное кровотечение. Если после таблетки Женале женщина выпила много крепкого алкоголя, не исключено сильное кровотечение, которое может быть очень опасным для здоровья.

Говоря о взаимодействии алкоголя и противозачаточных препаратов, не следует исключать психологическую составную. Если возникла ситуация, что женщине пришлось прибегнуть к препаратам экстренной контрацепции, это говорит о том, что она уже переживает и пребывает в состоянии стресса, ищет способы предотвратить нежелательную беременность. А употребление алкоголя еще больше подавляет и угнетает ее психику. Если до этого у женщины бывали случаи психологической нестабильности, то теперь риск психоза или депрессии еще больше усиливается. В состоянии стресса и переживаний женщина больше, чем когда-либо, склонна попасть в плен «зеленого змия». А женский алкоголизм, позволим себе напомнить, развивается намного быстрее, чем мужской и лечится тяжелее.

Побочные эффекты от употребления Женале с алкоголем

Все организмы по-своему реагируют на мифепристон. У некоторых женщин противозачаточные таблетки не вызывают побочных эффектов, другие, наоборот, не могут принимать этот препарат. Риск проявления побочки существенно усиливается на фоне употребления горячительных напитков.

Женале в компании с алкоголем у многих женщин вызывает тошноту и рвоту. Не исключено, что вместе со рвотными массами из организма выйдет и противозачаточная таблетка, так и не успев подействовать. Кроме того, взаимодействие спиртного и лекарства может стать причиной слабости в мышцах, диареи, повышения температуры тела, головных болей, аллергической сыпи на теле. А если «коктейль» из этанола и Женале принимает женщина с воспалениями в мочеполовой системе, то существует огромный риск ухудшения ее самочувствия.

Отдельно следует сказать о женщинах, злоупотребляющих алкоголем. На фоне чрезмерного увлечения спиртными напитками резко снижается иммунитет. А в компании с препаратами, содержащими мифепристон, иммунная система еще больше ослабевает.

У большинства после применения Женале месячные начинаются с задержкой в 7-8 дней. Если «пауза» длится дольше, чем 10 дней, можно предполагать, что таблетка не сработала и беременность таки наступила. В таком случае нельзя снова пить Женале и тем более повышать дозировку препарата. Это может быть опасным как для женщины, так и будущего ребенка.

Какое спиртное и когда можно пить

Что касается влияния этилового спирта на противозачаточную эффективность препарата, то такая взаимосвязь не доказана. То есть небольшая порция спиртного не нейтрализуют работоспособность препарата и не повлияет на его фармакологические особенности. Но при этом надо четко понимать, что имеют в виду специалисты, говоря о «небольших порциях спиртного». Когда речь идет о женских организмах, как правило, имеют в виду бокал вина, 1 бутылку пива или 50 мл 40-градусного напитка. Все, что превышает эту порцию, уже считается ядом для женщин.

Женале и алкоголь: сочетание препарата экстренной контрацепции и спиртного

Чтобы избежать нежелательной беременности после незащищенного полового контакта или при нарушении схемы приема оральных контрацептивов, применяется лекарственное средство – Женале. Случается, что при использовании такого препарата женщина принимает алкоголь. Что может произойти, если комбинировать Женале и спиртное?

Чтобы получить достоверный ответ, требуется узнать об особенностях препарата, показаниях и запретах к его приему. Важными будут сведения о побочном действиитакого «экстренного» контрацептива, которое может усиливаться, если выпить алкоголь.

Состав препарата Женале и показания к его назначению

Женале – это именно то средство, которое поможет не допустить нежелательную беременность уже после того, как состоялся незащищенный секс. После разового употребления препарата в женском организме происходит несколько изменений.

Женале является препартом экстренной контрацепции единоразового применения

Важно помнить, что препарат не может использоваться постоянно, показан только в экстренных ситуациях. Если пренебречь таким условием, увеличивается вероятность появления опасных побочных проявлений. Совместимость Женале и алкоголя способствует появлению тяжелых последствий для женщины.

Читать еще:  Биодинамические продукты: правильное питание и забота о природе

На основе какого действующего компонента производят препарат

В рецептуре препарата для экстренной контрацепции используется главный компонент – мифепристон. Это вещество обладает антигестагенным, контрацептивным действием. Его получают синтетическим путем. Каждая таблетка содержит 10 мг мифепристона.

Чтобы улучшить консистенцию средства, повысить усвояемость контрацептива, смягчить возможные побочные проявления, облегчить вывод из организма компонентов, при изготовлении препарата добавляют дополнительные вещества. Это картофельный крахмал и лактозы моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия и магния стеарат.

Когда используется лекарство

Действие препарата Женале будет эффективным, если принять его в течение 72 часов после состоявшегося полового акта без барьерной защиты или когда произошел разрыв, смещение презерватива, неудачное, несвоевременное прерывание контакта между партнерами.

Средство используется, если женщина забыла выпить противозачаточные таблетки по схеме или испытывает неуверенность в правильном подсчете «безопасных» для зачатия дней цикла.

Препарат Женале применяется для предотвращения нежелательной беременности

После приема лекарства его действие на женский организм может происходить по нескольким сценариям, они зависят от того, в какой период цикла использовался препарат. Повышается способность миометрия матки сокращаться, замедляется овуляция или оплодотворенная яйцеклетка утрачивает способность к имплантации.

Нежелательная беременность не наступает или самопроизвольно прерывается. В каждом случае требуется консультация специалиста и его наблюдение.

Опасность комбинации Женале и спиртных напитков

Чтобы понять, почему опасно одновременно принимать Женале и алкоголь, требуется узнать о побочном действии таблеток и противопоказаниях к его приему. В инструкции по применении препарата имеется их полный список.

Употребление мифепристона запрещено женщинам, которые имеют повышенную чувствительность к этому веществу, или заболевания:

  • анемия;
  • нарушение функций почек, надпочечников, печени;
  • порфирия;
  • изменения гемостаза.

Средство не используется в период беременности и грудного вскармливания, после лечения глюкокортикостероидами.

Какие побочные явления могут возникнуть

Если пренебречь советами медиков и все же употребить Женале и спиртное, могут появиться заметные негативные последствия для организма.

Совместный прием препарата Женале со спиртным может вызвать побочные реакции

Когда женщина использует такой контрацептив даже разово, в её теле резко нарушается естественное течение процессов. Торможение овуляции, изменение эндометрия, отторжение плодного яйца — на такие явления организм остро реагирует. Если комбинировать Женале и алкоголь, последствия могут проявляться ярко и длительно.

Содержание активного компонента экстренного противозачаточного средства мифепристона рассчитано по параметрам – максимальная эффективность и минимальный вред для организма. Если с таблетками пить спиртное, опасные свойства станут более выраженными. Лекарство и этиловый спирт будут работать комплексно, усиливать токсические качества друг друга, нарушать функции внутренних органов. При таком явлении особо страдает печень.

Если Женале использовалось после оплодотворения яйцеклетки, происходит вывод плодного яйца из матки. Такой процесс сопровождается естественным кровотечением. Этиловый спирт из алкогольных напитков будет способствовать расширению сосудов. Кровотечение станет обильным, стабильным и длительным. Потребуется дополнительное лечение, имеется вероятность возникновения воспалительных процессов.

Если женщина выпьет большое количество алкоголя и «экстренную» таблетку, желаемый эффект может не наступить из-за вывода рвотных масс из желудка. Другие неприятные побочные эффекты могут быть в виде поноса, аллергических реакций, мышечной слабости.

Заключение

Ответ врачей на вопрос «можно ли алкоголь после Женале?» всегда отрицательный. Из-за множества побочных эффектов пить алкоголь женщинам репродуктивного возраста всегда опасно. Спиртное даже без лекарственных средств наносит заметный вред здоровью, а если комбинировать алкоголь с таблетками, последствия могут стать особо опасными или непредсказуемыми.

Если пить спиртное в момент экстренной контрацепции, может повыситься токсическая нагрузка на организм. Возможно, произойдет ухудшение работоспособности печени, почек, надпочечников, желудка, кишечника. Имеется вероятность обострения хронических заболеваний,возникновения кровотечений, воспалений органов репродуктивной системы, аллергических проявлений.

Видео: Женале — показания к применению

Можно ли пить алкоголь и принимать Женале?

Женщин детородного возраста интересует, как взаимодействуют Женале и алкоголь при совместном использовании. Первый – препарат, используемый для предотвращения нежелательной беременности. Контрацептив имеет свои противопоказания, особенности применения и побочное действие. Употребление спиртных напитков связано с массой негативных проявлений. Каждое средство по-своему воздействует на женщину. Можно ли пить их одновременно и не снизится ли эффективность противозачаточного средства?

Что представляет собой Женале

Медикамент выпускают в банках или упаковках, содержащих 1-2 таблетки выпуклой, круглой формы. Отпускается в аптеках строго по рецепту врача. Основной активный компонент препарата – мифепристон относится к антипрогестагенным средствам.

Можно выделить несколько этапов его действия:

  • блокирование прогестероновых рецепторов;
  • активизация высвобождения хемокина CXCL8;
  • увеличение сокращения миометрия;
  • усиление восприимчивости миометрия к простагландинам.

Все эти процессы способствуют удалению плодного яйца, не давая ему созреть и выведению его из матки. Лекарственное средство исключает овуляцию и оплодотворение. Когда яйцеклетка успела созреть, активный элемент Женале не даст ей закрепиться на слизистой матки.

Эффективность медикамента связана с этапами менструального цикла в период приёма таблеток. Используется для экстренной контрацепции сразу после полового контакта, а также в течение нескольких часов после этого.

Максимальный промежуток времени для эффективного использования средства составляет 3 суток. Применяется и при неудачном использовании других методов контрацепции. Например, при сбое в календарном цикле, разрыве или сползании презерватива, несвоевременном прерывании полового контакта.

Особенности употребления Женале

Желательно принять таблетку спустя 2 часа после еды. Можно принять средство за 2 часа до приёма пищи. Максимальная концентрация вещества отмечается спустя 80 минут.

Используя средство, следует учесть такие нюансы:

  • не годится для плановой контрацепции;
  • не рекомендуется ежемесячное использование медикамента;
  • средство не убережёт от СПИДа и других ППП заболеваний;
  • контрацептив непригоден для прерывания уже имеющейся беременности;
  • в случае последующих сексуальных актов нужно воспользоваться барьерными методами защиты;
  • использование медикамента при беременности, если о ней не было известно заранее, может принести вред зародышу;
  • на протяжении всего периода текущего месячного цикла в последующем потребуются другие виды контрацептивов.

После применения препарата иногда наблюдается задержка следующей менструации на 7-8 дней. Если это время увеличивается до 10 суток и более, нужно обратиться к врачу. Причиной может быть наступление беременности. Если женщина собирается оставить и родить ребёнка, нужно пройти обследование. Следует убедиться, что будущему малышу ничто не угрожает, в том числе принятые до этого препараты.

Противопоказания, побочные эффекты

Как и большинство медикаментов, Женале имеет противопоказания. Пить его не советуют при таких проблемах:

  • порфирия;
  • малокровие;
  • период лактации;
  • печёночная, почечная недостаточность;
  • тяжёлая экстрагенитальная патология;
  • использование гормональных препаратов;
  • длительная терапия, связанная с приёмом антикоагулянтов.

Индивидуальная непереносимость любого компонента является противопоказанием для приёма контрацептива. Также нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции. Нельзя пить больше показанной нормы. В случае превышения его дозировки есть угроза возникновения надпочечниковой недостаточности.

Иногда наблюдаются дискомфортные побочные эффекты. После приёма Женале может спровоцировать:

  • слабость;
  • гипертермию;
  • сыпь на теле;
  • нарушение стула;
  • кровянистые выделения;
  • дискомфортные ощущения в животе;
  • тошноту, провоцирующую рвоту;
  • усугубление хронических заболеваний органов малого таза.

Спиртное отрицательно воздействует на все органы и системы. Противозачаточные таблетки способны в этом случае повысить опасность для женщины. А их эффективность снизится после приёма большой дозы этанола, что приведёт к нежелательной беременности.

Аналоги противозачаточного средства Женале

Экстренная контрацепция применяется по разным причинам. Для этой цели можно пить два вида средств:

  1. Прогестагены, основным активным компонентом которых выступает левоноргестрел. Это гормональное синтетическое вещество. К таким препаратам относится Эскапел, Постинор и другие.
  2. Антигестагены, приём которых не зависит от менструального цикла. Они не принадлежат к гормональным средствам. К таким препаратам относится и Женале.

Выбирая средство неотложной контрацепции, женщины интересуются, что лучше и каково взаимодействие препарата с алкоголем.

Эффективность прогестагенов наблюдается в 99% при условии, что вес женщины должен быть в пределах нормы. При увеличении массы тела можно заметить существенное снижение этих показателей. Так для полных женщин действенность медикамента снижается в полтора раза и составляет 65%. Чрезмерная полнота приводит к снижению эффективности гормональных средств в 3 раза и составляет всего 33%.

Длительность периода действия больше у антигестагенов и их действенность не снижается из-за лишней массы тела. Поэтому негормональные средства эффективны и спустя третьи сутки после полового акта. А гормональные препараты действуют только в течение одних суток.

Последствия совместного приёма средства с алкоголем

Женщины, которые не перестают употреблять алкоголь во время использования Женале, должны знать о последствиях. Спиртные напитки вредят органам и системам и образуют определённые соединения с другими веществами, попадающими в организм.

Читать еще:  Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Что будет, если пить средство после приёма горячительных напитков? Можно отметить такие последствия:

  1. Чрезмерное увлечение гормональными препаратами оказывает неблагоприятное воздействие на печень. Этот орган также отвечает за переработку этанола и других вредных веществ. Поэтому для сохранения здоровья необходимо ограничить приём спиртной продукции или вообще не пить алкоголь.
  2. Взаимодействие препарата с алкоголем зависит от времени и принятой дозы. Если пить небольшое количество спиртного, то оно не способно существенно снизить эффективность противозачаточного средства. Для этого нужно только обратить внимание на интервал между употреблением алкоголя и приёмом таблетки. Его значение не должно превышать трёх часов.
  3. Специалисты определили, что 20 мг этанола не окажут воздействия в случае приёма противозачаточного средства. Эта доза содержится в 30 граммах водки, 0,5 литра пива, 50 граммах вина. Это среднее значение, которое может слегка изменяться в зависимости от особенностей организма.
  4. Бывает женщина злоупотребляет алкоголем и часто использует противозачаточные препараты. Из-за этого могут наблюдаться кровянистые выделения. Чтобы убедиться, что всё нормально, нужно пройти обследование и уменьшить частоту употребления спиртного. Возможно придётся на время прекратить использование контрацептива.
  5. Злоупотребление алкоголем приводит к интоксикации организма. Отравление этанолом часто вызывает рвоту. Если действующее вещество не успеет попасть в кровь, а частично выведется с рвотными массами, его эффективность снизится. Чтобы средство подействовало, потребуется дополнительно принять таблетку спустя 3-4 часа после рвоты.

Алкоголь в больших дозах вредит организму. Поэтому для сохранения здоровья лучше пить в меру.

Можно ли употреблять алкоголь с Женале или после него?

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли пить алкоголь после приема противозачаточных таблеток, в частности Женале. Для того чтобы получить на него ответ, сначала нужно узнать принцип действия данных лекарственных препаратов, а также возможные побочные эффекты и противопоказания.

Основное назначение препарата – экстренная контрацепция. Иными словами, Женале применяется для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта. Одним из преимуществ данного средства можно назвать то, что его воздействие сохраняется на протяжении 3 дней с момента незащищенного полового акта.

Алкогольные напитки и противозачаточное средство

Для того чтобы быть полностью уверенной в эффективности препарата, нужно соблюдать определенные правила по безопасности:

  1. Как было установлено учеными, этил, присутствующий в алкоголе, не уменьшает эффективность противозачаточных средств, ведь их механизм усвоения в организме построен по-разному. Поэтому можно считать, что небольшое количество спиртного не окажет на здоровье женщины никакого вреда, и не снизит качество защиты от наступления нежеланной беременности. Однако между приемом спиртных напитков и противозачаточных таблеток важно соблюдать интервал во времени, который должен составлять не менее 3 часов.
  2. Врачи огласили средне-допустимую долю алкоголя для дам, принимающих противозачаточные препараты. Она равняется 20 мг этанола, что составляет пол литра пива, рюмка водки или 50 грамм любого вина. Однако не стоит безоговорочно ориентироваться на эти цифры, так как все организмы разные – а значит, и допустимая доза может слегка колебаться.
  3. Нужно помнить, что постоянное использование гормональных средств может неблагоприятно сказаться на работе печени, которая и так еле успевает перерабатывать современные консерванты, красители и усилители вкуса. Прием спиртного только увеличит нагрузку на этот орган, поэтому не нужно регулярно подрывать свое здоровье и заставлять печень перерабатывать спирты, даже если они поступают в минимальных количествах.
  4. Большая доза спиртного ведет к токсическому отравлению, в результате чего может начаться рвота и все активные вещества, входящие в противозачаточные препараты, не успеют полностью всосаться в кровь – а это ведет к снижению эффективности контрацептива. Поэтому при наступлении рвоты следует повторно принять препарат через 3-4 часа, если она прошла вскоре после приема препарата.
  5. При чрезмерном злоупотреблении спиртными напитками одновременно с противозачаточными препаратами у женщины иногда наблюдаются мажущие кровянистые выделения.

Женале – состав, эффективность и принцип действия

Данный препарат предназначен только для случаев экстренной и быстрой контрацепции. Это значит, что его можно пить только в исключительных случаях. Также Женале нельзя пить в день несколько раз подряд и тем более постоянно употреблять его.

Основное действующее вещество, содержащееся в таблетках – мифепристон. Данный химический элемент снижает количество гормонов в организме за счет внедрения в процесс биохимических реакций.

В первую очередь влияние антигестагена сказывается на оплодотворении, поэтому Женале препятствует овуляции, т.е. не дает яйцеклетке созревать и выходить из яичников в полость матки, где она и должна встреться со сперматозоидом.

Если же яйцеклетка уже созрела, то создаются такие условия, которые не позволяют ей закрепиться на слизистой оболочке матки для скорого оплодотворения.

Эффективен ли Женале? Согласно статистике, эффективность Женале сильно снижается при лишнем весе. И если у полных женщин эффективность препарат снижается в 1,5 раза, то у очень полных – в 3 раза. При этом даже увеличение дозировки не окажет никакого влияния на результат. Если сказать иначе, то у женщины с нормальным непатологическим весом защита от нежелательной беременности будет эффективной в 99% случаев. У полной женщины – в 65%, у очень полной – в 33%. Это важно знать при выборе препарата от нежелательной беременности.

Также эффективность приема препарата сильно снижает алкоголь, поэтому пить его или нет, каждая женщина должна решить самостоятельно. В любом случае, употребление спиртных напитков может быть разрешено не ранее, чем спустя 4 часа после приема противозачаточной таблетки.

Инструкция – как следует принимать таблетки

В случае необходимости можно однократно принять 1 таблетку с дозировкой 10 мг. После приема Женале чаще всего не наблюдается никаких признаков и симптомов, а спустя положенное время у женщины начинается менструальное кровотечение, которое будет свидетельствовать об отсутствии беременности.

Если же препарат не помог, то после приема таблетки все равно будет наблюдаться сильная задержка. В таком случае поможет только медицинский аборт, который можно делать только на сроке до 63 дней.

К противопоказаниям приема Женале относятся:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • длительный прием гормональных средств;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость главного действующего вещества – мифепистона;
  • алкоголь в больших дозах, нейтрализующий действие препарата;
  • долгое лечение препаратами, которые снижают свертываемость крови.

После приема Женале в некоторых случаях могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • слабость;
  • боли в висках;
  • повышение температуры;
  • диарея;
  • сыпь на теле;
  • обострение воспалительных заболеваний, появившихся в органах малого таза.

Наибольшая вероятность возникновения побочных эффектов появляется, если пить таблетки одновременно с алкоголем. Сам по себе алкоголь оказывает негативное влияние на организм, а средства экстренной контрацепции только усугубляют их. Поэтому не стоит пить спиртные напитки во время приема таблеток, чтобы избежать возможных осложнений и повысить эффективность препарата.

После приема Женале может произойти задержка очередных месячных до 7-8 дней. Если же менструальное кровотечение не наступило на протяжении 10 дней, то вернее всего, что причина этому – беременность. В таком случае женщине нужно обязательно сдать анализы и сделать тест, чтобы не вредить ребенку приемом гормональных препаратов.

После приема таблеток нужно обязательно применять контрацептивы и избегать незащищенных половых актов.

Аналоги и особые указания

В случае необходимости экстренной контрацепции в наши дни широко используются 2 группы препаратов:

  1. Антигестагены – это не гормональные средства, к которым можно отнести и Женале;
  2. Прогестагены – гормональные средства, представителем которых являются постинор и эскапел, основное действующее вещество – левоноргестрел.

Многих интересует вопрос, что лучше применять для экстренной контрацепции – гормональные или не гормональные средства и можно ли одновременно с ними пить спиртные напитки.

Если сравнивать 2 группы препаратов, то можно отметить, что в сравнении с Женале, эффективность таких лекарственных средств, как Эскапел и Постинор значительно выше, что связано с содержащимися в них гормонами, однако длительность эффективного срока у негормонального препарата выше. Он будет эффективен даже на третьи сутки после незащищенного полового акта, тогда как Эскапел и Постинор можно пить только в первый день после секса.

Также гормональные препараты могут вызвать более серьезные побочные эффекты, к которым можно отнести:

  1. Задержка месячных.
  2. Маточное кровотечение.
  3. Вероятность наступления внематочной беременности.

Повышенный вес оказывает на эффективность гормональных препаратов намного большее влияние, чем на Женале.

Женале можно пить однократно, за 2 часа до еды или после приема пищи. Таблетку нужно успеть принять в течение 72 часов после незащищенного секса, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Также нужно помнить, что алкоголь сильно снижает эффективность Женале, поэтому не стоит пить их одновременно, необходимо выдержать определенный временной интервал между ними.

Читать еще:  Аскорбиновая кислота в порошке: инструкция по применению

В течение 8-12 суток после приема таблетки не рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

При передозировке Женале может начаться надпочечниковая недостаточность.

Женале и алкоголь

Совместимость Женале и алкоголя может привести к ухудшению общего состояния женщины, нарушению функционирования печени и появлению побочных эффектов.
Кроме этого такое сочетание снижает эффективность препарата.

Сочетание Женале с этиловым спиртом может стать причиной появления мажущих выделений у женщины.

Найди ответ

Совместимость Женале и алкоголя

Применение противозачаточных препаратов оказывает негативное влияние на печень, нарушая ее функционирование, а сочетание со спиртосодержащими напитками усилит нагрузку на орган.

Кроме этого употребление чрезмерного количества алкоголя может вызвать тошноту и рвоту, в результате активные вещества препарата не успеют впитаться, поэтому эффекта от лекарства наблюдаться не будет.

Краткая характеристика препарата

Выпускается препарат в таблетированной лекарственной форме. Основное действующее вещество – мифепристон, который способствует ускорению сократительной деятельности миометрия, высвобождению интерлейкина-8 в хориодецидуальних клетках, повышению чувствительности миометрия к ПГ. Мифепристон подавляет овуляцию, изменяет состояние эндометрия и препятствует имплантации яйцеклетки.

Показания к применению – экстренная контрацепция. Эффективным будет его приём в течение 72 часов после полового акта без контрацептивов или неудачном их использовании.

Запрещается применять препарат при:

  • наличии в анамнезе непереносимости компонентов средства;
  • печеночной недостаточности в острой или хронической форме течения;
  • применении глюкокортикостероидов в течение долгого времени;
  • порфирии;
  • железодефицитной анемии;
  • нарушении свертываемости крови или применении препаратов, относящихся к антикоагулянтам;
  • тяжелых экстрагенитальных нарушениях;
  • вынашивании ребенка;
  • болезнях матки и придатков в острой форме течения;
  • проведении грудного вскармливания.

Несоблюдение рекомендаций указанных в инструкции по применению может наблюдаться развитие «побочек» в виде появления:

  • выделений из половых органов кровянистого характера;
  • болевых ощущений в низу живота,
  • слабости;
  • боли в области головы;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • расстройства стула;
  • гиперемии;
  • крапивницы.

Применять средство рекомендуется по 1 таблетке за 2 или через 2 часа после еды (в ближайшие полтора суток после незащищенного полового акта).

При лечении в течение 1-2 недель запрещается применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Применение препарата при алкоголизме

Препарат не используется для лечения алкоголизма. Во время приема лекарства не рекомендуется употреблять алкоголь.

Применение при похмелье

Препарат не облегчает симптомы похмелья. Его применение при похмельном синдроме возможно при необходимости экстренной контрацепции, но при условии, что после употребления алкогольных напитков прошло хотя бы 3 часа.

Последствия приема с алкоголем

Организмы женщин могут по-разному реагировать на мифепристон. В одной категории личностей никаких побочных реакций не возникает, другие же наоборот не могут принимать лекарства на его основе. Риск побочных реакций существенно увеличивается при комбинировании с алкоголем.

У части женщин появляется тошнота и рвота, в результате появляется риск того, что с рвотными массами, не успев подействовать, вышла и таблетка.

Алкоголь в сочетании с препаратом может стать причиной слабости в мышечных волокнах, диареи, повышения температуры тела, головной боли, элементов сыпи на коже. Кроме этого обостряются воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы.

Последствия приема – задержка месячных на 7-8 суток, это считается вариантом нормы. Если задержка продолжается более 10 дней, можно заподозрить, что таблетка не сработала и беременность наступила. В такой ситуации запрещается увеличивать дозировку или принимать препарат повторно, ведь это может быть опасно не только для женщины, но и для плода.

Через сколько после употребления алкоголя можно пить препарат

Этиловый спирт не влияет на эффективность препарата, но только при условии, что он будет принят в небольшом количестве. Однако важно четко понимать, что подразумевается под «небольшими порциями».

Для женского организма это количество составляет бокал вина или бутылку пива или 50 мл водки или коньяка. Большее количество спиртосодержащих напитков – яд для женского организма.

Когда можно пить алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Чтобы избежать плохих последствий важно знать, через сколько можно употреблять этиловый спирт. Период времени между употреблением алкогольных напитков и приемом препарата должен составлять хотя бы 3 часа.

Если на фоне использования препарата появились незначительные мажущие кровянистого выделения, пить алкоголь запрещается. Появляется риск развития кровотечения. Незначительное количество алкоголя при лечении можно выпить после того как выделения прекратятся.

Не рекомендуется употреблять спиртосодержащие напитки, если лекарство привело к появлению болевых ощущений в животе. В такой ситуации обратитесь за консультацией к врачу. Сочетание может привести к ухудшению состояния женщины, нарушению роботы печени и побочным эффектам. Кроме этого такое сочетание снижает эффективность препарата.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии) ;
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).


Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:


Гематома на голове у новорожденного после родов

Гематома на голове у новорожденного после родов Гематома на голове у новорожденного после родов: причины, лечение, осложнения Гематома на голове у...

22 04 2024 14:36:33

Может ли быть рвота, температура или понос при прорезывании зубов?

Может ли быть рвота, температура или понос при прорезывании зубов? Может ли быть рвота при прорезывании зубов у детей? Рвота обычно появляется при...

21 04 2024 18:28:32

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы Содержание статьи на сайте ПоМедицине: Лимфаденит. За столь...

20 04 2024 20:38:35

Обострение хронического панкреатита: терапия щадящей диетой

Обострение хронического панкреатита: терапия щадящей диетой Обострение хронического панкреатита: терапия щадящей диетой Диета для поджелудочной железы при заболевании, обострении панкреатита, болях. Меню 5, что...

19 04 2024 11:17:24

Паразитарные заболевания мочеполовой системы

Паразитарные заболевания мочеполовой системы Паразитарные заболевания мочеполовой системы Паразиты в мочеполовой системе Одним из видов гельминтозов является глисты в мочевом пузыре. В зависимости от...

18 04 2024 11:32:35

Какой шампунь от гнид и вшей выбрать?

Какой шампунь от гнид и вшей выбрать? Какой шампунь от гнид и вшей выбрать? 8 лучших средств от вшей Вошь паразитирует на волосах человека и питается его кровью каждые 2-3 часа. Наличие этих...

17 04 2024 18:36:14

Расшифровка neg в анализе мочи

Расшифровка neg в анализе мочи GLU- Negative в анализе мочи – что означает и чего стоит бояться при таких показаниях в анализе Сдавать анализ мочи –...

16 04 2024 1:10:33

8 способов лечения туберкулеза народными средствами

8 способов лечения туберкулеза народными средствами 8 способов лечения туберкулеза народными средствами При диагнозе туберкулез лечение народными...

15 04 2024 5:49:23

"Тенорик": отзывы врачей. Таблетки от повышенного давления

"Тенорик": отзывы врачей. Таблетки от повышенного давления ТЕНОРИК: отзывы Доброго всем дня. Сегодня хочу поделиться своими "" впечатлениями"" об этом...

14 04 2024 18:25:56

Фиброматоз десен: этиология и терапия заболевания

Фиброматоз десен: этиология и терапия заболевания Фиброматоз десен – чем опасно заболевание и как лечить? Фиброматоз десен представляет собой...

13 04 2024 4:49:30

Переохлаждение организма: первая помощь, признаки, симптомы, степени, лечение

Переохлаждение организма: первая помощь, признаки, симптомы, степени, лечение Переохлаждение организма – симптомы, причины и первая помощь при...

12 04 2024 10:46:52

Как правильно применять пижму

Как правильно применять пижму Как правильно применять пижму Лечебные свойства Пижмы от паразитов и рецепты приготовления Пижма — это красивое и яркое растение из семейства цветов...

11 04 2024 3:10:31

Гранулема зуба: лечение, фото

Гранулема зуба: лечение, фото Гранулема зуба: лечение, фото Гранулема зуба: фото, симптомы, удаление и лечение Гранулема – распространённое очаговое поражение тканей, вызванное...

10 04 2024 5:47:28

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме и как ее оформить

Дают ли инвалидность при бронхиальной астме и как ее оформить Дают ли инвалидность при бронхиальной астме и как ее оформить Бронхиальная астма – весьма распространенная, тяжелая, неизлечимая болезнь, которой страдают...

09 04 2024 17:53:28

Питание при инсульте

Питание при инсульте Диета при инсульте Эффективность: лечебный эффект через 1 месяц Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1700-1900 рублей в неделю Общие...

08 04 2024 3:21:40

Картофельный крахмал — польза и вред для организма

Картофельный крахмал — польза и вред для организма Картофельный крахмал: польза и вред для организма человека Именно потому, что безглютеновая выпечка...

07 04 2024 5:36:15

Как не пропустить синдром Марфана у ребёнка?

Как не пропустить синдром Марфана у ребёнка? Синдром Марфана у детей: симптомы, признаки, лечение, причины Синдром Марфана представляет собой...

06 04 2024 17:14:15

Серома после операции на молочной железе — причины, симптомы, профилактика

Серома после операции на молочной железе — причины, симптомы, профилактика Серома после операции на молочной железе — причины, симптомы, профилактика Симптомы серомы после операции на молочной железе Наличие серомы после операции...

05 04 2024 4:57:50

Мидокалм

Мидокалм Мидокалм ® (Mydocalm ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Описание лекарственной...

04 04 2024 6:55:41

Полезные Рецепты из чечевичной муки.

Полезные Рецепты из чечевичной муки. Чечевичные блинчики без муки Данное блюдо готовится очень просто и быстро. Что немаловажно, оно не требует большого...

03 04 2024 3:57:46

Клизма с пищевой содой: плюсы и минусы, польза и противопоказания, техника выполнения

Клизма с пищевой содой: плюсы и минусы, польза и противопоказания, техника выполнения Очистительная клизма с содой в домашних условиях все о ней В...

02 04 2024 8:15:50

Халва подсолнечная — польза и вред, состав продукта

Халва подсолнечная — польза и вред, состав продукта Чем полезна подсолнечная халва и из чего ее делают Халва – восточная сладость, у которой есть...

01 04 2024 13:35:55

Как уберечься от инсульта

Как уберечься от инсульта 7 советов, как уберечься от инсульта Основными факторами, которые делают нас более уязвимыми к инсульту является возраст и...

31 03 2024 17:10:43

Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение

Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение Почки новорожденного 16.02.2015 Новорожденные В последнее время все больше родителей...

30 03 2024 23:26:15

Почему бывает черный понос у ребенка

Почему бывает черный понос у ребенка Почему бывает черный понос у ребенка Почему бывает черный понос у ребенка Понос представляет собой частый жидкий стул, частота которого варьируется от 3...

29 03 2024 14:13:38

Овсяное толокно — польза и вред для здоровья

Овсяное толокно — польза и вред для здоровья Диетическое овсяное толокно: польза, возможный вред и способы применения Толокно бывает не только овсяным, но...

28 03 2024 20:14:18

Сонная болезнь: причины, симптомы, лечение, диагностика

Сонная болезнь: причины, симптомы, лечение, диагностика Сонная болезнь Общие сведения об инфекции Сонная болезнь (африканский трипасономоз или африканская...

27 03 2024 7:27:32

Чем лечить ларингит у ребенка

Чем лечить ларингит у ребенка Лечение ларингита у ребенка Содержание статьи Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди...

26 03 2024 12:35:11

Экстракт или раствор Ротокан: инструкция для полоскания горла и рта, цена и отзывы

Экстракт или раствор Ротокан: инструкция для полоскания горла и рта, цена и отзывы Экстракт или раствор Ротокан: инструкция для полоскания горла и рта, цена и отзывы Ротокан для полоскания горла и зубов: инструкция по применению, цена,...

25 03 2024 0:45:46

Как подчинить себе мужчину

Как подчинить себе мужчину Как подчинить себе мужчину Как подчинить себе мужчину Подчинение мужчины — вопрос острый. С одной стороны женщина желает, чтобы мужчина был ей предан, а с...

24 03 2024 14:21:22

Прививка от дифтерии: график вакцинации, реакция и противопоказания

Прививка от дифтерии: график вакцинации, реакция и противопоказания Прививка от дифтерии: график вакцинации, реакция и противопоказания Прививка от дифтерии: график вакцинации, реакция и противопоказания Болезнетворные...

23 03 2024 18:10:34

Вероятность аллергии на грибы, возможные причины реакции на шампиньоны и вешенки, симптомы и лечение патологии

Вероятность аллергии на грибы, возможные причины реакции на шампиньоны и вешенки, симптомы и лечение патологии Аллергическая реакция на грибы Они могут...

22 03 2024 12:39:30

Бронхит при беременности

Бронхит при беременности Бронхит при беременности Бронхит при беременности Во время вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные перегрузки. Все силы уходят на...

21 03 2024 8:18:18

Что это такое аутоиммунный гастрит и на сколько он серьёзен?

Что это такое аутоиммунный гастрит и на сколько он серьёзен? Что это такое аутоиммунный гастрит и на сколько он серьёзен? Аутоиммунный гастрит – это...

20 03 2024 12:10:34

Лечение артроза приборами: самые популярные физиопроцедуры

Лечение артроза приборами: самые популярные физиопроцедуры Лечение артроза приборами: самые популярные физиопроцедуры Болезни суставов (артрозы, артриты)...

19 03 2024 23:28:56

Как удалить гной из раны: аптечные мази и народные средства

Как удалить гной из раны: аптечные мази и народные средства Мази от нарывов, воспалений и для вытягивания гноя из закрытой раны При повреждении кожного...

18 03 2024 16:12:47

Сколько живут с хроническим миелолейкозом, и как влияет на продолжительность жизни стадия протекания болезни

Сколько живут с хроническим миелолейкозом, и как влияет на продолжительность жизни стадия протекания болезни Сколько живут с хроническим миелолейкозом, и...

17 03 2024 4:55:38

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция у детей Грамотное лечение ротавирусной инфекции у детей: первая помощь и схема лечения в домашних условиях Чтобы помочь ребенку в...

16 03 2024 8:35:52

Большая шишка в молочной железе

Большая шишка в молочной железе Большая шишка в молочной железе Как отличить доброкачественное образование в груди от злокачественного? Если вы обнаружили некоторое утолщение или...

15 03 2024 18:34:28

Аутоиммунные заболевания: Саркоидоз

Аутоиммунные заболевания: Саркоидоз Саркоидоз — аутоиммунное заболевание, какие натуральные средства могут быть на пользу Саркоидоз — воспалительное...

14 03 2024 8:16:19

Klebsiella pneumonia (клебсиелла) в моче

Klebsiella pneumonia (клебсиелла) в моче Klebsiella pneumonia (клебсиелла) в моче Клебсиелла в моче 8 минут Автор: Любовь Добрецова 1007 Полезные и вредные бактерии мирно уживаются в микробиоте...

13 03 2024 13:40:55

Что делать, если повредилась или оторвалась родинка?

Что делать, если повредилась или оторвалась родинка? Что делать, если повредилась или оторвалась родинка? Что делать если оторвалась родинка Каждому с самого детства известны родинки на теле. Но не всякий...

12 03 2024 4:32:58

Советы, как бегать быстрее и не уставать

Советы, как бегать быстрее и не уставать 25 способов бежать быстрее Если бег начал казаться скучным, а вы хотите достичь новых рекордов, то привнести...

11 03 2024 4:45:58

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами Лечение пяточной шпоры уколом в пятку гормональными препаратами Для лечения пяточной шпоры...

10 03 2024 9:22:47

Польза веганства (строгое вегетарианство) лженаучна

Польза веганства (строгое вегетарианство) лженаучна Польза вегетарианства. Что об этом надо знать? Если вы питаетесь правильно, то лекарства вам не нужны,...

09 03 2024 12:58:31

Как лечить охрипший голос у ребенка

Как лечить охрипший голос у ребенка Как лечить охрипший голос у ребенка У ребенка осип голос — чем лечить: ингаляции, компрессы, народное и медикаментозное лечение Одним из неприятных...

08 03 2024 4:28:47

Консервативное лечение грыжи пищевода

Консервативное лечение грыжи пищевода Консервативное лечение грыжи пищевода Грыжа пищевода. Лечение без операции народными средствами, диета Грыжа пищевода появляется в результате смещения...

07 03 2024 18:51:20

Помогает ли Найз от головной боли

Помогает ли Найз от головной боли Можно ли пить таблетки Найз (NISE) при головных болях? Головная боль зачастую застает врасплох, мешая активной...

06 03 2024 15:15:27

Инструкция к Салвисар мази

Инструкция к Салвисар мази Мазь Салвисар - местнораздражающее средство природного происхождения, обладает местным раздражающим и обезболивающим...

05 03 2024 21:35:25

Бесцветная хна для лица

Бесцветная хна для лица Бесцветная хна для лица Бесцветная хна для лица Народные рецепты красоты и здоровья никогда не переставали быть актуальными, а сейчас они становятся все...

04 03 2024 11:44:50

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::