Как принимать препарат Остерепар при остеопорозе?

Остерепар: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Osterepar

Код ATX: M05BA04

Действующее вещество: алендроновая кислота (alendronic acid)

Производитель: POLPHARMA S.A. (Польша)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 367 руб.

Остерепар – ингибитор костной резорбции.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Остерепара – таблетки: продолговатой формы, двояковыпуклые, белого цвета (по 4 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: натрия алендроната тригидрат – 91,36 мг (что соответствует содержанию алендроновой кислоты – 70 мг) ;
• дополнительные компоненты: магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Алендронат – представитель группы бисфосфонатов. Локализуясь в зонах активной резорбции кости (под остеокластами), он ингибирует процесс резорбции костной ткани, обусловленный остеокластами.

Остерепар не оказывает прямого влияния на процесс образования новой костной ткани. И хотя резорбция кости и появление новой костной ткани взаимосвязаны, степень снижения образования кости меньше, чем резорбции, вследствие чего костная масса увеличивается.

Алендронат способствует формированию нормальной костной ткани, встраиваясь в матрикс, но оставаясь фармакологически неактивным.

При применении в терапевтических дозах Остерепар не вызывает развитие остеомаляции.

Фармакокинетика

После перорального приема алендроната в дозах 5–70 мг натощак не позднее чем за 2 часа до утреннего приема пищи его биодоступность составляет: у женщин – 0,64%, у мужчин – 0,6%. При приеме препарата за 1–1,5 часа до завтрака биодоступность уменьшается примерно на 40%.

В случае остеопороза Остерепар показал эффективность при приеме натощак не позднее чем за 30 минут до первого приема любой пищи или жидкости.

Если принимать препарат во время еды или в течение 2 часов после приема пищи, биодоступность алендроната незначительна. Кофе и апельсиновый сок снижают его биодоступность примерно на 60%.

Значимое изменение биодоступности алендроната не отмечается при одновременном применении преднизолона (по 20 мг трижды в сутки в течение 5 дней).

Средний объем распределения активного вещества Остерепара в равновесном состоянии (за исключением костной ткани) составляет не менее 28 л. При приеме в терапевтических дозах плазменная концентрация препарата незначительна (менее 5 нг/мл). Алендронат характеризуется высокой связью с белками плазмы – порядка 78%.

Отсутствуют данные, подтверждающие, что алендронат, попадая в организм человека или животного, подвергается метаболизму.

В клинических исследованиях, в ходе которых алендронат, меченный атомами углерода ( 14 С), вводили однократно внутривенно, установлено, что примерно 50% дозы выводится с мочой в течение 72 часов. Выделение с калом не определялось или было незначительным. После однократного введения препарата в дозе 10 мг почечный клиренс алендроната составлял 71 мл/минуту. Через 6 часов плазменная концентрация снижалась более чем на 95%. Конечный период полувыведения превышает 10 лет, что свидетельствует о постепенном высвобождении препарата из костной ткани.

Алендронат не нарушает выведение других лекарственных средств через кислотные и основные транспортные системы почек.

Параметры биодоступности и выведения алендроновой кислоты у пожилых и молодых пациентов сходны.

Фармакокинетические различия препарата по расовому признаку не изучались.

При нарушении функции почек корректировать дозу Остерепара нет необходимости, поскольку алендроновая кислота не метаболизируется и не выводится с желчью.

Показания к применению

• остеопороз у женщин в постменопаузе: предупреждение возникновения переломов, в том числе компрессионных переломов позвоночника и переломов бедра;
• остеопороз у мужчин: предупреждение возникновения переломов.

Противопоказания

• гипокальциемия;
• аномалии пищевода и другие факторы, затрудняющие проходимость пищевода (например, ахалазия или стриктура и т. п.) ;
• тяжелые нарушения минерального обмена;
• дефицит витамина D;
• хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Конечный T1/2 превышает 10 лет, что отражает высвобождение препарата из костной ткани. Алендронат не
нарушает выведение препаратов через кислотные и основные транспортные системы почек.

Показания к применению:
Препарат Остерепар предназначен к применению для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе с целью предупреждения развития переломов, в т.ч. переломов бедра и компрессионных переломов позвоночника; лечения остеопороза у мужчин с целью предотвращения возникновения переломов.

Способ применения:
Таблетки Остерепар рекомендуется принимать внутрь, не разжевывая, запивая питьевой водой, по крайней мере, за 30 минут до первого приема пищи, жидкости или лекарственных препаратов. Другие напитки (включая минеральную воду), пища и некоторые лекарственные средства могут уменьшить всасывание препарата Остерепар.
Для уменьшения риска возникновения раздражения пищевода препарат Остерепар следует принимать, выполняя следующие правила: принимать утром сразу после подъема с постели; запивать полным стаканом воды для облегчения поступления таблетки в желудок; не разжевывать таблетки и не рассасывать их во рту из-за возможного образования язв в ротовой полости и глотке; пациентам не следует ложиться до первого приема пищи, который следует производить как минимум через 30 минут после приема препарата Остерепар®; препарат Остерепар не следует принимать перед сном или перед подъемом с постели.
Пациентам следует дополнительно принимать препараты кальция и витамина D, если поступление этих веществ с пищей недостаточно.
Лечение остеопороза у женщин в постменопаузе: рекомендуемая доза – 1 таблетка 70 мг 1 раз в неделю.
Лечение остеопороза у мужчин: рекомендуемая доза – 1 таблетка 70 мг 1 раз в неделю.
Оптимальная длительность применения препарата не установлена. Необходимость продолжения терапии бисфосфонатами должна оцениваться на регулярной основе, особенно после 5 и более лет применения.
Для пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (КК от 35 до 60 мл/мин) коррекции дозы не требуется. Препарат Остерепар не рекомендуется назначать пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК

Как препарат остерепар воздействует на организм

Развитие остеопороза обусловлено снижением прочности костной ткани. Так как кости становятся хрупкими, для человека с этим недугом повышается риск получения перелома. Препарат Остерепар направлен на то, что бы повысить прочность костной структуры и избежать заболеваний.

В какой форме выпускается и составляющие средства

Описание препарата Остерепар: выпускается в виде белых продолговатых таблеток, двояковыпуклой формы. В одном блистере 4 таблетки покрытые пленочной оболочкой. Состав средства: таблетка содержит 70 мг активного вещества, алендроновой кислоты. Алендронат натрий, в виде которого выступает, кислота оказывает воздействие на структуру кости, не позволяя ей преждевременно разрушаться.

В препарате содержатся вспомогательные компоненты: микроскопические частицы целлюлозы, моногидрат лактозы, натрия кроскармеллоза и стеарат магния. Вспомогательные вещества помогают препарату усваиваться в организме в ускоренном режиме.

Воздействие на организм

Лекарственное средство назначается в тех случаях, когда в организме человека происходит резорбция костей. Назначение препарата происходит для профилактики и терапии разрушения костной ткани. Главное действие препарата блокировка работы остеокластов. Остеокласты – это клетки, развитие которых влияет на разрушение кости.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Лекарство не провокатор для развития новой костной ткани. Оно лишь останавливает разрушительные процессы в организм.

Медикамент не влияет на уровень гормонов у принимающего, так как выпускается абсолютно не гормональным средством. При длительном курсе приема медикамента у пациентов нормализировался костный баланс. Кость перестает разрушаться, а при дополнении терапии другими медикаментами организм восполняет потерю кальция и приходит в нормальное состояние. Фосфорно-кальциевый обмен регулируется, что становится причиной остановки разрушительных процессов.

Для того что бы такое медикаментозное лечение патологических процессов дало положительный эффект, следует принимать средство правильно. Содержится в каждой упаковке Остерепара инструкция по применению.

Скорость выведения

Всасываемость в организм лекарственного средства на прямую зависит от времени приема. Если принять таблетку не ранее, чем за 2 часа до первого приема пищи, то вещество в организме задержится в количестве 0,6%. Чем ближе употребление таблетки было к приему еды, тем меньший процент полезных веществ попадет в костную ткань. Важная деталь то, чем человек будет запивать таблетку. Так как запивать кофе или апельсиновым соком не рекомендуется из-за того, что при совмещении медикаментов и одного из этих напитков снижает действие лекарства на 50-60%.

Метаболизм на алендроната натрия не оказывают никакого влияния. Степень связи с протеинами плазмы находится на высоком уровне и способна достигнуть отметки в 75%. Сначала активные компоненты попадают в мягкую ткань организма, после чего постепенно распределяются в кости. Выведение компонентов происходит при помощи работы почек.

Показания к приему

Показаниями к приему данного лекарственного средства считают:

• Период постменопаузы с развитием остеопороза;
• Остеодистрофия;
• Заболевание Педжета;
• Разрушение костей при приеме ГКС.

Профилактические меры против переломов это не всегда показание для приема препарата, но в определенных случаях его употребление необходимо.

Назначить употребление данного средства врач не сможет без комплексного обследования. Учитывая, что медикамент не оказывает воздействие на гормональный фон и не влияет на метаболизм, реакция здорового организма на применение лекарства становится опасной для здоровья. Обязательно потребуется сдача анализов, для того что бы избежать негативных последствий.

Противопоказания к приему

Медикаментозная терапия при помощи данного лекарственного средства запрещается в определенных случаях. Основное противопоказание заключается в том, что у некоторых пациентов на основной компонент лекарства возникает аллергическая реакция. При ее наличии следует отказаться от приема Остерепара.

• Период вынашивания ребенка;
• Возраст до 16 лет;
• Грудной способ вскармливания младенца;
• Невозможность находиться в положении стоя в течение получаса;
• Недостаточность работы почек хронического характера;
• Недостаточное содержание кальция;
• Недостаточное содержание витамина Д;
• Серьезные трудности в минеральном обмене.

Относительные запреты на применение лекарственного средства:

• Трудности в глотании;
• Патологические процессы в пищеводе;
• Наличие язв в желудке;
• Кровотечения в кишечнике;
• Развитие дуоденита.

Противопоказанный медикамент заменяют аналогичными средствами.

Как принимать таблетки

Употребление лекарственного средства совершается пероральным путем раз в 7 дней. Важно помнить, что принимать таблетку следует как минимум за 2 часа до употребления пищи или напитков. Минимальный промежуток принятия медикамента перед едой составляет 30 минут. Позднее, применение препарата не рекомендуется. Нельзя разжевывать или раскусывать таблетку, проглотить ее нужно целиком. В качестве жидкости для того что бы запить средство используется чистая вода комнатной температуры. После приема лекарственного средства нельзя садиться или ложиться. На протяжении получаса потребуется стоять или ходить.

Побочные эффекты

Во время терапии препаратом у некоторых пациентов возникают побочные эффекты. Побочным действием со стороны пищеварительного тракта становятся: вздутия, боли, трудность глотания. Развитие язвы пищевода, диспепсии, расстройства кишечника в виде диареи, затруднений в дефекации, тошноты, рвоты. Редко происходит перфорация тракта, кровотечения, стул принимающий вид дегтя, развитие стеноза или гастрит.

На опорно-двигательный аппарат средство оказывает влияние в виде болезненности в суставах, ощущение ломоты в мышечной и костной ткани. Для центральной нервной системы средство становиться раздражителем и приносит такой побочный эффект, как боли в голове или раздражительность. Редко нарушение режима сна.

Развитие гипокальцемии. В качестве аллергических реакций у пациентов наблюдались: отек Квинке, сыпь, зуд кожного покрова, оксический эпидермальный некролиз. Реже уртикария и злокачественная экссудативная эритема. На зрение медикамент оказывает влияние в качестве склерита или увеита.

При передозировке все вышеперечисленные патологические состояния усиливаются. В данном случае потребуется обращение в больницу для полного промывания желудка. В домашних условиях нужно принять абсорбент и следить за реакцией организма.

Особые указания

По причине того, что главный компонент препарата оказывает влияние на состояние слизистой кишечника, пациентам с патологическими процессами в ЖКТ следует с осторожностью принимать таблетки. При сильном ухудшении самочувствия из-за побочных эффектов следует обратиться за помощью к доктору и на время отказаться от приема лекарства. Кроме лечения данным медикаментом, следует одновременно принимать витамин Д и кальций. Полезным дополнением к терапии будет разбавление своего рациона продуктами с кальцием и морской рыбой. Диета не обязательный пункт терапии, но при необходимости она способна увеличить положительное воздействие

Употребление таблеток не оказывает влияния на внимание человека, поэтому они разрешены водителям.

Обязательное условие приема это сдача анализов крови и мочи раз в 3 месяца. Не рекомендуется сочетать лекарства с употреблением спиртосодержащих напитков.

Дозировка и длительность терапевтических мероприятий обсуждается со специалистом. Если нет других рекомендаций, разрешена дозировка не более одной таблетки в неделю.

Аналогичные препараты

При необходимости заменить Остерепар рекомендуется выбирать из аналогов. Алендроновая кислота это действующий аналог препарата. Существуют другие аналоги: Стронгос, Теванат, Аленталь, Фосомакс, Фороза и др.

Замена Остерепара на аналогичное средство происходит в том случае, если на один из вспомогательных компонентов у пациента возникает аллергия или при наличии противопоказаний к приему Остерепара. Не рекомендуется заменять медикамент самостоятельно без выяснения причин.

Аналогичные средства отличаются ценой, производителем, вспомогательными веществами и формой выпуска. В современном мире существует множество фармакологических фирм, которые производят лекарственные средства с похожим действием и составом.

Взаимодействие с другими медикаментами

Прием антацидов в сочетании с кальцием позволят снизить скорость разрушения костной ткани. Их применение следует сочетать с интервалом между препаратами. Минимальным интервалом считают час. Такие медикаменты значительно влияют на скорость всасывания основного действующего вещества. Совмещать НВСП и Остерепар не рекомендуется из-за негативного влияния на организм. Сочетание Ранитидина не было изучено до конца, поэтому его употребление в сочетании с основным лечением следует согласовывать с доктором.

При совместном приеме лекарственных средств, не соблюдая правила приема, у пациентов усиливаются побочные эффекты, ухудшается общее самочувствие.

Стоимость лекарства

Цена на данное лекарственное средство зависит от принадлежности аптеки к определенному региону и фирмы, выпускающей лекарство. Вариация цены находится на уровне от 200-300 рублей по стране. В некоторых городах России максимальная стоимость препарата не превышает 400 рублей. Отпускается в аптеках только по рецепту.

Мнения пациентов и врачей

Употребление таблеток Остерепар заслуживает свое доверие у многих пациентов страдающих от болезни остеопороз. При правильно назначенном лечении и соблюдении всех предписаний о патологических проявлениях болезни можно забыть. Следует учитывать индивидуальную переносимость препарата, в противном случае некоторые пациенты не отмечали ожидаемого эффекта при приеме медикамента.

Врачи рекомендуют этот медикамент, так как в большинстве случаев он оказывает положительное влияние на структуру костей, укрепляя их, предотвращая разрушение с минимальными последствиями.

Патологические процессы, связанные с костями являются серьезным поводом для беспокойства. При несвоевременном лечении, патология приводит к тяжело обратимым последствиям. Своевременная терапия позволяет на ранней стадии избавиться от проблемы, прилагая меньше сил. Ускорить процесс выздоровления помогает снижение степени физических нагрузок, разбавление рациона продуктами содержащие макро и микроэлементы и употребление витаминов для общего укрепления организма.

11 современных препаратов от остеопороза

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

«Любите свои кости» — под таким девизом Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) уже более 20 лет проводит 20 октября Всемирный день по борьбе с остеопорозом, и наша страна участвует в этой инициативе, начиная с 2005 года. По данным исследовательских компаний, каждый год мировой рынок средств по борьбе с остеопорозом вырастает на 4%. Так, в России от разных форм остеопороза страдает более 14 млн. человек.

В нашей стране лекарства, которые применяются для лечения остеопороза, занимают не более 7% всех трат на лечение, а главные затраты — это лечения переломов по ОМС. Как правило, эта цена складывается из нахождения в стационаре и, и ещё порядка 15% — это социальные выплаты. Это весьма плохой показатель. Известно, что лекарства при остеопорозе предупреждают переломы, и их применение улучшает качество жизни. Если человек попал в больницу с переломом, то это просто означает, что или остеопороз не лечили правильно, или он не был диагностирован. Разберемся с этой важной проблемой.

Что такое остеопороз

Остеопороз — это сложная проблема не только эндокринологии, геронтологии, но и внутренних болезней в целом. В буквальном переводе слово «остеопороз» можно трактовать как избыточную пористость, воздушность костной ткани. Главным недостатком такой кости является нарушение её структуры, падение массы минерального вещества костной ткани, и различные дефекты как результаты излишней пористости.

Известно, что кость, особенно концевые отделы длинных трубчатых костей, испытывающих большую нагрузку, структурированы с оптимальной эффективностью с точки зрения сопротивления материалов. Всем известны фотографии направления и пересечения костных балок в большеберцовых костях, которые напоминают своды готических храмов. Расположение на балках соединительнотканной основы неорганических соединений кальция (гидроксиапатита) и придает нормальной кости одновременно эластичность, прочность, твердость и сопротивление на излом.

В случае возникновения остеопороза несовершенство отложения в костях солей кальция приводит не только к высокой хрупкости костного матрикса, но и резко повышает риск возникновения переломов по всяким пустякам, и даже совсем без всяких причин. Иногда достаточно для перелома и просто массы конечности без всякой нагрузки. Рассмотрим, с чем чаще всего связаны различные типы остеопороза.

Отчего развивается остеопороз?

Конечно, наиболее известен остеопороз у женщин, достигших возраста менопаузы. Даже существует особая, постменопаузальная форма остеопороза, которая справедливо считается женским заболеванием. До 80% всех форм снижения плотности костной ткани приходится именно на эту форму, и виной всему — это возраст и снижение функции яичников (немодифицируемые факторы риска).

У женщин, не достигших менопаузы, эстрогены защищают костную ткань, и попутно помогают женщине иметь довольно низкий уровень «плохого холестерина». Именно поэтому так редки случаи ишемических инсультов у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, и лишь затем, после наступления менопаузы, они сравниваются в частоте развитие инсультов с мужчинами. У мужчин в возрасте 40 с лишним лет явление сердечно-сосудистых катастроф, таких как инфаркт, инсульт — к сожалению, не редкость. Поэтому мужчины «отыгрываются» на женщинах после 50 лет. Современная женщина в возрасте 50 лет имеет риск перелома втрое выше, чем типичный мужчина того же возраста. И в этом виноват остеопороз. В результате возникают переломы позвонков, а также типичный перелом лучевой кости в дистальном отделе.

В старческом возрасте возникает особая сенильная форма остеопороза, при котором уже возникают переломы шейки бедра, и проксимальные отделы, как плечевой кости, так и большеберцовой. Это возникает потому, что сенильный остеопороз — это состояние при котором нарушается структура и плотность уже нескольких видов костной ткани, в отличие от менопаузального. Существуют и вторичные формы остеопороза, которые связаны, конечно, с патологией эндокринной и нервной систем.

Перечислим некоторые известные заболевания, итогом которых может быть остеопороз. Это гиперфункция коры надпочечников, или болезнь Иценко-Кушинга, гиперфункция паращитовидных желёз, тиреотоксикоз, диабет 1 типа, ревматизм и ревматоидный артрит, системная красная волчанка и болезнь Бехтерева.

Клинически значимые формы остеопороза возникают вследствие операций на желудке, которые сопровождается его резекцией, или удалением части органа. И чем больше объем резецированной ткани, тем меньше кальций попадает в кровь, а оттуда попадает в кости. Так дефицит кальция вызывает переломы.

К причинам остеопороза можно отнести хроническую печеночную и почечную недостаточность, такие заболевания крови, как талассемии. Приводит к разрежению костей миеломная болезнь, состояние после удаления яичников у женщин и обструктивные хронические процессы в лёгких, длительно текущий хронический алкоголизм и несовершенный остеогенез, некоторые наследственные заболевания, такие как синдром Элерса-Данлоса «резинового человека», синдромы Марфана и Фанкони. Приводят к нарушению плотности костной ткани и повышенное содержание гомоцистеина, который проявляется гомоцистинурией.

Правильная постановка диагноза остеопороза очень важна, И, к сожалению, очень часто начинают искать его причину только после появления диагностированных осложнений остеопороза — наличия переломов костей, которые произошли или спонтанно, или при воздействии очень небольшого физического воздействия. Поэтому в том случае, если у вас или ваших близких есть нижеперечисленные жалобы, то Вам необходимо заняться оценкой состояния плотности костной ткани. Вот эти «красные флажки», при наличии которых повышен риск остеопороза:

1. различные боли в спине, которые не купируются приемом лекарств, связанные с неловким движением или поднятием тяжести;
2. значительная усталость в спине после ходьбы;
3. необходимость часто днём полежать и отдохнуть;
4. наличие переломов тел позвонков;
5. деформации конечностей;
6. выраженная локальная болезненность в костях при надавливании.

Очень важными факторами риска являются также:

1. дефицит кальция и витамина D, которые можно определить лабораторно;
2. длительный прием кортикостероидных гормонов;
3. хронический алкоголизм и длительный стаж курения;
4. низкая физическая активность и долгое нахождение в неподвижном состоянии (иммобилизация после травм) ;
5. возраст старше 65 лет;
6. принадлежность к женскому полу, и повышенный семейный риск остеопороза.

У мужчин повышенным фактором риска дефицита плотности костной ткани можно считать низкий уровень тестостерона.

Как лечить остеопороз?

Прежде, чем назначать лекарственные средства при остеопорозах различного вида, необходимо точно поставить диагноз. Безусловно, будет совершенно лишним назначать дорогостоящие препараты от остеопороза в том случае, если у пациента имеется алиментарный дефицит кальция и авитаминоз эргокальциферола, или витамина D3.

В первую очередь, необходимо удостовериться, что пациент не имеет дефицита кальция и витамина D в рационе, что этот кальций усваивается, и его концентрация в крови является достаточной для нормального остеогенеза, или развития костной ткани. Но об этих препаратах будет рассказано в следующем разделе, а здесь хотелось бы перечислить некоторые нелекарственные способы лечения и профилактики остеопороза.

Так, чрезвычайно важными являются полноценное белковое питание, поскольку белок входит в состав гликозаминогликанов — органической части нормальной костной ткани. И при дефиците белка невозможно построение крепкой костной ткани.

Второй очень важный момент — полный отказ от курения и резкое снижение потребления алкоголя. Для нормального функционирования костей очень важно их полноценное кровоснабжение, вместе с мышцами и связками. Этому способствует ходьба, плавание и различные физические нагрузки (аквааэробика). Следует помнить, что категорически противопоказаны прыжки, бег и травматичные виды спорта.

В качестве средства лечения и профилактики переломов позвонков при остеопорозе показано ношение полужестких корсетов, но как можно более короткими курсами. Доказано, что долгое и чрезмерное злоупотребление корсетами, боязнь остаться без корсета, привычка к ним вызывает рефлекторную слабость мышц спины, и, как следствие — повышенный риск переломов позвонков.

Пациентам с выраженными формами остеопороза не следует прибегать к услугам специалистов по мануальной терапии, поскольку их манипуляции доказанно повышают риск переломов позвонков.

Пациент должен соблюдать комплекс мероприятий, который направлен на снижение риска падений и травматизации. Это профилактика и лечение головокружений, обмороков, предупреждение прогрессирующей потери зрения. Очень важно своевременное лечение катаракты и глаукомы у пожилых, полноценная коррекция зрения. Немаловажным фактором является наличие удобная и устойчивая обувь, имеющая низкий каблук. В зимнее время очень важны противогололедные сцепные устройства, важно не пренебрегать простой осторожностью, и не выходить лишний раз из дому без необходимости при наличии сильного гололеда.

Остерепар — инструкция по применению, цена, аналоги

Составные компоненты

В состав Остерепара входит алендроновая кислота, или натрия алендроната тригидрат, он является действующим веществом. Усиливает его эффективность наличие дополнительных компонентов:

• лактоза;
• кремния диоксид;
• целлюлоза;
• магния стеарат.

Согласно инструкции по применению, препарат представляет собой ингибитор костной резорбции, а действующее вещество алендронат натрия — это бисфосфонат, созданный синтетическим путем. Это заменитель пирофосфата, призванный связывать гидроксиапатиты костной ткани.

Лечебные свойства

Фармакологическое действие лекарственного вещества проявляется в следующем:

• лекарство — негормональный ингибитор активности остеокластов, он создает преграды для резорбции кости;
• улучшает остеогенез;
• восстанавливает баланс, который должен существовать между резорбцией и регенерацией кости;
• увеличивает в несколько раз минеральную плотность кости, регулируя фосфорно-кальциевый обмен;
• стимулирует образование костной ткани, обеспечивая ей нормальный состав и структуру.

Когда назначают препарат

Показания к назначению таблеток отличаются для мужчин и женщин. В частности, таблетки подходят для лечения у мужчин остеопороза, вызванного продолжительным приемом глюкокортикостероидов (ГКС).

Для женщин показаниями к применению становятся болезнь Педжета и остеопороз во время постменопаузы. В этот период женщины попадают в группу риска и могут подвергаться переломам костей. Чтобы этого избежать, проводится профилактика остеопороза. В будущем это поможет предотвратить осложнения и убережет пациенток, у которых в период менопаузы нарушается гормональный баланс и не хватает минеральных веществ в костях.

Возможные ограничения

Принимать медикамент нельзя, если существуют противопоказания, указанные в инструкции к препарату.

К ним относятся такие состояния и болезни, при которых таблетки могут вызвать развитие осложнений:

• беременность и период лактации;
• патологии и аномалии пищевода, которые могут затруднять его проходимость;
• детский возраст;
• больной не может в течение получаса стоять ровно после приема 1 таблетки лекарства;
• гипокальциемия;
• патология функции почек;
• нехватка витамина D;
• тяжелые нарушения минерального баланса;
• повышенная гиперчувствительность и наличие аллергических реакций, проявляющихся на действующие вещества Остерепара.

Очень осторожно надо принимать лекарство людям, которые страдают такими болезнями, как:

• патологии пищеварительной системы в период обострения, например гастрит, язвенная болезнь желудка, дуоденит;
• язва пищевода;
• открытие желудочно-кишечного кровотечения;
• последствия хирургических операций.

Как принимают Остерепар?

Принимать таблетку надо натощак за 2 часа до еды. Это обеспечит правильное усвоение препарата и повысит эффективность его действия.

Запивать лекарство нужно обычной водой, другие напитки употреблять нельзя. Если человек перед приемом медикамента поест, то это снизит уровень всасываемости алендроната.

Чтобы не возникло раздражения слизистой рта и пищевода, перед приемом рекомендуется выпить стакан воды (не меньше 200 мл). И только потом разрешается принимать таблетку. Разжевывать ее и ждать, пока она растворится, нельзя.

После приема лекарства человек должен постоять в течение получаса, не принимая горизонтальное положение. Когда пройдет полчаса, необходимо позавтракать. Врачи не рекомендуют принимать таблетку до того, как пациент встанет с кровати или перед сном.

Одновременно с Остерепаром врачи назначают больным прием кальция и витамина D, что повышает эффективность медикамента.

Остерепар инструкция по применению

• Производитель
• Страна происхождения
• Группа товаров
• Описание
• Формы выпуска
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Особые условия
• Состав
• Остерепар показания к применению
• Противопоказания
• Дозировка
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Условия хранения

Производитель

Польфарма Фармацевтический завод С.А.

Страна происхождения

Группа товаров

Ингибитор костной резорбции

Формы выпуска

• упак 4 табл

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции. Аминобисфосфонат, является аналогом пирофосфата. Механизм действия связан с подавлением активности остеокластов.

Фармакокинетика

Прием алендроновой кислоты непосредственно перед, во время или после еды приводит к уменьшению биодоступности. При приеме с кофе или апельсиновым соком биодоступность алендроната натрия уменьшается приблизительно на 60%. После приема внутрь в терапевтических дозах концентрация алендроната в плазме крови обычно ниже наименьшей концентрации, поддающейся определению (менее 5 нг/мл). Временно распределяется в мягких тканях, затем быстро перераспределяется в кости или выводится с мочой. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 78%. Не метаболизируется. Выводится главным образом почками. T1/2 в конечной фазе может составлять более 10 лет, что связано с высвобождением активного вещества из костей.

Особые условия

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек, а также у детей. С осторожностью применяют при заболеваниях ЖКТ в фазе обострения. Перед началом лечения пациентам с нарушениями минерального обмена следует провести их полную коррекцию. Между приемом алендроновой кислоты и других препаратов интервал должен составлять не менее 1 ч.

• алендроната натрия тригидрат91.37 мг, что соответствует содержанию алендроновой кислоты70 мг Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Остерепар показания к применению

• Лечение и профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы. Лечение остеопороза у мужчин с целью повышения костной массы. Лечение остеопороза, вызванного применением ГКС у мужчин и женщин. Болезнь Педжета (поражение костей) у мужчин и женщин.

Остерепар побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области; редко – запор, диарея, метеоризм, дисфагия. Со стороны обмена веществ: асимптоматическая гипокальциемия. Дерматологические реакции: кожная сыпь, эритема. Прочие: головная боль, миалгия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме внутрь с другими лекарственными препаратами и средствами, содержащими кальций, нарушается абсорбция алендроновой кислоты. У женщин в период постменопаузы, получавших эстрогены, не было отмечено побочных эффектов, связанных с применением алендроновой кислоты. В клинических исследованиях наблюдалось повышение частоты побочных реакций со стороны пищеварительной системы при применении алендроновой кислоты в дозе более 10 мг/ на фоне терапии ацетилсалициловой кислотой.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Сертификаты
Аналоги Остерепар
Алендронат Цена:
от
240.00 руб.

Купить
Тевабон Цена:
от
980.00 руб.

Купить
Фороза Цена:
от
544.00 руб.

Купить
Фосаванс Цена:
от
1138.00 руб.

Купить
Фосамакс Цена:
от
431.00 руб.

КупитьФото

Назначение препарата особым категориям пациентов

Не стоит назначать таблетки детям, женщинам в положении или кормящим грудью, так как нет достоверных данных подтверждающих безопасность лечения медикаментом таких пациентов.

Лицам, страдающим заболеваниями печени, не нужно корректировать схему терапии.

Не стоит назначать лекарство больным с клиренсом менее 35 мг/мл, так как нет клинических данных о безопасности препарата для лечения таких пациентов.

Симптомы передозировки и первая помощь

В случае нечаянной или умышленной передозировки может наблюдаться снижение кальция и фосфора в крови, нежелательные эффекты со стороны верхних отделов пищеварительного тракта, такие как изжога, эзофагит, воспаление слизистой желудка, язва.

Специфического антидота нет. Нужно принять молоко или антациды содержащие кальций. Пострадавший должен стоять или сидеть, но не лежать.

Нельзя вызывать рвоту, так как это увеличивает вероятность раздражения пищевода.

M05BA04 Алендроновая кислота

Остерепар принимают перорально утром натощак (таблетку нужно принимать за полчаса до любого приёма пищи или воды, а также других лекарственных средств).

Для того чтобы избежать раздражения пищевода, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Пейте таблетки сразу после того, как Вы поднялись с постели;
• Не рассасывайте, не разгрызайте и не разжевывайте средство;
• Запивайте дозу большим количеством очищенной воды (1 стакан) ;
• После приёма лекарства не ложитесь;
• Принимайте пищу не раньше, чем через полчаса после приёма медикамента;
• Средство не следует принимать утром, лежа в постели или непосредственно перед сном.

Стандартная дозировка Остерепара – 1 таблетка 1 раз в неделю. Длительность терапии обговаривается с лечащим врачом. Дополнительно советуют принимать препараты кальция, витамины группы D (если только их поступает недостаточно с пищей).

Важно! Ни в коем случае нельзя принимать две дозы за один день.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении Остерепара (при дозе более 10 мг) и ацетилсалициловой кислотой повышается риск появления побочных эффектов со стороны ЖКТ.

С осторожностью следует использовать алендронат пациентам, которые уже принимают нестероидные противовоспалительные средства, поскольку высок риск возникновения кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Видео: “Как при остеопорозе укрепить кости?”

Остерепар отпускается из аптек по рецепту врача.

Цена на Остерепар в разных аптеках может отличаться:

• Средняя цена за 1 упаковку средства в России составляет 320-42 руб.;
• Средняя цена за 1 упаковку средства на Украине составляет 450-500 грн.

Читать еще:  Кишечник и боли в спине: есть ли связь?