Семья, здоровье и благополучие    


Как собрать мочу у грудничка-девочки: подготовка, способы сбора, их преимущества и недостатки

Как собрать мочу у грудничка-девочки: подготовка, способы сбора, их преимущества и недостатки

Как собрать мочу у грудничка-девочки: подготовка, способы сбора, их преимущества и недостатки

Как собрать мочу у грудничка-девочки: подготовка, способы сбора, их преимущества и недостатки

Как собрать мочу у грудничка девочки? Сложность процесса связана с тем, что грудные дети не умеют контролировать мочеиспускание и сообщать взрослым о своей потребности в нем. Облегчить решение этой задачи можно разными способами.

С целью оценки роста и развития детей первого года жизни, своевременного выявления у них возможных заболеваний и патологий проводят диспансерное наблюдение, включающее регулярный осмотр педиатром, врачами узкой специализации, а также проведение ряда лабораторных исследований и, прежде всего, общего анализа мочи и крови.

Многие дети старше 10-12 месяцев уже умеют сообщать родителям о своем желании помочиться. Поэтому собрать у них мочу для сдачи на анализ достаточно просто. Но как осуществить сбор у новорожденной или девочки в возрасте 2-3 месяца? Здесь у родителей могут возникнуть определенные сложности. Однако прежде чем рассказать о том, как взять анализ мочи, необходимо сказать несколько слов и о том, как это делать не рекомендуется.

Ошибки во время сбора мочи у грудничка-девочки

Наиболее распространенными ошибками, совершаемыми во время сбора мочи для исследования у малышей первого года жизни, являются:

  1. Использование для сбора мочи пеленок, памперсов, ваты. Некоторые родители кладут между больших половых губ дочки кусочек ваты, а затем, после мочеиспускания, отжимают его в баночку. Другие предпочитают использовать с этой целью пеленку или подгузник. При этом в мочу неизбежно попадают волокна ткани, бактерии и иные посторонние примеси.
  2. Несоблюдение правил гигиены наружных половых органов. Непосредственно перед сбором мочи на анализ девочку надо тщательно подмыть. В противном случае в пробу попадут и бактерии с области ануса, кожи промежности.
  3. Несвоевременная доставка мочи в лабораторию. Многие родители на приеме у врача задают вопрос о том, можно ли собрать с вечера мочу, а доставить ее в лабораторию наследующий день утром. Так делать нельзя. При длительном хранении в моче начинают активно размножаться различные бактерии, изменяется ее кислотно-щелочной показатель.

Все эти ошибки снижают достоверность результатов анализа.

Способы сбора мочи

Использование мочеприемника

Сейчас в любой аптеке можно приобрести специальные одноразовые мочеприемники для девочек. Их основные преимущества:

  • невысокая цена;
  • стерильность;
  • предотвращение растекания мочи;
  • наличие на накопителе градуированной шкалы в миллилитрах.

Недостатком мочеприемника является только то, что его применение требует определенной сноровки. Перед тем, как его надеть, девочку следует тщательно подмыть чистой теплой водой. С мочеприемника снимают клейкую ленту и приклеивают его к коже лобка, внутренней поверхности бедер. После этого девочку следует взять на руки и держать в вертикальном положении, чтобы предотвратить возможное подтекание мочи. Если малышка нервничает и долго не может помочиться, ей можно дать попить воды.

Сколько мочи необходимо для анализа, желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл. После того, как необходимый объем будет собран, мочеприемник аккуратно снимают. Затем, надрезав уголок накопителя, мочу осторожно переливают в чистую сухую емкость и доставляют ее в лабораторию.

Если родители никогда ранее не использовали мочеприемник и опасаются его неправильно использовать, можно посмотреть видео, в котором подробно показан этот процесс.

Использование пакета

В отсутствие мочеприемника для сбора мочи у девочек грудного возраста можно использовать и новый полиэтиленовый пакет. Его надрезают по бокам и надевают наподобие подгузника, завязав концы на бедрах. Малышку следует держать на руках в вертикальном положении. После мочеиспускания пакет снимают, мочу переливают в чистую баночку.

Этот метод подходит только для детей первых месяцев жизни. После полугода они становятся очень активными и с легкостью срывают с себя пакет или разрывают его.

Использование баночки

Если врач назначил вашей дочке сдать анализ мочи, желательно заранее приобрести в аптеке стерильный контейнер. Когда по тем или иным причинам это сделать невозможно, можно использовать обычную стеклянную баночку. Перед применением ее нужно тщательно вымыть в горячем растворе питьевой соды, а затем простерилизовать на водяной бане. Если в доме есть посудомоечная машина, емкость можно вымыть и простерилизовать в ней, выбрав режим с наиболее высокой температурой.

Девочку, предварительно подмыв, кладут на спину на пеленальный столик, покрытый непромокаемой пеленкой. Ножки прижимают к животу и удерживают их в этом положении. Как только начнется акт мочеиспускания, к половым органам подносят баночку и собирают в нее мочу.

Назвать этот способ удобным и комфортным как для девочки, так и для ее родителей нельзя. Уже через несколько минут пребывания в вынужденном положении малышка начинает капризничать, проявлять беспокойство, и подловить нужный момент становится сложно. Тем не менее, в некоторых случаях именно этот вариант предпочтителен – например, это единственный способ, позволяющий взять у грудного ребенка среднюю порцию мочи для анализа по Нечипоренко.

Использование тарелки

У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание. Зная эту физиологическую особенность, собрать мочу у грудничка-девочки можно при помощи обычной тарелки. До начала кормления проводят тщательный туалет наружных половых органов ребенка, после чего подкладывают под ягодицы чистую глубокую тарелку, которую удерживают в правильном положении до получения нужного результата.

Сколько мочи необходимо для анализа желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл.

Использование резинового круга

Резиновый круг моют, вытирают насухо и оборачивают пеленкой. В его центр ставят чистую глубокую тарелку. Девочку подмывают и каждую ее ножку заворачивают в отдельную пеленку. Затем ее укладывают на круг и укрывают пеленкой или одеялом, в зависимости от температуры воздуха в помещении. Взрослые обязательно должны находиться рядом с малышкой и наблюдать за ней.

Этот способ сбора мочи наиболее удобен у девочек 1–3 месяца жизни, применение его у детей более старшего возраста сложно ввиду их значительной подвижности и нежелания спокойно лежать в одном положении.

Подготовка к сдаче анализа мочи

Готовясь к сбору мочи на анализ, следует заранее подготовить все необходимое, а непосредственно перед ним провести туалет наружных половых органов девочки.

За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые. Это ограничение объясняется тем, что данные продукты могут изменить цвет мочи или вызвать появление в ней кристаллов солей (фосфатов, уратов, оксалатов). Однократное выявление подобных отклонений от нормы не является основанием для постановки какого-либо диагноза, но потребует пересдачи анализа.

Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует. Данные лекарственные растения обладают мочегонным действием и способны исказить результаты лабораторного исследования. Кормящей матери также не рекомендуется принимать настои этих трав, а также употреблять в пищу накануне анализа арбуз и дыню в значительном количестве.

Мочу для общего анализа, пробы Нечипоренко или пробы Сулковича собирают утром до первого кормления ребенка и как можно скорее доставляют ее в лабораторию. Допускается хранение собранного биологического материала не более 2-3 часов, однако только в прохладном месте, чтобы предотвратить возможное размножение в пробе мочи микроорганизмов.

Если назначен анализ по Аддис – Каковскому, на сахар или гормоны надпочечников, мочу собирают в течение суток. После каждого мочеиспускания ее сливают в одну чистую емкость с крышкой и хранят в прохладном месте. На следующий день утром всю собранную мочу перемешивают, отливают в контейнер небольшое количество и доставляют в лабораторию.

При необходимости оценки выделительной способности почек может быть назначена проба Реберга – Тареева. Для ее проведения необходимо утром прийти с ребенком в лабораторию. Девочка должна помочиться. После этого у нее из вены производят забор крови на креатинин, а затем на протяжении двух часов собирают мочу. Наиболее удобно в данном случае воспользоваться мочеприемником, так как это предотвращает возможное растекание мочи, что, в свою очередь, делает результаты лабораторного исследования максимально достоверными.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Читать еще:  Как лечится диафрагмальная грыжа у новорожденных?

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Повышенное артериальное давление или артериальная гипертензия, регистрируется у каждого пятого взрослого человека в мире. В России гипертонической болезнью стра.

Как собрать мочу у грудничка-девочки: подготовка, способы сбора, их преимущества и недостатки

Среди мам популярны три способа сбора мочи у грудных детей с использованием следующих предметов:

  • универсальный детский мочеприемник;
  • целлофановый пакет;
  • глубокая тарелка.

Предпочтительней в этом случае будет применение специального мочеприемника. Приобрести это приспособление можно в аптеке.

Сбор мочи у грудничка проводится в положении лежа

Что такое мочеприемник

Детский универсальный мочеприемник представляет собой мягкий полиэтиленовый резервуар, на верхней части которого прикреплен липкий ободок. С помощью этого ободка мочеприемник осторожно приклеивается к половым губам девочки. Также на приспособление нанесена шкала, обозначающая объем в мл. Универсальный детский мочеприемник подходит младенцам обоих полов.

Как пользоваться мочеприемником

На упаковке мочеприемника, как правило, представлена подробная инструкция по применению. Для сбора жидкости надо выполнить следующие действия:

  • младенца подмыть с детским мылом, насухо вытереть, уложить на спинку;
  • вскрыть упаковку с мочеприемником, вынуть приспособление;
  • снять защитную пленку с липкого ободка;
  • осторожно приклеить ободок к половым губам девочки;
  • дождаться наполнения резервуара;
  • осторожно снять мочеприемник с младенца;
  • перелить мочу в подготовленный контейнер.

Пока ребенок не помочился в емкость, его носят на руках или оставляют в положении лежа. Чтобы избежать смятия резервуара и вытекания жидкости из мочеприемника, не следует надевать поверх него подгузник или белье.

Мочеприемник предназначен для одноразового применения. После переливания мочи в контейнер приспособление выбрасывают, а для следующей процедуры приобретают новое.

Достоинства мочеприемника

Мочеприемник облегчает процедуру сбора мочи у грудных детей. К плюсам этого приспособления относятся:

  • удобство применения;
  • доступность;
  • доступная стоимость;
  • гигиеничность;
  • универсальность.

Помимо достоинств у мочеприемника есть и минусы, к которым относится невозможность повторного применения и использования у детей с гиперчувствительной кожей.

Другие методы сбора мочи

Когда под рукой не оказалось мочеприемника, а анализ нужно сдать через пару часов, используют другие методы сбора, например, с помощью пакета. Пакет для сбора мочи следует тщательно помыть с хозяйственным мылом и насухо вытереть. Ручки пакета разрезают так, чтобы получились «вязочки». Младенца подмывают, вытирают насухо и с помощью получившихся «вязочек» крепят пакет на бедрах ребенка. В результате должен получиться своеобразный целлофановый подгузник. Затем дожидаются мочеиспускания и осторожно переливают жидкость в контейнер.

Кормление стимулирует желание помочиться

Также можно воспользоваться глубокой тарелкой. Посуду тщательно промывают с хозяйственным мылом, насухо вытирают. Ребенка подмывают, укладывают на спинку, под ягодицы подставляют тарелку. Для удобства под спинку и ножки ребенка подкладывают подушки. После того, как младенец помочится, жидкость переливают в контейнер.

Каждая мама сама решает, чем собирать мочу у ребенка, однако применять описанные способы не рекомендуется, так как для этих методик характерны серьезные недостатки:

  • отсутствие стерильности;
  • неудобство применения;
  • большая вероятность проливания мочи;
  • дискомфорт у ребенка во время сбора.

Кроме того, в этом случае высока вероятность попадания в исследуемую жидкость мелких инородных тел, которые могут затруднить работу лаборанта.

Общие рекомендации по сбору мочи у грудничков

Сбор мочи у грудничка сразу после пробуждения, как правило, не занимает много времени.

После снятия ночного подгузника из-за перемены температуры у ребенка вскоре возникает позыв к мочеиспусканию.

Однако иногда мамам приходится ждать. Для ускорения процесса принимают следующие меры:

  • покормить малыша, так как прием теплой пищи вызывает у ребенка желание помочиться;
  • включить воду или запись шума воды;
  • погладить животик;
  • подложить под ребенка теплую влажную ткань.

Сдавать анализ следует по правилам. На исследование доставляют утреннюю порцию, которую можно хранить в холодильнике не больше 2 часов. Жидкость, полученная из подгузника или перелитая из горшка, не подойдет из-за наличия посторонних примесей.

Следуя рекомендациям, каждая мама справится со сбором мочи у грудной дочки.

Три простых способа собрать мочу у грудничка

С рождением младенца в жизни молодой матери возникают новые хлопоты и заботы, и одной из них является постоянная сдача анализов малыша в детскую поликлинику. И далеко не каждая мама знает, как собрать мочу у грудничка.

На самом деле все не так сложно, нужно только выбрать наиболее удобный способ и следовать всем правилам.

Чем собрать мочу у малыша?

Существует несколько способов забора биоматериала у младенцев. Каждый родитель выбирает тот, который наиболее удобен конкретно для него.

Мочу у новорожденного можно собрать с помощью:

  • мочеприемника;
  • полиэтиленового пакета;
  • пластиковой или стеклянной емкости.

Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим их подробнее.

Мочеприемник для грудничков имеет клейкую поверхность для надежной фиксации приспособления

Используем мочеприемник

Мочеприемник представляет собой пакет со специальным отверстием, который крепится между ножек ребенка на безопасные липучки. Таким образом, получается, что когда малыш решит пописать, моча не вытечет, а соберется в мочеприемник.

Стоит такое приспособление совсем не дорого, и его можно приобрести в любой аптеке.

Правила пользования мочеприемником просты. Перед процедурой ребенка нужно хорошо подмыть гипоаллергенным средством или мылом. Далее положите кроху на спину и подождите, пока он успокоится и перестанет возиться. Все это время нелишним будет разговаривать с малышом. Мамин голос и успокаивающая интонация быстрее расслабит его.

Потом «наденьте» мочеприемник. Его нужно прикреплять между ножек малыша, подгузник при этом надевать не нужно, так как он сдавит пакетик, и в результате вся моча окажется в подгузнике.

Будет лучше, если во время сбора анализа ребенок будет находиться в вертикальном положении: это убережет его от протекания. Можете взять младенца на руки и держать его, пока он не пописает, а можно поставить ребенка на ножки (это относятся к детям, которые уже умеют стоять).

Собранный биоматериал нужно перелить в стерилизованную баночку и отнести в поликлинику.

Таким образом, процесс сбора мочи мочеприемником включает следующие этапы:

  1. тщательно помойте руки и подмойте ребенка;
  2. разорвите упаковку и извлеките мочеприемник;
  3. отсоедините защитную пленку от липучки и приклейте пакет между ножек ребенка (девочкам — вокруг половых губ, а у мальчиков поместите половой орган внутрь пакета) ;
  4. дождитесь результата, держа младенца на руках;
  5. отклейте мочеприемник от кожи малыша;
  6. сделайте надрез на пакете и тонкой струйкой перелейте мочу в чистую емкость.
Читать еще:  Как забеременеть быстро — народные средства, проверенные временем!

Мочеприемник — одноразовый предмет. Сразу после использования его необходимо выбросить и в следующий раз воспользоваться новым.

Достоинства и недостатки мочеприемников

Как видите, мочеприемник значительно упрощает жизнь молодым мамочкам. Это изобретение появилось относительно недавно, но уже пользуется большой популярностью.

К достоинствам мочеприемника относятся доступность, дешевизна, простота в использовании. Что касается недостатков, то их почти нет. Разве что собрать мочу с помощью этого приспособления может получиться не с первого раза, но все приходит с опытом.

Пакет нужно аккуратно завязать на бедрах малыша

Собираем мочу с помощью пакета

Пакет можно по праву назвать «народной» версией мочеприемника. По крайней мере, принцип действия у пакета тот же самый.

Для процедуры потребуется чистый (в идеале новый) полиэтиленовый пакет с ручками. Ручки разрежьте так, чтобы их можно было связать и закрепить на бедрах у малыша. Получается импровизированный мочесборник, который находится между ножек малыша.

Далее все делается так же, как в случае с покупным мочеприемником. Лучше взять ребенка на руки и дождаться мочеиспускания в вертикальном положении. Если же ребенок совсем маленький, можно просто положить его в кроватку без подгузника, а пакет подложить под малыша. Но при этом не забудьте подстелить клеенку, иначе лишняя стирка вам обеспечена.

Часто прием пищи способствует мочеиспусканию у малышей, так что попробуйте покормить кроху. Это ускорит процесс.

Достоинства и недостатки пакета для сбора мочи у детей

Такой метод менее затратен, чем сбор мочеприемником. Кроме того, пакет (подойдет даже простой целлофановый) почти всегда есть под рукой, так что проблем со сбором анализов не возникнет даже в форс-мажорных обстоятельствах.

Но существует и несколько недостатков такого метода:

  • отсутствие абсолютной стерильности;
  • дискомфорт для малыша;
  • неудобство процедуры;
  • риск пролить содержимое, особенно если ребенок активно двигается.

Сейчас в аптеках продаются специальные стерильные контейнеры для сбора биоматериала для анализов

Сбор мочи в банку

Этот метод еще называют «бабушкиным», так как он наиболее старый и проверенный из всех трех. Раньше для сбора мочи использовали банки из-под детского питания и майонеза, сейчас есть возможность купить в аптеке специальные емкости для биоматериала. Такие емкости удобны тем, что их не нужно предварительно кипятить и стерилизовать, в то время как банки из-под продуктов нужно тщательно продезинфицировать.

Сбор мочи банкой требует терпения и времени. Проводится он следующим образом:

  • хорошо подмойте малыша и уложите его на клеенку;
  • возьмите в руки чистую баночку и ждите;
  • как только малыш начнет писать, подставляйте баночку и собирайте мочу. Лучше всего собирать «среднюю» мочу, так как она наиболее чистая — именно ее исследование даст максимально точные результаты.

Такой способ удобно использовать для мальчика, а вот для сбора мочи у девочек используют метод, называемый «бабушкина тарелка». Суть этого метода проста.

Вам понадобится чистая (простерилизованная) неглубокая тарелка. Ее необходимо поместить под попу девочки, когда та лежит на спинке в кроватке. Как только малышка пописает, тарелку нужно аккуратно извлечь, а содержимое перелить в стерильную баночку с крышкой.

Перед проведением процедуры малыша необходимо тщательно подмыть

Правила сбора анализов у грудничков

  1. Перед сбором анализов хорошенько подмойте кроху мылом или специальным средством, а потом тщательно ополосните водой и насухо вытрите.
  2. Для анализа нужно собирать утреннюю мочу.
  3. Нельзя сдавать мочу, отжатую из пеленки или одежды. Такой анализ даст заведомо ложный результат.
  4. То же самое касается и подгузников. Если вы «добудете» анализ из подгузника, результат будет неверным.
  5. Также нельзя использовать мочу из горшка, так как в горшке (как бы вы его ни мыли) все равно останутся микробы.
  6. Простимулировать мочеиспускание можно, включив кран или запись журчания воды.
  7. В случае если на малыше всю ночь надет подгузник, утром достаточно снять его, и кроха сразу пописает.
  8. Также «помочь» малышу пописать можно, намочив пеленку, на которой он лежит, или сделав легкий массажик животика.
  9. Сдавать в поликлинику нужно только свежую мочу (ее нельзя хранить боле двух часов).
  10. На баночку с анализом наклейте бумажку с необходимой информацией о ребенке (Ф.И.О., дата).

Заключение

Как видите, собрать мочу у грудничка не так уж сложно. Лучше для этой цели использовать специальный мочесборник, но за неимением такого приспособления можно прибегнуть к проверенному «бабушкиному» способы или собрать мочу обыкновенным пакетом. Главное при сборе анализов — соблюдение всех правил гигиены и стерильности.

Как собрать мочу у грудничка-девочки: подготовка, способы сбора, их преимущества и недостатки

  • Ошибки во время сбора мочи у грудничка-девочки
  • Как собрать мочу у грудничка девочки?
  • Использование мочеприемника
  • Использование пакета
  • Использование баночки
  • Использование тарелки
  • Использование резинового круга
  • Подготовка к сдаче анализа мочи

    С целью оценки роста и развития детей первого года жизни, своевременного выявления у них возможных заболеваний и патологий проводят диспансерное наблюдение, включающее регулярный осмотр педиатром, врачами узкой специализации, а также проведение ряда лабораторных исследований и, прежде всего, общего анализа мочи и крови.

    Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует.

    Многие дети старше 10-12 месяцев уже умеют сообщать родителям о своем желании помочиться. Поэтому собрать у них мочу для сдачи на анализ достаточно просто. Но как осуществить сбор у новорожденной или девочки в возрасте 2-3 месяца? Здесь у родителей могут возникнуть определенные сложности. Однако прежде чем рассказать о том, как взять анализ мочи, необходимо сказать несколько слов и о том, как это делать не рекомендуется.

    Проще всего собрать мочу у грудной девочки при помощи специального мочеприемника
    Ошибки во время сбора мочи у грудничка-девочки

    Наиболее распространенными ошибками, совершаемыми во время сбора мочи для исследования у малышей первого года жизни, являются:

  • Использование для сбора мочи пеленок, памперсов, ваты. Некоторые родители кладут между больших половых губ дочки кусочек ваты, а затем, после мочеиспускания, отжимают его в баночку. Другие предпочитают использовать с этой целью пеленку или подгузник. При этом в мочу неизбежно попадают волокна ткани, бактерии и иные посторонние примеси.
  • Несоблюдение правил гигиены наружных половых органов. Непосредственно перед сбором мочи на анализ девочку надо тщательно подмыть. В противном случае в пробу попадут и бактерии с области ануса, кожи промежности.
  • Несвоевременная доставка мочи в лабораторию. Многие родители на приеме у врача задают вопрос о том, можно ли собрать с вечера мочу, а доставить ее в лабораторию наследующий день утром. Так делать нельзя. При длительном хранении в моче начинают активно размножаться различные бактерии, изменяется ее кислотно-щелочной показатель.

    Все эти ошибки снижают достоверность результатов анализа.

    Как собрать мочу у грудничка девочки?

    Собрать на анализ мочу у детей грудного возраста достаточно сложно. Это связано с тем, что они не умеют контролировать мочеиспускание и сообщать взрослым о своей потребности в нем. Облегчить решение этой задачи можно разными способами.

    Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

    Сейчас в любой аптеке можно приобрести специальные одноразовые мочеприемники для девочек. Их основные преимущества:

    • невысокая цена;
    • стерильность;
    • предотвращение растекания мочи;
    • наличие на накопителе градуированной шкалы в миллилитрах.

    Недостатком мочеприемника является только то, что его применение требует определенной сноровки. Перед тем, как его надеть, девочку следует тщательно подмыть чистой теплой водой. С мочеприемника снимают клейкую ленту и приклеивают его к коже лобка, внутренней поверхности бедер. После этого девочку следует взять на руки и держать в вертикальном положении, чтобы предотвратить возможное подтекание мочи. Если малышка нервничает и долго не может помочиться, ей можно дать попить воды.

    Сколько мочи необходимо для анализа желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл. После того, как необходимый объем будет собран, мочеприемник аккуратно снимают. Затем, надрезав уголок накопителя, мочу осторожно переливают в чистую сухую емкость и доставляют ее в лабораторию.

    Читать еще:  Значение имени Жанна

    Если родители никогда ранее не использовали мочеприемник и опасаются его неправильно использовать, можно посмотреть видео, в котором подробно показан этот процесс.

    В отсутствие мочеприемника для сбора мочи у девочек грудного возраста можно использовать и новый полиэтиленовый пакет. Его надрезают по бокам и надевают наподобие подгузника, завязав концы на бедрах. Малышку следует держать на руках в вертикальном положении. После мочеиспускания пакет снимают, мочу переливают в чистую баночку.

    За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые.

    Этот метод подходит только для детей первых месяцев жизни. После полугода они становятся очень активными и с легкостью срывают с себя пакет или разрывают его.

    Собрать мочу у грудничка-девочки можно с помощью нового полиэтиленового пакета
    Читайте также:

    Детский энурез: в каком возрасте стоит бить тревогу?

    10 малоизвестных фактов о младенцах

    6 особенностей выхаживания недоношенного ребенка

    Если врач назначил вашей дочке сдать анализ мочи, желательно заранее приобрести в аптеке стерильный контейнер. Когда по тем или иным причинам это сделать невозможно, можно использовать обычную стеклянную баночку. Перед применением ее нужно тщательно вымыть в горячем растворе питьевой соды, а затем простерилизовать на водяной бане. Если в доме есть посудомоечная машина, емкость можно вымыть и простерилизовать в ней, выбрав режим с наиболее высокой температурой.

    Девочку, предварительно подмыв, кладут на спину на пеленальный столик, покрытый непромокаемой пеленкой. Ножки прижимают к животу и удерживают их в этом положении. Как только начнется акт мочеиспускания, к половым органам подносят баночку и собирают в нее мочу.

    Назвать этот способ удобным и комфортным как для девочки, так и для ее родителей нельзя. Уже через несколько минут пребывания в вынужденном положении малышка начинает капризничать, проявлять беспокойство, и подловить нужный момент становится сложно. Тем не менее, в некоторых случаях именно этот вариант предпочтителен – например, это единственный способ, позволяющий взять у грудного ребенка среднюю порцию мочи для анализа по Нечипоренко.

    У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание. Зная эту физиологическую особенность, собрать мочу у грудничка-девочки можно при помощи обычной тарелки. До начала кормления проводят тщательный туалет наружных половых органов ребенка, после чего подкладывают под ягодицы чистую глубокую тарелку, которую удерживают в правильном положении до получения нужного результата.

    Сколько мочи необходимо для анализа желательно заранее уточнить у врача, давшего направление. Для общего анализа потребуется не менее 5 мл.

    Использование резинового круга

    Резиновый круг моют, вытирают насухо и оборачивают пеленкой. В его центр ставят чистую глубокую тарелку. Девочку подмывают и каждую ее ножку заворачивают в отдельную пеленку. Затем ее укладывают на круг и укрывают пеленкой или одеялом, в зависимости от температуры воздуха в помещении. Взрослые обязательно должны находиться рядом с малышкой и наблюдать за ней.

    Этот способ сбора мочи наиболее удобен у девочек 1–3 месяца жизни, применение его у детей более старшего возраста сложно ввиду их значительной подвижности и нежелания спокойно лежать в одном положении.

    Подготовка к сдаче анализа мочи

    Готовясь к сбору мочи на анализ, следует заранее подготовить все необходимое, а непосредственно перед ним провести туалет наружных половых органов девочки.

    За сутки до анализа из рациона кормящей мамы и прикорма малышки следует исключить рыбу, томаты, все ярко окрашенные продукты (свекла, морковь), цитрусовые. Это ограничение объясняется тем, что данные продукты могут изменить цвет мочи или вызвать появление в ней кристаллов солей (фосфатов, уратов, оксалатов). Однократное выявление подобных отклонений от нормы не является основанием для постановки какого-либо диагноза, но потребует пересдачи анализа.

    Анализ мочи нежелательно сдавать в первые несколько дней после вакцинации, а также на фоне приема лекарственных средств, в том числе жаропонижающего и обезболивающего действия.

    У детей первых месяцев жизни во время кормления или практически сразу после него происходит мочеиспускание.

    Иногда родители, чтобы ускорить процесс сбора мочи дают ребенку пить настой брусничного листа, шиповника или ромашки аптечной. Делать этого не следует. Данные лекарственные растения обладают мочегонным действием и способны исказить результаты лабораторного исследования. Кормящей матери также не рекомендуется принимать настои этих трав, а также употреблять в пищу накануне анализа арбуз и дыню в значительном количестве.

    Готовясь к анализу, желательно приобрести в аптеке специальный контейнер для мочи

    Мочу для общего анализа, пробы Нечипоренко или пробы Сулковича собирают утром до первого кормления ребенка и как можно скорее доставляют ее в лабораторию. Допускается хранение собранного биологического материала не более 2-3 часов, однако только в прохладном месте, чтобы предотвратить возможное размножение в пробе мочи микроорганизмов.

    Если назначен анализ по Аддис – Каковскому, на сахар или гормоны надпочечников, мочу собирают в течение суток. После каждого мочеиспускания ее сливают в одну чистую емкость с крышкой и хранят в прохладном месте. На следующий день утром всю собранную мочу перемешивают, отливают в контейнер небольшое количество и доставляют в лабораторию.

    При необходимости оценки выделительной способности почек может быть назначена проба Реберга – Тареева. Для ее проведения необходимо утром прийти с ребенком в лабораторию. Девочка должна помочиться. После этого у нее из вены производят забор крови на креатинин, а затем на протяжении двух часов собирают мочу. Наиболее удобно в данном случае воспользоваться мочеприемником, так как это предотвращает возможное растекание мочи, что, в свою очередь, делает результаты лабораторного исследования максимально достоверными.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Сбор мочи у новорожденных. Советы маме

    Многих молодых мамочек беспокоит вопрос, как собрать мочу у младенца — девочки или мальчика до 6 месяцев. Разобраться в этом помогает врач-педиатр педиатрического отделения Центра новых медицинских технологий (ЦНМТ) Юлия ЖЕЛТЫШЕВА.

    Прежде всего, ребенка нужно подмыть, затем все складочки на коже просушить промокающими движениями мягкого полотенца.

    Потом прикрепить мочеприемник. Его можно купить в любой аптеке. Это не контейнер, а обычный пластиковый пакет размером примерно 5х7 см. Он используется как для девочек, так и для мальчиков. Для мальчиков этот мочеприемник, может, немного поудобнее, чем для девочек, из-за их анатомических особенностей. Никаких раздражений на коже он не вызывает.

    После того, как его прикрепили, остается надеть памперс и ждать.

    Как пользоваться мочеприемником (схема)

    Чего делать категорически нельзя

    Нельзя пытаться выжимать пеленку или одежду ребенка — врача собьют с толку следы мыла и волокна ткани, которые окажутся в собранном материале!

    Ни в коем случае не собираем «по ножке», когда моча течет по ноге ребенка, и вы подставляете баночку. По пути жидкость собирает с кожи все возможные загрязнения (и они там есть!)

    Не стоит держать ребенка над горшком, даже если вы помыли его с мылом. Стерилизовать пластиковый горшок должным образом вы все равно не сможете.

    Не стоит сдавать мочу, собранную вчера, если врач не просил вас об этом специально. Для анализа требуется свежая утренняя порция.

    Некоторые родители сдают анализ мочи ребенка в подходящих, как им кажется, емкостях — тщательно вымытах баночках из-под детского питания. Однако как бы старательно вы не мыли баночку, она не сравнится со специальным стерильным контейнером, который вы можете приобрести в аптеке. Пожалуйста, приобретите такой контейнер и слейте туда мочу из мочеприемника, как показано на схеме выше.

    Особый случай: средняя порция

    У мочеприемника есть один недостаток: туда набиратся вся моча, и из-за этого собрать отдельную порцию (в начале, в середине или в конце мочеиспускания) невозможно, а иногда для анализа мочи по Нечипоренко как раз нужна средняя порция. Поэтому, если при сдаче анализа мочи случились погрешности, но при этом клинически нет никаких признаков заболевания, нужно пересдать, собрав мочу другим способом, старым дедовским методом.

    Девочке во время мочеиспускания можно подложить теплое блюдечко. Пока снимаем памперс, подмываем ребенка, и подставляем его. Блюдечко обязательно нужно помыть и обдать кипятком, чтобы оно было чистым. После сбора мочи, ее нужно перелить в контейнер.

    Для мальчика покупаем обычный контейнер для мочи. Он тоже, как и мочеприемник, продается в аптеке. Во время мочеиспускания подставляем контейнер, пропуская первые и последние капли.

  • 
    Лечение рака молочной железы: обзор методов, прогноз по стадиям

    Лечение рака молочной железы: обзор методов, прогноз по стадиям Лечение рака молочной железы Способы лечения рака молочной железы зависят от стадии...

    24 04 2024 4:16:55

    Значение имени Устин

    Значение имени Устин Значение имени Устин Значение имени Устин Краткая форма имени Устин. Устя, Устюха, Устюша, Устинка, Устимко, Устинко, Устиночко, Устимонько, Устимочко,...

    23 04 2024 3:27:33

    Второй брак для женщины и мужчины - особенности взаимоотношений

    Второй брак для женщины и мужчины - особенности взаимоотношений Второй брак для женщины и мужчины - особенности взаимоотношений Второй брак для мужчины с точки зрения психологии Что значит второй брак для мужчины?...

    22 04 2024 12:23:12

    Лечение чистотелом кожных болезней: рецепты народной медицины

    Лечение чистотелом кожных болезней: рецепты народной медицины Народное лечение чистотелом различных заболеваний в домашних условиях Народные рецепты...

    21 04 2024 16:15:15

    Как использовать Банеоцин при ожогах

    Как использовать Банеоцин при ожогах Использование препарата Банеоцин при ожогах Банеоцин – лекарственный препарат антибактериального действия,...

    20 04 2024 16:38:50

    Можно ли пить Валидол после алкоголя

    Можно ли пить Валидол после алкоголя Можно ли пить Валидол после алкоголя Валидол, всем известное успокоительное, особенно эффективное при эмоциональных...

    19 04 2024 21:58:42

    Бег во время месячных: разбираем все за и против

    Бег во время месячных: разбираем все за и против Беговые тренировки во время менструации Когда у женщины наступает период менструации, организм может...

    18 04 2024 4:42:20

    Бодифлекс вернет фигуру после родов

    Бодифлекс вернет фигуру после родов Бодифлекс – кому помог убрать животик после родов? После второго ребенка в форму еще не пришла(((Малышу уже 5 месяцев,...

    17 04 2024 15:57:44

    Как убрать морщины на лбу в домашних условиях быстро и эффективно

    Как убрать морщины на лбу в домашних условиях быстро и эффективно Как убрать морщины на лбу в домашних условиях быстро и эффективно Как убрать морщины на лбу Что это такое Морщины на лбу – это складки и бороздки на коже,...

    16 04 2024 12:43:50

    Глухота (врожденная, приобретенная): причины, диагностика, как лечить

    Глухота (врожденная, приобретенная): причины, диагностика, как лечить Глухота (врожденная, приобретенная): причины, диагностика, как лечить ВРОЖДЕННАЯ И ПРИОБРЕТЕННАЯ ГЛУХОТА Глухота — полное отсутствие слуха или такая форма...

    15 04 2024 22:31:14

    Полипозный риносинусит

    Полипозный риносинусит Полипозный риносинусит Чем опасен полипозный риносинусит? Чем опасен полипозный риносинусит? Полип в носу — вроде бы безобидное образование, с которым...

    14 04 2024 20:35:52

    «Чистотело»: инструкция по применению от папиллом

    «Чистотело»: инструкция по применению от папиллом Как правильно использовать Суперчистотел для удаления бородавок и папиллом? Доброкачественные...

    13 04 2024 10:56:43

    Гипогликемия у детей

    Гипогликемия у детей Гипогликемия у детей Гипогликемия — типичная проблема у новорождённых, однако у детей после этого периода встречается намного реже....

    12 04 2024 5:24:11

    Значение имени Доминика, история и судьба

    Значение имени Доминика, история и судьба Значение имени Доминика В этой статье вы найдете сведения о значении имени Доминика, его происхождении, истории,...

    11 04 2024 21:17:47

    Длянос – детский препарат против насморка: инструкция по его применению

    Длянос – детский препарат против насморка: инструкция по его применению Длянос – детский препарат против насморка: инструкция по его применению Ксилометазолина гидрохлорид, дигидрат натрия дигидрофосфата, натрия гидрофосфата...

    10 04 2024 7:14:34

    Чем и как лечить сопли у ребенка без кашля и температуры?

    Чем и как лечить сопли у ребенка без кашля и температуры? Чем и как лечить сопли у ребенка без кашля и температуры? Насморк и кашель без температуры у ребенка: причины и лечение Осеннее и весеннее время – сезон...

    09 04 2024 18:23:44

    Диетический творожный торт

    Диетический творожный торт Диетический творожный торт Как съесть торт и похудеть: секреты диетической выпечки с творогом Приветствую вас, дорогие мои читатели. Торт – это то, о чем...

    08 04 2024 20:31:33

    Причины и лечение рвоты у взрослого без температуры

    Причины и лечение рвоты у взрослого без температуры Причины и лечение рвоты у взрослого без температуры Причины и лечение рвоты у взрослого без температуры Периодически появляющееся чувство тошноты и рвота...

    07 04 2024 5:36:59

    Как помогает рыбий жир от прыщей

    Как помогает рыбий жир от прыщей Как помогает рыбий жир от прыщей Рыбий жир — как принимать при акне и будет ли результат? Рыбий жир известен многим еще с детства, как добавка, полезная...

    06 04 2024 5:13:37

    Лечение грибка ногтей уксусом — противогрибковые средства

    Лечение грибка ногтей уксусом — противогрибковые средства Лечение грибка ногтей уксусом — противогрибковые средства Уксус против грибка ногтей на ногах Популярным народным микотиком остается уксусная эссенция от...

    05 04 2024 1:25:37

    Вобэнзим при беременности и планировании

    Вобэнзим при беременности и планировании Вобэнзим при беременности и планировании Вобэнзим при планировании беременности Планируя беременность, любая пара позаботится о состоянии здоровья, чтобы...

    04 04 2024 16:47:16

    Список заболеваний от которых помогает настойка боярышника

    Список заболеваний от которых помогает настойка боярышника Список заболеваний от которых помогает настойка боярышника Список заболеваний от которых помогает настойка боярышника Содержание Настойка боярышника —...

    03 04 2024 13:22:59

    Гиперплазия матки или эндометрия. Дисплазия.

    Гиперплазия матки или эндометрия. Дисплазия. Может ли переходить в рак атипическая гиперплазия эндометрия Онкология женской репродуктивной системы...

    02 04 2024 8:36:19

    Аллергия на прополис

    Аллергия на прополис Может ли прополис вызвать аллергию Симптомы аллергии на прополис беспокоят 3% людей. Здоровье может ухудшаться после употребления...

    01 04 2024 17:50:16

    Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение, причины возникновения

    Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение, причины возникновения Субклинический гипотиреоз: симптомы и лечение, причины возникновения Причины и лечение субклинического гипотиреоза щитовидной железы Субклинический...

    31 03 2024 10:26:34

    Что делать при отравлении угарным газом?

    Что делать при отравлении угарным газом? Первая помощь при отравлении угарным газом: симптомы и лечение, последствия Отравление монооксидом углерода...

    30 03 2024 3:18:17

    Значение имени Савелий. Толкование имени.

    Значение имени Савелий. Толкование имени. Происхождение, характеристика и значение имени Савелий (Савел) Происхождение и значение Савелий -...

    29 03 2024 9:29:58

    Абдоминальный хирург

    Абдоминальный хирург Абдоминальный хирург Абдоминальный хирург Абдоминальный хирург — широкопрофильный врач, который занимается лечением приобретенных и врожденных заболеваний...

    28 03 2024 11:59:41

    Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение

    Аскаридоз у взрослых: симптомы и лечение Аскаридоз у взрослых - симптомы и лечение, признаки и отзывы Принято считать, что вероятность заразиться глистами...

    27 03 2024 3:27:53

    Гипофизарный нанизм (карликовость)

    Гипофизарный нанизм (карликовость) Гипофизарный нанизм (карликовость) Когда и как может быть выявлен гипофизарный нанизм Гипофизарный нанизм проявляется отставанием роста и физического...

    26 03 2024 12:48:49

    Нарушение сна

    Нарушение сна Нарушение сна Нарушения сна Признаки нарушения сна могут наблюдать у себя люди в любом возрасте, с разным состоянием здоровья. Для молодого возраста...

    25 03 2024 22:42:16

    О чем говорит цвет и форма языка: диагностические меры

    О чем говорит цвет и форма языка: диагностические меры Диагностика заболеваний человека по языку Во многих древних государствах, где была развита...

    24 03 2024 2:59:58

    Карипазим – метод избавиться от грыжи позвоночника без операции

    Карипазим – метод избавиться от грыжи позвоночника без операции Карипазим – метод избавиться от грыжи позвоночника без операции Как делать электрофорез с карипазимом при грыже позвоночника Карипазим часто назначают...

    23 03 2024 1:20:56

    Болезни от укуса клеща: 7 заболеваний переносимых клещами

    Болезни от укуса клеща: 7 заболеваний переносимых клещами Болезни от укуса клеща: 7 заболеваний переносимых клещами Болезни от укуса клеща: 7 заболеваний переносимых клещами Клещи – эктопаразиты, способствующие...

    22 03 2024 8:22:20

    Лучшие витаминные комплексы для старых. Витамины для пожилых людей старше 50, 60, 70 лет

    Лучшие витаминные комплексы для старых. Витамины для пожилых людей старше 50, 60, 70 лет 10 лучших витаминов для женщин после 70 Характеристика в рейтинге...

    21 03 2024 6:16:32

    Помогает ли водка с перцем и медом от простуды. Лечение простуды водкой

    Помогает ли водка с перцем и медом от простуды. Лечение простуды водкой Все про алкоголь Все что нужно знать об алкоголе: вино, пиво, водка, коньяк,...

    20 03 2024 17:26:12

    Лечение паразитарной инфекции во время беременности Пирантелом

    Лечение паразитарной инфекции во время беременности Пирантелом Пирантел во время беременности 10 марта 2017, 11:09 Эксперт статьи: Блинова Дарья...

    19 03 2024 13:53:25

    Как использовать мазь Эфкамон

    Как использовать мазь Эфкамон Эфкамон ® (Efcamon) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Состав и форма выпуска Мазь...

    18 03 2024 0:37:50

    Рабочая учебная программа по курсу дополнительного образования "Формула правильного питания"

    Рабочая учебная программа по курсу дополнительного образования "Формула правильного питания" Рабочая учебная программа по курсу дополнительного образования "Формула правильного питания" Рабочая программа факультативного курса "Формула правильного...

    17 03 2024 3:52:14

    Ацетон в моче при сахарном диабете

    Ацетон в моче при сахарном диабете Ацетон в моче при сахарном диабете Ацетон в моче при сахарном диабете как вывести Сахарный диабет требует постоянного контроля над состоянием здоровья,...

    16 03 2024 10:17:55

    Какие продукты можно есть после удаления паховой грыжи?

    Какие продукты можно есть после удаления паховой грыжи? Какие продукты можно есть после удаления паховой грыжи? Какие продукты можно есть после удаления паховой грыжи? Оперативное вмешательство — это всегда...

    15 03 2024 14:44:10

    Бамия: рецепты приготовления вкусных блюд и консервирование овоща

    Бамия: рецепты приготовления вкусных блюд и консервирование овоща Рецепты приготовления бамии Бамия – диетическая экзотика, которая нашла широкое...

    14 03 2024 9:50:39

    Брецель

    Брецель Брецель Брецель (нем. Brezel ), также «бретце», «бреце», «брецль», в Баварии/Австрии «брецн», в Швабии также «бретцет» или «бретцг/бретцга» (ед./мн.ч.), в...

    13 03 2024 3:47:57

    Нематодоз, нематодозы у человека: симптомы и лечение

    Нематодоз, нематодозы у человека: симптомы и лечение Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения Согласно определению,...

    12 03 2024 9:31:59

    При каком давлении назначают Каптоприл: инструкция по применению

    При каком давлении назначают Каптоприл: инструкция по применению Каптоприл от давления и гипертонического криза Медикаментозная терапия гипертензии...

    11 03 2024 20:17:55

    Зачем гладить вещи новорождённого после стирки

    Зачем гладить вещи новорождённого после стирки Красота или здоровье? Нужно ли гладить детские вещи Есть такой анекдот: когда рождается первый ребенок, все...

    10 03 2024 23:46:34

    Мультифел 4 инструкция для кошек: вакцина и её применение

    Мультифел 4 инструкция для кошек: вакцина и её применение Инструкция по применению вакцины Мультифел 4 для кошек Медикамент Мультифел 4 для кошек...

    09 03 2024 8:16:26

    Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

    Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения Понижен тиреотропин (TSH или ТТГ): причины, что делать и как повысить Тема гормональных...

    08 03 2024 9:52:49

    Какие заболевания лечит медвежья желчь и как ее принимать

    Какие заболевания лечит медвежья желчь и как ее принимать Какие заболевания лечит медвежья желчь и как ее принимать МЕДВЕЖЬЯ ЖЕЛЧЬ Медвежья желчь - натуральное вещество, которое вырабатывается самой крупной...

    07 03 2024 3:35:36

    Почему творожная диета полезна для здоровья

    Почему творожная диета полезна для здоровья Почему творожная диета полезна для здоровья Правильная контрацепция Все методы контрацепции Почему творожная диета полезна для здоровья Творожная диета —...

    06 03 2024 16:14:55

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::