Адельфан

Инструкция по применению:

Фармакологическое действие

Адельфан представляет собой комбинированный гипотензивный препарат. Действующие вещества Адельфана – резерпин и дигидралазин. Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах.

Прием таблеток Адельфан способствует улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Стабильный эффект от применения таблеток Адельфан наблюдается через 2-3 недели от начала лечения. Снижение тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшение сопротивления в сосудах головного мозга, сердца, почек, кожи, увеличение кровотока обусловлено действием дигидралазина, входящего в состав Адельфана.

Показания к применению

В инструкции к Адельфану указаны несколько заболеваний, при которых применение данного препарата целесообразно:

• гипертоническая болезнь легкой и средней формы тяжести;
• гипертония с невыясненной причиной роста артериального давления.

Инструкция применения Адельфана

Адельфан выпускается в форме таблеток. Принимать препарат следует 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблеток. Поддерживающая терапия таблетками Адельфан предполагает прием минимальной эффективной дозы. Необходимость в коррекции доз препарата необходима пожилым людям с нарушением функций печени.

Противопоказания

В инструкции к Адельфану перечислены следующие заболевания, при которых прием препарата недопустим:

— недавнее перенесение инфаркта миокарда;

— обострение язвенной болезни;

— тяжелая форма стенокардии и аритмии;

— нарушения функции печени;

— почечная недостаточность в тяжелой форме.

Индивидуальная чувствительность к резерпину и дигидралазину, лактация, беременность третьего триместра также являются поводом для отказа от приема таблеток Адельфан.

Если у пациента есть заболевание, при котором использование данного препарата невозможно, то врач обязан предложить то, чем можно заменить Адельфан.

С особой внимательностью данный препарат назначается при наличии у больных:

• коронарного и церебрального атеросклероза;
• анамнестических сведений об инфаркте миокарда;
• сердечной недостаточности;
• желчекаменной болезни;
• эрозивного гастрита;
• депрессивного состояния;
• подагры;
• сахарного диабета;
• бронхообструктивного синдрома;
• беременности ( I и II триместры).

Побочные действия

При соблюдении рекомендованной в инструкции к Адельфану дозы нежелательные последствия от применения препарата практически отсутствуют. Лишь в редких случаях возможны такие проявления как головная боль, бессонница, слабость, депрессивное состояние, рвота, тошнота, диарея, ощущение заложенности носа.

Дополнительная информация

Хранить Адельфан следует в темном и сухом месте. Срок годности составляет 5 лет и указывается на упаковке.

Аналоги Адельфана

Иногда, либо в связи с непереносимостью, либо по другой причине возникает вопрос: «Чем заменить Адельфан?».

К наиболее распространенным аналогам Адельфана относится Адельфан-Эзидрекс.

Данный аналог Адельфана представляет собой комбинацию трех компонентов: резерпина, дигидрапазина и гидрохлоротиазида. Дополнительное вещество гидрохлоритиазид, которое отсутствует в Адельфане, увеличивает секрецию и выведение ионов калия и водорода за счет повышения количества и скорости поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды.

Также к аналогам Адельфана относятся Энап, Триризид, Резерпин, а также другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Следует помнить, что вопрос о том, чем заменить Адельфан, должен решать исключительно лечащий врач, самостоятельное применение любого лекарства опасно для жизни и здоровья.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав

Адельфан — комбинированный гипотензивный препарат, который содержит два активных действующих вещества — резерпин и дигидразалин.
Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах. Прием таблеток Адельфан способствует улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Стабильный эффект от применения таблеток Адельфан наблюдается через 2-3 недели от начала лечения. Снижение тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшение сопротивления в сосудах головного мозга, сердца, почек, кожи, увеличение кровотока обусловлено действием дигидралазина, входящего в состав Адельфана.

Показания к применению

Препарат Адельфан применяется в лечении легкой и средней тяжести формы гипертонической болезни (стойкого подъема артериального давления), особенно случаи эссенциальной (неясной причины) гипертонии.

Способ применения

Адельфан вначале назначают по 1 таблетке 3 раза в день после еды; при необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день.
После достижения терапевтического эффекта суточная доза препарата постепенно снижается.

Читать еще:  Таблетки Роксера 10 и 20 мг: инструкция, отзывы и цены

Побочные действия

При применении таблеток Адельфан возможны такие побочные действия, как: гиперемия (покраснение) слизистых оболочек глаз; кожные высыпания; диспепсические явления (расстройства пищеварения) ; брадикардия (редкий пульс) ; слабость; головокружение; одышка.
Иногда чувство тревоги, депрессия, бессонница, явления паркинсонизма (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Адельфан являются: тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; заболевания почек с нарушением функции; беременность и период лактации.
Особая осторожность при применении препарата для лечения больных с коронарным и церебральным атеросклерозом, сердечной недостаточностью, анамнестическими сведениями об инфаркте миокарда, желчекаменной болезнью, эрозивном гастрите, язвенной болезни, депрессивных состояниях; сахарным диабетом, подагрой, бронхообструктивным синдромом.
Не назначать препарат Адельфан лицам, чья деятельность требует повышенного внимания.
В течение всего времени приема препарата следует контролировать содержание калия, натрия, хлора и магния в плазме крови (особенно у пожилых пациентов).

Беременность

Беременным женщинам применение препарата Адельфан противопоказано, так как во время беременности перистальтика желудочно-кишечного тракта значительно снижена.
Но препарат может быть назначен в исключительных случаях при крайней необходимости.
На позднем сроке беременности препарат может вызвать летаргию у плода или анорексию.
Во время лактации применять препарат категорически запрещено, в противном случае от грудного вскармливания придется отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Сосудорасширяющий эффект препарата Адельфан усиливается в сочетании с препаратами, понижающими артериальное давление.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Адельфан: гoловная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, миоз, кома.
Также могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Отмечены также тахикардия, артериальная гипотония, обморок, иногда — ишемия миокарда, нарушения сердечного ритма; угнетение дыхания.
Лечение: вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь.
При наличии артериальной гипотонии больного необходимо уложить; показано введение плазмозаменителей; при необходимости-введение адреналина. В случае диареи показано введение антихолинергических средств.
В случае развития судорог показано медленное в/в введение диазепама.
В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких.

Условия хранения

Таблетки Адельфан следует хранить в защищенном от света месте.
Срок годности — 24 месяца.

Форма выпуска

Адельфан — таблетки .
По 250 таблеток в упаковке.

Адельфан (форма – таблетки) относится к категории антигипертензивные препараты. Важные особенности лекарственного средства из инструкции по применению:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью

В составе 1 таблетки находятся действующие вещества резерпин 100 мкг и дигидралазин сульфата 10 мг, а также вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основные вещества: дигидралазин, резерпин. Последний является симпатолитиком и проникает с пресинаптические окончания синаптических постганглионарных волокон, что ведет к высвобождению норэпинефрина из везикул, и одновременно нарушает его обратный транспорт, усиливает инактивирование МАО.

Резерпин вызывает стойкое снижение кровяного давления, ведет к истощению запасов нейромедиатора, способствует снижению уровня серотонина, дофамина и других нейромедиаторов в нейронах, что вызывает антипсихотическое воздействие.

Лекарственное средство усиливает, углубляет физиологический сон, сохраняет активность парасимпатической нервной системы, уменьшает ОПСС, ЧСС, ослабляет воздействие симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, тормозит интерорецептивные рефлексы, замедляет метаболические процессы в организме, усиливает выработку соляной кислоты в желудке, усиливает перистальтику кишечника, угулубляет и урежает дыхательные движения, снижает интенсивность метаболических и обменных процессов, вызывает гипотермию, миоз.

У пациентов с артериальной гипертонией, коронарным атеросклерозом Адельфан оказывает положительное воздействие на белковый, липидный обмен, усиливает клубочковую фильтрацию, улучшает почечный кровоток.

При лечении гидралазином препарат предупреждает рефлекторную тахикардию. Стабильный эффект регистрируется к третьей неделе терапии. Дигидралазин способен снижать тонус гладкомышечной ткани артериол, снижать сопротивление в сосудах сердца, почек, головного мозга, улучшать кровоток.

Показания к применению Адельфана

От чего таблетки? Адельфан назначают при артериальной гипертонии.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяется при проведении электросудорожной терапии, при болезни Паркинсона, депрессии, непереносимости дигидралазина, резерпина, при феохромоцитоме, эпилепсии, неспецифическом язвенном колите, тиреотоксикозе, констриктивном перикардите, аортальном стенозе, ХСН при высоком МОК, при язвенной болезни пищеварительной системы, тахикардии, приеме ингибиторов МАО, при грудном кормлении, остром инфаркте миокарда, в педиатрической практике, при грудном кормлении, выраженной патологии почек и печени.

При синусовой брадикардии, церебральном атеросклерозе, коронарном атеросклерозе, ХСН, при сахарном диабете, холелитиазе, эрозивном гастрите, внутрижелудочковой блокаде, лицам пожилого возраста, при язвенном заболевании пищеварительной системы в анамнезе, после перенесенного инфаркта миокарда Адельфан назначают с осторожностью.

Побочные действия

Побочные эффекты резерпина: гиперсаливация, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, язвенные поражения пищеварительного тракта, тошнота, повышение секреции желудочного сока, аритмии, отечность, синусовая брадикардия, головокружения, цереброваскулярные заболевания, стенокардия, обморочные состояния, «приливы» крови к коже лица, ортостатическая гипотензия, экстрапирамидные нарушения, «кошмарные» сновидения, раздражительность, головная боль, паркинсонизм, отек головного мозга, тревожность, нарушения внимания, нарушения ориентации, ступор, одышка, отечность слизистой носа, нарушения эякуляции, снижении либидо, гломерулонефрит, дизурия, кровотечения из носа, гинекомастия, галакторея, нарушения секреции пролактина, повышение массы тела, нечеткость зрительного восприятия, слезотечение, тромбоцитопения, анемия, пурпура, зуд, экзема, нарушения слуха.

Побочные эффекты дигидралазина: аллергические реакции, гепатит, желтуха, рвота, повышение ферментов печени, тошнота, диспепсические расстройства, отечность, падение кровяного давления, «приливы» крови к лицу, учащенное сердцебиение, тахикардия, периферический неврит, раздражительность, нарушение аппетита, головокружения, тромбоцитопения, анемия, слабость, снижение массы тела, артралгия, лихорадка, волчаночнопдобный синдром.

Таблетки Адельфан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как принимать препарат? Лекарство употребляют 2-3 раза в день, внутрь. Терапию начинают с малых дозировок, в сутки не больше трех таблеток.

При патологии почек препарат принимают в минимальных дозировках.

Согласно инструкции по применению Адельфана лицам пожилого возраста при выраженной патологии почечной системы проводится обязательная коррекция дозы.

Передозировка

Проявляется экстрапирамидными расстройствами, спутанностью сознания, головокружениями, головными болями, падением кровяного давления, миастенией, угнетением дыхательного центра, аритмией, стенокардией, ишемией миокарда, коллапсом, тахикардией, рвотой, миозом, тошнотой, комой, судорогами.

Требуется промывание желудка, назначение энтеросорбентов, введение вазоактивных средств, плазмозамещающих растворов. При судорогах вводят диазепам, при диарее – антихолинергические медикаменты, в случае угнетения дыхания проводят ИВЛ. Пациента наблюдают в течение трех суток.

Взаимодействие

Другие гипотензивные медикаменты способны усиливать гипотензивный эффект Адельфана.

Препарат ослабляет воздействие морфина, холиноблокаторов, противопаркинсонических средств.

В комбинации с сердечными гликозидами входящий в состав резерпин может привести к аритмии, уменьшению ЧСС. Адельфан с метилдопой вызывает депрессию.

Лекарственное средство усиливает центральное воздействие антигистаминных, этанолсодержащих, снотворных препаратов, трициклических антидепрессантов, барбитуратов.

При назначении ингибиторов МАО отмечается повышение артериального давления, гиперреактивность.

Этанолсодержащие, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты, диазоксид усиливают выраженность гипотензивного эффекта гидралазина сульфата.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

При диагностировании лихорадки, артралгии, депрессии, высыпаний на кожных покровах терапию Адельфаном прекращают. При планировании оперативного лечения медикамент отменяют за несколько дней до хирургического вмешательства.

Читать еще:  Тромбофлебит при беременности: эффективные методы лечения

Недопустимо назначение с ингибиторами АПФ. Для профилактики брадикардии дополнительно рекомендуется вводить атропин. При применении лекарственных средств, которые содержат адреностимуляторы, необходимо соблюдать осторожность.

Адельфан оказывает влияние на выполнение сложной работы, управление автотранспортом.

Аналоги Адельфана

Чем заменить данное лекарственное средство? Аналогами медикамента можно считать: Адельфан-Эзидрекс, Кристепин, Норматенс, Резерпин.

Видео по теме

Адельфан – гипотензивный комбинированный препарат

Лекарства от давления для пожилых людей

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Таблетки Резерпин для снижения давления

Таблетки Раунатин, понижающие давление

Адельфан : инструкция по применению

действующие вещества: 1 таблетка содержит дигидралазина сульфата гидратированного мг, резерпина 0,1 мг и гидрохлортиазида 10 мг; вспомогательные вещества — маннит (Е 421), крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк, динатрия эдетат.

таблетки от белого до почти белого цвета, круглые, плоские с обеих сторон, со скошенными краями, с надписью CIBA с одной стороны и буквами AF с риской между ними — с другой

Фармакологическое действие

дельфан-Эзидрекс представляет собой комбинацию трех антигипертензивных компонентов, имеющих различные точки приложения своего действия и взаимно дополняющих антигипертензивные эффекты друг друга.

Резерпин вызывает истощение депо катехоламинов в окончаниях постганглионарных симпатических нервов и в ЦНС. Вследствие этого способность депонировать катехоламины нарушается на довольно продолжительный период времени. Истощение запасов катехоламинов приводит к нарушению передачи импульсов в окончаниях симпатических нервов, что, в свою очередь, приводит к снижению тонуса симпатической нервной системы (при этом активность парасимпатической нервной системы не изменяется). Таким образом, резерпин снижает повышенное АД и ЧСС. Кроме того, резерпин вызывает седативный эффект. Резерпин истощает и запасы других нейромедиаторов, в т.ч. серотонина, допамина, нейропептидов и адреналина в центральных и периферических нейронах. Эти эффекты резерпина могут играть роль в реализации его фармакологических эффектов и антигипертензивного действия.

После приема резерпина внутрь его антигипертензивный эффект развивается медленно; максимум действия достигается только через 2-3 недели и поддерживается в течение длительного времени.

Дигидралазина сульфат — артериальный вазодилататор, снижает тонус гладкой мускулатуры артериальных сосудов (преимущественно артериол) и уменьшает ОПСС. Механизм этого действия на клеточном уровне остается неясным. В большей степени сосудистое сопротивление снижается в сосудах сердца, головного мозга, почек и других внутренних органов и в меньшей степени — в сосудах кожи и скелетных мышц. Если снижение АД не носит выраженного характера, кровоток в расширенном кровеносном русле в целом усиливается. Преимущественное расширение артериол, а не венул, уменьшает выраженность ортостатической гипотензии и способствует повышению сердечного выброса.

Расширение сосудов, приводящее к снижению АД (в большей степени диастолического, чем систолического), сопровождается рефлекторным увеличением ЧСС, ударного объема и сердечного выброса. Рефлекторное увеличение ЧСС и сердечного выброса может быть нивелировано за счет комбинирования дигидралазина с резерпином, который подавляет симпатическую нервную систему.

Гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик — действует в кортикальном сегменте петли Генле и дистальных отделах почечных канальцев. Тормозит реабсорбцию ионов хлора и натрия (за счет антагонистического взаимодействия с транспортным ферментом Na+Cl-) и усиливает реабсорбцию ионов кальция (механизм неизвестен). Повышение количества и/или скорости поступления ионов натрия и воды в кортикальный сегмент собирательных трубочек приводит к увеличению секреции и выведения ионов калия и водорода.

У больных с нормальной функцией почек увеличение диуреза отмечается после однократного применения гидрохлоротиазида в дозе 12.5 мг. Увеличение экскреции с мочой натрия и хлора и несколько менее выраженное увеличение калийуреза зависят от дозы гидрохлоротиазида. После приема препарата внутрь диуретический и натрийуретический эффекты начинаются через 1-2 ч, достигают максимума через 4-6 ч и продолжаются в течение 10-12 ч. Диурез, вызванный тиазидами, сначала приводит к уменьшению объема циркулирующей плазмы, сердечного выброса и системного АД. Возможна активация системы ренин-ангиотензин-альдостерон. При длительном применении гидрохлоротиазида поддержание гипотензивного эффекта обеспечивается, вероятно, за счет уменьшения ОПСС. Сердечный выброс возвращается к исходным значениям, сохраняется небольшое уменьшение объема плазмы и увеличение активности ренина плазмы.

Фармакокинетика

Резерпин быстро всасывается после приема внутрь. Системная биодоступность составляет 50%.

Дигидралазин быстро всасывается после приема внутрь. В плазме крови дигидралазин находится преимущественно в форме неизмененного дигидралазина и гидразоновых веществ, образующихся в результате метаболизма основного вещества. Примерно 10% дигидралазина находится в плазме крови в форме гидралазина.

Гидрохлоротиазид после приема внутрь всасывается на 60-80%. Tmax в плазме крови — 1.5-3 ч. Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения. В диапазоне терапевтических доз системная биодоступность гидрохлоротиазида примерно пропорциональна величине дозы. При регулярном приеме дигидралазина его фармакокинетика не изменяется.

Относительный Vd резерпина составляет в среднем 9.1 л/кг (колебания от 6.4 до 11.8 л/кг). Связывание с белками плазмы крови составляет более 96% (альбумины и липопротеины).

Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме крови. Связывание с белками плазмы крови — 40-70%. Vd в конечной фазе выведения составляет 3-6 л/кг (что эквивалентно 210-420 л при массе тела 70 кг).

Резерпин метаболизируется в кишечнике и печени. Основными метаболитами являются метилрезерпат и триметоксибензойная кислота.

Дигидралазин метаболизируется в значительной степени путем окисления (с образованием гидразонов) и ацетилирования.

Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени. Его единственным обнаруженным в следовых количествах метаболитом является 2-амино-4-хлоро-М-бензендисульфонамид.

Выведение резерпина и его метаболитов из плазмы крови происходит в две фазы: T1/2 в α-фазе составляет 4.5 ч; T1/2 в β-фазе — 271 ч. Среднее значение T1/2 неизмененного вещества составляет 33 ч. Общий клиренс резерпина составляет в среднем 245 мл/мин. В течение первых 96 ч после приема внутрь 8% дозы выводится почками, главным образом в виде метаболитов, и 62% — через кишечник, преимущественно в неизмененном виде.

T1/2 неизмененного дигидралазина составляет в среднем 4 ч. Общий клиренс составляет в среднем 1450 мл/мин. После приема внутрь около 46% принятой дозы выводятся в течение 24 ч, преимущественно в виде метаболитов, в основном через кишечник. Около 0.5% принятой дозы обнаруживается в моче в виде неизмененного вещества.

Выведение гидрохлоротиазида из плазмы двухфазно: T1/2 в α-фазе составляет 2 ч, T1/2 в β-фазе — около 10 ч. У пациентов с нормальной функцией почек выведение осуществляется почти исключительно почками. В целом 50-75% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых больных и больных с нарушением функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. Снижение клиренса, отмечаемое у пожилых больных, по-видимому, связано со снижением функции почек. У больных циррозом печени изменений фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается. У пожилых больных и больных с нарушением функции почек средние терапевтические дозы Адельфана-Эзидрекс могут быть ниже, чем у более молодых больных с нормальной функцией почек.

Читать еще:  Анемия при беременности

У больных с нарушениями функции почек и/или печени может наблюдаться кумуляция дигидралазина. У больных с почечной недостаточностью отмечается замедление выведения резерпина, что однако компенсируется увеличением его выведения через кишечник. В этих случаях во избежание кумуляции резерпина в организме требуется коррекция разовой дозы Адельфана-Эзидрекс или увеличение интервалов между приемами, с учетом динамики АД и переносимости.

Почему «Адельфан» сняли с производства? Аналоги препарата

В недалеком прошлом «Адельфан» относился к самым распространенным лекарственным средствам, которые использовались для снятия симптомов артериальной гипертензии. В его составе было два активных вещества – резерпин и дигидрализин, которые оказывали комплексное действие. Они обладали свойством расслаблять стенки сосудов, оказывая влияние на центральную нервную систему и уменьшая количество сердечных сокращений. Почему сняли с производства «Адельфан»? А также многим людям интересно, чем теперь можно заменить данное средство. Разберемся в этом в данной статье.

Вред для организма

Некоторые эффекты прапарата крайне неблагоприятны для организма. Но в случае резких скачков артериального давления неопределенной этимологии «Адельфан» был незаменим и особенно популярен у людей пожилого возраста. Побочные действия препарата довольно обширны:

1. Угнетение центральной нервной системы.
2. Головные боли.
3. Развитие признаков депрессии.
4. Спазмы и судороги.
5. Сердечная недостаточность, стенокардия и инфаркт.
6. Раздражительность.
7. Тревожность.

Передозировка очень опасна

Передозировка могла привести к заторможенности речи, появлению сонливости, головокружению и замедлению двигательных функций. Нельзя было принимать данный препарат при эпилепсии, патологиях сердца, печени и почек, при беременности и в возрасте младше 18 лет. Итак, почему сняли с производства «Адельфан»?

Более безопасные препараты

Так как препарат морально устарел и на фармацевтический рынок вышли более безопасные и современные препараты аналогичного действия либо более эффективные, он был снят с производства в начале 2015 года, и на данный момент в аптеках его не найти.

Фармацевтическими компаниями был разработан структурный аналог, снижающий давление также быстро, однако не имеющий таких сильных и разнообразных побочных эффектов. Таким препаратом стал «Адельфан-Эзидрекс», производящийся в Индии и по составу практически не отличающийся от предшественника, однако дополненный веществами, купирующими вредное воздействие активных компонентов. Оказав необходимое действие в организме, активные вещества препарата выводятся естественным путем в течение последующих суток, не имея возможности негативно повлиять на внутренние системы человека.

Почему «Адельфан» снят с производства, интересует многих.

Новый препарат не только обладает иными свойствами, но и принимается в других дозах. Нормой является не более двух таблеток в сутки. Однако иногда для достижения стабильного антигепертонического эффекта хватает одной таблетки, принимаемой утром. Полчаса после приема не рекомендуется есть. При регулярном приеме снижается риск резких скачков артериального давления на продолжительный срок.

Противопоказания

Противопоказаний, однако, у аналога не меньше, чем у первоначального препарата. Не менее внушителен и список побочных явлений, которые могут возникнуть во всех системах нашего организма. Впрочем, прием «Адельфан-Эзидрекса» поможет избежать анемии, сухости во рту, расстройства стула и приливов крови к лицу. Данный препарат хорошо воспринимается организмами людей в пожилом возрасте и пациентам ослабленным другими заболеваниями.

Почему «Адельфан» сняли с производства, теперь понятно. Но чем заменить его?

Кроме «Адельфана-Эзидрекса» есть и другие дженерики. Все они являются комбинированными симптоликами. То есть они не убирают первопричину высокого давления, а лишь быстро снимают признаки гипертонии. Особенно часто врачи назначают следующие препараты:

1. «Энап». Недорогой аналог «Адельфана», стоит всего 56 рублей. Снижает артериальное давление, не замедляя частоту сердечных сокращений. Действует достаточно мягко и относительно безопасен.

2. «Трирезид». Обладает теми же свойствами, что и предыдущий препарат.

3. «Резерпин». Применяется не только для снятия симптомов гипертонии, но и при некоторых психических заболеваниях в составе комплексной терапии. Отпускается по рецепту. Аналоги и заменители «Адельфан» можно купить в любой аптеке.

Для снятия симптомов гипертонии

Указанные выше препараты имеют сходный состав, являясь структурными аналогами данного лекарственного средства. Однако есть и другие препараты, которые снимают симптомы гипертонии:

1. «Апо-Гидро» и «Дихлотиазид» являются эффективными тиазидными диуретиками. Они обладают ярко выраженным мочегонным действием.

2. «Тенорик», «Арифон», «Тенорокс» и «Ионик» относятся к тиазиподобным диуретикам.

3. «Фуросемид» и «Лазикс» — петлевые мочегонные лекарственные средства. Они выводят из организма лишние жидкости и соли.

4. «Верошпирон» относится к диуретикам, сберегающим калий в организме.

Аналоги по составу «Адельфан» снижают артериальное давление за счет своего выраженного мочегонного эффекта. Однако они категорически противопоказаны тем, у кого есть проблемы с мочеполовой системой. Лечение препаратами данной группы доказало свою эффективность наряду с относительно небольшим количеством побочных эффектов и противопоказаний.

Другие дженерики

Другими дженериками «Адельфана» являются, лекарственные средства, действие которых в первую очередь направлено на решение проблем сердечнососудистой системы. К ним относятся:

1. «Корамин». Довольно известный аналог, который выписывают для ускорения процесса восстановления функций миокарда при ишемии и инфаркте. Помогает препарат и при гипертензии, а также интенсивных нагрузках. «Корамин» не противопоказан людям пожилого возраста, его назначают для поддержки миокарда. Для усиления клинического эффекта он принимается в комплексе с «Вазаламином».

2. «Нефрокс». Популярный российский аналог «Адельфана». Используется для профилактики и лечения таких заболеваний как: повышенное артериальное давление, диабетическая нефропатия, атеросклероз, азотемия, почечная недостаточность и воспаление в мочеполовой системе.

3. «Кордафлекс» назначается для лечения гипертонической болезни разных степеней тяжести, при ишемии сердца и стенокардии. Данный препарат быстро и эффективно останавливает гипертонический криз.

4. «Кришталь» назначается в качестве профилактики и лечения ишемии, атеросклероза, артериальной гипертензии, облитерирующем эндартерите и дисциркуляторных энцефалопатиях. Аналоги «Адельфана» нового поколения сейчас очень популярны.

5. «Верапамил». Также прописывается при гипертонии, ишемии и стенокардии. Подходит при мерцании и трепетании предсердий и суправентрикулярной тахикардии. Для купирования гипертонического криза препарат назначается в виде инъекций. Доказана его эффективность и при острой коронарной недостаточности и других аналогичных состояниях.

6. «Атерофитон». В его состав входят биологически активные компоненты, которые восстанавливают нормальный уровень холестерина в крови и укрепляют стенки сосудов. Он оказывает профилактическое действие, предупреждая атеросклероз, ишемию, сердечную недостаточность, варикоз и тромбофлебит.

7. «Эбрантил». Достойная альтернатива «Адельфана». Производится в форме раствора для парентерального использования. Подходит для снятия гипертонического криза. Иногда применяется в качестве средства контроля за артериальным давлением во время операций. Есть и другие лекарства аналоги «Адельфана».

8. Комплекс «АнгиОмега». Биологически активная добавка, в составе которой присутствуют ниацин, витамин Е, кислоты омега-3,6,9, поликосанол и олеуропеин. Данный БАД рекомендуется использовать для профилактики и лечения атеросклероза, ишемии, стенокардии и болезней мозга, таких как ухудшение памяти и внимания, забывчивость и церебральный атеросклероз. Помимо этого «АнгиОмега» оказывает поддерживающее действие в составе комплексной терапии при сахарном диабете, гипертонии, низкокалорийной диете, психоэмоциональном напряжении, снижении иммунитета и т.д.

Мы разобрались, почему «Адельфан» сняли с производства. Препараты аналоги описываемого лекарства приведены в большом количестве. Но все назначения лекарств должен проводить врач.