Как проявляется тонус матки в 3 триместре беременности — основные симптомы

Как проявляется гипертонус матки на третьем триместре

Любую женщину могут напугать необычные сокращения маточных мышечных волокон, особенно при их возникновении значительно раньше поставленной даты родоразрешения. Тонус матки в третьем триместре выявляется довольно-таки часто, хотя и на ранних сроках вынашивания подобные ощущения тоже не являются редкостью. Если своевременно не предпринять соответствующих терапевтических мер, то есть риск потерять малыша или дождаться преждевременной родовой деятельности.

Понятие и нормы тонуса

Женщину природа наделила специальным органом, предназначенным для вынашивания ребенка. Маточное тело имеет несколько слоев и мышечные ткани, которые предназначены для защиты развивающегося плода, и интенсивно сокращаются во время родовой деятельности, чтобы вытолкнуть ребеночка наружу, помогая ему родиться. В норме маточные стенки пребывают в расслабленном состоянии, но под влиянием разнообразных провоцирующих факторов может начаться непроизвольное сокращение мышечных волокон матки при беременности в третьем триместре.

Возникновение подобного симптома требует срочного и точного диагностирования этиологических факторов и незамедлительного терапевтического устранения. Что такое гипертонус и что происходит при подобных состояниях.

• При повышении тонуса мышечные структуры интенсивно сжимаются.
• На фоне мышечного сжатия происходит повышение внутриматочного давления.
• При возникновении подобной симптоматики существенно возрастают риски прерывания беременности вследствие выкидыша или преждевременных родов.

Но для полноценного развития малыша матка периодически проявляет физиологическую сократительную активность, которую специалисты относят к вариантам нормы или к условно безопасным сокращениям маточных стенок. В подобном случае сокращение происходит не более 6 р/д, возникает чаще после физической активности и помогает активировать кровоток для полноценного плодного развития. В 3 триместре редким маточным сокращениям помогает и сам малыш, который к этому времени проявляет особую двигательную активность.

Матка в процессе вынашивания не должна входить в состояние повышенного тонуса, если только не подошло время родоразрешения. В остальных случаях данное состояние имеет патологический характер и требует срочного купирования.

Почему возникает тонус

Спровоцировать гипертонус матки способны достаточно разнообразные причины, обусловленные особенностями состояния пациентки и внешними провоцирующими факторами. В целом причины повышенной сократительной активности маточных стенок обусловлены гормональными отклонениями, при которых наблюдается прогестеронная недостаточность, вызывающая перенапряжение гладкой маточной мускулатуры. Также достаточно часто тонус матки в третьем триместре возникает на фоне тяжелого гестоза, протекающего с выраженной рвотой, провоцирующей мышечные сокращения стенок детородного органа.

Нередко фактором, объясняющим, почему маточные ткани входят в состояние напряженного сокращения, выступают избыточные содержания андрогенов и пролактинового гормона, плацентарные патологии или резус-конфликт факторов крови между матерью и плодом. Также спровоцировать тонус матки в третьем триместре могут щитовидные и эндокринные патологии, аномальные отклонения в маточном развитии или миоматозные образования, а также воспалительные поражения органов репродуктивной системы.

Также способствуют вхождению матки в состояние повышенной сократительной активности проблемы психологического характера и частые стрессовые перегрузки, физическая загруженность и интенсивные спортивные тренировки, дальние поездки либо перелеты на самолетах и пр. Нередко провокаторами гипертонуса выступают погрешности в питании или постоянные недосыпы, лишний вес, повышенное образование газов либо перистальтические нарушения в кишечнике.

Причины порой связаны и с неправильным расположением плода внутри маточного тела, излишней половой активностью в период первого триместра гестации, аборты или самопроизвольные прерывания в анамнезе пациентки, а также опухолевые процессы в организме беременной.

Чересчур крупные размеры малыша, многоводие или излишнее растяжение стенок маточного тела на фоне многоплодного вынашивания – эти факторы тоже способны повлечь развитие маточного гипертонуса при беременности в 3 триместре. Даже неаккуратный подход к рациону порой провоцирует подобное состояние. К продуктам, способным повысить маточный тонус относят богатый кофеином крепкий чай и кофе, обладающий диуретическим эффектом. Также вызвать гипертонус могут капуста и бобовые, которые провоцируют избыточное газообразование.

Во избежание гипертонуса беременным рекомендуется отказаться от употребления сыра с плесенью, в котором содержатся опасные грибки, а яйца кушать только после термообработки. Также не рекомендуется беременным кушать специи, лавровый лист и базилик, корицу и фенхель, тмин или мускатный орех. Не стоит кушать и недостаточно термообработанные продукты вроде стейков с кровью или вяленой продукции, быстро приготовленной печени, суши либо сала.

Клинические проявления

В целом симптомы тонуса матки в третьем триместре похожи на болезненную симптоматику, типичную для менструации, когда появляются характерные болевые ощущения внизу живота, иррадиирующие в поясницу, промежность и крестец. Для тонуса матки при беременности 3 триместра симптомы сводятся к наличию ноющей, сжимающей болезненности в нижней части живота и чувству дискомфортной тяжести. Также мамочек беспокоит окаменелость и напряжение живота, схваточные сокращения маточной мускулатуры, а порой и выделения кровянистого характера.

При пальпации доктор четко может определить маточные контуры, а из половых путей начинает выделяться кровянистая мазня. Возникновение этих признаков практически неизбежно указывает на опасные нарушения в течении беременности и требуют вмешательства гинеколога.

Тонус на 3 триместре по неделям

Если при вынашивании на третьем этапе появились признаки гипертонуса, то подобное состояние требует определенного внимания со стороны специалистов. В целом маточные сокращения и болезненный дискомфорт в пояснично-крестцовой зоне считаются самыми частыми симптоматическими проявлениями у беременяшек на последних неделях гестации. А маточный тонус беспокоит практически всех пациенток, находящихся на третьем триместре вынашивания.

• На 30-33 неделе тонус обычно не считают патологией, но если подобные проявления беспокоят достаточно длительное время, то нужно обратиться к специалисту для выявления точной причины подобной мышечной активности. Мамочка должна следить за недомоганиями, которые могут возникнуть при патологической активности маточных мышц. Но только доктор сможет безошибочно определить, опасно ли данное состояние или оно относится к норме. Иногда на этом сроке проявляются первые тренировочные схватки, поэтому специалисты рекомендуют на 30-недельном сроке воздержаться от физической активности, подъема тяжестей и резких наклонов.
• На 34-35-недельном сроке маточный тонус может указывать на начавшуюся родовую деятельность. Нужно срочно предпринимать меры, дабы предупредить преждевременное родоразрешение. Маточный тонус на данном этапе гестации легко переходит в состояние гипертонуса и вызывает роды раньше срока. Хоть родившийся на этом сроке малыш и считается вполне доношенным, все же лучше по возможности отложить его появление на свет хотя бы на пару-тройку недель. Женщину необходимо поместить в стационар для пролонгации беременности.
• На 36-недельном сроке маточная мускулатура начинает сокращаться заметно чаще, нежели раньше. К этому сроку гестации начинает раскрываться шеечный канал, что тоже способствует усилению тонуса. В норме такие сокращения должны быть кратковременными и быстро проходить в состоянии покоя. При неуклонном усилении мышечной активности маточного тела надо срочно вызвать врача. На 36 неделе гестации происходит опускание маточного тела вниз, при котором кроха занимает окончательное положение. В дальнейшем интенсивность и частота сокращений только возрастает. Главное, следить, чтобы симптоматика не затягивалась на чересчур долгий срок.
• На 37-недельном сроке маточный тонус становится явным и ощущается в полной мере, поэтому беременная сможет определить его самостоятельно. Кроха уже готов к рождению, потому при продолжительном гипертонусе врач совместно с пациенткой решает вопрос о возможном родоразрешении либо продлении беременности. Если же тонус сопровождается болезненной тяжестью внизу живота, то можно считать подобные проявления предвестниками родов.

Дополнительные факторы

На 38-39-недельном сроке при наличии продолжительного тонуса стоит готовиться к родоразрешению. Животик женщины заметно опускается, ощущается напряжение и тяжесть в области маточного дна. Вполне нормальным состоянием считаются регулярные изменения состояния от тонуса до расслабления и обратно. Кроха на этом сроке двигается гораздо меньше, больше спит.

На 39 неделе гестации тонус уже не относится к патологии, у мамочки периодически каменеет живот, его потягивает вниз, беспокоит поясничный болезненный дискомфорт. Для 39-недельного срока это нормально и указывает на подготовку к приближающимся родам. Опасение должны вызывать только чересчур болезненные схваткообразные ощущения, протекающие с выделением крови. Тогда надо вызвать скорую. О наступлении родов говорит отхождение бело-желтоватой слизи и околоплодных вод.

С наступлением 40 недели мамочке стоит быть готовой в любой момент отправиться в роддом. Вынашивание подошло к завершению, сократительная активность матки волнообразно усиливается, что наблюдается вплоть до наступления родовой деятельности.

Началом родовой деятельности специалисты считают 41 неделю гестации.

Опасность гипертонуса

Женщинам в положении необходимо максимально внимательно относиться к самочувствию на протяжении всего гестационного периода, поскольку опасен тонус матки для вынашивания на любых его сроках. Пациенткам надо обязательно знать симптоматику маточного тонуса и причины подобного состояния, чтобы своевременно принять меры по обращению к доктору. Помощь специалистов исключит развитие осложнений и позволит избежать отслоения плаценты, которое нарушает плодное питание.

Чем опасен тонус? Отслойка провоцирует замирание плода и прерывание беременности посредством преждевременного родоразрешения. Обычно преждевременные роды возникают на фоне раннего раскрытия шеечного канала, при котором у малыша формируется синдром гипоксии вследствие сдавливания пуповинных сосудов.

Как определить тонус

Выявление тонуса начинается с пальпации матки после опроса пациентки. Обычно она проводится через переднюю стенку брюшины, при этом пациентка располагается на кушетке с согнутыми в коленках ногами. При необходимости назначается ультразвуковая диагностика, позволяющая дать правильную оценку состояния шеечного канала и толщины мышечного слоя органа. Маточное напряжение также может обнаружиться посредством тонометрии, при которой на животе фиксируются специальные датчики. Хотя чаще все же используется пальпация и УЗИ.

Можно распознать наличие тонуса и самостоятельно. Для этого рекомендуется лечь и максимально расслабиться. Затем нужно ощупать живот и оценить мышечное состояние. Если живот упругий и твердый, то это говорит о повышенном тонусе и необходимости врачебного вмешательства. Если же живот мягкий, то основания для тревоги быть не должно, потому как тонус отсутствует.

Методы лечения

Многим мамочкам неясно, что делать при сократительной активности маточных мышц. Если обнаружились признаки тонуса, первым шагом женщины должно стать обращение к гинекологу, наблюдающему беременность. Обычно для расслабления мускулатуры маточного тела врачи назначают строжайшее соблюдение режима и применение медикаментозной терапии.

Пациентке для устранения угрозы преждевременного родоразрешения необходимо снять стресс и обеспечить постельный режим, полностью отказаться от половой жизни и любых физических нагрузок. Полезна ароматерапия, которая помогает полноценно расслабиться и теплый душ, а также здоровое питание и устранение резус-конфликта.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозного лечения при маточном гипертонусе является устранение патологической симптоматики и этиологических факторов.

1. Мамочкам назначаются лекарственные средства на основе магния с содержанием В6. Эти средства эффективно расслабляют стенки органа.
2. Также назначаются прогестеронные препараты вроде Дюфастона или Утрожестана, если у пациентки обнаружен дефицит данного гормонального вещества.
3. Принимают девушки и успокаивающие средства, снимающие стрессовые состояния, вроде валерианы или пустырника.
4. Для устранения спазмов показан прием Но-шпы и препаратов вроде Курантила и Гинипрала, Рибоксина и Нозепама, Дицинона или Пирацетама.
5. Эффективно купируют сократительную активность маточных мышц и ректальные суппозитории вроде Папаверина, Вибуркола или Индометацина. Последний назначается только на 16-32-недельном сроке.

Читать еще:  «Айваз» - значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талиманы

Недопустимо самостоятельное устранение гипертонуса с помощью медикаментозных средств, любой препарат, даже валериана, должен назначаться только врачом.

Профилактика

Чтобы избежать неприятной симптоматики и предупредить избыточное напряжение маточных мышц, рекомендуется серьезно отнестись к профилактическим мерам. Противопоказаны нездоровые привычки, спортивные тренировки и подъем тяжестей, долгие поездки и стрессы. Рекомендуется ограничить половые контакты, полноценно высыпаться и питаться, почаще гулять пешком на свежем воздухе. Еще до зачатия необходимо пройти обследование, т. е. важно планирование беременности.

Для устранения тонуса рекомендуется расслабиться, выпить чая с валерианой, мятой или пустырником. И не пропускайте плановые посещения гинеколога, тогда доктор своевременно обнаружит маточный тонус и назначит безопасную терапию.

Почему появляется и чем опасен тонус матки при беременности в третьем триместре?

Среди отклонений от нормы тонус матки в третьем триместре является наиболее распространенным. Нормальное течение беременности все девять месяцев должно проходить при спокойном состоянии мышц матки.

Смысл понятия тонус и его норма

Тонусом матки называется бесконтрольные судороги стенок матки, которые могут стать причиной выкидыша. Увеличившийся тонус при вынашивании малыша не всегда ведет к его потере, возможны и другие варианты развития событий. Матка представляет собой пустотелый мешок, слагающийся из мышечной ткани и обладающий способностью увеличиваться в размерах при беременности, а также неоднократно сокращаться при родах. Спокойное состояние мышц матки дает возможность матери без проблем выносить плод.

Гинекологи приравнивают такое состояние к аномальным явлениям из-за повышенного внутриматочного давления, которое может привести к гипоксии плода и отклонениям в его развитии. Эти патологии требуют принятия своевременных мер для предотвращения незапланированных родов или преждевременного прерывания беременности. Если такое случается в 3 триместре, имеется большой шанс сохранить жизнь малыша, но понадобится приложить немало усилий для его выхаживания.

Повышенный тонус матки может иметь как общий, так и местный характер локализации. Различают тонус передней и задней стенок матки. При тянущих болях, возникающих в нижней части живота, и дискомфорте в промежности можно подозревать наличие возросшего тонуса передней стенки матки. Нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Увеличенный тонус задней стенки проявляется болями в пояснице и внизу живота, возникающими при ходьбе или физической нагрузке. Может сопровождаться ощущением запора.

Факторы, влияющие на возникновение

На повышенную активность матки при беременности оказывают влияние две группы факторов:

• соматический – вызван физиологическими и биологическими изменениями в организме женщины, вынашивающей плод;
• психосоматический – обусловлен эмоциональной перегрузкой, воздействующей на ЦНС женщины в положении.

Эти факторы способствуют возникновению повышенного тонуса на всем протяжении срока беременности, в том числе и в 3 триместре.

Соматическая группа

Первая группа включает в себя инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте, и гормональные сбои.

Инфекции провоцируют возникновение воспалительных процессов в малом тазу и матке, негативно влияющих на внутриутробное развитие малыша

Гормональный сбой, провоцирующий возросшее напряжение детского места, вызывают:

• недостаточный уровень прогестерона;
• избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения) ;
• переизбыток пролактина крови;
• гипертиреоз;
• гипотиреоз.

Психосоматическая группа

Как и весь организм человека, матка пронизана мириадами рецепторов и нервных окончаний, посылающих импульсы во все отделы нервной системы. С первых дней беременности у женщины включается преобладающий над всем инстинкт материнства. При появлении стрессовых ситуаций или при излишних физических нагрузках матка перевозбуждается и увеличивает свой тонус. В течение всего срока вынашивания плода нервные окончания матки и спинного мозга находятся в состоянии низкой возбудимости. Ко времени родов их возбудимость многократно возрастает.

Кроме вышеописанных факторов, существуют еще другие причины, обуславливающие повышенную возбудимость детского места:

• эндометриоз (ненормируемый рост эндометрия) ;
• миома матки, воспаление придатков;
• патологии в строении матки (двурогая, седловидная) ;
• многоплодная беременность и очень крупный плод;
• резус конфликт;
• ранее перенесенные аборты и выскабливания;
• сильный токсикоз в 3 триместре;
• измененная перистальтика кишечника;
• употребление алкогольных напитков и курение.

Признаки гипертонуса

Симптомы, указывающие на гипертонус матки, похожи по своим проявлениям на боли, возникающие при менструальном цикле: болезненные ощущения в нижней части живота, отдающиеся в пояснице, крестце и промежности. В третьем триместре при пальпации живота четко определяются контуры матки. Иногда появляются кровянистые мазки из мочеполовых путей. Такой вид выделений очень опасен и требует немедленного визита к гинекологу.

Если увеличение активности детского места произошло в первых двух триместрах, то такая симптоматика свидетельствует о развитии патоло+гии и нуждается в безотлагательной терапии. Лечебные мероприятия при излишнем напряжении матки на 38 неделе беременности необходимы для замедления преждевременных родов.

Последние три месяца организм матери занят подготовкой к предстоящим родам. В это время происходят эпизодические маточные сокращения. Главное, чтобы возникающие на 38 неделе беременности подготовительные схватки не спутать с началом родовой деятельности. Эти схватки называют ложными, и они имеют следующие симптомы:

• кратковременность и нерегулярность;
• безболезненное протекание;
• отсутствие кровяных выделений.

Еще один немаловажный факт – возникающие схватки на 38 неделе беременности не являются началом родов и проходят без раскрытия шейки матки.

Диагностика и терапия

Чтобы подтвердить симптомы повышенного тонуса детского места гинеколог при осмотре проводит пальпацию живота, определяя его степень твердости.

Можно проводить ультразвуковые исследования, определяющие напряжение маточной мускулатуры как общее, так и местное (передней или задней стенок). Разработаны и опробованы специальные приспособления для измерения тонуса матки. Но они не используются из-за простоты и легкости диагностики.

Если тонус матки в третьем триместре не доставляет женщине неудобства, то в терапии нет необходимости, и требует к себе внимания в исключительных обстоятельствах.

Повышенное напряжение детского места определяется во время планового осмотра гинекологом.

При установлении диагноза назначаются успокоительные и снимающие спазмы препараты.

Дополнительно показано к применению магнийсодержащие лекарства и витамины В6. Назначенное лечение, как правило, приносит положительный эффект. Но следует помнить, что прибегать к самолечению нельзя, чтобы не навредить малышу. Половая жизнь и физические нагрузки в этот период категорически противопоказаны.

Если снять тонус матки не удается, и появляются постоянные приступообразные боли, сопровождающиеся кровяными мазками, женщину немедленно госпитализируют. После проведенных в больнице обследований оценивается состояние стенок матки и ребенка. Проводятся мероприятия по обеспечению больной полного покоя, назначаются средства, направленные на восстановление баланса гормонов, успокоительные препараты и настойки (пустырник, валериана), а также комплекс витаминов как перорально, так и внутривенно. Рекомендованы капельницы магнезии, уколы но-шпы и папаверина.

Дополнительными мерами лечения служат витаминизированное питание, посещение психотерапевта и рефлексотерапия.

Как помочь себе без медикаментов?

Снять тонус матки можно не применяя медикаментозной терапии. Одним из простых способов считается упражнение «Кошечка»:

• исходное положение – стоя на четвереньках с упором на локти;
• поднятие головы и прогиб спины;
• застыть в таком положении на 5 секунд;
• неторопливый возврат в начальное положение.

Упражнение проделывается 3-4 раза, после чего необходимо спокойно полежать не менее часа. Положительный результат даетрасслабление мышц лица и шеи, дыхание должно производиться ртом ровно и спокойно.

Не лишним будет выпить чашечку успокоительного чая трав мелиссы, пустырника, мяты и валерианы. Не стоит резко вставать с кровати после того, как миновало напряжение, необходимо дать организму восстановиться.

Проведение профилактических мероприятий не требует особых усилий. Необходимо свести к минимуму физические нагрузки и эмоциональные переживания. Желательно неукоснительно придерживаться распорядка дня (особое внимание уделить полноценному сну), соблюдать рекомендованную диету. Обязательным условием является регулярное посещение гинеколога, ведущего беременность. Женщина, вынашивающая малыша, обязана полностью отказаться от пагубных привычек: курение, алкоголь, наркотики.

Тонус матки при беременности — симптомы в 3 триместре

Если вы находитесь на 28 неделе, поздравляем – вы переступили ещё один, уже заключительный порог такого трепетного положения как беременность.

Обычно именно последние 3 месяца (28–40 неделя) становятся самыми тяжёлыми для будущих мам. Почему? Давайте узнаем из статьи.

Тонус матки в третьем триместре как угроза преждевременных родов

Матка – это мышечный орган человека, и периодическое сокращение его не считается патологией, а даже напротив – свидетельствует о здоровом функционировании органа. Даже во время менструаций женщина часто ощущает такое специфическое потягивание внизу живота. Это и есть сокращение матки. Часто после этого можно заметить кровавые кусочки тканей, выделяющиеся вместе с кровью при месячных.

Но вот в чём проблема: когда во время менструаций такое происходит, это говорит об очищении организма от грязной крови и всего лишнего, а когда такое происходит во время беременности, это может свидетельствовать о преждевременных родах.

Когда при месячных матка сокращается, это означает, что она выбрасывает кусочки неоплодотворённой яйцеклетки. Когда же этот орган сокращается при беременности, он не избавляется от неоплодотворённой яйцеклетки (ведь таковой уже не имеется!), а избавляется от самого плода.

Однако не следует сильно переживать и ставить крест на себе и будущем ребёнке, ведь чаще всего тонус – это симптом всего лишь так называемых схваток Брэкстона-Хикса, то есть подготовительных схваток. Такие схватки не болезненны, не регулярны и долго не длятся.

Специалист расскажет, что происходит в организме беременной на 3 триместре:

Факторы, влияющие на развитие патологии

Преждевременные роды могут наступить и на 22–27 неделе беременности, но это явление крайне редкое.

Риск развития подобной патологии возрастает с наступлением 28-32 или 33 недели беременности. Роды на таких ранних сроках вряд ли приведут к благоприятному исходу.

Лёгкие плода в это время ещё не до конца сформированы, но современная медицина знает некоторые чудодейственные препараты, которые способны ускорить процесс созревания лёгочных тканей. Поэтому практически точно что при родах на 34, 35. 36, 37-39 неделях спасти ребёнка удастся.

Некоторые женщины больше подвержены риску развития преждевременных родов, нежели другие, в связи с действием на них агрессивных факторов.

Вот некоторые из них:

• беременность после 30 лет;
• ожирение;
• наличие предыдущих преждевременных родов;
• выкидыши на ранних сроках предыдущих беременностей;
• курение;
• алкоголизм;
• наркомания и токсикомания;
• маловодие;
• многоводие;
• увеличение концентрации лейкоцитов в крови в конце беременности.

Даже если беременная найдёт у себя все эти факторы, это вовсе не означает, что у неё обязательно будут преждевременное родоразрешение. Это означает только то, что в подобном случае она попадает в группу риска.

Соматическая группа

Соматические заболевания – это такие болезни, которые возникли в результате действия агрессивных факторов на тело человека, а не на его психику.

Читать еще:  Анализ мочи у беременных

Соматических факторов, влияющих на развитие гипертонуса матки, что может привести к преждевременным родам, очень много.

Среди них выделяют:

• физические перегрузки на и так уязвимый организм беременной;
• проблемы гормонального характера — самая частая причина, так как во время беременности идёт перестройка всего организма женщины, и гормональные сбои в таком случае проявляются очень часто;
• наличие хронических или острых инфекционных заболеваний;
• врождённые аномалии: двойная матка, двурогая, атрезия полости матки, развитие маточной перегородки;
• гинекологические заболевания и раковые новообразования:
• эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток маточного эндометрия, то есть внутренней стенки органа;
• фибромиома – это опухоль мышечного миометрия (отсюда и другое название болезни – миома) ;
• врождённые пороки развития самого плода;
• расстройство маточно-плацентарного кровообращения;
• склонность организма матери к образованию тромбов или же, наоборот, к замедленному свёртыванию крови;
• патологии соединительных тканей.

Психосоматическая группа

Однако самой частой причиной появления гипертонуса матки можно с уверенностью назвать стрессовые ситуации . Мама поссорится с папой, мама разнервничается из-за неудачной покупки, маме надоест делать бесконечные анализы, и ребёночек всё это ощущает. Он начинает вертеться в утробе матери, чем провоцирует мышечные сокращения. Как только спокойна мама, спокоен и ребёнок.

Такого рода факторы называют психосоматическими , так как из-за душевных страданий и состояния психики страдает физиологическая сторона человека – тело.

Как проявляется тонус матки в третьем триместре — признаки тонуса

Среди симптомов, которые указывают на проявление тонуса матки в третьем триместре, можно выделить такие:

• специфическая тянущая боль внизу живота, в районе копчиковой кости и в пояснице, которая напоминает боль при месячных;
• твёрдый, «каменный» живот (особенно чётко это прослеживается в положении лёжа) ;
• ощущение спазмов в животе;
• тяжесть внизу живота.

Как уже говорилось выше, такое состояние может быть признаком тренировочных (подготовительных) схваток. Как же понять, с ложными схватками имеет дело беременная или с сокращениями, которые могут привести к преждевременным родам?

Если схватки повторяются редко — например, три раза в день (утром, днём и вечером) или даже раз в два – три часа, то скорее всего, это обычная подготовка организма к родовому состоянию. Если же схватки сильные и возникают каждые десять-двадцать минут, это может говорить об угрозе преждевременных родов.

Существует ещё один факт, который практически всегда указывает на патологию и при котором сразу же следует спешить к гинекологу с жалобой. Это кровянистые выделения из влагалища. Такое состояние говорит о запуске процесса отслоения плаценты. Плацента – крайне важный орган для ещё не родившегося ребёночка, так как именно она отвечает за поставку кислорода и питательных веществ к организму плода, а также защищает его от попадания токсинов и микробов.

В любом случае при появлении подозрительных симптомов, необходимо обращаться к лечащему врачу. А он уже решит, стоит ли беспокоиться или нет.

Однако некоторые врачи (а особенно такое можно часто встретить в странах Западной Европы) не считают схватки на 31 и даже на 38 неделе опасными для жизни ребёнка и здоровья матери.

Диагностические меры

В первую очередь врач просматривает историю болезни пациентки (другими словами: анамнез), обращая внимание на определённые факторы, которые могут вызвать преждевременные роды. Обычно доктора страхуются и сразу же предлагают беременной пройти стационарное лечение, во время которого часто делают УЗИ.

Важно! Часто во время проведения УЗИ врачи диагностируют гипертонус. Но это не говорит об угрозе преждевременных родов – это всего лишь реакция мышц на проведение датчиком по животу.

После 34 недели они назначают КТГ – кардиотокографию, при помощи которой определяют количество ударов сердца у ребенка в минуту. На основе полученных данных специалисты делают заключение о состоянии плода.

После анализа полученных результатов гинеколог сам осматривает влагалище и шейку матки. Если он замечает присутствие околоплодных вод во влагалище или укорочение шейки матки до 3 см с раскрытием её внутреннего зева больше, чем на 2 см, то смело может делать вывод о преждевременных родах. Чаще всего такой риск увеличивается после 36 недели беременности.

Чтобы сохранить беременность, врачи в таких случаях сразу же начинают медикаментозную терапию токолитиками.

Самым распространённым в акушерстве препаратом признан Магния сульфат. Эт о самое безобидное, но при этом одно из самых действенных, лекарство для снятия тонуса матки. Кроме того, магнезия ещё и снижает артериальное давление, проблемы с каким часто свойственны беременным.

В гинекологии используют и другие препараты магния:

Их, как и магния сульфат, вводят внутривенно капельно на протяжении 2 – 3 недель. После недлительного перерыва курс лечения при необходимости можно повторить.

При остром токолизе назначают Гинипрал. Сначала его вводят внутривенно. Потом, где-то через три– четыре дня, в случае хорошей переносимости можно перейти и на таблетированную форму.

Реже используют Нифедипин и Папаверин, которые тоже помогают при тонусе матки при тяжело протекающей беременности.

Как помочь себе без медикаментов

Однако, что не говори, всегда лучше воздержаться от приёма медикаментов.

Чтобы облегчить так называемые ложные (тренировочные) схватки в домашних условиях, следует придерживаться таких рекомендаций:

• Коленно-локтевое положение снимает нагрузку с органов малого таза и позвоночника, в результате чего оптимальный тонус воссранавливается. Кроме того, такое положение ещё и препятствует застою токсических веществ в почках и осуществляет таким образом профилактику пиелонефрита.
• Следует купить поддерживающий бандаж (цена варьируется в пределах 600–1000 рублей), если будущая мама — большой любитель длительных прогулок. Он хорошо снимает нагрузку со спины и расслабляет мышцы тела.
• Во время схваток для облегчения состояния можно на протяжении 10 – 15 минут принимать тёплый душ. Можно и просто принять тёплую ванну. После этого лучше всего лечь спать.
• Многие девушки спасаются от назойливых схваток удобными позами. Для каждой она уникальна, но чаще всего расслабляют тонус матки именно такие позы: стоячее положение, медленная ходьба, прыжки на фитболе, корточки.
• Правильное дыхание – залог здоровых органов. Чтобы облегчить схватки, дышать нужно очень глубоко. Обычно после десятого вдоха сокращения проходят.
• Польза массажа заключается в улучшении кровообращения и расслаблении мышц тела. Если при беременности массировать область малого таза, а также шейный отдел позвоночника и плечи, то существует высокая вероятность ликвидации тонуса матки на поздних сроках беременности. Если нет возможности ходить к специалисту, попросите мужа, маму, сестру, подругу или любого другого близкого человека и выполните массаж в домашних условиях.
• И конечно же, старайтесь избегать любых стрессов. Ведь по статистике именно они чаще всего вызывают преждевременные роды.

Заключение

Как видите, с повышенным тонусом матки и ложными схватками сталкиваются абсолютно все беременные. И лишь у небольшого процента девушек гипертонус приводит к развитию преждевременных родов. Однако от такой ситуации не застрахован никто. Именно поэтому следует как можно больше времени уделять профилактике преждевременных родов, главное правило которой гласит: «Не психуй!»

Тонус матки в третьем триместре

Тонус матки в третьем триместре испытывает практически каждая будущая мама, и зачастую это является обычным делом.

Однако большинство врачей стремятся перестраховаться и настаивают на госпитализации.

А как не хочется проводить последние, счастливые дни своей беременности, своего ожидания чуда в унылых стенах больницы! И это в самом деле правильно!

Ведь тонус матки в третьем триместре не всегда означает угрозу и не всегда требует лечения.

В третьем триместре беременности очень часто наблюдаются так называемые схватки Брекстона-Хигса, или как их называют чаще – тренировочные схватки. Большинство врачей не особо разбираются, что происходит с женщиной, и при первых жалобах выписывают направление на госпитализацию. Сама с такой ситуацией сталкивалась на практике, и приходилось очень хорошо разобраться самостоятельно в происходящих ощущениях.

Тему врачебных «отфутболиваний» оставим на усмотрение врачей, и будем исходить из того, что ответственность за любое решение лежит на плечах будущей мамы.

Как проявляется тонус матки в третьем триместре?

Чаще всего это потягивающие ощущения внизу живота, напоминающие боли перед началом месячных. Иногда животик твердеет и напоминает камень – а потом вдруг внезапно вновь становится мягким. Такие ситуации начинают происходить с 28 недель беременности и могут иметь определенную периодичность.

Стоит сказать, что в Америке уже давно нет такого диагноза как тонус матки. Матка воспринимается западными врачами как мышца (что впрочем так и есть), а мышца в свою очередь обладает такими свойствами как сокращение и расслабление. Это нормальная жизненная функция любого мышечного органа.

Так вот, такие периодически мышечные сокращения называются тренировочными схватками. Матка должна подготовиться к важному событию и пройти его на отлично! Как она может это сделать без тренировки? Сделает конечно, но точно не на отлично!

Поэтому если у Вас при беременности тянет низ живота, проверьте с ручкой и бумагой периодичность этих ощущений!

Если периодичность есть, происходят напряжения и потягивания живота 1 раз в 5-7-10 минут – это ложные схватки.

Ложные схватки прекрасно снимаются тёплым душем – можно использовать этот способ для точной диагностики своего состояния. Приняли душ в течение 10-15 минут и легли в кровать – если тонус прошёл, и Вы спокойно заснули и проспали всю ночь – это не тонус, и не родовые схватки. Это тренировка. Роды вы никогда не проспите!

Такой тонус не нужно стремиться снизить приёмом медицинских препаратов (таких, как гинипрал, но-шпа). Лучше позвольте организму делать своё дело! Учитесь доверять себе, своему телу!

Однако бывает так, что тонус действительно встречается и принимает тревожные обороты. Такой тонус конечно нужно снимать!

Если тонус матки в третьем триместре беременности приводит к раскрытию шейки матки (это прекрасно видно на УЗИ на 32 неделе беременности), либо врач видит это при вагинальном осмотре – такой тонус действительно опасен для беременности. В этой ситуации необходима сохраняющая терапия, которую назначит вам Ваш лечащий доктор, и, конечно, постельный режим.

Также при ухудшении самочувствия ребёнка (это опять же определяется при еженедельном осмотре, когда врач слушает сердцебиение малыша и может назначить КТГ при беременности) – тонус нужно снимать.

Однако такие ситуации встречаются достаточно редко, и обычно они происходят у женщин с тяжёлым течением беременности. Часто в истории у этих мамочек присутствует период бесплодия, сохранение в первом триместре беременности, гормональная терапия.

Если Вы относитесь к группе женщин, у которых беременность протекает легко, без сохранений – то скорее всего тонус матки в третьем триместре беременности будет проявляться у вас в виде тренировочных схваток.

Читать еще:  Что делать, если ребёнок отказывается брать грудь

Спокойно ждите своего малыша! Учитесь расслаблению!

Тонус матки при беременности

Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или «гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.

Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.

Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.

Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.

Симптомы тонуса матки при беременности

Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе

Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».

Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Тонус матки в первом триместре беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре беременности

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре беременности

Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

Что делать, если матка в тонусе

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.

Последствия тонуса матки во время беременности

• Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
• Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.

Как не допустить тонус матки

Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.

Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.