Семья, здоровье и благополучие    


Сколько дней длится ларингит и его осложнения?

Сколько дней длится ларингит и его осложнения?

Сколько дней длится ларингит и его осложнения?

Инкубационный и последующие периоды: сколько длится ларингит у детей и как скоро ждать улучшений

Слизистая гортани у детей разного возраста страдает довольно часто. Как правило, любая простуда влечет за собой воспаление стенок гортани. Заболевание может иметь разную природу происхождения: от вирусной до бактериальной. На продолжительность болезни влияет множество факторов. Расскажем о них далее.

Инкубационный период

Природа ларингита определяет его инкубационный период болезни. В среднем он варьируется от нескольких часов до 2-3 дней, у детей старшего возраста латентный период может достигать 7-14 дней при бактериальной природе недуга.

На протяжении этого времени родителям может казаться, что малыш просто устал или незначительно приболел. Если вовремя не начать лечение, то ларингит проявит себя симптоматически в полной мере.

Инкубационный период заболевания у детей, посещающих детские сады или школу, максимально короткий. Буквально в считанные часы поднимается температура, начинается «лающий» кашель, першение и боль в горле.

Это связано с тем, что для детского организма достаточно даже короткого прямого контакта с больным, чтобы вирусы начали активно работать и размножаться в гортани. Заболевший ребенок сам становится распространителем инфекции.

Инкубационный период практически бессимптомен, но быстро переходит в фазу острого состояния. Понять, что у малыша что-то не так, можно по его поведению.

Малыши до года начинают капризничать, зачастую отказываются от смеси или груди. Дети постарше становятся вялыми, отказываются играть, стараются прилечь. Однако даже при очевидных симптомах ларингита не стоит браться за самолечение. Рекомендуется вызвать педиатра на дом для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Как долго дети болеют

На то, через сколько дней наступит выздоровление, напрямую влияет происхождение заболевания и своевременно начатая и грамотная терапия. Если при первых признаках заболевания вызвать врача и начать лечение, то улучшения в состоянии начнутся на третий день. Первым признаком станет легкое отхождение влажной мокроты.

Врачи выделяют несколько этапов в течение болезни:

  • Успокоить ребенка, голосовую деятельность свести к минимуму;
  • обильное питье;
  • еда и питье должно быть только теплыми, но не горячее 40 градусов;
  • обеспечить максимальное увлажнение воздуха;
  • проветривание каждые 2-3 часа;
  • ингаляции с физраствором или минеральной водой.

Прием медикаментов возможен только после прихода участкового педиатра.

Таким образом, при выполнении всех рекомендаций врача соблюдении голосового режима незапущенная форма ларингита длится не более недели.

Продолжительность по видам болезни

Длительность заболевания напрямую зависит и от его формы. Самыми распространенными среди детей являются:

  • Приступы стеноза могут быть однократными и повторяющимися.
  • Стеноз 2 стадии может продолжаться до 5 сут ок.

Заключение

  1. Инкубационный период ларингита может доходить до недели. Как правило, при первом эпизоде болезни он не превышает двух-трех дней, а если ребенок находится в детском коллективе – то нескольких часов.
  2. На продолжительность болезни напрямую влияет ее вид. Острая фаза длится не более десяти дней, хроническая – может сопровождать всю жизнь. При своевременной терапии острой, хронической формы можно избежать.

Сколько дней длится ларингит и его осложнения?

Ларингит – это воспаление, затрагивающее слизистую выстилку гортани, и в ряде случаев поражающее голосовые связки. Проявляет себя он в виде жесткого кашля, называемого «лающим», сиплого голоса или афонии. И неприятного ощущения, что какой-то вредный котенок дерет коготочками ваше горло.

Длиться ларингит может по-разному. Играет роль, как протекает патологический процесс, какими методами его пытаются вылечить, а также от причины, которая вызвала воспаление. От этих же факторов зависит и сама возможность выздоровления.

Классификация

Классификационных признаков несколько: острота процесса, анатомо-функциональные изменения (глубина распространения патологического процесса, его разлитость).

По степени остроты выделяют:

  • Острый процесс.
  • Подострый и хронический.

Если протекает ларингит с поражением слизистой выстилки, подслизистого слоя, внутренних мышц в области гортани, реже собственно связок, имеет ярко выраженную сезонность и возникает по причине или на фоне респираторного заболевания, детских инфекций, сопровождающихся кашлем или гриппа, его относят к острому варианту воспаления.

Выбор препаратов, тактики лечения и прогноз заболевания зависят от формы патологического процесса.

Острая форма может быть:

  • Катаральной (наиболее благоприятный вариант).
  • Флегмонозной. Это гнойный вариант воспаления, при котором поражены связки, иногда хрящевые структуры гортани.

Хроническая форма болезни рассматривается в нескольких вариантах:

  • Катаральной.
  • Гиперпластической.
  • Атрофической.

Самую сложную структуру имеет гиперпластический вариант хронического воспаления гортани. Его делят на формы:

  • Специфические (ограниченные и разлитые).
  • Неспецифические (ограниченные и разлитые).

Острый ларингит

Легче всего лечить заболевание, протекающее в катаральной форме. Этот вид ларингита не считается тяжелым. На больничный лист пациент может рассчитывать всего в двух случаях:

Основными рекомендациями для таких больных считаются:

  • Ограничение речи (лучше не разговаривать).
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Щадящая химически и термически пища и питье.
  • Смягчающие ингаляции и теплая щелочная минеральная вода.
  • Согревающие компрессы на область горла (полуспиртовые, с камфорным маслом/спиртом) мази с эфирными маслами лекарственных растений.

Если при кашле образуется трудноотделяемая и густая мокрота можно пить муколитики, содержащие:

  • Амброксол (Амбробене, Лазолван).
  • Ацетилцестеин (АЦЦ, Викс Актив, Флуимуцил).
  • Бромгексин.

Хороши и растительные отхаркивающие средства (корень Алтея, Мукалтин) и отвлекающие процедуры (ванны с горчицей относительно горячие для ног, горчичники). Можно использовать местные противовоспалительные и смягчающие средства (таблетки для рассасывания, спреи) и аэрозольные антибиотики.

Обычно своевременного применения этих мер достаточно. Буквально за неделю болезнь пройдет.

Острая форма ларингита чаще всего сопровождает инфекцию вирусного происхождения, и в лечение антибактериальными средствами не нуждается. К ним обращаются при длительном течении патологического процесса и в случае неэффективности всех принятых ранее мер.

Осложнения

Основную опасность представляет осложнение острого воспаления гортани – острый стеноз, то есть ее сужение. Особенно опасен процесс для детей младшего возраста, у которых он имитирует истинный или дифтерийный круп и может стать причиной гибели пациента.

Лечить флегмонозный ларингит уже сложнее – нужны более радикальные меры. В терапевтических целях назначается комплексное лечение из:

  • Антибиотиков, активных против максимально широкого круга болезнетворных организмов (перорально/через рот и парафарингеально/введение непосредственно в зону воспаления).
  • Антигистаминов (Зодак, Супрастин).
  • Мочегонных препаратов.
  • Антисептиков (Колларгола).

Отмечены случаи поразительного противовоспалительного эффекта при проведении новокаиновых блокад в шейной зоне.

Могут применяться методы домашней физиотерапии (ванны для ног, горчичники) и электрофорез на пораженную зону с хлоридом кальция, антибактериальными средствами и димедролом.

При абсцедировании, обнаруженный абсцесс вскрывается хирургически и вычищается. Раневая поверхность обрабатывается Люголем и антибактериальными препаратами.

При неосложненном ларингите прогноз благоприятен. Как долго будет идти этап выздоровления, зависит от четкости соблюдения врачебных рекомендаций. Стандартными сроками лечения острой формы недуга считается 1–1,5 недели. Если болезнь длиться дольше, возможно, процесс принимает хроническую форму.

Хронический ларингит

Если длится ларингит более 2 недель, то он принял хроническую форму. В этом случае болезнь нуждается в более тщательном лечении. Наряду с консервативными мерами могут рекомендоваться операции.

Для лечения этой формы болезни используют те же общие правила, что и для терапии острого процесса:

  1. Правильный головой режим.
  2. Исключение острых, соленых, пряных блюд, горячих и холодных напитков.
  3. Смягчающее (щелочное) питье.
  4. Ингаляции.
  5. Отказ от курения и алкоголя.

Важным элементом терапии считается исключение раздражающего слизистую выстилку гортани фактора (лечение гастроэзофагеального рефлюкса, устранение аллергенов, борьба с грибком и т. д.). Активно пациентам назначают физиопроцедуры:

В этом случае без антибиотиков не обойтись. Существуют исследования, доказывающие, результативность местной комплексной терапии. Хорошие результаты дает парафарингеальная доставка:

  • Антибиотиков (Софрадекс).
  • Синтетических глюкокортикостероидов (обычно Дексаметазон, он хорошо сочетается с антибактериальной терапией, медленно всасывается в ткани и великолепно снимает отек).

При инсталляциях можно использовать чистый антибиотик или в сочетании с маслами (облепихи, шиповника). В ряде случаев пациентам назначают пероральные антибиотики, и даже внутривенные инъекции этих лекарств.

При гипертрофии тканей гортани измененные участки обрабатывают нитратом серебра (прижигают). Используют 5% раствор.

Если на голосовых связках образовались очень крупные узелки и, несмотря на усиленную терапию ларингита не проходит осиплость и не возвращается голос, требуется вмешательство хирурга. Еще оперативное лечение показано в таких случаях:

  • Длящиеся длительное время патологические процессы, несмотря на все принятые меры.
  • При заболевании, протекающем с симптомами ороговения тканей.
  • При подозрении на озлокачествление процесса (ларингит с образованием папиллом считается обязательным признаком малигнизации в этой области).
  • По решению лечащего врача при наличии новообразований на связках.
Читать еще:  Кашель после инсульта

Если у педагога или артиста воспаление голосовых связок будет продолжаться значительно дольше недели, есть риск потери «рабочего инструмента». Операция может быть им рекомендована с целью восстановить утраченные функции и вернуться в профессию. Такие операции чаще всего относятся к микроэндоларинготрахеальным, проводят под наркозом.

Специфические формы патологии, помимо лечения собственно ларингеальных проявлений, требуют терапии, направленной на устранения основной болезни. Без нее лечение ларингита успешным не будет. Длятся такие терапевтические курсы довольно долго.

Осложнения

Основная опасность ларингомикоза – проникновение грибка во все органы и ткани. Для гиперпластической формы опасной является возможность развития раковой опухоли в пораженной зоне. Поэтому при обнаружении любых подозрительных изменений тканей пациентам рекомендуется биопсия.

При выявлении бластом пациенты направляются для дальнейшего лечения и наблюдения в онкодиспансер. Сколько лечится ларингит, возникший по этой причине, зависит от степени развития процесса и своевременности хирургического вмешательства.

При атрофических изменениях гортани одной из основных рекомендаций считается обработка пораженного участка раствором Люголя на глицерине. Для облегчения удаления слизи и корок могут назначить протеолитики (химотрипсин) в виде аэрозоля.

Постлучевой ларингит часто сочетается с фарингитом, гингивитом, стоматитом. Но может развиваться и изолировано. В последнем случае хороший эффект дают инсталляции смеси противовоспалительных и антибактериальных средств и таких же вливаний интерферона. При язвенных изменениях в гортани рекомендуют заживляющие средства (Актовегин), противовоспалительные компрессы (Димексид) и другое лечение на усмотрение врача. Сколько дней в этом случае займет терапия сказать сложно. При отсутствии улучшений или ухудшения ситуации больному нужно пройти обследования по поводу возможного рецидива основного недуга.

Задача больного – вовремя обратиться за помощью к врачу. Самолечение не рекомендуется. Необходимо выяснить причину ларингита, и только после этого можно говорить об эффективности каких-либо препаратов.

Сколько длится ларингит

Любая вирусная или бактериальная инфекция может спровоцировать ряд осложнений. Одним из возможных вариантов является ларингит. Воспаление поражает слизистую гортани, иногда затрагивает голосовые связки. Ларингит появляется как у взрослых, так и у детей. Характеризуется жестким кашлем, который в простонародье называют “лающим” и ощущением комка в горле. Сколько длится ларингит? Длительность зависит от причины возникновения и методов устранения заболевания. Без осложнений и при надлежащем лечении болезнь, вызванная вирусом, проходит через 10-14 дней, а бактериальный недуг – через 8-10 дней.

Сколько времени требуется чтобы вылечить ларингит

Болезнетворные бактерии являются возбудителями ларингита. От момента попадания микроба в организм человека, до момента появления первых симптомов проходит 7-10 дней. Сколько длится ларингит, зависит от разных факторов. Когда больной своевременно обращается за помощью к специалисту и проходит назначенный курс лечения, заболевание покидает тело больного через 8-10 дней. При этом доктор может продлить приём лекарств еще на 2-3 недели, чтобы избежать возможных осложнений. В таком временном диапазоне лечится ларингит у взрослых. У детей процессы выздоровления проходят быстрее, но при этом вероятность осложнений так же увеличивается.

Ларингит у ребенка может перейти в другую инфекционную форму: бронхит, трахеит или даже воспаление легких.

Когда процесс приобретает хроническую форму, слизистая оболочка гортани приходит в нормальное состояние от месяца и более. А если больной ларингитом курит или подвергает носоглотку воздействию химических препаратов – момент выздоровления отдаляется еще дальше.

При протекании болезни осмотры у врача должны быть регулярными. Специалист может корректировать назначение. Он в целом наблюдает картину лечения и выздоровления больного.

Острая форма

Когда ларингит появляется быстро, а симптомы развиваются стремительно, наблюдается острая форма заболевания. В свою очередь она может быть катаральной (самая простая) и флегмонозной (с гнойными образованиями, поражающими голосовые связки).

Признаки острой формы недуга следующие:

  • ощущение комка в гортанной области;
  • горло пересыхает и начинает першить;
  • кашель сухой “лающий”;
  • появляется хрипота в голосе;
  • отходит слизь из гортани бесцветная или с желтоватым оттенком.

Сколько лечится ларингит острой формы? До 14 дней, если нет осложнений и препятствий в виде курения и употребления крепких спиртных напитков.

Рекомендации специалистов при острой форме ларингита:

  • ограничить разговоры, чтобы меньше напрягать голосовые связки;
  • пища и питье должны быть не острые, не холодные и не горячие;
  • применять компрессы и ингаляции, которые смягчат болевые ощущения больного;
  • в качестве средств выводящих мокроту, пить “Лазолван”, “Амбробене” и другие;
  • отказаться от курения и алкогольных напитков.

Любые медикаменты принимать только с разрешения врача.

Хронический ларингит

В том случае, когда острая форма ларингита не проходит в течение недели, специалист ставит диагноз хронический ларингит. Он бывает трех видов: от простого катарального, до гиперпластического и атрофического, где слизистая оболочка гортани начинает истончаться. Симптоматика такая же, как и при острой форме, только сейчас все признаки более выражены. Помимо этого наблюдается невозможность отхаркивать, образовавшуюся мокроту. Появляется красно-серий цвет гортани и корки, прилипшие к тканям.

Как долго лечится ларингит, перешедший в хроническую форму? Всё зависит от состояния больного, от выполнения назначения и от момента, когда начали принимать меры по устранению недуга. Лечение при такой форме заболевания проводится комплексное: антибиотики, физиотерапия и народные средства.

Основные рекомендации при хронической форме ларингита:

  • исключить все факторы, раздражающие слизистую оболочку гортани (курение, алкоголь) ;
  • убрать из рациона острые, соленые, холодные и горячие блюди и жидкости;
  • использовать ингаляции, но с разрешения врача.

Приёма антибиотиков при хронической форме ларингита в большинстве случаев не избежать. При ингаляции их применяют в чистом виде или в соединении с маслами (например, масло шиповника).

Причины непроходящего ларингита

Через сколько дней, по словам лечащего врача, ларингит поддается лечению? Простая форма заболевания не должна затянуться на срок больше двух недель. Если после прохождения курса лечения, больному не становится лучше или даже состояние ухудшается, то доктор изменяет медикаментозное назначение. Причинами непреходящего ларингита могут быть:

  • несоблюдение пациентом рекомендаций доктора;
  • серьезные стрессовые ситуации во время лечения;
  • когда больной переносит заболевание на ногах;
  • вредные привычки: алкоголь и курение не дают возможности организму противостоять болезни;
  • употребление пищи и напитков, способствующих раздражению слизистой оболочке гортани;
  • во время заболевания ларингитом в организме больного возник еще один воспалительный процесс;
  • ослабленная иммунная система.

Что делать если ларингит не проходит месяц

Если ларингит не проходит долгое время от месяца и более, то пройдет он только в случае серьезной комплексной терапии с четким выполнением рекомендаций лечащего врача. Комплексные меры включают в себя медикаментозные препараты, физиотерапию и лекарственные микстуры:

  • ингаляции (отвар эвкалипта, настойка йода) ;
  • вливание и полоскание горла;
  • электрофорез и облучение ультрафиолетом;
  • лампа Соллюкс.

При затянувшейся хронической болезни специалисты рекомендуют уделять время ингаляционным процедурам. Именно ингаляция способствует снятию отечности гортани, смягчению кашля и общему раздражению в ротовой полости.

Консервативная терапия

При ларингите без хирургического вмешательства можно обойтись. Важно своевременно обратиться к специалисту за помощью. Установить диагноз и придерживаться назначенного плана лечения.

Консервативная терапия с комплексным подходом предусматривает следующие пункты.

  1. Исключить действия, которые приводя к напряжению и раздражению гортани: громкие разговоры, твердую, острую, холодную, горячую пищу и жидкость.
  2. Антибактериальное лечение, назначается в зависимости от типа инфекции (бактериальная или вирусная).
  3. Антигистаминные препараты используются для уменьшения отека гортани при наличии осложнения во время или после болезни.

Как долго длятся симптомы ларингита? Это зависит от продуктивности назначенного лечения и от соблюдения больным рекомендаций врача.

Когда процесс выздоровления затягивается, появляются осложнения, например, образование полипов в гортани. Врач назначает медикаментозное воздействие на них. В случае безрезультатности такого лечения, возникает необходимость провести хирургическую операцию по удалению полипов.

Местная терапия ларингита

Местная терапия при ларингите предусматривает использование антисептиков с непосредственным воздействием на воспалительные процессы в гортани. Комплексный подход всегда более действенный, но без назначения врача принимать препараты и проводить манипуляции нельзя.

Читать еще:  Как лечить аденоиды 2 степени у ребенка

Варианты местной терапии, которые способствуют устранению симптом ларингита.

  1. Полоскание горла. Для такой процедуры в данном случае лучше всего использовать народные средства, так как практически все аптечные препараты изготовлены на спиртосодержащей основе. Подойдет настойка календулы и прополюса. Из аптечных: “Фурацилин”, “Гексорал”, “Аквирин”.
  2. Ингаляции. Снижают раздражение и отек гортани, смягчают острые приступы кашля. Процедура проводится с использованием антисептических препаратов или антибиотиков (“Пульмикорт”, “Беродуал”).
  3. Аэрозоли, леденцы, таблетки, спреи. Назначаются индивидуально, в зависимости от формы болезни и симптомов. Распространенные варианты: “Ингалипт”, “Виферон”, “Ларинал”.

Обычно ларингит сопровождается сухим кашлем. Для появления мокроты специалист назначает соответствующие препараты, щелочную жидкость, ингаляции и предлагает увлажнять помещение, в котором находится больной. Когда кашель становится с ярко выраженной влажностью, врач выписывает средства, выводящие мокроты. Для вывода мокроты из носоглотки применяют отхаркивающие средства, например сиропы.

Народные средства в помощь

Народные средства являются отличным вспомогательным средством при медикаментозном лечении ларингита. При использовании любых методов следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Распространенные народные рецепты:

  1. Репа. Измельченную мякоть репы в размере 2 ст.л. и заварить. Принимать 4 раза в день по 100 грамм, предварительно добавив горячей воды.
  2. Морковь и мед. Стакан сока моркови смешать с 1 ст.л меда. Приём 4 раза в день по 20 грамм.
  3. Чеснок с молоком. Несколько зубчиков чеснока прокипятить в молоке. Пить в теплом виде, 2 раза в день.
  4. Картофельный сок. Натереть картофель. Отжать сок из мякоти. Полоскать 3-4 раза в день, каждый раз свежим соком.
  5. Листья подорожника. Кипятком залить 2-3 ч.л. измельченного подорожника. Настоять. Принимать за 20 минут до еды половину стакана три раза в день.
  6. Зверобой. Залить кипятком, настоять ночь. Полоскать пораженное горло три раза в день
  7. Мать-и-мачеха. Сухую смесь в количестве 1 ст.л. залить 2 стаканами кипятка, настоять час. Пить по 1 ст.л. до 4 раз в день.

Советы по лечению

Во время заболевания ларингитом больному следует отдыхать, придерживаться постельного режима, пить теплую жидкость и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Советы по лечению ларингита в домашних условиях:

  • позаботиться об увлажнении воздуха в помещении, где находится больной;
  • исключить любой контакт с сигаретным дымом;
  • избегать напряжения голосовых связок;
  • полоскать горло не менее 3 раз в день;
  • успокоить пораженное горло помогают леденцы и аэрозоли;
  • использовать проверенные народные средства в дополнение к медикаментозному лечению.

Как предупредить появление ларингита

Предупредить появление ларингита можно с помощью профилактических мер. Любые воспалительные процессы вызванные вирусами или бактериями, могут спровоцировать возникновение ларингита.

  1. Следует избегать инфекций дыхательных путей.
  2. Не находиться в местах скопления народа во время эпидемии.
  3. Не допускать никаких переохлаждений, сквозняков и несезонной одежды.
  4. Не напрягать связки и горло при болях в гортани, охриплости.
  5. Избегать контакта с вредными веществами.

Самый надежный метод профилактики ларингита – это здоровый организм. Когда человек ведет здоровый образ жизни, иммунная система работает отлично, а инфекции обходят стороной. Правильное сбалансированное питание, полноценный отдых и сон, регулярная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, безстрессовое состояние и отсутствие вредных привычек – основа для полноценной жизни без болезней. Так же не забывайте следить за качеством воздухом в помещении, в котором вы находитесь. Пыль и сухой воздух – благоприятная среда для распространения патогенных микроорганизмов. Используйте очистители и увлажнители окружающего вас пространства в закрытом помещении. Подкрепляйте свою иммунную систему витаминными комплексами, особенно в переходной период – от сезона к сезону.

Последствия после перенесенного ларингита

Ларингит — опасное заболевание, которое может привести к плачевным последствиям. Несвоевременное устранение воспаления в гортани влечет за собой распространение инфекционного процесса на верхние и нижние отделы респираторного тракта. Наиболее тяжелые последствия ларингита наблюдаются у детей, иммунная система которых не может противостоять натиску болезнетворной флоры. Неадекватное лечение болезни приводит к появлению удушливого кашля, гнойного воспаления в горле и остановке дыхания.

Содержание статьи

Согласно практическим наблюдениям, острый ларингит тяжелее всего протекает у детей до 5 лет и взрослых, склонных к аллергическим реакциям. Отек и воспаление гортани приводит к сужению просвета в дыхательных путях, поэтому у больных возникают симптомы дыхательной недостаточности — поверхностное дыхание, посинение губ и кожи, головокружение, тошнота и приступы удушья. Кроме того, ларингит влечет за собой развитие афонии, при которой теряется звучность голоса.

Последствия ларингита

Ларингитом называют острое или вялотекущее воспаление слизистой оболочки гортани. Спровоцировать заболевание могут респираторные инфекции, переохлаждение, механические травмы слизистой, перенапряжение голосовых связок, ослабление иммунной защиты и недостаток в организме витаминов. При своевременном обращении к специалисту симптомы болезни исчезают в течение недели.

Чем опасен ларингит? Запущенная форма чревата распространением инфекции и поражением верхних и нижних отделов дыхательных путей. Патологические изменения в тканях, вызванные гнойным воспалением и отеком, приводят к достаточно серьезным осложнениям. Чаще всего на фоне ларингита диагностируют:

  • бронхит;
  • ларингоспазмы;
  • ложный круп;
  • афонию;
  • обструкцию дыхательных путей;
  • медиастинит;
  • паралич голосовых связок;
  • гнойное воспаление гортани;
  • флегмону шеи.

Стоит отметить, что при вялотекущем воспалении ЛОР-органов симптоматика выражена довольно слабо, но при этом в тканях продолжают происходить патологические изменения. Очень часто на стенках гортани и голосовых связках образуются небольшие узелки и опухоли, которые могут переродиться в злокачественные новообразования и спровоцировать рак. Ниже будут рассмотрены самые распространенные осложнения острого и вялотекущего воспаления гортани.

Бронхит — самое распространенное осложнение ларингита, при котором в воспалительные реакции вовлекаются не только гортань, но и бронхи. При нисходящем развитии инфекции болезнетворные агенты проникают в слизистую бронхов, вызывая острое воспаление. При адекватной терапии респираторное заболевание длится не более 10-12 дней, но при отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Нужно понимать, что впоследствии бронхит может перерасти в пневмонию или обструкцию дыхательных путей. При обструктивном поражении ЛОР-органов из-за сильного отека слизистых проходимость дыхательных путей уменьшается. Это может стать причиной гипоксии и приступов удушья. Как бронхит проявляется?

К классическим проявлениям болезни относят:

  • сухой кашель;
  • повышение температуры;
  • затрудненное дыхание;
  • головные боли;
  • слабость в теле;
  • усиленное потоотделение.

Важно! Клинические проявления бронхита и банальной простуды на начальных этапах развития практически не имеют отличий.

Примерно на 2-3 сутки вязкость мокроты уменьшается, поэтому кашель становится продуктивным. Если причиной воспаления бронхов стали микробы, в мокроте могут обнаруживаться сгустки желтого или зеленого цвета, что свидетельствует о наличии гноя в ЛОР-органах.

Бронхит — серьезное заболевание, которое требует медикаментозного лечения. Само собой воспаление в трахеобронхиальном дереве «рассосаться» не может. Если не лечиться, впоследствии это приведет к развитию пневмонии, сердечно-легочной недостаточности и стенозу (сужению) бронхов.

Ложный круп

Ложным крупом называют острое воспаление слизистой гортани, отек голосовой щели и подскладочного пространства. Сиплость голоса, затрудненное дыхание, спастический кашель и шумное дыхание (стридор) — характерные проявления заболевания. Наибольшую опасность ложный круп представляет для маленьких детей. Стенозирующие процессы в органах дыхания влекут за собой приступы удушья. Если несвоевременно оказать ребенку помощь, это может привести к летальному исходу.

Выраженность симптомов ложного крупа зависит от степени сужения дыхательных путей. Стенозы 3 и 4 степени потенциально наиболее опасны для человека, так как приводят к закупорке 80% респираторного тракта. Иными словами, при сильном сужении гортани у больных возникает кислородное голодание и, если не оказать неотложную помощь, в мозге начнутся необратимые процессы, приводящие к смерти.

Гортанная афония

Осиплость голоса и афония — самые частые осложнения после ларингита у взрослых. Во время лечения болезни ЛОР-врачи советуют больным строго соблюдать голосовой покой. Напряжение воспалившихся голосовых связок может привести к уменьшению их эластичности, снижению тембра голоса и полной потери звучности. Такое состояние называют афонией.

Клиническими проявлениями истинной или гортанной афонии являются:

  • быстрая утомляемость голоса;
  • спазмы голосовых связок;
  • осиплость голоса;
  • затрудненное глотание;
  • ощущение кома в глотке.

Потеря звучности голоса может быть связана с вдыханием токсических веществ, переохлаждением, травмами, неврологическими расстройствами и опухолями в гортани.

Читать еще:  Лечение озены

Пропажа голоса может быть связана не только с воспалением голосовых связок, но и образованием на их поверхности так называемых «певчих узелков». Большие по размерам шарообразные уплотнения удаляют хирургическим путем, однако во время операции возникает риск повреждения связок, которое приводит к стойкому нарушению голоса.

Обструкция дыхательных путей

Непроходимость респираторного тракта на уровне гортани называется обструкцией дыхательных путей. При ларингите в глотке скапливается избыточное количество слизи, которая и закупоривает воздухоносные каналы. Кроме того, обструкция может быть связана и с отеком подсвязочного пространства в трахее или же ларингеальной перепонки в гортани.

Инфекционно-воспалительные процессы в слизистых оболочках приводят к застою межклеточной жидкости в мягких тканях. По этой причине внутренний диаметр гортани и других отделов респираторного тракта сужается. Острая обструкция ЛОР-органов у взрослых может развиваться на фоне травм, термических и химических ожогов. К появлениям патологического синдрома относятся:

  • шумное дыхание с хрипами;
  • охриплый голос;
  • ретракция (уменьшение объема) грудной клетки;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • круповый приступообразный кашель;
  • посинение губ и конечностей.

При появлении дыхательной недостаточности нужно принять противоаллергические средства, которые способны уменьшить отечность и облегчить дыхание.

Медиастинит

Медиастинит — опасное заболевание, при котором наблюдается воспаление анатомических структур в среднем отделе грудной полости, т.е. средостении. Жизнеугрожающая патология приводит к образованию рубцов вокруг сосудов и перфорации пищевода. Спровоцировать болезнь могут гноеродные микробы и грибковая инфекция.

Переходя в хроническую форму, ларингит продолжает постепенно развиваться и поражать смежные органы и системы. Несвоевременно диагностированный медиастинит очень часто приводит к инвалидности и даже смерти. Симптомами заболевания являются:

  • тошнота;
  • боль за грудиной;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура;
  • тахикардия;
  • постоянный кашель;
  • одышка;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита.

Согласно статистике, только в 20% случаев медиастинит диагностируют прижизненно. Тяжелое заболевание возникает на фоне респираторных инфекций, поэтому больные не торопятся на прием к терапевту или ЛОР-врачу. Вторичные медиастиниты возникают вследствие гнойного воспаления плевры, легких, гортани, бронхов и т.д. Болезнь прогрессирует очень быстро, поэтому для ее лечения используют сильнодействующие антибиотики и кортикостероиды, которые уменьшают выраженность воспалительных реакций.

Парез гортани

Воспаление в респираторном тракте может привести к развитию такого заболевания как парез гортани. Существенное уменьшение двигательной активности мышц гортани влечет за собой развитие дыхательной дисфункции и сбоев в работе голосообразующего аппарата. Больные жалуются на затрудненное глотание, постоянное поперхивание едой, осиплость голоса и афонию. Почему так происходит?

Парез (паралич) гортани характеризуется нарушением иннервации гортанных мышц, которые отвечают за акт глотания и образование звуков. Как известно, голосообразование осуществляется за счет колебания голосовых связок. Сила их натяжения контролируется мышцами гортани и если по каким-то причинам они перестают сокращаться, наблюдается несмыкание голосовых связок и, соответственно, речевые расстройства.

Запущенные формы ларингита приводят к разрушению не только мягких тканей, но и нервов, вследствие чего нарушается иннервация мышечного аппарата гортани.

В связи с этим развивается паралич гортани или голосовых связок. Лечение болезни заключается в приеме антивирусных и противомикробных лекарств, устраняющих очаги воспаления в ЛОР-органах. При парезе гортани нередко наблюдается стойкое смыкание связок, при котором возникает дыхательная недостаточность.

Флегмонозный (гнойный) ларингит

Флегмонозный ларингит — гнойное воспаление, при котором происходит диффузное (разлитое) или ограниченное (локальное) воспаление гортани и прилегающих к ней тканей. В зависимости от места локализации очагов поражения, гнойные воспаления подразделяют на:

  1. внутригортанные — поражается только внутренняя поверхность гортани;
  2. внегортанные — гнойные очаги образуются в гортани и окологортанной области.

Как правило, гной скапливается в слизистых оболочках, вызывая расплавление тканей. Если инфекцию вовремя не устранить, болезнетворные микроорганизмы со временем проникнут в кровоток. Впоследствии это приведет к увеличению площади гнойного воспаления, поражению лимфатических узлов и даже сепсису.

Флегмонозный ларингит характеризуется ярким проявлением симптомов, к которым относят:

  • высокую температуру (до 40 °C) ;
  • лихорадку;
  • боль при глотании и разговоре;
  • затрудненное дыхание;
  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • охриплость голоса;
  • приступы кашля.

Со временем в гнойное воспаление вовлекаются надгортанный хрящ и подскладочное пространство в гортани. Об этом свидетельствуют посторонние шумы во время дыхания и болезненность горла при пальпации.

Флегмонозный ларингит при несвоевременном прохождении противомикробной терапии влечет за собой развитие острого эпиглоттита, который приводит к удушью.

Флегмона шеи

Флегмона шеи — разлитое гнойное воспаление, поражающее клетчатое пространство шеи. В отличие от абсцессов, очаги поражения не имеют четких границ, поэтому инфекция быстро распространяется и поражает все новые и новые области шеи. Чаще всего осложнение возникает на фоне стафилококкового ларингита. К характерным проявлениям болезни относятся:

  • покраснение кожи в области шеи;
  • увеличение объема шеи;
  • гипертрофия лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • лихорадочное состояние;
  • болезненность при пальпации шеи.

При глубоком поражении тканей появляются признаки сильной интоксикации — тошнота, головные боли, озноб, отсутствие аппетита, недомогание. Опасность флегмоны заключается в том, что она может спровоцировать распространение инфекции по всему организму. Прежде чем использовать лекарства, из опухшей области откачивают гной и только потом применяют антибиотики, местные антисептики и другие средства, останавливающие воспалительные процессы в шее.

Ларингит у взрослых

Причины ларингита у взрослых

В большинстве случаев ларингит развивается параллельно с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхательной системы (ринитом, фарингитом, трахеитом, бронхитом), вызванных острой респираторной вирусной инфекцией, например гриппом, аденовирусной инфекцией, парагриппом. Ларингит также может развиваться при коклюше, кори, туберкулезе и др.

Воспаление может также быть вызвано бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой или стрептококковой, и часто развивается в виде вторичной инфекции на фоне ОРВИ, или других инфекций.

Еще одной причиной воспаления гортани может служить чрезмерное напряжение голосовых связок в течение длительного времени – пения, дикции, разговора на повышенных тонах. В этом случае выздоровление наступает быстрее, если обеспечить голосовым связкам покой.

Наиболее опасным из перечисленных выше является ларингит аллергического происхождения. Это связано с тем, что нередко контакт с аллергенами (пища, пыльца растений, а также укусы пчел) может сопровождаться сильным отеком гортани, затрудняющим поступление воздуха в легкие.

Воспаление слизистой оболочки гортани также может быть вызвано:

  • Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, при которой содержимое желудка выбрасывается в пищевод и горло;
  • Вдыханием пыли, газа;
  • Термическим воздействием, то есть питьем горячей или очень холодной воды;
  • Курением.

Симптомы ларингита

Характерная симптоматика ларингита известна каждому. В первую очередь появляются боли в горле, дискомфорт, ощущение инородного тела. Голос становится хриплым. При попытке что-то сказать неприятные ощущения усиливаются.

Воспаление слизистой гортани вызывает ее отек и сужение просвета из-за чего может затрудняться дыхание. В большей степени это выражено у детей. Выраженный отек слизистой гортани у маленьких детей может вызвать ложный круп. Это одно из самых тяжелых осложнений ларингита, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу.

Ларингит также может сопровождаться повышением температуры до 37 °С и выше, общей слабостью, отсутствием аппетита, головной болью и ознобом. Эти симптомы не являются основными. Диагноз по ним не ставиться.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение ларингита зависит от вызвавшей его причины. Как правило, кроме препаратов общего действия в терапию включаются полоскания горла, оказывающие смягчающее и противовоспалительное действие, способствующие увлажнению слизистой.

При воспалении голосовых связок необходимо дать им покой. При разговоре, крике, пении голосовые связки сближаются с друг с другом. Чем громче разговор, тем интенсивнее трение связок друг об друга. Это способствует микротравмам и повреждению связок. Поэтому молчание в течение нескольких дней будет способствовать заживлению голосовых связок.

Также в различных ситуациях при остром ларингите могут быть назначены:

    Препараты местного действия, оказывающие противовоспалительное и антимикробное действие в виде спреев (Мирамистин, Ингалипт, Стопангин, Гексорал) и леденцы для рассасывания (Стрепсилс, Септолете) ;

Средства, разжижающие мокроту (Мукалтин, Геделикс) ;

При сильном кашле может быть назначен Синекод;

При ларингите аллергического происхождения, сопровождающемся выраженным отеком гортани, показано назначение антигистаминных средств, например Эриуса, Зодака;

  • Антибиотики при ларингите назначают только в случае присоединения бактериальной инфекции и отсутствии эффективности предыдущей терапии.
  • 
    Рахат-лукум, калорийность и польза

    Рахат-лукум, калорийность и польза Рахат-лукум Согласно легенде рахат-лукум изобрели для сладострастного султана, являвшегося большим любителем женщин. И,...

    19 04 2024 10:33:19

    Поднять иммунитет подростку

    Поднять иммунитет подростку Как повысить и укрепить иммунитет подростку Задача иммунитета — защищать организм от инфекций и вирусов, проникающих в него...

    18 04 2024 8:19:50

    Пневмоцистная пневмония у ВИЧ-инфицированных больных

    Пневмоцистная пневмония у ВИЧ-инфицированных больных Заболевание пневмонией у ВИЧ инфицированных Пневмония при ВИЧ является опасным для жизни пациента...

    17 04 2024 20:24:14

    Фиброма молочной железы

    Фиброма молочной железы Фиброма молочной железы Фиброма молочной железы Женщины после 30 лет подвержены многочисленным формам заболеваний молочных желёз. Гинекологи настоятельно...

    16 04 2024 19:32:30

    Аджисепт

    Аджисепт Состав Аджисепта В состав каждой таблетки для рассасывания входят активные компоненты: дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Дополнительные...

    15 04 2024 7:27:43

    Основные способы лечения саркомы

    Основные способы лечения саркомы Лечение саркомы народными средствами Злокачественная опухоль, формирующаяся из неэпителиальной ткани, именуется саркомой....

    14 04 2024 6:31:29

    Дексаметазон при гипертонии

    Дексаметазон при гипертонии Побочные эффекты Дексаметазона Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам системного действия. Это синтетический...

    13 04 2024 4:10:22

    Как помогают уколы Артрадол при болях в суставах

    Как помогают уколы Артрадол при болях в суставах Как помогают уколы Артрадол при болях в суставах Артрадол: описание препарата, состав, инструкция, цены Для лечения патологий суставов и позвоночника...

    12 04 2024 22:51:37

    Фунгицид Хом — инструкция по применению, отзывы

    Фунгицид Хом — инструкция по применению, отзывы Фунгицид Хом — инструкция по применению, отзывы Препарат Хом: инструкция по применению, состав фунгицида. Отзывы потребителей Эффективность применения...

    11 04 2024 10:23:25

    Что делать в домашних условиях, если очень сухая кожа лица и шелушится?

    Что делать в домашних условиях, если очень сухая кожа лица и шелушится? Что делать в домашних условиях, если очень сухая кожа лица и шелушится? Что делать в домашних условиях, если очень сухая кожа лица и шелушится? Какие...

    10 04 2024 4:23:36

    Симптомы и лечение экстрасистолии при ВСД

    Симптомы и лечение экстрасистолии при ВСД Симптомы и лечение экстрасистолии при ВСД Экстрасистолия при ВСД Интересно, что экстрасистолии встречаются и у людей с полностью здоровым сердцем и...

    09 04 2024 23:50:25

    Как узнать о беременности на ранних сроках до задержки по народным приметам

    Как узнать о беременности на ранних сроках до задержки по народным приметам Какие народные приметы указывают о беременности до задержки Для каждой женщины...

    08 04 2024 19:47:33

    Матка в тонусе. Что это значит?

    Матка в тонусе. Что это значит? Тонус матки Беременность для любой женщины – это период, который запомниться на всю жизнь. В это время будущая мама должна...

    07 04 2024 9:48:58

    Что расскажет имя Лариса о своей обладательнице?

    Что расскажет имя Лариса о своей обладательнице? Что расскажет имя Лариса о своей обладательнице? Имя Лариса берет начало в далекой древности. Это женское...

    06 04 2024 8:22:29

    Термопсол

    Термопсол Таблетки Термопсол содержат 6,7 мг действующего вещества порошка травы термопсиса + 250 мг гидрокарбоната натрия. Форма выпуска Лекарство...

    05 04 2024 19:21:54

    Как долго лечат отит у детей?

    Как долго лечат отит у детей? Отит – сколько длится у детей гнойный, через сколько проходит Практически все воспалительные процессы, проходящие в ушах,...

    04 04 2024 2:47:13

    Постгеморрагическая анемия

    Постгеморрагическая анемия Постгеморрагическая анемия Постгеморрагическая анемия – комплекс клинических и гематологических изменений, возникающий...

    03 04 2024 7:56:27

    Значение имени Надежда

    Значение имени Надежда Значение имени Надежда Происхождение, характеристика и значение имени Надежда Происхождение и значение Красивое имя Надежда таит в себе действие, и только...

    02 04 2024 1:38:11

    Симптомы и лечение дисбактериоза полости рта

    Симптомы и лечение дисбактериоза полости рта Дисбактериоз полости рта Дисбактериоз полости рта (далее – ДПР) – проблема, с которой, согласно результатам...

    01 04 2024 9:56:46

    Гимнастика цигун для позвоночника и суставов

    Гимнастика цигун для позвоночника и суставов Гимнастика Цигун для позвоночника и суставов: 18 лечебно оздоровительных упражнений «Ци» — термин,...

    31 03 2024 18:25:57

    Массаж сосков для стимуляции родов

    Массаж сосков для стимуляции родов Массаж промежности и сосков перед схватками и родами Рождение ребенка ‒ это долгожданное событие, но одновременно...

    30 03 2024 15:39:58

    Комбинированный хондропротекторный препарат — Артрон комплекс: инструкция, отзывы, цена лекарственного продукта

    Комбинированный хондропротекторный препарат — Артрон комплекс: инструкция, отзывы, цена лекарственного продукта АРТРОН КОМПЛЕКС Показания к применению...

    29 03 2024 3:54:10

    Особенности лечения клеща демодекса на лице: полезные рекомендации специалистов и медикаменты против паразита

    Особенности лечения клеща демодекса на лице: полезные рекомендации специалистов и медикаменты против паразита Эффективные средства и препараты для лечения...

    28 03 2024 11:41:41

    Способы стимуляции яичников для зачатия

    Способы стимуляции яичников для зачатия Способы стимуляции яичников для зачатия Стимуляция яичников для планирования беременности: последствия, отзывы Счастье каждой женщины познается в...

    27 03 2024 1:11:44

    Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения

    Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения Отравление уксусом Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах...

    26 03 2024 16:47:53

    Очищение печени по Малахову

    Очищение печени по Малахову Очищение печени по Малахову Чистка печени по методу Малахова Ввиду того, что печень является биологическим фильтром, выполняющим десятки различных...

    25 03 2024 9:43:57

    Грипп на 10 неделе беременности

    Грипп на 10 неделе беременности Грипп на 10 неделе беременности Грипп на 10 неделе беременности Будущие мамы должны уделять собственному здоровью особое внимание, ведь на них лежит...

    24 03 2024 0:24:46

    Можно ли есть свеклу при панкреатите?

    Можно ли есть свеклу при панкреатите? Как правильно употреблять свёклу при панкреатите поджелудочной железы Болезни органов пищеварения широко...

    23 03 2024 2:54:22

    Чем полезна сметана для организма?

    Чем полезна сметана для организма? Чем полезна Сметана Сметана – это молочный, а точнее кисломолочный продукт, основными компонентами которого являются...

    22 03 2024 1:38:32

    Лечение купероза

    Лечение купероза Лечение купероза Частая причина обращения к косметологу, - так называемая, сосудистая сеточка - купероз. Такая эстетическая проблема...

    21 03 2024 20:29:15

    Как лечить сыпь на руках в виде прыщиков

    Как лечить сыпь на руках в виде прыщиков Как лечить сыпь на руках в виде прыщиков Что делать, если на руках появляется сыпь в виде прыщиков Сыпь на руках в виде прыщиков может локализоваться в...

    20 03 2024 1:11:39

    Хлебцы — польза и вред диетического продукта

    Хлебцы — польза и вред диетического продукта Полезны ли хлебцы и можно ли их есть при похудении Хлебцы можно считать альтернативой обычному хлебу. Они...

    19 03 2024 18:28:36

    Himalaya для лечения суставов

    Himalaya для лечения суставов Himalaya для лечения суставов Himalaya для лечения суставов Индийская фирма Himalaya Drug Company разрабатывает и производит инновационные, безопасные и...

    18 03 2024 20:53:32

    Как переехать в другую квартиру без клопов

    Как переехать в другую квартиру без клопов Как переехать в другую квартиру без клопов Клопы – существа мелкие, но неприятности доставляют человеку...

    17 03 2024 3:12:39

    Горчичное масло в уходе за лицом: популярные рецепты

    Горчичное масло в уходе за лицом: популярные рецепты Горчичное масло в уходе за лицом: популярные рецепты Горчичное масло для волос, лица и кожи Горчичное масло фигурирует в истории больше тысячи лет, но для...

    16 03 2024 0:53:41

    Жгутиконосцы — паразиты человека и животных

    Жгутиконосцы — паразиты человека и животных Класс Животные жгутиконосцы (Zoomastigina) Трипаносомы, ляблия, трихомонада Для представителей этого класса...

    15 03 2024 5:40:25

    Симптомы хронической интоксикации организма

    Симптомы хронической интоксикации организма Что такое хроническое отравление: причины, виды и особенности Хроническая интоксикация – это регулярное...

    14 03 2024 0:35:46

    Какие витамины принимать при герпесе?

    Какие витамины принимать при герпесе? Какие витамины принимать при герпесе? Какие витамины полезны при герпесе Витамины при герпесе применяют как для лечения самого заболевания, так и в целях...

    13 03 2024 14:30:31

    Классификация атеромы по МКБ-10

    Классификация атеромы по МКБ-10 Атерома в международной классификации болезней Атерома по МКБ 10 (международная классификация болезней) обозначается кодом...

    12 03 2024 16:18:18

    Свищ

    Свищ Что такое свищ? Симптомы и лечение Свищ – это канал, который соединяет полость тела или полые органы с внешней средой или друг с другом. Еще свищ...

    11 03 2024 13:53:19

    Питание при растяжении связок

    Питание при растяжении связок Способы укрепления связок и сухожилий Опорно-двигательная система является одной из важных и сложных систем в человеческом...

    10 03 2024 8:19:54

    Как лечить ВСД раз и навсегда 12138 0 17.11.2016

    Как лечить ВСД раз и навсегда 12138 0 17.11.2016 Как лечить ВСД раз и навсегда 12138 0 17.11.2016 Как раз и навсегда вылечить ВСД Вегето-сосудистая дистония – заболевание, которое редко требует активного...

    09 03 2024 10:57:35

    В чем польза плавленого сыра? В каких случаях есть вред от плавленого сыра и как его правильно выбирать и употреблять

    В чем польза плавленого сыра? В каких случаях есть вред от плавленого сыра и как его правильно выбирать и употреблять Плавленый сыр: польза и вред,...

    08 03 2024 13:22:20

    Первые признаки и симптомы бешенства у человека — видео зараженного человека

    Первые признаки и симптомы бешенства у человека — видео зараженного человека Бешенство у человека после укуса животного: как и когда проявляются первые...

    07 03 2024 7:34:10

    Chokolate Slim — напиток для похудения

    Chokolate Slim — напиток для похудения Шоколад «Слим» для похудения Обычные диеты не помогают? Изучите странные, но интересные методы похудения...

    06 03 2024 19:58:57

    Что делать, если порвался халязион: обзор народных и аптечных средств

    Что делать, если порвался халязион: обзор народных и аптечных средств Что делать, если порвался халязион: обзор народных и аптечных средств Что делать, если прорвался халязион у ребенка или у взрослого Халязион – скопление...

    05 03 2024 8:22:24

    Развитие одностороннего гайморита

    Развитие одностороннего гайморита Развитие одностороннего гайморита Особенности симптоматики и лечения одностороннего гайморита Особенности заболевания Первой стадией заболевания считается...

    04 03 2024 18:26:34

    Диета Демоля: коротко и ясно

    Диета Демоля: коротко и ясно Диета Демоля: коротко и ясно Это самая кратковременная из всех известных диет, этим она и оригинальна. Если вы все же не...

    03 03 2024 13:29:26

    Как и чем собрать ртуть в домашних условиях из разбитого градусника?

    Как и чем собрать ртуть в домашних условиях из разбитого градусника? Разбился ртутный градусник в квартире: что делать и как правильно собрать ртуть В 21...

    02 03 2024 11:59:16

    Масталгия

    Масталгия Масталгия Масталгия (мастодиния) молочной железы Масталгия (мастодиния) представляет собой специфическое и достаточно частое состояние молочных желез,...

    01 03 2024 9:19:56

    Еще:
    здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::