Семья, здоровье и благополучие    


Риназолин: инструкция по применению

Риназолин: инструкция по применению

Риназолин: инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав
  • Дополнительно

Альфа-адреномиметическое средство местного действия. Противоотечное, сосудосуживающее.
Основное действующее вещество Риназолина – гидрохлорид оксиметазолина, стимулирующий α-адренорецепторы. В низких концентрациях оксиметазолин способен оказывать адреномиметическое действие преимущественно на α2-адренорецепторы, тогда как высокие концентрации стимулируют и α1-рецепторы. При местном применении происходит сужение сосудов в месте аппликации, уменьшается отек слизистой носовой полости, облегчается носовое дыхание, к венозным синусам снижается приток крови. При среднем отите и евстахиите оксиметазолин улучшает дренаж.
При интраназальном применении Риназолин всасывается в системный кровоток в небольшом количестве, достигая невысоких концентраций в плазме крови. Терапевтический эффект отмечается спустя 15 минут после аппликации, продолжительность действия Риназолина достигает 12 часов. Экскретируется с калом и мочой преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения оксиметазолина – 5-7 суток.

Показания к применению

Риназолин используется при лечении среднего отита, евстахиита, затруднении носового дыхания, вызванного простудными заболеваниями (при синуситах, ринитах). Препарат назначают в качестве сосудосуживающего средства при проведении хирургических или диагностических манипуляций в носовой полости.

Способ применения

Перед использованием препарата Риназолин флакон следует нагреть в ладонях до температуры тела.
Раствор Риназолина 0,05% назначают взрослым и детям от 6 лет в каждый носовой ход дважды в сутки по 1-2 капли. Детям 1-6 лет назначают 0,025% раствор Риназолина дважды в сутки по 1-2 капли. В среднем продолжительность терапии составляет от трех до пяти дней. В некоторых случаях терапия может быть продолжена до 10 суток.
Детям первого месяца жизни назначают 0,01% раствор Риназолина дважды в сутки по 1 капле. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года – 0,01% раствор дважды в сутки по 1-2 капли. Продолжительность лечения – 3-5 суток.
Риназолин в виде спрея назначают детям от 6 лет и взрослым в каждый носовой ход по 1 дозе дважды в сутки. Рекомендуется во время впрыскивания сделать вдох через нос.

Побочные действия

Среди возможных системных побочных эффектов Риназолина следует отметить возбуждение, нарушения сна, тревожность, головную боль, головокружение, тошноту, сердцебиение, повышение артериального давления. Системные эффекты могут возникать при длительном или бесконтрольном применении препарата.

Противопоказания

Риназолин противопоказан пациентам с атрофическим ринитом, нарушениями сердечного ритма, открытоугольной глаукомой, сахарным диабетом, выраженными нарушениями функций почек, тиреотоксикозом, гиперчувствительностью к препарату. Не рекомендуется длительно использовать Риназолин пациентам с хроническим ринитом.

Беременность

Риназолин можно применять во время лактации и беременности в рекомендуемых дозировках после тщательного анализа соотношения «потенциальный риск для плода – ожидаемая польза для матери».

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Риназолин обладает способностью замедлять системную абсорбцию местных анестетиков и пролонгировать их эффект. Не следует комбинировать Риназолин с иными препаратами, вводимыми интраназально. Сочетание Риназолина и других сосудосуживающих препаратов может привести к взаимопотенциированию их побочных эффектов. Риназолин способен усиливать действие на ЦНС ингибиторов моноаминооксидазы. Одновременный прием Риназолина и трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО может привести к повышению артериального давления.

Передозировка

При случайном приеме препарата внутрь или при значительном превышении дозировки возможно развитие симптомов интоксикации оксиметазолином в виде сухости слизистой носа, сужения зрачков, рвоты, тошноты, цианоза, тахикардии, повышения температуры тела, аритмии, артериальной гипертензии, сосудистой недостаточности, дыхательных расстройств, остановки сердца, отека легких. Возможно появление психических расстройств, угнетения ЦНС с сонливостью, брадикардией, снижением температуры тела, гипотензией, остановкой дыхания, развитием комы.
Лечение передозировки оксиметазолином включает в себя промывание желудка, прием сорбентов (активированного угля), проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска

Риназолин назальные капли 0,01% раствор
Во флаконах по 5 мл (10 мл).

Риназолин назальные капли 0,025% раствор
Во флаконах по 10 мл.

Риназолин назальные капли 0,05% раствор
Во флаконах по 10 мл.

Риназолин назальный спрей 0,05%
Во флаконах по 15 мл.

Условия хранения

Температура хранения препарата Риназолин не должна превышать 25 градусов Цельсия. Беречь от света. Беречь от детей.

Оксиметазолин, Називин, Назол, Нокспрей.

В 1 мл 0,01% раствора Риназолина содержится:
0,1 мг гидрохлорида оксиметазолина.
В 1 мл 0,025% раствора Риназолина содержится:
0, 25 мг гидрохлорида оксиметазолина.
В 1 мл 0,05% раствора Ринозалина содержится:
0,5 мг гидрохлоида оксиметазолина.
Вспомогательные вещества: натрия фосфат дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций, динатрия фосфата додекагидрат.

Риназолин: инструкция по применению

Риназолин – лекарственное средство, разработанное для снятия отечности слизистой и облегчения дыхания. Его используют для лечения простудных заболеваний носовой полости, а также устранения заложенности носа в случае аллергии, отита, евстахиита.

Медикамент можно назначать детям, начиная с первого дня жизни, беременным и кормящим грудью.

К преимуществам препарата относятся его широкая доступность и низкая цена.

Показания к применению

Заложенность носа различной этиологии является показанием к применению Риназолина.

Инструкция по применению рекомендует использовать его при:

  • Острых ринитах
  • Аллергических ринитах
  • Синуситах
  • Тубоотитах (евстахиитах)
  • Средних отитах.

Медикамент используют перед операциями или вмешательствами в носовую полость с целью постановки диагноза.

Активный компонент Риназолина – оксиметозолина гидрохлорид.

Другие составляющие: вода для инъекций, бензалкония хлорид, соли натрия. В спрее дополнительно – повидон, полиэтиленгликоль.

Лечебные свойства

Риназолин относится к классу деконгенстантов. В месте аппликации препарата происходит возбуждение альфа-адренорецепторов и просветы сосудов уменьшаются. Благодаря такому эффекту удается достичь:

  • Уменьшения отека слизистой
  • Улучшить дыхание
  • Уменьшить объем крови в венозных синусах
  • Восстановить нормальную вентиляцию в пазухах носа и полостях слухового анализатора
  • Снизить выделения эпителия слизистой
  • Улучшить дренаж.

Действие оксиметазолина отмечается не позднее 15 минут после применения и длится около 12 часов.

Выведение препарата из организма

Действующее вещество практически не обнаруживается в общем кровотоке. Оксиметазолина гидрохлорид не включается в метаболизм и экскретируется через кишечник и мочеполовую систему. В течение недели оксиметазолин теряет 50% фармакологического действия .

Формы выпуска медикамента

Производитель выпускает медикамент в двух формах – спрей и капли назальные. Последние представлены в трех разных дозировках, две из которых – детские.

Лекарственное средство представляет собой прозрачную, с легким желтоватым оттенком, жидкость, помещенную во флакон из белого полиэтилена объемом 15мл. У флакона есть наконечник с распылителем, который делает использование спрея удобным и простым. Медикамент упакован в картонную коробочку. Инструкция по применению прилагается.

Спрей имеет одну дозировку – 0,5мг/1 мл.

Назальные капли – это прозрачная жидкость, расфасованная в белые полиэтиленовые емкости с аппликатором объемом 10мл. Флакон упакован в коробочку из картона.

Капли назальные «Риназолин» представлены тремя разновидностями:

  • 0,5мг/мл – для взрослых и детей старше 6 лет
  • 0, 25мг/мл – от года до 6 лет
  • 0,1мг/мл – с рождения до года.

Риназолин в каплях для детей и для взрослых имеет одинаковую стоимость – примерно 145-150 руб.

Способы применения

Инструкция рекомендует перед использованием Риназолина очистить слизистую носа и нагреть лекарство. Для этого достаточно подержать его в руках несколько минут.

Стоимость спрея около 150руб.

Перед использованием со спрея необходимо снять колпачок, затем наконечник с распылителем расположить в ноздре и сделать несколько интенсивных нажатий. Спрей нужно держать вертикально. После – достать флакон и повторить манипуляции во втором носовом отверстии. Чтобы улучшить распределение лекарственного средства, производитель рекомендует вдохнуть носом при впрыскивании.

Суточная доза для взрослых и детей от 6 лет составляет 2-3 применения спрея по одному распылению в каждую ноздрю.

Средняя цена 70 рублей.

В новом пузырьке необходимо сделать отверстие в капельнице. Для этого достаточно максимально закрутить колпачок на флаконе, затем его снять и закапать в оба носовых хода по 1-2 капли.

Детский Риназолин (0,1мг/мл) назначают, начиная с первых дней (1 капля в ноздрю). Проводят две-три аппликации за сутки. Детям, в возрасте от одного месяца, по необходимости количество капель удваивают.

Читать еще:  Симптомы кашля при глистах, какая может быть взаимосвязь

Если возникают трудности с закапыванием, ребенку можно протирать слизистую носа ватным тампоном, смоченным в данном средстве.

Детский Риназолин (0, 25мг/мл) педиатры назначают малышам от года до 6 лет по 1-2 капли в каждую ноздрю. В сутки до 3х аппликаций. Препарат в дозировке 0,5мг/мл применяется аналогично.

Средняя длительность курса – неделя. Применять лекарство вновь разрешается через несколько суток.

Употребление в период беременности и ГВ

По необходимости препарат назначают беременным и кормящим женщинам. Для снижения рисков развития нежелательных эффектов, терапию нужно осуществлять под наблюдением врача.

Противопоказания

В инструкции по применению Риназолина указаны следующие противопоказания к применению:

  • Индивидуальная непереносимость ингредиентов медикамента
  • Атрофический ринит
  • Повышенное внутриглазное давление (в т.ч закрытоугольная глаукома)
  • Артериальная гипертензия
  • Серьезные нарушения работы сердечной мышцы
  • Сахарный диабет
  • Гипертрофия простаты
  • Прием ингибиторов МАО, а также 2 недели спустя окончания курса.

Меры предосторожности

Длительный прием медикамента уменьшает его эффективность, а также может вызвать развитие атрофических процессов в слизистой, гиперемии и медикаментозного ринита.

Важно: Лечение хронического ринита должно проводиться с особой осторожностью и под наблюдением специалиста.

Риназолин не изменяет скорость реакции, но длительный прием препарата в больших дозах может нарушить работу сердца и кровеносных сосудов, что, в свою очередь, негативно скажется на качестве вождения.

Взаимодействие с другими медикаментами

Риназолин запрещено использовать параллельно с ингибиторами МАО и медикаментами, действие которых направлено на сужение просветов кровеносных сосудов.

Побочные эффекты

Препарат переносится достаточно хорошо, но в некоторых случаях возможно возникновение таких реакций организма, как:

  • Сухость, жжение в носовых путях
  • Зуд
  • Высыпания на коже
  • Отек Квинке
  • Вялость, общее недомогание
  • Головная боль
  • Сонливость
  • Апноэ (у новорожденных)
  • Изменение ЧСС
  • Увеличение АД.

При возникновении побочных реакций обязательно необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка

Небольшая передозировка, как правило, вызывает усиление побочных эффектов. В случаях, когда медикамент употребляли перорально или значительно превышали возрастную норму препарата, у пациентов регистрировалось отравление оксиметазолином. Наблюдались следующие симптомы:

  • Сухость в носу
  • Тошнота
  • Сужение зрачков
  • Аритмия
  • Повышение температуры
  • Артериальная гипертензия
  • Отек органов дыхания
  • Остановка сердца.

Зафиксированы случаи угнетения работы нервной системы вплоть до коматозного состояния.

Пациентам, у которых обнаружены симптомы интоксикации оксиметазолином, требуется неотложная помощь. Первым делом промывают желудок и дают сорбент, затем с помощью медикаментов устраняют негативные проявления передозировки.

Правила хранения и срок годности

Препарат хранят в темном месте при температуре не выше 25С. Использовать можно в течение 36 месяцев с даты производства.

Ксимелин Эко

Производитель: Никомед (Норвегия)

Цена: от 180руб.

Действующее вещество – Ксилометазолин.

Медикамент применяется местно, оказывает сосудосуживающий действие.

Имеет одну форму выпуска – спрей (дозировки 0,05% и 0,1%)

Плюсы:

  • Меньшее количество побочных эффектов
  • Удобный флакон.

Минусы:

  • Одна форма выпуска
  • Детям можно применять только с двухлетнего возраста
  • Более высокая стоимость.

Производитель: Генрих Мак Насл. Гмбх и Ко КГ (Германия)

Цена: от 105 руб.

Действующее вещество – Тетризолин.

Препарат характеризуется противоотечным, сосудосуживающим действием. На фармакологическом рынке представлен каплями назальными.

Плюсы:

  • Меньшая стоимость
  • Срок годности составляет 5 лет.

Минусы:

  • Одна форма выпуска
  • Детям можно применять только с двухлетнего возраста
  • Содержит парфюмерные масла
  • Может вызывать бессонницу.

Риназолин (0.01%)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капли назальные 0,01 %, 0,025 %, 0,05 %

1 мл препарата содержит

активное вещество — оксиметазолина гидрохлорид 0,10 мг; 0,25 мг или 0,50 мг в пересчете на 100 % вещество

вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия фосфата додекагидрат, вода для инъекций

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Назальные препараты. Антиконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Симпатомиметики. Оксиметазолин.

Код АТХ R01AA05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном назальном применении в терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку носа, не вызывает гиперемию. Продолжительность действия – до 12 часов. Период полувыведения при интраназальном введении 35 часов. 2,1 % выводится с мочой и около 1,1 % с калом.

Фармакодинамика

Риназолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгенсантов). Оказывает альфа-адреномиметическое действие.

Суживает сосуды в месте нанесения, уменьшает отек слизистой оболочки носа и верхних дыхательных путей, уменьшает выделения из носа. Восстанавливает носовое дыхание. Способствует восстановлению аэрации придаточных пазух, полости среднего уха, что предупреждает развитие бактериальных осложнений (гайморита, синусита, среднего отита).

Показания к применению

– острых респираторных заболеваний, сопровождающиеся заложенностью носа

– для восстановления дренажа и носового дыхания при заболеваниях придаточных пазух полости носа

– для устранения отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах

Способ применения и дозы

Непосредственно перед применением нужно подержать флакон с препаратом в ладони, чтобы подогреть его до температуры тела. Перед введением препарата необходимо тщательно прочистить нос. До начала применения колпачок плотно не закручивать! Перед первым применением препарата необходимо закрутить колпачок флакона для формирования отверстия. После закапывания колпачок нужно плотно закрутить. Колпачок отвинчивают, снимают и, слегка надавливая на корпус флакона, закапывают 1-2 капли раствора в нос.

Новорожденным в возрасте до 4 недель назначают по 1 капле 0,01% раствора в каждый носовой ход 2 раза в сутки.

С 5-й недели жизни и до 1 года – по 1-2 капли в каждый носовой ход 0,01% раствора 2 раза в сутки.

Доказана эффективность такой процедуры: в зависимости от возраста 1-2 капли 0,01% раствора наносят на вату и протирают носовые ходы.

Дети от 1 года до 6 лет — по 1-2 капли 0,025 % раствора в каждый носовой ход 2 раза в сутки.

Взрослые и дети старше 6 лет — по 1-2 капли 0,05 % раствора в каждый носовой ход 2 раза в сутки.

В случае если симптомы не уменьшаются в течении 3 дней, следует обратиться к врачу.

Препарат следует применять не более 5-7 дней. Препарат можно применять повторно только через несколько дней.

Побочные действия

возможно возникновение аллергических реакций, в том числе высыпания, зуд, ангионевротический отек

повышение артериального давления

головокружение, головная боль

явления реактивной гиперемии слизистой оболочки носа

незначительные симптомы раздражения слизистой оболочки носа – сухость и ощущение жжения

сухость во рту и в глотке

дискомфорт в носу, чихание, носовое кровотечение

апноэ у новорожденных и детей младшего возраста (особенно в случаях передозировки)

сонливость, усталость, судороги, галлюцинации (особенно у детей), чувство тревоги

местное назальное применение может вызвать системные эффекты, такие как пальпитация, аритмия

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– при применении ингибиторов моноаминоксидазы и на протяжении 2-х недель после прекращения лечения ингибиторами МАО, а также другими препаратами, которые способствуют повышению артериального давления

– при повышенном внутриглазном давлении, особенно при закрытоугольной глаукоме

– при тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний (например ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия)

– метаболические нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет, порфирия)

– детский возраст до 1 года (Риназолин 0,025%)

– детский возраст до 6 лет (Риназолин 0,05%)

Лекарственные взаимодействия

Не применять ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты и другие препараты, способствующие повышению артериального давления из-за риска повышения артериального давления. Совместное назначение других сосудосуживающих лекарственных средств повышает риск развития побочных эффектов. Замедляет всасывание местноанестезирующих средств, удлиняет их действие. Оксиметазолин усиливает кардиотоксическое действие препаратов, применяемых при болезни Паркинсона (бромокриптин). Ослабляет действие седативных средств.

Особые указания

Применять с осторожностью у больных с тахикардией, с выраженными нарушениями функции почек.

Следует избегать длительного применения и передозировки препарата. Длительное применение противоотечного средства для носа может привести к ослаблению действия препарата. Злоупотребление этим средством может вызвать атрофию слизистой оболочки и реактивную гиперемию с медикаментозным ринитом.

Читать еще:  Бронхит: народные средства, лечение травами

После применения препарата необходимо особенное наблюдение за пациентами с хроническим ринитом и в случаях устранения отека перед диагностическими манипуляциями. Дозы выше рекомендованных, следует применять только под наблюдением врача.

Применение в педиатрии. Применять Риназолин 0,01 % детям до 1 года.

Не следует применять Риназолин 0,025 % детям до 1 года; Риназолин 0,05 % – детям до 6 лет.

Применение в период беременности или лактации. В период беременности и кормления грудью препарат применяют с особой осторожностью. Не допускается превышение рекомендованного дозирования.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами. После длительного применения оксиметазолина в дозах, превышающих рекомендованные, нельзя исключить общее влияние на сердечно-сосудистую систему. В таких случаях способность управлять транспортным средством может снизиться.

Передозировка

Симптомы: после значительной передозировки или случайного приема внутрь могут возникнуть такие симптомы: мидриаз, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, спазмы, тахикардия, пальпитация, аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность, остановка сердца, повышенное потовыделение, ажитация, конвульсии, артериальная гипертензия, отек легких, дыхательные нарушения, бледность, миоз, гипосмия, психические расстройства.

Кроме того, может возникнуть угнетение функций центральной нервной системы, проявляющееся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, апноэ и возможным развитием комы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, вентиляция легких. При понижении артериального давления применять фентоламин. Не следует принимать вазопрессорные средства. При необходимости показана противосудорожная терапия.

Форма выпуска и упаковка

Капли назальные 0,01 %, 0,025 %, 0,05 %

По 10 мл во флаконы полиэтиленовые с навинченными колпачками (для дозировки 0,01 %)

По 10 мл во флаконы полиэтиленовые, укупоренные пробками-капельницами и колпачками (с контролем первого вскрытия) или во флаконы полиэтиленовые, укупоренные дозаторами и крышками с пломбами (контролем первого вскрытия) (для дозировок 0,025 % и 0,05 %).

На флакон наклеивают этикетку-самоклейку.

Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

3 года. Срок хранения после вскрытия флакона- 28 суток.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ПАО «Фармак», Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Владелец регистрационного удостоверения

ПАО «Фармак», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Республика Казахстан, 050012, г. Алматы, ул. Аманагельды 59 «А» Бизнес центр «Шартас», 9 этаж.

1 мл капель может включать 0,1 мг; 0,25 мг или 0,5 мг оксиметазолина гидрохлорида — активный ингредиент.

Второстепенные ингредиенты: бензалкония хлорид, дигидрат натрия дигидрофосфат, хлорид натрия, фосфат динатрия додекагидрат (или гидрофосфат натрия додекагидрат для 0,1 мг/мл), вода д/ин.

1 мл спрея включает 0,5 мг оксиметазолина гидрохлорида — активный ингредиент.

Второстепенные ингредиенты: бензалкония хлорид, дигидрат натрия дигидрофосфат, полиэтиленгликоль, фосфат динатрия додекагидрат, повидон, пропиленгликоль, вода д/ин.

Форма выпуска

Риназолин выпускают в виде назальных капель (с разной дозировкой) по 10 мл во флаконе или спрея по 15 мл во флаконе.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство Риназолин принадлежит к группе деконгенстанов (сосудосуживающих средств местного действия), которое обладает альфа-адреномиметической эффективностью.

Оксиметазолин, в месте его нанесения, способствует сужению сосудов, уменьшению отека слизистой путей дыхания и носовых пазух, понижению носовых выделений, восстановлению дыхания через нос, возобновлению нормальной аэрации барабанной полости и околоносовых пазух, что предотвращает формирование таких бактериальных осложнений как синусит, гайморит и отит.

Характерное воздействие оксиметазолина проявляется благодаря его противовоспалительной, противовирусной, антиоксидантной и иммуномодулирующей активности.

При проведении исследований данные комбинаторные эффекты Риназолина доказали более эффективную и быструю ликвидацию симптоматики острого ринита (ринорея, ухудшение самочувствия, заложенность носа, чихание).

В случае назального применения терапевтических доз, оксиметазолин не приводит к гиперемии и не раздражает слизистые носовых пазух. Э

ффективность препарата ощущается достаточно быстро (несколько минут) и продолжается на протяжении до 12 часов. Т1/2 в среднем равняется 35 часам. 2,1 % оксиметазолина выводится с мочой, примерно 1,1 % – с калом. При применении местно, системное действие не обнаруживается.

Показания к применению

  • респираторные заболевания острого характера, протекающие с заложенностью носа;
  • аллергический ринит;
  • устранение отечности, перед осуществлением диагностических процедур в носовых ходах;
  • вазомоторный ринит;
  • возобновление носового дыхания и дренажа, при болезненных состоянияхоколоносовых пазух, среднем отите, евстахиите.

Противопоказания

  • атрофический ринит;
  • гиперчувствительность;
  • параллельное применение ингибиторов МАО и 14 суток после их приема;
  • сопутствующая терапия препаратами, увеличивающими АД;
  • закрытоугольная глаукома;
  • чрезмерное внутриглазное давление;
  • феохромоцитома;
  • сердечно-сосудистые патологии тяжелого характера (артериальная гипертензия, ИБСи пр.) ;
  • гипертрофия простаты;
  • расстройства метаболического происхождения (гипертиреоз, порфирия, сахарный диабет).

Побочные действия

  • дискомфортные ощущения в носу;
  • сухость и/или жжение слизистых носовых пазух;
  • носовые кровотечения;
  • чихание;
  • реактивная гиперемия(может наблюдаться после окончания действия Риназолина) ;
  • апноэ(возможно у маленьких детей, в особенности при передозировке).

Нервная система (в особенности у детей):

  • высыпанияна кожных покровах;
  • кожный зуд;
  • отек Квинке.

Инструкция по применению

Непосредственно перед использованием капель или спрея, инструкция на Риназолин рекомендует некоторое время согревать флакон с препаратом в руках, до приблизительной температуры тела. Перед применением следует тщательно очистить носовые ходы.

Перед первым закапыванием капель требуется сильно закрутить защитный колпачок флакона, с целью формирования в капельнице выходного отверстия. Далее следует отвинтить колпачок и легкими надавливаниями на его широкую часть, закапать 1-2 капли в каждый носовой проход. После процедуры закапывания плотно навинчивают колпачок обратно на флакон.

Во время использования спрея флакон следует держать вертикально, кверху распылителем. Далее, следует отвинтить защитный колпачок и поочередно, помещая наконечник флакона в каждый носовой проход, резким коротким движением сжать широкую часть флакона, после чего вынуть из носа наконечник и разжать флакон. Рекомендуют, во время проведения впрыскивания, слегка вдыхать через нос.

Инструкция на детский Риназолин (до 6-ти лет) предполагает использование двух дозировок капель.

Новорожденным до 4-х недель назначают детский Риназолин по 0,1 мг/мл, с двух-трех кратным закапыванием в 24 часа по 1 капле в каждый носовой проход.

С пятой недели и до 12 месяцев жизни возможно удваивание количества капель (0,1 мг/мл), с той же кратностью применения.

Также, возможно применение ватных тампонов пропитанных, в зависимости от возраста, 1-2 каплями препарата, с целью протирания носовых проходов.

Детям от 1-6 лет рекомендуют использование детского Риназолина по 0,25 мг/мл, с двух-трех кратным закапыванием в 24 часа по 1-2 капле в каждый носовой проход.

Пациентам от 6-ти лет назначают 0,5 мг/мл капли или спрей, с двух-трех кратным закапыванием 1-2 капель или 1 впрыскиванию спрея в каждый носовой проход.

Продолжительность применения Риназолина – не больше 5-7-ми дней, с возможным возобновлением его использования через несколько суток.

Передозировка

При существенной передозировке или пероральном приеме Риназолина наблюдали: тошноту, мидриаз, рвоту, увеличение температуры, цианоз, спазмы, сердечно-сосудистую недостаточность, пальпитацию, тахикардию, аритмию, остановку сердца, усиленное потоотделение, конвульсии, ажитацию, артериальную гипертензию, нарушение дыхания, отек легких, бледность, гипосмию, миоз, психические нарушения.

Дополнительно, может отмечаться подавление работы ЦНС, проявляющееся брадикардией, сонливостью, артериальной гипотензией, апноэ, уменьшением температуры и возможно комой.

При передозировке показано проведение следующих терапевтических мер: промывание желудка, прием сорбентов, вентиляция легких. При понижении АД назначают Фентоламин. Вазопрессорные средства не применяются. В случае надобности проводят противосудорожную терапию.

Взаимодействие

Запрещено параллельное применение ингибиторов МАО или прочих средств повышающих АД.

В случае сочетаемого использования других сосудосуживающих ЛС увеличивается вероятность возникновения и выраженность побочных эффектов.

Условия продажи

Все формы Риназолина продаются без рецепта.

Читать еще:  Что делать при отите

Условия хранения

Капли и спрей могут сохранять свои качества до 25 ºС.

Срок годности

Для всех форм препарата – 36 месяцев.

Особые указания

После проведения рекомендованного курса терапии необходимо особенно тщательное наблюдение за больными с хроническим ринитом.

Повышенные дозировки можно использовать только по рекомендации врача.

Продолжительное применение Риназолина может стать причиной ослабления его эффективности, а также привести к атрофии слизистых и реактивной гиперемии с проявлениями медикаментозного ринита.

«Риназолин»: компромисс качества и цены

В структуре заболеваемости весомое место занимают болезни органов дыхания. Поэтому назначение сосудосуживающих препаратов местного действия требует внимания и обоснованного подхода.

Особенно актуальной является эта проблема для педиатров, ведь не каждый препарат этой группы можно назначать детям.

Выход на фармацевтический рынок препарата Риназолин значительно упростил решение этого вопроса, ведь он имеет специальную детскую форму.

Этот препарат можно назначать детям с первых дней жизни.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой жидкости.

В 1 мл 0,01% раствора Риназолина содержится 0,1 мг гидрохлорида оксиметазолина в пересчете на сухое вещество.

В 1 мл 0,025% и 0,05% растворов содержится 0,25 мг и 0,5 мг гидрохлорида оксиметазолина соответственно.

Вспомогательные вещества: бензогексония хлорид, полиетиленгликоль, пропиленгликоль, натрия фосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия фосфата додекагидрат, вода для инъекций.

Препарат можно принимать в виде капель или спрея.

Капли назальные имеют такие формы выпуска:

  • 0,01 % раствор (флаконы по 5 мл и 10 мл) ;
  • 0,025% раствор (флаконы по 10 мл) ;
  • 0,05% раствор (флаконы по 10 мл).

Спрей назальный выпускают в 0,05% растворе (флаконы по 15 мл).

Условия хранения

Хранить даный препарат следует при температуре не более 25ºС. Хранить следует в месте, которое не поддается воздействию прямых солнечных лучей и недоступно для детей.

Фармакологические свойства

Препарат принадлежит к группе противоотечных и сосудосуживающих средств местного действия. Симпатомиметик. Средство, которое применяется при заболеваниях носа.

Фармакодинамика

Риназолин проявляет адреномиметичнеское действие. Гидрохлорид оксиметазолина (действующее вещество) в небольших дозах имеет стимулирующее действие на ɑ2-адренорецептори, а в большой концентрации имеет адреномиметическое влияние на ɑ1- адренорецепторы.

При местном применении в месте введения препарата сужаются сосуды, что ведет к устранению отека тканей. Это позволяет улучшить проходимость естественных отверстий.

Благодаря этому улучшается носовое дыхание при заболеваниях носа и дренаж при євстахиите и среднем отите.

Фармакокинетика

Препарат имеет способность всасываться в системный кровоток при местном применении, однако его концентрация в плазме крови небольшая. Действие оксиметазолина проявляется приблизительно через 15 минуты после применения препарата.

Длительность терапевтического эффекта достигает 10-12 часов. Препарат выводится печенью и почками в не измененном виде.

Показания к применению

Препарат Риназолин применяют при нарушении носового дыхания, которое вызвано отеком слизистой оболочки. Такое случается при многих простудных и вирусных заболеваниях, проявлением которых является ринит или синусит.

Также адреномиметик оксиметазолин действенный при евстахиите, среднем отите, значительно улучшая дренаж.

Благодаря сосудосужающему действию препарат получил широкое применение при подготовке к проведению риноскопии и оперативных вмешательствах в полости носа.

Способ применения и дозы

Температура препарата во время применения должна достичь температуры тела. Для этого можно подержать флакон несколько минут вруках, пока он нагреется. Также следует очистить носовые ходы перед тем, как вводить препарат.

Во время применения Риназолина в виде спрея флакон нужно держать вертикально, распылитель следует направить кверху. Дальше нужно снять защитный колпачок флакона и поместить наконечник в носовой ход.

Коротким резким движением нужно нажать на флакон, сделав при этом глубокий вдох. Вынув наконечник из носа, можно разжать флакон.

При применении препарата в форме капель после нагревания флакона до температуры тела откручивают и снимают колпачок. Дальше слегка нажав на корпус флакона закапывают нужное количество капель.

Риназолин назначают по 1 впрыскиванию спрея в каждый носовой ход 2 разы в день или по 1-2 капли 0,05% раствора.

Дозирование для детей:

  • детям з первых дней жизни и до 1 месяца закапывают по 1 капле 0,01% раствора дважды в день;
  • с 5-й недели и до 1-го года назначают по 1-2 капли раствора этой же концентрации;
  • детям в возрасте от 1 до 6 лет — по 1-2 капли 0,025% раствора 2 разы в день.

Курс лечения длится до момента полного клинико-лабораторного выздоровления пациента. Как правило, длительность лечения составляет 3-5 дней, в отдельных случаях — 7-10 дней.

Побочное действие

При применении Риназолина у некоторых пациентов могут наблюдаться такие временные явления, как сухость и жжение слизистых оболочек носа, рта и глотки. Также могут наблюдаться чиханье, реактивная гиперемия или отек слизистой оболочки носа.

Среди системных побочных эффектов можно выделить возбуждение, тошноту, тахикардию, головную боль, повышение внутриглазного давления, головокружения, повышение артериального давления.

Все эти состояния наблюдаются при длительном или бесконтрольном приеме препарата. Редко возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Применение препарата Риназолин не рекомендуется пациентам с:

  • артериальной гипертензией;
  • атеросклерозом;
  • открытоугольной глаукомой;
  • сахарным диабетом;
  • нарушением сердечного ритма;
  • тиреотоксикозом;
  • осложненными нарушениями функции почек.

Противопоказано применение препарата тем, у кого повышенная чувствительность к любому из его компонентов.

Не рекомендуется также длительное применение Риназолина в случае хронического и атрофического ринитов.

Особенности применения

Эффективность Риназолина может быть снижена при наличии механических препятствий в полости носа таких, как полипы, гипертрофия носовых ходов, искривление носовой перегородки.

В периоды беременности и лактации

В связи с тем, что клинические исследования относительно применения препарата беременными и кормящими грудью не проводились, Риназолин может применяться такими женщинами в случае, корда ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

Влияние на способность руководить транспортным средством

При условиях долговременного применения препаратов оксиметазолина возможно общее влияние препарата на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Это может иметь негативное влияние на способность управлять транспортным средством и работать с подвижными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат имеет свойство замедлять абсорбцию местных анестетиков и пролонгировать их эффект. При использовании Риназолина в сочетании с другими сосудосуживающими средствами возможно усиление побочных эффектов.

Препарат имеет способность усиливать действие трициклических антидепрессантов, психостимуляторов и ингибиторов моноаминооксидази на центральную нервную систему.

Риназолин ослабляет действие седативных препаратов.

Передозировка

При нарушении установленного режима дозирования может развиться так называемый медикаментозный ринит. Клинически он проявляется гиперемией и отеком слизистой носа, нарушением носового дыхания. Длительное применение препарата может вызватьразвитие атрофического ринита.

При значительной передозировке данного препарата или приеме его внутрь может развиться интоксикация, основными клиническими симптомами которой являются тошнота, рвота, сужение зрачков, цианоз, аритмия, повышение температуры тела, дыхательные расстройства. Такое состояние может привести к развитию отека легких и остановки сердца.

Также передозировка оксиметазолином может проявиться появлением психических расстройств, угнетением центральной нервной системы, сонливостью, брадикардией, гипотензией, развитием комы.

При передозировке следует промыть желудок, принять сорбенты, ввести антагонисты адреномиметиков и провести симптоматическую терапию.

Препаратами, которые имеют подобное с Риназолином действие являются Оксиметазолин, Називин, Назол и Нокспрей.

Средняя цена Риназолина в Украине составляет 28,83грн, в России — 138, 5 руб.

Среди тех, кто уже использовал лекарственное средство Риназолин преобладают позитивные отзывы относительно эффективности препарата.

В большинства из них симптомы заболевания проходили через 3-5 дней, как и отмечено производителем.

Однако, есть некоторые расхождения относительно длительности эффекта. Некоторые потребители отмечают, что хороший терапевтических эффект удерживается около 6 часов.

Некоторые жалобы были от матерей, ведь дети неохото соглашаются на впрыскивание или закапывание препарата. Это связано с тем ощущением сухости и жжения, которые вызывает препарат сразу после применения.

Ознакомиться с отзывами Вы сможете в конце статьи.


Лечение димексидом при гайморите

Лечение димексидом при гайморите Диоксидин в нос взрослому: как применять взрослому в домашних условиях Для лечения гайморита нужно эффективное средство,...

22 04 2024 22:20:33

Грыжа белой линии живота у детей

Грыжа белой линии живота у детей Грыжа белой линии живота у детей Автор статьи: Надежда Николаевна Грыжа белой линии живота у детей (надчревная грыжа) –...

21 04 2024 17:14:23

Демодекс: лечение кожи лица и век глаз

Демодекс: лечение кожи лица и век глаз Демодекс: лечение кожи лица и век глаз Как лечить демодекоз век и победить глазной клещ? Демодекоз век – это заболевание кожи, основной причиной развития...

20 04 2024 5:43:25

Аптечные средства от паразитов в организме человека

Аптечные средства от паразитов в организме человека Как подобрать лекарства от паразитов в организме человека широкого и узкого спектра действия «Каждый...

19 04 2024 15:42:23

Как определить и отличить обильные месячные от кровотечения

Как определить и отличить обильные месячные от кровотечения Как определить и отличить обильные месячные от кровотечения Чем отличаются месячные от кровотечения Критические дни – не самые приятные моменты в жизни...

18 04 2024 10:27:30

Как лечить периостит большеберцовой кости

Как лечить периостит большеберцовой кости Как лечить периостит большеберцовой кости Периостит голени Периостит — это воспаление надкостницы. Эта структуры представляет собой соединительнотканную...

17 04 2024 2:40:14

Лечение атером и липом на половых органах у женщин

Лечение атером и липом на половых органах у женщин Особенности атеромы на половых органах у женщин. Лечение опухоли в паху Поскольку это кистозное...

16 04 2024 19:14:53

Закаливание: детей, водой, летом, методы, в детском саду

Закаливание: детей, водой, летом, методы, в детском саду «Закаливание детей воздухом, солнцем и водой» Если вы хотите видеть своего ребёнка физически...

15 04 2024 6:45:11

Применение мудры для снижения высокого артериального давления

Применение мудры для снижения высокого артериального давления Мудры от давления: 7 полезных упражнений от гипертонии Сведение рук и скрещивание пальцев...

14 04 2024 22:19:56

Какие витамины помогают от прыщей?

Какие витамины помогают от прыщей? Какие витамины помогают от прыщей? 10 лучших витаминов от прыщей Характеристика в рейтинге Прыщи – это серьезная проблема, с которой можно столкнуться в...

13 04 2024 22:32:38

Е220 добавка в сухофруктах: вредно ли

Е220 добавка в сухофруктах: вредно ли Диоксид серы или консервант Е220: так ли страшен? Диоксид серы — это очень распространенная добавка, используемая в...

12 04 2024 8:43:27

«Моя прекрасная выписка из роддома»: монологи мам

«Моя прекрасная выписка из роддома»: монологи мам Детстрана - современное медиа для родителей Информация 29 657 записей Внимание! Новый конкурс...

11 04 2024 5:58:56

Головная боль в правой части головы

Головная боль в правой части головы Головная боль в правой части головы О чем может говорить боль в правой стороне головы Симптомы головной боли могут заставать врасплох, возникать...

10 04 2024 20:47:49

Атеросклероз сосудов нижних конечностей код по МКБ 10

Атеросклероз сосудов нижних конечностей код по МКБ 10 Атеросклероз артерий конечностей Рубрика МКБ-10: I70.2 Содержание Определение и общие сведения...

09 04 2024 5:20:51

Богдан, значение имени, характер и судьба для мальчиков

Богдан, значение имени, характер и судьба для мальчиков Значение мужского имени Богдан Имя Богдан достаточно распространенное на сегодняшний день и оно...

08 04 2024 19:22:37

Индивидуальные роды

Индивидуальные роды Индивидуальные роды — Что это такое? Как выбрать медицинское учреждение? Чем ближе роды, тем больше страхов испытывает будущая мама....

07 04 2024 21:27:28

Ретинопатия недоношенных детей

Ретинопатия недоношенных детей Ретинопатия недоношенных детей Ретинопатия недоношенных Если младенец появляется на свет намного раньше предполагаемого срока родов, это увеличивает риск...

06 04 2024 19:48:26

Как правильно применять активированный уголь при диарее?

Как правильно применять активированный уголь при диарее? Как правильно применять активированный уголь при диарее? Сколько пить активированного угля при поносе? Нарушение в работе пищеварительного тракта...

05 04 2024 22:47:45

Масло облепихи для роста и укрепления ногтей: как пользоваться, рецепты применения, отзывы

Масло облепихи для роста и укрепления ногтей: как пользоваться, рецепты применения, отзывы Масло облепихи для роста и укрепления ногтей: как пользоваться, рецепты применения, отзывы Облепиховое масло для лечения грибка ногтей Средства на основе...

04 04 2024 18:11:52

Свинушка тонкая и толстая: съедобные ли это грибы

Свинушка тонкая и толстая: съедобные ли это грибы Свинушка тонкая Свинушка тонкая имеет множество названий “из народа” – дуняша, свиное ухо, кобылка,...

03 04 2024 6:56:46

Пульмонолог: что это за врач и какие болезни лечит

Пульмонолог: что это за врач и какие болезни лечит Пульмонолог Медицина в наше время стала довольно разветвленной отраслью. Существуют узкие...

02 04 2024 22:55:37

OneTwoSlim - капли для похудения и очищения. Отзывы и цена

OneTwoSlim - капли для похудения и очищения. Отзывы и цена OneTwoSlim - капли для похудения и очищения. Отзывы и цена OneTwoSlim Капли для похудения OneTwoSlim капли для похудения Благодаря чему можно похудеть?...

01 04 2024 15:19:13

Если во время беременности болят придатки

Если во время беременности болят придатки Если во время беременности болят придатки Под словом «придатки» в гинекологии понимают яичники и маточные трубы....

31 03 2024 21:19:20

Флуоксетин для похудения: как правильно принимать, аналоги и побочные эффекты

Флуоксетин для похудения: как правильно принимать, аналоги и побочные эффекты Флуоксетин для похудения: как правильно принимать, аналоги и побочные эффекты Флуоксетин — инструкция по применению для похудения, эффект от приема...

30 03 2024 21:28:20

Ржаной хлеб

Ржаной хлеб Ржаной хлеб Сегодня ржаной хлеб любят во всем мире. Но неизвестно, существовал ли бы этот продукт в наше время, если бы не русичи. Ведь в...

29 03 2024 14:33:53

Чем можно прижечь герпес на губах для его устранения, средства

Чем можно прижечь герпес на губах для его устранения, средства Можно ли прижигать герпес? Герпес – самое распространенное, неизлечимое инфекционное...

28 03 2024 10:56:50

Небивал от чего применяют таблетки

Небивал от чего применяют таблетки Фармакокинетика У лиц с быстрым метаболизмом значения периода полувыведения энантиомеров небиволола из плазмы крови...

27 03 2024 15:28:13

Как сделать маску из папье-маше: эксклюзивный аксессуар на карнавал своими руками!

Как сделать маску из папье-маше: эксклюзивный аксессуар на карнавал своими руками! Как сделать маску из папье-маше: эксклюзивный аксессуар на карнавал своими руками! Карнавальная маска своими руками в технике папье-маше. Мастер-класс с...

26 03 2024 12:50:41

Как сдавать анализ кала на кишечную группу?

Как сдавать анализ кала на кишечную группу? Как сдавать анализ кала на кишечную группу? Анализ кала на кишечные инфекции 7 минут Автор: Любовь Добрецова 1169 Анализ кала на кишечную группу – это...

25 03 2024 1:46:56

Полезные свойства грейпфрута при сахарном диабете

Полезные свойства грейпфрута при сахарном диабете Полезные свойства грейпфрута при сахарном диабете Как есть грейпфрут при сахарном диабете Исследования ученых доказали, что ежедневное употребление...

24 03 2024 22:53:21

Что такое цирротический туберкулез легких?

Что такое цирротический туберкулез легких? Все про цирротический туберкулез легких Цирротический туберкулез легких – активная стадия болезни, которая...

23 03 2024 10:19:41

По каким причинам болит кожа на лице и какие меры предпринимать

По каким причинам болит кожа на лице и какие меры предпринимать По каким причинам болит кожа на лице и какие меры предпринимать Каждый из нас нередко...

22 03 2024 5:34:37

В интересном положении 16+ Новая серия

В интересном положении 16+ Новая серия В интересном положении 16+ Новая серия Алла Домницкая была счастлива в браке, пока в один из дней муж Вадим не заявил Алле, что уходит к другой женщине....

21 03 2024 8:47:29

Полезен ли кисель при гастрите

Полезен ли кисель при гастрите Всегда ли найдется место киселю при гастрите Кисель – студенистый напиток на основе картофельного, кукурузного крахмала...

20 03 2024 14:53:53

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса: описание процедуры

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса: описание процедуры Вскрытие паратонзилляр­ного абсцесса Паратонзиллярный абсцесс представляет собой воспалительный...

19 03 2024 19:38:20

Почему болит горло при глотании 15904 0 19.02.2016

Почему болит горло при глотании 15904 0 19.02.2016 Долго болит горло и не проходит (без температуры): причины и лечение Научно доказано, что скорость...

18 03 2024 10:23:50

Опасность отравления фосгеном и оказание помощи

Опасность отравления фосгеном и оказание помощи Опасность отравления фосгеном и оказание помощи Опасность отравления фосгеном и оказание помощи Фосген, достаточно хорошо известный также под названием...

17 03 2024 16:27:47

Рецепты приготовления крупы маш

Рецепты приготовления крупы маш Маш - рецепты приготовления вкусных, полезных и оригинальных блюд Маш, рецепты приготовления которого поражают...

16 03 2024 7:38:39

Соль при панкреатите

Соль при панкреатите Соль при панкреатите Соль при панкреатите При панкреатите требуется соблюдение диеты, при которой приправы, и соль, в том числе, являются запрещенными...

15 03 2024 17:45:39

Проблема отравления собак таблетками от туберкулеза

Проблема отравления собак таблетками от туберкулеза Проблема отравления собак таблетками от туберкулеза Проблема отравления собак таблетками от туберкулеза Люди, которые выбрасывают на улицу несчастных...

14 03 2024 12:19:23

Герпес на теле: причины появления

Герпес на теле: причины появления Герпес на теле: причины, виды высыпаний, профилактика и лечение Возникновение пузырьков, локализованных на коже и губах,...

13 03 2024 3:32:54

Обхват живота на 30 неделе беременности

Обхват живота на 30 неделе беременности Обхват живота на 30 неделе беременности Объем живота при беременности Содержание: Вы беременны? В ближайшее время необходимо обратиться в женскую...

12 03 2024 10:51:16

Хлебобулочные изделия

Хлебобулочные изделия Виды и ассортимент хлебобулочных изделий Хлебобулочное изделие – изделие, вырабатываемое из основного сырья, или из основного и...

11 03 2024 10:40:53

Диета минус 60

Диета минус 60 Диета минус 60 Диета «Минус 60»: вы можете есть все и худеть! Считается, что худеют только те, у кого есть сила воли. А что делать всем остальным —...

10 03 2024 10:51:57

Как научить ребенка стоять без опоры?

Как научить ребенка стоять без опоры? Как быстро научить ребенка вставать на ножки в кроватке, а затем и самостоятельно стоять без опоры? Многие родители...

09 03 2024 11:36:11

Наружный акушерский поворот VS кесарево сечение – что выбирают врачи при тазовом предлежании?

Наружный акушерский поворот VS кесарево сечение – что выбирают врачи при тазовом предлежании? Наружный акушерский поворот VS кесарево сечение – что...

08 03 2024 13:50:13

Лечение ангины по Комаровскому: как лечить тонзиллит, видео

Лечение ангины по Комаровскому: как лечить тонзиллит, видео Доктор Комаровский об ангине Красное горло, боль при глотании, температура. Такие симптомы...

07 03 2024 22:30:38

Когда болит животик у новорожденного: чем поможет плантекс

Когда болит животик у новорожденного: чем поможет плантекс Плантекс для новорожденных Краткое содержание статьи Колики новорожденных доставляют немало...

06 03 2024 13:10:37

Можно ли принимать препарат Канефрон при грудном вскармливании (лактации)?

Можно ли принимать препарат Канефрон при грудном вскармливании (лактации)? Инструкция по применению “Канефрона” во время лактации: показания и дозировка...

05 03 2024 10:19:35

Парафарингит: почему возникает и как лечить

Парафарингит: почему возникает и как лечить Парафарингит: почему возникает и как лечить Парафарингит (парафарингиальный абсцесс) – воспалительный процесс...

04 03 2024 11:28:14

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::