Семья, здоровье и благополучие    


Лечение гайморита в период лактации

Лечение гайморита в период лактации

Лечение гайморита в период лактации

Как лечить гайморит во время грудного вскармливания?

Организм кормящей мамы не совсем восстановился после родов, а много сил требует уход за младенцем и лактация. В это время часто женщина подвержена простудным заболеваниям или обострениям хронических патологий. Нет времени обратить внимание на свое плохое состояние, и заболевание осложняется, например, гайморитом. Он может поражать органы зрения, слуха, в тяжёлых случаях головной мозг.

Лечение гайморита при грудном вскармливании имеет свои особенности, так как химические вещества медикаментов не должны повредить ребёнку. Его иммунитет ещё совсем слабый, требует поддержки в виде материнского молока. Нужно совместить кормление грудью и избавление от сложного заболевания.

Проявления гайморита при грудном вскармливании

Воспаление в пазухах верхней челюсти называется гайморитом. Он часто возникает, как осложнение после недолеченных простуд, ринитов и ОРВИ. Чтобы не пропустить развитие этой патологии и своевременно обратиться к доктору, надо знать основные признаки.

  • пульсация в висках;
  • повышенная температура (до 40 о С) ;
  • нос заложен, дышать женщине очень сложно;
  • постоянная головная боль в области крыльев носа и лба;
  • пациент постоянно ощущает слабость во всем теле;
  • из носа постоянно идут выделения слизи, преимущественно с гноем (зелёного цвета, неприятного запаха).

При гайморите характерно усиление головной боли при повороте или наклоне головы вниз.

Опасность гайморита для женщины при ГВ

Коварность болезни кроется в развитии тяжёлых осложнений. Они способны коснуться важных органов кормящей женщины, значительно повлиять на её состояние и здоровье.

Опасные последствия гайморита:

  • образование застойных явлений в гайморовых пазухах;
  • развитие воспаления в печени, сердце, почках;
  • проникновение инфекции в кровеносную систему, распространение по всему организму;
  • проникновение инфекции в уши, глаза, головной мозг;
  • поражение нижних дыхательных путей, риск развития воспаления лёгких.

Незавершённое лечение гайморита при лактации может способствовать переходу патологии в хроническую стадию, которую трудно лечить.

При остром воспалительном процессе страдают мелкие кровеносные сосуды, слизистый слой носовых ходов. На месте повреждения образуется соединительная ткань, которая затрудняет дыхание. В этих случаях необходима хирургическая операция, грудное кормление обязательно прекращается.

Применение безопасных медикаментов при гайморите

Во время грудного вскармливания нужно очень осторожно относиться к употреблению лекарственных препаратов. Многие из них проникают в грудное молоко и способны навредить ребёнку.

При появлении насморка, кормящая женщина должна срочно обратиться к ЛОР-специалисту. Это настораживающий симптом, который на фоне ослабленного иммунитета может быстро привести к гаймориту. На первой стадии эту патологию легче вылечить при помощи простых медикаментов, которые разжижают слизь. Можно побороть заболевание без применения антибиотиков.

Лечение для кормящей женщины включает такие возможности:

  • применение Интерферона;
  • ингаляции с физраствором;
  • использование бальзамов на растительной основе для смазывания носа;
  • промывание носовых ходов растворами морской соли, специальными средствами (Квикс, Маример, Долфин) ;
  • использование медикаментов – Синупрет, Биопарокс, Ингалипт.

В запущенных случаях делают прокол при местном обезболивании с использованием специальной иглы. Этот приём позволяет значительно улучшить самочувствие кормящей мамочки, избавиться от головной боли, заложенности носа.

Кормящей женщине назначают сосудосуживающие средства. Они помогают уменьшить проявления болезни, облегчить носовое дыхание, снять отёчность, очистить пазухи верхних челюстей от скопившейся слизи.

При кормлении грудным молоком чаще всего назначают медикамент Галазолин. Запрещено женщине превышать дозу лекарственного средства, нужно применять медикамент только при необходимости.

В период грудного вскармливания следует быстро остановить распространение инфекции. В этом хорошо помогает средство Синупрет. Его выпускают в виде таблеток. Лекарство помогает разжижать слизь, препятствует её застою и переходу заболевания в хроническую стадию. Это гомеопатический лекарственный препарат, поэтому не оказывает отрицательного влияния на младенца.

Также назначают для терапии антисептические препараты. Хорошие результаты получают при лечении Диоксидином, Фурацилином, помогает мазь Вишневского. Антисептические средства закладывают в нос на ватных дисках, с их помощью можно легко промывать нос.

Лечение гайморита без вреда для беременной и ребенка

Как безвредно лечить гайморит кормящей мамы, расскажет лечащий врач. По этой причине нельзя увлекаться самолечением, не все домашние способы могут оказаться безобидными для младенца.

Хорошие результаты даёт применение физиотерапевтических методов воздействия на воспалённые гайморовы пазухи. Процедура «Кукушка» помогает промыть пазухи антисептическими растворами, уменьшить воспаление, удалить скопившуюся слизь. Проводится с использованием катетера и отсоса.

Пациент, лёжа на кушетке, говорит слова «ку-ку». Такие повторения закрывают канал смыкания глотки и полости носа, не дают захлебнуться при проведении манипуляции. Процедура неприятная, но даёт хороший положительный результат.

Помогают при лечении другие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лечение прибором «Витафон»;
  • УВЧ;
  • ингаляция с эфирными маслами;
  • прогревание специальной лампой.

Эффективность терапии будет зависеть от сложности заболевания.

Какие народные средства разрешены при гайморите

Перед использованием натуральных средств, нужно посоветоваться с врачом. Некоторые травы отрицательно влияют на здоровье маленьких детей, способны привести к сильнейшей аллергии. Иногда отвары растений уменьшают производство и отток грудного молока.

Облегчению состояния при гайморите, снижению воспаления помогает настойка прополиса. Две маленькие ложки разводят в тёплой воде. Смачивают этим составом небольшие кусочки ватки и вставляют в нос по очереди в каждую ноздрю на 10 минут. Далее нужно аккуратно высморкаться, при этом открывая рот, чтобы не пострадали барабанные перепонки.

Эффективны регулярные промывания носа. Для этого применяют физраствор, морскую соль и настой зверобоя. Для приготовления последнего препарата нужно большую ложку сухого сырья залить кипятком (200 мл), настоять и профильтровать.

Рекомендуется изготовить натуральные капли. Для этого требуется развести в воде сок листьев каланхоэ — на одну ноздрю 4 капли сока. Также можно приготовить средство из меда и черного чая. Его требуется капать по 3 капельки в каждую ноздрю. Эта смесь закапывается трижды в день, готовить её нужно каждый день снова. Через неделю применения восстанавливается носовое дыхание, пропадает насморк.

Замечательно способствуют отхождению ненужной слизи лекарственные травы, которые можно легко найти в аптеке или собрать самостоятельно. Их применяют при ингаляциях во время гайморита. Они эффективны на ранних стадиях заболевания, когда нет застойных явлений в пазухах.

Для укрепления иммунитета полезно добавлять в зелёный чай плоды шиповника, листья смородины, лесной земляники, лепестки роз. При этом нужно следить за реакцией грудничка.

Безопасные антибиотики при гайморите

Для кормящей женщины применение антибиотиков нежелательно, так как есть риск развитие кандидоза у младенца. Но в некоторых случаях вылечить заболевание без антибиотиков невозможно.

Есть антибиотики, которые эффективно влияют на патологический процесс, но не оказывают отрицательного воздействия на ребёнка.

Безопасные антибиотики при лактации может назначить только врач после обследования беременной женщины.

Большую роль играет способ введение лекарственного средства – орально, внутримышечно, путём ингаляций. В начале болезни хорошо применять ингаляции с помощью небулайзера. Для повышения эффективности используются препараты Биопарокс, Изофра, Диоксидин. Это антибиотики местного применения не проникнут в молоко, но окажут значительное влияние в области гайморовых пазух.

Важно избавиться от гайморита, так как инфекция в организме матери обязательно передастся ребёнку. Постоянное хроническое недомогание подорвёт женское здоровье. Далее будет труднее лечиться, потребуется больше сил и времени.

Лучше прекратить на время кормить малыша грудью, но сцеживать молоко, чтобы не прекратилась лактация. Лечение антибиотиками занимает 2 недели. После этого разрешается снова вернуться к грудному кормлению. Главная задача в этот период – избавиться от инфекции и сохранить молоко.

Можно ли женщине продолжать кормить грудью во время гайморита?

Современная фармакология выпускает медикаменты, которые может принимать женщина для лечения гайморита и при этом кормить ребёнка грудным молоком. Только в сложных случаях гайморит лечится хирургическим путём, тогда требуется прекращение грудного вскармливания. Не желательно доводить себя до такого состояния.

Организм перенёс стресс во время родов, ему нелегко в период лактации, каждый воспалительный процесс является испытанием. Иммунитету трудно восстановиться в этой череде сложных состояний. В результате могут обостриться хронические заболевания, начаться новые патологические процессы. В случае недомогания кормящей мамы вся семья должна приложить усилия, чтобы она нашла время для заботы о своём здоровье.

Лечение гайморита при грудном кормлении — Все способы

Организм кормящей женщины предрасположен к разнообразным инфекционным заболеваниям. Это связано с тем, что беременность и роды снизили иммунитет молодой мамы. Нередко бывает, что женщины не обращают внимания на ухудшение своего самочувствия и утомляемость, списывая все симптомы на усталость, связанную с уходом за малышом. Женщина не обращается к врачу, и результатом такого халатного отношения к своему здоровью может быть то, что обычная простуда перерастёт часто встречаемое осложнение – гайморит. Результатом подобного отношения к здоровью могут стать различные грозные осложнения даже банальной простуды, в том числе и гайморит. Лечение гайморита при грудном вскармливании включает в себя множество способов, в том числе и в домашних условиях. Но не стоит рисковать – лучше обратиться за помощью к специалисту, так как некоторые лекарственные препараты могут вызвать нежелательные побочные эффекты у ребенка.

Читать еще:  Иммунитет при туберкулёзе. Создание противотуберкулезной защиты

Гайморит – это острое воспаление гайморовой (верхнечелюстной придаточной) пазухи носа. Лечение гайморита при лактации требует обязательного лечения с помощью специальных препаратов, назначенных доктором. Тактика лечения, применяемая для обычных людей, не подойдет кормящей маме. Это объясняется тем, что большинство антибиотиков, проходя через организм женщины, с молоком попадают в организм ребёнка. Таким образом ребёнок может приобрести кандидоз – грибковое поражение слизистой.

Однако существуют лекарственные препараты, которыми можно вылечить гайморит у кормящей мамы. Но прежде чем принимать лекарственные средства, нужно уточнить диагноз с помощью клинической и дополнительной диагностики.

Суть клинической диагностики состоит в наличии характерных при гайморите симптомов. Особенность гайморита при грудном вскармливании состоит в его яркой симптоматике. Это связано с тем, что у женщины снижены защитные силы организма.

По каким жалобам можно заподозрить данное заболевание?

Рассмотрим их подробнее:

  • Постоянная боль в пазухах, усиливающаяся при чихании или наклоне головы;
  • Головная боль, локализующаяся в височной области и лобной доле. Обычно боли беспокоят с обеих сторон, но нередко могут проявляться только на стороне воспаления;
  • Затруднение дыхания. Причина данного симптома — отёк слизистой и заложенность носа. В результате этого голос приобретает гнусавый характер;
  • Гипертермия. Иногда может достигать 40 градусов;
  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Слезотечение;
  • Насморк с выделениями — зависят от стадии процесса: в начальной (серозной) стадии выделения носят слизистый прозрачный характер, в гнойной стадии – гнойный;
  • Частичная или полная потеря обоняния.

При появлении перечисленных выше симптомов кормящей матери необходимо срочно обратиться к врачу, иначе острый процесс может перейти в хронический. Это опасно тем, что хронический процесс затрагивает не только слизистую носа, но и костную ткань с возможным развитием осложнений, таких как гнойный менингит или абсцесс мозга.

Дополнительная диагностика включает в себя ряд исследований:

  • Мазок из зева и носа на бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя (чаще всего – стафилококк) ;
  • Проведение аллергических проб с целью исключения аллергического гайморита;
  • Рентгеновское исследование пазух носа.
  • Рассмотрим некоторые формы гайморита:

1. Катаральный – наиболее легкая форма. Характеризуется слизистыми выделениями с отсутствием гноя, более благоприятным течением (без повышения температуры и сильной интоксикации). Данный вид гайморита можно лечить домашними средствами.

2. Двухсторонний — поражение распространяется на обе гайморовы пазухи. Характеризуется болями с обеих сторон, выделения носят прозрачный слизистый характер. Общее состояние ухудшается – поднимается температура. Особенность лечения состоит в длительной терапии и сочетании лекарств с физиопроцедурами.

3. Хронический – если молодая мать до беременности страдала данным заболеванием, то обострение его в период лактации – не редкое явление.

Чем можно лечить гайморит кормящим мамам?

Следует учесть, что медикаментозная терапия данного заболевания при кормлении грудью по возможности не должно включать прием антибиотиков. Данный вариант рассматривается на начальных этапах болезни, поэтому раннее обращение к специалисту будет считаться разумным поступком. Но нередко бывает, что без включения в терапию антибиотиков не обойтись. В данном случае женщине можно назначать следующие лекарства: амоксиклав, цефтриаксон, аугментин – они не оказывают побочного действия на организм малыша. Однако при обнаружении каких либо проявлений кормление грудью нужно прекратить.

Важно знать, что антибактериальные препараты принимаются непрерывным курсом.

Немаловажную роль в медикаментозной терапии воспаления придаточных пазух играет промывание носа. Сегодня наиболее актуальным является долфин. Он очищает слизистую носа от слизи и гноя, а также безвреден для малыша. Также можно промывать нос раствором морской соли или физраствором.

Не запрещаются и сосудосуживающие капли в нос – например, тизин, ринофлуимуцил, галазолин не имеют противопоказаний к грудному вскармливанию. Но к препаратам стоит относиться с осторожностью – возможны аллергические реакции у ребёнка.

Противовоспалительные средства занимают далеко не последнее место в лечении. Рекомендуется принимать ибупрофен (нурофен).

В целях обезболивания рекомендуют мази, содержащие парацетамол.

Также в лечении этого заболевания предпочтение отдают медикаментозному средству Синупрет – это гомеопатическое средство, принимающееся для разжижения слизи и предотвращения перехода болезни из острой в хроническую стадию.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативному методу – пункция гайморовой пазухи (прокол). Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Проведение анастезии. Обычно осуществляется с помощью тонкого шпателя с намотанной на него ватой, пропитанной местным анастетиком. Чаще всего используется лидокаин;
  2. Осуществление прокола перегородки кости;
  3. Промывание пазухи физраствором. Эта процедура — одна из неприятных, так как отток физраствора вместе с гноем осуществляется через рот;
  4. Дезинфекция пазухи в целях профилактики повторных скоплений гноя. Обычно применяется антисептик диоксидин.

Лечить гайморит народными средствами следует с осторожностью, так как некоторые травы могут вызвать побочные эффекты или аллергические реакции у малыша. Рассмотрим средства, разрешенные для применения в период лактации:

  • Настойка прополиса. Две столовые ложки нужно развести в теплой кипяченой воде, смочить в данном растворе ватные тампоны и вставить в ноздри на 10 минут;
  • Настойка зверобоя. Одну столовую ложку необходимо развести в стакане кипятка, настоять и процедить;
  • Одна столовая ложка настойки крепкого черного чая + половина чайной ложки мёда + 5 капель настойки эвкалипта – закапывать по три капли в каждую ноздрю;
  • Сок каланхоэ, разведенный в воде, закапывать по 4 – 5 капель в каждую ноздрю.

Эффективным методом народной медицины являются ингаляции с мать-и-мачехой, ромашкой, лавандой, эвкалиптом. Благоприятное действие также оказывает прополис и мёд.

Профилактика гайморита заключается, в основном, в своевременном лечении зубов и дёсен. Положительный эффект даёт нанесение на внутреннюю поверхность ноздрей антибактериальных мазей, например, оксолиновой. Также необходимо избегать переохлаждений и не запускать лечение простудных заболеваний.

Лечение гайморита при грудном вскармливании

Гайморит — это воспаление пазух верхней челюсти, возникающее в период простуды и ОРВИ. Иммунитет кормящей мамы ослаблен, а также подвергается различным инфекциям. Требуется комплексная и эффективная терапия, однако лечение гайморита при грудном вскармливании должно быть осторожным. Требуется рекомендация врача, а также назначение индивидуального лечения.

Причины и симптомы гайморита при ГВ

Распространенной формой является острый гайморит, возникший после перенесенной болезни вирусного или инфекционного характера. Отсутствие лечения или неэффективная терапия перерастает в хронический процесс болезни. Важно распознать признаки гайморита.

Симптомы:

  • Повышение температуры до 39 градусов.
  • Утомляемость, недомогание.
  • Головные боли области лба и гайморовых пазух (возле крыльев носа).
  • Отсутствие или слабость обоняния.
  • Густые выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.
  • Боль, пульсация в висках.

При выраженных симптомах гайморита нужно обязательно обратиться к терапевту или отоларингологу. Хроническая форма гайморита вызывает отек нижнего века со стороны воспаления, при нажатии ощущается боль воспаленной области. Кормящая женщина должна обратиться к врачу за помощью, потому что самостоятельно с болезнью не справиться.

Основные причины воспаления гайморовых пазух у молодых мам заключаются в запущенной стадии ринита, недолеченном насморке или проблемами стоматологического характера.

Возбудителями гайморита у кормящих женщин являются микробы, стафилококк, попадающий через органы дыхания или кровь.

Причины гайморита:

  • ослабленный иммунитет;
  • травмы носа или перегородки;
  • переохлаждения;
  • аллергия, поллиноз;
  • хронические ОРВИ (ОРЗ) ;
  • врожденный дефект носовой перегородки;
  • полипы или аденоиды.

Согласно причинам, требуется не затягивать с посещением специалиста, ведь от здоровья мамы зависит состояние малыша.

Чем опасно заболевание

Стрессом для организма женщины являются роды, а также последующее грудное вскармливание. Поэтому она подвержена внешним факторам, влияющим на общее здоровье. Гайморит при грудном вскармливании является серьезным воспалением, которое нужно лечить комплексно. Опасность патологии или развитие осложнений касается сердца, головного мозга, почек, печени. Инфекция проникает в кровь, преодолевая лимфатическую систему организма. А также патология спускается вниз, поражая нижние дыхательные пути и развивая пневмонию.

Читать еще:  Что такое коронавирус человека и как его лечить?

Опасные последствия:

  • хроническая стадия гайморита с проявляющимися рецидивами и осложнениями на органы;
  • образование гноя или застойных явлений пазух;
  • расширение и углубление воспалительного процесса (инфекция затрагивает глаза, уши и головной мозг).

Существует несколько видов гайморита: катаральное, полипозное или двухстороннее воспаление. Самая простая форма — катаральная, не сопровождается повышением температуры, лечится быстро.

Двухсторонний гайморит поражает две пазухи носа, провоцируя повышение температуры, головные или височные боли, прозрачные выделения из носовых ходов. Во время лактации врач назначается щадящую терапию и физиолечение.

Острое воспаление связано с повреждением слизистой оболочки, сосудов, представляет главную опасность для матери. На месте воспаления образуется соединительная ткань, в результате которой проходимость носовых ходов снижается, а отечность увеличивается. Полипозный гайморит тяжело лечится, нуждается в срочном оперативном вмешательстве. Грудное вскармливание прекращается.

Методы лечения гайморита

Лечение синусита (гайморита) в период лактации назначается после полной диагностики ЛОР-врачом. Беременные и кормящие женщины сдают мазки из полости рта и носа на наличие стафилококка. Присутствие этой бактерии не проявляется внешне до сбоя иммунитета. Отоларинголог осматривает нос с помощью зеркал и назначает общий анализ крови, слизи.

Диагностика выделений из носа:

  • прозрачные образования свидетельствуют об острой стадии болезни;
  • желтый и зеленый (гнойный) экссудат предполагает гнойное поражение пазух;
  • коричневая слизь подтверждает наличие кровяных сгустков.

Назначается УЗИ носовых пазух, которое показывает строение носовых ходов и перегородок, а также подтверждает воспаление.

Антибиотики

Руководствуясь результатами диагностики, врач назначает специальные препараты и физиолечение для восстановления здоровья в период лактации. Сильные препараты требуют полного завершения лактации.

Важно правильно подобрать способ подачи лекарства: орально, внутримышечно или в форме ингаляций. В неосложненной стадии болезни применяется лекарство Биопарокс, Диоксидин или Изофра.

Необходим полный комплекс мер воздействия на воспаление, прием мощных препаратов, включая антибиотики. Эта группа препаратов назначается на основе полусинтетического пенициллина с широким спектром действий. Например, антибиотиком при гайморите средней тяжести выступает Амоксициллин, Амоксиклав. Двойной эффект помогает быстро снять острое воспаление и не сказывается на состоянии ребенка.

Другим разрешенным препаратом в период лактации является Аугментин. Но если женщина чувствует ухудшение самочувствия, возникли побочные реакции, тогда нужно обратиться к врачу для замены лекарств. Полный эффект лечения достигается приемом длительного курса медикаментов (не менее двух недель).

Кормить молоком ребенка нельзя, но для сохранения лактации остатки сцеживаются и выливаются. В период лактации важно быстро остановить воспаление, и сохранить молоко.

Прокол гайморовых пазух

Во время кормления нельзя заниматься самолечением. При воспалениях полости носа и пазух только ЛОР-врач назначит адекватное лечение, способствующее выздоровлению. Прокол при гайморите является частым методом терапии. С помощью анестезии Лидокаином, а также специальной иглы прокалывается костная перегородка, промываются пазухи с растворами, разрешенными при лактации. Регулярное промывание проводится раствором соли, Фурацилина или Диоксидом.

Препарат Маример, Хлорофиллипт удаляет гной из пазух без вреда для ребенка. Затем используются сосудосуживающие капли — Ринофлуимуцил, Галазолин. Для очищения гайморовых пазух применяют специальные мази, такие как оксолин.

Эффект наступает быстро — проходят головные боли, отечность, снимается воспаление пазух, восстанавливается носовое дыхание.

Народные средства

Самым простым натуральным рецептом лечения гайморита являются турунды с настойкой прополиса. В теплой воде разводится 2 ст.л. настойки и тампоны закладываются в носовые ходы на 10 минут, после чего пациент высмаркивается, вводит пипеткой сосудосуживающие капли. А также заваривается трава зверобоя, которая впрыскивается в каждую ноздрю несколько раз в день. Имеются положительные отзывы о соке каланхоэ, закапываемом в нос.

При отсутствии аллергии полезны паровые ингаляции с эфирными маслами пихты, эвкалипт или мяты. Народные способы можно применять только после консультации со специалистом.

Физиотерапия

Лечение гайморита при лактации у женщины должно проводиться максимально безвредно. Процедура «Кукушка» проводится с помощью катетера и отсоса. Промываются пазухи верхней челюсти раствором фурацилина или другими антисептическими средствами. Процедура неприятная, но эффективная.

Кукушка проводится, когда пациент ложится горизонтально на кушетку и повторяет звук «ку-ку». Эта манипуляция перекрывает канал смыкания глотки и носовой полости, что позволяет не захлебнуться в момент процедуры.

Лечение синусита наступает быстрее, если назначается сочетание с физиотерапией (электрофорез, УВЧ, взаимодействие лампой «Соллюкс», прибором Витафон). Восстановление происходит у всех по-разному в зависимости от стадии болезни.

Профилактика

Гайморит при ГВ легче предотвратить, чем лечить. Поэтому нужно соблюдать меры профилактики особенно в период кормления грудным молоком. Важно промывать носовую полость, не переохлаждаться, защищаться от вирусов или инфекций курсом витаминотерапии. Регулярное проветривание помещения способствует доступу чистого воздуха. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.

Как лечить гайморит кормящей маме

Гайморит, возникнувший у женщины во время кормления, требует быстрого лечения. Однако, проводить лечение гайморита при грудном вскармливании нужно достаточно осторожно, тщательно подбирая медикаментозные препараты, чтобы не навредить ребенку.

Особенность терапии

Прежде чем подбирать лечение гайморита при грудном вскармливании, нужно понимать то, что большая часть медикаментозных препаратов строго запрещена. Связано это с тем, что наиболее лучшие препараты проникают полностью во все ткани организма. Если начать принимать сильнодействующие антибактериальные препараты не прекращая грудное вскармливание, то у ребенка может возникнуть кандидоз.

Важно! Для проведения терапии гайморита при грудном вскармливании лекарственное средство должен подбирать исключительно лечащий доктор, чтобы избежать возникновения возможных осложнений.

Однако, существует целый ряд различного рода процедур и препаратов, которые вполне возможно применять на совершенно любой стадии протекания гайморита у кормящей женщины. Прежде чем приступить к проведению терапии нужно определить, какие именно бактерии спровоцировали болезнь, так как от этого зависит выбор антибиотиков.

Помимо этого, важно провести тест на аллергическую чувствительность, так как зачастую гайморит возникает по причине протекания аллергии. Для устранения признаков болезни в таком случае достаточно будет принятие антигистаминных препаратов.

Если продолжительная терапия не принесла требуемого результата, а острая стадия продолжается на протяжении месяца, то нужно исключить наличие новообразований в носовых пазухах.

Медикаментозная терапия

Гайморит при гв может быть достаточно опасным и спровоцировать возникновение множества осложнений, именно поэтому, важно провести своевременную терапию. Однако, при выборе медикаментозных средств важно знать, какие именно средства можно применять. К препаратам для проведения терапии можно отнести:

  • антибактериальные препараты;
  • сосудосуживающие капли;
  • антисептические средства;
  • солевые растворы.

После определения бактерий, спровоцировавших возникновение болезни можно подобрать антибактериальные средства. Зачастую назначаются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. В частности лечение гайморита при лактации проводится при помощи таких средств как Аугментин или Амоксициллин. Эти средства нужно применять с особой осторожностью, поэтому если у ребенка появятся даже незначительные проявления в виде сыпи, то нужно сразу же прекратить кормление грудью.

Важно! Нельзя прекращать прием антибактериальных средств, так как это только лишь усилит инфекцию, и могут возникнуть осложнения.

Если нужно пройти полный курс терапии, то можно на определенное время прекратить лактацию, чтобы не навредить здоровью ребенка. После проведения терапии можно возобновить кормление грудью.

Лечить гайморит у кормящей женщины нужно комплексно и обязательно в курс проведения терапии важно включить антисептические средства. Хороший результат оказывают Диоксидин и Фурацилин. Помимо этого, можно применять мазь Вишневского, так как она в своем составе содержит антисептик. Антисептики широко применяются местно для проведения промываний носовых проходов или закладывания их в носовую полость в виде мази.

При гайморите во время грудного вскармливания достаточно хорошей методикой считается промывание носовой полости морской водой или специальными растворами, в частности такими как:

Они помогают очистить носовые проходы и гайморовы пазухи от накопившейся слизи и гнойного содержимого.

При кормлении грудью хорошо помогают избавиться от проявлений гайморита сосудосуживающие капли в нос. Благодаря широкому разнообразию подобных средств, вполне возможно подобрать те, которые помогают избавиться от проявлений болезни и не навредить ребенку. При применении подобных препаратов категорически запрещено превышать обозначенную суточную дозировку. Именно поэтому, применять их нужно точечно и только в самых крайних случаях. Хорошо помогают такие капли как:

Важно! Не смотря на то, что подобные препараты не запрещены при проведении терапии гайморита, однако, во время грудного вскармливания нужно предварительно проконсультироваться с доктором.

Читать еще:  Таблетки 60 мг и 125 мг: Амиксин инструкция, цена и отзывы

Процедурная терапия

Как лечить гайморит у кормящей мамы может определить только доктор, основываясь на результатах проведенного обследования. Хороший результат можно получить при проведении физиотерапевтических процедур.

Если патологические проявления протекают в острой осложненной форме и могут спровоцировать возникновение осложнений, то проводится пункция носовых пазух. Подобная методика совершенно никак не отразится на процессе грудного вскармливания и не принесет вреда ребенку.

Естественно подобная процедура способна спровоцировать значительный дискомфорт и сильный страх у женщины. Однако, стоит отметить, что это почти единственная возможность результативно и быстро устранить патологию.

Пункция носовой пазухи проводится под местной анестезией. В качестве анестетика желательно применять Лидокаин. Прокол костной перегородки проводится путем применения большой иглы с загнутым концом. За счет предварительно введенного анестетика, вся процедура протекает практически безболезненно.

Промывание гайморовой пазухи проводится шприцом, в который набирается физраствор, присоединяется осторожно к игле и промываются затем пазухи от накопившегося гнойного содержимого. Чтобы предотвратить последующее накопление гноя, промытую носовую пазуху нужно промыть дезинфицирующим раствором антибактериального препарата или антисептического средства.

Народная медицина

Женщина во время грудного вскармливания при проведении лечения гайморита может воспользоваться специальными средствами народной медицины. Достаточно хорошим и результативным средством считается проведение ингаляций с применением отваров лекарственных трав, в частности, таких как:

Помимо этого, для проведения ингаляций широко применяют мед и прополис. Достаточно хорошим средством могут быть капли в нос, приготовленные исключительно из натуральных компонентов, которые будут полностью безопасными для ребенка. Капли можно сделать на основе сока алоэ, свеклы, каланхоэ или моркови.

Лечение гайморита, проводимое при грудном вскармливании, требует грамотного подбора медикаментозных препаратов и методик. Неправильно подобранные антибактериальные средства могут спровоцировать осложнения и нанести вред ребенку.

Синусит у кормящих мам

Синусит – заболевание, в ходе которого происходит воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Возбудителем синусита могут быть вирусы, бактерии, грибки или аллергены. Это заболевание является одним из наиболее распространённых. В зависимости от длительности заболевания различают острую и хроническую формы недуга. Острый синусит может длиться до 8 недель, а хроническая форма не проходит значительно дольше и возникает более четырёх раз в год. Возникнуть воспалительный процесс в околоносовых пазухах может у детей и взрослых. Синусит может возникать в любой пазухе носа с одной или обеих сторон.

Синусит у кормящих женщин может возникать не редко, но при своевременном лечении болезнь быстро отступает. Однако без лечения синусит может привести к образованию гноя в пазухах и к тяжелому заболеванию, которое называется гайморит. Синусит обычно протекает незаметно и на ранних стадиях это заболевание сложно диагностировать самостоятельно. Синусит у мамочек может быть острым, односторонним и двусторонним.

Синусит у кормящих мам может развиться весной, когда происходит цветение и появляется аллергия или аллергический ринит. Также попадание большого количества воды в нос может вызвать синусит, поэтому важно осторожно купаться в бассейне или море всем женщинам.

Есть много различных причин синусита. В основном он развивается из-за того, что болезнетворные бактерии рода Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae поселяются в носоглотке и активно размножаются, поражая пазухи носа. Если кормящая мамочка подхватила ОРВИ и не стала применять каких-то мер профилактики, чтобы не заболеть, то запросто может развиться синусит и как следствие поражение верхних дыхательных путей.

Рассмотрим факторы, которые могут стать причиной синусита.:

  • гипертрофии слизистой оболочки полости носа
  • искривление перегородки носа из-за травм или врожденных особенностей
  • ослабленный иммунитет, который чаще всего имеют кормящие мамы

Еще одними из причин, которые способны вызвать острый синусит является неправильный образ жизни. После беременности надо обязательно беречь себя, а также проводить профилактику инфекционных заболеваний. Важно поддерживать комфортную атмосферу дома, с оптимальной влажностью, чтобы не пересушивать слизистую оболочку носа.

Сразу после родов, когда начинает кормить грудью своего ребенка, мама особенно уязвима в плане различных ОРВИ. Однако на самой первой стадии синусит, обычно, протекает незаметно.. Один из самых явных симптомов является затрудненное носовое дыхание, заложенность носа или сопли.

Можно выделить следующие симптомы проявления синусита:

  • повышение температуры тела до 39 градусов
  • заложенность носа и затрудненное дыхание
  • сухость во рту и в носу
  • насморк, который не проходит более 2 недель
  • кашель, который усиливается ночью и большая заложенность носа, которая усиливается при принятии горизонтального положения

Диагностика синусита у кормящих мам

При плохом самочувствии нужно обязательно обратиться к наблюдающему терапевту, он направит кормящую маму к врачу отоларингологу. Так как рентгенологическое исследование кормящим мамам делать нежелательно, то врач может только визуально определить, используя специальные приборы.

Осложнения

Основной опасностью синусита у кормящих мам является то, что он может пагубно влиять на количество молока и стать причиной отмены грудного вскармливания. Если запустить заболевание и вовремя не обратиться за помощью, то может развиться гайморит и тогда курса применения антибактериальных препаратов уже не избежать. Также есть риск того, что воспаление опуститься ниже и начнется пневмония или бронхит. А это уже лечится только в стационаре под строгим наблюдением врачей.

Также если не начать оперативно лечить синусит, то он может перейти в хроническую форму. Как правило лечение хронической формы более затяжное, чем лечение острой, хоть и протекает оно немного легче. Все эти последствия не просто неприятны, они чрезвычайно опасны для здоровья мамы и ребенка. Поэтому следует обязательно сделать за здоровьем кормящей мамы и при появлении любых тревожных симптомов обращаться к докторам.

Что можете сделать вы?

Первой помощью, которую может оказать себе кормящая мама является промывание или орошение пазух носа водно-солевыми растворами. При появлении синусита можно дома делать различные процедуры, например использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках именно для промывания носа. Также можно дома растворить чайную ложку соли в половине стакана воды и промывать нос с помощью шприца, пипетки или груши. Синусит всегда требует профессионального лечения, но это нужно делать аккуратно, чтобы не загнать лишнюю жидкость в среднее ухо, что потом может привести к отиту.

Лучше не откладывать поход к врачу, чтобы не допустить осложнений и не прибегать к самолечению. Важно заботиться о здоровье мамы, так как от нее зависит состояние и здоровье малыша.

Что сделает врач?

При обращении к врачу, он проведет необходимое обследование, сделает осмотр носоглотки. Но, как правило, в первую очередь назначаются лекарственные препараты, порядок их приема и дозировку определяет также лечащий врач, ориентируясь на состояние женщины. Также он оценит все риски и возможные противопоказания из-за грудного вскармливания.

Лекарственные препараты делятся на несколько групп по лечащим свойствам:

  • сосудосуживающие капли, применяются для улучшения оттока слизи из носовой полости и уменьшения отека слизистой оболочки. Однако чаще всего мамам, находящимся на грудном вскармливании их нельзя и назначают только в крайних случаях, либо можно применять их в детской дозировке. лечебные препараты на основе серебра, они оказывают антибактериальное действие, однако очень сушат слизистую носа. Поэтому важно увлажнять и промывать нос солевыми растворами.
  • антибактериальные препараты – антибиотики, но они являются противопоказаниям и используются в случае, когда заболевание угрожает жизни мамы, при этом грудное вскармливание нужно будет прекратить на время приема антибиотиков.
  • применения различных препаратов, которые снимают аллергенный фон, однако тоже только учитывая то, что мама кормит грудью.

Если синусит вызывает образование гноя, то образуется гайморит, который не поддается лечению всеми вышеперечисленными препаратами, то врач будет делать прокол, чтобы откачать гной. Возможно примерение физиопроцедур и прогревания около-придаточных пазух носа, но это только в случае если нет гнойного отделяемого. При присоединении вторичной инфекции или гноя греть пазухи категорически запрещено.

Профилактика

Для того чтобы избежать синусита, необходимо не допустить, чтобы мама заболела ОРВИ при грудном вскармливании. Также крайне важно вести здоровый образ жизни, поддерживать комфортные условия дома, минимум пыли и оптимальную влажность.

Также важно, чтобы в период кормления грудью было правильное и сбалансированное питание, свежие фрукты и овощи, витамины и минеральные вещества.


ИГХ исследование молочной железы: анализ на опухоль и расшифровка

ИГХ исследование молочной железы: анализ на опухоль и расшифровка ИГХ исследование молочной железы: анализ на опухоль и расшифровка Иммуногистохимическое исследование при раке молочной железы Анализ ИГХ при раке молочной...

18 04 2024 10:16:54

Как лечить эссенциальную гипертензию 1 и 2 степени тяжести?

Как лечить эссенциальную гипертензию 1 и 2 степени тяжести? Как лечить эссенциальную гипертензию 1 и 2 степени тяжести? Эссенциальная гипертензия - что это такое? Причины, симптомы и лечение Эссенциальная...

17 04 2024 12:30:21

Введение чернослива в рацион при панкреатите

Введение чернослива в рацион при панкреатите Введение чернослива в рацион при панкреатите Заболевания поджелудочной железы, так или иначе, приводят к...

16 04 2024 21:12:43

Острая и хроническая демиелинизирующая полинейропатия

Острая и хроническая демиелинизирующая полинейропатия Острая и хроническая демиелинизирующая полинейропатия Демиелинизирующая полинейропатия – сложное воспалительное заболевание Демиелинизирующая...

15 04 2024 2:59:16

Энцефалопатия смешанного генеза

Энцефалопатия смешанного генеза Всё о дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) смешанного генеза Сосудистые патологии — бич современного общества. Их...

14 04 2024 19:33:37

Гигрома — что это такое? Фото на руке или ноге, лечение и прогноз

Гигрома — что это такое? Фото на руке или ноге, лечение и прогноз Гигрома — что это такое? Фото на руке или ноге, лечение и прогноз Гигрома на ноге Гигрома – это разновидность эластичного новообразования на ноге в виде...

13 04 2024 0:16:21

Что можно есть при диарее: разрешенные и запрещенные при поносе продукты

Что можно есть при диарее: разрешенные и запрещенные при поносе продукты Что можно есть при диарее: разрешенные и запрещенные при поносе продукты Лечебная диета при диарее у взрослого человека: что можно кушать при СРК с...

12 04 2024 23:16:14

Сироп корня Солодки: инструкция по применению

Сироп корня Солодки: инструкция по применению Сироп корня Солодки: инструкция по применению Солодки корня сироп Солодки корня сироп: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Glycyrrihizae...

11 04 2024 13:13:43

Обследование сосудов головного мозга и шеи

Обследование сосудов головного мозга и шеи Обследование сосудов головного мозга и шеи Как можно проверить сосуды головного мозга и шеи? Дата публикации статьи: 31.08.2018 Дата обновления статьи:...

10 04 2024 13:20:28

Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника

Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника Комплекс ЛФК при сколиозе грудного отдела позвоночника ЛФК при сколиозе Сколиоз возникает в основном у детей и подростков, в период их роста. Для этого...

09 04 2024 9:59:57

Как делать зарядку при поясничной грыже позвоночника?

Как делать зарядку при поясничной грыже позвоночника? Лучшие упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника Поячнично-крестцовая грыжа...

08 04 2024 3:11:38

Влияние кофеина на организм человека – польза и вред

Влияние кофеина на организм человека – польза и вред Влияние кофеина на организм человека – польза и вред Кофеин польза и вред Кофеин - вещество, растительного происхождения,алкалоид пуринового ряда,...

07 04 2024 16:48:59

Как быстро избавиться от прыщей на спине в домашних условиях

Как быстро избавиться от прыщей на спине в домашних условиях Как быстро избавиться от прыщей на спине в домашних условиях Как удалить прыщи на спине быстро Образование прыщей на спине – насущная проблема очень...

06 04 2024 23:22:29

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция у детей Грамотное лечение ротавирусной инфекции у детей: первая помощь и схема лечения в домашних условиях Чтобы помочь ребенку в...

05 04 2024 13:33:30

Рецидив базалиомы, симптомы проявления, методы лечения

Рецидив базалиомы, симптомы проявления, методы лечения Рецидив базалиомы, симптомы проявления, методы лечения Базальноклеточная карцинома легко поддается...

04 04 2024 1:30:25

Рецепт варенья из ананасов: когда хочется экзотики

Рецепт варенья из ананасов: когда хочется экзотики Рецепт варенья из ананасов: когда хочется экзотики Варенье из ананаса Ну вот, клубничное варенье мы уже съели и из манго тоже заканчивается, поэтому...

03 04 2024 21:56:15

Как в домашних условиях клеить накладные ногти

Как в домашних условиях клеить накладные ногти Как в домашних условиях клеить накладные ногти Как приклеить накладные ногти правильно? Пошаговые инструкции, советы и рекомендации Что необходимо для...

02 04 2024 23:16:13

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей Лекарства от температуры для детей —...

01 04 2024 22:46:43

Венчание в церкви: правила и приметы

Венчание в церкви: правила и приметы Правила церемонии венчания в Православной Церкви Данный священный обряд благословляет супругов на долгий и счастливый...

31 03 2024 13:50:26

Как сбросить лишний вес при беременности

Как сбросить лишний вес при беременности Как сбросить лишний вес при беременности Как при беременности можно похудеть без вреда для ребенка? Протекание беременности вопрос - сложный и очень...

30 03 2024 17:46:25

Мука для похудения: обзор сортов с таблицей калорийности, БЖУ и ГИ

Мука для похудения: обзор сортов с таблицей калорийности, БЖУ и ГИ Мука для похудения: обзор сортов с таблицей калорийности, БЖУ и ГИ Мука для похудения: обзор сортов с таблицей калорийности, БЖУ и ГИ Когда речь заходит о...

29 03 2024 22:33:24

Донник

Донник Донник лекарственный: польза и вред, приготовление и прием Донник лекарственный Двулетнее травянистое растение, продуктивный медонос. В народной...

28 03 2024 16:25:30

Выпечка для детей

Выпечка для детей Категория - Выпечка Изготовление пирожков, тортов, рулетов, пицц, ватрушек является хлопотным мероприятием. Но выпечка для детей вместе...

27 03 2024 20:27:20

Анфиса: тайна имени и судьбы

Анфиса: тайна имени и судьбы Анфиса: тайна имени и судьбы Анфиса: какое это имя? Чтобы правильно назвать своего ребенка и обеспечить ему счастливую судьбу, необходимо знать...

26 03 2024 2:54:56

Каштаны съедобные и несъедобные — основные отличия

Каштаны съедобные и несъедобные — основные отличия Чем отличается съедобный каштан от несъедобного — как выглядят? Хоть и имеются пересечения в названиях,...

25 03 2024 11:48:23

Лечение шума в голове и ушах народными средствами

Лечение шума в голове и ушах народными средствами Лечение шума в голове и ушах народными средствами Как избавиться от шума в ушах и голове народными средствами в домашних условиях Появлению навязчивого...

24 03 2024 18:30:50

Что такое биохимическая беременность и как она влияет на здоровье женщины?

Что такое биохимическая беременность и как она влияет на здоровье женщины? Биохимическая беременность Удивительные цифры нам врачи преподносят, утверждая,...

23 03 2024 14:14:42

Провалы в памяти: забывчивость или серьезный недуг?

Провалы в памяти: забывчивость или серьезный недуг? Провалы в памяти: забывчивость или серьезный недуг? Провалы в памяти: причины. Кратковременные провалы в памяти Провалы в памяти могут стать серьезной...

22 03 2024 4:11:39

Рак матки: первые признаки, диагностика, стадии, лечение, прогноз

Рак матки: первые признаки, диагностика, стадии, лечение, прогноз Первые признаки рака матки на ранней стадии Рак матки занимает главное место среди...

21 03 2024 16:23:27

Чем промывать нос при насморке у детей и взрослых

Чем промывать нос при насморке у детей и взрослых Чем промывать нос при насморке у детей и взрослых Правила и особенности промывания носа при насморке Ринит является одним из самых распространенных...

20 03 2024 14:43:49

Как удалить дырки на коже лица и других участках тела

Как удалить дырки на коже лица и других участках тела Как удалить дырки на коже лица и других участках тела Дырки от прыщей на лице как избавиться и быстро убрать? Когда одна проблема в виде прыщей на лице...

19 03 2024 23:55:23

Хром в организме человека

Хром в организме человека Хром и его значение для организма человека Организм человека представляет собой непростой механизм, в котором все взаимосвязано,...

18 03 2024 21:18:53

Как понять что смесь не подходит новорожденному: симптомы и тактика помощи

Как понять что смесь не подходит новорожденному: симптомы и тактика помощи Как понять, что смесь не подходит грудничку Перевод новорождённых на...

17 03 2024 21:46:57

Если болит затылок, какое это давление?

Если болит затылок, какое это давление? Какое это давление если болит затылок Головная боль может указывать на наличие проблем со здоровьем. Она может...

16 03 2024 8:14:49

Герминогенные опухоли яичников

Герминогенные опухоли яичников Герминогенные опухоли яичников В таблице ниже представлена классификация герминогенных опухолей яичников. Довольно...

15 03 2024 3:28:40

Чем отличается простуда от ОРВИ

Чем отличается простуда от ОРВИ Чем отличается простуда от ОРВИ Грипп и простуда: почувствуйте разницу Отличия в симптомах, домашний тест на возбудителя и два препарата, которые точно...

14 03 2024 15:20:38

Фокальная эпилепсия у детей

Фокальная эпилепсия у детей Фокальная эпилепсия у детей Фокальная эпилепсия Фокальная эпилепсия (ФЭ) – это одна из форм заболевания, при которой возникновение эпилептических...

13 03 2024 21:47:24

Как выкачивают жидкость из колена

Как выкачивают жидкость из колена Как выкачивают жидкость из колена Жидкость в коленном суставе: лечение народными средствами Несмотря на то, что коленный сустав играет важную роль для...

12 03 2024 5:10:36

Дыхание при гайморите: можно ли дышать носом

Дыхание при гайморите: можно ли дышать носом Дыхание при гайморите: можно ли дышать носом Дышит ли нос при гайморите Гайморит является одним из наиболее распространенных заболеваний носовой системы....

11 03 2024 8:50:46

Как лечить гайморит: 10 проверенных способов для лечения дома и у специалиста

Как лечить гайморит: 10 проверенных способов для лечения дома и у специалиста Как лечить гайморит: 10 проверенных способов для лечения дома и у специалиста Лечение гайморита в домашних условиях у взрослых народными средствами...

10 03 2024 6:52:42

Особенности лечения атрофического гиперпластического гастрита

Особенности лечения атрофического гиперпластического гастрита Атрофический гиперпластический гастрит Атрофический гиперпластический гастрит считается...

09 03 2024 2:56:43

Вакцина от свиного гриппа

Вакцина от свиного гриппа Вакцина от свиного гриппа LiveInternetLiveInternet -Рубрики Магия (57) РУНЫ (28) (27) Музыка (21) Алексей Похабов (19) Талисманы и оберёги (11)...

08 03 2024 16:16:51

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения Элькарнитин и Элькар как принимать для похудения? Обычные диеты не...

07 03 2024 11:11:50

Головокружение на ранних и поздних сроках беременности — причины, симптомы и лечение

Головокружение на ранних и поздних сроках беременности — причины, симптомы и лечение 7 причин головокружения при беременности на ранних сроках и как...

06 03 2024 7:48:46

Какие лекарства помогают от мигрени?

Какие лекарства помогают от мигрени? Что предлагает фармацевтика: эффективные таблетки от мигрени Мигрень относится к неврологическим патологиям и...

05 03 2024 12:30:10

Баралгин: показания к применению, состав, форма выпуска, аналоги

Баралгин: показания к применению, состав, форма выпуска, аналоги Баралгин: показания к применению, состав, форма выпуска, аналоги Баралгин ® М (Baralgin ® M) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

04 03 2024 4:10:49

Головные боли в висках: причины и лечение

Головные боли в висках: причины и лечение Головные боли в висках: причины и лечение Головная боль в висках — причины, лечение Головная боль в висках является недомоганием, на которое жалуются...

03 03 2024 5:54:30

Герань от боли в ухе

Герань от боли в ухе Полезные и целебные свойства герани. Как избавиться от боли в ухе в домашних условиях? Герань — не только красивое и неприхотливое в...

02 03 2024 18:55:24

Сок и порошок из топинамбура: польза и вред при сахарном диабете

Сок и порошок из топинамбура: польза и вред при сахарном диабете Сироп из топинамбура при сахарном диабете Топинамбур иногда называют картошкой для...

01 03 2024 11:57:40

Лечение остеопороза препаратами: самые эффективные лекарственные средства

Лечение остеопороза препаратами: самые эффективные лекарственные средства Самые эффективные препараты для лечения остеопороза: список названий При выборе...

29 02 2024 15:14:53

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::