Семья, здоровье и благополучие    


Лазолван при беременности: инструкция по применению во 2 и 3 триместр

Лазолван при беременности: инструкция по применению во 2 и 3 триместр

Лазолван при беременности: инструкция по применению во 2 и 3 триместр

Когда можно и как применять Лазолван при беременности

Лазолван при беременности противопоказан в первом триместре и разрешен во втором и третьем. С ним можно делать ингаляции по 1-2 в сутки, принимать в таблетках по 1 трижды в день. Продолжительность терапии не должна превышать 5 суток. Динамику терапии контролируют постоянно: если на 4 сутки облегчение не наступает, то проводят корректировку назначений.

При соблюдении рекомендаций, инструкций и дозировки осложнения для плода и будущей мамы исключаются.

📌 Читайте в этой статье

Зачем назначают Лазолван при беременности

Лазолван при беременности назначают при развитии:

  • воспалительного процесса в гайморовых пазухах;
  • ларингита;
  • обструктивной пневмонии инфекционного происхождения;
  • трахеита;
  • бронхита острой и хронической формы течения.

Этот же препарат будет эффективен при кашле не аллергического происхождения у беременных женщин. Например, если он присутствует на фоне острого респираторно-вирусного заболевания, банальной простуды, гриппа.

Фармакологическое действие препарата

Фармакологические действие препарата напрямую связано со свойствами его основного действующего вещества:

  • разжижение мокроты в верхних и нижних отделах дыхательных путей;
  • выведение секрета из легких и бронхов;
  • сухой кашель трансформируется во влажный за счет активного образования мокроты.

Итогом будет быстрое выздоровление, облегчение состояния больной уже после 1-2 дня приема препарата.

Всегда ли можно применять

Применять Лазолван можно не всегда, нужно учитывать противопоказания, указанные в официальной инструкции:

  • первый триместр беременности – до срока 12 недель;
  • наличие в анамнезе патологий печени/почек, протекающих в тяжелой форме;
  • бронхиальная астма или диагностированные бронхиальные спазмы;
  • повышение температуры тела, независимо от причины, даже до субфебрильных показателей;
  • аллергия, чрезмерная чувствительность или полная непереносимость любого из компонентов препарата – амброксола, лактозы и других.

А здесь подробнее о том, как применять Лазолван для ингаляций.

Возможные общие осложнения

Если Лазолван применяется в строгом соответствии с назначениями врача и официальной инструкцией, то побочные эффекты и осложнения фиксируются крайне редко. Возможны:

  • кожные высыпания и зуд проблемных очагов – так проявляется неуточненная аллергия на компоненты;
  • чрезмерное газообразование, периодические боли в эпигастральной области живота;
  • рвотные позывы, ощущение постоянной тошноты, снижение или полное отсутствие аппетита;
  • кишечные колики;
  • проблемы с истинным восприятием вкуса продуктов питания.

Зуд кожи

В чем может быть опасность применения Лазолван при беременности в 3 триместре

Применение Лазолвана при беременности в 3 триместре допустимо, но абсолютно безопасным он будет только в первые 2 месяца этого периода.

Дело в том, что ближе к дате предполагаемых родов организм должен быть сильным, а болезнь и прием лекарственных препаратов его значительно ослабит. Результатом может стать затяжная родовая деятельность, гипоксия новорожденного, удлинение восстановительного периода после родов.

Если пить Лазолван при беременности во 2 триместре

2 триместр беременности допускает прием Лазолвана против кашля на фоне простуды, бронхита и других заболеваний, хотя основное действующее вещество и способно проникать через плаценту непосредственно в организм будущего ребенка. Но при этом амброксол не в состоянии затормозить внутриутробное развитие плода, негативно повлиять на формирование органов и систем.

Во втором триместре нельзя применять беременным Лазолван по собственному желанию, нужно назначение врача с указанием четких суточных дозировок и продолжительности терапии. Дело в том, что организм женщины в период вынашивания ребенка ослаблен и может неадекватно отреагировать на лекарства: будут беспокоить побочные эффекты, что автоматически спровоцирует ухудшение общего состояния.

Как действует Лазолван при беременности в 1 триместре

Лазолван при беременности в 1 триместре категорически запрещен к приему, так как полноценной плацентарной защиты плода нет, основное действующее вещество свободно проникает в организм будущего ребенка. Как раз в этот период вынашивания ребенка происходит формирование всех систем и органов, а «вмешательство извне» может негативно повлиять на этот процесс.

Как проводить ингаляции с Лазолваном при беременности

Лазолван при беременности можно использовать в виде ингаляций, но проводят эти процедуры с учетом следующих нюансов:

  • температура тела должна быть в пределах нормы на протяжении 24 часов;
  • в анамнезе не должно присутствовать бронхиальной астмы;
  • первые вдохи выполняются не глубокими, в противном случае возможно развитие очередного приступа кашля;
  • вдохи делают ртом, «на пике» дыхание задерживают на 2-5 секунд;
  • выдохи осуществляются только через нос;
  • если необходимо провести ингаляции для носа и его пазух, то вдохи делают ноздрями, выдохи ртом.

Разводить ли физраствором

Физраствором препарат для ингаляций разводится в обязательном порядке, пропорции – 1:1. Например, если врач назначил 2 мл раствора на 1 процедуру, то в специальном отсеке в небулайзере должно находиться 4 мл готового препарата (уже разведенного 0,9% раствором натрия хлорида).

Дозировка для будущих мам

Будущие мамы могут проводить 1-2 ингаляции Лазолваном в день, на каждую процедуру используют 2-3 мл препарата. Продолжительность манипуляции в среднем составляет 5-7 минут, стоит ориентироваться на наличие лекарственного раствора в отсеке ингалятора.

Длительность терапии составляет максимум 5 дней, но если на третьи сутки облегчения состояния женщины не отмечается, то нужно прекратить манипуляции и сообщить об отсутствии терапевтического эффекта своему лечащему врачу.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению раствора для ингаляций Лазолван:

Как пить Лазолван сироп при беременности

При беременности разрешается пить сироп Лазолван, который продается в разных концентрациях. При этом в одинаковом объеме (5 мл) может присутствовать и 15, и 30 мг основного действующего вещества. В таком случае назначения будут отличаться:

  • при концентрации 15 мг беременные принимают по 10 мл сиропа три раза в сутки;
  • при большей концентрации на один прием допускается всего 5 мл, но также трижды в день.

Первые три дня лечения Лазолваном снижать или превышать рекомендуемую дозировку беременной женщине нельзя, но если на 4 сутки явно отмечается улучшение состояния, то количество употребляемого препарата снижается в два раза.

Инструкция по применению таблеток

Таблетированная форма препарата разрешена к приему во время беременности, но не является приоритетным выбором. Дозировка – по 1 таблетке в день три раза. Запивают препарат небольшим количеством воды, а принимают его вне зависимости от трапез и не соблюдая четкие промежутки времени.

Длительность терапии Лазолваном в таблетках – 5 дней, облегчение состояния наступает уже на 3-4 день. При отсутствии положительного эффекта стоит обратиться к лечащему врачу для корректировки назначений.

Как использовать спрей

Спрей Лазолван Рино предназначен для лечения насморка вирусного/бактериального происхождения, гайморита, синусита и отита, протекающих в легкой форме. Впрыскивания выполняются максимум 4 раза в сутки – по одному «пшику» в каждую ноздрю. В момент впрыска лекарственного препарата нужно с силой втянуть воздух в себя – это обеспечит более глубокое проникновение Лазолвана.

Несмотря на то, что Лазолван Рино воздействует только на слизистые носовых ходов и пазух, он противопоказан в первом триместре беременности.

Аналоги препарата для ингаляций

Для ингаляций во время беременности можно использовать и аналоги Лазолвана:

  • Мукалтин – это таблетки, изготовленные на основе растительных экстрактов. Они растворяются в физрастворе перед ингаляциями. Препарат оказывает мощное отхаркивающее действие.
  • Амбробене – основное действующее вещество амброксол, продается в виде готового раствора для ингаляций (его не нужно разводить физраствором).

Если ингаляции недоступны, то в качестве аналога Лазолвана можно использовать Пертуссин (сироп от кашля на основе бромида калия и растительных экстрактов) и Синупрет (гомеопатическое средство). Последний препарат вообще не имеет противопоказаний к применению во время беременности.

А здесь подробнее о том, какие ингаляции будут эффективны при трахеите.

Лазолван при беременности разрешен к применению, но только в рамках назначений врачом и для непродолжительной терапии. При точном соблюдении инструкций и дозировки побочные эффекты и осложнения для плода и будущей мамы практически исключены.

Что лучше для ребенка — Лазолван или Амбробене, в чем разница по составу, что дешевле. Что лучше применять для ингаляций, какие таблетки эффективнее помогут при кашле. Можно ли заменить Лазолван Амбробене, принимать их одновременно.

Какие ингаляции при беременности можно делать без последствий для мамы и ребенка. Можно ли дышать через небулайзер и с чем — физраствором, эвкалиптом, минеральной водой (Боржоми, Ессентуки), ромашкой в 1, 2 и 3 триместре.

Читать еще:  Заболевания горла и их народное лечение

Когда и кому назначают Лазолван для ингаляций. Польза и вред препарата для взрослых и детей. Что лучше — сироп пить или делать ингаляции. Дозировка препарата, возможность его разведения с физраствором, водой, пропорции. Как правильно дышать Лазолваном через небулайзер.

Какие допустимо делать ингаляции при трахеите. Чем нужно заправлять небулайзер при трахеите для детей и взрослых. Поможет ли Беродуал, Амбробене, с чем еще нужно делать раствор и как. Как делать ингаляции паровым небулайзером в домашних условиях.

Какие помогут ингаляции при пневмонии, чем можно проводить лечение у взрослых и детей. Чем можно при пневмонии заправлять небулайзер — физраствором, антибиотиком, минеральной водой, Лазолваном. Как лечить воспаление легких в домашних условиях.

Допустимые и запрещенные ингаляции при гайморите, синусите, фронтите. Какие препараты можно применять для ингаляций в небулайзере в домашних условиях: антибиотики, физраствор, Амбробене, Беродуал, Дексаметазон и прочие. Что поможет при синусите, фронтите.

«Лазолван» при беременности:
инструкция по применению

Если у будущей мамы появился сильный непродуктивный кашель, при котором мокроты мало и она откашливается с трудом, этот симптом нельзя оставлять без внимания. Постоянные кашлевые толчки могут влиять на тонус матки, что угрожает плоду, поэтому при заболеваниях дыхательных путей во время беременности с кашлем нужно справиться как можно быстрее. Одним из лекарств, помогающих устранить такой опасный для беременной симптом, является «Лазолван». Он применяется при беременности с осторожностью и только после осмотра врача.

Особенности препарата

«Лазолван» продается в аптеках без рецепта в нескольких лекарственных формах.

  • Сироп. Такое средство является вязкой прозрачной жидкостью, сладкой на вкус. Препарат продается во флаконах по 100 и 200 мл, к которым прилагают мерный стаканчик. Активное вещество лекарства представлено амброксола гидрохлоридом. Взрослым назначают сироп с землянично-ванильным запахом, содержащий активное вещество в дозировке 30 мг/5 мл. Важно не перепутать его с детским «Лазолваном» – такое лекарство с приятным вкусом лесных ягод применяется в возрасте до 12 лет, поскольку содержит в 5 мл лишь 15 мг амброксола.
  • Раствор. Эту форму лекарства можно как пить, так и применять для ингаляций в небулайзерах. Один миллилитр раствора содержит 7,5 мг амброксола. Средство выпускается во флаконах, содержащих 100 мл жидкости. На бутылочке имеется капельница, а в коробку дополнительно вкладывают мерный стакан.
  • Таблетки. Их продают по 20 или 50 штук в пачке. У такого препарата есть пленочная оболочка и риска, по которой в случае необходимости таблетку можно разделить на половинки. Одна таблетка содержит 30 мг амброксола.

Отдельно выпускается «Лазолван Макс». Это капсулы с повышенной дозой, что позволяет принимать лекарство только раз в день. Они характеризуются продолговатой формой и красно-оранжевым цветом. Из каждой капсулы пациент получает амброксола гидрохлорид в дозировке 75 мг. Одна упаковка содержит от 5 до 20 капсул.

Кроме того, в аптеке можно встретить препарат под названием «Лазолван Рино». Это дозированный спрей, который брызгают в носовую полость. У него другое активное вещество, представленное трамазолина гидрохлоридом. Средство выпускают в стеклянных флакончиках, содержащих 10 мл бледно-желтой жидкости с ароматом эвкалипта.

Принцип действия

Активное вещество «Лазолвана» и капсул «Макс» влияет на дыхательные пути, в результате чего кашель облегчается, а выздоровление наступает быстрее. Во время приема лекарства:

  • активизируется образование мокроты;
  • разжижается секрет респираторного тракта;
  • усиливается продукция сурфактанта;
  • повышается активность мерцательного эпителия;
  • дыхательные пути очищаются от мокроты;
  • длительность заболевания сокращается, что позволяет применять антибиотики более короткими курсами.

Что касается «Лазолвана Рино», то действие такого спрея направлено на слизистую оболочку носа. Он влияет на альфа-адренорецепторы, благодаря чему сосуды в носовой полости сужаются. Это способствует уменьшению отечности и восстановлению носового дыхания. Длительность эффекта спрея – до 10 часов.

Разрешен ли при беременности?

Использование «Лазолвана» в период ожидания ребенка имеет некоторые ограничения в зависимости от срока гестации. Поскольку активное вещество всех лекарственных форм способно проникать к плоду, в 1 триместре лечение такими средствами не рекомендуется. Применение «Лазолвана» во 2 и 3 триместрах возможно, но только по назначению специалиста. Препарат применяется в случаях, когда ожидаемая польза будет больше, чем возможный риск для малыша.

Исследования «Лазолвана» на доклиническом этапе, как и опыт назначения таких препаратов будущим мамам на сроке более 28 недель, не показали негативного воздействия на развитие плода, состояние матки и течение родов. Однако самостоятельное применение любого из видов «Лазолвана» во время беременности нежелательно.

Спрей «Рино» разрешен во время беременности после консультации врача. Опыт назначения этого средства не выявил его отрицательного действия на плод, но на ранних сроках (до 13-й недели) медикамент все же не используется. На поздних сроках вопрос о применении «Лазолвана Рино» решается лечащим врачом.

Когда назначают будущим мамам?

«Лазолван» выписывается беременным женщинам при заболеваниях дыхательной системы, если одним из их симптомов является кашель с выделением очень вязкой мокроты. Препарат востребован при:

  • остром бронхите;
  • хронических обструктивных патологиях легких;
  • пневмонии;
  • бронхоэктазах;
  • хроническом бронхите;
  • бронхиальной астме.

Причиной выписать «Лазолван Рино» является ринит, средний отит или синусит.

Противопоказания

«Лазолван» не используется в случае гиперчувствительности к любому из компонентов лекарства. Сироп также не следует принимать при непереносимости фруктозы, а таблетки – и в случае дефицита лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или непереносимости молочного сахара. Если у женщины нарушена работа почек или печени, при лечении «Лазолваном» нужна повышенная осторожность.

Спрей «Рино» не назначают при атрофическом рините, гиперчувствительности, закрытоугольной глаукоме. Осторожности в применении этого препарата требуют женщины с повышенным давлением крови, усиленной функцией щитовидной железы, порфирией, патологиями сердца или феохромоцитомой.

Побочные действия

Вследствие применения «Лазолвана» у женщины в положении может появиться диспепсия, крапивница, боль в животе, кожная сыпь, рвота или другая побочная симптоматика. В такой ситуации от использования сиропа, таблеток, капсул или раствора необходимо отказаться. При лечении «Лазолваном Рино» возможно появление головной боли, беспокойства, сонливости, тахикардии, головокружений, тошноты и других недомоганий. При такой негативной реакции дальнейшее использование спрея прекращается.

Инструкция по применению

«Лазолван» в виде сиропа (30 мг/ 5мл) назначается по 5 мл трижды в день, но в некоторых случаях специалист повышает дозировку до 10 мл на прием. Таблетированный «Лазолван» тоже принимают трижды в день. Обычная разовая доза – это одна таблетка, но при необходимости врач может увеличить ее до 2 таблеток.

Раствор разводят водой, молоком, соком или чаем, после чего принимают внутрь трижды в день, а разовой дозировкой такого «Лазолвана» является 4 мл (100 капель). Если с этим препаратом врач назначил будущей маме делать ингаляции, то дышать лекарством надо 1-2 раза в день, используя на одну ингаляцию 2-3 мл лекарства. Чтобы дополнительно увлажнить дыхательные пути, медикамент разводят 1: 1 физраствором и в таком виде заливают в камеру небулайзера.

«Лазолван Макс» принимается лишь раз в сутки. Капсулу проглатывают, не вскрывая ее корпус, запивая водой. Режим питания на время приема капсулы, как и других форм «Лазолвана», не влияет. Если спустя 4-5 дней от начала использования улучшений нет, надо повторно проконсультироваться с врачом и заменить препарат другим средством от кашля.

Если будущей маме назначен «Лазолван Рино», спрей брызгают одним нажатием в каждый носовой ход до 4 раз в день. Длительность применения этого лекарства определяется врачом, но обычно не превышает 5-7 дней. Важно не нарушать назначенную доктором схему, так как более частое применение или распыление с помощью нескольких нажатий может привести к симптомам передозировки (тахикардии, повышение давления крови, лихорадки, нарушения дыхания и так далее).

Ингаляции с Лазолваном при беременности — применения и противопоказания

Простудные заболевания часто сопровождаются сильным кашлем, который доставляет много неприятных минут больным и их окружению. Особенно опасен кашель для маленьких детей и беременных женщин.

Сам по себе кашель – всего лишь симптом, сопутствующий основному заболеванию, однако, если его не лечить, болезнь будет прогрессировать, а состояние больного ухудшаться. Для лечения кашля существует множество лекарственных препаратов, один из самых эффективных среди них считается Лазолван в виде сиропа для приема внутрь и ингаляций.

Читать еще:  Вибрация в ухе что может быть

Состав и свойства Лазолвана

Особенности и описание препарата

Основой препарата Лазолван является амброксола гидрохлорид – вещество, широко применяемое для устранения приступов сухого удушливого кашля. У Лазолвана имеется большое количество дубликатов с различными торговыми наименованиями или препаратов со схожим действием, использующих в своем составе амброксол.

Лазолван особенно эффективен против сухого кашля. Он быстро смягчает приступы, разжижает мокроту и усиливает секрецию, тем самым превращая сухой непродуктивный кашель во влажный продуктивный. Это действие препарата ускоряет выздоровление и приносит больному быстрое облегчение.

Лазолван – прозрачный препарат со сладковатым вкусом. Выпускается в виде сиропа, капель и таблеток, а также в виде раствора для инъекций.

  • Амброксола гидрохлорид.
  • Моногидрат лимонной кислоты.
  • Дигидрат натрия гидрофосфата.
  • Натрия хлорид.
  • Бензалкония хлорид.
  • Вода чистая.

Проведение ингаляции с Лазолваном при беременности относительно безопасно, так как на данный момент не выявлено негативного воздействия этого препарата на течение беременности и на плод. Однако существуют определенные ограничения.

Видео о том, как правильно делать ингаляции.

Применение Лазолвана имеет и противопоказания:

  • Первый триместр беременности.
  • Грудное вскармливание.
  • Повышенная чувствительность к амброксолу.
  • Аллергические реакции.

Как и большинство подобных препаратов, Лазолван хранится в темном месте при температуре не выше 25оС вдали от солнечных лучей и источников тепла. Средство должно быть недоступно маленьким детям – сладкие сиропы они могут принять за лакомство, а последствия для здоровья малыша могут быть очень опасными.

Назначение препарата

Показания к применению Лазолвана

Препарат можно использовать для лечения сухого кашля взрослым и детям. В 1 мл средства содержится 25 капель Лазолвана.

Сироп и капли можно растворять в различных жидкостях – воде, соке или чае. Это особенно важно для маленьких детей, которые очень не любят пить лекарства, а вкус напитка маскирует средство.

  • Дети до 2 лет – 1 мл дважды в сутки.
  • Дети от 2 до 6 лет – 1 мл трижды в сутки.
  • Дети от 6 до 12 лет – 2 мл от двух до трех раз в сутки.
  • Дети старше 12 лет и подростки – 4 мл трижды в сутки.

Ингаляции детям до 6 лет делают один – два раза в сутки, используя для этого 2 мл раствора на процедуру. Детям от 6 лети и взрослым ингаляции делают с такой же частотой, только объем средства можно увеличить до 3 мл на порцию.

Для ингаляций Лазолваном не используют паровые ингаляторы.

Назначают Лазолван в следующих случаях:

  • При остром или хроническом бронхите.
  • Во время воспаления легких, сопровождающегося сильным надрывным кашлем.
  • Бронхоэктазия.
  • Бронхиальная астма (особенно если мокрота отделяется с трудом).
  • Хронические обструктивные болезни легких.

Ингаляции с Лазолваном при беременности

Особенности использования Лазолвана, и на каком сроке можно

Так как точных сведений о влиянии Лазолвана на плод и беременность на данный момент не существует, то давать однозначный ответ на этот вопрос некорректно. Однако считается, что использовать ингаляции с Лазолваном при беременности стоит только в том случае, если ожидаемая польза от использования препарата будет намного выше, чем теоретически возможный вред.

Назначение Лазолвана во время беременности имеет определенные ограничения и может быть выполнено только опытным врачом, который учитывает возможный риск осложнений при использовании средства.

Любой препарат на основе амброксола, в том числе и Лазолван, легко проникает через плацентарный барьер. Он быстро попадает в кровь матери, а затем через общий кровоток попадает в кровеносную систему плода. Из-за этого считается, что применения Лазолвана во время первого триместра беременности рискованно и неоправданно, поэтому практически никогда не используется. В это время закладываются все основные органы будущего ребенка, поэтому даже незначительное вмешательство и малейшее воздействие препарата может пагубно сказаться на будущем здоровье и полноценности ребенка.

Однако использование Лазолвана во втором и третьем триместре возможно без последствий как для матери, так и для плода.

Однако любое лекарство во время беременности может представлять угрозу, поэтому применения амброксола всегда остается выбором специалиста. Это средство назначается только в том случае, если врач уверен в безопасности использования этого препарата, а состояние пациентки может угрожать ее здоровью или течению беременности (надрывный кашель может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности). Также амброксол легко проникает в грудное молоко и передается ребенку, поэтому во время кормления грудью малыша матери не стоит принимать это средство от кашля.

Возможные противопоказания

Противопоказания к применению Лазолвана:

  • В основном противопоказания к применению препарата связаны с беременностью и лактацией. Как уже говорилось выше, первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием к использованию Лазолвана и других препаратов на основе амброксола. Это же относится и к его применению в то время, когда женщина кормит ребенка грудью. Амброксол проникает и через плаценту, и через молоко, поэтому соблюдать требования безопасности нужно неукоснительно.
  • Вторым безусловным запретом на применения Лазолвана является индивидуальная непереносимость препарата или аллергические реакции на него. Выполнять ингаляции с Лазолваном при беременности можно только во втором и третьем триместре беременности под контролем и по предписанию врача. Считается, что после 28 недели беременности плод окончательно сформирован и лекарство не может нанести ему существенный вред, по крайней мере, нет убедительных доказательств пагубных последствий применения Лазолвана.
  • Использование лекарства у больных с реактивными легкими должно быть очень осторожным. При ингаляциях нужно соблюдать аккуратность и не стремиться делать глубокие вдохи, так как попадание в бронхи малейших капель средства может спровоцировать серьезный приступ.
  • Особенно осторожными нужно быть больным, страдающим бронхиальной астмой или склонным к бронхоспазмам.
  • Также Лазолван не рекомендовано принимать одновременно с препаратами, уменьшающими производство мокроты. Такие лекарства будут противоречить друг другу и вызовут проблемы со здоровьем.
  • Также запрещено смешивать препарат для ингаляций с щелочными растворами.

Правильно проведенные ингаляции с Лазолваном, выполняемые по предписанию врача, принесут быстрое облегчение и ускорят выздоровление.

Капли Лазолван Рино – инструкция по применению в 1, 2 и 3 триместрах беременности

Организм будущей мамы обладает повышенной чувствительностью к внешним факторам. Беременные женщины чаще других страдают от аллергического и простудного насморка, основным симптомом которых является нарушение носового дыхания. Нередко женщины из-за боязни повредить ребенку отказываются использовать лекарства и готовы терпеть дискомфорт от забитого носа.

Такой подход глубоко ошибочен, так как существуют препараты, позволяющие устранить проблему без ущерба для матери и плода. Многие женщины, которые уже попробовали на себе Лазолван Рино при беременности, лично убедились в его удобстве, безопасности и эффективности.

Описание препарата и показания к применению

Лазолван Рино состоит из нескольких компонентов:

  • гидрохлорид трамазолина – основное действующее вещество, обладающее сосудосуживающим эффектом;
  • эвкалиптол, левоментол, рацемическая камфора – являются натуральными антисептиками и создают охлаждающий эффект на поверхности слизистой носа;
  • повидон – бактерицидное средство широкого спектра;
  • гидрокарбонат натрия – питьевая сода, хорошо разжижающая слизь;
  • глицерол;
  • очищенная вода, гидроксид натрия;
  • хлорид бензалкония;
  • моногидрат лимонной кислоты, дигидрат хлорида кальция, гептагидрат сульфат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза, гексагидрат хлорида магния.

Компоненты средства “Лазолван Рино” быстро устраняют отечность в носовой полости и прилегающих к ней областях, облегчают дыхание и уменьшают образование экссудата. Показания к использованию:

  • простуда, ОРВИ, сопровождающиеся заложенностью носа;
  • бактериальный ринит;
  • аллергический насморк (сенная лихорадка) ;
  • гормональный ринит;
  • воспалительные процессы в придаточных носовых пазухах;
  • отиты.

Можно ли применять препарат в 1, 2 и 3 триместрах?

Почему у беременных так часто закладывает нос? В этом явлении виноват не только изменившийся иммунитет, способствующий аллергии и частым простудам. В период беременности у женщины во много раз повышается уровень эстрогена и прогестерона, под влиянием которых растут и расширяются периферические сосуды и капилляры. Эти физиологические изменения затрагивают и слизистую носа, при расширении сосудов которой появляется чувство заложенности, которое резко усиливается под действием любых раздражающих агентов.

Лазолван Рино содержит триазолин, который возбуждает адренорецепторы, ответственные за сужение сосудов. Препарат относится к группе средств местного действия, однако при контакте со слизистой носа часть раствора всасывается и попадает в кровь. Этот факт является поводом для беспокойства будущих мам, у которых возникает вопрос, допустимо ли использовать сосудосуживающие препараты в 1, 2 и 3 триместры беременности.

Читать еще:  Тонзиллин Эдас-125 (Tonzillin Edas-125)

Причина подобного ограничения – отсутствие клинических испытаний, достоверно подтверждающих безопасность медикамента в отношении плода. С точки зрения этики не представляется возможным подвергать риску беременных женщин, испытывая на них препарат.

Оценив возможные степени риска, врачи пришли к выводу, что безопаснее всего применять Лазолван во 2 и 3 триместре беременности, а в 1 триместре лучше выбрать более нейтральные препараты, например Аквамарин. Перед использованием капель обязательна консультация врача и уточнение допустимой разовой и суточной дозы.

Инструкция по применению

Некоторые люди почему-то думают, что раз лекарство создано только для наружного применения и не попадает внутрь, то необязательно строго придерживаться инструкции. Это мнение ошибочно, так как схемы приема любых лекарств разрабатываются на основе клинических испытаний, и их соблюдение обеспечивает максимальную эффективность. Лазолван Рино не является исключением. Наибольший терапевтический эффект от препарата можно получить, используя его в следующем режиме:

  • очистить носовые ходы от слизи, промыв их водой или физраствором;
  • ввести препарат в каждую ноздрю поочередно;
  • кратность применения составляет 4 раза в день каждые 6 часов;
  • терапевтический курс – 5–7 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Лазолван противопоказан при:

  • атрофическом рините;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • первом триместре беременности;
  • кормлении грудью;
  • возрасте до 6 лет;
  • наличии в анамнезе внутричерепных операций, при которых использовался хирургический доступ через полость носа.

Назначая пациентам сосудосуживающие капли, отоларингологи всегда предостерегают их от длительного применения. Активное вещество-вазоконстриктор рассчитано на кратковременное использование – от нескольких дней до недели. Если за это время не произошло улучшения, то нужно повторно обратиться к лечащему врачу.

Почему Лазолван нельзя использовать долго? Он вызывает сужение сосудов, несущих кровь к слизистой оболочке носа. Если поддерживать сосуды в сжатом состоянии долго, то повышается риск развития атрофического ринита.

Кроме атрофии слизистой носа, Лазолван способен вызывать и другие побочные эффекты. К таковым относятся:

  • сердцебиение;
  • повышение давления;
  • сонливость или бессонница;
  • чихание и дискомфорт в носу;
  • тошнота.

Согласно наблюдениям, подобные реакции наблюдаются нечасто. В большинстве случаев их возникновение связано с бесконтрольным применением препарата и превышением дозы. В случае попадания в нос избытка препарата нужно сразу промыть нос водой и высморкаться.

Лазолван обладает местным действием, но может частично всасываться и попадать в кровь, где может взаимодействовать с другими принимаемыми лекарствами. Препараты, которые нежелательно использовать одновременно с Лазолваном:

  • антидепрессанты – ингибиторы МАО;
  • другие сосудосуживающие средства;
  • антигипертензивные препараты;
  • лекарства, действующие на симпатическую нервную систему.

Если будущая мама принимает какие-то препараты, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу. Это поможет предотвратить появление нежелательных эффектов.

Аналоги и цена

Лазолван появился на фармацевтическом рынке сравнительно недавно, поэтому еще не имеет дженериков. Помимо капель Лазолван Рино в аптеках продается этот же препарат в форме спрея. Стоимость одного флакона варьируется от 250 до 400 рублей. Вместо Лазолвана при насморке можно пользоваться каплями и спреями с аналогичным действием. Список аналогов Лазолвана:

  • Ксилометазолин. Стоимость 240–280 рублей;
  • ДляНос. Стоимость около 200 рублей;
  • Ксимелин. Примерная цена 130–150 рублей;
  • Адрианол. Цена от 150 рублей;
  • Називин. Цена от 140 рублей.

Стоит принять во внимание, что не все эти препараты разрешены беременным на всем сроке вынашивания малыша. Перед началом лечения следует посоветоваться со специалистом.

«Лазолван» при беременности: инструкция по использованию препарата и мнения врачей о его применении

Можно ли использовать препарат «Лазолван» при беременности? Этим вопросом задаются многие представительницы слабого пола. После прочтения статьи вы сможете для себя решить, нужно ли вам использовать данное лекарство. Также вы узнаете, как правильно применять «Лазолван» при беременности.

Что сообщает инструкция по использованию?

Аннотация говорит о том, что лекарство «Лазолван» при беременности принимать нельзя только в первом триместре. В остальных частях срока врач должен сопоставить риски для ребенка и ожидаемую пользу. Лишь после этого решается вопрос об использовании препарата «Лазолван»: можно при беременности или нет.

Аннотация говорит о том, что принимать лекарство нужно очень осторожно. При этом обязательно соблюдать рекомендованную дозировку и схему использования. Все это назначает врач в каждом индивидуальном случае.

Мнения врачей

Медики сообщают, что лекарство «Лазолван» (при беременности и не только) является отличным отхаркивающим средством, способствующим выведению мокроты из бронхов. Многие врачи признают данный препарат недостаточно изученным, чтобы использовать его во время беременности. Однако другие специалисты сообщают, что отказ от назначенного лечения может привести к плачевным последствиям.

Регулярный изводящий сухой кашель, не приносящий облегчения, может спровоцировать чрезмерное напряжение брюшной стенки и вызвать тонус матки. Подобный факт нередко приводит к угрозе прерывания беременности или развитию преждевременных родов.

Какую форму препарата выбрать?

Медикамент «Лазолван» при беременности может назначаться в виде сиропа, пастилок для рассасывания, таблеток или капель. Стоит отметить, что последний вид лекарства используется для приема внутрь или проведения ингаляций.

В период вынашивания ребенка врачи предпочитают назначать сироп или капли для проведения ингаляций. Последний способ применения медикамента позволяет гораздо быстрее получить положительный эффект при использовании минимальных доз состава.

Ограничения в использовании

Как вы уже знаете, медикамент не применяется в первом триместре беременности. Также будущие мамы с почечной недостаточностью или болезнями печени не должны использовать сей медикамент.

При наличии повышенной чувствительности к одному из составляющих препарата или действующему веществу запрещается применять лекарство. Врачи сообщают о том, что нельзя использовать медикамент самостоятельно. Для получения рекомендаций нужно обязательно обратиться к специалисту.

Применение таблеток и сиропов

Суспензию «Лазолван» назначают в индивидуальной дозе. Будущие мамы должны принимать от 5 до 10 миллилитров состава трижды в сутки. Продолжительность коррекции определяется врачом и в среднем составляет от 3 до 7 дней.

Таблетки назначаются в дозировке по две капсулы. Принимать такое количество препарата нужно три раза в день. Однако многие врачи стараются уменьшить данную дозу до одной пилюли. Лишь при отсутствии эффекта стоит увеличить дозу медикамента по согласованию со специалистом.

Пастилки назначают будущим мамам по две штуки с трехкратным приемом. Нужно очень медленно рассасывать медикамент. При этом медики советуют после использования препарата воздержаться от питья и приема пищи в течение одного часа.

Применение капель «Лазолван» при беременности

Отзывы врачей, а также инструкция по использованию сообщают о том, что данный вид препарата рекомендуется использовать для ингаляций. При отсутствии специального устройства можно принимать состав внутрь. При этом кратность использования составляет три раза в сутки. В один прием нужно выпить 4 миллилитра или 100 капель медикамента.

Для ингаляций препарат «Лазолван» при беременности (3 триместр) более предпочтителен в использовании. Для этого вам понадобится специальное устройство – ингалятор. В сутки можно провести от одной до двух процедур. В одно использование назначается 2-3 миллилитра раствора, что составляет 50-75 капель «Лазолвана». Медикамент нужно обязательно развести таким же количеством физраствора.

Препарат «Лазолван Рино» при беременности: отзывы о препарате

Данное лекарство имеет исключительно положительные отзывы. Потребители говорят о том, что медикамент имеет относительно невысокую стоимость. Так, одна упаковка препарата «Лазолван» обойдется вам в среднем в двести рублей. Это касается всех форм лекарственного состава.

Будущие мамы сообщают о том, что медикамент дает довольно быстрый положительный результат. При этом скорость наступления действия зависит от того, какую форму вы используете. Быстрая положительная реакция наступает при применении капель и сиропов. Таблетки и пастилки действуют несколько медленнее.

Врачи сообщают о том, что медикамент в любой форме нельзя применять с противокашлевыми составами. В противном случае вы не добьетесь положительного эффекта. Ваше лечение приведет к застою мокроты и появлению лающего сиплого и непродуктивного кашля. Это чревато осложнениями.

Вместо заключения

После ознакомления со статьей вам стало известно, как использовать препарат «Лазолван Рино» при беременности. Отзывы будущих мам и специалистов представлены вашему вниманию. Перед применением препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Скорейшего вам выздоровления!


Давление и климакс у женщин: повышение, скачки и как с этим бороться

Давление и климакс у женщин: повышение, скачки и как с этим бороться Давление и климакс у женщин: повышение, скачки и как с этим бороться Может ли при климаксе повышаться давление и как бороться с его скачками? Резкие...

24 04 2024 19:25:22

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника? Подготовка

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника? Подготовка Как делают рентген поясничного отдела позвоночника? Подготовка Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает Рентген...

23 04 2024 14:48:50

Чтобы рос здоровым и крепким: во сколько купать новорожденного ребенка перед сном?

Чтобы рос здоровым и крепким: во сколько купать новорожденного ребенка перед сном? Чтобы рос здоровым и крепким: во сколько купать новорожденного ребенка перед сном? 10 правил здорового сна ребенка Все мамы сталкивались с ситуациями,...

22 04 2024 6:25:27

АСД при онкологии: ВЫЛЕЧИТЬСЯ РЕАЛЬНО.

АСД при онкологии: ВЫЛЕЧИТЬСЯ РЕАЛЬНО. АСД при онкологии: ВЫЛЕЧИТЬСЯ РЕАЛЬНО. Современная наука или «алхимия»? Существует точка зрения, согласно которой...

21 04 2024 1:56:40

Как принимать интерферон человеку и показания к применению препарата

Как принимать интерферон человеку и показания к применению препарата Противовирусный препарат "Интерферон": отзывы, инструкция по применению и особенности...

20 04 2024 21:33:48

Опасен ли прием дюфалак мамой при грудном вскармливании

Опасен ли прием дюфалак мамой при грудном вскармливании Опасен ли прием дюфалак мамой при грудном вскармливании Несвоевременная эвакуация содержимого...

19 04 2024 10:21:25

Кандесартан: инструкция по применению, препараты-аналоги, отзывы

Кандесартан: инструкция по применению, препараты-аналоги, отзывы Кандесартан: инструкция по применению, препараты-аналоги, отзывы Кандесартан: инструкция по применению, препараты-аналоги, отзывы Препараты группы...

18 04 2024 2:37:15

Для чего его принимают Селен Актив

Для чего его принимают Селен Актив Для чего его принимают Селен Актив Для чего принимают Селен-Актив? При нехватке витаминов и минералов в пище нужно принимать их в таблетированной форме....

17 04 2024 4:57:44

Симптомы и лечение глистов в печени

Симптомы и лечение глистов в печени Симптомы и лечение глистов в печени Глисты в печени Если заводятся паразиты в печени человека, это выражается в таких симптомах, как желтушность кожи,...

16 04 2024 15:30:51

Рис «Арборио»: описание сорта и рецепты приготовления

Рис «Арборио»: описание сорта и рецепты приготовления Рис «Арборио»: описание сорта и рецепты приготовления Средиземноморская кухня, напоенная солнцем и...

15 04 2024 10:48:46

Лориста или Лозап?

Лориста или Лозап? Лориста или Лозап? Лозартан (Лозап) Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Препараты, содержащие Лозартан (Losartan, код АТХ (ATC) C09CA01):...

14 04 2024 17:39:17

Активированный уголь: правила использования при похмелье

Активированный уголь: правила использования при похмелье Активированный уголь: правила использования при похмелье Как принимать активированный уголь при алкогольном отравлении? Применение активированного угля...

13 04 2024 4:18:13

Советы от ветеринара: чем лечить лишай у кошки и не допустить заражения домочадцев

Советы от ветеринара: чем лечить лишай у кошки и не допустить заражения домочадцев Советы от ветеринара: чем лечить лишай у кошки и не допустить заражения домочадцев Советы от ветеринара: чем лечить лишай у кошки и не допустить заражения...

12 04 2024 23:38:35

Булгур — что это такое за крупа, и как ее приготовить?

Булгур — что это такое за крупа, и как ее приготовить? Булгур - что это за крупа. Рецепты вкусного приготовления и сколько варить булгур в кастрюле или...

11 04 2024 4:55:27

Белое горло — симптом опасных заболеваний

Белое горло — симптом опасных заболеваний Белое горло — симптом опасных заболеваний Виды заболеваний гортани, их симптомы и лечение Неблагоприятное воздействие внешней среды в совокупности с рядом...

10 04 2024 0:12:29

Простуда на губе при беременности

Простуда на губе при беременности Простуда на губе при беременности Лечим простуду на губах при беременности: 1 и 2 и 3 триместр Если у женщины на губах появилась простуда, то это ничто...

09 04 2024 20:15:28

7 средств для профилактики вшей и гнид, у детей и взрослых

7 средств для профилактики вшей и гнид, у детей и взрослых 7 средств для профилактики вшей и гнид, у детей и взрослых Средства для профилактики вшей у детей Инфестация вшами – явление вполне обыденное. В медицине...

08 04 2024 15:44:36

Как правильно плавать в бассейне для позвоночника

Как правильно плавать в бассейне для позвоночника Бассейн для лечения болей в позвоночнике Чтобы сохранить здоровье позвоночника, необходимы регулярные...

07 04 2024 17:57:31

Как не заразиться глистами от кошки?

Как не заразиться глистами от кошки? Как не заразиться глистами от кошки? На вопрос: можно ли заразиться глистами от кошки, ответ будет однозначным – да,...

06 04 2024 2:39:45

Амоксициллин при ларингите сколько дней пить

Амоксициллин при ларингите сколько дней пить Амоксициллин при ларингите сколько дней пить Антибиотики при ларингите: всегда ли это необходимо? Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани....

05 04 2024 6:17:14

Красная химия при раке молочной железы что это такое

Красная химия при раке молочной железы что это такое Как переносится красная химиотерапия при раке молочной железы Красная химиотерапия при лечении рака...

04 04 2024 5:49:15

Глютен: что это такое, и почему его стоит исключить из рациона

Глютен: что это такое, и почему его стоит исключить из рациона Глютен: что это такое, и почему его стоит исключить из рациона Как исключить глютен из рациона питания? Глютен – это собирательное название группы белков,...

03 04 2024 13:21:23

Эпилепсия у кормящих мам

Эпилепсия у кормящих мам Эпилепсия и материнство: поведение совместимости Страдаю эпилепсией. Мечтаем с мужем о ребенке. Не помешает ли болезнь стать...

02 04 2024 5:54:48

Боль в пупке при беременности: норма или патология?

Боль в пупке при беременности: норма или патология? Причины боли в животе возле пупка у беременной Дискомфорт в районе пупка при беременности является...

01 04 2024 7:23:55

Диатез у ребенка — симптомы, этапы протекания и лечение аллергического дерматита у детей (130 фото)

Диатез у ребенка — симптомы, этапы протекания и лечение аллергического дерматита у детей (130 фото) Аллергический диатез у детей Аллергический диатез у...

31 03 2024 6:21:41

5 причин поблагодарить того, кто разбил вам сердце

5 причин поблагодарить того, кто разбил вам сердце 5 причин поблагодарить того, кто разбил вам сердце 5 причин поблагодарить того, кто разбил вам сердце...

30 03 2024 15:27:23

Трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка Трахеит у ребенка Трахеит у ребенка Трахеит у ребенка - респираторное заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением трахеи...

29 03 2024 18:34:42

Чешуйчатка

Чешуйчатка Чешуйчатка Чешуйчатка (фолиота, королевский опенок, ивняк) — это грибы семейства строфариевых. Эти яркие «колючие» грибочки украшают собою...

28 03 2024 23:11:48

Можно ли мочить прививку от дифтерии

Можно ли мочить прививку от дифтерии Прививка от дифтерии – можно ли мыться после вакцинации? Дифтерия и столбняк – это две инфекционные патологии,...

27 03 2024 8:13:32

Имя Лукьян и Лука: происхождение имен, разные это имена или нет? Чем отличается имя Лукьян от Лука? Лукьян и Лука: как правильно называть, как написать в паспорте полное имя?

Имя Лукьян и Лука: происхождение имен, разные это имена или нет? Чем отличается имя Лукьян от Лука? Лукьян и Лука: как правильно называть, как написать в...

26 03 2024 7:11:43

Аллергия на молоко у ребенка 3 года симптомы

Аллергия на молоко у ребенка 3 года симптомы Аллергия на молоко у ребенка 3 года симптомы Симптомы аллергии на молоко у ребенка, фото, диагностика и лечение. Как отличить от лактазной недостаточности...

25 03 2024 9:42:59

Отзывы о герцептин

Отзывы о герцептин Ракпобедим.ру Нравится Не нравится Светлана Анатольевна 21 ноя 2016 Нравится Не нравится Скорпион 21 ноя 2016 Светлана Анатольевна (21...

24 03 2024 12:36:28

Можно ли мыться в ванне или душе, когда болеешь?

Можно ли мыться в ванне или душе, когда болеешь? Можно ли мыться в ванне или душе, когда болеешь? Можно ли принимать душ при простуде — польза и вред водных процедур С простудой сталкиваются все и, как...

23 03 2024 3:57:26

Компот из черной рябины польза и вред

Компот из черной рябины польза и вред Компот из черной рябины польза и вред Что дает организму черноплодная рябина (арония) и кому она противопоказана? Арония черноплодная – кустарник, который...

22 03 2024 16:12:11

Демодекоз и демодекс — причины, симптомы, признаки, способы лечения, диагностика и лечение патологии

Демодекоз и демодекс — причины, симптомы, признаки, способы лечения, диагностика и лечение патологии Демодекоз на лице: лечение эффективными препаратами,...

21 03 2024 4:42:32

Причины, симптомы и методы лечения запора: все способы избавления

Причины, симптомы и методы лечения запора: все способы избавления Как избавиться от запора в домашних условиях быстро и легко народными средствами Запор –...

20 03 2024 15:57:40

Лечебная физкультура при нарушениях осанки. Средства ЛФК

Лечебная физкультура при нарушениях осанки. Средства ЛФК Лечебная физкультура при нарушениях осанки. Средства ЛФК ЛФК при нарушениях осанки Нарушение осанки – это симптом, характеризующий группу заболеваний,...

19 03 2024 8:31:10

Значение имени Руслан

Значение имени Руслан Мужское имя Руслан - значение имени Значение имени Руслан: имя для мальчика означает "лев". Это влияет на характер и судьбу Руслана....

18 03 2024 13:24:49

Применение анальгина от головной боли

Применение анальгина от головной боли Применение анальгина от головной боли Инструкция по применению Анальгина Время от времени каждый у каждого человека появляется боль в голове. Происходит...

17 03 2024 21:22:34

Как остеохондроз может влиять на давление: причины, симптомы, лечение

Как остеохондроз может влиять на давление: причины, симптомы, лечение Повышенное давление при остеохондрозе Очень часто при боле в спине или шее...

16 03 2024 14:24:36

Как гипертоническая болезнь классифицируется по коду мкб 10

Как гипертоническая болезнь классифицируется по коду мкб 10 Гипертензивная болезнь сердца (I11) Алфавитные указатели МКБ-10 Внешние причины травм —...

15 03 2024 21:39:22

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта Профилактика инсульта Основные принципы профилактики инсульта ГлавнаяИнсультЛечение инсульта Основные принципы профилактики инсульта Провоцирующие факторы...

14 03 2024 22:52:12

Тератома яичника

Тератома яичника Тератома яичника Тератома яичника: виды, чем опасна, симптомы, лечение, осложнения Тератома является доброкачественной опухолью, которая формируется еще...

13 03 2024 21:10:31

Как повысить давление во время беременности

Как повысить давление во время беременности Как повысить давление во время беременности Как поднять давление при беременности, повысить его в домашних условиях Как поднять давление при беременности...

12 03 2024 8:46:22

Амиодарон: инструкция по применению

Амиодарон: инструкция по применению Амиодарон: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Amiodaron Код ATX: C01BD01 Действующее вещество:...

11 03 2024 2:28:57

Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ?

Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ? Как часто и сколько раз в год можно делать МРТ? Как часто пациенту можно делать МРТ – допустимая периодичность процедуры для разных органов Как часто...

10 03 2024 3:25:40

Чем отличается бурбон от виски: как делают американский алкоголь

Чем отличается бурбон от виски: как делают американский алкоголь Чем отличается бурбон от виски: как делают американский алкоголь Бурбон и виски часто...

09 03 2024 15:42:31

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – кому , зачем и когда нужно делать

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – кому , зачем и когда нужно делать Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – кому , зачем и когда нужно делать Как укол ХГЧ стимулирует овуляцию и почему происходит выход яйцеклетки Одним из...

08 03 2024 17:29:31

Симптомы нарушений эндокринной системы

Симптомы нарушений эндокринной системы Симптомы нарушений эндокринной системы Заболевания эндокринной системы Эндокринная система представлена железами внутренней секреции. Вещества, которые...

07 03 2024 21:15:47

Симптоматика проявления аллергии на Новокаин, причина аллергической реакции, пробы для выявления аллергена, безопасные аналоги для замены, лечение и профилактика патологии

Симптоматика проявления аллергии на Новокаин, причина аллергической реакции, пробы для выявления аллергена, безопасные аналоги для замены, лечение и профилактика патологии Симптоматика проявления аллергии на Новокаин, причина аллергической реакции, пробы для выявления аллергена, безопасные аналоги для замены, лечение и...

06 03 2024 2:42:41

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::