Семья, здоровье и благополучие    


Безопасный сироп от кашля при беременности в разные триместры

Безопасный сироп от кашля при беременности в разные триместры

Безопасный сироп от кашля при беременности в разные триместры

Рейтинг безопасных сиропов от кашля во время беременности

Кашель при беременности вовсе не безобиден. Он может спровоцировать тонус матки, привести к кислородному голоданию плода ввиду того, что при кашле нарушается подача кислорода в организм матери и, соответственно, через плаценту к ребенку.

Поэтому кашель надо лечить, а не ждать, когда он пройдет. Какие препараты от кашля можно применять при беременности, не боясь повредить ребенку?

Виды кашля

Начнем с того, что кашель кашлю рознь. Бывает кашель сухой, когда отхождение мокроты затруднено. Такой кашель бывает, как правило, на начальной стадии простудных и вирусных заболеваний. Влажный кашель сопровождается усиленным отхождением мокроты.

Сухой и влажный кашли требуют разного подхода в лечении и разных препаратов. То, что помогает от одного вида кашля, может быть абсолютно бесполезно при другом. Более эффективными в лечении кашля являются препараты в виде суспензий или сиропов.

Какие же сиропы от кашля можно во время беременности?

Сиропы от сухого кашля на ранних и поздних сроках

Цель таких препаратов сделать кашель более влажным, продуктивным, чтобы мокрота выходила естественным путем.

Корень алтея

Сироп Корень алтея — препарат растительного происхождения, содержащий экстракт корня алтея. Производит его московская компания ЗАО «Вифитех».

Это желтоватая жидкость со специфическим запахом. Его разрешено применять на любых сроках беременности.

  • не имеет побочных действий на организм;
  • стоит недорого;
  • хорошо смягчает кашель.
  • имеет приторный вкус;
  • ввиду большого количества сахара нежелателен при сахарном диабете;
  • при токсикозе может вызывать тошноту.

Сироп производства немецкой компании «Эспарма ГмбХ».

Это лекарственное средство на растительных компонентах — в его состав входят экстракты подорожника и тимьяна (чабреца). При беременности применяют при наличии серьезных показаний, если польза для матери превышает возможный риск и только по назначению врача.

  • высокая эффективность;
  • универсальное действие.
  • большое количество сахара;
  • риск аллергических реакций;
  • нельзя применять при болезнях печени;
  • нет мерной ложки;
  • сильно выраженный вкус тимьяна.

Комплексный растительный препарат производства Индии (Плекико), ФармГруппа.

В состав препарата входят экстракты множества растений — перца длинного, абруса, фенхеля, имбиря, базилика, терминалии, солодки, куркумы, альпинии, перца черного, акации катеху.

При беременности можно употреблять на любом сроке. Производится сироп с сахаром и сироп без сахара. Людям, кому избыток сахара противопоказан, можно применять сироп без сахара.

  • эффективность;
  • доступная цена;
  • приятный вкус.

Препарат производится компанией DOMPE FARMACEUTICI S. p. A (Италия).

Это отхаркивающе средство нерастительного происхождения. Действующее вещество в нем — соль карбоцистеина, влияющее на клетки бронхов и вызывающее нормализацию их работы.

Средство можно принимать со второго триместра беременности с осторожностью и только по рекомендации врача.

  • высокая эффективность;
  • быстрота действия;
  • приятный вкус.
  • неприродное происхождение;
  • высокая цена;
  • может вызывать гастрит, тошноту, головокружения.

Противокашлевое средство растительного происхождения производят два предприятия — немецкий концерн А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ и польская фармакологическая компания Санофи-Авентис Сп.

В его состав входят настои гринделии, тимьяна, полевого цвета (мыльного корня), первоцвета, квебрахо.

  • приятный вкус;
  • мягкость действия.
  • содержит спирт;
  • имеет высокую стоимость;
  • имеет низкую эффективность.

Туссин плюс

Препарат производится немецким концерном БАЙЕР ХЕЛСКЭР АГ по разработкам США.

Сироп содержит синтетические лекарственные вещества гвайфенезин и декстрометорфан.

Гвайфенезин обладает отхаркивающим действием и увеличивает секрецию мокроты в бронхах, а декстрометорфан подобно кодеину подавляет кашлевой центр, снижая силу кашля.

При беременности можно на любом сроке, но под контролем врача. При передозировке возможны те же побочные последствия — апатия, слабость. По вкусу мнения расходятся — одни считают, что его вкус приятен, другие с этим не соглашаются.

  • быстрый эффект;
  • демократичная цена.
  • наличие химических красителей;
  • развитие привыкания.

Сиропы от влажного кашля

Влажный кашель способен очень долго держаться. Иногда он переходит в упорный кашель, длящийся неделями. Все дело в очень вязкой тягучей мокроте, которая плохо отделяется.

Поэтому при беременности крайне важно очистить бронхи и избавиться от него как можно быстрее, не допуская многонедельного течения.

Цель препаратов от влажного кашля сделать мокроту более жидкой.

Доктор Тайсс

Препарат на основе растительных компонентов производится немецким концерном Dr. Theiss Naturwaren GmbH.

В его состав входит экстракт подорожника и масло мяты. Существуют сиропы без сахара и специальный ночной сироп, облегчающий состояние ночью. В ночной сироп входят экстракты мелиссы, тимьяна и ромашки.

  • мягкое действие;
  • эффективность;
  • ночной сироп облегчает сон, снимая кашель;
  • надолго хватает упаковки.

Бронхипрет

Сироп производится немецкой компанией Бионорика.

Это растительный препарат на основе экстрактов тимьяна и плюща. Сироп прекрасно переводит сухой кашель во влажный и избавляет от последнего. Хотя в инструкции и говорится о том, что его не рекомендуется принимать при беременности, но его активно выписывают беременным женщинам и младенцам.

  • эффективность;
  • приятный вкус;
  • удобный дозатор.
  • сироп надо запивать водой;
  • содержит спирт;
  • может вызывать первоначально усиление кашля в некоторых случаях;
  • может вызывать аллергические реакции.

Бромгексин

Производят бромгексин Фармстандарт, Розфарм (Россия), Берлин-хеми (Германия).

Действующее вещество сиропа — синтетический бромгексин, усиливающий отхождение мокроты. Действие его весьма эффективно.

Препарат можно принимать со второго триместра беременности.

  • действует быстро и эффективно;
  • стоит недорого;
  • имеет мерную ложку.
  • многим не нравится горьковатый привкус;
  • может вызывать аллергическую реакцию.

Сиропы, помогающие при сухом и при влажном кашле

Приобретать сначала сироп от сухого кашля, а затем от влажного готовы не все: естественным желанием является потребность не тратить лишние деньги и время на смену препаратов, а приобрести универсальное средство, которое поможет и в том, и в другом случае. Таких сиропов много, но при беременности не все из них подойдут.

Сироп производства BOIRON (Германия) относится к гомеопатическим средствам.

В его состав входят растительное сырье — бриония, ипекакуана, спонгия тоста, коккус какти, дрозера и ряд других. Препарат можно принимать на любом сроке беременности.

  • приятный карамельный вкус;
  • мягкое действие;
  • большой объем.
  • долгое действие;
  • помогает не всем.

Средняя стоимость сиропов от кашля по г. Москва

Какие сиропы от кашля можно для беременных в разные триместры

Ответственный, волнительный момент – беременность. В этот период женщины не только чувствуют токсикоз, сонливость или плаксивость. Заболеть простудными заболеваниями, как и другими болезнями дыхательной системы просто. Вот тут и начинаются проблемы.

Подобрать сироп от кашля при беременности сложно. Большинство представленных фармацевтами лекарств имеют противопоказания для беременных. В первую очередь страдает плод под сердцем.

Даже лекарственные формы на основе трав способны навредить развитию малыша в утробе матери. Поэтому все назначения делает исключительно врач. После чего женщине придется дополнительно проверить инструкцию по применению, изучить важные моменты для использования, употребления.

Опасность кашля у беременных

Кашель – природный рефлекс, который служит способом очищения дыхательных путей от провокаторов: патогенных микроорганизмов, пыли, инфекции. Является симптомом более 50 заболеваний, относящихся не только к системе дыхания, но и сердечной мышцы, и нервной системы. Поэтому подобрать сироп для кашля для беременных сложно из-за:

  • противопоказаний;
  • побочных реакций;
  • должен соответствовать заболеванию, типу кашля;
  • нередко не требуется, так как необходимо лечение не самого кашля, а системы, которая повреждена.

Забывать про развивающуюся новую жизнь в лоне опасно. Каждый триместр, месяц и день беременности – беспрерывное развитие зародыша.

Питается он за счет пищи, жидкости, прочих веществ, которые употребляет беременная женщина. Соответственно, что и лекарства во время вынашивания через пуповину поступят, будут влиять на ход развития, вынашивания.

При условии, что будущая мать не будет проходить курс лечения, а станет ждать пока иммунная система победит вирус или инфекцию, избежать последствий невозможно. Что же произойдет, в чем опасность кашля при беременности?

Кашель указывает на такие проблемы, как:

Кроме уже указанных проблем, кашель вызывают инородные предметы: косточка от рыбы, крошки, мелкие запчасти, сосательные конфеты. Факт появления кашля нельзя оставлять без внимания, так как рефлекс напрягает не только органы дыхания, а мускулатуру живота, пресса.

Это способствует внутрибрюшному давлению и увеличению тонуса матки. Процесс явления перекрывает поступление кислорода к плоду, приводит к кислородному голоданию.

Указанные факты, последствия провоцируют слабое развитие плода, а затем появление внутриутробных патологий. При длительном кашле напряжение мышц и матки выталкивает малыша, провоцируя преждевременные роды (на 1 триместре выкидыш).

Читать еще:  Стоит ли пользоваться Оксолиновой мазью во время беременности?

Можно ли при беременности пить сиропы от кашля

Лечить кашель на первом или третьем триместре одинаково тяжело. Заболевание, провоцирующее кашель – уже угроза выкидыша. Подобрать необходимое, хорошее и эффективное средство сложно. Причина – запрет на прием лекарств. Причем от общей численности предлагаемых медикаментов 90% безопасности не несут.

В период беременности, у женщины происходят различные процессы в организме. Большинство из них делают слабой иммунную систему, что приводит к быстрому заражению ОРВИ, гриппу или ОРЗ.

Наиболее подходящие – сиропы. Они мягко действуют, на растительной основе, имеют сладкий вкус. Самостоятельно приобретать (и тем более пить) по совету знакомых или аптекаря лекарственные средства нельзя.

Только квалифицированный доктор, в соответствии с состоянием, диагнозом дает рекомендации. При этом изучается ход вынашивания, перенесенные заболевания.

Список наиболее подходящих сиропов, разрешенных при беременности:

  • на основе алтея и МОМ;
  • бронхикум – безопасное средство при влажном кашле;
  • гомеопатический препарат Стодаль;
  • на экстракте плюща Геделикс и Синекод;
  • на основе подорожника и мальвы – Гербион.

Большая часть указанных сиропов активными веществами имеют растения, на которые аллергия возникает только у 3% населения земного шара. Данный факт успокаивает, дарит надежду.

Чтобы назначение прошло правильно проходит диагностика для выявления провокатора, а также выяснение типа кашля: сухой или мокрый.

Важно! Если совместно с покашливанием наблюдается высыпание, покраснение, зуд и другие признаки аллергии, прием сиропов от кашля отменяется. Здесь необходимо воспользоваться антигистаминными препаратами, но их также назначает специалист (аллерголог).

Самостоятельный подбор антигистаминных таблеток способен вызвать серьезные умственные отклонения у развивающегося ребенка в утробе матери.

1 триместр

Сироп от кашля беременным в первые три месяца беременности подбирать приходится с особой аккуратностью. На ранних сроках происходит закладка всех органов, систем. Если заражение произошло на первых неделях, когда представительница прекрасного пола не знала о зачатии, то дела обстоят не очень радужно.

После подтверждения беременности после лечения воспалительного процесса следует обсудить с гинекологом произошедшую ситуацию. Паника привнесет беспокойство и тревогу.

Чаще всего, лечение простуды и других простудных заболеваний на первых трех неделях не вредит плоду, так как он не прикреплен к матке, а значит, не питается через пуповину.

В первом триместре рекомендуется принимать:

  1. Сироп Стодаль. Эффективен при мором и сухом кашле. Разрешено употреблять во время беременности и в детском возрасте. Способствует быстрому разжижению мокроты, произвольному и быстрому отходу слизи, смягчению раздражения. Приступообразный кашель уже после первого приема становится меньшим. В средине курса исчезает. Лечение продолжать по схеме.
  2. На основе алтея. Откашливание смягчается. Обладает отхаркивающим эффектом.
  3. Сироп Эвкабал создан на основе двух растительных гипоаллергенных растений: подорожник и тимьян. Рекомендуется при диагностировании спастического кашля. Отхождение мокроты ускоряется, затруднений с выведением не существует.

2 триместр

Второй триместр также состоит из трех месяцев, и опасностей для здоровья матери и ребенка намного больше. Плод уже прикреплен, получает питание, необходимые макро- и микроэлементы через пуповину.

Все, что скушала, выпила мать, получил ребенок. Плацента является защитной оболочкой от инфекций, но токсины, яды беспрепятственно проникают к малышу. Появляется риск выкидыша из-за сильного кашля.

Прием препаратов несет угрозу интоксикации, выкидыша, отсталости развития и замирание плода. При неправильно подобранной схеме лечения от инфекционных, бактериальных заболеваний с кашлем и без него возникают отклонения в костной ткани и нервной системе.

При первом покашливании стоит обратиться к врачу, чтобы не затягивать назначения, усугубления болезни.

Подойдут следующие препараты:

  1. Муколитик на растительной основе – Проспан. Сироп разрешен для приема беременными, но перед началом принятия необходима консультация доктора.
  2. Сироп под названием Доктор Тайсс тоже замечательно подойдет во время сильного кашля сухого или мокрого вида, так как способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению без надрыва.
  3. Принимать сироп Стодаль разрешено на всех этапах беременности. Устраняет респираторные признаки, но дозы может расписать врач. Так рекомендуется пить сироп не более 10-15 мл за один прием, в сутки от 3 до 5 раз. Удобен тем, что флакон оснащен мерным стаканом. Поэтому ошибиться в принятии необходимой дозы невозможно.

3 триместр

На поздних сроках беременности опасностей больше, чем на 2 или 1 триместре. При этом для устранения кашля назначить могут все уже указанные сиропы. Популярностью пользуется Алтейка и Доктор Тайсс.

В них меньше всего противопоказаний, побочных реакций. Но это не дает право самостоятельно назначать препарат. Только гинеколог и терапевт могут согласовать наиболее подходящий медикамент для быстрого выздоровления без последствий.

При несоблюдении правил безопасности для себя и плода возможны печальные последствия в виде:

  • нарушения плаценты и защитных функций, а значит, токсины проникают к плоду, что может не только повлиять на развитие, но и привести к заражению крови – сепсису. Также кислород и питательные вещества намного меньше поступают, приводят к замиранию плода, преждевременным родам;
  • давление внутрибрюшинное увеличивает давление в матке, что выталкивает ребенка еще до окончания положенного срока;
  • уничтожаются плацентарные гормоны. Если женщина планирует кормить новорожденного материнским молоком, то при неправильном подходе терапии от кашля лактация будет нарушена (вплоть до полного исчезновения грудного молока).

Самым опасным последствием стало отслоение плаценты, что приведет к смерти ребенка в утробе матери.

Дополнительное лечение

Сиропы на растительной основе от кашля можно беременным. Но при наличии противопоказаний необходима дополнительная терапия, способы, существенно облегчающие дыхание.

К таковым относятся народные рецепты, ингаляции, полоскание. Что касается ингаляций, то лучше воспользоваться пассивными вариантами процедуры на основе растительных снадобий: ромашки, шалфея.

На ранних сроках возможными жидкостями для процедуры вдыхания являются сода, чеснок и мед. Делать раствор, строго следуя указаниям врача.

Если запахи раздражают слизистую, вызывают рвотный рефлекс, то лучше отказаться от мероприятия, подобрать более приятный вариант лечения. Запретом для проведения любого вида ингаляции является повышенная температура.

Луковый сироп от кашля делается просто, но запах и вкус часто противны для беременных женщин. Попробовать стоит, так как снадобье не только устраняет кашлевой рефлекс, но укрепляет иммунную систему.

Луковую кашицу (луковица среднего размера) смешивают либо с 1 ст. л. меда, либо сахара. Настаивать в темном месте 24 часа, после чего начинать принимать по 1 десертной ложке утром и вечером.

Для полоскания подойдет жидкость содовая, эвкалиптовая, из шалфея, липового цвета, подорожника и ромашки. Никаких лекарств добавлять не требуется.

Для быстрого отхождения мокроты желательно много пить жидкости. Подойдет молоко с медом, содой, сливочным маслом. При условии, что нет аллергии на компоненты.

Запрещенные лекарства и травы

В любом случае запрещено во время беременности при наличии кашля принимать сиропы с запрещенными травами и растениями. К опасным растительным компонентам относятся:

  • зверобой и душица;
  • элеутерококк и солодка;
  • билоба гинкго и эхинацея;
  • мать-и-мачеха и женьшень.

Данные компоненты встречаются в сиропах, муколитиках и лекарствах: Бронхолитин и АЦЦ, Гриппекс. Опасными веществами для плода являются спирты и кодеин.

При наличии в составе данных составных ингредиентов от формы следует отказаться. Чтобы наверняка быть уверенной в правильности терапии от кашля в обязательном порядке посещают врача.

Рейтинг безопасных сиропов от кашля во время беременности

Кашель при беременности вовсе не безобиден. Он может спровоцировать тонус матки, привести к кислородному голоданию плода ввиду того, что при кашле нарушается подача кислорода в организм матери и, соответственно, через плаценту к ребенку.

Поэтому кашель надо лечить, а не ждать, когда он пройдет. Какие препараты от кашля можно применять при беременности, не боясь повредить ребенку?

Виды кашля

Начнем с того, что кашель кашлю рознь. Бывает кашель сухой, когда отхождение мокроты затруднено. Такой кашель бывает, как правило, на начальной стадии простудных и вирусных заболеваний. Влажный кашель сопровождается усиленным отхождением мокроты.

Сухой и влажный кашли требуют разного подхода в лечении и разных препаратов. То, что помогает от одного вида кашля, может быть абсолютно бесполезно при другом. Более эффективными в лечении кашля являются препараты в виде суспензий или сиропов.

Какие же сиропы от кашля можно во время беременности?

Читать еще:  Назальные спреи при гайморите: список и особенности выбора

Сиропы от сухого кашля на ранних и поздних сроках

Цель таких препаратов сделать кашель более влажным, продуктивным, чтобы мокрота выходила естественным путем.

Корень алтея

Сироп Корень алтея — препарат растительного происхождения, содержащий экстракт корня алтея. Производит его московская компания ЗАО «Вифитех».

Это желтоватая жидкость со специфическим запахом. Его разрешено применять на любых сроках беременности.

  • не имеет побочных действий на организм;
  • стоит недорого;
  • хорошо смягчает кашель.
  • имеет приторный вкус;
  • ввиду большого количества сахара нежелателен при сахарном диабете;
  • при токсикозе может вызывать тошноту.

Сироп производства немецкой компании «Эспарма ГмбХ».

Это лекарственное средство на растительных компонентах — в его состав входят экстракты подорожника и тимьяна (чабреца). При беременности применяют при наличии серьезных показаний, если польза для матери превышает возможный риск и только по назначению врача.

  • высокая эффективность;
  • универсальное действие.
  • большое количество сахара;
  • риск аллергических реакций;
  • нельзя применять при болезнях печени;
  • нет мерной ложки;
  • сильно выраженный вкус тимьяна.

Комплексный растительный препарат производства Индии (Плекико), ФармГруппа.

В состав препарата входят экстракты множества растений — перца длинного, абруса, фенхеля, имбиря, базилика, терминалии, солодки, куркумы, альпинии, перца черного, акации катеху.

При беременности можно употреблять на любом сроке. Производится сироп с сахаром и сироп без сахара. Людям, кому избыток сахара противопоказан, можно применять сироп без сахара.

  • эффективность;
  • доступная цена;
  • приятный вкус.

Препарат производится компанией DOMPE FARMACEUTICI S. p. A (Италия).

Это отхаркивающе средство нерастительного происхождения. Действующее вещество в нем — соль карбоцистеина, влияющее на клетки бронхов и вызывающее нормализацию их работы.

Средство можно принимать со второго триместра беременности с осторожностью и только по рекомендации врача.

  • высокая эффективность;
  • быстрота действия;
  • приятный вкус.
  • неприродное происхождение;
  • высокая цена;
  • может вызывать гастрит, тошноту, головокружения.

Противокашлевое средство растительного происхождения производят два предприятия — немецкий концерн А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ и польская фармакологическая компания Санофи-Авентис Сп.

В его состав входят настои гринделии, тимьяна, полевого цвета (мыльного корня), первоцвета, квебрахо.

  • приятный вкус;
  • мягкость действия.
  • содержит спирт;
  • имеет высокую стоимость;
  • имеет низкую эффективность.

Туссин плюс

Препарат производится немецким концерном БАЙЕР ХЕЛСКЭР АГ по разработкам США.

Сироп содержит синтетические лекарственные вещества гвайфенезин и декстрометорфан.

Гвайфенезин обладает отхаркивающим действием и увеличивает секрецию мокроты в бронхах, а декстрометорфан подобно кодеину подавляет кашлевой центр, снижая силу кашля.

При беременности можно на любом сроке, но под контролем врача. При передозировке возможны те же побочные последствия — апатия, слабость. По вкусу мнения расходятся — одни считают, что его вкус приятен, другие с этим не соглашаются.

  • быстрый эффект;
  • демократичная цена.
  • наличие химических красителей;
  • развитие привыкания.

Сиропы от влажного кашля

Влажный кашель способен очень долго держаться. Иногда он переходит в упорный кашель, длящийся неделями. Все дело в очень вязкой тягучей мокроте, которая плохо отделяется.

Поэтому при беременности крайне важно очистить бронхи и избавиться от него как можно быстрее, не допуская многонедельного течения.

Цель препаратов от влажного кашля сделать мокроту более жидкой.

Доктор Тайсс

Препарат на основе растительных компонентов производится немецким концерном Dr. Theiss Naturwaren GmbH.

В его состав входит экстракт подорожника и масло мяты. Существуют сиропы без сахара и специальный ночной сироп, облегчающий состояние ночью. В ночной сироп входят экстракты мелиссы, тимьяна и ромашки.

  • мягкое действие;
  • эффективность;
  • ночной сироп облегчает сон, снимая кашель;
  • надолго хватает упаковки.

Бронхипрет

Сироп производится немецкой компанией Бионорика.

Это растительный препарат на основе экстрактов тимьяна и плюща. Сироп прекрасно переводит сухой кашель во влажный и избавляет от последнего. Хотя в инструкции и говорится о том, что его не рекомендуется принимать при беременности, но его активно выписывают беременным женщинам и младенцам.

  • эффективность;
  • приятный вкус;
  • удобный дозатор.
  • сироп надо запивать водой;
  • содержит спирт;
  • может вызывать первоначально усиление кашля в некоторых случаях;
  • может вызывать аллергические реакции.

Бромгексин

Производят бромгексин Фармстандарт, Розфарм (Россия), Берлин-хеми (Германия).

Действующее вещество сиропа — синтетический бромгексин, усиливающий отхождение мокроты. Действие его весьма эффективно.

Препарат можно принимать со второго триместра беременности.

  • действует быстро и эффективно;
  • стоит недорого;
  • имеет мерную ложку.
  • многим не нравится горьковатый привкус;
  • может вызывать аллергическую реакцию.

Сиропы, помогающие при сухом и при влажном кашле

Приобретать сначала сироп от сухого кашля, а затем от влажного готовы не все: естественным желанием является потребность не тратить лишние деньги и время на смену препаратов, а приобрести универсальное средство, которое поможет и в том, и в другом случае. Таких сиропов много, но при беременности не все из них подойдут.

Сироп производства BOIRON (Германия) относится к гомеопатическим средствам.

В его состав входят растительное сырье — бриония, ипекакуана, спонгия тоста, коккус какти, дрозера и ряд других. Препарат можно принимать на любом сроке беременности.

  • приятный карамельный вкус;
  • мягкое действие;
  • большой объем.
  • долгое действие;
  • помогает не всем.

Средняя стоимость сиропов от кашля по г. Москва

Сироп от кашля при беременности: что выбрать будущей маме?

Во время беременности не хочется принимать лишних лекарств, чтобы не навредить малышу. Однако бывают такие состояния, что лекарство просто необходимо. Одним из таких состояний является кашель. Какой сироп от кашля при беременности поможет вам от него избавиться?

Почему появляется кашель

Вам наверняка известен такой неприятный симптом, как кашель. Он появляется в результате воспалительных заболеваний глотки, бронхов или лёгких. Если при таком воспалении слизистая оболочка вырабатывает много жидкости, образуется мокрота — тогда вас беспокоит влажный кашель. Если же воспаление протекает без выработки жидкости — у вас наблюдается сухое непродуктивное покашливание (статья по теме: Сухой кашель при беременности>>>).

Воспаление обычно бывает вызвано различными вирусами и бактериями. Кашель возникает при таких заболеваниях, как:

  • простудные заболевания (читайте актуальную статью Простуда при беременности>>>) ;
  • острый или хронический бронхит;
  • трахеит;
  • пневмония.

При каждом заболевании формируется особый кашель, по его характеру можно уже предположить, какая у вас патология. Лечить такое состояние можно разными способами — лекарствами, физиопроцедурами, домашними средствами. Из лекарственных препаратов используют таблетки, растворы и сиропы.

Как помогает сироп

Почему вам предпочтительнее использовать именно сироп? Рассмотрим все лекарственные формы в сравнении.

Таблетки принимать достаточно удобно. Однако почти все таблетированные лекарства могут вызывать раздражение желудка. А во время беременности вы наверняка замечаете изжогу (получить больше информации вам поможет статья Изжога при беременности>>>), тяжесть в желудке. Поэтому принимать таблетки вам может быть не совсем приятно.

Растворы для приёма внутрь менее агрессивны для слизистой желудка, чем таблетки. Однако, в большинстве своём, они имеют не совсем приятный вкус. К тому же далеко не все лекарства от кашля выпускаются в виде растворов.

Сиропы обычно выпускаются для детей. Однако принимать их можно и вам, только в большей дозировке. Практически все лекарства имеют форму выпуска сироп. Все препараты имеют приятные фруктовые вкусы, и пить их вам будет легко.

Как же будет действовать такое лекарство и какой сироп от кашля можно при беременности?

  1. При попадании жидкого препарата в желудок лекарственное вещество быстро всасывается в кровь и начинает воздействовать непосредственно на причину этого симптома — воспаленную слизистую;
  2. Обычно действие противокашлевых лекарств комбинированное:
  • способствуют уменьшению воспаления;
  • устраняют отек слизистой;
  • подавляют кашлевой центр в головном мозге.

В первом триместре можно

Сироп от кашля при беременности — 1 триместр беременности. На этом сроке вам вообще нежелательно болеть, потому что список разрешенных лекарств очень и очень мал. Но если вы все же заболели и вас беспокоит кашель с мокротой или сухое покашливание, лечиться все равно нужно.

Что вы можете принять из противокашлевых лекарств на раннем сроке?

  1. Сироп от кашля Стодаль при беременности можно использовать на любых сроках;
  2. Этот препарат имеет гомеопатическое происхождение;
  3. В его состав входит 10 лекарственных компонентов;
  4. Вы можете использовать его для лечения кашля любого происхождения;
  5. Никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, для препарата нет;
  6. Побочных действий он также не вызывает.

Во втором триместре можно

Если первые месяцы беременности прошли у вас без всяких простуд, но во втором триместре вы все-таки заболели, можете воспользоваться уже более расширенным списком лекарств. Естественно, можно принимать тот же Стодаль, как сироп от сухого кашля при беременности. Но вас может беспокоить и отделение мокроты. Тогда потребуются препараты, способные разжижать мокроту и облегчать её выведение.

Читать еще:  Мокнут уши внутри – как избавиться от влаги в ушных раковинах

Сироп от кашля при беременности, 2 триместр — что облегчит выделение мокроты? В этом случае вам подойдут фитопрепараты — на основе лекарственных трав.

  • Доктор Мом — сироп от кашля при беременности можно использовать во втором триместре. В его состав входит около десяти лекарственных компонентов, он имеет густой зелёный цвет и приятный ананасовый аромат. Способствует выведению мокроты за счёт её разжижения и расширения бронхов. Кроме того, способствует уменьшению воспаления;
  • Сироп Лазолван, имеющий подобное действие, вы можете использовать во втором триместре с осторожностью, а на ранних сроках он совсем противопоказан;
  • Хорошим отхаркивающим действием обладает сироп подорожника от кашля — при беременности его можно использовать на любом сроке. Он выпускается под названиями Доктор Тайсс и Гербион;
  • Препарат Доктор Тайсс обладает приятным мятным вкусом. Применять его вы можете при любых заболеваниях с густой трудноотделяемой мокротой. Из побочных действий могут возникать аллергические реакции на компоненты лекарства;
  • Гербион содержит экстракт подорожника и экстракт цветков мальвы. Обладает противовоспалительным и противомикробным действием, разжижает и выводит мокроту. Можно использовать при сухом и влажном кашле.

В третьем триместре можно

Последние месяцы беременности наиболее лёгкие в плане лечения кашля. Список разрешенных противокашлевых препаратов ещё более расширяется. Главное, не выбирать сиропы с содержанием спирта.

Сироп от кашля при беременности — 3 триместр беременности. Можете использовать все лекарства, которые применялись ранее.

  1. От сухого кашля вам теперь разрешен сироп Стоптуссин, содержащий экстракты тимьяна, чабреца и подорожника. Он подавляет активность кашлевого центра, тем самым уменьшая навязчивое сухое покашливание. Вы можете использовать его для лечения бронхита и трахеита. Из побочных действий могут наблюдаться аллергические реакции;
  2. Ещё один растительный препарат — сироп корня алтея. Имеет приятный травяной вкус и запах. Содержит растительную слизь и пектины. Эти вещества способствуют разжижению и выведению густой мокроты. Не противопоказан при беременности, из побочных действий отмечаются только аллергические реакции;
  3. При влажном кашле можете принять препарат Флавамед — он содержит амброксол, который оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Препарат имеет приятный малиновый вкус. Разжижает мокроту и улучшает её выведение из бронхов. Показан при любых заболеваниях с густой вязкой мокротой.

Что нельзя

Есть и такие лекарства, применение которых при беременности крайне не рекомендуется.

  • Хорошо всем известный сироп солодки от кашля при беременности противопоказан, так как способен повышать артериальное давление и вызывать отеки. Подробнее об отеках при беременности>>>;
  • Запрещены вам и такие препараты, как АЦЦ, Аскорил, Туссамаг и многие другие, которые вы можете увидеть на витринах аптек. Аскорил имеет достаточно много побочных действий, которые затрагивают все органы. Поэтому его применение во время беременности не рекомендуется;
  • АЦЦ и все подобные ему лекарства (Бронхобос, Флуимуцил) также обладают выраженным влиянием на пищеварительную и сердечно-сосудистую системы.

Разобраться с разрешенными и запрещенными препаратами вам поможет инструкция, где всегда указаны показания и противопоказания к приёму лекарства. Все препараты содержат в своем составе сахар, поэтому не могут применяться вами, если вы страдаете сахарным диабетом.

Следует помнить! Если вы принимаете лекарство от кашля достаточно давно, а улучшения самочувствия не наблюдается, значит, этот препарат вам не подходит. Нужно либо заменить его на другой, либо получить консультацию специалиста.
Читайте также:

Какие сиропы от кашля можно беременным

Как принимать сироп от кашля во время беременности? На данный вопрос ответит лечащий врач. Каждая беременная женщина всегда крайне внимательно относится к здоровью, ведь малейшие отклонения могут принести вред не только ей, но и будущему ребенку.

Можно ли беременным принимать сиропы от кашля?

Любое даже самое незначительное заболевание в период беременности может стать настоящей трагедией, ведь большая часть препаратов запрещена к использованию.

Ослабленная иммунная система не может справиться порой с самыми легкими вирусами, и многие беременные женщины подвержены ОРЗ и ОРВИ. Какой препарат можно принимать женщине в период вынашивания ребенка? Можно ли принимать сиропы от кашля при беременности?

Не все лекарственные средства могут быть использованы во время беременности, многие из них имеют ряд противопоказаний. Поэтому лекарство должен назначить врач. Препараты, которые можно принимать:

  1. Гербион — на основе растительных компонентов, подорожника и мальвы.
  2. Геделикс — на основе экстракта плюща.
  3. Синекод.
  4. Стодаль. Гомеопатическое средство.
  5. Алтея. Основное вещество — алтей.
  6. Бронхикум.
  7. Доктор Мом.
  8. Гербион и Алтея.

Какой сироп принимают от кашля при беременности?

Один из самых безопасных и эффективных сиропов от кашля беременным — Гербион. Он воздействует на сухой кашель, используется и во время отхождения мокроты. Оказывает спазмолитическое, муколитическое и бронхолитическое действие. В зависимости от основного компонента, препарат имеет несколько разновидностей:

  • с исландским мхом;
  • с подорожником;
  • с экстрактом первоцвета.

Препарат удобен в применении, имеет специальную ложку-дозатор, с помощью которой набирается необходимое количество лекарства. Гербион может приниматься как во время беременности, так и в период кормлению грудью. Противопоказания к применению — индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.

Сироп Алтея можно использовать беременным, он входит в группу фито-препаратов. Принимается при сухом, лающем кашлевом симптоме, чтобы ускорить процесс отхождения мокроты из бронхов и легких. Способствует быстрейшему выходу слизи. В продукт входят вещества растительного происхождения. Основные составляющие — корень алтея. Средство имеет достаточно специфические вкусовые характеристики. Используется для лечения заболеваний органов верхней дыхательной системы. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Любые аллергические реакции организма вызваны только индивидуальными особенностями организма.

Бронхикум имеет растительные составляющие. В состав входит тимьян и вспомогательные компоненты. Оказывает отхаркивающее действие. Снимает воспаление с мягких тканей легких и бронхов. При беременности необходимо употреблять 3 раза в день. Противопоказание — аллергическая реакция на определенные компоненты.

Принимать Бронхикум во время беременности можно только с разрешения лечащего врача, при особых случаях, когда другие препараты не оказывают эффективного лечения. Дозировка назначается только врачом. Самостоятельно принимать запрещено.

Доктор Мом. В состав входят растительные вещества — сухой экстракт васики, алоэ, имбирь, солодка, куркума, базилик и другие вспомогательные вещества. Средство способствует снятию воспаления, оказывает отхаркивающий и бронхолитический эффект. Принимается до 4 раз в сутки. Противопоказаний к применению нет. Запрещено использовать средство на первом триместре беременности.

Солодка, Стодаль и Линакс. Сироп от кашля при беременности на основе травяного сбора. Основное действующее вещество — корень солодки. Оказывает отхаркивающее действие. Является одним из самых эффективных средств лечения органов дыхания во время беременности. В состав лекарства входит спирт, поэтому использовать его беременным можно только после консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний.

Стодаль при беременности применяется только по назначению врача. Самостоятельный прием исключен. Лекарство имеет очень приятные вкусовые характеристики. Может использоваться как при сухом виде кашля, так и при кашле с отхождением мокроты. Принимают средство, строго соблюдая дозировку.

Для отмеривания необходимого количества есть специальный мерный колпачок. Противопоказания отсутствуют. Исключение — индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Линакс — сироп от кашля, можно использовать для снятия воспаления и для отхождения слизи из легких и бронхов. В состав препарата входит солодка, алтей, перец и экстракт фиалки. Принимать лекарство при наличии аллергических реакций на отдельные составляющие препарата категорически запрещено. Во время беременности Линакс может быть использован для лечения кашля только по назначению лечащего врача. Действие компонентов лекарства на плод до конца не изучено. Если возможно проводить лечение кашля другими сиропами или лекарственными препаратами, Линакс не назначается.

Несмотря на то, что сиропы от кашля для беременных оказывают положительный эффект, помогают быстро избавиться от неприятной симптоматики и способствуют выводу мокроты из легких и бронхов, самостоятельно принимать их не рекомендуется, поскольку ингредиенты в их составе могут навредить здоровью женщины и будущего ребенка. В это время повышен риск возникновения аллергических реакций, а приторный вкус большинства сиропов при токсикозе усиливает тошноту.


Может ли тошнить от дюфастона

Может ли тошнить от дюфастона Может ли тошнить от Дюфастона Дюфастон – гормональное лекарственное средство, употребляемое путем проглатывания. Основа –...

28 04 2024 1:44:34

Кенгуру как одеть

Кенгуру как одеть Кенгуру как одеть Кенгуру для новорожденных. Какое лучше, как носят, фото, цены и отзывы Современные мамы стараются вести активный образ жизни, а не...

27 04 2024 10:24:27

Насморк при аллергическом рините – симптомы и методы лечения

Насморк при аллергическом рините – симптомы и методы лечения Насморк при аллергическом рините – симптомы и методы лечения Аллергический насморк — симптомы, причины и методы лечения ринита Аллергический насморк...

26 04 2024 18:55:17

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и чем лечить

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и чем лечить Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков и чем лечить Лечение бронхита в запущенных случаях может вызывать некоторые сложности, но это не значит, что...

25 04 2024 10:33:35

Значение имени Яков

Значение имени Яков Значение имени Яков Происхождение, характеристика и значение имени Яков Происхождение и значение Мужское имя Яков почитается во многих культурах и...

24 04 2024 21:32:35

История болезни по ревматоидному артриту

История болезни по ревматоидному артриту История болезниРевматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение КАФЕДРА...

23 04 2024 23:37:24

Укол собаке в бедро: все тонкости проведения процедуры (пошаговая инструкция)

Укол собаке в бедро: все тонкости проведения процедуры (пошаговая инструкция) Укол собаке в бедро: все тонкости проведения процедуры (пошаговая инструкция) Как самому поставить укол собаке Как сделать укол собаке внутримышечно,...

22 04 2024 19:20:35

Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология?

Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология? Отсутствие...

21 04 2024 12:38:46

Простуда у взрослых

Простуда у взрослых Простуда у взрослых Лечение простуды Простуда считается самым распространенным заболеванием. Это понятие объединяет большую группу респираторных инфекций,...

20 04 2024 17:24:58

Значение имени Марат

Значение имени Марат Значение мужского имени Марат Характер, судьба, происхождение Происхождение Марат — имя, обладающее татарскими корнями. Ранее его...

19 04 2024 18:52:18

Диета на тыкве для похудения

Диета на тыкве для похудения Тыквенная диета для похудения: полезные рецепты блюд Главная польза тыквы для снижения веса – в низкой калорийности овоща....

18 04 2024 10:45:22

Как принимать «Окситоцин» для прерывания беременности

Как принимать «Окситоцин» для прерывания беременности Как принимать «Окситоцин» для прерывания беременности Медикаментозные способы прерывания беременности. "Окситоцин" для прерывания беременности...

17 04 2024 18:22:28

Действия при обострении ревматоидного артрита

Действия при обострении ревматоидного артрита Лечение обострения ревматоидного артрита Обострение ревматоидного артрита – период течения заболевания,...

16 04 2024 23:47:49

В чем опасность излучения мобильного телефона для организма человека?

В чем опасность излучения мобильного телефона для организма человека? Вред мобильного телефона на здоровье человека Казалось бы, давно прошло то время,...

15 04 2024 12:46:39

Фундизол — препарат против поражения грибком кожи и ногтей

Фундизол — препарат против поражения грибком кожи и ногтей Фундизол — препарат против поражения грибком кожи и ногтей Фундизол от грибка ногтей Препарат для борьбы с онихомикозом должен быть эффективным и...

14 04 2024 3:17:39

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел

Болит кончик носа внутри при нажатии: почему болит и покраснел Что делать если кончик носа красный и болит при прикосновении? Воспаление на кончике носа,...

13 04 2024 8:35:55

Хламидия трахоматис у женщин при беременности: симптомы, лечение

Хламидия трахоматис у женщин при беременности: симптомы, лечение Чем опасно заболевание хламидия трахоматис у женщин при беременности Хламидия трахоматис...

12 04 2024 20:21:15

Фонофорез с гидрокортизоном в домашних условиях

Фонофорез с гидрокортизоном в домашних условиях Фонофорез с гидрокортизоном в домашних условиях Фонофорез. Что это за процедура, фото до и после, цена, отзывы Эффективная процедура в косметологии,...

11 04 2024 5:13:28

Эмиль: значение и история имени, судьба и характер

Эмиль: значение и история имени, судьба и характер Эмиль: значение и история имени, судьба и характер Значение мужского имени Эмиль Мужчина, названный именем Эмиль, отличается особым упорством и силой...

10 04 2024 22:45:52

Какой врач лечит миозит мышц ноги

Какой врач лечит миозит мышц ноги Какой врач лечит миозит? Миозитом врачи называют воспалительный процесс мышц, формирующих внешнее тело человека....

09 04 2024 23:33:31

Может ли повышаться давление от простатита

Может ли повышаться давление от простатита Может ли повышаться давление от простатита Давление при простатите Спровоцировать повышенное артериальное давление могут различные причины, и одна из них...

08 04 2024 2:17:11

Народные методы предохранения от беременности

Народные методы предохранения от беременности Народные методы предохранения от беременности Как избежать нежелательной беременности: 15 натуральных способов контрацепции Начиная с древних времен, люди...

07 04 2024 21:40:40

Спорт и физические нагрузки при вегето-сосудистой дистонии

Спорт и физические нагрузки при вегето-сосудистой дистонии Вегето сосудистая дистония и спорт Случалось ли вам при избытке физической нагрузки вдруг...

06 04 2024 0:20:48

Последствия удаления надпочечника

Последствия удаления надпочечника Вся правда об удалении надпочечника и последствий этой операции для организма Удаление надпочечника – основной метод...

05 04 2024 2:35:44

Аллергия на косметику

Аллергия на косметику Аллергия на косметику Аллергия на косметику Аллергия на косметику довольно распространена. Чаще всего от аллергической реакции страдают слизистая глаз,...

04 04 2024 8:11:44

Как выбрать ребенка?

Как выбрать ребенка? Как выбрать ребенка? Нижегородская региональная общественная организация «Детский проект» Итак, долгожданое Заключение о возможности быть...

03 04 2024 6:53:21

Какие грыжи бывают у новорожденных и как их лечить

Какие грыжи бывают у новорожденных и как их лечить Грыжа у новорожденных мальчиков Что такое грыжа у новорождённых Грыжа — патология, связанная с...

02 04 2024 18:25:28

Диспансеры кожно-венерологические в Железнодорожном

Диспансеры кожно-венерологические в Железнодорожном Диспансеры кожно-венерологические в Железнодорожном Кожно-венерологический диспансер МБУ "ЦГБ" в Железнодорожном «Самое отвратительное отношение к...

01 04 2024 20:31:35

Отвары и настои полыни при простатите и раке простаты

Отвары и настои полыни при простатите и раке простаты Отвары и настои полыни при простатите и раке простаты Как избавиться от простатита при помощи полыни: действие и применение Простатит – распространенное...

31 03 2024 7:29:50

Боль в затылке головы и методы ее устранения

Боль в затылке головы и методы ее устранения Причины болей в затылке Головная боль одна из наиболее частых жалоб, которые встречаются у населения. К ней...

30 03 2024 19:50:36

Значение имени Гелий

Значение имени Гелий Значение имени Гелий Значение имени Гелий В этой статье вы найдете сведения о значении имени Гелий, его происхождении, истории, узнаете о вариантах...

29 03 2024 16:52:10

Кровь в кале у ребёнка: классификация Комаровского, причины

Кровь в кале у ребёнка: классификация Комаровского, причины Кровь в кале у ребёнка: классификация Комаровского, причины Кровь в кале у ребенка: причины и диагностика (Статья переведена и адаптирована специально для...

28 03 2024 15:33:10

Невралгия: виды, симптомы и лечение

Невралгия: виды, симптомы и лечение Виды невралгии Невралгией считается патологическое состояние, при котором поражаются периферические нервные волокна,...

27 03 2024 7:31:39

Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться

Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться Почему нельзя терпеть головную боль, и чем это может обернуться Почему нельзя терпеть головную боль и что делать с неприятным симптомом? Довольно часто...

26 03 2024 15:14:37

Функции адреналина (эпинефрина), что это такое, польза и вред «гормона страха»

Функции адреналина (эпинефрина), что это такое, польза и вред «гормона страха» Почему при страхе выделяется адреналин а других норадреналин? История о...

25 03 2024 11:27:21

Как правильно использовать Циклоферон для ингаляций, полезные советы

Как правильно использовать Циклоферон для ингаляций, полезные советы Ингаляции с Циклофероном При простудных заболеваниях, тонзиллитах, фарингитах,...

24 03 2024 7:41:22

Замораживание миндалин

Замораживание миндалин Замораживание миндалин Криотерапия миндалин: все что нужно знать до и после операции Главный защитный барьер организма от инфекций – парные небные...

23 03 2024 16:18:48

Токсоплазмоз при беременности: расшифровка результатов анализа крови, симптомы заболевания, последствия для плода

Токсоплазмоз при беременности: расшифровка результатов анализа крови, симптомы заболевания, последствия для плода Токсоплазмоз при беременности....

22 03 2024 15:45:17

Способы удаления жировика (липомы и атеромы)

Способы удаления жировика (липомы и атеромы) Способы удаления жировика (липомы и атеромы) Жировики липома и атерома: различия, причины появления и методы удаления Жировики липома и атерома: различия,...

21 03 2024 0:49:58

Как лечить потливость ног в домашних условиях

Как лечить потливость ног в домашних условиях Что делать в домашних условиях, когда потеют ноги Гипергидроз ног – проблема современного человека, который...

20 03 2024 16:44:43

Карбоцистеин

Карбоцистеин Карбоцистеин Карбоцистеин, сахароза, метилпарагидроксибензоат, карамель эликсир ароматический, натрия гидроксид, масло коричная, очищенная...

19 03 2024 2:12:59

Какие есть нервные окончания в ухе?

Какие есть нервные окончания в ухе? Какие есть нервные окончания в ухе? Симптомы и лечение невралгии ушного узла Невралгия уха симптоматически схожа с гнойным воспалением среднего уха...

18 03 2024 16:32:17

Факторы появления зелёных выделений в любом возрасте

Факторы появления зелёных выделений в любом возрасте Факторы появления зелёных выделений в любом возрасте Выделяющаяся слизь из влагалища представляет...

17 03 2024 13:18:24

Волшебные лечебные свойства каштана

Волшебные лечебные свойства каштана Каштан — магические свойства дерева и его плодов Каштан – магические свойства дерева и его плодов Цветы и плоды...

16 03 2024 7:26:21

Послеоперационный период

Послеоперационный период Профилактика осложнений после операции и реабилитация - интенсивная терапия, сестринский уход и наблюдение После вмешательства в...

15 03 2024 7:18:56

Лечение имбирем рака желудка, молочной железы, легких, кишечника

Лечение имбирем рака желудка, молочной железы, легких, кишечника Имбирь против рака Врачи рекомендуют есть имбирь при онкологии, чтобы уменьшить...

14 03 2024 19:11:18

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Приморская краевая клиническая больница № 1ГБУЗ ПККБ № 1

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Приморская краевая клиническая больница № 1ГБУЗ ПККБ № 1 Краевая больница №1 Краевая больница №1...

13 03 2024 20:19:28

Атерома на спине: фото, лечение

Атерома на спине: фото, лечение Фото атеромы на спине: безобидный жировик или опасная опухоль? Любое появившееся на коже образование вызывает вполне...

12 03 2024 5:52:49

Рецепт: Омлет на пару

Рецепт: Омлет на пару Рецепт: Омлет на пару Рецепт: Омлет на пару 0+ Блюда, которые приготовлены на пару, считаются самыми полезными и диетическими, в них нет масла, а все...

11 03 2024 18:23:36

Все, что нужно знать об укусе скорпиона

Все, что нужно знать об укусе скорпиона Все, что нужно знать об укусе скорпиона Укус скорпиона. Опасен ли для вас укус скорпиона Укус скорпиона Скорпион является один из самых опасных «жителей»...

10 03 2024 6:45:49

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::