Уколы от варикоза вен на ногах — склеротерапия

Какие уколы помогают от варикоза ног – плюсы и минусы процедуры?

Наличие варикозной болезни требует особого внимания к своему здоровью по причине риска опасных осложнений. Для устранения симптомов патологии используется медикаментозная и инвазивная терапия. Что касается второго варианта, то наиболее щадящим методом лечения считаются уколы от варикоза вен на ногах (склеротерапия). Инъекционный способ обладает рядом преимуществ и подразумевает применение нескольких видов техник.

В статье расскажем:

Классификация

Уколы от варикоза – отличная альтернатива хирургическому вмешательству, не требующая длительной реабилитации.

К подобному методу прибегают при:

• начальных признаках поражения вен;
• неэффективности лечения препаратами;
• наличии противопоказаний к операции;
• появлении осложнений в послеоперационный период.

Для введения в пораженный сосуд часто используются склерозирующие вещества (флебосклерозанты), которые постепенно сужают и полностью запечатывают просвет.

Коррекция нарушения осуществляется с помощью следующих типов инъекционных препаратов:

1. Детергентов. Отличаются высоким уровнем поверхностной активности и являются наиболее безопасными среди прочих склерозантов.
2. Осмотических растворов. Действуют немного медленнее, чем предыдущие вещества. Максимального результата стоит ожидать спустя 30 минут, при этом значение имеет степень насыщенности препарата.
3. Средств с коррозивным свойством. Способны воздействовать одновременно на эндотелиальный (внутренний) и мышечный (средний) слои сосудистой стенки.

Уколы от появившегося варикоза вен на ногах применяются в качестве самостоятельного либо вспомогательного метода лечения патологии. Инъекции делаются, как для улучшения состояния пораженных сосудов, так и для их полного склеивания с последующим рассасыванием.

Склеротерапия

Благодаря введению склерозанта происходит повреждение стенок вен при варикозе, их склеивание с последующим образованием сполучнотканевого тяжа. На это уходит от 2 до 6 месяцев, а для его полного рассасывания требуется примерно год-полтора.

Существует несколько видов подобной техники:

1. Компрессионная микросклеротерапия. Основной способ устранения телеангиэктазий (сосудистых звездочек) и локального расширения вен разнообразных форм (ветвистого, звездчатого, линейного), которые условно считаются признаками хронической венозной недостаточности. Процедура предусматривает осуществление множественных микроинъекций.
2. Эхо-склеротерапия. Манипуляции проводятся с помощью ультразвукового контроля, что дает возможность вводить склерозант в глубоко расположенные вены.
3. Микропенная (Foam-form). Для выполнения необходимых действий врач использует препарат в виде мелкодисперсной пены. Так удается повысить эффективность склерозирования и снизить вероятность осложнений. Благодаря применению пенного склерозанта можно уменьшить количество препарата, а за один сеанс получается обработать больше поврежденных варикозом сосудов.

Следует понимать, что склеротерапия не избавляет от первопричины заболевания, а только убирает последствия. Поэтому после выздоровления необходимо постоянно уделять внимание профилактическим мероприятиям.

В течение месяца после лечения запрещаются интенсивные физические и статичные нагрузки, пребывание на солнце, горячие ванны, сауна.

Представляет собой препарат с сосудорасширяющим действием. Эффект от его применения обусловлен наличием пентоксифиллина. Лекарство способствует:

• нормализации кровотока;
• устранению судорог;
• повышению эластичности венозной стенки после уколов в вену;
• исчезновению болезненных ощущений.

Трентал влияет на вязкость крови, понижая ее, и предупреждает агрегацию тромбов. Он не дает образовываться трофическим язвам и восстанавливает обменные процессы.

Лечение Тренталом запрещено при:

• остром инфаркте;
• аритмии;
• кровоизлияний в мозг или в глаз;
• гипертонической болезни;
• индивидуальной непереносимости компонентов;
• беременности и лактации;
• почечной/печеночной недостаточности;
• низкой сворачиваемости крови.

Использование препарата может вызывать головные боли, бессонницу, снижение веса, падение АД, ухудшение зрения, отечности.

Веносклерозирующее средство, выпускаемое в виде бесцветного прозрачного раствора. После попадания в сосудистый просвет раздражает интиму (внутреннюю оболочку), склеивает стенки с последующей облитерацией (замещением соединительной тканью).

Препарат используется при:

• умеренном течении варикозной болезни;
• невозможности проведения оперативного лечения.

Внутривенным введением лекарства должен заниматься специалист, который хорошо владеет техникой склеротерапии. Важно быть уверенным в том, что глубокие и коммуникативные вены обладают достаточной проходимостью. Изначально делается пробная инъекция, которая позволит определить возможную непереносимость Фибро-Вейна.

Концентрация препарата подбирается в зависимости от диаметра пораженной вены. Если варикозный процесс распространился на большую площадь, количество сеансов может составлять от 2 до 10 с перерывами в 3-5 суток.

У веносклерозирующего средства имеется множество противопоказаний, которые учитываются врачом при составлении схемы лечения.

Инъекции Фибро-Вейна не назначаются пациентам с:

• бронхиальной астмой;
• тяжелыми почечными или печеночными нарушениями;
• острой формой тромбоза, тромбофлебитом;
• инфекционными болезнями;
• диабетической ангиопатией;
• ожирением;
• онкологией;
• туберкулезом;
• сердечными заболеваниями в стадии декомпенсации;
• чрезмерной чувствительностью к составляющим.

Ограничение также касается беременных, кормящих грудью и больных, которые прошли лечение от алкоголизма.

Склеротерапия с помощью Фибро-Вейна иногда может вызывать местные аллергические проявления, тошноту, диарею, рвоту, мигрени, легочную эмболию, кашель, одышку.

Инъекции гепарина

Наличие варикозной деформации вен требует применения антикоагулянтов, одним из которых является Гепарин. Он обладает антитромбическим, антикоагуляционным и противоотечным эффектами.

Действие препарата заключается в:

• снижении активности тромбина;
• подавлении образовании фибрина.

Таким образом, благодаря внутривенным уколам Гепарина при варикозном расширении вен нижних конечностей удается растворять имеющиеся сгустки крови и не допускать появления новых.

Результаты “до” и “после” у всех пациентов различны и зависят от стадии патологии.

Лекарство назначается для лечения или профилактики тромбоза и тромбофлебита. Среди противопоказаний следует назвать гиперчувствительность к компонентам, тромбоцитопению, кровотечения, гипертонию, цирроз, беременность и лактационный период.

Основные преимущества методики

При больных сосудах польза инъекций лечебных препаратов состоит в улучшении состояния варикозных вен и общего самочувствия. В частности, уколы помогают:

• нормализовать кровообращение в нижних конечностях;
• убрать чувство тяжести;
• ослабить отечность и болезненный дискомфорт;
• уменьшить просвет расширенных сосудов;
• предотвратить возможные осложнения.

Если говорить о склеротерапии, предусматривающей использование инъекционных средств, она обладает следующими преимуществами:

1. Минимальной безболезненностью по сравнению с обычным хирургическим вмешательством.
2. Коротким реабилитационным сроком. Пациента отпускают домой в день процедуры, при этом нет необходимости в соблюдении постельного режима.
3. Отсутствием каких-либо рубцов и шрамов.
4. Положительными изменениями после первого сеанса.
5. Относительно доступной стоимостью лечения.

Для большего эффекта инъекции дополняют приемом медикаментозных средств.

Побочные эффекты и противопоказания

Применение склерозантов в определенных случаях может вызывать нежелательные реакции.

Непосредственно после процедур изредка возможно появление:

• чувства жара и сильной боли;
• учащенного сердцебиения, головокружения, обморока;
• крапивницы;
• аллергических явлений (бронхоспазма, отека Квинке, анафилактического шока) ;
• чрезмерной припухлости ноги.

У пациентов, ранее перенесших тромбоз глубоких вен, не исключается рецидив. А вследствие грубых технических ошибок могут повреждаться нервные стволы.

В более позднем периоде иногда наблюдается развитие:

• тромбофлебита;
• гиперпигментации;
• некроза кожи в месте инъекции;
• повторных телеангиэктазий.

Склерозирующая терапия противопоказана больным, страдающим от:

• тяжелого течения системных заболеваний;
• тромбофлебитов и тромбозов;
• инфекционного поражения (местного/общего) ;
• атеросклероза нижних конечностей;
• аллергического диатеза.

Методика не используется, если пациентом является женщина в положении или кормящая мать.

Реабилитационный период

По окончании лечения при помощи инъекций на протяжении месяца следует воздерживаться от горячих ванн, душа, посещения саун и бань. Также необходимо избегать длительного пребывания на жаре.

Пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж, с подбором которого поможет лечащий врач.

Все время реабилитации требуется ношение компрессионных чулок.

Чтобы справиться с воспалением, отечностями и гематомами после склеротерапии, нужно пользоваться гепариновой мазью. При необходимости флеболог назначит обезболивающие и спазмолитики. Для предотвращения возможного тромбообразования прописываются соответствующие лекарства.

Точное соблюдение врачебных рекомендаций позволит восстановить состояние вен без риска осложнений.

Профилактика и контроль

После проведения склеротерапии можно рассчитывать на благоприятные прогнозы, если пациент будет регулярно уделять время профилактическим мероприятиям. Следует помнить, что успешное излечение от варикозных проявлений еще не гарантирует того, что болезнь не вернется снова.

1. Отказ от ношения тесной одежды и обуви, из-за которых нарушается нормальная циркуляция крови в нижних конечностях.
2. Своевременное лечение артериальной гипертензии и прочих заболеваний, которые могут спровоцировать рецидив.
3. Постоянный контроль за весом, поскольку ожирение является дополнительной нагрузкой на ноги и вызывает венозные застои.
4. Ведение здорового образа жизни, включающего умеренную активность и правильное питание.

Люди, которые в силу особенностей своей работы входят в группу риска, должны использовать компрессионное белье.

Важно следить за состоянием вен, чтобы вовремя отреагировать на возможные негативные изменения. Пациент обязан показаться флебологу спустя 7 дней, 2 месяца и через год после склеротерапии.

Если человек внимательно относится к собственному здоровью, при возникновении варикозной болезни он сможет избежать хирургического вмешательства благодаря инъекционному введению препаратов и приему лекарств. После терапии главная задача пациента – точное соблюдение рекомендаций флеболога и регулярное прохождение обследования.

Уколы от варикоза вен на ногах: лечение варикозного расширения сосудов инъекциями

Варикозное расширение вен на ногах приносит больному массу дискомфортных ощущений, даже боль. Каждый, кто столкнулся с этим заболеванием, мечтает избавиться от него раз и навсегда, причем желательно безболезненно и оперативно. Именно поэтому современная медицина ежедневно разрабатывает и усовершенствует новые методики лечения варикоза вен. Появляются инновационные препараты, способные вылечить варикозную болезнь, и процедуры, способствующие скорейшему выздоровлению пациента. Не так давно врачи стали широко применять уколы от варикоза вен на ногах, позволяющие бороться со вздутыми венами и сосудистыми сеточками очень эффективно.

Разновидности и показания к применению

Лечение варикоза уколами может быть проведено в разных формах, в зависимости от стадии заболевания, противопоказаний. Чаще всего используется консервативная терапия, когда на симптоматику и причины заболевания воздействуют медикаментами. Однако иногда необходимо оперативное вмешательство, которое предусматривает уколы в вену.

Этот метод называется склеротерапия. Он представляет собой инъекцию специального препарата в вену, который воздействует на содержимое сосуда, разжижая, удаляя застой и склеивая стенки варикозной вены. Используется методика не так давно в широкой практике, но за счет своей безболезненности, эффективности и быстрого результата уже приобрела популярность при лечении варикоза.

Читать еще:  Применение Цианокобаламина (витамин В12) в ампулах

Склерозирование классифицируется по видам:

1. Микросклеротерапия – уколы от варикоза, помогающие устранить варикозные проявления на начальной стадии, позволяет удалить сосудистые сетки, «звездочки» небольших размеров.
2. Эхосклеротерапия – применяется, когда препарат нужно вводить в глубокие вены, если необходимо удалить крупную вену, пораженную варикозом, либо большую сосудистую сеточку. Параллельно с инъекцией проводится сканирование вен дуплексным способом, что позволяет доктору держать процедуру под полным контролем, сосуды хорошо визуализируются, что позволяет делать укол с высокой точностью.
3. Пенное склерозирование – процедура, предусматривающая укол препарата, который, контактируя с воздухом, начинает пениться. Такая структура вещества позволяет ему лучше взаимодействовать с внутренней стенкой сосуда, пораженного варикозом. Этим методом лечат крупные вены, сузить которые иными способами сложно.

Чаще всего, при варикозе пациенту требуется целый курс склеротерапии, так как вены зачастую поражены на обеих ногах и на участках кожи большой площади. Врач может применять несколько типов уколов за один курс, к примеру, если необходимо удалить пару крупных вен, сосудистые сеточки, звездочки на нижних конечностях.

Склеротерапия при варикозе

Процедура склеротерапии при варикозе не требует госпитализации больного, она занимает от 1 до 3 часов и предполагает быстрый период восстановления после завершения уколов. Пациенту необходимо предупредить врача о том, принимает ли он какие-то медикаменты, витамины или БАДы, препараты гормональной терапии. Даже прием противозачаточных средств при хроническом варикозе имеет весомое значение. Указать следует про аллергические реакции, которые когда-либо проявлялись.

За 3-4 дня до процедуры отказываются от вредных привычек, не наносят на кожу ног никаких косметических средств. Волосы в зоне проведения процедуры нужно удалить за 2 дня до неё, а перед самой процедурой промыть её теплой водой. Непосредственно в день выполнения уколов разрешается легкий завтрак, но не позднее 3 часов до инъекций. Необходимы будут компрессионные чулки, либо эластичные бинты, их нужно надеть после склеротерапии.

У врача проведете не более 3 часов, при этом сама процедура займет около 15 минут, в зависимости от того, какой объем работы предстоит. В кабинете сосудистого хирурга необходимо снять одежду с нижних конечностей, лечь на кушетку и довериться доктору. Сначала он проведет осмотр, затем проверит состояние сосудистой системы ног с помощью ультразвукового исследования, если противопоказаний нет, то приступают к процедуре.

В специальный шприц сосудистый хирург набирает склерозирующий препарат, вводит его в больную вену с помощью тонкой (инсулиновой) иглы. За одну процедуру можно совершить не более 10 уколов. Как только инъекции окончены, пациент надевает компрессионное белье. По желанию может быть использована местная анестезия в виде крема или геля, обладающего обезболивающим свойством. Но обычно боли никакой нет, лишь легкий укол, как укус комара.

В течение первого времени пациенту потребуется придерживаться назначений врача, это даст возможность уберечь себя от осложнений и поможет ногам быстрее реабилитироваться после склеротерапии.

Трентал инъекции

Одним из самых популярных среди средств от варикоза является препарат Трентал, который используется при склерозировании. Это ампулы с химическим составом, помогающим склеивать варикозные вены. Действующим веществом является пентоксифиллин, который, воздействуя на агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, тормозит ее, улучшает состав крови, снижает вязкость. Попадая в вену, вещество устраняет ее содержимое и, проникая в просвет вены, сужает стенки и склеивает их.

Препарат имеет ряд противопоказаний, и перед тем, как провести склеротерапию с его помощью, важно оценить состояние сосудов в организме в целом, обследовав кровоток в ногах. В течение 2 дней после инъекций Тренталом, пациенту следует воздержаться от поездок за рулем и питаться облегченно, так как есть риск развития ряда побочных эффектов.

Фибро-Вейн при варикозном расширении вен

Инъекция может быть проведена и препаратом Фибровейн, который показал высокую эффективность при склерозировании вен ног, пораженных варикозом. Действующим веществом в нем является тетрадецилсульфат натрия, позволяющий лечить мелкие и средние сосуды при варикозном расширении вен на начальной и в средней форме заболевания. С тяжелыми стадиями справиться Фибро-вейн не сможет.

У этих инъекций есть ряд противопоказаний, они будут описаны ниже. Поэтому важно провести диагностику организма и сосудистой системы в целом, чтобы не навредить здоровью пациента.

Инъекции гепарина

Гепарин – вещество, которое активно используется для лечения ног при варикозе. Склеротерапия, проводимая с его применением, дает положительный результат сразу после процедуры, что позволяет добиться максимального эффекта в лечении.

Гепарин не только поможет удалить венозную вену, но и окажет воздействие на общий кровоток и кровообращение в нижних конечностях, укрепит сосудистые стенки изнутри. Есть противопоказания, важно, чтобы врач принимал решение о типе инъекций после комплексной диагностики сосудистой системы.

Противопоказания и возможные осложнения

Противопоказанием к склерозированию могут быть следующие факторы:

• период беременности и родов;
• трофические язвы;
• новообразования на сосудах ног;
• воспалительные и гнойные процессы кожных покровов;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• аллергия на компоненты препарата для инъекций;
• тромбофлебит.

Если все условия соблюдены и противопоказаний нет, то процедура пройдет успешно. Чаще всего пациенту необходим курс из ряда уколов, так как за раз устранить всю проблему не получится. А после склеротерапии необходимо соблюдать назначения врача:

• носить компрессионные гольфы на ногах, указанное доктором время, причем круглосуточно;
• в течение 4 дней, в месте уколов не должно быть соприкосновения кожи с водой;
• отказаться от вредных привычек, отравляющих кровь;
• соблюдать схему приема препаратов, направленных на поддержание самочувствия и улучшения кровотока в ногах;
• отказаться на месяц от косметологических процедур на ногах, в том числе от депиляции;
• при необходимости использовать мазь Индовазин (только по назначению врача) ;
• не загорать в течение 2-3 месяцев;
• отказаться от посещения бани и сауны;
• не поднимать тяжести;
• отказаться от занятий спортом и утренней зарядки, даже от легких упражнений;
• чаще двигаться, больше гулять;
• по поводу любых изменений цвета кожи, при появлении боли или при изменении самочувствия, важно срочно обратиться к врачу для консультации.

Особенности проведения и эффективность склеротерапии при варикозном расширении вен

Склеротерапия и эхосклеротерапия – это процедуры, которые позволяют склеивать пораженные патологическим процессом вены. Такой вариант терапии используют при варикозном расширении вен, наличии сосудистых звездочек и сеточек. Результат проведения процедуры – прекращение кровотока по поврежденному сосуду, благодаря чему он становится менее заметным.

Характеристика процедуры, ее преимущества и недостатки

Склеротерапия (склерозирование) расширенных вен на ногах – безболезненная манипуляция, характеризующаяся высокой результативностью в процессе терапии варикозной болезни.

Для проведения склеротерапии используют препараты-склерозанты, вызывающие поражение сосудистой стенки, которое имеет необратимый характер. После укола происходит зарастание просвета сосуда, поэтому по вене больше не проходит кровь. Склерозант не оказывает отрицательного воздействия на состояние организма и со временем рассасывается.

Чаще всего в качестве склерозирующего вещества используют препараты Фибро-Вейн, Тромбовар и Этоксисклерол. Склерозанты, вводимые в поврежденную вену, оказывают действие на эндотелиальный слой, выстилающий полость вены, формируя выраженный химический ожог.

Стенки поврежденных таким образом сосудов слипаются, после чего окончательно срастаются, закрывая просвет. На месте пораженной вены остается рубцовый тяж, который не возвышается над поверхностью кожи и оказывается исключенным из системы кровообращения. Тяжи полностью рассасываются в течение следующих 1-1,5 лет.

Выделяют несколько разновидностей процесса склеротерапии:

• Эхосклеротерапия. Этот метод предназначен для лечения варикозных вен, расположенных глубоко, и сосудов большого диаметра. При такой манипуляции уколы склерозанта совершают под контролем УЗИ, исключающим вероятность его проникновения в ткани. Метод оказывает хороший эффект при варикозе магистральных стволов подкожных вен, несостоятельности перфорантных вен, глубоком расположении притоков вен в подкожно-жировом слое.
• Пенная склеротерапия. В ходе процедуры в патологически расширенную вену вводят особый препарат, который, взаимодействуя с кислородом, преобразуется в пену. Процедура позволяет лечить магистральные и поверхностные вены.
• Микросклеротерапия. Данная разновидность является наиболее простой: склерозант вводят в поврежденную вену методом инъекции. Процедура результативна только в том случае, если проводится на ранних стадиях патологического процесса.

Склеротерапия – безболезненный и результативный метод терапии варикозной болезни. Несмотря на его преимущества, он имеет и некоторые недостатки.

К преимуществам следует отнести следующие:

• отсутствие следов оперативного вмешательства на нижних конечностях;
• возможность сочетать склеротерапию с другими способами лечения варикоза;
• сохранение целостности кровеносной и лимфатической систем организма, поскольку в ходе процедуры вены или их участки не удаляются;
• возможность лечения истонченных вен;
• безопасность вводимого препарата для здоровья;
• возможность проводить операцию при тромбофлебите;
• нетравматичность процедуры;
• непродолжительность реабилитационного периода;
• скорость и результативность терапевтического метода.

Склеротерапия характеризуется такими недостатками, как:

• высокая вероятность рецидива патологического процесса после проведения манипуляции в 50% случаев;
• вероятность побочных действий легкой и тяжелой степени выраженности;
• необходимость постоянного контроля врача после проведения процедуры из-за вероятности восстановления просвета;
• вероятность возникновения аллергической реакции на склерозант.

Склеротерапию показано проводить при:

• образовании сосудистых (капиллярных) сеточек;
• наличии сосудистых звездочек;
• варикозной болезни сосудов нижних конечностей;
• сосудистых новообразованиях доброкачественного характера;
• образовании трофических язв: при таких условиях применяют методику пенной склеротерапии.

Уколы склерозантом приводят к «спаиванию» стенок пораженной вены. Благодаря этой процедуре больной быстро избавляется от внешних проявлений варикоза. При этом обязательно требуются дополнительные терапевтические мероприятия, так как склеротерапия не влияет на причину развития заболевания.

Подготовка к склеротерапии варикозных вен

Перед проведением процедуры специалист может назначить допплерографическое исследование. Также больному необходимо сообщить врачу о том, что он принимает определенные лекарственные средства.

Читать еще:  Можно ли одновременно колоть препараты Мексидол и Кортексин, их совместимость

Для того, чтобы процедура была проведена успешно, необходимо соблюдать такие рекомендации по подготовке к склеротерапии:

• не менее чем за 5 суток до проведения манипуляции отказаться от приема алкогольных напитков и воздержаться от курения;
• прекратить прием лекарственных средств, которые разжижают кровь;
• отказаться от процедур, которые нарушают целостность кожного покрова (бритье, эпиляция) ;
• приобрести и взять с собой в клинику компрессионное белье или бинты;
• надеть просторную одежду, которая не будет сдавливать вены.

За 1,5-2 часа до проведения склеротерапии можно неплотно перекусить. Перед отправлением в клинику следует принять душ.

Ход процедуры

Процедура по введению в вену склерозирующего препарата осуществляется по такому алгоритму:

• Больного укладывают на операционный стол так, чтобы нижние конечности слегка возвышались над уровнем тела.
• Производится прокол пораженной вены. При необходимости это осуществляют под контролем УЗИ. При пункции используется самая тонкая игла, что позволяет избежать массивного кровотечения.
• Через прокол в пораженную область вводят склерозант.
• После того, как препарат был введен и были получены данные о том, что он начал действовать на пораженном участке, на место прокола накладывают компрессионную повязку. Ее не рекомендовано снимать в течение 1-2 дней.

Чаще всего достаточно одного сеанса склеротерапии, но при необходимости специалист может назначить повторную процедуру, которая проводится через несколько дней после первой.

Как просто и быстро проводится процедура, можно посмотреть в этом видео:

Ход реабилитационного периода

После выполнения склеротерапии при варикозе рекомендуют:

• Сразу после процедуры нужно осуществить неторопливую часовую прогулку пешком. На протяжении всего реабилитационного периода совершать пешие прогулки длительностью не менее часа.
• Носить компрессионные чулки или эластичные бинты 3-4 месяца. Класс компрессии изделий должен определить врач.
• В течение трех суток после проведения процедуры отказаться от активных занятий любыми видами спорта, воздержаться от упражнений на тренажерах.
• Избегать продолжительного пребывания в одном положении.
• Принимать лекарства, которые повышают тонус вен и сосудов, укрепляют стенки вен и стимулируют кровоток. Это флеботоники и ангиопротекторы.
• Отказаться от приема горячей ванны, посещения сауны и бани как минимум на 2 месяца. В идеале от тепловых процедур следует отказаться совсем.
• Регулярно наблюдаться у флеболога на протяжении всего реабилитационного периода.

В течение 15 дней после манипуляции рекомендовано соблюдать полупостельный режим.

Противопоказания к склеротерапии

Проводить процедуру полностью запрещено при:

• беременности;
• грудном вскармливании;
• непереносимости компонентов, входящих в состав склерозанта или анестезирующих средств;
• пороке сердца;
• некомпенсированном сахарном диабете;
• атеросклерозе, спровоцировавшем тяжелое поражение сосудов нижних конечностей;
• тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
• тромбозе глубоких вен;
• воспалительных процессах на кожных покровах, в зоне которых планируется введение склерозирующего вещества;
• острой недостаточности сердца и легких.

Относительные противопоказания к введению склерозанта в варикозные вены – возраст старше 60 лет, избыточный вес, прием гормонов либо их аналогов, лихорадка или инфекционные заболевания.

После манипуляции могут наблюдаться проявления невыраженного характера, которые исчезают самостоятельно за короткий срок. К ним относятся:

• кожный зуд в зоне введения препарата-склерозанта;
• потемнение участка эпидермиса над веной, в которую было введено склерозирующее вещество;
• шелушение кожи в месте введения инъекции;
• отек стопы, лодыжки;
• пигментация по ходу вены;
• невыраженный ожог кожи и подкожной клетчатки при попадании склерозанта в ткани;
• болевые ощущения.

К более ярко выраженным побочным явлениям относятся:

• обширный ожог тканей;
• образование тромбов при контакте склерозирующего вещества с кровью;
• развитие тромбофлебита;
• аллергические реакции на введенное вещество;
• воспаления кожи;
• отмирание участков кожи, что происходит при попадании склерозанта в мелкие артерии.

Серьезные осложнения возникают крайне редко, а при выполнении всех предписанных в реабилитационный период мероприятий полностью исключены.

Стоимость проведения склеротерапии при варикозной болезни

Цена варьируется в зависимости от типа склеротерапии:

• стоимость эхосклеротерапии варикозных вен– около 10000 рублей;
• введение одной инъекции препарата в ходе микросклеротерапии стоит около 3500 рублей;
• пенная склеротерапия, проводящаяся для крупных вен, стоит около 5000 рублей.

Эффект от проведения процедуры – около 5-10 лет.

Склеротерапия – это манипуляция, которая позволяет склеить поврежденный сосуд и исключить вероятность продвижения по нему крови. С помощью такого метода можно уменьшить выраженность проявлений варикозного расширения вен, но исключить вероятность рецидива нельзя, так как склеротерапия не борется с причиной заболевания.

Эффективное лечение варикозного расширения вен уколами

Процедура склерозирования или склеротерапии подразумевает уколы от варикоза на венозных сосудах нижних конечностей. Методика новаторская, малоинвазивная и не травмирует поверхность кожного покрова. Смысл заключается в том, что проблемные стенки венозных сосудов склеиваются. Это приводит к перекрытию движения потока крови по больным венам.

Уколы для лечения варикоза назначают в таких ситуациях, как:

• Если варикозное расширение вен имеет рассыпную форму. Во время такой формы поражаются венозные сосуды сетевидного типа, что мешает провести полноценную хирургическую операцию.
• При наличии бляшек и звездочек на сосудистой сетке.
• При варикозе, который появился после оперативных вмешательств.

Склерозирование вен может производиться, как отдельная процедура, а может сочетаться с прочими методами терапевтического лечения варикозного расширения вен.

Особенности лечения

Терапия венозных сосудов уколами назначается, когда вены слишком извилистые, что не позволяет использовать прочие методы хирургии. Если нет возможности лечить проблемы лазером, произошел рецидив после операции или пациент страдает от рассыпного варикоза, то назначают склеротерапию.

Уколы против варикоза оказывают воздействие только на пораженные вены. Чтобы достичь четкой эффективности, инъекции вводят несколько раз. Потребуется порядка пяти процедур.

Данный вид лечения поможет восстановить правильный процесс кровообращения, устранит венозное расширение, снимает симптомы отечности. Выделяют еще ряд плюсов этой операции:

• От уколов не остается следов.
• Вена будет целой.
• Нет периода реабилитации.
• Не травматичная процедура.
• Можно комбинировать с прочими типами терапии.

Как делают инъекции? Процедура проходит с использованием шприца, на который надета очень тонкая игла. На старте манипуляций делают прокол. Чтобы игла попала в точное место назначения, используют ультразвуковые технологии.

Затем вводят особое медикаментозное вещество под названием склерозант. Его доза устанавливается врачом и зависит от индивидуальных особенностей пациента: расположение сосудов, их габариты.

Лекарственные компоненты укола могут быть жидкими или в виде пены. Пенистая консистенция оказывает лучшее воздействие – охватывает большие площади соприкосновения, действие начинается быстрее.

Редкое появление осложнений подтверждают множественные отзывы пациентов и медиков, довольных процедурой.

Стоимость манипуляций приемлемая. Средняя цена для центрального региона — 7500 рублей за один сеанс.

Подготовка к манипуляциям

Подготовка к склеротерапии — важный момент комплекса лечения. Перед началом процедур больной посещает врача, проводится тщательный осмотр с консультацией. Если ситуация неопределенная, то назначают дополнительные меры диагностики.

Допплерография сосудов помогает определить состояние сосудов, проводится при помощи ультразвука. Волны, которые попадают в организм, отталкиваются от эритроцитов. Этот процесс показывается на мониторе устройства.

Быстрота и вектор направления движения эритроцита дают возможность доктору установить состояние венозного сосуда и определить, есть ли возможность проведения процедуры.

Если врач допускает пациента до склерозирования, то за пару дней до начала манипуляций следует:

• Отказаться от использования гормональных препаратов.
• Отказаться от приема противовоспалительных средств.
• Перестать употреблять алкоголь.
• Не курить.
• Не депилировать области проведения процедуры.
• Не пользоваться мазью, лосьоном, кремом и молочком для тела.
• Перед отправлением ко врачу перекусить и принять ванну.

С собой необходимо иметь эластичный трикотаж в виде чулок или бинт, удобную обувь, одежду, которая не ограничивает движения.

Этапы процедуры

Уколы для предотвращения варикозного расширения вен – сложная и кропотливая процедура, ее проводят в несколько стадий:

1. Первая стадия заключается в прокалывании пораженных сосудов — пункция. Инъекцию вводят с использованием Веновизора — ультразвуковой аппарат, который позволяет наиболее четко попасть медикаментам в область поражения. Врач применяет самую тонкую иголку, чтобы не было выделений крови в области пункции.
2. Вторая стадия подразумевает определение дозы средства с последующим аккуратным введением препарата непосредственно в венозный сосуд. Дозировка варьируется в зависимости от уровня поражения, габаритов просвета сосуда и местоположения.
3. Третья стадия подразумевает использование особого оборудования, чтобы проверить начало действия медикамента.

Когда уколы вводятся в нижние конечности, то доктор должен наложить на место обработки компрессионный трикотаж. По окончанию процедуры необходимо немного пройтись пешком. Снимают компрессию через двое суток после окончания процедуры.

Противопоказания

Для использования лечения варикозного расширения вен уколами есть ряд строгих противопоказаний:

• Период беременности.
• Период лактации.
• Проблемы клапанного аппарата венозных сосудов.
• Наличие тромбов.
• Острый тромбофлебит.
• Воспалительные процессы на кожных покровах.
• Болезни сосудов и сердца.
• Непереносимость к тому или иному компоненту из состава медикамента.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают не часто, но стоит упомянуть о них:

• Аллергическая реакция.
• Тошнота.
• Рвотные позывы.
• Слабость организма.
• Обмороки.
• Падение зрения на время.
• Некроз.
• Тромбоз (очень редко).
• Излияние крови.
• Ишемия тканей.

Иногда в первые дни после совершения процедур больной ощущает слабость и легкую боль. Но если правильно реабилитироваться, то можно устранить симптоматику последствий.

Строго следуйте правилам и советам, которые пояснит вам врач. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами для контроля результата.

При появлении побочных эффектом, обратитесь ко врачу.

Дополнительное лечение

Для того чтобы повысить эффективность уколов от варикозного расширения вен могут назначать дополнительные средства чтобы улучшить кровоток и привести вены в тонус:

• Детратекс – улучшить тонус сосудов, убрать отечность.
• Флебодиа 600 – кровь становится жидкой, застои устраняются.
• Троксевазин – улучшение сосудистого тонуса.
• Венорутон – улучшает показатели эластичности сосудов, капилляры становятся не такими хрупкими.

Читать еще:  Препарат с общеукрепляющим, антиаллергическим, противовоспалительным действием Хлористый Кальций: инструкция по применению внутрь перорально и внутривенно

Чтобы обезопасить возникновение тромбов, назначают ряд разжижающих медикаментов:

Данные средства можно использовать в послеоперационном периоде, чтобы обезопасить себя от осложнений после процедуры.

Профилактика и контроль

После того, как пациент вылечится от варикоза при помощи инъекций, необходимо соблюдать ряд правил:

• Обратиться к доктору спустя неделю после процедур, чтобы убедиться в результате и исключить осложнения.
• Спустя два месяца обратиться к врачу, чтобы установить факт отсутствия кровотока в склеенной вене.
• Через один год после операции обратиться к флебологу для оценки общего состояния здоровья нижних конечностей. Исключить прогресс недуга.

Медицина не стоит на месте. Теперь можно избежать сложных травматичных операций на ногах и избавляться от варикоза без удаления сосудов.

Лечение варикоза вен уколами помогает решить проблему на запущенных стадиях. В остальном медики справляются с заболеванием без хирургического вмешательства. Для этого важно распознать проблему на начальных стадиях и начать борьбу с ней незамедлительно.

Уколы от варикоза вен на ногах — склеротерапия

Справочная +7(499) 432-9653

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Флебология » Склеротерапия вен нижних конечностей – лечение варикоза без операции

Склеротерапия вен нижних конечностей – лечение варикоза без операции

С точки зрения современной флебологии варикозное расширение вен – патология хирургического профиля. Варикозно измененные вены и деформированные клапаны невозможно исцелить терапевтическими средствами (мази, препараты, повышающие тонус вен и т.п.), их можно только «убрать» радикальными хирургическими методами.

Все виды такого рода хирургических вмешательств можно разделить на две группы: механическое удаление пораженных варикозом вен и малоинвазивные (малотравматичные) методы.

Малотравматичные методы подразумевают агрессивное воздействие на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен химическими (склеротерапия) или физическими (лазерное удаление вен, радиочастотная облитерация) факторами. В результате вены «склеиваются» и зарастают.

По сравнению с оперативным вмешательством по механическому удалению вен малоинвазивные методы имеют следующие преимущества:

• не требуют помещения пациента в стационар;
• предусматривают короткий послеоперационный период;
• все побочные явления операции (боль, синяки и т.п.) выражены значительно слабее.

Методы компрессионной склеротерапии

Компрессионная склеротерапия заключается в воздействии на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен специальных веществ склерозантов, которые вводятся в просвет вены при помощи инъекции (укола шприцом).

В зависимости от использованного склерозанта различают следующие виды склеротерапии:

• классическая (введение в вену обычного агрессивного для ее внутренней оболочки раствора) ;
• микропенная (использование пенообразующиго склерозанта).

В нашей клинике используется метод микропенной склеротерапии, который знаменовал прорыв в малоинвазивном лечении варикозного расширения вен.

Дело в том, что такое микропенный склерозант лучше распространяется по пораженному сосуду и покрывает большую площадь. В результате вены надежно склеиваются и рецидивы встречаются крайне редко.

Преимущества и недостатки компрессионной склеротерапии

Основное преимущество компрессионной склеротерапии заключается в доступности по цене. В отличие от лазерного удаления вен и радиочастотной облитерации, компрессионная склеротерапия не требует использования дорогостоящего оборудования, что позволяет снизить стоимость процедур склеротерапии до вполне демократичного уровня.

К недостаткам метода склеротерапии следует отнести ее малую универсальность. К сожалению, данный метод подойдет далеко не всем пациентам. Как правило, в качестве монотерапии (единственного метода лечения) склеротерапию используют только на начальных стадиях заболевания. В далеко зашедших случаях придется обращаться к лазерной флебологии или даже к радиочастотной облитерации, где стоимость процедур почти в десять раз дороже.

Показания к проведению компрессионной склеротерапии

Хирургические методы лечения варикозной болезни нижних конечностей показаны в тех случаях, когда врач во время осмотра пациента и проведения специальных тестов выявил органические поражения венозных стволов и их клапанов.

Выбор метода оперативного вмешательства осуществляет врач, ориентируясь на данные осмотра дополненные аппаратным обследованием (УЗИ вен). В нашей клинике компрессионную склеротерапию, как правило, назначают по следующим показаниям:

• ретикулярный варикоз (поражение поверхностно расположенных мелких венозных сосудов) ;
• сосудистые звездочки на ногах;
• трофическая язва, «питающаяся» от варикозно расширенной вены (в общем комплексе индивидуально подобранных медицинских мероприятий).

Противопоказания к проведению процедуры компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия – малотравматичный метод хирургического вмешательства, тем не менее, вам предложат отложить процедуру при наличии острых заболеваний или обострении хронических патологий.

Врачи могут рекомендовать другой метод лечения пациентам с тяжелой степенью ожирения, поскольку массивные слои жира будут препятствовать компрессии (внешнему давлению) на обработанные склерозантом вены. В таких случаях возникает риск рецидива заболевания, поскольку при недостаточной компрессии вены могут «расклеится».

Беременным и кормящим матерям флебологи советуют выждать несколько месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой на венозную систему при вынашивании ребенка. Через три-четыре месяца после рождения малыша вены могут прийти в норму без постороннего вмешательства.

Какой подготовки требует склеротерапия при варикозе вен нижних конечностей

Склеротерапия довольно простая манипуляция, которая не требует специальной подготовки. Для уточнения показаний к проведению склеротерапии необходима консультация у флеболога и ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Кроме того, нужно будет пройти все стандартные для хирургических вмешательств исследования и тесты (анализы мочи и крови, коагулограмма, лабораторное исследование на инфекции, которые передаются через кровь (сифилис, гепатиты, ВИЧ) и т.п.).

Так же как и в случае других хирургических манипуляций, необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медицинских препаратах (оральные контрацептивы, ибупрофен, аспирин и др.), а также о случаях аллергических реакций на введение лекарственных средств, если таковые имели место.

Как проходит компрессионная склеротерапия

Во время сеанса компрессионной склеротерапии врач производит уколы склерозанта в полость варикозно расширенных вен. В нашей клинике используется 0.5% или 1% этоксисклерол.

Как правило, процедура хорошо переносится пациентами, большинство характеризует свои ощущения как боль от укуса комара. Разумеется, многое зависит от индивидуального болевого порога, но даже очень чувствительные люди, оценивают свои ощущения как достаточно неприятные, но терпимые.

Заполненные пеной склерозанта вены сразу же прижимаются салфектой для скорейшего склеивания (благодаря подобному моменту манипуляция получила название компрессионной склеротерапии).

После процедуры необходимо одеть компрессионное белье и пройтись около часа для профилактики тромботических осложнений.

Какие могут быть неприятные последствия после склеротерапии

Самые опасные последствия склеротерапии – тромботические осложнения. Чтобы избежать опасности, в день операции и на следующий день после нее врачи могут назначить специальные разжижающие кровь вещества.

Кроме того, необходимо будет придерживаться всех рекомендаций врача, в частности ходить после склеротерапии около часа. Как показывает наш клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все меры безопасности, послеоперационный период проходит гладко и пациент возвращается к активной жизни в кратчайшие сроки.

Если же говорить о наиболее часто встречающихся неприятных последствиях склеротерапии, то следует назвать синяки и кровоподтеки, которые нередко возникают в местах введения инъекций и самостоятельно рассасываются в течение 2-4 недель (специального лечения не требуется).

У лиц со склонностью к пигментообразованию в местах уколов кожа может приобретать более темный оттенок. Данное осложнение встречается реже, однако следует быть готовым к тому, что легкое изменение цвета кожи может сохраняться достаточно долго.

Особенности послеоперационного периода после проведения склеротерапии

После склеротерапии необходимо минимум 5 дней использовать компрессионный трикотаж . Сразу же после проведения процедуры можно возвращаться к активному образу жизни, однако первые два дня следует избегать повышенных физических нагрузок (бег, прыжки, поднятие тяжестей).

Существует лишь одно важное ограничение: чтобы вены «не расклеились», следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, загорание на пляже и т.п.). Однако это ограничение действует всего лишь две недели. За этот период просвет вен полностью зарастает и в дальнейшем вам уже не понадобится в чем-то себе отказывать.

Следует учитывать, что для проявления полноценного косметического эффекта понадобиться определенный период времени (от 3 недель до 3 месяцев).

Как вести себя после склеротерапии

Рецидивы после компрессионной склеротерапии практически не встречаются. Однако следует помнить, что в основе развития варикозной болезни лежит наследственно обусловленная слабость стенок венозных сосудов и их клапанного аппарата.

Поэтому чтобы патология не поразила другой участок венозной сети, следует придерживаться элементарных правил (следить за собственным весом, ограничить пребывание в неудобной узкой обуви на высоком каблуке, избегать поз, которые затрудняют венозное кровообращение (на корточках, нога за ногу и т.п.)).

В ситуациях, предполагающих повышенную нагрузку на стенки венозных сосудов нижних конечностей (беременность, «вредные» профессии (бармен, официант и т.п.)), необходимо носить компрессионное белье .

Можно ли отложить склеротерапию вен

Компрессионная склеротерапия проводится в плановом порядке. Поэтому теоретически вы всегда можете отложить операцию до более подходящего момента.

Тем не менее, мы бы не советовали откладывать лечение варикоза нижних конечностей «в дальний ящик». Дело в том, что варикозная болезнь – патология склонная к быстрому прогрессированию процесса, а склеротерапия – наиболее доступная в финансовом отношении операция, которую проводят на самых ранних стадиях развития процесса. Если упустить момент, в дальнейшем могут понадобиться более сложные и, следовательно, более дорогостоящие вмешательства.

Кроме того, существует еще один важный момент. Варикозная болезнь опасна тромботическими осложнениями, которые особенно часто развиваются в жаркое время года. При этом единственным надежным методом профилактики такого рода осложнений является использование компрессионного трикотажа . После склеротерапии компрессионное белье понадобиться носить всего 5 дней.

Берегите себя. Своевременно лечите варикоз. Будьте здоровы.