Семья, здоровье и благополучие    


Прививка от гепатита А взрослым: схема вакицнации, эффективность вакцины, до какого возраста ее делают, противопоказания и побочные эффекты

Прививка от гепатита А взрослым: схема вакицнации, эффективность вакцины, до какого возраста ее делают, противопоказания и побочные эффекты

Прививка от гепатита А взрослым: схема вакицнации, эффективность вакцины, до какого возраста ее делают, противопоказания и побочные эффекты

Прививки от гепатита А: схема вакцинации, побочные действия, противопоказания, отзывы

Все виды гепатитов поражают клетки печени. Однако вирус гепатита не уничтожает эти клетки, а лишь использует для своей репликации. Гепатит А отличается от своих «собратьев» только тем, что он не переходит в хроническую форму.

Гепатит А полностью излечивается, и организм сохраняет иммунитет к нему. Но современная медицина дает возможность сформировать стойкий иммунитет, не заболевая.

Конечно, соблюдение гигиены и постоянная дезинфекция одежды и предметов быта исключают возможность заражения гепатитом А. Но это не гарантирует, что, попав в бедные страны с низким уровнем быта, где болеет огромное количество и взрослого населения, и детей, человек не заразится. Создать внутреннюю мощную защиту в этом — цель прививки от гепатита А и B. От гепатита С до сих пор вакцины не существует.

Что такое гепатит А?

Эту вирусную инфекцию еще называют болезнью Боткина, та как в конце XIX века он огласил, что желтуха — результат воспаления печени. По всем симптомам она сходна с иными вирусными гепатитами — B и C. Наблюдается головная боль, желтуха, тошнота, кал светлый, а моча потемневшая. Часто наблюдается боль в желудке и сопровождающая боли рвота.

Однако болезнь Боткина может протекать вяло, и родители не знают зачастую, что их ребенок болен. А клетки печени в это время подвержены атаке вируса.

Вирион гепатита содержит простую РНК, окруженную защитной оболочкой — капсидой.

Вирион заставляет печень размножать себя. И вся работа этого органа теперь направлена на помощь вирусу гепатита, а не на работу во благо организма. Когда печень отказывается работать, ребенок может умереть. Поэтому прививка от гепатита А детям делается во всех развитых странах, согласно установленному государством графику.

Как передается вирус?

Передается вирус гепатита А фекально-оральным путем. Через немытые детские игрушки, воду, обычные предметы обихода. Тот, кто болен, наиболее заразен в конце инкубационного периода — еще до появления желтухи.

Сам вирус довольно стоек. Его капсида защищает РНК от разрушительного воздействия кислотной среды. Известно, что если воздействовать на вирион жаром в 180 0 С, то он проживет еще час. При комфортной комнатной температуре вирус может прожить несколько десятилетий. В тех странах, где уровень гигиены низок, гепатит А уносит жизни очень многих детей.

Прививки детям и взрослым

Прививки от гепатита А заставляют организм вырабатывать антитела, которые сохраняются на долгий период и защищают от настоящего вируса. Массовая иммунизация населения в РФ началась с 1997 г. Именно тогда закончились испытания по проверке отечественной вакцины и было подтверждено, что она безопасна и для детей, и для взрослых.

В России используется несколько основных вакцин:

  • «ГЕП-А-ин-ВАК» — вакцина инактивированная, что означает введение неживого вируса.
  • «Хаврикс-720» — вакцина для детей;
  • «Хаврикс-1440» — для взрослых;
  • «Аваксим»;
  • «Вакта».

Вакцина «Твинрикс» комбинированная. Она применяется для формирования иммунитета против гепатитов А и В. Вполне допустимо одновременно (в один день) делать инъекции и вакцины против гепатита, и другие вакцины. Единственное исключение — вакцина против туберкулеза (БЦЖ).

Существует еще иммуноглобулиновая прививка, которая содержит уже сформированные чужие антигены. Иммуноглобулиновая прививка делается тогда, когда человеку в течение 1 месяца предстоит выехать за границу и ему нужна высокая защита организма от гепатитов.

Но если был контакт с зараженным человеком и срочно необходимо принять меры профилактики, то вводят иммуноглобулиновую сыворотку. Она отличается от прививки сроком действия и быстрым выведением из организма. Такая сыворотка будет действовать от 12 до 24 часов. Хотя действует сыворотка недолго, она очень эффективно справляется с заражением, при этом она полностью безопасна.

Виды вакцин. Отзывы

Разработано несколько видов вакцин. Основные вакцины, которые повсюду используются и считаются безопасными: инактивированные (убитые вирусы) и аттенуированные, то есть живые. Но есть еще синтезированные вакцины, их основной компонент — это выделенные белки из возбудителя болезни. Инактивированные химически вирусы гепатита А не могут привести к болезни. В этом их основное преимущество. А вот многие синтезированные вакцины еще в стадии экспериментальных исследований.

Наиболее часто делается с использованием инактивированной вакцины прививка от гепатита А. Отзывы о ней в среде врачей в основном положительны. Она является эффективным методом профилактики болезни.

Прививка от гепатита А. Схема вакцинации

Для того чтобы в организме ребенка сформировался сильный и длительный иммунитет к гепатиту, нужно сделать 2 прививки. После введения 1 дозы препарата выжидается около 6 месяцев. Затем, если никаких аллергических реакций или осложнений не было, то вакцинирование повторяют.

Сейчас детей начиная с 12 месяцев до 18, согласно утвержденной схеме вакцинации, нужно прививать. Взрослые прививаются, если анализы показывают, что в крови отсутствуют антигены к этой болезни. Или же люди входят в группу риска или, например, уезжают в страны с низким социально-экономическим уровнем развития. По статистике, вакцинация позволяет снизить риск заболеть гепатитом А на 30 %.

Возможные осложнения

На самом деле риск осложнений после прививки очень мал. Все современные вакцины очищены от лишних примесей; они проходят к тому же тщательную проверку. Но иногда некоторые компоненты препаратов, которые организм не смог принять, могут вызывать некоторые побочные эффекты. Многие медики настаивают, что детям крайне необходима прививка от гепатита А. Побочные действия, как правило, легкие. А вот осложнения на печень после перенесения заболевания — это намного тяжелее для ребенка.

Обычно к нормальным физиологическим реакциям на введенный препарат отечественного производства являются:

  • общая слабость;
  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • непродолжительное понятие температуры;
  • рвота или диарея;
  • зуд, покраснение и небольшая припухлость на месте укола.

После прививки от гепатита А могут быть и иные осложнения, требующие срочного обращения к врачу:

  • менингиты и другие поражения нервной системы;
  • отек Квинке;
  • некоторые сбои в работе других органов;
  • васкулиты;
  • кома.

При введении иммуноглобулина также иногда характерны боль в месте инъекции, миалгия и температура немного выше нормы.

Родители должны знать, что давать жаропонижающее нужно только при подъеме температуры выше 38 0 С. Но тяжелые осложнения от прививки от гепатита А — редкие исключения, не правило.

При изготовлении множество дипломированных специалистов проверяют все факторы риска и стараются избавить препараты от лишних консервантов. Возможно, вакцины будущего будут абсолютно безопасны для здоровья, но пока мы еще только на пути исследований.

Хоть побочные действия перечислены довольно серьезные, все же риск у ребенка погибнуть от заболевания не меньше, чем от последствий вакцины. И родителям маленьких детей нужно дважды взвесить риски, чтобы принять окончательное решение.

Как делаются прививки?

Обязательно перед вакцинацией родителям нужно проконсультироваться с педиатром. Важно узнать: какая реакция на прививку считается нормальной; иная будет поводом для обращения к врачу.

Ребенок должен быть исследован. Первоочередное задание педиатра перед вакцинацией — выяснить, насколько ребенок подвержен этому заболеванию и есть ли у него аллергия на составляющие компоненты вакцины. Без этого исследования вакцину вводить годовалому малышу нельзя. И помните, что допустимы прививки от гепатита А только для детей старше года. Ранее терапевт не имеет права ее делать.

Для совсем маленьких детей вакцинирование происходит путем введения препарата в переднебоковую часть бедра. Старшим детям и взрослым лицам инъекцию производят в мышцу на плече.

Кто в группе риска?

Прививка от гепатита А взрослым, которые в группе риска, должна проводиться незамедлительно. Если взрослый заразится от ребенка, он будет переносить заболевание гораздо тяжелее.

Относят к группе риска такие категории граждан:

  • люди с поражением печени;
  • те, кто работает с инфицированными животными;
  • подростки, проживающие временно в других странах;
  • живущие в однополых браках;
  • воспитатели в яслях;
  • работники общепита.

Прививка от гепатита А детям, которые проходили испытания под руководством Верзбергера, показали потрясающую эффективность. Вакцину водили детям до 16 лет, и однозначный иммунитет получили 100 % исследуемых детей. Затем проводили еще одни испытания в Таиланде, и успех иммунизации также вдохновил ученых. Эффективность прививки была оценена в 97 %. Поэтому, если есть реальный риск заразиться, отказываться от прививки не стоит.

Действие вакцины

Что происходит в организме после введения препарата? Прививки от гепатита А дают защиту против вирусов на 10–20 лет жизни. Но защищает не сам препарат, а наши клетки — антитела, которые начинает активно вырабатывать иммуная система, когда чужеродный опасный вирус попадает в организм. Поэтому воспаление на месте укола — вполне понятная и допустимая реакция.

Антитела сохраняются в организме очень долго. Некоторые их них можно выявить через 6 месяцев после перенесенного заболевания. Другие виды антител сохраняются в крови даже через годы.

Противопоказания

Любая вакцина (живая, неживая или синтезированная) — это препарат, который нельзя назвать безобидным. Как и любое медицинское средство, вакцины проходят тщательные проверки. Ведь прививка от гепатита А детям в первую очередь должна быть безопасной.

И соответственно, к медицинскому препарату, к вакцине есть свои инструкции и противопоказания. Кому может быть смертельно опасна прививка от гепатита А? Противопоказания следующие:

  1. Склонность к аллергиям или аллергия на введение первой дозы препарата.
  2. Какие-либо воспалительные процессы в организме. Вакцина может быть введена лишь однозначно здоровому человеку.
  3. Беременность.
  4. Злокачественные новообразования.

Если противопоказаний никаких нет и человек (или ребенок) физически нормально развит, поводов переживать по поводу вакцины нет. Иммунитет формируется у ребенка с 6 месяцев, когда иммунная защита матери, переданная при родах, исчерпывается, и до 12 лет. Это длительный процесс и очень важный период.

За эти годы в его организме должно сформироваться как можно большее количество антител, чтобы он мог не бояться за свою жизнь и здоровье, контактируя с людьми и выезжая отдыхать за границу. Но прививка от гепатита А взрослым также не будет лишней.

Именно по этим причинам проводится двухкратное вакцинирование, чтобы защита организма укрепилась. Но если у ребенка зафиксирована негативная реакция на вакцину, то следующую инъекцию делать запрещено.

Прививать или не прививать?

Но нет однозначного ответа на вопрос: делают ли прививки от гепатита А ребенка здоровее? Родители должны знать всю информацию о вакцине и принять решение за ребенка. Ведь ответственность несут родители, а не врачи.

Основная проблема в том, что вакцина иногда при транспортировке неправильно хранится. Вследствие этого ее эффективность снижается или по всем параметрам она подлежит утилизации. Но из-за ее высокой стоимости выбрасывать испорченный продукт отказываются. И именно эту проблему нужно решать врачам и родителям.

Прививки от гепатита А взрослым

В последнее время прививка от гепатита А взрослым и детям становится все более популярной. Это связано с широкой распространенностью вируса и риском заразиться из окружающей среды. Несмотря на то что возбудитель заболевания типа А можно излечить, и устойчивость к нему сохраняется, можно сократить риски заражения, если будет проведена вакцинация от гепатита.

Когда нужна иммунизация?

Заболевание носит вирусную природу и еще часто называется болезнью Боткина. Болезнь А-типа распространяется через фекалии и слюну. Таким образом, практически все бытовые приспособления могут содержать на своей поверхности патоген. Наибольшую опасность зараженный представляет до появления явного симптома — пожелтения кожных покровов и склер глаз.

Вирус легко распространяется бытовым путем.

Согласно данным, полученным из исследований нескольких статистических компаний, ежегодно регистрируется 1,5 млн человек, пострадавших от гепатита А. Больше всего очагов болезни возникает в странах Азии и Африки, где густота населения большая, а нормы санитарии практически отсутствуют. Первое место в группе риска занимают малыши в возрасте 3—7 лет, второе — молодые люди до 30. В пожилом возрасте вирус поражает человека редко и характеризуется тяжелым течением. Если от гепатита В проводится иммунизация еще в роддоме как обязательное мероприятие, то решение о прививке от вируса типа А человек принимает самостоятельно.

Существуют отдельные категории, которым необходима прививка против гепатита А:

  • путешественники, которые направляются в страну с большим количеством болеющих;
  • военнослужащие, проживающие в полевых условиях;
  • люди, контактировавшие больным;
  • работники общественных учреждений (столовых, ЖКХ, школ) ;
  • болеющие гемофилией;
  • наркозависимые;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • больные с патологиями печени.

Прививка взрослым делается до достижения человеком 55 лет.

График вакцинации

Для развития стойкого иммунитета к гепатиту А, нужно чтобы схема вакцинации была полной: одно введение обеспечивает профилактику на небольшие сроки — 5—6 лет. Периодичность иммунизации — 6—12 месяцев. Обычно очередность предполагает два введения: первая вакцинация, и при отсутствии аллергических реакций и побочных явлений — ревакцинация. Такой защиты хватает на 20—22 года. График варьируется, если при анализе обнаруживается, что антиген к болезни отсутствует в организме. Иногда делают прививку в три этапа, все зависит от разновидности вакцины и индивидуальных характеристик организма. В присутствии простудных заболеваний введение повторной дозы средства может быть смещено.

Какие бывают вакцины?

Для детей и взрослых применяют разные вакцины. В состав медикамента входит деактивированный вирусный белок и дополнительные компоненты. Лекарство от вируса А-типа относится к виду инактивированных, то есть таких, что содержат неактивный патоген. Для инактивации вируса обычно используют ультрафиолетовые лучи, формалин или бета-пропиолактон. Для проведения иммунизации у взрослых используется такая вакцина от гепатита А:

Как минимизировать осложнения?

Перед тем как проводится вакцинация против гепатита А, доктор проводит некоторые мероприятия, которых требует инструкция. Сначала специалист должен осмотреть и опросить пациента о самочувствии, измерить температуру тела и уровень артериального давления. Если противопоказаний не выявлено, человека проводят в специально оборудованный кабинет. Обычно средство вводят в плечевой сустав, в дельтовидную мышцу, а если защитные свойства организма человека ослаблены, можно вводить вакцину под кожу.

Запись о проведении иммунизации обязательно должна быть внесена в амбулаторную карту больного с указанием названия средства и дозировки препарата.

Согласно рекомендациям по введению противовирусной вакцины, запрещено соединять несколько типов лекарств в одной дозе. Только один вид жидкости может использоваться для первичной вакцинации и ревакцинации. В некоторых средствах совмещены антигены вируса гепатита В и А. Такие вакцины вводят по тому же принципу. Если человек постоянно пребывает на гемодиализе, вторая иммунизация проводится через 30 дней после первой. В случае профилактики вакциной перед путешествием, проводить ее необходимо за месяц до отъезда.

Противопоказания к проведению

Существуют случаи, когда проводить иммунизацию взрослым и детям запрещено. Обычно средство можно вводить параллельно с противовирусными прививками другой направленности, исключением является БЦЖ и проба Манту. Противопоказания включают в себя такие факторы:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • обострение аллергических реакций;
  • вирусное заболевание или фаза обострения хронического недуга;
  • гипертермия;
  • период вынашивания или кормления;
  • употребление накануне прививки алкогольных напитков;
  • иммунодефицит.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

Обычно после проведения прививки от гепатита типа А аномальные последствия не проявляются. Иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты, которые проходят бесследно в течение нескольких дней:

Возможно незначительное чувство слабости.

  • уплотнение в месте инъекции;
  • ощущение слабости;
  • тошнота и рвота;
  • изменение консистенции и цвета фекалий;
  • беспричинное ощущение холода;
  • «мурашки» на коже;
  • гипотония;
  • спазмы бронхов;
  • нарушение дыхания.

Вернуться к оглавлению

Длительность действия

При проведении иммунизации в два этапа с соблюдением необходимых промежутков эффект от вакцинации против гепатита типа А может сохраняться до 20 лет. Некоторые медики утверждают, что иммунитет, приобретенный однажды, сохраняется пожизненно, но достоверных сведений об этом нет. Первая введенная доза оказывает стимулирующее воздействие на защитные свойства, а вторая оказывает «закрепляющее» воздействие.

Вакцинация от гепатита A и B взрослых – как и когда делают прививку?

Вирусный гепатит – заболевание, передающееся преимущественно через кровь. Вызывают патологию различные типы вируса: А, В, С и другие. Все они разрушают ткани печени. Часто и без того тяжёлая симптоматика болезни сопровождается интоксикацией (кожа желтеет). Со временем патология может вылиться в цирроз печени и даже перерасти в карциному.

Поэтому прививание было и остаётся самым эффективным методом в борьбе против вирусной формы заболевания. Заразиться можно в любом возрасте, поэтому малышей вакцинируют уже в роддоме. У иммунопрофилактики от гепатита взрослым есть свои особенности.

Что такое ВГВ?

В специальной литературе можно встретить такое сокращение: ВГВ (или HBV). Это значит, речь идёт об очень коварной инфекции – вирусном гепатите В.

Распространяться ВГВ может половым путём (когда партнёр заражён) или во время родов (от инфицированной мамы к малышу). Вирус просто «подхватить» и при переливании крови или её продуктов, заражённых ВГВ, если инструменты были недостаточно стерильны. Инфицирование вероятно даже в стоматологии или косметологическом салоне.

На первых порах болезнь проявляется стремительно: человек температурит, появляется слабость и тошнота. Когда интенсивная терапия проводится незамедлительно, с патологией можно справиться за 1,5 месяца. Если нет – начинается хроническая стадия, самая опасная.

Здесь симптоматика может быть выражена не явно. Пациент замечает повышенную утомляемость, низкую работоспособность, иногда суставную боль, но поскольку эти проявления возникают периодически, он не обращает на них внимания. Печень в это время быстро разрушается.

В дальнейшем (при отсутствии лечения) появляются более характерные признаки: дёсна кровоточат, наблюдается иктеричность склер, а кожа приобретает желтушность, моча имеет темноватый оттенок. Печень при этом увеличивается, что можно заметить при пальпации.

В случае активного развития патологии высок риск цирроза, а затем и рака. Сам по себе ВГВ не разрушает клетки печени.

Но он запускает в действие иммунные механизмы, запрограммированные на поиск и уничтожение вирусов. В данном случае заражёнными являются клетки печени, и иммунитет их «атакует». Чем активнее борьба, тем быстрее разрушается печень.

Как действуют вакцины?

Иммунопрививание против ВГВ проводится препаратами (растворами), состоящими из антигена HВsAg. Это компонент внешней оболочки HBV. Следует отметить, что оболочка у вируса очень сложна по своему составу и включает липопротеиды, белки, гликопротеиды.

Роль HВsAg состоит в том, чтобы обеспечить адсорбцию (поглощение) ВГВ клетками печени. Попав в комфортную среду, вирус начинает себя копировать (то есть размножаться), формируя новые ДНК и протеины, которые затем проникают в кровоток.

Так заражение распространяется дальше. Что такое антиген? Это вещество, способное вызвать иммунный отклик в организме, другим словами – выработать антитела. Именно они и будут в дальнейшем защищать человека от вирусных атак. Эта особенность ВГВ и лежит в основе почти всех вакцин.

В кровь пациента вводят убитые (инактивированные) либо генномодифицированные антигены. Они не способны заразить организм, но достаточны, чтобы спровоцировать выработку антител. Так формируется иммунитет.

Антитела к ВГВ вырабатываются через 2 недели после введения препарата. Доказано, что 3-х разовой вакцинации вполне хватает для формирования длительного иммунитета. Самой распространённой на сегодня считается иммунопрофилактика от гепатита А и В.

Надо ли проходить вакцинацию от гепатита взрослым?

По статистике больше всего больных ВГВ (или им инфицированных) среди населения от 20-ти до 50 лет. Иммунизация для взрослых – процедура не обязательная. Но если принято решение вакцинироваться, то сделать это можно до 55-ти лет.

Есть категория лиц, для которых прививание настоятельно рекомендуется. Например, работники наркологических центров, персонал салонов красоты (заразиться можно даже через маникюрные ножницы или пилки). Отдельная группа населения – медики.

Им вакцинация показана обязательно, поскольку эта профессия предполагает постоянный контакт с кровью и прочими биологическими жидкостями. Для инфицирования достаточно всего 5-10 мл поражённой ВГВ крови.

А путей заражения довольно много:

  • парентеральный. Когда инфекция, минуя естественную защиту организма (ЖКТ и слизистую), сразу проникает в организм. Примером может стать нестерильный медицинский инструментарий;
  • половой. В любой его форме;
  • вертикальный (или транспланцентарный). ВГВ здесь передаётся плоду от матери внутриутробно или при родах;
  • бытовой. Причиной становятся предметы личной гигиены (бритва, зубная щётка и др.) или пирсинг + татуировки.

Как часто и до какого возраста делают прививки от гепатита А и B взрослым?

Если гепатит В – прямая угроза печени, дающая тяжелейшие последствия, то вирус гепатита А (ВГА или HAV) не так опасен. Но и он (непролеченный) может перерасти в почечную недостаточность. В группу риска входят малыши до 7-ми лет.

Меньше подвергнуты заражению люди 30-ти летнего возраста. А пожилые люди инфицируются HAV очень редко. Разовая иммунизация от ВГА защитит организм вакцинанта только на 5-6 лет. Но если сделаны обе прививки, срок увеличится до 20-ти лет.

Прививание ВГА у взрослых проходит в 2 этапа. Перерыв межу инъекциями составляет 0,5 – 1 год. Но есть препараты (типа ГЕП-А-ин-ВАКа), требующие 3-х кратной вакцинации. Здесь схема прививания такова: 0-1месяц – 6 месяцев.

Вакцинация от ВГВ – очень частая процедура. И поскольку она практикуется не так давно, многие люди не прошли прививание в детстве. Порядок иммунизации таков: 0 – 1 месяц – полгода. Для выработки стойкого иммунитета (до 15 лет) необходимо сделать все 3 инъекции. После этого срока рекомендованы ревакцинации.

Следует отметить, что иммунитет начинает формироваться уже через 14-15 дней после первой прививки. Если последующие вакцинации не проводить, он резко ослабнет, и весь смысл процедуры будет потерян.

Препараты, используемые для иммунизации

Для вакцинации от ВГВ существуют монопрепараты (то есть они лечат только гепатит) и комбинированные вакцины (гепатит + другие инфекции).

Массовую иммунопрофилактику взрослого населения в нашей стране проводят такими прививками как:

Иммунопрофилактику от ВГА (как и ВГВ) осуществляют рекомбинантными (наиболее безопасными) вакцинами.

На территории России разрешены следующие препараты:

  • Хаврикс 1440. Бельгийский препарат;
  • Шанвак (Индия) ;
  • Биовак;
  • Эувакс В (Ю. Корея) ;
  • Эбербиовак (Куба).

Схема вакцинации и режим дозирования

Самую первую прививку ставят по согласованию с врачом. Все последующие имеют свой график.

  • наиболее распространена стандартная: 0-1-6;
  • быстрая (когда требуется ускоренная выработка иммунитета): 0-1-2-12;
  • экстренная (делается за месяц): 1-7-21 день. Через год показана ревакцинация.

Если прививочный график по какой-либо причине нарушен (очередная инъекция пропущена) и прошло более 5-ти месяцев, весь курс повторяется заново.

При ВГА прививание идёт в 2 этапа с разницей между процедурами в полгода – год. Для взрослых вакцинантов разовая инъекция составляет 1 мл. При склонности к аллергии её можно понизить до 0,5 мл. При иммунизации от ВГВ препарат вводится только внутримышечно в плечо. Инъекцию от ВГА можно делать ещё в ягодицу и в бедро.

Противопоказания и побочные эффекты

Современные препараты не дают серьёзных побочных проявлений и считаются безопасными. Допустима болезненность в месте инъекции, небольшое повышение температуры. Но эта симптоматика кратковременна и проходит самостоятельно. Аллергические реакции практически отсутствуют (2-4% случаев).

Противопоказанием к вакцинации от ВГВ и ВГА считается:

  • аллергия на компоненты препарата в частности на дрожжи (для гепатита В) ;
  • сильная негативная реакция на предыдущую вакцинацию;
  • ОРВИ. Иммунизация проводится после выздоровления;
  • беременность;
  • аутоиммунные патологии;
  • артриты;
  • обострение хронических заболеваний.

Стоимость вакцин

В нашей стране взрослые вакцинанты прививаются бесплатно до 55 лет.

Если предстоит платная иммунопрофилактика, то цена на вакцину (за 1 дозу) составит:

  • Регевак В (1,0 мл) – 200-335 руб.;
  • Комбиотех (взрослый 1,0 мл) – 550 руб.;
  • Энджерикс (Британия) –220- 330 руб.;
  • Биовак –170-230 руб.;
  • Хаврикс 1440 (1,0 мл) – 1850 руб.

Не следует забывать и про платный профилактический осмотр. Его цена в частных клиниках – 1000-1100 руб.

В итоге стоимость первоначальной процедуры обойдётся в 1300-3000 руб.

Видео по теме

Нужно ли делать прививки взрослым? Отвечает врач-иммунолог:

Противогепатитные вакцины – надёжный способ уберечься от инфицирования. И если пройден весь прививочный курс, то от вирусной патологии вы защищены на ближайшие 8-15 лет. А иммунитет может остаться и на всю жизнь. Принимать решение о вакцинации только вам, делайте правильный выбор.

Прививка от гепатита А у взрослых и детей

Печень участвует в углеводном, белковом и липидном обменах. При частичной дисфункции в организме скапливаются шлаки и токсины. Очаги воспаления в паренхиматозной ткани часто появляются из-за гепатита А. Возбудителем заболевания является энтеровирус, который обладает высокой устойчивостью к внешним провоцирующим факторам. Источником заражения часто становится заболевший человек или вирусоноситель. Схема вакцинации от гепатита А у взрослых и детей определяется лечащим врачом.

Вакцинация

Риску заражения подвергаются люди, проживающие в неудовлетворительных санитарно-гигиенических условиях. Гепатит А распространен на территории Турции, Средней Азии и Северной Африки. Эти государства часто посещают туристы из более защищенных регионов. Чтобы предупредить инфицирование, туристы должны пройти полную вакцинацию.

Гепатит А также называют болезнью Боткина. Данная разновидность вирусной патологии легче остальных поддается излечению. Вирус, проникший в гепатоциты, вызывает воспалительный процесс. Результатом этого становится:

  • снижение концентрации белка;
  • возникновение дефицита витаминов;
  • повышение билирубина.

Печеночная недостаточность

Отсутствие своевременного лечения чревато недостаточностью печени. В группе риска находятся дети и пациенты, не достигшие 30 лет. У людей, которые уже перенесли гепатит А, вырабатываются иммуноглобулины. К сожалению, они не предупреждают заражения возбудителями другого типа. В анамнезе человека, переболевшего гепатитом А, могут появиться иные разновидности патологии.

Схема вакцинации

Прививку от гепатита А ставят в несколько этапов. Их количество зависит от вида вакцины. Например, при использовании российского медикамента ГЕП-А-ин-ВАК требуется трехразовое введение. Второй этап вакцинации происходит через месяц после первого. Третью прививку от гепатита А делают спустя полгода. При прохождении полного курса иммунитет от вирусного заболевания активируется на 20–25 лет.

Препарат вводят внутримышечно и подкожно. Последний вариант используют гораздо реже. Это обусловлено большим количеством побочных реакций. Инъекция делается в область дельтовидной мышцы, ягодицы, плечо или бедро. Поводом для подкожного введения являются проблемы со свертываемостью крови. Вакцинация требуется людям, возраст которых меньше 55 лет.

Повышенному риску подвергаются пациенты, входящие в следующие категории:

  • Военнослужащие, проживающие в неблагоприятных условиях.
  • Туристы.
  • Пациенты, страдающие от гемофилии.
  • Люди, ведущие асоциальный образ жизни.
  • Лица, контактирующие с заболевшими.
  • Медперсонал.
  • Сотрудники образовательной сферы.

Пройти вакцинацию можно как в государственной, так и в частной клинике. Вакцину против гепатита А разрешено приобрести самостоятельно. Подходящий медикамент нужно выбирать, ориентируясь на мнение лечащего врача. Специалист обязательно учитывает индивидуальные особенности пациента и его материальные возможности. Большое значение имеют условия хранения. К наиболее эффективным относят следующие препараты:

Вакта

  • Вакта – прививку ставят детям, возраст которых больше 2 лет. Медикамент против вирусного гепатита А производят в США. Вторую дозу необходимо ввести на протяжении полутора лет после первой.
  • Хаврикс – эту бельгийскую вакцину используют как для взрослых, так и для детей старше 1 года.
  • Аваксим – первую ревакцинацию проводят спустя полгода. В последующем вакцину от гепатита А делают раз в 10 лет.

Иммунитет формируется через месяц после введения первой дозы. Иногда возникает необходимость в экстренной профилактике. Такие меры позволяют предотвратить заражение гепатитом А в следующих ситуациях:

  • прорыв канализационных вод;
  • контакт с инфицированным пациентом;
  • тяжелые роды (если мать заражена гепатитом А).

Заражение предупреждают посредством одновременного ввода эффективной вакцины и иммуноглобулина. Себестоимость медицинской процедуры определяют исходя из фирмы производителя и количества этапов иммунизации.

Для взрослых

Обязательной вакцинации от гепатита А подлежат пациенты, входящие в группу риска. Главным условием является отсутствие противопоказаний. Профилактические меры позволят обезопасить людей, которые посещают медицинские учреждения, салоны красоты и другие общественные места. Остальные пациенты могут отказаться от этой медицинской услуги. Данное решение подтверждается официальным отказом, которое подписывается врачом.

Гепатит А чаще всего протекает бессимптомно, поэтому выявить патологию на ранней стадии практически невозможно. У 90% детей формируется пожизненный иммунитет. Несовершеннолетние пациенты, живущие в развитых государствах, избегают инфицирования в раннем возрасте. Впоследствии те, кто не был привит в детстве, все же переболеют. Врачи рекомендуют обязательно сделать вакцинацию перед поступлением ребенка в образовательное учреждение. То же касается поездки за границу.

Бронхиальная астма

Делать инъекцию против гепатита А категорически запрещено, если в анамнезе присутствует аллергическая реакция на ингредиенты препарата, бронхиальная астма. Перед иммунизацией осуществляют клиническое исследование крови. Его целью является определение специфических антител. Если их уровень будет повышен, то диагностируют инфекционное заражение или носительство.

Ограничения после вакцинации

После иммунизации от вирусного гепатита А больной должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. Иначе возникнут побочные эффекты, среди которых выделяют:

  • диспепсическое расстройство;
  • нарушения стула;
  • аллергию;
  • гипертермию;
  • мышечную слабость;
  • озноб;
  • общее недомогание;
  • сильную головную боль;
  • отечность.

Аллергическая реакция

Родители должны заранее приобрести для ребенка медикаменты, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и антигистаминным действиями.

Если подготовку к вакцинации провели правильно, возникшие симптомы будут отличаться малой интенсивностью. Неприятные ощущения обычно исчезают спустя 2–3 дня после процедуры. Место укола не нужно заклеивать или смазывать. Поводом для отказа от иммунизации может стать сильное недомогание, спровоцированное первой вакцинацией. Игнорирование указаний доктора приведет к развитию негативных последствий. К самым опасным осложнениям причисляют анафилактический шок, отек Квинке.

Профилактика гепатита А основывается на соблюдении простых гигиенических правил. Свежие овощи и фрукты перед приемом следует тщательно мыть. Рыба и мясные продукты требуют термической обработки. Люди, страдающие от болезни Боткина, не должны забывать про меры предосторожности. Раны и ссадины нужно своевременно обрабатывать и закрывать с помощью специальных приспособлений.

Проведение вакцинации против гепатита А осуществляют в больнице. Пациент еще на протяжении получаса должен оставаться в стенах поликлиники. Именно в этот период времени проявляется аллергическая реакция. Вакцинация детей против гепатита А носит обязательный характер с 2002 года.

В основе медикамента лежит инактивированный возбудитель. Действующий ингредиент провоцирует выработку защитных антител. Они появляются в крови через 2 недели. Хорошего эффекта можно добиться при использовании комбинированных препаратов, также применяют моновакцины. Посредством иммунизации пациентов защищают от эпидемии.

Когда делается прививка от гепатита А взрослым и какие вакцины лучше – рекомендации специалистов

Гепатит А – острая вирусная инфекционная болезнь. Если обратиться к статистике, то данным заболеванием страдает более одного миллиона человека.

В настоящее время существуют профилактические действия – вакцинация. Прививка направлена на выработку более сильного иммунитета против гепатита А.

Она позволяет сформировать иммунитет уже после введения первой дозы препарата и будет хорошо бороться со вспышками заболевания во всем мире.

Чаще всего вирус передается следующими способами:

  1. Фекально-оральным путем.
  2. Через грязные вещи.
  3. Через воду, различные предметы обихода и личные принадлежности.

Когда делается прививка и до какого возраста?

Прививка от гепатита А делается людям до возраста 55 лет и не более четырех раз. Специалисты рекомендуют делать вакцинацию тем людям, которые раннее не болели вирусом и не делали прививку в детстве. А также делать вакцинацию нужно людям, которые имеют большой риск заразиться гепатитом А.
Это:

  • Лица, которые имели контакт с зараженными;
  • Пациенты с гемофилией;
  • военные и другие лица, которые имеют плохие санитарные условия;
  • люди, которые часто любят путешествовать в те страны, где есть заражение или эпидемия;
  • имеются заболевания печени;
  • наркоманы;
  • люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, незащищенную;
  • лица с нетрадиционной ориентацией;
  • работники общественного питания, различных учебных заведений, также медицинский персонал.

Эффективные вакцины

Такой вирус поражает только печень. Но по сравнению с другими видами, гепатит А является самым легким и не переходит в хроническую форму, потому что поддается терапии и профилактики.

Вакцинация осуществляется посредством введения медицинского препарата, который содержит деактивированный вирусный белок. Такая прививка не может заразить человека гепатитом А, т. к. относится к виду рекомбинантных.

На территории России применяют следующие препараты:

  1. ГЕП-А+В-ин-ВАК – самая популярная и востребованная. Она не имеет консервантов и антибиотиков. Побочные действия встречаются реже, чем у других групп медикаментов.
  2. Шанвак.
  3. Хаврикс 1440.
  4. Биовак.
  5. Эувакс В.
  6. Эбербиовак.

Есть еще одна прививка – иммуноглобулиновая. Она содержит в себе уже сформированные чужие антигены. Такая прививка делается тем людям, которые в ближайшее время собираются выехать заграницу. В данном случае требуется высокая защита от гепатита.

Процесс выполнения

Вакцинацию от гепатита можно сделать в частных или государственных клиниках. Чтобы узнать о графике и месте проведения, нужно обратиться в медицинское учреждение по месту жительства.

Если человек живет в месте, где существует высокая зараженность, то он заранее проходит обследование. Специалисты должны выявить в крови наличие антител к вирусу. Если анализ покажет, что антитела имеются, то прививку не делают. Это значит, что человек ранее переболел данным заболеванием.

Укол ставят внутримышечно в плечо, ягодицу или самую верхнюю часть бедра. Врачи не советуют вводить прививку подкожно, т.к. эффективность снижается. Организм не дает ответной реакции, иммунная система не повышается. Такой способ применяют лишь в тех случаях, когда у пациента плохая свертываемость крови.

Подготовка

Существует определенная подготовительная процедура:

  1. Прежде чем делать вакцинацию, нужно посетить врача, который даст разрешение на её совершение.
  2. Если человек склонен к аллергическим реакциям, то обязательно посетить аллерголога.
  3. За сутки до прививки нужно прочистить кишечник. Для этого можно использовать слабительные или клизму.
  4. Обязательно одеваться по погоде, чтобы не перегревать или переохлаждать тело.
  5. За пару часов до процедуры отказаться от употребления любой пищи. Желудок должен быть пустой.

Схема вакцинации


Прежде чем приступать к проведению процедуры, врач осматривает пациента. В обязательном порядке нужно измерить температуру и артериальное давление. Если с пациентом все хорошо, то специалист преступает к выполнению прививки.

Данное действие проводится в два этапа с интервалом в полгода или год. Все зависит от самого препарата: отечественный или международный.

Например, российская вакцинация ГЕП-А-ин-ВАК проводится трижды. Второй укол ставится спустя месяц, а третий – уже через полгода.

Разовая прививка обеспечивает защиту на 6 лет. Если пройти полный курс, то срок защиты организма от гепатита А возрастает до 20 лет.

Прививку можно делать несколько раз за всю жизнь. Максимальное количество – четыре раза. Главное соблюдать интервал – один год.

Противопоказания

Нельзя проводить профилактическую прививку людям с плохим самочувствием. Если пациент болеет какой-либо инфекцией или имеет высокую температуру, то вакцинация откладывается до полного выздоровления. Также прививка откладывается при хронической патологии.

Медики не рекомендуют прививать женщин перед беременностью. Пока специалисты не выявили негативных последствий на плод, но советуют воздержаться. Лучше всего избежать иммунизации в период беременности, не стоит рисковать ребенком и матерью.

Также противопоказания относятся к следующим лицам, которые:

  • Слишком чувствительны к какому-либо компоненту из препарата;
  • повышенная температура;
  • грудное кормление;
  • аллергическое состояние;
  • имеется острый вирус или хроническая болезнь;
  • иммунодефицитное состояние.

Побочные эффекты

Такая процедура может повлечь за собой различные побочные реакции. Характер эффектов, что у взрослых, что у детей всегда одинаковый.

Как правило, проведение любой вакцинации переносится легко, а побочные эффекты проходят спустя трое суток.

Итак, что же может наблюдаться у привитого человека?

  1. Общее недомогание организма, все время хочется спать.
  2. Мигрень, температура повышается до 38 градусов.
  3. Происходит несварение.
  4. Позывы, тошнота и рвота.
  5. Мышцы становятся слабыми.
  6. Аппетит снижается, хочется пить больше воды.
  7. Уплотнение кожи в области укола, покраснение, зуд и болевые ощущения.
  8. Нарушение стула.
  9. Судороги.
  10. Сильные головные боли.
  11. Наблюдается затрудненное дыхание.
  12. Снижается артериальное давление.

Заключение

Гепатит А болезнь не серьезная, поэтому вакцинация необязательна, но желательна. Чтобы обезопасить не только себя, но и своих близких нужно прививаться. Продолжительность действия вакцины зависит от самого препарата: международный или российский.

Самая минимальная защита – это 6 лет, которая может достигать 20 лет. Провести такую процедуру можно как ребенку, так взрослому. Врачи призывают всех провести данную профилактическую работу, чтобы защитить себя и не бояться заразиться болезнью.

Читать еще:  Прививка АДС


Могут ли глисты быть причиной кашля у детей и как это лечить?

Могут ли глисты быть причиной кашля у детей и как это лечить? Могут ли глисты быть причиной кашля у детей и как это лечить? Могут ли глисты вызывать кашель у ребенка: причины и лечение На первый взгляд кажется, что...

18 04 2024 10:20:18

Отит и гайморит одновременно

Отит и гайморит одновременно Гайморит и отит одновременно Гайморит и отит только на первый взгляд кажутся никак не связанными друг с другом недугами. На...

17 04 2024 9:57:52

Белые точки у новорожденного на лице

Белые точки у новорожденного на лице Белые точки на лице у грудничков Каждая семья с нетерпением ждет пополнение. Ребенок для них становится источником...

16 04 2024 23:23:19

Причины, признаки и симптомы пониженного давления

Причины, признаки и симптомы пониженного давления Пониженное давление: симптомы низкого давления, причины их появления, коррекция Симптомы пониженного...

15 04 2024 12:26:57

Угрица кишечная (стронгилоидоз): диагностика, симптомы, лечение

Угрица кишечная (стронгилоидоз): диагностика, симптомы, лечение Угрица кишечная (стронгилоидоз): диагностика, симптомы, лечение Стронгилоидоз Стронгилоидоз — болезнь, возбудителем которой являются гельминты...

14 04 2024 14:57:17

Признаки воспаленного кишечника и методы лечения

Признаки воспаленного кишечника и методы лечения Признаки воспаленного кишечника и методы лечения Как лечить воспаление кишечника Воспаление кишечника у взрослых и детей сопровождается рядом неприятных...

13 04 2024 0:16:23

Недорогие эффективные лекарства для восстановления печени после алкоголя

Недорогие эффективные лекарства для восстановления печени после алкоголя Недорогие эффективные лекарства для восстановления печени после алкоголя Препараты для восстановления печени после алкоголя Здоровье человека важный...

12 04 2024 1:33:51

Что такое мазь Флеминга

Что такое мазь Флеминга Что такое мазь Флеминга Три показания к применению Мазь Флеминга® успешно применяется в лечении наружного геморроя, вазомоторного...

11 04 2024 10:37:16

Овес от давления

Овес от давления Овес от давления Овес при давлении Лекарственное растение — овес широко применяется в народной медицине для терапии различных патологий, в т. ч. и скачков...

10 04 2024 17:43:24

Аллергия у новорожденного грудничка: как определить и чем помочь малышу

Аллергия у новорожденного грудничка: как определить и чем помочь малышу Аллергические реакции у грудных детей - причины и признаки, как выявить аллерген и...

09 04 2024 5:52:56

Инструкция по применению, состав и цена мази Нафталан

Инструкция по применению, состав и цена мази Нафталан Нафталановая мазь В состав мази входит активный компонент: нафталановое масло. Дополнительные...

08 04 2024 10:32:29

Гистология – что это такое, для чего и как проводят анализ?

Гистология – что это такое, для чего и как проводят анализ? Гистология – что это такое, для чего и как проводят анализ? Изучение структурных изменений...

07 04 2024 0:29:52

Мази вытягивающие гной из раны

Мази вытягивающие гной из раны Мази от нарывов, воспалений и для вытягивания гноя из закрытой раны При повреждении кожного покрова нередко формируется...

06 04 2024 3:18:41

Почему тянет низ живота, как при месячных?

Почему тянет низ живота, как при месячных? Почему тянет низ живота, как при месячных? Почему тянет низ живота? На боли внизу живота чаще всего жалуются женщины. Связано это с физиологическими...

05 04 2024 9:53:29

Как бороться с ячменем на глазу, чтобы он быстрее прорвался

Как бороться с ячменем на глазу, чтобы он быстрее прорвался Как бороться с ячменем на глазу, чтобы он быстрее прорвался Как ускорить процесс созревания ячменя? Ячмень на глазу – это заболевание инфекционной...

04 04 2024 15:29:33

Быстрая и безболезненная лазерная коррекция вросшего ногтя: все, что нужно знать

Быстрая и безболезненная лазерная коррекция вросшего ногтя: все, что нужно знать Коррекция вросшего ногтя пластинами и скобами: что нужно знать о...

03 04 2024 22:49:27

Алка-Зельтцер (Alka-Seltzer®)

Алка-Зельтцер (Alka-Seltzer®) Алка-Зельтцер ® (Alka-Seltzer ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...

02 04 2024 2:30:44

Когда и как сказать на работе о беременности

Когда и как сказать на работе о беременности Когда и как сказать на работе о беременности Служебная дипломатия,или Как сообщить о беременности на работе Как выбрать момент и когда лучше сообщить...

01 04 2024 21:38:52

Можно ли съесть яблоко перед сном и в чем польза их употребления на ночь?

Можно ли съесть яблоко перед сном и в чем польза их употребления на ночь? Можно ли съесть яблоко перед сном и в чем польза их употребления на ночь? Можно ли есть яблоки перед сном Все знают о пользе фруктов и овощей для...

31 03 2024 15:46:35

Индикатор EOM Свободы Движения (Ease of Movement) — описание и настройка

Индикатор EOM Свободы Движения (Ease of Movement) — описание и настройка Ease of movement (Свобода движений EOM) Индикатор Свобода движений (EOM) – это...

30 03 2024 3:36:45

Полезно ли есть горох, кашу и суп из него при сахарном диабете?

Полезно ли есть горох, кашу и суп из него при сахарном диабете? Полезно ли есть горох, кашу и суп из него при сахарном диабете? Можно ли есть диабетикам блюда с горохом и какая польза от продукта? Несмотря на большие...

29 03 2024 7:34:47

Перелом носа – симптомы, лечение и последствия

Перелом носа – симптомы, лечение и последствия Перелом носа – симптомы, лечение и последствия Перелом носа, что делать? Как определить перелом носа Перелом носа – это травма его кости или хряща....

28 03 2024 0:49:51

Токсоплазма гондии: описание, жизненный цикл, симптомы болезни и способы лечения

Токсоплазма гондии: описание, жизненный цикл, симптомы болезни и способы лечения Токсоплазмоз гонди: симптоматика и основные пути заражения Токсоплазмоз –...

27 03 2024 16:45:31

Гимнастика при артрозе коленного сустава: видео

Гимнастика при артрозе коленного сустава: видео Комплекс упражнений для коленных суставов при артрозе – наглядная видео-гимнастика Артроз (гонартроз)...

26 03 2024 20:26:56

Операция при отосклерозе уха, (стапедопластика) показания к проведению

Операция при отосклерозе уха, (стапедопластика) показания к проведению Операция при отосклерозе уха, (стапедопластика) показания к проведению Операция при...

25 03 2024 4:28:10

Вальтер Скотт - биография, информация, личная жизнь

Вальтер Скотт - биография, информация, личная жизнь Вальтер Скотт - биография, информация, личная жизнь Вальтер Скотт Недаром сэра Вальтера Скотта называют отцом английской литературы, ведь этот гениальный...

24 03 2024 19:57:35

Стоит ли купить целительный браслет бяньши из черного нефрита? — Отзывы

Стоит ли купить целительный браслет бяньши из черного нефрита? — Отзывы ОПАСНАЯ МЕДИЦИНА BADBED.RU: БАДЫ, ПРИБОРЫ, МОШЕННИКИ Лечебные приборы Браслет...

23 03 2024 21:21:45

Как использовать мазь Наятокс

Как использовать мазь Наятокс От чего помогает мазь Наятокс? Змеиный яд широко используется при приготовлении лекарств, оказывающих обезболивающий,...

22 03 2024 13:56:42

Лечение ринита во время беременности

Лечение ринита во время беременности Лечение ринита во время беременности ТОП-5 средств для лечения ринита у беременных В период беременности женщина должна следить за своим здоровьем за...

21 03 2024 16:47:17

6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от холестерина и лечебные рецепты на их основе

6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от холестерина и лечебные рецепты на их основе 6 полезных свойств семян льна для чистки сосудов от...

20 03 2024 20:30:35

Применение препарата Но-Шпа на ранних и поздних сроках беременности

Применение препарата Но-Шпа на ранних и поздних сроках беременности Применение препарата Но-Шпа на ранних и поздних сроках беременности Можно ли пить Но-шпу при беременности? Список лекарственных препаратов, которые можно...

19 03 2024 13:49:43

Допегит при лактации

Допегит при лактации Допегит при лактации Совместимы ли Допегит и грудное вскармливание Зачастую после родов женщины страдают от повышения артериального давления. Причин...

18 03 2024 11:45:34

Аллохол: инструкция по применению

Аллохол: инструкция по применению Аллохол: инструкция по применению Аллохол (Allochol) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10)...

17 03 2024 9:39:49

Что делать при отравлении химическими веществами?

Что делать при отравлении химическими веществами? Что делать при отравлении химическими веществами? Отравление химическими реагентами и веществами может...

16 03 2024 5:42:11

Лечение гайморита цикламеном – рецепты в домашних условиях

Лечение гайморита цикламеном – рецепты в домашних условиях Лечение гайморита цикламеном – рецепты в домашних условиях Лечение гайморита соком цикламена, рецепт капель Цикламен от гайморита активно и беспроигрышно...

15 03 2024 14:51:13

Как алкоголь влияет на организм человека?

Как алкоголь влияет на организм человека? Как алкоголь влияет на организм человека? Как алкоголь влияет на организм человека Полезное действие алкоголя на организм После употребления алкоголь...

14 03 2024 0:34:20

Таблетки для рассасывания при ларингите

Таблетки для рассасывания при ларингите Таблетки для рассасывания при ларингите Популярные таблетки для рассасывания при ларингите Ларингит – это заболевание, связанное с воспалением гортани и...

13 03 2024 14:15:44

Чем опасно кодирование от алкоголизма

Чем опасно кодирование от алкоголизма Чем опасно кодирование от алкоголизма Терапевтический эффект и негативные последствия кодировки от алкоголизма Гипнотическое и медикаментозное кодирование...

12 03 2024 13:13:15

Разрешается ли есть чернослив больным диабетом

Разрешается ли есть чернослив больным диабетом Разрешается ли есть чернослив больным диабетом Можно ли есть чернослив и курагу при сахарном диабете Прежде чем вводить в рацион тот или иной продукт,...

11 03 2024 15:23:32

Атрофия головного мозга: причины, симптомы и лечение

Атрофия головного мозга: причины, симптомы и лечение Атрофия коры головного мозга: классификация, симптомы и лечение Атрофия головного мозга — процесс...

10 03 2024 8:41:27

Лечебный эффект отвара ромашки при воспалении поджелудочной железы

Лечебный эффект отвара ромашки при воспалении поджелудочной железы Ромашка при панкреатите Панкреатит – тяжелое заболевание, характеризующееся воспалением...

09 03 2024 16:19:52

Доктор Комаровский о меню кормящей мамы по месяцам

Доктор Комаровский о меню кормящей мамы по месяцам Питание кормящей мамы — мнение Комаровского У новорождённого появилась сыпь на лице или слегка...

08 03 2024 15:24:27

Боюсь в роддом!

Боюсь в роддом! Боюсь роддома?Как быть? Головой понимаю беременной не оставят.А вдруг умру или это мрачные мысли.Я дышать не умею и тужиться сразу все...

07 03 2024 13:50:15

Сколько живут с раком костного мозга: прогноз и симптомы

Сколько живут с раком костного мозга: прогноз и симптомы Рак костного мозга - прогнозы выживаемости Если стволовые клетки стали перерождаться в аномальные...

06 03 2024 2:39:55

Боль в затылке головы и методы ее устранения

Боль в затылке головы и методы ее устранения Причины болей в затылке Головная боль одна из наиболее частых жалоб, которые встречаются у населения. К ней...

05 03 2024 11:45:40

Как устранить понос крахмалом

Как устранить понос крахмалом Инструкция по применению крахмала от поноса: приготовление, курс, дозировка Крахмал при диарее у взрослого – это проверенный...

04 03 2024 14:29:34

Гипотиреоз — что это такое? Симптомы, причины и лечение

Гипотиреоз — что это такое? Симптомы, причины и лечение Гипотиреоз – что это такое? Симптомы, причины и лечение Гипотиреоз — синдром, который развивается...

03 03 2024 10:51:21

Что делать при отравлении салатом: первая помощь и симптомы

Что делать при отравлении салатом: первая помощь и симптомы Что делать при отравлении салатом с майонезом: симптомы, лечение и профилактика Отравление...

02 03 2024 20:20:27

Весенняя депрессия: причины, симптомы и лечение заболевания

Весенняя депрессия: причины, симптомы и лечение заболевания Весенняя депрессия: причины, симптомы и лечение заболевания Весенняя депрессия – как избавиться. Наконец холодные зимние вьюги и холода закончились....

01 03 2024 8:53:42

Триптаны против мигрени

Триптаны против мигрени Триптаны: препараты для снятия приступов мигрени Если у вас диагностирована эпизодическая мигрень (когда голова болит реже 15 дней...

29 02 2024 1:12:33

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::