Прививка ОПВ

Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов (Vaccinum poliomyelitidis perorale typus 1, 2, 3)

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов
Инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000181/01

Дата последнего изменения: 02.06.2015

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь.

Препарат содержит в одной прививочной дозе (0,1 мл — 2 капли):

Вирус полиомиелита, аттенуированные штаммы Сэбина

1 типа — не менее 10 6 , 0 ТЦД ₅₀

2 типа — не менее 10 5,0 ТЦД ₅₀

3 типа — не менее 10 5,8 ТЦД ₅₀

инфекционных единиц (ИЕ) вируса, выраженных в тканевых цитопатогенных дозах (ТЦД ₅₀ ).

Магния хлорид — 0,009 г — стабилизатор; канамицин — 15 мкг — консервант.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость от желтовато-красного до розово-малинового цвета без осадка, без видимых посторонних включений.

Характеристика

Вакцина полиомиелитная пероральная представляет собой препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов, выращенных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек или на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек с одним пассажем на перевиваемой культуре клеток линии Vero в виде раствора с 0,5% гидролизата лактальбумина в растворе Эрла.

Фармакологическая группа

Активная профилактика полиомиелита.

Противопоказания

1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной;

2. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии) ;

3. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможность и особенность медицинского применения вакцины беременным и женщинам в период грудного вскармливания не изучалась.

Способ применения и дозы

Внимание : вакцина предназначена только для перорального применения.

Вакцину применяют по 2 капли на прием. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью, а также есть или пить в течение часа после прививки не разрешается.

В качестве возможной схемы вакцинации ниже приведена схема прививок против полиомиелита в России.

В соответствии с действующим Национальным календарем профилактических прививок первая и вторая вакцинация против полиомиелита проводятся вакциной против полиомиелита инактивированной (ИПВ), в соответствии с инструкцией по применению ИПВ.

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям полиомиелитной пероральной вакциной (ППВ) в возрасте, установленном Национальным календарем профилактических прививок.

Три первые прививки составляют курс вакцинации.

* детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка, — третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся ИПВ — вакциной для профилактики полиомиелита инактивированной.

Удлинение интервалов между прививками допускается в исключительных случаях, при наличии медицинских противопоказаний, укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.

Допускается сокращение интервала между третьей и четвертой прививками до 3 месяцев, в случае, если интервалы между первыми тремя прививками были удлинены.

Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится пероральной полиомиелитной вакциной.

Контингент лиц, подлежащих вакцинации по эпидемическим показаниям, сроки, порядок и кратность прививок устанавливаются в каждом конкретном случае с учетом особенностей эпидемического процесса полиомиелита и в соответствии с действующем календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:

контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

• дети с 3 месяцев до 18 лет — однократно;
• медицинские работники — однократно;
• дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии) ;
• лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии) ;
• лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно;
• лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста — однократно при приеме на работу.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные действия

Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют.

У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.

Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого, следует разъяснить родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в, семье от больных иммунодефицитом).

Передозировка

Передозировка не приводит к нежелательным последствиям.

Взаимодействие

Прививки против полиомиелита разрешается проводить в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Меры предосторожности

Необходимо заранее оповещать родителей о дне проведения предстоящих профилактических прививок детям.

Неиспользованная вакцина из вскрытого флакона может храниться не более 2-х суток при температуре от 2 до 8°С во флаконе, плотно закрытом капельницей или резиновой пробкой. Разрешается при необходимости вакцину набирать стерильным шприцем путем прокола резиновой пробки при соблюдении правил асептики. В этом случае вакцина, оставшаяся во флаконе и не изменившая физических свойств, может использоваться до конца срока годности.

Не пригоден к применению препарат во флаконе с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении условий транспортирования и хранения.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Особые указания

Вакцина на способность управлять транспортными средствами не влияет.

Плановая вакцинация детей, имеющих обострение хронических заболеваний, откладывается до полного выздоровления.

Форма выпуска

По 2,0 мл (20 доз) во флаконе. В пачку из картона коробочного помещают 10 флаконов с вакциной и инструкцию по применению.

Условия хранения

В соответствии с СП 3.3.2.2329-08 (изменения и дополнения к СП 3.3.2.1248- 03) вакцина хранится: на 1 уровне «холодовой цепи» — при температуре минус 20°С и ниже, при транспортировании вакцины в температурном режиме от 2 до 8°С допускается последующее повторное ее замораживание до минус 20°С (на 2 уровне «холодовой цепи»). На 3-м и 4-м уровнях «холодовой цепи» вакцину хранят при температуре от 2 до 8°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

В соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2 до 8°С.

Срок годности

При температуре минус 20°С и ниже — 2 года, при температуре от 2 до 8 °С — 6 месяцев.

Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

Вакцина ОПВ против полиомиелита: как делать, схема вакцинации, противопоказания

Полиомиелит — это острое инфекционное заболевание вирусного происхождения и проявляется грубыми нарушениями функционирования нервной системы в результате поражения тел нейронов и безмиелиновых аксонов спинного мозга. Вирус распространен по всему земному шару. Он передается алиментарным (реже аэрогенным) путем и часто вызывает патологическое состояние, когда на фоне общих воспалительных симптомов возникают парезы, параличи, очаговые поражения головного отдела ЦНС и атрофия мышц конечностей.

К сожалению, этиотропной терапии против полиовируса не существует. Единственный проверенный способ предупреждения тяжелейших последствий недуга – вакцинация против полиомиелита, позволяющая сформировать стойкий иммунитет к болезни, то есть, обеспечить защиту организма от разных штаммов вируса, которые свободно распространяются среди представителей человеческой популяции.

Что такое прививка ОПВ?

ОПВ – противополиомиелитная вакцина для орального применения, в состав которой включены живые вирусы возбудителя. Этот иммунный препарат закапывается на язык грудничкам и на поверхность небных гланд детям раннего дошкольного возраста. Попадая в организм полиовирусы проникают в кровь, а с ней и в кишечник, где и происходит выработка иммунных комплексов, защищающих от заболевания. По состоянию на сегодняшний день в России разрешена только одна оральная полиомиелитная вакцина производства ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова РАМН», РФ, Московская область.

Вакцина включает в себя аттенуированные полиовирусы трех типов, способных полностью перекрыть вероятность инфицирования дикими штаммами. Помимо этого, в составе прививки находится антибактериальный компонент канамицин, препятствующий размножению бактерий в питательной среде.

Кроме ОПВ в отечественном календаре прививок присутствует также вакцинация ИПВ. Инактивированная полиовакцина (ИПВ) содержит убитые вирусы. Она вводится путем внутримышечной или подкожной инъекции и не способствует синтезу антител на поверхности слизистых оболочек кишечника. Риск заболевания постпрививочным недугом равен нулю.

Основные моменты инструкции по применению

Согласно инструкции, прививка показана детям в возрасте от 3-х месяцев до 14-ти лет. Она – важная часть плановой иммунизации детской части населения. На территориях, где регистрируются частые вспышки заболевания, местные власти могут принять решение о целесообразности введения раствора для перорального применения ребенку непосредственно после его рождения, то есть, в родильных домах. Вакцинация показана следующим категориям взрослых:

• путешественники и туристы, а также дипломаты, часто посещающие государства с высоким уровнем заболеваемости;
• работники вирусологических лабораторий;
• медперсонал, время от времени вступающий в контакт с больными на полиомиелит людьми.

Прививка ОПВ – раствор розового цвета, заключенный во флаконы по 5 мл, каждый из которых содержит 25 доз вакцины. Разовая доза составляет четыре капли или 0,2 мл жидкости. Ее необходимо нанести с помощью специальной пипетки на дистальные отделы языка или небные миндалины. При отсутствии пипетки рекомендуется использовать шприц.

Читать еще:  Планируем беременность: все, что нужно знать о прививке от кори

Важно, чтобы во время процедуры нанесение раствора не провоцировало появление обильного слюноотделения, срыгивания и рвоты, так как для его усвоения слизистыми ротовой полости необходим определенный промежуток времени. Если ослабленные вирусы были смыты слюной или рвотными массами, то иммунитет против полиомиелита не будет выработан. Если препарат был введен неудачно, то необходимо повторить попытку в количестве одной дозы. В случае, когда кроха срыгнул во второй раз, третий эпизод вакцинации не повторяют.

ОПВ неплохо сочетается с разными вакцинами, не будет препятствовать формированию иммунного ответа к другим заболеваниям и не скажется на переносимости иных вакцинных растворов. Исключение составляют противотуберкулезная суспензия и пероральные препараты, поэтому их не сочетают с противополиомиелитной вакцинацией.

Какие существуют противопоказания и меры предосторожности?

Абсолютными противопоказаниями к ОПВ являются:

• наличие у ребенка иммунодефицита, спровоцированного онкологическими заболеваниями, тяжелыми формами болезней крови или вирусом иммунодефицита человека;
• появление осложнений со стороны неврологической сферы во время предыдущей вакцинации;
• развитие генерализированной аллергической реакции на первое введение профилактической суспензии в виде анафилактического шока или ангионевротического отека;
• ситуация, когда в окружении ребенка есть люди с выраженным дефицитом иммунной системы или беременные представительницы женского пола.

В случае необходимости проведения иммунизации детям с заболеваниями пищеварительного тракта прививка ставиться только в присутствии врача, после детального осмотра. Полиомиелитную вакцину нельзя вводить детям с повышенной температурой и другими симптомами респираторных инфекций. При подобном варианте развития событий нужно отложить вакцинацию до достижения полной ремиссии малыша и восстановления его иммунной функции.

Как известно, живые полиовирусы довольно активно размножаются в организме человека, поэтому после ОПВ привитый ребенок легко может заразить инфекцией детей без прививочного иммунитета. С целью предупреждения вспышки вирусной патологии необходимо придерживаться определенных правил:

• заменить живую суспензию на ИПВ детям, которые проживают вместе с непривитыми грудничками;
• временно (на 2-4 недели) изолировать из коллективов детей без иммунитета или имеющих отвод от прививки в период массовой иммунизации;
• не вводить аттенуированную вакцину пациентам противотуберкулезных диспансеров, а также воспитанникам детских домов закрытого типа, интернатов, домов малютки (рекомендуется заменить на ИПВ).

Бывают ли осложнения?

Наиболее грозным осложнением иммунизации против полиомиелита является вакциноассоциированная форма недуга. В данном случае вирус принимает тип, который легко парализует нервные клетки и приводит к реактивным параличам конечностей. Эта нежелательная реакция на прививку встречается крайне редко, примерно 1 раз на 700 тысяч случаев.

Постпрививочный эффект в виде вакциноассоциированного полиомиелита возникает в большинстве клинических случаев после первой вакцинации и очень редко после второй процедуры. Пик ее проявлений выпадает на 6-14 день после укола. В связи с повышенными рисками возникновения осложнений первые две инъекции грудничкам делают с помощью инактивированной вакцины, которая не провоцирует развитие патологических симптомов, но способствует формированию необходимой защиты от вируса.

Сроки иммунизации

Согласно национальному прививочному календарю, прививать ребенка нужно в следующие сроки:

• первую прививку ИПВ делают в 3 месяца;
• вторая ИПВ вводится малышам в 4,5 месяца;
• в полгода необходимо впервые вакцинировать с помощью ОПВ;
• в 1,5 года – первая ревакцинация ОПВ;
• в 20 месяцев – повторная ревакцинация раствором с аттенуированными возбудителями;
• последняя инъекция – в 14 лет.

Если график прививок сбивается, это не является поводом для отказа от последующей вакцинации. В таком случае врач составляет индивидуальный план иммунизации, соблюдение которого поможет достичь нужного эффекта и сформировать надежную протекцию по отношению к полиомиелиту. Минимальный рекомендованный промежуток между прививками должен составлять не менее 45 дней. При желании родители могут иммунизировать исключительно инактивированным препаратом, естественно, приобретенным за собственные денежные средства.

Подготовка к вакцинации

Противополиомиелитная иммунизация детей проводится только после специальной подготовки. Она включает в себя ряд мероприятий, главная цель которых – предупреждение развития послепрививочных осложнений у малышей и их близкого окружения. Итак, подготовка начинается с врачебного осмотра маленького пациента, определения состояния его здоровья, исключения наличия вирусных недугов и тому подобное. Важный момент – оценка вероятности заражения малозащищенных членов семьи ребенка, среди которых беременные женщины, дети-груднички, люди с иммунодефицитов.

Чтобы не возникло проблем с усвоением вакцинной жидкости, пациента запрещается кормить и поить в течение 1-1,5 часа до процедуры и аналогичного временного промежутка после нее.

Побочные эффекты иммунизации

В результате проведенных клинических исследований врачам удалось подтвердить, что дети обычно хорошо переносят иммунизацию, предупреждающую полиомиелит. Поэтому в день прививки с ребенком можно прогуливаться, принимать водные процедуры и заниматься другими делами, согласно ежедневному распорядку.

Побочные действия вакцинации проявляются редко и чаще всего принимают следующий вид:

• невыраженные расстройства пищеварительной сферы, в частности, несформированный стул, учащенные позывы в туалет на протяжении 1-3 дней;
• высыпания аллергического происхождения, проходящие самостоятельно без дополнительного медикаментозного вмешательства;
• временная тошнота (возможно однократная рвота без нарушения общего состояния малыша).

Повышение температурных показателей тела не характерно для постпрививочного периода. Поэтому появление подобных симптомов следует связывать с другими причинными факторами.

Нужно ли вакцинировать от полиомиелитной инфекции? Естественно, врачи-педиатры настаивают на иммунизации всех малышей, не имеющих противопоказаний к процедуре, но последнее слово всегда должно оставаться за родителями маленького сорванца. При принятии окончательного решения следует учитывать, что прививание детей по всему миру позволило свести к минимуму эпизоды заболеваемости таким опасным недугом, как полиомиелит, и дало возможность предупредить вспышки эпидемий в разных уголках нашей планеты.

Прививка ОПВ: схема вакцинации, реакция

Согласно прививочному календарю, до шестимесячного возраста новорожденный должен получить прививки от десятка заболеваний. Все прививки вводятся внутримышечно, и только одна – перорально, то есть в форме капелек. Эту прививку называют ОПВ и обязательно делают среди прочих прививок новорожденным, начиная со второго-третьего месяца жизни.

Делают ее с целью защиты от полиомиелита. Это вирусное заболевание поражает спинной мозг и всю ЦНС. Болезнь приводит к парезам и параличам конечностей.

Что такое прививка ОПВ

ОПВ прививка имеет следующую расшифровку: оральная полиомиелитная вакцина. Вакцинация ОПВ защищает от еще недавно повсеместно распространенного полиомиелита, или, по-другому, детского спинномозгового паралича.

• ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина в инъекциях. Содержит убитые вирусы, обеспечивает индивидуальную защиту каждого привитого человека. Однако ИПВ не в состоянии прервать передачу вируса от одного человека к другому;

• ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина. Содержит живые, хотя и ослабленные вирусы болезни. При всех вспышках полиомиелита ВОЗ рекомендует именно прививку ОПВ для защиты и остановки распространения полиовируса от человека к человеку.

ОПВ производят разные компании: существуют как зарубежные препараты, например французская «Санофи Пастер», так и пероральная вакцина российского производства.

Как действует прививка

Ослабленный штамм вируса, попадая в организм, начинает размножаться в кишечнике. В ответ на его присутствие иммунная система вырабатывает антитела. Впоследствии, при заражении полиовирусом, организм уже будет подготовлен к встрече с ним.

Инструкция

По инструкции, ОПВ-вакцины применяют с трехмесячного до 14-летнего возраста. Если новорожденный находится в очаге вспышки полиомиелита, то допускается прививка прямо в роддоме.

Внешне вакцина выглядит, как розоватая жидкость в прозрачном флаконе. Разовую дозу набирают специальной пипеткой или шприцем. Затем средство капают на корень языка или миндалины. Если введение прививки вызвало рвотный рефлекс, срыгивание или избыточное слюноотделение, то сразу же вводят дополнительную дозу.

Схема вакцинации

Вакцинация проходит по схеме в три раунда. На самом первом этапе ребенка рекомендуют прививать инактивированным препаратом с убитыми вирусами (ИПВ). Это необходимо для создания индивидуальной иммунной реакции. Затем, минимум через две недели, когда сформировался собственный иммунитет, можно давать вакцину с живыми вирусами – ОПВ.

Вся схема включает процедуры на таких возрастных этапах:

Ревакцинация начинается с 1,5 лет, затем через два месяца ее повторяют, а последнюю делают уже 14-летним подросткам.

Комбинированная схема выглядит так:

• инъекции инактивированной вакциной в 3 месяца и в 4,5;
• капли ОПВ в полгода, полтора года и 20 месяцев;
• ревакцинация ОПВ в подростковом возрасте (14 лет).

Способ и место введения

Прививку вводят перорально, то есть, капли попадают непосредственно в рот. Средство на вкус горько-соленое, и дети часто пытаются сплюнуть невкусную субстанцию.

Противопоказания и меры предосторожности

В очень редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на компоненты препарата. Для минимизации всех рисков нужно находиться под врачебным наблюдением еще в течение получаса после процедуры.

Прививка ОПВ не содержит консервантов, поэтому после раскрытия флакона время использования содержимого не должно превышать 6 часов. Ведь при снятии крышки внутрь флакона могут попадать и размножаться различные микроорганизмы. Для предосторожности на флаконе должно быть указано время открытия, а пипетка для капель во время процедуры не должна касаться кожи или слизистых оболочек маленького пациента.

Противопоказания к вакцинированию ОПВ не слишком отличаются от общих отводов для других известных прививок, например, той же прививки АКДС. Отказаться или передвинуть иммунизацию советуют в таких случаях:

• если была гиперчувствительность или аллергическая реакция на предыдущую прививку или компоненты вакцины;
• иммунодефицит врожденный, приобретенный либо вызванный приемом препаратов;
• острая стадия какого-либо заболевания, температура выше 38 градусов;
• если есть нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, то процедуру все же проводят под повышенным врачебным контролем.
• при заболеваниях нервной системы.

Реакции организма

Введение вирусов, даже ослабленных, вызывает определенную биологическую реакцию организма. Поэтому появление краткосрочных проблем со здоровьем считается нормальным. Сразу или с некоторой отсрочкой могут наступить следующие общие реакции:

• небольшое повышение температуры;
• изменение частоты и консистенции стула. Ребенок может чаще ходить в туалет, а стул – стать более жидким;
• аллергические кожные реакции;
• тошнота и рвота;
• повышенная возбудимость, раздражительность, проблемы со сном.

Читать еще:  Норма холестерина в крови у женщин в зависимости от возраста — таблица показателей

Что делать до и после вакцинации

Перед процедурой нужно пройти врачебный осмотр и оценить, нет ли риска заражения других членов семьи. Для лучшего усвоения препарата, за час до и час после процедуры не дают еды и питья.

После вакцинации для окружающих существует потенциальный риск заразиться от вакцинированного ребенка полиомиелитом. Так случается потому, что привитый человек вместе с кашлем и чиханием выделяет введенный штамм полиовируса. Поскольку вирус ослаблен, то он несет возможную угрозу только абсолютно непривитым людям. Поэтому, чтобы избежать даже вероятного риска при коллективной вакцинации в детском учреждении, непривитых детей отправляют на карантин на срок до 30 дней.

Чтобы избежать нежелательных реакций, соблюдают простые правила:

• не кушать ничего минимум час после прививки;
• соблюдать питьевой режим;
• минимизировать контакты с другими людьми на время;
• в течение месяца не вводить в рацион новые продукты;
• в течение месяца, перед тем как давать любые лекарственные препараты, нужно посоветоваться с врачом.

Отзывы об ОПВ

Оральный способ введения препарата не сопряжен с болевыми ощущениями, легко переносится ребенком. Недостаток, который отмечают родители, это то, что достаточно часто после вакцинирования организм быстрее попадает под влияние ОРВИ и других простуд.

Так, Анна из Донецка написала, что после того, как дочке в детском садике сделали профилактическую процедуру, она сразу заразилась простудой от родственников, хотя до вакцинирования была здорова. Женщина рекомендует перед началом курса тщательно подбирать момент, когда все окружающие ребенка люди будут здоровы.

Лилия из Мелитополя твердо уверена, что в наше время нельзя отказываться от вакцинации. Ведь эта бесплатная и безболезненная процедура спасает от заражения страшной болезнью. Чтобы быть уверенной в сроках годности и правильном хранении капель, Лиля делала вакцинацию в крупной поликлинике.

Алла из Киева, хоть и боялась непосредственного попадания ослабленного вируса в ЖКТ, но все-таки дала согласие на вакцинацию своего сына. До этого мальчик был привит комплексной вакциной Инфанрикс, и ОПВ перенес очень хорошо без каких-либо побочек.

Видео о прививках от полиомиелита

В видеосюжете рассказывают о том, какие бывают разновидности прививок от полиомиелита, разбирают плюсы и минусы разных вакцин, разъясняют, какие бывают реакции, и как можно отказаться от процедуры в детском учреждении.

Иммунологи утверждают, что только охват вакцинацией 95% детей страны способен остановить циркуляцию полиовируса и обеспечить коллективный иммунитет к болезни. А для родителей самая главная ответственность – это уберечь собственное дитя. Потому так ценен хороший опыт других семей, уже прошедших через вакцинацию.

Прививка ОПВ: как вводится в организм, противопоказания, рекомендации

В российский календарь прививок включено свыше 10 инфекционных расстройств. От чего проводится прививка ОПВ, и какими лекарствами нужно пользоваться в этих целях. Таким образом определяется вакцинация против сложной вирусной инфекции под названием полиомиелит или.

До недавних пор случаи заболевания фиксировались по всей планете. Оральная полиомиелитная вакцина разработана для введения капель в рот.

Что представляет собой прививка ОПВ

Сегодня на территории нашей страны используется только одно лекарство для оральной вакцинации. Пероральная прививка делится на 3 типа. В состав лекарства включен живой вирус полиомиелита, который удалось получить в 1950 г после продолжительного культивирования в клеточной структуре подопытных обезьян.

Вирус полиомиелита прекрасно приживается и распространяется в кишечнике, не могут поражать нервные ткани. Дикий штамм отличается опасностью, поскольку провоцирует уничтожение нервных клеток мозга, появляются параличи и проблемы с нервной системой.

Вакцина Сэйбина используется повсеместно, другого средства с живыми клетками вирусов в мире нет. Благодаря этому веществу большинство стран, которые развиваются, очищены от полиомиелита. Начиная с 2002 года болезнь не калечит жизни людей в европейской части континента и независимых государствах СНГ.

В российском календаре прививок содержатся 2 вакцины:

Какой между ними может быть разница? ИПВ представляет собой инактивированную полиовакцину, состоящую из мертвых клеток вируса. Она вводится инъекционным путем. ОПВ создается из живого вируса и капается детям под корень языка.

До 2010 года в нашей стране создавались только инактивированные вакцины этому способствовала благоприятная эпидемиологическая обстановка. В этот период зафиксировалась эпидемия в Таджикистане, а в нашей стране один случай заражения завершился летальным исходом. Поэтому врачи решили проводить смешанную вакцинацию.

Принцип проведения вакцинации

ИПВ применяется по такому принципу: 2-3 инъекции делаются с промежутком в 1,5-2 месяца. Устойчивый иммунитет удается получить после 2-го укола.

Повторная вакцинация проводится в таких ситуациях:

• Иммунитет слишком слабый.
• Выявляются хронические расстройства.
• Ребенку делали операцию.
• Диагностирована ВИЧ инфекция.

Ревакцинацию проводят по таким правилам:

1. Через год после введения 3-й прививки.
2. Спустя 5 лет после 1-й вакцины.

В 5-7% примеров пациенты реагируют на болезнь следующим образом:

• Незначительное повышение температуры.
• Возникновение беспокойства.
• Отечность и покраснение.

Подробнее о противопоказаниях

Существуют определенные противопоказания к применению поливакцины. Она отличается побочными эффектами, иногда возникает вакциноассоциированная форма заболевания или ВАПП. Такие виды полиомиелита проявляются у 1 пациента из 750 000.

Противопоказания:

• ВИЧ-инфекция.
• Онкологические расстройства.
• Иммуносупрессия.
• Невралгические процессы после использования ИПВ.
• Фазы обострения хронических патологий.
• ОРВИ.

Иногда возникают отечности или другие виды аллергических реакций.

ВАПП возникает в ситуациях, когда вирусы из вакцины, их геном постепенно преобразуется. Микроорганизмы меняются, обновленные варианты имеют другую структурную составляющую. Они развиваются в виде вируса, проникающего в организм, пациент начинает болеть потому, что источником инфекции является ОПВ средство.

Ученым не удается точно определить реальную причину появления подобных осложнений. Индивидуальные особенности организма детей с ВАПП или воздействие факторов внешней среды не обуславливают вероятность развития этой патологии.

Существуют другие факторы, способные теоретически воздействовать на ситуацию. В оральной вакцине присутствует несколько видов вирусной инфекции, присутствует несколько серотипов. В ближайшем будущем врачи планируют использовать вакцины только от 1-го типа, поскольку 3-й уже почти не диагностируется. Последний пример зарегистрировали еще в 2012 году у одного малыша.

Вероятно, причина возникновения ВАПП заложена в сам вирус, поэтому упрощение препарата может оказаться единственным способом разрешения такой проблемы.

Подготовка к прививке

Прививка, вводимая в организм оральным путем, не подходит малышам до возраста полугода потому, что иммунитет еще не достаточно окреп. Также ослаблена микрофлора ЖКТ. Пероральное введение не вызывает боль или дискомфорт. Вероятно возникновение негативных физиологических реакций:

• Интенсивное слюноотделение.
• Рвотные позывы.
• Простая отрыжка.

Чтобы вакцина попала в тонкий кишечник, необходимо ввести препарат повторно. Если после 2-го раза возникает рвотный рефлекс или выделяется много слюны, лекарство больше не вводится. Пероральное введение считается безболезненным и удобным.

Меры предосторожности

Врача нужно предупреждать о том, что в семье у прививаемого малыша есть больные ВИЧ-инфекцией, беременные, граждане с ослабленным иммунитетом. На протяжении 2-х месяцев после употребления лекарства клетки вируса распространяются в среде обитания человека. непривитые люди могут получить заражение.

Специалист определяет меры предосторожности, применение которых допускается. Непривитые малыши в семилетнем возрасте входят в группу риска. Респираторная маска является одним из способов защиты, разработчики вакцины прикладывают много труда, чтобы минимизировать вероятность случайного заражения.

Побочные действия

После применения вакцины последствия делятся на 2 подкатегории:

• Реакция организма на вакцинацию, процессы, развивающиеся после попадания лекарства организм, не представляющие угрозу для здоровья людей. Для ОПВ реакции после вакцинирования не фиксируются в медицине.
• Осложнения – патологические расстройства проявляются по причине нарушений со стороны вакцины или из-за повышенной чувствительности организма.

Учащенные негативные последствия после использования поливалентной прививки:

• Сыпь в виде крапивницы по коже, которая чешется.
• Ангионеврологический отек Квинке – аллергия, спровоцированная повышением проницаемости стенок сосудов, выведением крови в мягкие ткани. При таком состоянии пациенту нужно оказывать срочно медицинскую помощь, сделать несколько уколов антигистаминных средств и кортикостероидов.
• Вакциноассоциированная форма полиомиелита – патология, проявляющаяся после применения ОПВ. Частота такого осложнения составляет меньше 0,01%. Зачастую такое состояние появляется у детей, которым живая вакцина вводилась, но ранее ИПВ не применялась.

Прививки ОПВ содержат 3 разновидности вируса, провоцирующих расстройство у людей. При введении монопрепаратов существует вероятность заражения патогенным вирусом, для которого не разрабатывается искусственный иммунитет.

Рекомендации специалистов

Родители часто отказываются от прививок из-за опасений возможных негативных последствий для организма.

Врачи приводят такие аргументы в пользу использования ОПВ:

• Полиомиелит – неизлечимое расстройство, возникающее у маленьких детей.
• Полиомиелит делает малышей инвалидами в 85% примеров.
• Если правильно подготовить ребенка и следовать технике введения, ОПВ не будет представлять опасность для здоровья.
• Пероральное употребление вакцины снижает вероятность местного или распространенного воздействия при воздействии патогенной микрофлоры.
• Частота негативных последствий меньше в сравнении с риском появления болезни.
• Коллективный иммунитет вырабатывается у населения, если болезнь широко распространяется. Пассивной иммунизации удается добиться, если патогенные микробы выделяются с каловыми массами привитых малышей.

Отказ от вакцинации аргументируется только при наличии полноценных или относительных противопоказаний, острых инфекционных расстройств.

Взаимодействие с другими медикаментами

После перорального употребления вакцины с каловыми массами вводится возбудитель. Поэтому потребуется:

• Оповестить близких людей о предстоящей вакцинации, чтобы предотвратить заражение людей, которые не прививались.
• Изоляция вакцинированных детей от людей с иммунодефицитом.
• Нужно поддерживать личную гигиену, изолировать ребенка примерно 60 дней после вакцинации.

Удобство применения прививки и повышенное количество необходимых лекарств требует смешанного введения. Использование ОПВ допускается при взаимодействии с АКДС или другими инактивированными средствами. Иммунитет не будет ослаблен, если несколько вакцин использовать одновременно. Побочные эффекты не будут наблюдаться. Не допускается применение прививок ОПВ совместно с другими живыми вирусами.

Читать еще:  Витамин В3: потребность, показания к применению

Как передается полиомиелит

Различают несколько вариантов передачи полиомиелита:

• Воздушно-капельный – осуществляется при вдыхании воздушной массы, содержащей вирусы.
• Алиментарный способ заражения, когда съедаются немытые продукты.
• Контактно-бытовой способ, при котором люди пользуются общей посудой, ванной, туалетом.
• Патогенные микроорганизмы проникают в ЖКТ с водой.

Прививка ОПВ

В российский национальный календарь прививок входят вакцинации против более десяти инфекционных заболеваний. От чего делают прививку ОПВ и какие препараты используют для этой цели? Так обозначается вакцинация против опасного вирусного заболевания — полиомиелита, или детского спинномозгового паралича, до недавнего времени регистрируемого по всему земному шару.

Так что это такое — прививка ОПВ? Эта аббревиатура расшифровывается как «оральная полиомиелитная вакцина» или полиовакцина. Слово «оральная» означает, что препарат вводят через рот. Давайте выясним всё об этой прививке.

Прививка ОПВ — что это такое?

В настоящее время на территории нашей страны разрешён только один препарат для оральной прививки. Это «Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов (ОПВ)». Она выпускается российским производителем ФГУП «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН».

В составе вакцины ОПВ содержится живой вирус полиомиелита. Он был получен в 1950 годах американским исследователем Альбертом Сэйбином в результате длительного культивирования дикого штамма на культуре клеток обезьян. Особенность этого типа полиовируса в том, что он хорошо приживается и размножается в кишечнике, но не способен поражать клетки нервной ткани. Тогда как полевой, или дикий полиовирус опасен именно тем, что вызывает гибель нейронов спинного мозга — отсюда идут параличи и нарушение нервной деятельности.

Вакцинный вирус включает в себя три разновидности — 1, 2, 3 серотипы, которые полностью перекрывают дикие штаммы полиовируса. По необходимости могут выпускать моновалентные препараты, содержащие только один тип вируса — их применяют для борьбы с заболеванием в очагах инфекции.

Кроме вируса, в состав вакцины входят антибиотики, не позволяющие размножаться в питательной среде бактериям — полимицин, неомицин, стрептомицин. Об этом следует знать тем, у кого в анамнезе есть аллергия на данные антибактериальные средства.

Вакцина Сэйбина широко применяется по всему миру и является единственной живой вакциной против полиовируса. Во многом благодаря ей большинство развитых стран на сегодняшний день объявлены ВОЗ зоной, свободной от полиомиелита. С 2002 года такой зоной был объявлен Европейский регион, в том числе и страны СНГ.

В календаре прививок против полиомиелита значатся две вакцины — ОПВ и ИПВ. В чём разница между ними? ИПВ — это инактивированная полиовакцина, которая содержит убитый (инактивированный) вирус. Её вводят при помощи инъекции. В то время как вакцина ОПВ содержит живой вирус полиомиелита и делается она перорально.

До 2010 года в России делалась вакцинация против полиомиелита при помощи исключительно инактивированных вакцин — это позволяла благополучная эпидемиологическая обстановка. Но в 2010 году в сопредельном Таджикистане произошла вспышка заболевания, а в России от полиомиелита умер один человек. В результате этого было принято решение о смешанной вакцинации. На первом году жизни детям вводят инактивированную полиомиелитную вакцину («Имовакс полио», «Полиорикс»), затем три дозы живой вакцины. Ревакцинация в старшем возрасте проводится только живой вакциной ОПВ.

Иногда можно встретить аббревиатуру: прививка r2 ОПВ — что это такое? Так обозначается вторая ревакцинация оральной полиовакциной, которую делают в возрасте 20 месяцев. А что за прививка r3 ОПВ? Соответственно, это ревакцинация №3, которую проводят детям в 14 лет.

Описание инструкции по применению вакцины ОПВ

По инструкции вакцина ОПВ предназначена для применения у детей в возрасте от трёх месяцев до 14 лет. В очагах инфекции вакцина может вводиться новорождённым непосредственно в родильных домах. Взрослых вакцинируют при въезде в неблагополучную зону.

Куда делают прививку ОПВ? Её вводят орально, то есть через рот.

Вакцина представляет собой жидкость розового цвета, расфасованную во флаконы по 25 доз (5 мл). Разовая доза равна 4 каплям, или 0,2 мл. Её забирают при помощи специальной пипетки или шприца и капают на корень языка грудничкам или на нёбные миндалины детям старшего возраста. Процедура введения вакцины должна проводиться таким образом, чтобы не провоцировать повышенное слюноотделение, срыгивание и рвоту. Если такая реакция все же произошла, то ребёнку вводят ещё одну дозу вакцины. Дело в том, что вирус должен «усвоиться» слизистой оболочкой ротовой полости и попасть в миндалины. Оттуда он проникает в кишечник и размножается, вызывая выработку иммунитета. Если вирус при внесении вышел со рвотой или его смыло слюной, то вакцинация будет неэффективна. При попадании в желудок вирус также обезвреживается желудочным соком и не достигает нужной цели. Если ребёнок срыгнул и после повторного нанесения вируса, то третий раз введение вакцины не повторяют.

ОПВ можно делать одновременно с другими вакцинами. Исключение составляют БЦЖ и вакцинные препараты, вводимые орально — например, «Ротатек». На выработку иммунитета к другим заболеваниям ОПВ не влияет и никак не сказывается на переносимость вакцин ребёнком.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя вводить вакцину ОПВ в следующих случаях:

• иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ, онкологические заболевания;
• если в ближайшем окружении ребёнка есть люди с ослабленным иммунитетом, а также беременные женщины;
• при неврологических осложнениях на предыдущие прививки ОПВ;
• под контролем врача проводят прививку при заболеваниях желудка и кишечника.

Респираторные инфекции, повышенная температура, другие незначительные ослабления иммунитета ребёнка требуют полного излечения перед введением ОПВ.

Поскольку ОПВ — вакцина, содержащая живой вирус, активно размножающийся в организме, то в течение некоторого времени привитый ребёнок может заражать неиммунных людей. В связи с этим прививка ОПВ требует соблюдения определённых правил при её применении, в других случаях её необходимо заменять на инактивированную вакцину.

1. Если в семье есть дети в возрасте до 1 года, непривитые от полиомиелита (или дети, имеющие медотвод от вакцины), прививку лучше делать ИПВ.
2. При проведении массовой вакцинации ОПВ, непривитых детей изолируют от коллектива на срок от 14 до 30 дней.

Также ОПВ в некоторые сроки заменяют на ИПВ в закрытых детских дошкольных учреждениях (детские дома, специализированные интернаты для детей, дома ребёнка), противотуберкулёзных санаториях, стационарных отделениях больниц.

Возможные осложнения

В очень редких случаях — примерно в одном на 750 000 — ослабленный вирус в вакцине ОПВ претерпевает изменения в организме и возвращается к типу, который может парализовать нервные клетки. Этот побочный эффект получил название ВАПП — вакциноассоциированный полиомиелит. ВАПП является грозным осложнением вакцины ОПВ.

Наиболее высок риск развития такого осложнения после первой вакцинации, меньше — после второй. Именно поэтому первые две прививки делают инактивированными вакцинами — от них ВАПП не развивается, а защита вырабатывается. У ребёнка, дважды привитого ИПВ, риск развития вакцинной инфекции практически отсутствует.

Первая реакция в случае появления ВАПП возникает с 5 по 14 день после введения капель. Осложнения на прививку ОПВ могут быть у людей с иммунодефицитом. Тогда ослабленная иммунная система не вырабатывает антител, защищающих от вируса, и он беспрепятственно размножается, вызывая серьёзное заболевание. Поэтому прививки живыми вакцинами в этом случае противопоказаны.

Сроки вакцинации

По национальному календарю прививок вакцинацию против полиомиелита проводят в следующие сроки:

• в 3 и 4,5 месяца ребёнку делают инъекцию ИПВ;
• в 6 месяцев — живую ОПВ;
• первая ревакцинация ОПВ в 18 месяцев;
• вторая ревакцинация — в 20 месяцев;
• третья ревакцинация, последняя — прививка ОПВ в 14 лет.

Таким образом, ревакцинация ОПВ проводится трижды.

При желании родителей ребёнка вакцинации против полиомиелита, могут быть сделаны с применением инактивированных вакцин, на личные средства пациента.

Как подготовиться к вакцинации ОПВ

Вакцина ОПВ от полиомиелита требует подготовки к прививке. Обязателен осмотр у педиатра, оценка риска заражения других членов семьи (дети, беременные женщины) вакцинным вирусом.

Для того чтобы вакцина лучше усвоилась, ребёнка нельзя кормить и поить в течение одного часа до и после прививки.

Реакция на вакцину ОПВ

Реакция на прививку ОПВ обычно не выражена — дети переносят её легко. В день прививки с ребёнком можно гулять, купать его и жить обычным распорядком.

Побочные действия прививки ОПВ могут проявляться небольшим расстройством стула (жидкий или учащённый) в течение нескольких дней после вакцинации, которое проходит без какого-либо вмешательства. Также, возможно, проявление слабых аллергических реакций — сыпи на коже. Иногда возникает тошнота, однократная рвота.

Температура после прививки ОПВ — нехарактерная реакция. Обычно она связана с другими факторами.

Подведём итоги всего вышесказанного. Прививка ОПВ — расшифровка определяется как «оральная полиовакцина». Это вакцина, содержащая живой вирус полиомиелита, вводится она капельками в рот. Нужна ли прививка от полиомиелита — решать в первую очередь родителям. Но нужно учесть, что медики не сомневаются в пользе массовой вакцинации, которая позволила в относительно короткие сроки (с 1960 годов по 1990-е) свести к минимуму проявление такого опасного заболевания, как полиомиелит. Даже в странах, которые уже в течение десятилетий свободны от болезни, вакцинацию от полиомиелита не прекращают. Чтобы исключить ВАПП и циркуляцию вакцинного вируса в популяции, там перешли на полный цикл использования инактивированных вакцин. В случае стабилизации эпидемиологической обстановки в России — планируется поступить так же.