Прививка АКДС: побочные эффекты у детей, плюсы и минусы вакцинации

Прививка АКДС:
побочные эффекты у детей, плюсы и минусы вакцинации

Прививание детей направлено на борьбу с болезнями, которые представляют опасность для человека. Среди прививок, которые ставят детям первого года жизни, присутствует и АКДС. Разберем подробнее особенности такой вакцины, а также возможные побочные реакции на ее введение.

Что это и от каких заболеваний делают прививку?

Вакцина АКДС направлена на предотвращение появления сразу нескольких заболеваний:

Все эти инфекции относят к серьезным и весьма опасным болезням с высоким процентом смертельного исхода либо инвалидизации. Буквы К, Д и С в названии прививки указывают на эти инфекции, а буква А означает «адсорбированная».

• Такая вакцина будет защищать ребенка от трех серьезных заболеваний. Даже если малыш и заразится, болезнь закончится быстро и без осложнений.
• Использование такой комбинированной вакцины позволяет избежать выполнения трех уколов.
• У прививки АКДС довольно низкая частота развития осложнений.
• Отечественная вакцина доступна и весьма эффективна.

• Данная вакцина относится к наиболее реактогенным, поэтому у многих малышей развиваются побочные эффекты на ее введение (особенно на вторую или третью прививку).
• Укол довольно болезненный и многие малыши из-за него долго плачут.
• Импортные вакцины родителям приходится оплачивать отдельно.

Возможные побочные реакции

Реакция на введение АКДС появляется у каждого третьего ребенка, но не является патологией, так как в большинстве случаев проходит без следа. Чаще всего побочные эффекты вызывает вторая и третья вакцинация.

Различают такие побочные реакции на АКДС:

1. Местные. Это изменение кожи в месте укола (покраснение, появление уплотнения или отека), а также нарушение ходьбы вследствие болезненности места инъекции.
2. Общие. АКДС может вызывать гипертермию, понос, нарушение аппетита, заторможенное состояние, рвоту, капризное настроение, длительный сон.

Повышенная температура тела, а также местные изменения наблюдаются у 25% малышей. Рвота, понос, сонливость и плохой аппетит характерны для первого дня после прививки АКДС у 10% детей.

Все эти побочные действия обнаруживаются в первые сутки после прививки. Если уже прошло несколько дней, а они не проходят, вероятно, у ребенка развилась инфекция (очень часто дети заражаются в поликлинике, пока ожидают манипуляцию).

Также непременно нужно обратиться к педиатру, если реакция на вакцинацию очень выражена – место укола сильно отекло (больше 8 см), ребенок плачет дольше 3 часов, температура его тела больше 39 градусов.

Серьезные побочные эффекты и статистика по ним

Осложнения, которые вызывает вакцина АКДС, могут быть вызваны игнорированием противопоказаний к прививке, использованием испорченного препарата или неправильным введением вакцины. Частота появления осложнений при вакцинации АКДС составляет 1-3 на 100 тысяч.

После вакцинации возможны:

Судороги развиваются у одного ребенка на 14500 вакцинированных малышей. Частота появления серьезной аллергии на АКДС составляет 1 на миллион.

Крайне редко в месте укола появляется абсцесс, связанный с нарушением стерильных условий при проведении вакцинации. Раньше частота появления абсцессов была больше, так как АКДС вводили в ягодицу.

Исследования не обнаружили прямого влияния АКДС на неврологические нарушения, поэтому считается, что в случае возникновения таких осложнений прививка выступает провоцирующим фактором для манифестации нарушений, которые были и раньше, но не проявлялись открыто.

Между тем известно, что коклюшный компонент вакцины раздражает оболочки головного мозга, что обуславливает кратковременные нарушения работы нервной системы. В таких случаях вакцинация АКДС ребенку больше не проводится (вводят АДС).

Противопоказания

Общими противопоказаниями (при них прививки не проводят) выступают:

• Острый период любого заболевания;
• Аллергия на любой компонент вакцины;
• Иммунодефицит.

Серьезным препятствием для вакцинации АКДС является увеличенная вилочковая железа. Если проигнорировать данное противопоказание, прививка может обернуться большими проблемами со здоровьем у ребенка.

Отказаться от введения АКДС на время нужно при обострении диатеза, пока не будет достигнута ремиссия. После ОРЗ в легкой форме прививать ребенка можно через 2 недели после выздоровления, а после других острых болезней – через 4 недели.

Также существуют противопоказания к введению АКДС, но допускающие вакцинацию препаратом АДС. Это неврологические патологии (например, энцефалопатия), наличие судорог или аллергии у родственников малыша, а также недоношенность.

Зачем нужна прививка: статистика говорит сама за себя

В нынешнее время АКДС показана для введения детям всех развитых стран, поскольку благодаря этой вакцине спасают тысячи жизней детей. В некоторых странах за последние 5 лет использовали облегченный вариант такой вакцины, в котором отсутствовал коклюшный компонент. Итогом стал значительный рост заболеваемости коклюшем, а также осложнений и смертельных случаев этой инфекции.

Если родители вовсе решили отказаться от вакцинации, то они не заинтересованы в АКСД вообще, но если они сомневаются в необходимости применения такой вакцины, считая, что большое количество компонентов может навредить ребенку, их переживания напрасны. Так как компоненты вакцины направлены на разные инфекции, они хорошо переносятся организмом малыша. К тому же, совместимость этих компонентов проверена годами.

Напомним, что до 50-х годов, когда в России началась вакцинация, дифтерия развивалась в 20% детей, а смертельный исход был практически в 50% случаев болезни. Столбняк является еще более опасной инфекцией с показателем смертности около 85%. Ну а коклюш до начала вакцинации АКДС развивался у всех детей, протекая с разной тяжестью. Сейчас, когда всем детям предлагают вакцинацию, статистика заболеваний коклюшем уменьшилась в 20 раз.

Почему лучше прививка, чем болезнь?

У многих взрослых есть ошибочное убеждение в том, что после болезни иммунитет более стойкий, чем после вакцинации. Это действительно характерно для некоторых инфекций, но дифтерии и столбняка среди них нет. Если ребенок заболеет любой из этих инфекций, иммунитет к ним не сформируется. В то время как базовая троекратная вакцинация с использованием АКДС защитит малыша от данных болезней на срок от 6 до 12 лет. Что касается коклюша, то иммунитет после его перенесения появляется, но его длительность такая же, как и при введении прививки (от 6 до 10 лет). Получается, что вакцинация более безопасна и выгодна.

В каком возрасте делают прививку?

В детском возрасте вакцинацию против столбняка, коклюша и дифтерии делают три раза. Интервал между введением вакцины АКДС должен составлять от 30 до 45 дней. Минимальным сроком, после которого можно ввести малышу следующую вакцину, является 4 недели.

В календаре прививок отмечено, что первый раз вакцину АКДС вводят детям в 3-месячном возрасте. Это связано с уменьшением защиты малютки от инфекций благодаря полученным от мамы антителам. Для первой вакцинации можно использовать любую вакцину – как импортную, так и отечественного производства. При этом отмечают, что Инфанрикс переносится 3-месячными малышами легче, так как коклюшная составляющая в этой вакцине является бесклеточной.

Если были причины отменить прививку в 3 месяца, поставить АКДС можно в любое время до 4-летнего возраста. Если 4-летний ребенок ранее не прививался вакциной АКДС, ему вводят уже не эту вакцину, а АДС.

Спустя 30-45 дней после первого введения АКДС вакцинация повторяется, поэтому средним возрастом для второй АКДС является 4,5 месяца. Прививка может проводиться как той же вакциной, которой выполняли первую вакцинацию, так и любым другим типом.

Реакция на второе введение вакцины может быть более выраженной (именно на это введение АКДС появляется реакция у большинства малышей), но это не является патологией, а связано с тем, что организм крохи уже познакомился с ингредиентами прививки и выработал определенный иммунный ответ, поэтому при второй «встрече» ответная реакция будет сильнее.

Пропущенную вторую АКДС следует поставить сразу же, как будет такая возможность, тогда прививка будет второй и начинать процесс вакцинации заново не нужно. Если на первое введение АКДС у малыша была серьезная реакция, то возможна замена второй вакцины на АДС, поскольку чаще всего является причиной побочных эффектов этой вакцины именно коклюшный компонент.

В третий раз АКДС ставят тоже спустя 30-45 дней со дня второй прививки, поэтому возраст третьей вакцинации зачастую представляет собой 6 месяцев. Если прививку не поставили в этот период, АКДС нужно ввести сразу, как появится возможность, тогда вакцинная будет считаться третьей.

У некоторых детей наиболее выражена реакция именно на это введение вакцины, что тоже не считают патологией, как и в случае реакции на вторую прививку.

Четвертое введение вакцины АКДС называют первой ревакцинацией и проводят в возрасте полутора лет (через год после предыдущей вакцинации). Оно, как и все последующие прививки, обеспечивает поддержку иммунитета ребенка и взрослого от указанных болезней. Далее ребенку вводят уже не АКДС, а вариант этой вакцины без коклюшного анатоксина – АДС-М. Такую прививку делают в 7 лет, затем в 14 лет, после чего каждые 10 лет в течение жизни взрослого человека.

Опасна ли прививка АКДС для детей: возможные побочные эффекты и осложнения

Вопрос о необходимости вакцинации детей сегодня является очень актуальным. Многие родители отказываются от иммунопрофилактики малышей ввиду риска возникновения осложнений. Особое недоверие вызывает прививка АКДС. В интернете можно встретить негативный опыт родителей связанный с плохой переносимостью данной вакцины у их детей.

Но надо понимать, что возникновение неприятной симптоматики может быть обусловлено неправильной подготовкой и нарушением техники постановки укола. Важно знать, какие прививка АКДС способна вызывать побочные эффекты на самом деле, и почему этой вакцине необоснованно приписывают столько негативных ситуаций.

Нормальная реакция на введение вакцины

АКДС – это прививка, которая формирует иммунитет против столбняка, коклюша и дифтерии. Данные заболевания очень опасны, особенно для грудничков. АКДС колют первый раз в трехмесячном возрасте. Потом выполняют еще две инъекции через 45 дней.

Это позволяет создать надежную и долговременную защиту против инфекционных болезней. Спустя год делают первую ревакцинацию, а через 5-6 лет – вторую. В 14 лет АКДС вводят повторно. Неприятная симптоматика может развиваться в первые сутки после укола.

Могут наблюдаться такие изменения в самочувствии:

Из местных реакций допустимы покраснение и болезненность, появление шишки в зоне постановки укола. Подобные состояния свидетельствуют о начале формирования иммунитета. Если эти симптомы сохраняются не дольше трех дней, то такая реакция считается вариантом нормы.

Незначительное повышение температуры наблюдается практически у всех привитых малышей. Понос, рвота, сонливость, ухудшение аппетита возникают у 10% вакцинированных, в первый день после прививки. В основном дети переносят вакцинацию нормально, без выраженных изменений в самочувствии.

Возможные побочные эффекты у детей

Прививка АКДС считается одной из самых реактогенных, поэтому иногда способна вызывать у детей побочные явления. Если неприятная симптоматика сохраняется более трех дней, то это свидетельствует о развитии патологической реакции или инфицирования ослабленного организма присоединенными простудно-вирусными заболеваниями.

АКДС чаще всего приводит к появлению следующих побочных эффектов у детей:

• повышение температуры тела до 38 градусов;
• образование сильного отека и покраснения в месте инъекции (может быть признаком инфицирования) ;
• развитие крапивницы;
• обострение хронических заболеваний внутренних органов;
• возникновение инфекционной или вирусной болезни;
• появление хромоты (если игла попала в нервные окончания).

АКДС и аутизм

Некоторые родители боятся, что после АКДС у ребенка может развиться аутизм. Но доктора не видят прямого влияния прививки на появление такой патологии. Если болезнь носит наследственный характер, то ее возникновение неизбежно.

Бывает, что срок проявления аутизма совпадает со временем вакцинации. Если неврологические отклонения уже имеются, но протекают в скрытой форме, тогда АКДС может стать провоцирующим фактором для манифестации неизбежных нарушений.

Вызывает ли прививка опасные для жизни осложнения у детей?

Тяжелые осложнения после АКДС возникают крайне редко: у 1-3 малышей из 100 тыс. иммунизированных. Плохая переносимость прививки обусловлена наличием цельноклеточного коклюшного компонента, а также дополнительных токсических соединений: формальдегида, твина-80, солей алюминия.

Опасные для жизни осложнения у детей обычно возникают при гиперчувствительности к составу АКДС, введении вакцины при наличии противопоказаний.

К тяжелым побочным эффектам относятся:

• отек Квинке, коллаптоидное шоковое состояние, анафилактический шок. Это опасные реакции аллергического характера. Развиваются в течение двух часов после введения вакцины;
• вакциноассоциированные патологии. Например, может возникать коклюш после прививки АКДС. Эта болезнь очень опасна для грудничков, поскольку способна вызывать тяжелые осложнения вплоть до удушья;
• токсико-аллергическое поражение печени, почек;
• энцефалит. Характеризуется воспалением головного мозга. Обычно проявляется после первой вакцинации. Симптомами энцефалита считаются судороги, жар, потеря сознания, приступы эпилепсии;
• энцефалопатия. Выражается в длительном плаче, головной боли, потери памяти, раздражительности, быстрой утомляемости, плохом сне, слабости. Возникает из-за нарушения функционирования головного мозга;
• воспаление суставов и лимфоузлов;
• образование шишки диаметром более 8 см. Может указывать на развитие гнойного воспалительного процесса. В этом случае появляются высокая температура, дергающая боль в месте укола. Если не начать лечение, то есть риск возникновения сепсиса;
• кровоизлияние и отек мозга;
• судороги на фоне сильного жара.

Читать еще:  Симптомы чесоточного клеща у кошек и его лечение

Что делать, чтобы избежать негативных последствий вакцинации?

Гарантированно избежать негативных последствий иммунопрофилактики нельзя, это касается любых вакцин. Но снизить вероятность появления побочных эффектов можно.

Для этого нужно определенным образом готовить малыша к прививке. Также важно соблюдать ряд правил в поствакцинальный период.

Подготовка малыша

Подготовка является важным моментом в проведении иммунопрофилактики. Вакцинировать следует полностью здорового ребенка.

Если организм ослаблен, то прививка может привести к развитию коклюша или неправильному формированию защитных сил. Для того чтобы понять, готов ли малыш к введению АКДС, необходимо его полностью обследовать.

Противопоказана прививка при таких состояниях:

• нервные расстройства на стадии прогрессирования;
• повышенная температура тела;
• простуда;
• инфекционное или вирусное поражение организма;
• эпилепсия;
• энцефалопатия;
• обострение хронических патологий;
• недостаточная масса тела;
• состояние иммунодефицита;
• общее недомогание;
• псориаз;
• отягощенная аллергическая реакция на предыдущую вакцину АКДС.

Подготовка малыша к иммунопрофилактике против дифтерии, коклюша и столбняка заключается в проведении таких мероприятий:

• дача антигистаминных средств за несколько дней до процедуры. Детям хорошо подходит Фенистил;
• использование жаропонижающего препарата в день постановки укола. Рекомендуется давать ребенку лекарства на базе парацетамола или ибупрофена. Такие медикаменты не только не дадут повыситься температуре, но и предупредят появление болевого синдрома после инъекции;
• не перекармливать малыша перед вакцинацией;
• за неделю до введения АКДС исключить из рациона все продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию.

Действия в поствакцинальный период

После введения АКДС рекомендуется еще около часа оставаться в стенах поликлиники. В этот временной промежуток обычно развиваются все тяжелые побочные эффекты (например, анафилаксия).

Для того чтобы поствакцинальный период прошел без осложнений, следует придерживаться таких рекомендаций специалистов:

• в течение нескольких дней после укола давать ребенку жаропонижающие и антигистаминные препараты;
• отказаться на 1-1,5 недели от посещения вместе с малышом людных мест. После введения АКДС организм распознает антитела и начинает с ними бороться. В этот период ослабевает иммунитет и повышается вероятность заражения инфекционно-вирусными патологиями;
• не вводить новые продукты в рацион малыша;
• не купать ребенка пару дней после инъекции. Особенно противопоказаны водные процедуры в тех случаях, когда дома слишком холодно или жарко, имеются сквозняки. Перемена температуры может вызвать простуду. Если вода низкого качества, то есть риск попадания инфекции в прокол;
• гулять в районе лесополосы, лесопосадки, где мало людей. Свежий воздух важен для ребенка. Поэтому закрывать его в четырех стенах в поствакцинальный период не стоит;
• одевать малыша на улицу в соответствии с погодой;
• при появлении подозрений на развитие побочных реакций, следует сразу обратиться к педиатру.

Отзывы родителей и специалистов

Любая прививка может вызывать побочные реакции у ребенка. Но чаще всего осложнения возникают после АКДС.

Отзывы родителей

Отзывы родителей о прививке АКДС:

• Юлия. Вакцинацию проходили по плану, негативных реакций при получении АКДС не возникало ни разу даже несмотря на то, что ребенок склонен к аллергии. По рекомендации врача за три дня до вакцинации давали антигистаминные средства при любой прививке;
• Светлана. Моему ребенку в три месяца сделали прививку АКДС. После укола у малыша сильно отекла нога, а спустя время он перестал говорить. Как оказалось, врач не заметил проблему в функционировании головного мозга. Это привело к обострению патологии;
• Евгений. Мой сын прошел весь курс вакцинации АКДС. После первого укола была немного повышена температура. Остальные инъекции ребенок перенес нормально. Поэтому об этой прививке у меня сформировалось положительное мнение;
• Екатерина. У меня двое детей. Старшему ребенку делала АКДС. Прививка вызвала реакцию в виде рвоты, жара, отечности места укола. Поэтому дальше проводить иммунизацию я не стала.

Мнение специалиста

Комаровский не рекомендует отказываться от прививки. Врач отмечает, что столбняк, коклюш и дифтерия – очень опасные заболевания, которые часто заканчиваются смертью малыша. По мнению доктора, АКДС может вызывать побочные реакции, если не были соблюдены правила постановки укола, не проведена подготовка к иммунизации.

Видео по теме

Доктор Комаровский о возможных побочных эффектах вакцинации:

Таким образом, АКДС – это высокореактогенная прививка. Это обусловлено составом препарата. Чтобы минимизировать вероятность развития негативных реакций, необходимо соблюдать правила подготовки к инъекции и следовать рекомендациям специалистов в поствакцинальный период.

Прививка АКДС: побочные эффекты у детей

В последние несколько лет доверие родителей к прививкам значительно снизилось. То ли причина в качестве вакцин, то ли в отношении самих педиатров к проведению вакцинации, но все больше деток страны остаются не привитыми. Мамы часто жалуются, что врачи недобросовестно осматривают деток перед прививкой, поэтому, по их мнению, у детей часто случаются побочные эффекты. Попробуем разобраться, с чем на самом деле связаны побочные явления после вакцинации АКДС и как их можно предотвратить.

Что такое АКДС и от каких заболеваний делают прививку

АКДС – препарат для проставления вакцин, имеет вид мутноватого раствора для внутримышечных инъекций, в котором скомбинированы убитые микробные клетки коклюша, столбняка и дифтерии.

Для справки:
Дифтерия – заболевание, которое приводит к поражениям некоторых систем организма: нервной, сердечно-сосудистой и выделительной, а также вызывает интоксикацию организма.
Столбняк – бактериальная болезнь, которая вызывает мышечный гипертонус и, как следствие, судороги.
Коклюш вызывает сильные приступы спазматического кашля, которые трудно остановить. Эти острые инфекционные заболевания являются одними из самых опасных детских болезней, от них часто остаются тяжелые осложнения и возможны летальные исходы.

Существует два вида вакцины:

• клеточная, которая содержит целые клетки убитых возбудителей болезней, применяется для выработки иммунитета у детей, не болевших коклюшем, дифтерией, столбняком;
• бесклеточная, она содержит микрочастицы убитых вирусов и бактерий, ее ставят, если ребенок уже перенес заболевание.

Эту вакцину ставят детям практически во всех странах мира. Ребенку ставят АКДС в возрасте 3, 4, 5, 6 и 18 месяцев. Более подробно с графиком профилактических прививок для детей можно ознакомиться здесь.

Почему лучше прививка, чем болезнь

Сейчас о необходимости вакцинации не спорят только ленивые. Но все же, противники профилактических прививок остаются в меньшинстве, ведь все больше людей начинает понимать, лучше привить малыша и не беспокоиться о заражении, чем переболеть. И вот почему. Маленькие дети наиболее подвержены заражению инфекционными заболеваниями, у них чаще появляются осложнения, поэтому врачи рекомендуют проводить вакцинацию как можно раньше, если нет противопоказаний.

К тому же вакцинация не дает таким опасным болезням, как коклюш, дифтерия и прочие, распространяться, а некоторые заболевания уже ушли в прошлое только благодаря изобретению прививок.

Многие люди заблуждаются, считая, что болезнь дает более крепкий иммунитет, чем прививка. Действительно, в некоторых ситуациях это так и есть, но не в случае столбняка и дифтерии, от этих болезней иммунитет не формируется. А от коклюша иммунитет сохраняется столько же, сколько от прививки примерно на 6-10 лет, но прививка, в отличии от болезни намного легче переносится. А если вспомнить о том, что эти болезни часто приводят к летальному исходу или серьезным осложнениям, то выбор становится очевиден.

Плюсы и минусы вакцинации

Как и у любых других медицинских манипуляций, так и у вакцинации есть свои преимущества и недостатки. Рассмотрим их на примере уже устоявшихся мифов, возникших в кругу молодых мам и бабушек.

К сожалению, ни одна вакцина, не дает гарантии, что ребенок не заболеет привитым заболеванием.

В реальности.

Однако можно с высокой точностью утверждать, что даже если привитый ребенок все-таки заразится, то перенесет заболевание намного легче, чем не тот малыш, который не получил вакцины.

Среди родителей бытует мнение, что все прививки подавляют иммунитет, поэтому после вакцинации стоит сократить общение ребенка с другими детьми на несколько дней.

В реальности.

В некотором роде так и есть, но ослабление иммунитета происходит не на долго, зато после он становится сильнее, ведь естественного иммунитета от тяжелых инфекционных заболеваний у человека нет, а благодаря прививке он появляется.

Во всех вакцинах содержатся химические консерванты, которые могут негативно повлиять на печень, кожу или центральную нервную систему малыша.

В реальности.

В современных прививках количество таких веществ ничтожно мало и вероятность получить осложнения из-за них очень низка и практически сводится к нулю.

Любая вакцина может дать осложнения после ее применения.

В реальности.

Эти осложнения – большая редкость, и чаще всего они появляются из-за плохой подготовки к вакцинации, поэтому обязательно перед прививкой нужно сдать анализы и проконсультироваться с педиатром.

Возможные побочные реакции

Вакцина АКДС может вызывать у ребенка некоторые побочные реакции, такими считаются проявления организма, в первые 3 дня после прививки:

• снижение аппетита или полный отказ от приема пищи;
• изменение поведения – плаксивость, беспокойство или наоборот апатия;
• повышение температуры, чаще всего, она поднимается, то не выше 37,5˚, но случается и более высокий подъем температуры;
• появление симптомов ОРВИ (насморк, кашель, температура) ;
• местная реакция на укол может выражаться в покраснении и припухлости и уплотнении участка тела, куда ввели вакцину. Иногда ребенок жалуется на боль в ноге и немного прихрамывает во время ходьбы, обычно через несколько часов все проходит.

Считается, что реакция детского организма на прививку с каждой вакцинацией становится все меньше, но местная реакция в виде покраснения и отека – больше. То есть, если после первого введения суспензии был подъем температуры и небольшое покраснение в месте укола, то в следующий раз температура может и вовсе не подняться, но отек на ноге будет больше предыдущего.

Серьезные побочные эффекты

Иногда встречаются и более серьезные реакции на АКДС, в редких случаях они проявляются следующим образом:

• Рвота (в среднем у 2% вакцинированных) ;
• Судороги;
• Слишком высокий подъем температуры (выше 39˚) ;
• Нарушение в работе головного мозга;
• Отставание в физическом или умственном развитии;
• Аллергия (крапивница, сыпь, насморк, отек Квинке) ;
• На месте прививки появляется сильный зуд или из ранки выделяется гной;
• Кома.

Если состояние ребенка вызывает опасения и наблюдаются признаки перечисленных выше осложнений, следует незамедлительно обратиться в больницу. Но эти реакции встречаются очень редко. Чтобы их избежать необходимо подготовиться к прививке, сдав необходимые анализы и посоветоваться с врачом-педиатром, чтобы исключить наличие противопоказаний к вакцинации.

Противопоказания к вакцинации

Прививать АКДС можно не всем детям. Если вакцинировать ребенка имеющего противопоказания, риск серьезных последствий будет очень велик, поэтому важно заранее узнать о них. Все противопоказания делят на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания – это те, которые не изменяются в течение жизни и всегда остаются причиной для отвода прививки. Например, проводить вакцинацию АКДС нельзя, если есть:

• прогрессирующие заболевания неврологического характера;
• Сильная реакция на предыдущие вакцинации (температура выше 39˚, покраснение и сильный отек на месте укола более 8 см) ;
• Осложнения от сделанных ранее прививок АКДС;
• Иммунодефицит в тяжелой форме.

Иногда у детей появляются относительные противопоказания, из-за которых прививку стоит отложить до тех пор, пока они не исчезнут:

• ОРВИ, бронхит и другие инфекционные заболевания;
• Повышенная температура;
• Прорезывание зубов;
• Обострение хронического заболевания или аллергии;
• Ребенок контактирует или контактировал в недавнем времени с больным инфекционным заболеванием.

Непосредственно перед введением прививки необходимо показаться педиатру, там ребенку измеряют температуру и проведут осмотр. Если у врача возникнут сомнения в его здоровье, то стоит сдать анализы мочи, крови и, если есть необходимость, проконсультироваться с узкими специалистами.

Так же, чтобы снизить риск аллергической реакции на прививку, врач назначает прием противоаллергенных препаратов на 5 дней, начинать курс надо за двое суток до прививки. В день укола купать ребенка лучше не надо, так как из-за этого может подняться температура. Прогулок в людных местах и на детских площадках тоже лучше избегать, чтобы не напрягать ослабший от прививки иммунитет.

Если у вашего ребенка режутся зубки, течет нос и по вашему мнению он чувствует себя не очень хорошо, обязательно сообщите об этом врачу, и, если вам предстоит вакцинация, уточните, можно ли ставить прививку АКДС при этих признаках недомогания.

Сочетание вакцин разных производителей

В современном мире появилось много вакцин, содержащих прививки от дифтерии, коклюша и столбняка. Некоторые вакцины кроме этих возбудителей болезней содержат и другие.

Существует несколько аналогов отечественной прививки АКДС:

• Инфанрикс – суспензия для внутримышечного введения, довольно дорогостоящая, но переносится она гораздо легче. К тому же эту прививку можно сочетать с другими вакцинами.
• ИПВ – та же АКДС, но к ней добавлен полиомиелит.
• Инфанрикс гекса, кроме обычного набора, в ней содержатся еще гепатит В, полиомиелит и гемофильная инфекция.
• Пентаксим, отличается от инфанрикс гекса отсутствием компонента гепатита В.
• Тетракокк – препарат французского производства, аналогичен вакцине ИПВ.

Читать еще:  Название заболевания: Полиомиелит

Первые три прививки АКДС рекомендуется делать одинаковыми вакцинами, но это не обязательно. Все эти вакцины взаимозаменяемы, то есть, если в прививочном кабинете закончилась отечественная АКДС ее спокойно можно заменить на любую другую из приведенного выше списка.

Что делать, если появились негативные реакции

Как реагировать родителям, если после вакцинации у ребенка все-таки появились негативные побочные эффекты? После введения прививки рекомендуется полчаса побыть в поликлинике, чтобы в случае аллергии на препарат врачи смогли немедленно помочь ребенку.

Самая частая побочная реакция на АКДС – повышение температуры. При небольшом подъеме делать ничего не надо, но, если температура поднимается выше 38,5˚, следует дать ребенку жаропонижающее, в случае, когда температура свыше 39˚ и не удается ее сбить, нужно вызвать скорую.

Если появились симптомы ОРВИ, беспокоиться не стоит, просто нужно действовать так же, как при обычной простуде, симптомы пройдут через 3-4 дня. Если же подобные реакции появились через 3 дня после введения вакцины, то это уже не считается реакцией на прививку, скорее всего присоединилась инфекция на фоне снижения иммунитета.

При появлении уплотнения и покраснения на месте прививки, ничего делать не надо, шишка рассосется в течение 7-10 дней. Многие начинают массировать, растирать и накладывать компресс, но эти действия могут привести только к появлению абсцесса. К врачу следует обратиться, только если уплотнение больше 5 см или появились выделения в виде гноя и крови.

Сыпь может появиться как в случае реакции на прививку, так и по другим причинам, например, введение нового продукта в рацион ребенка. Если ребенок имеет склонность к аллергическим реакциям, то следует начать прием противоаллергенных средств за 2-3 дня до вакцинации. Но в случае, когда появляется серьезная аллергия на прививку, в виде отека Квинке, нужно немедленно вызывать скорую.

Через некоторое время после укола, ребенок может начать прихрамывать на ту ногу, в которую был сделан укол. Поскольку суспензия вводится в мышцу бедра, которая у детей еще не очень развита, то препарат довольно медленно всасывается в кровь. В этом случае нужно попробовать уложить ребенка на спину и сделать упражнения ножками, это поспособствует быстрому рассасыванию. Хромота обычно проходит через 2 дня, максимум через неделю.

Какие побочные эффекты у детей имеет прививка АКДС

В последние годы врачами отмечается значительное снижение доли детей, привитых по Национальной программе иммунизации населения. Связано это с тем, что многие родители стали меньше доверять прививкам. Нередко причины такого недоверия кроются в недобросовестном отношении врачей к осмотру маленьких пациентов, что не остаётся незамеченным матерями и бабушками.

Частые поствакцинальные осложнения популярности таким медицинским манипуляциям тоже не добавляют. Особенно это касается прививок АКДС, чаще других вызывающих побочные эффекты у детей, иногда довольно тяжёлые. Эта проблема волнует не только врачей, но, в большей части, родителей, которые хотят знать, с чем связано проявление негативных симптомов после прививки, и какие меры следует принимать для их предупреждения. Это особенно важно, потому что задачей вакцинации является предотвращение заболеваний, которые несут смертельную угрозу. Прививка АКДС входит в число вакцин, которые проводятся детям на первом году жизни. Имеет смысл узнать о ней поподробнее.

Что это такое, и чем опасна прививка

Аббревиатура АКДС означает следующее – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, являющаяся самой распространённой в мире. Представляет собой непрозрачную жидкость, в которой находятся мёртвые клетки бактерий коклюша, анатоксины дифтерии и столбняка. Инъекция вводится внутримышечно и используется для выработки организмом ребёнка иммунитета к указанным выше смертельно опасным заболеваниям. Исходя из этого, врачи однозначно настаивают на проведении вакцинации.

Мероприятие по вакцинации начинается со второго-третьего месяцев жизни ребёнка и производится путём введения препарата в мышечную ткань, откуда вакцина не всасывается в кровь, а длительное время там находится и способствует выработке антител к указанным болезням.

Коротко об инфекциях для общей информации.

1. Коклюш заразен и вызывает сильнейшие приступы кашля до спазмов, которые с трудом останавливаются.
2. Дифтерия – смертельно опасное заболевание, поражающее нервную, мочеполовую и сердечно-сосудистую системы организма.
3. Столбняк – бактериальная болезнь, характеризующаяся парализацией нервной системы, судорогами.

Эти заболевания отмечаются своим тяжёлым течением и нередкими летальными исходами.

Существует два вида вакцины АКДС.

1. Клеточная, содержащая клетки мёртвых бактерий коклюша. Используется с целью формирования иммунитета к вышеназванным заболеваниям у детей, которые ещё не болели.
2. Бесклеточная, с микрочастицами убитых болезнетворных бактерий. Ставится детям, которые уже переболели коклюшем.

Несмотря на свои благородные цели, прививка АКДС опасна непредсказуемыми реакциями и побочными эффектами, нередко с осложнениями, о которых более подробно будет сказано ниже.

Наибольшую опасность представляет коклюшный компонент препарата, который создаёт повышенную нагрузку на иммунную систему и даёт такие серьезные реакции, как боль и высокую температуру, становится причиной судорог.

Помимо вышесказанного, существуют противопоказания к прививке АКДС, игнорирование которых может гарантированно привести к осложнениям. Вакцинирование ребёнка при наличии противопоказаний представляет реальную угрозу не только его здоровью, но и жизни.

У прививки АКДС есть противопоказания: абсолютные и относительные. К первой категории относятся те, которые пожизненно ставят запрет на выполнение данной прививки. Нельзя делать АКДС при неврологических заболеваниях, отрицательных реакциях на предыдущие прививки, выражавшихся в значительном повышении температуры, отеках кожных покровов и прочих осложнениях. Противопоказанием также являются тяжёлые иммунодефицитные состояния.

Относительными считаются нарушения состояния здоровья, которые носят временный характер: высокая температура, ОРВИ, бронхолёгочные заболевания в лёгкой форме, прорезывание зубов.

При проявлении всех этих признаков необходимо обязательно ставить врача о них в известность.

Вакцинация производится на протяжении жизни неоднократно с определёнными интервалами времени. Самая первая АКДС вводится в двух-трёхмесячном возрасте, затем – в 4-5 месяцев, в полгода делается третья прививка, и далее ревакцинация – до 75 лет с определённой периодичностью.

Почему дети плохо переносят прививку

Реакция на прививку детей до года большей частью – сугубо отрицательная. Причина в следующем. В составе прививочного препарата содержатся реактогенные столбнячные и дифтерийные анатоксины, призванные в будущем защитить организм от инфекции. Но в большинстве случаев негативную реакцию вызывают погибшие бактерии коклюша.

Первая иммунизация проводится младенцу в три месяца – именно в тот момент, когда естественные защитные силы детского организма, полученные от матери при рождении, ослабевают. Введение бактерий, пусть даже и неактивных, вызывает в теле малыша болезненные симптомы. В совокупности все эти факторы могут вызывать общее ухудшение состояния здоровья, проявляться в виде аллергии на АКДС и других побочных эффектах, иногда довольно опасных.

Как избежать побочных реакций на введение

Побочные эффекты и возможные осложнения от прививки АКДС – это серьёзное испытание не только для ребёнка, но и для его родителей, которое может стоить им немало «потрёпанных» нервов и времени, потраченного на посещение врачей и поиски необходимых лекарств. Для того чтобы избежать подобных неприятностей у грудничков, необходимо выполнить несколько простых условий подготовки их к прививке.

1. Перед тем, как ставить прививку, обязательно посетить детского доктора, пройти обследование и сдать анализ крови.
2. Проконсультироваться с врачом на предмет реакций на вакцину и вероятных осложнений, запастись необходимыми лекарственными препаратами.
3. Желательно уточнить, чем можно заменить препарат.
4. После проведения прививки не купать ребёнка как минимум 24 часа и не мочить место инъекции.
5. Желательно после введения вакцины ограничить посещение людных мест.
6. Следует избегать введения в рацион питания новых продуктов во избежание аллергической реакции.

Меры предосторожности

Одна из причин, по которой многие родители отказываются вакцинировать своих детей – это большая вероятность осложнений после прививки АКДС. Для того чтобы избежать нежелательных последствий после полученной прививки или минимизировать их, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Педиатры предлагают делать следующее.

1. Если малыш страдает от диатеза или имеет склонность к аллергии, то за два дня до введения инъекции необходимо дать ему антигистаминные средства, чтобы предотвратить высыпание аллергической сыпи, купировав причину.
2. В день проведения прививки. Сразу после укола следует поставить свечку с жаропонижающим составом. Это сделать необходимо даже в том случае, если температура – нормальная. Старшим детям для профилактики гипертермии лекарство даётся в сиропе. В течение суток после укола надо следить за состоянием организма ребёнка, перед сном желательно дать ещё одну порцию жаропонижающего препарата. Обычно в качестве антипиретиков применяют Парацетамол или Ибупрофен. Но лучшими вариантами являются сироп или свеча. Если температура не спадает даже после применения названных средств, то следует незамедлительно обратиться к доктору.
3. На вторые сутки после инъекции также надо контролировать температуру. При повышении – давать указанные жаропонижающие. Важная роль в это время отводится питанию. Желательно – обильное питьё чистой тёплой воды и минимальное потребление пищи. В комнате ребёнка должен соблюдаться температурный режим – 21° С при влажности воздуха — 60-75 %.

Дозировки жаропонижающих и антиаллергенных средств следует обсудить с доктором заранее, до проведения прививки.

Что нельзя делать после прививки АКДС

После проведения вакцинации в течение одного, а лучше двух дней ребёнка запрещено купать и мочить место укола. Также нельзя его перекармливать, лучше подержать пару дней на сокращённом пищевом рационе. Но очень желательно давать больше чистой тёплой воды.

Основные побочные эффекты после вакцины АКДС у ребёнка

Из всех существующих прививок данная является наиболее труднопереносимой детьми и в три месяца, и в 14 лет. Поэтому важно знать основные признаки и симптомы возможных осложнений. После процедуры необходимо тщательное наблюдение за состоянием малыша для предупреждения побочных реакций, которые после проведения данной прививки гарантированы. Случаев, когда у ребёнка нет реакции на неё, практически не бывает. Вопрос только в том, насколько легко или тяжело переносятся они детьми.

Вакцина может иметь лёгкие побочные эффекты, то есть местные, общие и серьёзные. О каждой из групп – подробнее.

Местные побочные действия

Местная реакция на вакцину АКДС проявляется у каждого четвёртого получившего её ребёнка:

• покраснением;
• отёками или опухолями;
• уплотнениями в месте укола или шишками;
• болями;
• нарушением аппетита;
• повышением температуры с судорогами в анамнезе;
• зудом.

Покраснения, небольшие припухлости диаметром до 8 см с уплотнением считаются нормальной реакцией. Боли могут выражаться более или менее сильно, отражаясь на поведении ребенка криком и плачем. Если усиление болевого синдрома происходит при движении, то малыш старается не двигать ногой, в которую был сделан укол. Обычно боль в конечности проходит через 4-5 дней. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.

Общие побочные реакции

Общие побочные эффекты – те, которые отражаются на самочувствии пациента и не локализованы в области инъекции. Они могут выражаться:

• в повышении температуры до 39,5 °С и выше;
• в непрекращающемся в течение трёх и более часов плаче;
• в редких случаях – в судорогах.

Серьезные осложнения и статистика по ним

Осложнения тяжёлого характера случаются очень редко. Согласно статистике, опасная аллергическая реакция возможна у одного ребёнка на миллион. Нарушения по неврологии ещё более редки, поэтому их не принято считать последствием вакцинации. В количественном соотношении частота подобных реакций после прививки АКДС – в 3000 раз меньше, чем те же проявления при возникшем заболевании.

Сколько дней наблюдаются последствия прививки

Как после прививки ухаживать за детьми днем и ночью, сколько дней они должны находиться под наблюдением врача? Ребенок после проведённой прививки АКДС наблюдается не менее 5-6 дней. Родители должны отслеживать, какая реакция у него на прививку. В первую очередь, надо следить за изменениями температуры и всеми вышеуказанными симптомами возможных побочных реакций. При появлении этих признаков следует обратиться за помощью педиатра.

Как облегчить состояние ребёнка после вакцинации

Реакции после АКДС-прививки у ребенка могут быть самыми разными. Первым и основным признаком взаимодействия организма с вакциной является повышение температуры. Поэтому основные мероприятия направляются именно на купирование гипертермии. В медицинском мире сегодня принято не сбивать температуру, если она не превышает 38 градусов. В данном случае эта методика неприемлема и при любом, даже незначительном её повышении, следует принимать антипиретики типа Парацетамол или Ибупрофен, а лучше – ставить свечи или пить сиропы с жаропонижающими компонентами. Значительно облегчает состояние малыша обильное питьё чистой тёплой воды. Если принятые меры не дают должного облегчения, и ребёнок плачет и кричит, то необходимо вызывать врача.

Читать еще:  Рецепт Мелоксикама на латыни

Что делать при появлении негативных реакций

Для того чтобы получить немедленную помощь в случае аллергических реакций, после укола нужно побыть не менее получаса в поликлинике. Как уже неоднократно отмечалось, наиболее часто организм реагирует на вакцину повышением температуры, которую необходимо сбивать. Если рекомендованные выше средства не помогают, и температура превышает 38 градусов, то следует вызывать врача или скорую помощь.

Иногда реакция на АКДС может проявляться симптомами ОРВИ, которые обычно проходят через 3-4 дня. Но, если они появились не сразу, а спустя три дня после прививки, то это уже не реакция на вакцину, а следствие снижения иммунитета от неё, из-за чего в организм проникла инфекция извне.

Образовавшиеся уплотнения и шишки трогать не надо, они сами уйдут через 7-10 дней. Нельзя их массировать или ставить какие-либо компрессы. Врачебная помощь требуется только тогда, когда диаметр уплотнения – более 8 см, и есть гнойные или кровяные выделения.

В каких случаях вызывают неотложку

Неотложная скорая помощь вызывается при высокой (38 градусов и выше) температуре, при отёке Квинке, судорогах, если ребёнок впал в кому. Прямым показанием к вызову неотложки является анафилактический шок. Каждый из вышеуказанных симптомов опасен сам по себе и сомневаться в том, стоит ли беспокоить врачей, нельзя, так как речь может идти не просто о здоровье ребёнка, а о его жизни.

Последствия и побочные эффекты у взрослых

Реакция на прививку АКДС у детей и взрослых – практически идентична. Взрослые также испытывают недомогание и слабость, боль и повышение температуры. Взрослым людям производится ревакцинация вакциной АДС. Она менее болезненна и позволяет работать при умеренных физических нагрузках. Связано это с тем, что для взрослых людей коклюш не представляет такой смертельной опасности, как для маленьких детей. В упомянутой вакцине коклюшный компонент отсутствует. Основной упор делается на предупреждение дифтерии и столбняка, которые могут привести к летальному исходу в любом возрасте.

Прививка АКДС: побочные эффекты у детей

Прививка АКДС всегда вызывала наибольшие опасения среди мам. Комплексная по своей сути, она тяжело переносится даже совершенно здоровыми людьми. Наиболее аллергенной из всех вакцин является именно АКДС-прививка — побочные эффекты от ее введения могут привести к тяжелым нарушениям в здоровье, инвалидности и даже смерти ребенка.

Почему эта вакцина такая «тяжелая»?

Наиболее «тяжелой» составляющей этой вакцины является коклюшный компонент из убитых возбудителей болезни и их обработанных токсинов. В чистом виде токсины, выделяемые коклюшной палочкой, негативно влияют на нервную систему, вызывая спазмы кровеносных сосудов, повышение артериального давления, судороги, а также гиперчувствительность к химическим веществам-нейромедиаторам, отвечающим за передачу импульсов в мозгу, что приводит к анафилактическому шоку. Поэтому после вакцинации ребенок должен находиться под наблюдением в первые 30 минут в поликлинике, а прививочные кабинеты по правилам должны снабжаться препаратами противошоковой терапии. Именно благодаря наличию в вакцине АКДС токсинов коклюша организм ребенка вырабатывает антитела, распознающие эту инфекцию.

Следует добавить, что к некоторым возрастным категориям людей не применима пресловутая прививка АКДС: побочные эффекты у детей старше 4 лет могут вызвать серьезные осложнения, поэтому в этом возрасте применяется вакцина без противококлюшной сыворотки. А детям старше 7 лет, взрослым и тем, у кого прививка АКДС приводит к значительным негативным последствиям, вводят половинную дозу токсинов и бактерий в виде вакцины АДСМ.

Противостолбнячная сыворотка тоже опасна, так как значительно повышает чувствительность организма и воздействует на нервную систему. Она же вызывает наибольшее количество аллергических реакций среди детей. Причем сенсибилизация организма «накапливается» с количеством проведенных вакцин, и если первые две вакцинации в 3 и 4 месяца у грудничка могут пройти без последствий, третья прививка в 6 месяцев может дать осложнения. Практически у каждого ребенка после введения вакцины наблюдается или повышение температуры, или, как минимум, отмечается необычное поведение.

Мертиолят ртути, содержащийся в комплексной вакцине как консервант и асептик, характеризуется максимально безвредной дозировкой в 35 мкг/литр крови. Количество этого токсичного соединения в одной дозе АКДС составляет 60 мкг (данные из инструкции на препарат), что в принципе безопасно для взрослого человека. Но для грудного ребенка эта концентрация все же высока, мертиолят выводится из организма в течение месяца, и такие государства, как США и страны Европейского союза давно отказались от его использования в производимых вакцинах.

Возраст, в котором проводят первую прививку АКДС у детей, совпадает с естественным ослаблением иммунитета ребенка. Примерно к трем месяцам снижается сопротивляемость организма ребенка, которая поддерживалась ранее антителами матери, поступающими с грудным молоком. Комплексное введение нескольких вакцин в одном флаконе приводит также к нежелательному эффекту антигенной конкуренции, когда разные составляющие прививки подавляют друг у друга ответную выработку антител в организме. А небольшой промежуток времени между несколькими разными прививками может дать накопленный эффект в части проявления осложнений. Более того, по данным некоторых исследователей, почти у трети детей через год после «законченной» прививки АКДС полностью утрачивается иммунитет к дифтерии, а 10% детей вообще его не вырабатывают. Детям с аллергией в анамнезе противопоказана прививка АКДС — последствия от нее могут привести в анафилактическому шоку.

Прививка АКДС: побочные эффекты у детей

Одной из самых реактогенных в иммунологии считается прививка АКДС — последствия у детей после прививки традиционно делятся на два типа: считающиеся нормальной вакциональной реакцией организма на введение препарата и патологические.

Неосложненная АКДС-прививка — побочные эффекты у грудничка:

1. Покраснение, отечность ткани до 8 см и болезненные ощущения в том месте, где был сделан укол. Крапивница, кожная сыпь на теле у малыша после прививки — довольно частая аллергическая реакция, поэтому перед проведением вакцинации педиатры настоятельно советуют давать ребенку антигистаминные средства (чаще всего «Фенистил»).
2. Повышение температуры до 38-39 градусов; чрезмерная раздражительность или сонливость, плаксивость, связанные с нарушениями в деятельности мозга; ухудшение аппетита, а некоторых случаях — рвота и понос.

Патологические проявления, которые дает прививка АКДС — последствия, являющиеся прямыми показаниями для отказа от прививок:

1. Повышение температуры до 40 градусов, которое может вызвать судороги.
2. Конвульсии, коллапс (резкое падение давления и критическое ухудшение кровоснабжения организма), шоковое состояние.
3. Тяжелые аллергические реакции, требующие проведения реанимационных мероприятий:
   • отек Квинке, в результате которого грудничок может задохнуться;
   • воспаление слизистых, образование эрозий на коже и слизистых с последующей ишемией;
   • токсико-аллергические поражения сердца, печени, почек;
   • воспаление лимфоузлов и суставов.

В идеале, чтобы избежать таких последствий, перед прививкой АКДС ребенку необходимо сделать аллергические пробы.

Поражения ЦНС:

• Энцефалопатия, проявляющаяся в длительном плаче ребенка, потере памяти, головной боли, быстрой утомляемости и раздражительности, рассеянности, плохом сне или дневной сонливости, общей слабости и нарушении высших функций мозга.
• Энцефалит — воспаление мозга, чаще всего проявляющееся после проведения первой вакцинации и сопровождающееся высокой температурой, рвотой, судорогами и потерей сознания, а также в дальнейшем развитие эпилепсии.
• Кровоизлияния в мозге и его отек

Побочные эффекты в норме могут развиться в течение первых двух суток, как это указано в аннотации к вакцине. Производители вакцины считают, что непосредственные проявления осложнений можно увидеть именно в течение первых 24-48 ч, а более поздние негативные явления возникают из-за других заболеваний, никак не связанных с прививкой. Такого мнения придерживается и известный популяризатор педиатрии Комаровский Е.О. Однако, если обратиться к классическим источникам и официальной учебной литературе по иммунологии, то можно увидеть совершенно другую картину — поствакциональные последствия могут развиться и через месяц после прививки, включая тяжелые поражения нервной системы и СВДС (синдром внезапной смерти у ребенка).

На практике в региональных и муниципальных детских больницах медицинские работники никогда добровольно не признают присутствие серьезных осложнений у малыша после прививки АКДС, так как это влечет за собой проведение тщательного расследования с наказанием должностных лиц. Родителям таких детей, пострадавших от вакцины, очень тяжело доказать свою правоту потому, что у них нет соответствующих медицинских знаний, и даже медицинские работники не могут квалифицированно дифференцировать поствакциональные осложнения от других детских заболеваний.

Расследование вакциональных осложнений регламентируется методическими указаниями МУ 3.3.1879-04, утвержденными в 2004 году главным санитарным врачом России Онищенко Г.Г.

Прививка АКДС: противопоказания

Отношение к вопросу о противопоказаниях для АКДС у специалистов-медиков также неоднозначное. Ранее Минздравом был утвержден более широкий список последствий, служащих основанием для медотвода от прививки АКДС, туда был включен и пронзительный непрекращающийся плач малыша, свидетельствующий о поражении центральной нервной системы. Ныне этот пункт исключен из списка. Противопоказаниями, официально изложенными в аннотации к препарату, являются:

1. Серьезные осложнения от предыдущей вакцины АКДС, включая высокую температуру (до 40 градусов).
2. Прогрессирующие неврологические заболевания, в том числе судороги.
3. Недавно перенесенные острые заболевания. Прививку разрешается делать по истечении не менее месяца после полного выздоровления.
4. ОРЗ, включая период болезни и 2 недели после выздоровления.
5. Хронические заболевания до достижения стойкой ремиссии в течении месяца.
6. Отставание в развитии для детей, родившихся весом менее 2 кг.

Спорными моментами являются определение целесообразности проведения вакцинации для детей с нарушениями в развитии нервной системы, а также имеющих приобретенные или врожденные хронические заболевания. Перинатальная энцефалопатия официально не является противопоказанием для проведения прививки. Однако полностью оценить урон для здоровья ребенка, полученный во внутриутробном развитии, возможно гораздо позже. В раннем возрасте такие патологии у грудных детей выявить трудно, а стойкая ремиссия для некоторых хронических болезней — это срок, гораздо превышающий одного месяца.

Статистика АКДС — последствия у детей после прививки

В настоящее время всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не предоставляет статистические данные о зарегистрированных случаях патологических побочных эффектов после прививки АКДС. Но из более ранних источников можно почерпнуть следующую информацию. По данным ВОЗ в 2001 году была официально задокументирована следующая статистика:

1. Пронзительный крик и плач более 3 часов — от 1 случая из 15 вакцинаций до одного случая на тысячу привитых детей.
2. Судороги — от 1 случая на 1750 привитых до 1 случая на 12 500 вакцинированных детей.
3. Анафилактический шок — до 1 случая на 50 000 привитых.
4. Энцефалопатия — один случай на миллион.

В советское время отмечалась еще более удручающая статистика по прививке АКДС:

1. Местные аллергические реакции — 20% вакцинированных.
2. Общие постпрививочные реакции — 30% у привитых.
3. Дисфункция органов ЖКТ, рвота понос — 1 %.
4. Поражения нервной системы — 1 случай на 60 000.

Как видно, даже для официальной статистики уровень негативных последствий для ЦНС достаточно велик. Что же касается реальной картины, то по некоторым оценкам, количество побочных эффектов в разы больше. Связано это с «естественным» желанием медицинских работников замалчивать неудобные факты постпрививочных осложнений, а также явлением отложенных по времени побочных эффектов.

Прививка АКДС: последствия, отзывы об осложнениях

Если ранее о поствакциональных осложнениях было известно в основном только медикам, то с развитием сети Интернет возросла информированность населения, и родители стали более внимательно и серьезно относиться к прививочному делу. Многие мамы оставляют свои субъективные отзывы о последствиях прививки АКДС на форумах, делятся горьким опытом борьбы с осложнениями у ребенка и с консервативностью и бюрократизмом медицинской системы.

Основная ответственность по наличию противопоказаний для проведения прививки АКДС должна ложиться на педиатров, оценивающих общее состояние ребенка, и на неврологов, осведомленных об уровне риска этой вакцины для нервной системы малыша. На практике же получается так, что врачи снимают с себя ответственность, предлагая родителям подписать согласие о проведении прививки, фактически никак не информируя их о возможных осложнениях. Очень часто участковые педиатры игнорируют и болезненное состояние ребенка, отправляя его на прививку. К тому же каждый медицинский отвод, данный одним из этих врачей, рассматривается на местном уровне специальной комиссией, а руководство и средний медицинский персонал заинтересованы в наиболее широком прививочном охвате детского населения, который директивно навязывается им свыше на государственном уровне.

Нельзя оспаривать пользу вакцинации против тяжелейших заболеваний человечества, но пока не появится индивидуальный предпрививочный подход с тщательными обследованиями, сдачей расширенных анализов и аллергологическими тестами, риск возникновения осложнений от прививки АКДС и других видов вакцин будет сохраняться на высоком уровне.