Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0
Законы:

Менингит: симптомы, лечение, последствия менингита 19789 0

Менингит: негативные последствия и методы их минимизации

«Не ходи без шапки, менингит заработаешь!» — кто из нас не слышал подобного от мамы или бабушки? На самом деле механизмы развития этой болезни немного сложнее банальной простуды. О том, что такое менингит, почему он возникает и к каким последствиям приводит — читайте далее.

Менингит: что это за болезнь?

Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.

По характеру воспаления менингиты могут быть серозными, когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными, когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.

По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).

По скорости развития болезни менингит подразделяют на:

Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.

По степени тяжести менингит может быть:

Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.

Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.

В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.

Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев [1] . Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты [2] .

Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет [3] . В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей [4] .

У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10% [5] .

Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный, частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.

Осложнения после менингита

Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1% [6] .

Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев [7] .

Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев [8] , это:

Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.

Диагностика заболевания

Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:

Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.

При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.

Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

Для уменьшения общей интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию: параллельно с внутривенными инфузиями, «капельницами», назначают диуретики (мочегонные). При этом обязательно строго контролировать общее состояние, объем выделенной мочи, центральное венозное давление. Дезинтоксикационную терапию не проводят при подозрении на отек мозга.

В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.

При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.

Реабилитация после менингита

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.

Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:

Читать еще:  Обсуждение, как лучше собирать мочу у девочки в 3 месяца и старше разными способами

Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.

8 симптомов менингита, о которых должен знать каждый родитель

Менингит — это заболевание, связанное с воспалением оболочек головного и спинного мозга. Этиология этой болезни может быть разной, но симптомы у различных видов, как правило, схожи.

Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети. Поэтому AdMe.ru решил напомнить родителям о том, как распознать у ребенка менингит и на какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь.

Внезапная лихорадка

Одним из признаков менингита является лихорадка, которая начинается внезапно. Ребенок начинает дрожать и жалуется на то, что ему все время холодно.

У больного быстро поднимается температура, сбить которую бывает непросто. Но так как этот симптом является признаком множества заболеваний, следует обратить внимание еще и на другие особенности в изменении состояния ребенка.

Сильная головная боль

Головная боль при менингите часто бывает не просто сильной, а практически невыносимой. При этом часто боль сковывает еще и шею пациента, но из-за того, что голова у больного буквально «раскалывается», он может не обращать на это внимания.

У новорожденных характерным признаком также является выпуклость в области родничка.

Двоение в глазах

Больной менингитом не может сфокусировать зрение, из-за чего изображение в глазах постоянно раздваивается.

Боль в животе, тошнота и рвота

Больной менингитом теряет аппетит. Отчасти это происходит из-за постоянной тошноты, которая может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Светочувствительность

Еще одним признаком менингита является боязнь яркого света, из-за которого у ребенка начинают слезиться глаза, а также усиливаются тошнота и головная боль.

Ригидность затылочных мышц

Больной менингитом ребенок находится в особенной узнаваемой позе: лежа на боку с запрокинутой головой и согнутыми ногами. При попытке разогнуть шею у него часто ничего не выходит.

Невозможность разогнуть ноги

Даже если получается наклонить голову ребенка к груди, у него тут же сгибаются в коленях ноги, разогнуть которые в таком положении невозможно. Это явление называется верхним синдромом Брудзинского.

При менингите вместе с ним также проявляется синдром Кернига. При нем невозможно разогнуть в колене ногу, если она поднята примерно на 90°.

Высыпания на коже не бледнеют

При менингите возможны также высыпания на коже. Отличить их от сыпи, которая не связана с менингитом, поможет простой тест.

Возьмите стакан из прозрачного стекла, приложите его к высыпаниям и надавите так, чтобы кожа под стаканом побледнела. Если при этом бледнеет и сыпь, значит, менингита нет. Если сыпь сохранила цвет, стоит насторожиться.

Что делать?

Менингит — опасное заболевание, поэтому при обнаружении его симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно обеспечить больному покой, тишину и приглушить свет в помещении.

Прибывшему медику нужно рассказать обо всех обнаруженных симптомах. Отказываться от госпитализации при подозрении на менингит категорически не рекомендуется, так как эффективно бороться с ним можно только в стационарных условиях.

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит – это форма менингококковой инфекции, которая характеризуется гнойным воспалением мягкой и арахноидальной оболочек головного мозга. Заболевание сопровождается типичной триадой клинических признаков (головной болью, лихорадкой и рвотой), менингеальными знаками, общемозговыми и общетоксическими симптомами. Менингит может сочетаться с менингококцемией, осложняться инфекционно-токсическим шоком, недостаточностью надпочечников, энцефалитом. Решающее значение в диагностике играют методы лабораторной идентификации возбудителя. Основу лечения составляет антибактериальная и патогенетическая терапия.

Общие сведения

Менингококковую природу имеют 80% первичных бактериальных менингитов. В виде спорадических случаев или небольших вспышек патология регистрируется повсеместно. Наибольшая распространенность отмечается в странах Африки и Азии – только в «менингитном поясе» (от Сенегала до Эфиопии) ежегодно выявляют около 30 000 заболевших. В западных странах жители страдают с частотой 0,9-1,5 случаев на 100 тыс. населения, общемировая статистика свидетельствует о 0,5 млн. пораженных. Пик заболеваемости обычно приходится на зимне-весенний период. Менингит может развиваться в любом возрасте, но большинство случаев диагностируются у детей и подростков (80%), молодых людей – без существенных гендерных отличий.

Этиологическим фактором менингококкового менингита является менингококк – Neisseria meningitidis. Это парно расположенная шаровидная грамотрицательная бактерия (диплококк), окруженная капсулой с ресничками. Возбудитель обладает низкой устойчивостью к факторам внешней среды, быстро погибает под действием ультрафиолетовых лучей, высоких и низких температур. Менингококки относятся к аэробам, чувствительны к показателям pH, дезинфицирующим агентам.

Микроб имеет сложную антигенную структуру. Различают 13 серогрупп N. meningitidis, отличающихся составом специфического капсульного полисахарида. Наиболее распространены штаммы групп A, B, C, в последнее время регистрируют рост частоты выявления бактерий с антигенами Y и W-135. Возбудителю присуща высокая изменчивость: он подвергается L-трансформации с потерей капсулы, показывает гетероморфный рост, приобретает резистентность к химиопрепаратам.

Главным фактором патогенности менингококка считается эндотоксин – липоолигосахаридный комплекс, выделяющийся при разрушении микробной клетки. Возбудитель способен вырабатывать и ряд других повреждающих веществ (гемолизин, протеазы, гиалуронидазу), проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Фиксация к назофарингеальному эпителию происходит благодаря ресничкам, а капсула защищает бактерию от механизмов фагоцитоза.

Предрасположенность к развитию менингококкового менингита формируется в условиях снижения местной и общей резистентности организма. Факторами риска признаются врожденный дефицит комплемента, ВИЧ-инфекция, анатомическая или функциональная аспления. Слизистая оболочка носоглотки повреждается при курении и ОРВИ, что повышает риск бактериальной инвазии. Распространению инфекции способствует большая скученность населения.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем от больных менингококковой инфекцией или бессимптомных носителей. Входными воротами становится слизистая носоглотки, где развивается первичный воспалительный процесс. В 10-20% случаев микробы, преодолев защитные механизмы, проникают в кровоток, где размножаются, инициируя кратковременную бактериемическую фазу. В субарахноидальные пространства головного мозга нейссерии заносятся гематогенным путем, реже – лимфогенно, периваскулярно и периневрально через пластинку решетчатой кости.

При размножении менингококка развивается вначале серозно-гнойное, затем гнойное воспаление мягкой и паутинной оболочек. Чаще всего поражаются конвекситальные поверхности и основание головного мозга, иногда процесс распространяется в спинальном направлении. Макроскопически мягкая оболочка выглядит отечной, гиперемированной, мутной, поверхность мозга будто покрыта шапочкой из гноя. Микроскопическая картина представлена выраженной инфильтрацией полиморфноядерными мононуклеарными клетками. Спаечный процесс может вызвать закупорку путей ликворооттока.

Классификация

Согласно клинической классификации менингококковой инфекции, менингит относится к ее генерализованным формам. С учетом выраженности патологического процесса инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой, тяжелой или крайне тяжелой формах. Менингит, вызванный N. meningitidis, является гнойным. Клинически он представлен следующими вариантами:

По длительности патологический процесс бывает острым (до 3 месяцев), затяжным (до полугода), хроническим (свыше 6 месяцев). В зависимости от локализации пораженных церебральных структур менингит подразделяется на конвекситальный (большие полушария), базальный (нижняя поверхность) и спинальный. Дополнительно выделяют ограниченную и тотальную формы.

Симптомы менингококкового менингита

Началу болезни обычно предшествует назофарингит, но симптомы могут возникнуть внезапно, на фоне полного благополучия. С большим постоянством в клинической картине обнаруживают так называемую менингеальную триаду – головные боли, лихорадку, рвоту. Температура резко поднимается до 40-42° C, сопровождается сильным ознобом. Мучительные головные боли носят диффузный давяще-распирающий или пульсирующий характер, локализуются преимущественно в лобно-теменной области, усиливаются в ночное время, при перемене положения головы, действии внешних раздражителей.

Рвота при менингококковом менингите возникает без предшествующей тошноты, «фонтаном», не приносит облегчения. Клиническая картина дополняется кожной гиперестезией, повышением чувствительности к звуковым, световым и болевым стимулам, запахам. Иногда уже в первые часы болезни возникают тонико-клонические судороги. Важное место в структуре общемозговых симптомов занимает психомоторное возбуждение и нарастающие расстройства сознания – от оглушения до комы.

Среди объективных симптомов на первое место выходят менингеальные знаки, которые появляются в самом начале заболевания и быстро прогрессируют. Наиболее постоянными являются ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского (верхний, средний, нижний). У детей отмечают признак Лесажа, выбухание и пульсацию родничка. Пациент принимает вынужденную позу – лежа на боку с запрокинутой назад головой и подтянутыми к животу коленями. Выраженность менингеального синдрома может не соответствовать тяжести патологии.

При неврологическом осмотре часто выявляют асимметрию сухожильных и кожных рефлексов, ослабляющихся по мере нарастания интоксикации, патологические стопные знаки. Базальные менингиты сопровождаются поражением черепных нервов, особенно III, IV, VII, VIII пар. Наличие стойкого красного дермографизма говорит о сопутствующих вегетативных расстройствах. Признаками интоксикации являются вначале тахикардия, а затем относительная брадикардия, гипотония, приглушенность сердечных тонов. У пациентов учащается дыхание, язык обложен грязно-коричневым налетом, сухой.

Читать еще:  Прививка от гриппа: нужна или не нужна во время беременности?

Осложнения

Крайне неблагоприятным вариантом является молниеносное течение болезни с отеком-набуханием головного мозга. Ситуация угрожает вклинением стволовых структур в большое затылочное отверстие черепа, что ведет к нарушению витальных функций. Медленное разрешение гнойного воспаления опасно развитием гидроцефалии, у детей младшего возраста могут возникать церебральная гипотония, субдуральный выпот.

Результатом тяжелых или сочетанных форм менингококкового менингита становятся инфекционно-токсический шок, острая надпочечниковая недостаточность. При запоздалом или неадекватном лечении гнойный процесс переходит на эпендиму желудочков и мозговое вещество, осложняясь вентрикулитом (эпендиматитом), энцефалитом. В поздние сроки отмечается риск глухоты, эпилепсии, задержки психомоторного развития у детей.

Диагностика

Установить происхождение менингококкового менингита на основании клинических данных удается при его сочетании с бактериемией. На вероятную этиологию изолированных форм болезни косвенно указывает эпидемиологическая и анамнестическая информация (наличие назофарингита, контакт с больным). Точную верификацию патологии обеспечивают лабораторно-инструментальные методы:

В качестве дополнительного исследования при судорогах для регистрации биоэлектрической активности мозга назначают ЭЭГ. Помощь в диагностическом поиске оказывают офтальмолог (осмотр глазного дна), инфекционист. Заболевание необходимо дифференцировать с менингитами иной этиологии, эпидуральным абсцессом, субдуральной эмпиемой. Следует исключать энцефалиты, острый рассеянный энцефаломиелит, субарахноидальную гематому.

Лечение менингококкового менингита

Любые формы генерализованной инфекции сопряжены с высокой опасностью летального исхода и тяжелых осложнений. Поэтому менингококковый менингит должен рассматриваться как неотложное состояние, требующее срочной госпитализации в профильный стационар. Обычно пациенты сразу попадают в палату интенсивной терапии под круглосуточное наблюдение специалистов. Им показан строгий постельный режим. Основой лечения является фармакотерапия:

Выписка из стационара осуществляется при полном клиническом выздоровлении. Все пациенты, перенесшие менингококковый менингит, должны находиться под диспансерным наблюдением невролога с прохождением регулярного обследования. Последствия и остаточные явления устраняются комплексной реабилитацией, которая включает физиотерапию, лечебную гимнастику, когнитивную коррекцию.

Прогноз и профилактика

При своевременной специфической терапии менингококкового менингита прогноз относительно благоприятный, сочетанные и осложненные формы существенно ухудшают исход. Генерализованная инфекция всегда сопряжена с риском жизнеугрожающих состояний – даже на фоне лечения уровень летальности составляет 10-15%. Плохими прогностическими факторами считают очаговую неврологическую симптоматику, нарушение сознания, лабораторные сдвиги (анемию, тромбоцитопению, лейкопению).

Профилактика подразумевает воздействие на все звенья эпидемического процесса. В отношении источника инфекции проводят раннее выявление, изоляцию и лечение больных, санацию носителей. Разорвать механизмы передачи помогают санитарно-гигиенические мероприятия, дезинфекция в очаге. Для создания специфического иммунитета у восприимчивых лиц рекомендуют вакцинацию против менингококковой инфекции. Повышению неспецифической резистентности способствует закаливание, своевременная терапия респираторных заболеваний.

Опасное заболевание: признаки менингита у взрослых и детей, варианты лечения

Признаки менингита у взрослых и детей служат поводом для немедленного обращения за врачебной помощью. Опасность болезни велика, поэтому несвоевременно начатое лечение и стремительное развитие инфекции часто приводят к летальному исходу.

Менингитом называется инфекционное заболевание, при котором воспаляются мозговые оболочки. Поэтому важно понимать, каким образом он может передаться от больного к здоровому человеку.

Варианты передачи инфекции

Менингит, как и большинство заболеваний инфекционного типа, передается:

Классификация и инкубационный период

Причиной воспаления мозговых оболочек является инфекция, которая имеет различное происхождение. В связи с этим говорят о вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, смешанной и иной природе менингита. Скорость развития болезни также бывает различной, что позволяет выделить молниеносный (реактивный), острый и хронический варианты.

Для первого характерно стремительное протекание, когда болезнь дает о себе знать в первые сутки. Зачастую больной умирает, не успев получить должной врачебной помощи. Острый вариант менингита характеризуется развитием заболевания в течение 2-3 суток. Хроническая форма протекает практически без симптомов, поэтому сказать, когда началась болезнь, трудно.

После того как инфекция попала в организм, начинается инкубационный период. Он длится от двух до семи дней в зависимости от возбудителя и иммунных сил человека. В ряде случаев до проявления первых признаков начавшейся болезни проходит 10-18 дней.

Характерная симптоматика

Практически все врачи говорят о том, как важно своевременно увидеть первые признаки менингита. Воспаление проявляется тем, что сначала резко поднимается температура (ртутный столбик доходит до отметки в 40 градусов), появляется головная боль. Исчезновение аппетита, тошнота и рвота без последующего облегчения – характерные признаки начала болезни, которое легко перепутать с проявлениями обычной инфекцией.

Список основных симптомов менингитовой инфекции у взрослых и детей также дополняет онемение шейных мышц, которое затрудняет повороты и наклоны головы. Такое явление называется в медицине ригидностью. У детей часто наблюдается понос, хотя диарея иногда считается признаком менингитовой инфекции у взрослых и подростков.

Появившаяся на теле сыпь – тоже характерный признак менингитовой инфекции у взрослых и детей. При вирусном варианте болезни высыпания на теле практически не встречаются, поэтому сыпь говорит о бактериальной ее природе. Если же на коже появляются пятна, то речь идет о начавшемся некрозе тканей – больного нужно срочно госпитализировать.

Отдельным списком идут симптомы, проверить которые может каждый еще до обращения к врачам. Симптом Кернига проверяется так: больной лежит на спине, одну из его ног сначала в тазобедренном, затем в коленном суставе сгибают под углом 90°. Далее производится попытка разгибания ноги в колене. Если менингеальный синдром есть, сделать это не удастся ввиду высокого мышечного тонуса. Причем такая картина характерна для обеих ног.

В случае, когда у больного менингитом в анамнезе есть диагноз гемипарез, на пораженной стороне могут получаться отрицательные результаты. Пожилые люди страдают от возрастного мышечного онемения. Оно может ввести в заблуждение насчет менингеального статуса старика.

Симптом Брудзинского представлен верхним, средним, нижним и щечным вариантами. Если голову больного притянуть к грудной клетке, то нога подтянется к животу (верхний вариант). Если надавить на лобок, то больной непроизвольно согнет и подтянет ноги к животу (средний симптом). Вариация симптома Кернига – при проверке свободная нога подтянется к животу (нижний вариант). Щечный симптом проверяется путем нажатия на щеки. При этом будет заметно характерное поднятие плеч и сгибание рук в локтях.

Симптом Бехтерева можно проверить, постучав по скуле. Если менингит есть, то такое действие вызовет головную боль и сокращение лицевых мышц на той стороне, по которой стучали. Симптом Пулатова подтверждается головной болью, которая возникает при простукиваниях черепа. Симптом Менделя также проявляется болевыми ощущениями в тот момент, когда больному надавливают на переднюю стенку наружного слухового прохода.

Проверить маленьких детей на наличие симптома Лесажа можно, если взять ребенка за подмышки. Показателем болезни будет запрокидывание головы и подтягивание ножек к животу. Помимо этого, можно заметить, что родничок выбухает и напряжен.

Неспецифическая симптоматика

О наличии менингита косвенно могут свидетельствовать такие симптомы:

Читать еще:  Правильная техника введения инсулина при диабете – как и куда колоть?

Менингит не щадит ни взрослых ни детей: симптомы, причины и лечение

Менингит — это воспалительное заболевание оболочек головного и/или спинного мозга. Его не следует путать с воспалением головного мозга (энцефалитом), при котором в процесс вовлекается само мозговое вещество.

Отличительной особенностью менингита является присутствие так называемых “менингиальных симптомов”.

Это достаточно грозное состояние, которое, при отсутствии должного лечения и неблагоприятных обстоятельствах, может привести к тяжелым осложнениям, например глухоте, слепоте, параличам и т.д.

Причины и предрасполагающие факторы

Причиной менингита практически во всех случаях выступают инфекционные возбудители. Это могут быть:

Как передается менингит?

Проникнуть в мозговые оболочки перечисленные инфекционные агенты могут разными способами. Чаще всего они заносятся туда с током крови (как следствие бактериемии или вирусемии), реже — через лимфатическую сеть.

Одним из частых путей заражения является прямой контакт с инфекционным очагом при заболеваниях ЛОР органов (гнойный отит, фронтит, пансинусит), тромбозе мозговых сосудов, тяжелых травмах головы или позвоночника.

Важное значение для начала развития заболевания играют предрасполагающие факторы: смена климата, сопутствующие заболевания иммунной системы, токсины, повреждающие стенки сосудов, плохое состояние некоторых внутренних органов, например почек, печени или надпочечников.

Причиной асептического менингита (возникшего без участия инфекции) могут послужить метастазы злокачественных опухолей, болезни соединительной ткани, нейролейкоз, аллергические реакции.

В зависимости от пораженной оболочки менингит делится на:

  1. Пахименингит — при котором повреждается твердая мозговая оболочка
  2. Лептоменингит — воспаление паутинной и мягкой мозговой оболочки. В клинической практике под менингитом обычно подразумевают именно лептоменингит. Здесь же выделяют арахноидит — воспаление паутинной оболочки.
  3. Панменингит — вовлечение в процесс всех мозговых оболочек.

Характер изменения ликвора позволяет выделить два основных вида менингита: серозный и гнойный. При серозном в ликворе (спинномозговая жидкость) обнаруживается большое количество лимфоцитов, сама жидкость при этом прозрачная, опалесцирует, в ней мало белка.

При гнойном преобладают нейтрофилы и белок, из-за чего спинномозговая жидкость становится мутной, с желтоватым оттенком. Обычно причиной гнойного менингита являются бактерии, а серозного — вирусы, туберкулезная палочка.

Течение менингита довольно сильно меняется в зависимости от того, каким возбудителем было вызвано данное состояние. Ниже приведены основные виды.

Менингококковая форма заболевания

Менингококковый менингит — наиболее часто встречающаяся форма. Источником менингококка может быть только другой человек, путь передачи — воздушно капельный.

В большинстве случаев, при попадании в организм менингококк не приводит к каким-либо заметным проявлениям. У некоторых людей он может вызвать назофарингит, реже — собственно менингит и совсем редко — менингококцемия (генерализованная форма).

Характерными проявлениями для данного вида менингита являются: быстрое развитие болезни, озноб, резкие головные боли, лихорадка вплоть до 40 градусов, гиперестезия (повышенная чувствительность к шуму, яркому свету и другим раздражителям), сыпь на коже, губах, менингиальные симптомы.

Пневмококковый менингит

Обычно пневмококк поражает детей раннего возраста. Попадая в мозговые оболочки из уже имеющихся инфекционных очагов (пневмония, синуситы и др) он вызывает тяжелую форму менингита, сопровождающуюся высокой температурой, судорогами, парезами и параличами, потерей сознания, бледностью, одышкой и т.д.

Вирусы не дремлют

Вирусный менингит в большинстве случаев вызывается вирусами семейства пикорнавирусов (вирусы Коксаки и ЕСНО). Источником вируса может выступить как больной, так и вирусоноситель, у которого нет никаких проявлений менингита.

К другому человеку вирус попадает фекально-оральным или воздушно-капельным путем, причем способность передаваться от одного человека к другому у этих вирусов очень высока.

После попадания вирус проходит стадию инкубации (от 2 до 12 дней), после чего повышается температура тела, возникает частая рвота, головная боль. Может быть покраснение слизистых оболочек, лица. На второй-третий день развиваются менингиальные симптомы. Вирусные менингиты, как правило, протекают относительно легко, однако могут быть рецидивы.

Туберкулезный менингит

Туберкулезный менингит — это всегда вторичная форма туберкулеза (то есть изначально в организме уже был очаг туберкулезного процесса, из которого “палочка Коха” попала в оболочку мозга).

Протекает он обычно долго и тяжело. Несколько чаще развивается у детей. В отличие от вышеописанных форм, туберкулезный процесс развивается не остро, а в течение двух-трех недель, на протяжении которых отмечается вялость, высокая температура, астенический синдром, головные боли.

При отсутствии лечения появляются признаки менингита: рвота, менингиальные симптомы, раздражительность, светобоязнь.

Клиническая картина

Течение менингита, как уже отмечалось выше, может отличаться в зависимости от его причины, но есть и постоянные симптомы, свойственные всем видам заболевания, которые отмечаются как у взрослых пациентов, так и у детей. К ним относятся:

  1. Общемозговые симптомы. Наиболее характерный симптом — резкая, распирающая головная боль. Затем идут тошнота, повторная рвота, от которой не становится легче, судороги, нарушение сознания вплоть до комы.
  2. Наличие менингиальных симптомов у больного должен определять врач. Наиболее заметными из них являются: ригидность затылочных мышц (при приведении подбородка больного к его груди проверяющий испытывает сопротивление мышц шеи), верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского, симптом Кернига и другие.
  3. Интоксикация. Интоксикация бактериальными токсинами и продуктами воспаления приводит к мышечным болям, учащению ЧСС и дыхания, резкой слабости и утомляемости.

У детей до года менингит проявляется беспокойством, непрекращающимся монотонным плачем; при прогрессировании болезни появляются судороги, срыгивание, менингеальные симптомы развиваются ко второму-третьему дню.

Характерный менингиальный симптом для детей этого возраста — “симптом подвешивания”. Проверяя его врач берет ребенка под мышки и приподнимает, обращая внимание на его ноги. Здоровый ребенок будет ими двигать, как бы ища опору, а при воспалении мозговых оболочек ноги будут подгибаться к животу.

Также для детей характерно сопровождение болезни сонливостью, аритмиями, снижением массы тела, выбуханием большого родничка.

Постановка диагноза и терапия

Благодаря характерным проявлениям воспалительный процесс в мозговых оболочках можно заподозрить уже на этапе физикального обследования. На него будут указывать описанные выше три группы симптомов.

Для подтверждения диагноза всем больным обязательно проводят люмбальную пункцию для исследования цереброспинальной жидкости, так как во всех случаях в ней будут изменения.

Проводится вирусологическое, бактериологическое и другие методы определения инфекционных возбудителей.

Лечение менингита во всех случаях должна быть комплексным. Терапия включает в себя борьбу с инфекционным возбудителем, патогенетическое лечение и устранение симптомов.

Борьба с инфекцией (этиотропная терапия) подразумевает максимально быстрое начало приема антибактериальных или противовирусных препаратов. Антибактериальная терапия начинается с антибиотиков широкого спектра действия, до тех пор, пока не определиться конкретный возбудитель, после чего антибиотик подбирается исходя из его эффективности против данного возбудителя.

Если менингит гнойный, то практически во всех случаев он является менингококковым, стафилококковым или пневмококовым, а эти возбудители успешно поддаются терапии антибиотиками пенициллинового ряда. Правильным решением будет начать с внутримышечного введения Пенициллина в количестве 260-300 тысяч единиц действия на кг массы тела в сутки.

Среди других препаратов, подходящих для стартовой этиотропной терапии, можно назвать цефалоспорины 3-4 поколения, карбапенемы, бета-лактамы и другие.

Патогенетическое лечение подразумевает детоксикацию, инфузионную терапию, введение диуретиков и стероидных противовоспалительных препаратов. Диуретики (мочегонные препараты), такие как Фуросемид, Маннитол необходимы для выведения токсинов из крови, а стероиды помогают притормозить развитие воспалительного процесса.

Симптоматическая терапия сводится к приему противорвотных средств (Метоклопрамид, Прометазин), борьбу с судорожным синдромом (Карбамазепин и др).

Эта часть лечения безусловно имеет очень большое значение: рвота у человека в тяжелом состоянии может стать причиной аспирационной пневмонии и обезвоживания; судороги также по возможности необходимо держать под контролем.

Последствия и прогноз

В большинстве случаев прогноз у пациентов с менингитом благоприятный. Опасность могут представлять только те ситуации, когда лечение было начато несвоевременно или у больного есть тяжелые сопутствующие патологии. Однако при тяжелых бактериальных (гнойных) формах может последовать летальный исход.

Последствия менингита развиваются в тех случаях, когда воспаление перешло с оболочек головного мозга на его вещество. Тогда длительное время могут сохраняться нарушение зрения, судороги, у детей может быть отставание в умственном развитии.

Но значительно чаще происходит полное выздоровление и никаких последствий не остается.

Остановить на подступах к головному мозгу

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  1. Если у человека был контакт с больным менингитом, то в течение последующих двух недель необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья. Насторожить должны любые проявления инфекции: повышение температуры, головные боли, сыпь, судороги, повышенное беспокойство и плач у детей, нарушение сознания.
  2. Для предотвращения попадания инфекции из других очагов нужно своевременно лечить воспалительные заболевания в других органах. Особенно часто менингитом осложняются ЛОР болезни.
  3. Вакцинация (прививка)отменингококковой инфекции. Её нет в стандартном плане прививок и делают её только тем, кто находится в зоне повышенной опасности заражения менингококком.
  4. Соблюдение правил гигиены. Выполняя это требование мы значительно снижаем возможность попадания в наш организм патогенных микроорганизмов.


Важно знать родителям о здоровье:

Артроз коленного сустава и алкоголь

Артроз коленного сустава и алкоголь Артроз коленного сустава и алкоголь Как спиртное влияет на суставы? Считается, что развитие инфаркта или инсульта при злоупотреблении спиртным – вещь...

06 08 2020 9:25:31

Какие последствия возможны после передозировки фенотропилом

Какие последствия возможны после передозировки фенотропилом Какие последствия возможны после передозировки фенотропилом CleverMindRu Все о Мозге! Побочки Ноотропов: Как Снизить Вред Всем привет! Когда начинаешь...

05 08 2020 10:15:55

Последствия и осложнения хламидиоза у мужчин и женщин

Последствия и осложнения хламидиоза у мужчин и женщин Последствия и осложнения хламидиоза у мужчин и женщин Последствия хламидиоза у женщин Хламидиоз является одним из распространенных заболеваний. Эта...

04 08 2020 16:43:29

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечебная гимнастика для позвоночника Лечебная гимнастика для позвоночника Лечебная физкультура для позвоночника Позвоночник является очень уязвимым под воздействием таких негативных факторов,...

03 08 2020 6:39:13

Обзор препарата дюфалак и инструкция по применению для детей

Обзор препарата дюфалак и инструкция по применению для детей Обзор препарата дюфалак и инструкция по применению для детей Дюфалак для детей:инструкция по применению Многие мамы сталкиваются с запором у ребенка, но...

02 08 2020 13:58:43

Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи Понос (диарея) Диарея (понос) – учащенный, многократный жидкий стул....

01 08 2020 0:11:36

Как бороться с фронтитом

Как бороться с фронтитом Как бороться с фронтитом Как быстро лечить фронтит в домашних условиях у взрослого Немногие знают, как лечить фронтит в домашних условиях, и что вообще...

31 07 2020 16:46:25

АД Норма

АД Норма А Д Норма А Д Норма: инструкция по применению и отзывы Латинское название: AD Norma Действующее вещество: экстракт плодов боярышника (crataegi fructus...

30 07 2020 15:52:20

Воспаление простаты: симптомы и лечение

Воспаление простаты: симптомы и лечение Воспаление простаты: симптомы и лечение Воспаление простаты Бесконтрольное выделение мочи в небольших количествах Болезненное мочеиспускание Боль в паху...

29 07 2020 11:11:23

Суспензия «Амоксиклав» 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика

Суспензия «Амоксиклав» 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика Суспензия « Амоксиклав» 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика Суспензия « Амоксиклав» для детей:инструкция по...

28 07 2020 8:40:22

Бальзам «Горный чистотел» в борьбе с папилломами

Бальзам «Горный чистотел» в борьбе с папилломами Бальзам « Горный чистотел» в борьбе с папилломами Бальзам " Горный чистотел" от папиллом и бородавок: инструкция по применению, отзывы Красота - важная...

27 07 2020 23:58:46

Черный чай, его польза и вред

Черный чай, его польза и вред Черный чай, его польза и вред “ Чем полезен черный чай? Свойства и противопоказания популярного напитка” 5 комментариев Многие жители планеты не...

26 07 2020 7:54:23

Рапсовое масло — отечественный аналог оливкового

Рапсовое масло — отечественный аналог оливкового Рапсовое масло — отечественный аналог оливкового Полюби рапсовое масло Оливковое или рапсовое масло? Оливковое масло расценивается как высококачественный...

25 07 2020 0:33:21

Определение пола ребенка по обновлению крови

Определение пола ребенка по обновлению крови Определение пола ребенка по обновлению крови Пол ребенка по обновлению крови Внимание! Большие кровопотери также приводят к обновлению крови, поэтому при...

24 07 2020 22:58:46

Где живут и чем питаются вши?

Где живут и чем питаются вши? Где живут и чем питаются вши? Где обитают и чем питаются вши? Вши – это мелкие паразитические насекомые, входящие в отряд пухоедовых, которые питаются...

23 07 2020 11:22:42

Можно ли творог при грудном вскармливании в первый месяц после рождения ребенка? Вред и польза продукта

Можно ли творог при грудном вскармливании в первый месяц после рождения ребенка? Вред и польза продукта Можно ли творог при грудном вскармливании в первый месяц после рождения ребенка? Вред и польза продукта Можно ли есть творог кормящей маме при Г В в первый...

22 07 2020 7:43:13

Капли в нос Тизин: описание и применение

Капли в нос Тизин: описание и применение Капли в нос Тизин: описание и применение Тизин: инструкция по применению и полное описание препарата Т И З И Н® представлен линейкой средств, которые...

21 07 2020 16:43:32

Что делать при отите

Что делать при отите Что делать при отите Как лечить воспаление уха Воспалительный процесс в ушах именуют отитом. Симптоматика может отличаться в том или ином случае в...

20 07 2020 2:28:12

Как осуществляется удаление кисты яичника методом лапароскопии?

Как осуществляется удаление кисты яичника методом лапароскопии? Как осуществляется удаление кисты яичника методом лапароскопии? Лапароскопия как метод удаления кист яичников: основная информация об операции Кисты...

19 07 2020 21:41:33

8 главных причин жёлтого налёта на языке: это нужно знать каждому!

8 главных причин жёлтого налёта на языке: это нужно знать каждому! 8 главных причин жёлтого налёта на языке: это нужно знать каждому! Желтый налет на языке Желтый налет на поверхности языка чаще встречается у взрослых и...

18 07 2020 4:32:24

Лапша удон - лучшие рецепты. Как правильно и вкусно приготовить лапшу удон в домашних условиях.

Лапша удон - лучшие рецепты. Как правильно и вкусно приготовить лапшу удон в домашних условиях. Лапша удон - лучшие рецепты. Как правильно и вкусно приготовить лапшу удон в домашних условиях. Лапша удон - вкусные и оригинальные рецепты японского...

17 07 2020 2:48:30

Все о прививке от столбняка

Все о прививке от столбняка Все о прививке от столбняка Прививка от столбняка – 100% защита от смертельной болезни Столбняк – острое заболевание инфекционной природы. Возбудителем...

16 07 2020 11:25:24

Нарощенные ногти: как ухаживать за ними, подготовка и противопоказания

Нарощенные ногти: как ухаживать за ними, подготовка и противопоказания Нарощенные ногти: как ухаживать за ними, подготовка и противопоказания Уход за нарощенными ногтями В последнее время стать обладательницей красивых и...

15 07 2020 4:18:57

Как нормализовать повышенное давление народными средствами

Как нормализовать повышенное давление народными средствами Как нормализовать повышенное давление народными средствами Как нормализовать давление народными средствами? Скачки давления вследствие развития гипертонии...

14 07 2020 21:19:11

Полезные рецепты из имбиря для иммунной системы

Полезные рецепты из имбиря для иммунной системы Полезные рецепты из имбиря для иммунной системы Рецепты из имбиря для иммунитета Имбирь для иммунитета или корень лекарственный жгучий — по отзывам один...

13 07 2020 21:50:51

Обзор эффективных и недорогих витаминов для похудения — какие пить при диете

Обзор эффективных и недорогих витаминов для похудения — какие пить при диете Обзор эффективных и недорогих витаминов для похудения — какие пить при диете Эффективные и недорогие витамины для ускорения обмена веществ, похудения....

12 07 2020 1:31:53

Признаки отравления метиловым спиртом: как спасти жизнь после приема метанола

Признаки отравления метиловым спиртом: как спасти жизнь после приема метанола Признаки отравления метиловым спиртом: как спасти жизнь после приема метанола Симптомы отравления метиловым спиртом: описание и особенности лечения...

11 07 2020 23:25:18

Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология

Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология Причины и лечение пневматизации пазух носа, обозначение Пневматизация пазух носа – термин,...

10 07 2020 13:29:57

Как избавиться от синдрома белого халата

Как избавиться от синдрома белого халата Как избавиться от синдрома белого халата Описание синдрома белого халата Многие люди, подходя к кабинету доктора, замечают резкое увеличение давления,...

09 07 2020 16:16:28

Как лечить чирей на руке

Как лечить чирей на руке Особенности фурункула, образовавшегося на руке, и как его лечить Чирей на руке – это гнойно-некротический процесс, поражающий...

08 07 2020 5:39:45

Беатриса: значение прекрасного имени

Беатриса: значение прекрасного имени Беатриса: значение прекрасного имени Беатриса. Значение имени Беатриса. Совместимость имени Беатриса Значение имени: В переводе с латинского языка...

07 07 2020 7:22:58

Что можно есть при гастроэнтерите?

Что можно есть при гастроэнтерите? Что можно есть при гастроэнтерите? Питание при гастроэнтерите При заболеваниях органов пищеварительной системы главенствующая роль в терапии отводится...

06 07 2020 21:10:33

ВСД – одна из причин шума в ушах и голове

ВСД – одна из причин шума в ушах и голове В С Д – одна из причин шума в ушах и голове В С Д и шум в ушах Вегетоcосудистая дистония проявляется рядом симптомов. Часто закладывает уши при В С Д. Состояние...

05 07 2020 2:23:29

Последствия совмещения Детралекса и алкоголя, отзывы

Последствия совмещения Детралекса и алкоголя, отзывы Последствия совмещения Детралекса и алкоголя, отзывы Детралекс и алкоголь Совместимость Детралекса и алкоголя отрицательная, это несовместимые продукты...

04 07 2020 13:24:32

Можно ли умереть от гайморита?

Можно ли умереть от гайморита? Можно ли умереть от гайморита? Чем опасен гайморит Можно ли умереть от гайморита , как здраво оценить риск, связанный со смертью от воспаления...

03 07 2020 20:36:48

Томотерапия – эффективное лечение рака без побочных эффектов

Томотерапия – эффективное лечение рака без побочных эффектов Томотерапия – эффективное лечение рака без побочных эффектов Томотерапия Томотерапия — относительно новый метод лечения онкологических заболеваний...

02 07 2020 0:54:30

Гонконгский грипп: вирус и заражение, симптомы, как лечить, осложнения, профилактика

Гонконгский грипп: вирус и заражение, симптомы, как лечить, осложнения, профилактика Гонконгский грипп: вирус и заражение, симптомы, как лечить, осложнения, профилактика Гонконгский грипп – чего ожидать от вируса и как с ним справиться?...

01 07 2020 0:40:58

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите Упражнения при плечелопаточном периартрите и не только Ежедневные занятия лечебной гимнастикой при...

30 06 2020 17:31:30

Золадекс при раке простаты

Золадекс при раке простаты Золадекс при раке простаты Золадекс: отзывы при раке простаты, полное описание и инструкция Препарат Золадекс назначают мужчинам для снижения уровня...

29 06 2020 17:54:58

Значение имени Григорий

Значение имени Григорий Значение имени Григорий Происхождение, характеристика и значение имени Григорий Происхождение и значение Григорий – сильное мужское имя. Появилось оно в...

28 06 2020 5:35:55

Кандид для грудничков от молочницы как давать

Кандид для грудничков от молочницы как давать Кандид для грудничков от молочницы как давать Как применять Кандид от молочницы у новорожденных детей Кандид для новорожденных при молочнице – это...

27 06 2020 9:13:19

Белые комочки на гландах с неприятным запахом: что это?

Белые комочки на гландах с неприятным запахом: что это? Белые комочки на гландах с неприятным запахом: что это? Белые комочки в горле на гландах и миндалинах: что это такое и как лечится Наличие в горле белых...

26 06 2020 16:12:44

Аугментация — что это такое, и какое значение имеет в стоматологии

Аугментация — что это такое, и какое значение имеет в стоматологии Аугментация — что это такое, и какое значение имеет в стоматологии Аугментация или Восстановление утраченного альвеолярного отростка По данным...

25 06 2020 5:15:21

Детский массаж

Детский массаж Детский массаж Детский массаж на дому Мастер по детскому массажу. Квалифицированные специалист, знающий свое дело, очень люблю деток и умею находить к...

24 06 2020 20:15:10

Кровяной прыщ красный на лице и коже фото, на спине

Кровяной прыщ красный на лице и коже фото, на спине Кровяной прыщ красный на лице и коже фото, на спине О чем свидетельствуют кровяные прыщи и как от них избавиться Небольшая высыпка, прыщи запросто могут...

23 06 2020 14:55:31

Почему после кальяна болит голова

Почему после кальяна болит голова Почему после кальяна болит голова Причины и лечение головной боли после кальяна: меры предосторожности и рекомендации О том, какой вред приносят...

22 06 2020 6:42:11

Как лечить зеленый понос у взрослых?

Как лечить зеленый понос у взрослых? Как лечить зеленый понос у взрослых? Зелёный понос у взрослого Когда у человека понос, его редко заботит цвет каловых масс, скорее беспокойство вызывает...

21 06 2020 23:12:49

Гербион сироп подорожника - официальная инструкция по применению

Гербион сироп подорожника - официальная инструкция по применению Гербион сироп подорожника - официальная инструкция по применению Гербион ® сироп подорожника (Herbion Plantain syrup) Владелец регистрационного...

20 06 2020 18:46:42

Опасности в Марокко

Опасности в Марокко Опасности в Марокко Опасности в Марокко Турист в Марокко В целом Марокко безопасная страна, наиболее частые преступления – мелкие кражи, которые случаются...

19 06 2020 6:32:27

Противопоказания к употреблению напитков из цикория

Противопоказания к употреблению напитков из цикория Противопоказания к употреблению напитков из цикория Цикорий растворимый: полезные свойства и противопоказания Каждый из нас если не пробовал, то наверняка...

18 06 2020 3:40:38

Почему от кефира появляется вздутие живота и метеоризм

Почему от кефира появляется вздутие живота и метеоризм Почему от кефира появляется вздутие живота и метеоризм Можно ли пить кефир при метеоризме и вздутии живота О продукте Кефир – безоговорочный лидер среди...

17 06 2020 8:59:58

Диета Светланы Фус

Диета Светланы Фус Диета Светланы Фус Диета Светланы Фус для похудения за неделю Эта женщина-диетолог стала известной после выхода украинской передачи « Взвешенные и...

16 06 2020 9:27:51

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения

Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения Элькар — лекарственный препарат метаболического действия, эффективный для похудения Элькарнитин и Элькар как принимать для похудения? Обычные диеты не...

15 06 2020 7:35:48

Эффективные диеты на 5 дней - минус 5 кг

Эффективные диеты на 5 дней - минус 5 кг Эффективные диеты на 5 дней - минус 5 кг Диета 5 кг за 5 дней Эффективность: 5 кг за 5 дней Сроки: 5 дней Стоимость продуктов: 900 рублей за 5 дней Общие...

14 06 2020 17:27:46

Лекарства от боли в печени

Лекарства от боли в печени Лекарства от боли в печени Medinfo.club Портал о Печени При болях в печени — что пить и чем снять боль Боли в правом боку по большей части связаны с...

13 06 2020 20:38:33

Правила полоскания горла для успешного лечения ларингита

Правила полоскания горла для успешного лечения ларингита Правила полоскания горла для успешного лечения ларингита Как быстро и в короткие сроки вылечить ларингит Ларингит – хроническое либо острое воспаление...

12 06 2020 14:12:14

Дифиллоботриоз у человека

Дифиллоботриоз у человека Дифиллоботриоз у человека Лечение дифиллоботриоза у человека, симптомы и профилактика Дифиллоботриоз — это гельминтное заболевание, сопровождающееся...

11 06 2020 19:35:38

Значение имени Алексей, происхождение, характер и судьба имени Алексей

Значение имени Алексей, происхождение, характер и судьба имени Алексей Значение имени Алексей, происхождение, характер и судьба имени Алексей Что означает имя Алексей, его происхождение и влияние на характер и судьбу человека...

10 06 2020 20:27:59

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у детей Лечение себорейного дерматита у детей Себорейный дерматит у детей: как выглядит, особенности лечения Иногда у некоторых малышей на волосистой части головы...

09 06 2020 11:26:16

Весенняя депрессия: причины, симптомы и лечение заболевания

Весенняя депрессия: причины, симптомы и лечение заболевания Весенняя депрессия: причины, симптомы и лечение заболевания Весенняя депрессия – как избавиться. Наконец холодные зимние вьюги и холода закончились....

08 06 2020 17:15:27

Через сколько растворяется глицериновая свечка

Через сколько растворяется глицериновая свечка Через сколько растворяется глицериновая свечка Через сколько действуют глицериновые свечи у взрослых Бывают случаи, когда применение слабительных...

07 06 2020 23:56:42

Симптомы, лечение и причины болезни Паркинсона

Симптомы, лечение и причины болезни Паркинсона Симптомы, лечение и причины болезни Паркинсона Причины, симптомы и стадии болезни Паркинсона Болезнь Паркинсона — одно из самых грозных и загадочных...

06 06 2020 17:10:52

Как укрепить детское сердце

Как укрепить детское сердце Как укрепить детское сердце Datalife Engine Demo Бесперебойная работа сердца обеспечивает здоровье, бодрость, прекрасное физическое состояние человека....

05 06 2020 5:29:35

Как снизить повышенное давление используя народные средства

Как снизить повышенное давление используя народные средства Как снизить повышенное давление используя народные средства Народные средства для снижения давления Народные средства для понижения давления могут...

04 06 2020 21:42:32

Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение

Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение Аскаридоз у детей: симптомы, пути заражения и лечение Аскаридоз у детей Аскаридоз у детей – паразитарное заболевание, развивающееся при заражении ребенка...

03 06 2020 15:19:16

Значение имени Грета

Значение имени Грета Значение имени Грета « Грета» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талисманы Имя Грета — это не просто набор букв или графа...

02 06 2020 19:39:58

Двухсторонний бронхит лечение

Двухсторонний бронхит лечение Двухсторонний бронхит лечение Внимание! Двухсторонний бронхит – О П А С Н О Е заболевание Экология здоровья: Бронхит – это одно из чрезвычайно распространенных...

01 06 2020 7:36:58

Желчекаменная болезнь — симптомы, лечение без операции, какие продукты можно есть (диета), лечение народными средствами

Желчекаменная болезнь — симптомы, лечение без операции, какие продукты можно есть (диета), лечение народными средствами Желчекаменная болезнь — симптомы, лечение без операции, какие продукты можно есть (диета), лечение народными средствами Т О П-10 средств для лечения...

31 05 2020 9:50:22

Анализы и методы диагностики гепатита А

Анализы и методы диагностики гепатита А Анализы и методы диагностики гепатита А Анализ на гепатит а и его расшифровка Что такое гепатит А? Вирус гепатита А поражает ткань печени Гепатит А...

30 05 2020 9:19:32

Хорионический гонадотропин: инструкция по применению препарата в уколах для стимуляции овуляции и поддержания беременности

Хорионический гонадотропин: инструкция по применению препарата в уколах для стимуляции овуляции и поддержания беременности Хорионический гонадотропин: инструкция по применению препарата в уколах для стимуляции овуляции и поддержания беременности Укол Х Г Ч при стимуляции...

29 05 2020 12:18:46

Как принимать черный перец горошком от диареи

Как принимать черный перец горошком от диареи Как принимать черный перец горошком от диареи Как применять черный перец горошком при поносе Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение...

28 05 2020 23:31:16

Хгч на 7 неделе беременности норма

Хгч на 7 неделе беременности норма Хгч на 7 неделе беременности норма Норма хгч 7 акушерской неделе. Акушерская беременность. Показатель хгч на 7 неделе беременности: норма и отклонения...

27 05 2020 6:54:46

Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения

Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения Согласно...

26 05 2020 23:34:47

Антитела к поджелудочной железе

Антитела к поджелудочной железе Антитела к поджелудочной железе Антитела в диагностике сахарного диабета 1-го типа Сахарный диабет 1 типа развивается потому, что собственная иммунная...

25 05 2020 20:56:33

Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение

Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение Заболевание почек у новорожденных: причины, симптомы, лечение Почки новорожденного 16.02.2015 Новорожденные В последнее время все больше родителей...

24 05 2020 14:40:31

Что такое зрительные галлюцинации и как с ними бороться

Что такое зрительные галлюцинации и как с ними бороться Что такое зрительные галлюцинации и как с ними бороться Зрительные галлюцинации Галлюцинации – это восприятие образов при отсутствии внешнего...

23 05 2020 3:46:51

Сосновые шишки

Сосновые шишки Сосновые шишки Чем полезны сосновые шишки, лечебные свойства настойки и народные рецепты применения С давних времен люди знали о лечебных свойствах всем...

22 05 2020 15:23:30

Мультифолликулярные яичники — лечение с применением различных методик

Мультифолликулярные яичники — лечение с применением различных методик Мультифолликулярные яичники — лечение с применением различных методик Мультифолликулярные яичники: Что это, причины и лечение. Нередко у женщин при...

21 05 2020 17:37:21

Анемия и геморрагический синдром при циррозе печени: причины и клинические проявления

Анемия и геморрагический синдром при циррозе печени: причины и клинические проявления Анемия и геморрагический синдром при циррозе печени: причины и клинические проявления При заболеваниях печени Геморрагический синдром или синдром...

20 05 2020 19:36:20

Чистка лица в домашних условиях. Виды и способы чистки лица, рекомендации и противопоказания

Чистка лица в домашних условиях. Виды и способы чистки лица, рекомендации и противопоказания Чистка лица в домашних условиях. Виды и способы чистки лица, рекомендации и противопоказания Чистка лица в домашних условиях – простые секреты красоты...

19 05 2020 17:13:54

Правила приготовления раствора гидрокортизона для ингаляций

Правила приготовления раствора гидрокортизона для ингаляций Правила приготовления раствора гидрокортизона для ингаляций Гидрокортизон для ингаляций: когда назначают и как используют При лечении заболеваний...

18 05 2020 7:30:12

Удаление миндалин у взрослых

Удаление миндалин у взрослых Удаление миндалин у взрослых Увеличенные миндалины: удалять или нет, показания, методы, восстановление после удаления Миндалины (гланды) – это скопления...

17 05 2020 1:50:16

По каким причинам болит кожа на лице и какие меры предпринимать

По каким причинам болит кожа на лице и какие меры предпринимать По каким причинам болит кожа на лице и какие меры предпринимать По каким причинам болит кожа на лице и какие меры предпринимать Каждый из нас нередко...

16 05 2020 21:49:33

Комплексная терапия для полного избавления от простатита

Комплексная терапия для полного избавления от простатита Комплексная терапия для полного избавления от простатита Комплексное лечение простатита у мужчин Простатит представляет собой воспалительный процесс в...

15 05 2020 3:57:41

Как происходят роды у женщины

Как происходят роды у женщины Как происходят роды у женщины Как проходят роды: предвестники, периоды и облегчение процесса Вопрос «как проходят роды» волнует не только будущих мамочек,...

14 05 2020 7:23:46

Черника полезные свойства

Черника полезные свойства Черника полезные свойства Черника — полезные свойства и противопоказания Из всех дикорастущих ягод труднее всего собирать чернику. Растет она не на...

13 05 2020 20:55:26

АКЦИЯ! Имплантация Astra Tech

АКЦИЯ! Имплантация Astra Tech А К Ц И Я! Имплантация Astra Tech Зубные импланты Astra-Tech Обращаясь в клинику для проведения имплантации, каждый пациент желает в результате получить...

12 05 2020 7:17:55

Какие орехи самые полезные для женщин?

Какие орехи самые полезные для женщин? Какие орехи самые полезные для женщин? 5 самых полезных орехов для организма человека Орехи – удивительные дары природы, которые способны повысить...

11 05 2020 6:14:15

Билиарная гипертензия: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Билиарная гипертензия: причины, симптомы, диагностика и методы лечения Билиарная гипертензия: причины, симптомы, диагностика и методы лечения Что такое билиарная гипертензия? Билиарная гипертензия - состояние, при котором...

10 05 2020 16:44:33

Аладин

Аладин Аладин Жанр: мюзикл, фэнтези, приключения Мультфильм « Алладин ( Дисней) » - смотреть онлайн бесплатно: Чудесная лампа с заточённым внутрь джином. Вот что...

09 05 2020 14:25:10

Основные симптомы и опасность золотистого стафилококка у взрослых

Основные симптомы и опасность золотистого стафилококка у взрослых Основные симптомы и лечение золотистого стафилококка у взрослых. Чем опасен стафилококк...

08 05 2020 20:59:34

Гиперсаливация

Гиперсаливация Гиперсаливация Гиперсаливация Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как...

07 05 2020 7:20:43

Что делать, если в глазу лопнул сосуд

Что делать, если в глазу лопнул сосуд Что делать, если в глазу лопнул сосуд Лопнул сосуд в глазу: причины и лечение Капилляры, расположенные в глазном яблоке очень тонкие и чувствительные,...

06 05 2020 13:21:21

Что такое козелок уха. Боль при его надавливании

Что такое козелок уха. Боль при его надавливании Что такое козелок уха. Боль при его надавливании Что делать если болит козелок уха при надавливании? Козелок уха — некрупный по размерам выступ из...

05 05 2020 14:23:47

От кашля болит грудная клетка что делать

От кашля болит грудная клетка что делать От кашля болит грудная клетка что делать Что делать, если появились боли в груди во время кашля и после него Боль в груди при кашле – симптом, который...

04 05 2020 9:25:10

Лечение полипов в кишечнике народными средствами — 6 эффективных «бабушкиных»рецептов

Лечение полипов в кишечнике народными средствами — 6 эффективных «бабушкиных»рецептов Лечение полипов в кишечнике народными средствами — 6 эффективных «бабушкиных»рецептов Лечение полипов в кишечнике народными средствами — 6 эффективных...

03 05 2020 17:30:34

Анализ мутаций в гене BRAF при меланоме для определения чувствительности к таргетным препаратам

Анализ мутаций в гене BRAF при меланоме для определения чувствительности к таргетным препаратам Анализ мутаций в гене BRAF при меланоме для определения чувствительности к таргетным препаратам BRAF мутация при меланоме Раздел находится в стадии...

02 05 2020 12:47:51

Привыкание к корвалолу: как избавиться от этой зависимости

Привыкание к корвалолу: как избавиться от этой зависимости Привыкание к корвалолу: как избавиться от этой зависимости Можно ли стать зависимым от Корвалола Корвалол — одно из самых популярных лекарственных...

01 05 2020 7:11:20

Урсосан при беременности

Урсосан при беременности Урсосан при беременности Урсосан ® (Ursosan ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы 3D-изображения Описание лекарственной формы...

30 04 2020 16:45:28

Норма сахара (глюкозы) в крови при беременности

Норма сахара (глюкозы) в крови при беременности Норма сахара (глюкозы) в крови при беременности Норма сахара в крови при беременности Глюкоза играет очень важную роль в организме человека, ведь именно...

29 04 2020 1:52:35

Чем может быть вызван процесс интоксикации организма?

Чем может быть вызван процесс интоксикации организма? Чем может быть вызван процесс интоксикации организма? Интоксикация Интоксикация – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное воздействием...

28 04 2020 16:27:31

Симптомы заболеваний надпочечников

Симптомы заболеваний надпочечников Симптомы заболеваний надпочечников Надпочечники: симптомы и причины заболевания, их диагностика и лечение Надпочечники – парный орган в эндокринной...

27 04 2020 10:44:40

Лактазар – препарат, помогающий пищеварительной системе грудничка расщеплять лактозу. Инструкция по применению, дозировка, показания врачей.

Лактазар – препарат, помогающий пищеварительной системе грудничка расщеплять лактозу. Инструкция по применению, дозировка, показания врачей. Лактазар – препарат, помогающий пищеварительной системе грудничка расщеплять лактозу. Инструкция по применению, дозировка, показания врачей. Лактазар -...

26 04 2020 1:37:51

Мармелад — польза и вред

Мармелад — польза и вред Мармелад — польза и вред LiveInternetLiveInternet - Поиск по дневнику - Подписка по e-mail - Постоянные читатели - Статистика Мармелад: состав, польза и вред...

25 04 2020 9:51:47

Инструкция по применению препарата Сустамед с ценами и отзывами

Инструкция по применению препарата Сустамед с ценами и отзывами Инструкция по применению препарата Сустамед с ценами и отзывами Инструкция по применению препарата Сустамед с ценами и отзывами Жир диких животных...

24 04 2020 19:57:59

О бактерии клебсиелла

О бактерии клебсиелла О бактерии клебсиелла Клебсиелла Заложенность носа Изжога Кашель Лихорадка Нарушение глотания Недомогание Неприятный запах из носа Носовые кровотечения...

23 04 2020 5:32:26

Как делать массаж пупочной грыжи у новорожденных

Как делать массаж пупочной грыжи у новорожденных Как делать массаж пупочной грыжи у новорожденных Техника и эффективность массажа при пупочной грыже у новорожденных Всезнающая статистика утверждает, что...

22 04 2020 1:22:21

Можно ли народными средствами вылечить ВИЧ?

Можно ли народными средствами вылечить ВИЧ? Можно ли народными средствами вылечить В И Ч? Какие народные средства лечения помогут сопротивляться В И Ч Народные способы лечения и нетрадиционная медицина...

21 04 2020 20:15:22

При каком давлении можно принимать Кордипин?

При каком давлении можно принимать Кордипин? При каком давлении можно принимать Кордипин? При каком давлении принимать Кордипин: инструкция по применению « Кордипин» – препарат, входящий в группу...

20 04 2020 23:43:58

Дитразина цитрат: инструкция по применению в уколах

Дитразина цитрат: инструкция по применению в уколах Дитразина цитрат: инструкция по применению в уколах Дитразина цитрат: инструкция по применению в уколах Дитразина цитрат (Ditrazinicitras)...

19 04 2020 0:47:39

Чемеричная вода

Чемеричная вода Чемеричная вода Чемеричная вода (Aqua Veratri) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Инструкция по медицинскому применению Чемеричная...

18 04 2020 2:24:50

В каких продуктах есть белки? 7 главных альтернатив мясу

В каких продуктах есть белки? 7 главных альтернатив мясу В каких продуктах есть белки? 7 главных альтернатив мясу В каких продуктах содержится белок или 7 правильных альтернатив куриной грудке (даже с...

17 04 2020 10:50:31

Кавинтон Циннаризин Вазобрал Мексидол — что эффективнее

Кавинтон Циннаризин Вазобрал Мексидол — что эффективнее Кавинтон Циннаризин Вазобрал Мексидол — что эффективнее С О Ш (военвед) г. Зерноград Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя...

16 04 2020 10:39:11

Как мыть голову новорожденному ребенку

Как мыть голову новорожденному ребенку Как мыть голову новорожденному ребенку Как когда и чем можно помыть голову малышу Важный вопрос о том, как мыть голову новорожденному возникает у молодых...

15 04 2020 16:57:36

Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение

Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен — что это значит, причины, лечение Тиреотропный гормон ( Т Т Г) повышен — что это значит, причины, лечение По каким причинам повышен Т Т Г и как вернуть его в норму Общее здоровья человека...

14 04 2020 18:38:39

Хр тонзиллит как вылечить

Хр тонзиллит как вылечить Хр тонзиллит как вылечить Эффективное лечение хронического тонзиллита Хронический тонзиллит - это воспалительное поражение небных миндалин, которое то...

13 04 2020 7:40:53

Гимнастика для шеи избавит вас от морщин и второго подбородка

Гимнастика для шеи избавит вас от морщин и второго подбородка Гимнастика для шеи избавит вас от морщин и второго подбородка Гимнастика для шеи избавит вас от морщин и второго подбородка Морщинистой шея становится,...

12 04 2020 11:18:49

Глубокий кариес зубов

Глубокий кариес зубов Глубокий кариес зубов Глубокий кариес Глубокий кариес – последняя стадия кариозного процесса, характеризующаяся обширным поражением твердых тканей зуба,...

11 04 2020 23:56:22

Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите: особенности применения

Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите: особенности применения Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите: особенности применения Специализированный научно-практический журнал « Вестник эндокринологии», № 3 (35) 2014, стр....

10 04 2020 10:44:11

Симптомы и лечение стафилококка в носу

Симптомы и лечение стафилококка в носу Симптомы и лечение стафилококка в носу Разница между инфекцией и носительством в контексте стафилококка в носу Человека постоянно окружает большое...

09 04 2020 4:44:49

Почему ребёнок чешет уши и нужно ли обращаться к врачу

Почему ребёнок чешет уши и нужно ли обращаться к врачу Почему ребёнок чешет уши и нужно ли обращаться к врачу Почему ребенок часто чешет уши? Если грудничок неистово чешет и теребит свои ушки, это не может...

08 04 2020 10:56:57

Как восстановиться после растяжения связок?

Как восстановиться после растяжения связок? Как восстановиться после растяжения связок? Как вылечить растяжение связок быстро – пошаговая инструкция и видео‐рекомендации по восстановлению Связки –...

07 04 2020 10:16:43

Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид

Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид Средства ухода за лежачими пожилыми людьми: краткий гид Уход за лежачими больными в домашних условиях Уход за лежачими больными в домашних условиях В...

06 04 2020 4:29:50

Как вылечить чесотку в домашних условиях быстро?

Как вылечить чесотку в домашних условиях быстро? Как вылечить чесотку в домашних условиях быстро? Народные средства от чесотки Чесотка является серьезным дерматологическим заболеванием, которое носит...

05 04 2020 10:11:27

Кашель с мокротой не проходит месяц: что делать?

Кашель с мокротой не проходит месяц: что делать? Кашель с мокротой не проходит месяц: что делать? Кашель с мокротой не проходит месяц – стоит ли бить тревогу? В медицине мокрый кашель специалисты...

04 04 2020 7:12:49

Утрожестан и его влияние на овуляцию

Утрожестан и его влияние на овуляцию Утрожестан и его влияние на овуляцию Как взаимодействуют Утрожестан и овуляция? Лечение гормональными препаратами в гинекологии играют одну из главных...

03 04 2020 12:21:31

Безопасность ребенка в машине

Безопасность ребенка в машине Безопасность ребенка в машине Безопасность ребенка в машине. Основные правила С появлением в семье маленького ребенка родителям приходится буквально...

02 04 2020 22:55:31

Почему нежелательно распространение борщевика Сосновского

Почему нежелательно распространение борщевика Сосновского Почему нежелательно распространение борщевика Сосновского Чем опасен борщевик Сосновского для человека Чем опасен борщевик Сосновского? Чтобы разобраться...

01 04 2020 18:25:48

Витаминные салаты из капусты для повышения иммунитета

Витаминные салаты из капусты для повышения иммунитета Витаминные салаты из капусты для повышения иммунитета Витаминные салаты из капусты для увеличения иммунитета Весна – еще сырая и прохладная пора, которую...

31 03 2020 11:14:22

Атерома на члене: причины, диагностика и лечение

Атерома на члене: причины, диагностика и лечение Атерома на члене: причины, диагностика и лечение Лечение атеромы на половом члене и мошонке у мужчин К доброкачественным образованиям мужской половой...

30 03 2020 9:36:12

Препараты профилактика гриппа и орви у взрослых

Препараты профилактика гриппа и орви у взрослых Препараты профилактика гриппа и орви у взрослых Профилактика О Р В И Сезоны осени и зимы ежегодно отмечаются масштабами заболеваний среди населения. В зоне...

29 03 2020 12:32:24

Алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика» — симптомы, лечение и прогноз

Алкогольный цирроз печени (АЦП) или «цирроз алкоголика» — симптомы, лечение и прогноз Алкогольный цирроз печени ( А Ц П) или «цирроз алкоголика» — симптомы, лечение и прогноз Алкогольный цирроз печени ( А Ц П) или «цирроз алкоголика» — симптомы,...

28 03 2020 17:29:55

Появление зуда на нервной почве

Появление зуда на нервной почве Появление зуда на нервной почве Если сильно нервничать, обязательно ли появится нервная чесотка, и как ее распознать? Зуд кожи на фоне нервного стресса...

27 03 2020 4:51:17

Бак посев при беременности

Бак посев при беременности Бак посев при беременности Бак посев мочи при беременности Каждой будущей маме нужно регулярно сдавать бак посев мочи при беременности. Он входит в число...

26 03 2020 22:48:57

Тестостерон растит или разрушает мышцы в бодибилдинге?

Тестостерон растит или разрушает мышцы в бодибилдинге? Тестостерон растит или разрушает мышцы в бодибилдинге? Тестостерон для роста мышц: как тестостерон влияет на мышцы Тестостерон для роста мышц — как...

25 03 2020 10:21:36

Что делать, если сильно упало давление 60 на 40?

Что делать, если сильно упало давление 60 на 40? Что делать, если сильно упало давление 60 на 40? Что значит артериальное давление 60 на 40, как поднять низкие показатели и что делать в домашних...

24 03 2020 17:19:37

Активированный уголь для похудения — возможно ли?

Активированный уголь для похудения — возможно ли? Активированный уголь для похудения — возможно ли? Активированный уголь для похудения. Инструкция, как правильно принимать, польза диеты для организма...

23 03 2020 14:57:57

Почему снижается либидо у мужчин, что делать?

Почему снижается либидо у мужчин, что делать? Почему снижается либидо у мужчин, что делать? Причины и признаки снижения либидо у мужчин Сексуальное влечение играет для любого мужчины важное значение....

22 03 2020 19:35:20

Крайнон - официальная инструкция по применению

Крайнон - официальная инструкция по применению Крайнон - официальная инструкция по применению Крайнон – это препарат (гель), относится к фармакологической группе половые гормоны и модуляторы половой...

21 03 2020 6:40:44

Мирамистин спрей для горла и в нос — инструкция по применению

Мирамистин спрей для горла и в нос — инструкция по применению Мирамистин спрей для горла и в нос — инструкция по применению Препарат спрей Мирамистин: инструкция по применению Еще в 80-х годах прошлого столетия...

20 03 2020 3:45:29

Основные отличия между вегетарианцами и веганами: питание, образ жизни, морально-этические принципы

Основные отличия между вегетарианцами и веганами: питание, образ жизни, морально-этические принципы Основные отличия между вегетарианцами и веганами: питание, образ жизни, морально-этические принципы Основные отличия между вегетарианцами и веганами...

19 03 2020 18:32:44

Уреаплазма и уреаплазмоз у беременных

Уреаплазма и уреаплазмоз у беременных Уреаплазма и уреаплазмоз у беременных Уреаплазмоз при беременности Содержание: Уреаплазмоз — это заболевание, вызываемое условно патогенным простейшим...

18 03 2020 4:26:46

Масло авокадо: польза и вред лечебные свойства

Масло авокадо: польза и вред лечебные свойства Масло авокадо: польза и вред лечебные свойства Полезные свойства масла авокадо для человека Лечебные свойства Витаминные показатели превышают содержание...

17 03 2020 5:16:43

Инфекционно-токсический шок: правильно распознаем и оказываем первую помощь

Инфекционно-токсический шок: правильно распознаем и оказываем первую помощь Инфекционно-токсический шок: правильно распознаем и оказываем первую помощь Инфекционно-токсический шок: правильно распознаем и оказываем первую помощь...

16 03 2020 11:54:42

Является ли мускатный орех наркотиком и какое его психоделическое действие

Является ли мускатный орех наркотиком и какое его психоделическое действие Является ли мускатный орех наркотиком и какое его психоделическое действие Мускатный орех и его наркологические свойства Не все знают, что мускатный орех...

15 03 2020 0:24:21

Особенности занятий танцами на пилоне для начинающих

Особенности занятий танцами на пилоне для начинающих Особенности занятий танцами на пилоне для начинающих Особенности занятий танцами на пилоне для начинающих Словосочетание «танцы на пилоне» у большинства...

14 03 2020 22:34:12

Какой врач лечит артрит — к кому обращаться?

Какой врач лечит артрит — к кому обращаться? Какой врач лечит артрит — к кому обращаться? Разбираемся какой врач лечит артрит суставов: терапевт, ревматолог, травматолог, ортопед Воспаление суставов...

13 03 2020 8:20:46

Медикаментозное лечение токсикоза

Медикаментозное лечение токсикоза Медикаментозное лечение токсикоза Таблетки от токсикоза при беременности Медицинский эксперт статьи Малоприятный период во время беременности – токсикоз –...

12 03 2020 17:25:19

Средний объем тромбоцитов

Средний объем тромбоцитов Средний объем тромбоцитов MPV в анализе крови – что это такое? MPV (сокращ. от англ. mean platelet volume, средний объем тромбоцита) – это обозначение...

11 03 2020 23:42:41

Тянет низ живота в середине цикла

Тянет низ живота в середине цикла Тянет низ живота в середине цикла Почему в середине цикла болит низ живота? Незначительная тянущая боль внизу живота знакома многим женщинам. Но не все...

10 03 2020 7:10:55

Еще:
Родителям -1 :: Родителям -2 :: Родителям -3 :: Родителям -4 :: Родителям -5 :: Родителям -6 :: Родителям -7 :: Родителям -8 :: Родителям -9 :: Родителям -10 :: Родителям -11 :: Родителям -12 :: Родителям -13 :: Родителям -14 :: Родителям -15 :: Родителям -16 :: Родителям -17 :: Родителям -18 :: Родителям -19 :: Родителям -20 :: Родителям -21 :: Родителям -22 :: Родителям -23 :: Родителям -24 :: Родителям -25 :: Родителям -26 :: Родителям -27 :: Родителям -28 :: Родителям -29 :: Родителям -30 :: Родителям -31 :: Родителям -32 :: Родителям -33 :: Родителям -34 :: Родителям -35 :: Родителям -36 :: Родителям -37 :: Родителям -38 :: Родителям -39 :: Родителям -40 :: Родителям -41 :: Родителям -42 :: Родителям -43 :: Родителям -44 :: Родителям -45 :: Родителям -46 :: Родителям -47 :: Родителям -48 :: Родителям -49 :: Родителям -50 :: Родителям -51 :: Родителям -52 :: Родителям -53 :: Родителям -54 :: Родителям -55 :: Родителям -56 :: Родителям -57 :: Родителям -58 :: Родителям -59 :: Родителям -60 :: Родителям -61 :: Родителям -62 :: Родителям -63 :: Родителям -64 :: Родителям -65 :: Родителям -66 :: Родителям -67 :: Родителям -68 :: Родителям -69 :: Родителям -70 :: Родителям -71 :: Родителям -72 :: Родителям -73 :: Родителям -74 :: Родителям -75 :: Родителям -76 :: Родителям -77 :: Родителям -78 :: Родителям -79 :: Родителям -80 :: Родителям -81 :: Родителям -82 :: Родителям -83 :: Родителям -84 :: Родителям -85 :: Родителям -86 :: Родителям -87 :: Родителям -88 :: Родителям -89 :: Родителям -90 :: Родителям -91 :: Родителям -92 :: Родителям -93 :: Родителям -94 :: Родителям -95 :: Родителям -96 :: Родителям -97 :: Родителям -98 :: Родителям -99 :: Родителям -100 :: Родителям -101 :: Родителям -102 :: Родителям -103 :: Родителям -104 :: Родителям -105 :: Родителям -106 :: Родителям -107 :: Родителям -108 :: Родителям -109 :: Родителям -110 :: Родителям -111 :: Родителям -112 :: Родителям -113 :: Родителям -114 :: Родителям -115 :: Родителям -116 :: Родителям -117 :: Родителям -118 :: Родителям -119 :: Родителям -120 ::

Оставить комментарий (facebook):
Комментировать через ВКонтакте: