Свиной цепень жизненный цикл

Свиной цепень жизненный цикл

Головка свиного цепня

Членик свиного цепня

Яйцо свиного цепня

Гермафродитный членик свиного цепня: 1 — яичник; 2 — третья добавочная доля яичника 3 — семенники; 4 — семяпровод; 5 — влагалище; 6 — матка; 7 — оотип; 8 – желточник

Зрелый членик свиного цепня: 1 — матка; 2 — ответвления матки; 3 — половая клоака

Свиной цепень паразитирует в тонком кишечнике человека (в течение нескольких лет). Членики выделяются в окружающую среду с испражнениями.

Если онкосферы заглатываются свиньями (при поедании ими загрязненного корма или фекалий больного человека), то в мышцах этих животных через 2–2,5 мес развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня.

Человек заражается при употреблении в пищу не подвергшегося достаточной термической обработке свиного финнозного мяса. В отдельных случаях человек может заразиться и онкосферами – через рот от больного или в порядке самозаражеиия (аутойнвазия) при попадании онкосфер в желудок из кишечника при рвоте, а также употреблении в пищу немытых овощей, выращенных при удобрении почвы необезвреженными нечистотами.

В результате заражения человека оикосферами свиного цепня в подкожной клетчатке, мышцах, глазах, головном мозге могут развиться финны (цистицерки), вызывая тяжелое заболевание – цистицеркоз.

Цистицерки имеют вид прозрачных пузырьков диаметром от просяного зерна до 1,5 см, заполнены прозрачной жидкостью. Внутри просвечивает белой точкой головка, имеющая такое же строение, как и у взрослого цепня. Формируются цистицерки в течение 2–4 мес. В организме человека цистицерки выживают несколько лет, в организме свиньи до двух лет, после чего погибают и обызвествляются.

Жизненный цикл свиного цепня.

1 — половозрелая особь в организме окончательного хозяина; 2 — членики и онкосферы в окружающей среде; 3 — цистицерк (финна) в организме свиньи (иногда человека).

Клиническая картина и диагноз.

Взрослый свиной (вооруженный) цепень вызывает сходное с тениаринхозом заболевание – тениоз.

С целью диагностики применяют осмотр выделившихся с фекалиями человека члеников и микроскопию кала. Так как матка в члениках не имеет выводного отверстия, а сами членики в основном выносятся пассивно с испражнениями, то обнаружить яйца или онкосферы свиного цепня в кале еще труднее, чем при тениаринхозе. Поэтому при подозрении на наличие тениоза необходим тщательный опрос больного об отхождении члеников и многократные исследования кала.

Следует учитывать, что онкосферы бычьего и свиного цепней не различимы. В таком случае в лабораторном заключении указывают, что обнаружены онкосферы тениид (от названия семейства-тенииды, к которому относятся оба цепня). Соответственно, заболевание будет диагностироваться как тениидоз.

По характеру выделения члеников и их строению (членик сдавливают между двух предметных стекол и подсчитывают число боковых ответвлений матки) обычно удается дифференцировать тениаринхоз и тениоз. Окончательный видовой диагноз можно также поставить на основании изучения головок цепней, выделившихся при дегельминтизации.

Диагноз цистицеркоза ставится на основании клинических, рентгенологических и лабораторных данных (серологические методы исследования).

Таблица: Отличия в строении члеников и головок бычьего и свиного цепней

Крючья на головке

Имеются в виде венчика в количестве 22–32

Характер выделения члеников у больного

Активное, самопроизвольное, обычно вне акта дефекации

Пассивное, во время акта дефекации

По 18–36 боковых ветвей с каждой стороны среднего ствола матки

По 8–12 боковых ветвей с каждой стороны среднего ствола матки

Крючья на головке

Имеются в виде венчика в количестве 22–32

Обязательное лечение выявленных больных. Важно соблюдение личной гигиены, в том числе лаборантами, с целью недопущения заражения онкосферами. Нельзя допускать загрязнение окружающей среды человеческими фекалиями и доступ к ним свиней. Рекомендуется закрытое содержание свиней.

Населению разъясняют опасность безнадзорного подворного убоя свиней и целесообразность ветеринарно-санитарной экспертизы мяса. Следует тщательно проваривать мясо, особенно не прошедшее ветеринарный контроль.

Свиной цепень — стадии цистицерки (пузырчатой глисты)

Цистицеркоз — заболевание человека, вызываемое личинками свиного (вооруженного) цепня — цистицерками (Cysticersus cellulosae). Цистицеркоз распространен везде, где население занимается свиноводством и регистрируются случаи тениоза. При цистицеркозе человек становится промежуточным хозяином свиного цепня. По данным Министерства Здравоохранения РФ наиболее часто цистицеркоз выявляют в Красноярском крае, Волгоградской, Кемеровской областях, Удмуртской Республике и Республике Коми.

Для человека вооружённый цепень значительно опаснее других ленточных червей. Это связано с тем, что свиной цепень может паразитировать в человеке не только в виде ленточной глисты, но и на стадии цистицерки (пузырчатой глисты). Цистицерки часто обнаруживаются в соединительных тканях, мышцах, печени, иногда в глазах и головном мозге, что может привести к летальному исходу. Тяжесть цистицеркоза зависит от количества и локализации цистицерок. Заболевание цистицеркозом связано с несоблюдением правил личной гигиены (яйца прилипают к белью, рукам и др.). Однако, у людей, страдающих ленточной формой свиного цепня, возможно массовое самозаражение. Для людей, зараженных свиными цепнями, характерна периодическая рвота. Во время рвоты зрелые членики попадают в желудок, где из них выходят личинки, активно пробуравливающие стенки желудка. Личинки попадают в кровь и ее током заносятся в различные ткани и органы, где через несколько месяцев превращаются в цистицерки. В зависимости от локализации различают цистицеркоз мозга, глаз и мышц.

На человеческий организм цистицерки оказывают механическое действие (количество и локализация личинок) и токсическое, отравляя продуктами своей жизнедеятельности. Тяжелое влияние на организм оказывает также отмирание цистицерков, что приводит к обызвествлению и усилению рубцово-сморщивающих процессов в теле человека.

Для цистицеркоза мозга характерны повышение внутричерепного давления, приступообразные головные боли, головокружения, рвота, расстройства восприятия и двигательные расстройства, частым симптомом являются эпилептические припадки. В 20% случаев заболевания наблюдаются различные психические нарушения.

Для цистицеркоза глаз характерны нарушение зрения, до полной его потери, чувство давления и боли.

Для цистицеркоза кожи, подкожной клетчатки, мышц характерно образование округлых или овальных узлов мягкой консистенции.

Источником цистицеркоза является человек, который выделяет с фекалиями зрелые яйца и членики свиного цепня. Заражение человека происходит через руки, овощи, пищу, воду, загрязненные при несоблюдении элементарных правил гигиены («болезнь грязных рук») фекалиями, содержащими яйца паразита. Человек может заразиться от другого человека, страдающего инвазией свиного цепня, или перезаразиться от самого себя, если свиной цепень паразитирует у него.

Профилактикой цистицеркоза является успешная борьба с тениозом и соблюдение элементарных правил гигиены.

Серодиагностика (определение антител)

Что должно послужить сигналом для сдачи анализов? Головная боль, появление на теле подкожных округлых узелков, аллергические проявления, повышение внутричерепного давления, приступообразные головные боли, головокружения, рвота, нарушение зрения, чувство давления и боли в глазах.

Свиной цепень

В последние годы все больше людей стали заражаться свиным цепнем, поэтому знать о возбудителе тениоза необходимо всем людям, проживающим на территории России. И хоть сейчас уровень общих больных является низким, есть регионы, где риск велик, например Уральский ФО, а также Красноярский край с Калмыкией и республикой Тывой. Важно помнить, что легче не лечить болезнь, а предотвратить ее, то есть не дать свиному цепню попасть в организм человека, иначе возможна не только потеря трудоспособности и инвалидность, но и смертельный исход.

Что такое свиной цепень?

На латыни, свиной цепень носит название Taenia solium, его часто называют как солитер, гельминт вызывает такие заболевания, как тениоз и цистецеркоз при осложнении. Паразит относится к классу ленточных гельминтов, имеет плоское и длинное тельце беловатого цвета. Длина взрослой особи может достигать 3-5 метров, однако были зафиксированы случаи, когда рост свиного цепня достигал 5-6 метров. Гельминт паразитирует в организме своего хозяина годами, а порой десятилетиями, доставляя множество проблем как с пищеварительной системой, так и с различными другими болезнями из-за снижения иммунитета.

Строение тела свиного цепня

У свиного цепня имеется головка, диаметр которой составляет 2-3 мм, на ней располагаются четыре присоски и крючья, их количество может достигать 32 штук. Они в какой-то степени похожи на зубья, поэтому данного паразита часто называют — вооруженный цепень. Благодаря таким зубьям, паразит легко удерживается в тонком кишечнике своего хозяина — человека, ведь цель этого гельминта всегда именно человек.

Сразу после головки у цепня находится шейка, она цельная без члеников и достигает всего сантиметр в длину. После чего идет основное тело, которое состоит из множества члеников, так называемых проглоттид. Членики находящиеся у шейки более широкие, но последующие сужаются к концу тела. Длина такого проглоттида обычно достигает 10-15 мм и в каждой такой капсуле находится множество яиц.

Свиной цепень является гермафродитом, ему не нужен партнер, по достижению половозрелого возраста, он самостоятельно начинает размножаться благодаря одновременному наличию мужских и женских органов.

Первоначально, по мере роста у цепня появляются мужские половые органы, со временем женские, все они располагаются в проглоттидах, то есть в члениках, которые в будущем будут отделены от основного тела. Но развитие половых органов происходит ближе к середине тела по мере роста, прямо под шейкой они еще не развиты. В самом конце, в членике исчезают все признаки половых органов, остается лишь матка, которая заполнена большим количеством яиц. Теперь проглоттиды готовы отделиться от своего хозяина и выйти наружу вместе с каловыми массами.

Многие ленточные черви не имеют дыхательной, кровеносной и пищеварительной системы, цепень свиной не исключение. Практически все необходимые для жизни функции выполняет его кожа или так называемый тегумент. Его покрытие очень твердое и хорошо защищено от окружающей среды, иначе бы он попросту переварился в кишечнике. Защита возможна благодаря выделению специальных веществ, которые гельминт выделяет всю жизнь.

Свиной солитер обладает хорошей мышечной системой, она двухслойная (наружная кольцевая и внутренняя продольная). Внутри члеников имеются перемычки, которые выглядят в виде стволов, чтобы капсула не была повреждена вместе с яйцами. Также свиной цепень имеет нервную систему, состоящую из 12 тяжей, растянутых по всему телу.

Основные места обитания свиного цепня

Тениоз — заболевание вызываемое свиным цепнем, крайне распространен в Африке, Северной Америке и Азии, но в последние годы в ряде регионов, свиной солитер встречается и у нас. Большая часть людей уверена, что заразиться данным паразитом можно только в случае употребления в пищу зараженной свинины, которая не была должным образом подвергнута термической обработке. На самом деле, заражение часто происходит у людей, работающих на обработке мясной продукции, а также у тех кто как-то связан с сельских хозяйством и фермами.

Читать еще:  Антиглист форте — отзыв покупателя

В России случаи обнаружения тениоза постоянно отмечаются в республике Тыва, в Уральском федеральном округе, Калмыкии и Красноярском крае. С каждым годом, количество людей, заразившихся свиным цепнем здесь только растет, тогда как в других регионах страны уровень остается на прежнем уровне или даже уменьшается.

Жизненный цикл свиного цепня

Некоторые люди полагают, что заразиться свиным цепнем можно от человека напрямую. На самом деле это не так, у гельминта сложный жизненный цикл, он практически не может передаваться напрямую, мало того, для его развития за пределами окончательного хозяина — человека, необходимы определенные условия. Ученые считают, что свиной цепень развивается в две стадии:

1. Первая стадия — половозрелая, в данном случае цепень обитает в тонком кишечнике человека, здесь он растет и вырастает до половозрелой особи.
2. Вторая стадия — когда внутри взрослого солитера, а точнее в его членике образуются личинки. Здесь также можно разделить стадию развития на две составляющие:

Сначала образуется онкосфера, она может возникнуть только в яйце, которое пребывает в членике взрослого цепня. Внутри это очень маленький шарик, обычно имеющий размеры 10 микрометров, несмотря на такие маленькие размеры у онкосферы уже имеется три пары крючков. Вся поверхность шарика хорошо защищена благодаря плотной оболочке, в некоторых случаях поверхность покрыта ресничками, но не всегда;

Затем в личиночной стадии онкосфера выйдя с калом больного человека попадает в организм промежуточного хозяина, которым чаще всего является свинья. Здесь под воздействием окружающей среды шарик превращается в финну и представляет собой более крупную форму до 7-10 мм. Пузырь или финна по внешнему виду напоминает горошину белого цвета, внутри находится жидкость и головка свиного цепня. Эта головка уже вооружена крючьями, так что попадая в своего окончательного хозяина, человека, она моментально активируется и крепится к кишечнику.

После попадания в кишечник начинается первая стадия, когда паразит начинает расти и вновь размножаться. Окончательный хозяин свиного цепня может служить домом для паразита долгие годы, обычно это 10-20 лет и даже более. За это время глист успеет выпустить миллионы яиц, и значительно повредить здоровье самого больного. Несмотря на свое название — свиной цепень, окончательный хозяин этого паразита все же человек, именно тонкий кишечник людей основная цель данного гельминта.

Интересный факт, домашние свиньи становятся лишь промежуточными хозяевами паразита, их заражение происходит при поедании корма, который может содержать почву или кал больного человека, где в большом количестве содержатся членики со зрелыми яйцами.

Солитер редко поражает других плотоядных или диких свиней. Внутри свиньи, глист моментально активируется и крепится своими крючьями в кишечнике, далее он повреждает стенки и попадает в систему кровотока, где расходится по всему организму. Обычно паразит остается в мышечных тканях, где продолжает свое развитие до обычной финны в виде пузыря. Но долгое время паразиты не могут находиться в животном, через 1,5-2 года финны погибают, так и не попав к человеку. Отмечается, что финны со временем покрываются соединением кальция, что делает их оболочку слишком твердой, это не позволяет ей питаться, в итоге наступает гибель.

Как происходит заражение человека свиным цепнем?

Чтобы заразиться свиным цепнем, человеку необходимо съесть зараженное мясо свинины, причем плохо обработанное. Если не нарушать технологию и готовить мясные продукты, человеку не страшны никакие паразиты, они просто погибают при термической обработке. Поэтому врачи ни в коем случае не рекомендуют принимать пищу с сырым или плохо обработанным мясом, даже в крупных магазинах есть вероятность, что какая-то партия мяса может быть зараженной.

После попадания в желудок, финна сразу же активируется, благодаря желудочному соку оболочка распадается и головка цепня моментально проходит в кишечник. Здесь она крепится в стенке и от головки вырастает шейка, от которой дальше растут членики. Как показывает практика, человек не может противостоять данному гельминту, даже если у него отличный иммунитет, организм просто бессилен, поэтому восприимчивость к тениозу очень велика.

Симптомы свиного цепня в организме человека

Свиной цепень опасен для человека, так как он не только повреждает стенку кишечника, он также потребляет большую часть полезных веществ из принятой пищи, практически ничего не оставляя своему владельцу. Как итог, у больного снижается иммунитет, появляется масса других болезней внутренних органов, а достигая больших размеров свиной цепень дополнительно выделяет огромное количество токсинов. К сожалению, распознать заражение сразу же нельзя, глист долгое время скрывается и проявляет себя только в хронической стадии.

Симптомы, которые могут указывать на присутствие паразита в организме:

• Аппетит человека сильно увеличивается, свиной солитер потребляет много полезных веществ. Несмотря на большой аппетит вес больного не увеличивается. Данный симптом проявляется только в начале развития цепня;
• Появляются боли в животе, они не локализуются в какой-то области, а возникают повсюду, чаще в области пупка;
• Больного часто мучают рвота и тошнота во время приема пищи. Обычно это связано с интоксикацией организма, так как свиной цепень выводит множество токсинов;
• Отмечается урчание и вздутие живота, стул становится более частым. Некоторые люди даже замечают, как в их кале находятся членики цепня;
• Если у человека уже сильно ослаблен иммунитет, то появляются головные боли, головокружение, а также появляются припадки. В некоторых случаях человек становится более раздражительным из-за нарушения работы нервной системы;
• Свиной цепень может вызывать аллергические реакции, это также связано с интоксикацией организма. Обычно проявляется аллергия только на коже, например в виде зуда или высыпаний, иногда на коже могут появиться язвы с гнойными выделениями, чаще после вторичной инфекции.

Возможные осложнения при отсутствии лечния

Некоторые больные при определенных обстоятельствах могут заработать серьезные осложнения, которые переходят в цистицеркоз. В данном случае человек становится как бы промежуточным хозяином, по всему его телу будут образовываться финны. Чаще всего свиной солитер выбирает в данном случае мозг человека, хотя также для его паразитирования подходит сердце, легкие и глаза.

Заразиться таким образом можно случайно, например когда при рвоте и большом количестве члеников, они попадают в желудок. Здесь цепень считает, что попал в промежуточного хозяина и быстро распространяется по крови, чтобы осесть в органах в виде финны. Конечно, со временем финны погибают, но у человека другой организм, нежели у свиньи, поэтому рост может продлиться до 5-10 лет.

Лечение свиного цепня

Для лечение используют Празиквантел и Никлозамид, дополнительно могут назначить слабительное, которое необходимо принять через 2-3 часа после лекарств. Крайне редко необходима операция, хирург может вырезать свиного цепня из тонкого кишечника.

В России Никлозамид не используется, так как лекарство еще не зарегистрировано, но на самом деле это весьма хороший препарат. Для лечения цистицеркоза используют Альбендазол, совместно с клюкокортикостероидами.

Избавляться от цепня необходимо под наблюдением врача и обязательно пройти повторное обследование. Зачастую свиной цепень удаляется не полностью, что дает ему возможность жить и размножаться дальше.

Если вы не хотите заразиться свиным цепнем, то всегда приобретайте мясную продукцию только в проверенных магазинах, где весь ассортимент проходит контроль и конечно всегда подвергайте мясо термической обработке. А также старайтесь не есть в малоизвестных точках питания.

Свиной цепень у человека: характеристика, симптомы, лечение и профилактика

Медицинский эксперт статьи

Согласно классификации зоонозных паразитов, свиной цепень или свиной солитер (Taenia solium) является цестодой (сestoda) отряда циклофиллид (сyclophyllidea) семейства Taeniidae. Этот широко распространенный кишечный червь особенно часто встречается там, где люди употребляют свинину.

Вызываемые данным паразитом заболевания называются тениозом и цистицеркозом, относятся к гельминтозам и имеют код по МКБ-10 – B68.0 и В69.

[1], [2], [3]

Структура свиного цепня

Как и у всех плоских червей-паразитов семейства тениид, структура свиного цепня представляет собой тело типа triploblastic acoelomate – не имеющую целомы (заполненной жидкостью полости) ленту белого цвета длиной до двух-трех метров.

Вытянутое в длину плоское тело свиного цепня или стробила состоит из цепочки сегментов (члеников) – проглоттид, количество которых колеблется от 150-200 до 800-900. Каждый членик свиного цепня является полноценной репродуктивной частью.

На переднем конце червя имеется сколекс диаметром 1 мм, который соединяется со стробилой через короткую шею. Сколекс свиного цепня имеет орган прикрепления к стенке кишечника хозяина: четыре радиально расположенных круглых присоска, в окружении которых находится ростеллюм (носик), снабженный 22-32 хитиновыми крючками.

Все тело свиного цепня покрыто тегументом, и его строение у этих цестод уникально. Поскольку – за неимением внутренних полостей – органов пищеварения и выделения у этих червей нет, пищеварительная система свиного цепня, а также выделительная система свиного цепня вынесены наружу: тегумент покрыт абсорбирующим слоем трубчатых микроворсинок (microtriches). Каждая такая микроворсинка имеет плазматическую мембрану, покрытую гликокаликсом, состоящим из протеогликанов (имеющих отрицательный заряд полисахаридов).

Микроворсинки – метаболически активный орган свиного цепня, одновременно выполняющий сенсорные, абсорбционные, секреторные и выделительные функции. Кроме того, гликокаликс отвечает за ингибирование пищеварительных ферментов хозяина и поглощение катионов и желчных солей. А питательные вещества, абсорбированные микроворсинками тегумента, проникают в ткани цепня путем диффузии.

Место обитания свиного цепня

Место обитания свиного цепня меняется в зависимости от стадии его жизненного цикла. На стадии яйца он живет в кале животного; онкосферы (личинки с зародышем) живут в промежуточном хозяине – в мышечных тканях и мозге свиньи, которая съела отбросы с частицами кала. А взрослый солитер живет в кишечнике конечного хозяина (человека).

Пути заражения свиным цепнем – фекально-оральные. Солитерная инвазия происходит, когда человек употребляет в пищу зараженную личинками свинину; также источником заражения являются грязные сырые овощи и вода, в которой могут быть отторгнутые членики свиного цепня с наполненной яйцами маткой или просто яйца (которые способны выжить вне хозяина почти два месяца).

Читать еще:  Каким образом гельминты передаются от человека к человеку

Согласно эпидемиологическим данным, завершение жизненного цикла данного паразита происходит в тех регионах, где люди живут в тесном контакте со свиньями и едят их недостаточно термически обработанное мясо. Высокие показатели распространенности отмечаются в Латинской Америке, Западной Африке и к югу от Сахары, в странах Восточной Европы, в Индии, Пакистане и странах Юго-Восточной Азии. В странах, где употребление свинины запрещено исламом, тениидоз и цистицеркоз выявляются крайне редко.

Жизненный цикл и размножение и свиного цепня

Из вышесказанного ясно, что промежуточный хозяин в цикле развития свиного цепня один, и это, как правило, свиньи (также могут быть псовые и человек). А человек выступает как единственный окончательный хозяин свиного цепня.

Жизненный цикл свиного цепня включает несколько стадий.

• Яйца свиного цепня или морулы, в которых находятся личинки-зародыши (онкосферы), попадают в кишечник человека через рот и далее через ЖКТ. Когда яйца с эмбрионами попадают в кишечник, из них через «люк» выходят снабженные крючками подвижные онкосферы.
• Неинвазивная личинка свиного цепня – онкосфера – после выхода из яйца крючками прикрепляется к стенке кишечника и далее проникают через слизистую кишечника в кровь и лимфатические сосуды, мигрируют в поперечнополосатые мышцы, головной мозг и другие ткани, где оседают, образуя следующую личиночную стадию – цистицерки.
• Цистицерка свиного цепня или финна свиного цепня – инвазивная личинка, которая формируется из онкосферы примерно в течение 70 дней и может продолжать расти на протяжении года. На данной стадии личинка имеет вид полупрозрачного мутно-белого овального пузырька, содержащего жидкость и один инвагинированный протосколекс. Под воздействием желчи и кишечных пищеварительных ферментов хозяина сколекс высовывается наружу, и таким образом финна свиного цепня закрепляется к стенке кишечника и начинает расти в размерах, используя питательные вещества, поступающие в тонкий кишечник хозяина. Попадая в мышцы и паренхимы органов, личинка формирует кисту – защитную кутикулярную оболочку.
• Взрослый червь, формирующийся из цистицерков примерно в течение 10-12 недель после заражения, обитает в человеческом кишечнике. Стробила удлиняется, и в области шеи – зоны роста червя – формируются новые проглоттиды. Так что самые зрелые и старые проглоттиды находятся на заднем конце тела.

Данный паразит относится к гермафродитам, и зрелый проглоттид (членик свиного цепня) имеет полный обоеполый репродуктивный набор. Размножение свиного цепня обеспечивают многочисленные семенники и трехлопастный яичник, открытые в общие генитальные поры. Матка у свиного солитера имеет 5-8 ответвлений, но она закрытая, то есть наружу яйца попадают при отторжении проглоттид от тела цестоды.

Один проглоттид может содержать более 50 тыс. яиц с эмбрионами. Зрелые проглоттиды с беременными матками часто разрываются в кишечнике, высвобождая яйца, попадающие в каловые массы, и с испражнениями они беспрепятственно выходят в окружающую среду.

Симптомы поражения свиным цепнем

Поражаемые органы человека свиным цепнем – тонкий кишечник, подкожные ткани, мышцы, глаза, головной и спинной мозг.

Инвазия тонкого кишечника человека взрослыми червями свиного цепня ­вызывает тениидоз, который может протекать бессимптомно. Однако симптомы поражения свиным цепнем при тяжелых формах инфекции проявляются снижением массы тела, потерей или повышением аппетита, анемией, болями в животе, диспепсией, тошнотой, запорами и диареей.

Заражение яйцами свиного цепня (из которых выходят личинки) или проглоттидами, которые разрываются в кишечнике и могут вызвать миграцию личинок в ткани человека с образованием кист (Cysticercus cellulosae), приводит к развитию системной инфекции с клинической симптоматикой, зависящей от количества, размеров и локализации кист. Очень часто симптомы поражения свиным цепнем в личиночной стадии могут долго не проявляться. А когда проявляются, врачи диагностируют цистицеркоз: цистицерки свиного цепня, проникая под кожу на туловище и конечностях, образуют подкожные кисты в виде твердых, подвижных и нередко болезненных узелков.

Финна свиного цепня может оказаться в любых мышечных тканях человека, вызывая воспаление мышц (миозит) – с лихорадкой, эозинофилией и ложной мышечной гипертрофией, которая инициирует набухание мышц с угрозой их атрофии и фиброза. В большинстве случаев такая форма инвазии проходит без явных признаков, поскольку цистицерки погибают и кальцифицируются.

При диагностированном нейроцистицеркозе образованные цистицерками кисты (от 5-20 мм до 6-8 см в диаметре) локализуются в паренхиме или субарахноидальном пространстве головного мозга. Они могут быть многочисленными и опасными для жизни. Симптомы поражения свиным цепнем в случаях нейроцистицеркоза: головные боли, головокружения, судороги. Следствием поражения структур головного мозга могут стать нарушение их функций (сенсорных и моторных), что вызывает эпилептические припадки и такие неврологические патологии, как снижение когнитивных способностей, гидроцефалия, менингеальный синдром, психические нарушения.

Если кисты образуются в желудочках мозга, блокируется отток спинномозговой жидкости и появляются признаки повышения внутричерепного давления: головные боли по типу мигрени, тошнота, резкие перепады АД, нарушения сна, периодический гипергидроз, вялость, повышенная утомляемость, снижение остроты слуха и зрения. Когда затрагивается спинной мозг, появляются хронические боли в спине.

Цистицерки могут быть найдены в тканях глазного яблока и под конъюнктивой, что провоцирует отек сетчатки, кровоизлияние, снижение зрения или даже его потерю.

Диагностика

На сегодняшний день диагностика поражения человека свиным цепнем включает:

• анализ кала на яйца и проглоттиды червя (может выявить только тениидоз) ;
• анализ крови на антитела к свиному цепню (исследование сыворотки крови с помощью EITB – твердофазного иммуноблоттинга) ;
• ИФ-анализ цереброспинальной жидкости;
• рентген или УЗИ кишечника;
• рентген подкожных и мышечных тканей (для идентификации кальцинированных личинок-цистицерок и подтверждения цистицеркоза) ;
• компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) мозга при подозрении на нейроцистицеркоз;
• обследование глазного дна и конъюнктивы (при офтальмологическом цистицеркозе).

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Отличия свиного и бычьего цепней

У свиного цепня есть родственники – цестода Taenia saginata (бычий цепень) и распространенный в странах Азии Taenia аsiatica (азиатский цепень).

Как отмечают паразитологи, существуют отличия свиного и бычьего цепней. В первую очередь, они состоят в том, что промежуточный хозяин бычьего цепня – крупный рогатый скот; бычий цепень значительно больше по размеру (4-10 м в длину), матки проглоттид более разветвленные, чем у T. solium, яичник двухлопастный, а сколекс не имеет ростеллюма с крючками: вместо них у червя T. saginata только присоски.

Кроме того, у бычьего цепня есть промежуток существования вне хозяев – в окружающей среде (до нескольких недель). Когда зрелые проглоттиды отрываются от червя и попадают в фекалии, они могут переползать в более подходящее место – в траву, которую поедает пасущийся домашний скот.

И главное отличие: бычий цепень вызывает только гельминтоз типа тениидоза, но не вызывает цистицеркоз и наиболее опасный нейроцистицеркоз.

Дифференциальная диагностика инфицирования бычьим и свиным цепнем проводится с помощью ПЦР-анализа сыворотки крови.

Как отмечают специалисты, также важно дифференцировать нейроцистицеркоз от других патологий головного мозга (туберкулеза, опухолей и т.д.).

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение свиного цепня

Празиквантел (др. торговые названия – Азинокс, Билтрид, Бильтрицид, Цестокс, Цистрицид), Никлозамид (Фенасал, Цестоцид, Гельмиантин) и Альбендазол (Альдазол, Саноксал, Вормил, Немозол) – антигельминтные средства, с помощью которых проводится лечение свиного цепня, в частности, тениидоза. В меньшей степени – цистицеркоза, так как при кальцификации личиночных цист происходит их инволюция, и антипаразитарная терапия не приносит никакой пользы.

Празиквантел принимают однократно из расчета 10 мг на килограмм массы тела. Препарат не используют для лечения детей младше 4-х лет и беременных. Среди побочных эффектов чаще всего бывает тошнота, рвота, боль в животе, понос с кровью, головокружение.

Препарат Никлозамид взрослым и детям с 12-ти лет назначают по 8-12 таблеток (по 0,25 г) ; детям 6-12 лет – по 6 таблеток; принимают за час до еды либо через два часа после еды; таблетки разжевывают (или измельчают в порошок) и запивают водой. Продолжительность курса лечения может составлять до семи дней.

Таблетка Альбендазол (400 мг) принимается целиком (после еды) один раз; детям доза рассчитывается по 6 мг на килограмм их веса. При цистицеркозе головного мозга принимают по 800 мг альбендазола в день в течение 8-30 дней. Могут быть побочные действия препарата в виде диспепсии, абдоминальных болей, повышения АД, головокружений, изменения уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Профилактика

Профилактика заражения свиным цепнем включает как соблюдение личной гигиены, так и тщательную термическую обработку свинины (мясо необходимо хорошо проваривать и прожаривать). Также важен уровень санитарного надзора за содержанием свиней и за качеством мяса, поступающего в продажу (особенно на рынках).

Прогноз во многом зависит от формы и локализации патологии, которая развивается из-за данного гельминтоза. По информации ВОЗ, почти 400 тыс. жителей стран Латинской Америки имеют те или иные симптомы тениидоза и цистицеркоза; в Мексике данные заболевания имеют около 3,9% населения; в Гватемале, Боливии и Перу – до 20% (у свиней – до 37%).

Уровень заражения людей свиным цепнем в таких странах, как Эфиопия и Кения, составляет почти 10% населения, а на Мадагаскаре – 16%.

По общемировым данным на 2010 год, нейроцистицеркоз был причиной летального исхода в 1200 случаях. В США за 12 лет (с 1990 по 2002 год) от цистицеркоза погиб 221 человек; 62% из них были эмигрантами из Мексики, и, по все вероятности, свиной цепень подхватили еще на родине.

Свиной цепень

Сколекс (головная часть) свиного цепня под микроскопом

Свиной цепень (вооруженный цепень или свиной солитер) – разновидность ленточных червей, чаще всего выбирающих в качестве промежуточного хозяина свинью или дикого кабана. Окончательным хозяином является исключительно человек, но он может выступать и промежуточным.

Длительность жизни взрослого свиного цепня в организме окончательного хозяина может доходить до 25 лет.

Взрослая особь имеет плоское, лентовидное тело белого цвета, достигающее 2−3 м в длину. В головной части, кроме присосок, находится двойной венчик крючьев. Он предназначен для лучшего закрепления паразита в кишечнике хозяина. Тело состоит из цепочки сегментов, известных как проглоттиды. Каждый из них − полная репродуктивная единица. Таким образом, ленточный червь является гермафродитом. Яичник у свиного цепня трехдольный, матка с каждой стороны имеет 7−12 ответвлений. Зрелые членики выходят в количестве 5−6 штук за сутки вместе с испражнениями, не двигаясь при этом.

Читать еще:  Можно ли пить Декарис для профилактики взрослым и детям

Дыхательная система не требует кислорода, т.е. анаэробная. Нервная – развита слабо. Репродуктивная системы высоко развита – червь производит огромное количество яиц (до 5 млн. за сутки). Пищеварительная система отсутствует.

Жизненный цикл

Яйца попадают в окружающую среду вместе с калом человека, где ожидают попадания в организм промежуточного хозяина. Свинья случайно проглатывает их с кормом. В кишечнике животного развивается шестикрючная личинка под названием онкосфера. Она представлена в форме шара, состоящего из большого количества клеток. На нем находятся хитиновые крючья, помогающие паразиту переместиться сквозь стенку кишечника в кровоток и разнестись в ткани мышц и внутренних органов. Там формируются личиночные пузырьки (цистицерки). Их размер не больше горошины, внутренняя полость заполнена жидкостью. На цистицерках находится небольшая ямка, содержащая внутри себя недоразвитые крючья и присоски – это будущая голова (сколекс) глиста. Дальнейшее развитие личиночного пузырька происходит при попадании в кишечник окончательного хозяина.

При употреблении свинины, не подвергшейся требуемой термической обработке, человек заражается. После попадания цистицерка в кишечник он выворачивает голову наружу и цепляется с помощью присосок и крючьев к стенкам кишечника. Затем с конца наращиваются новые членики и в течении примерно двух месяцев формируются взрослые особи. Цикл развития замыкается.

В организме может паразитировать не один червь. Зафиксирован случай, когда после проведенной терапии у пациента вышло 104 головки гельминтов, а также много члеников. Их суммарная длина составила 128 м.

Люди также могут случайно стать промежуточными хозяевами вместо свиньи, когда они инфицируются яйцами с развивающимся эмбрионом во время употребления зараженных продуктов. При этом личинки (цистицерки) разнесутся кровотоком по различным тканям организма и инкапсулируюутся там – для них это тупиковый путь развития, так как их уже никто не съест для завершения жизненного цикла. Заболевание называется при этом цистицеркоз.

Вывести свиной цепень проще, чем бычий, однако он намного опаснее, особенно если в организм попадают яйца, а не личинки, находящиеся в мясе. Тогда в личиночной стадии паразит может обнаруживаться в печени, мозге, глазах, что нередко заканчиваются смертью.

Наносимый вред

Гельминт попадает в человеческий организм через продукты, немытые руки, посуду, грязное белье. Опасность заключается в том, что во время рвоты личинки могут оказаться в желудке. Они попадают туда из кишечника и с легкостью разносятся по всему организму.

В зависимости от стадии развития, при котором происходит заражение, паразит вызывает тениоз (организм поражает зрелая особь) или цистицеркоз (следствие воздействия цистицерок). Тяжелая форма – нейроцистицеркоз, при которой поражается мозг, что приводит к эпилепсии.

При тениозе взрослые особи паразитируют в кишечнике человека. При легком течении болезни симптоматика может отсутствовать. Тяжелые формы заболевания сопровождаются потерей аппетита, снижением веса. При цистицеркозе возникают головокружения, головные боли, в некоторых случаях появляются судороги. В более тяжелых случаях возникает слабоумие или гипертония из-за нарушения нормальной циркуляции спинномозговой жидкости. Тяжесть цистицеркоза зависит от локализации, размера и количества личинки паразита в тканях, а также иммунного ответа. Другие симптомы включают непроизвольные движения и мозговые системные дисфункции.

Взрослый живой свиной цепень на стекле

Во многих случаях цистицеркоз приводит к поражению мозга, слепоте, опухолевидным разрастаниям и снижению уровня эозинофилов. Это является причиной серьезных неврологических проблем, таких как гидроцефалия, менингит, судороги, что нередко приводит к смерти.

Основное профилактическое мероприятие – хорошая термическая обработка свинины. Мясо можно замораживать при температуре -10 °C в течение 5 дней. Также причиной заражения человека цистицеркозом являются грязные руки. Поэтому эффективным профилактическим мероприятием считается соблюдение личной гигиены.

Жизненный цикл и строение свиного цепня

Жизненный цикл свиного цепня весьма сложен и имеет несколько стадий развития. В настоящее время в мире зафиксировано 240 видов различных паразитарных инфекций. Одним из таких паразитов является солитер.

Свиной цепень, или солитер, – это разновидность ленточных червей. Размер его небольшой, но тем не менее опасность он представляет колоссальную, приводя к сбою в работе всех внутренних органов. Чаще болеют этим недугом люди, проживающие недалеко от ферм или непосредственно имеющие контакт со свиньями. В результате развития паразитарной инфекции у человека возникает тениоз.

Развитие паразита и основные пути заражения

Свиной цепень – очень опасный гельминт. Человек с данным заболеванием страдает от мучительных болей в кишечнике, развивается истощение организма, общее состояние значительно ухудшается. Зафиксированы случаи смерти от солитера.

Инфекция в большей степени распространена в тех районах, где занимаются свиноводством. Заразиться данным заболеванием можно, съев свиное мясо, плохо прожаренное или проваренное. Другой путь заражения:

• плохая гигиена рук;
• недостаточно термически обработанные фрукты и овощи, которые были выращены на полях, удобренных свиным навозом.

Описание червя

С момента своего развития особь солитера может достигать в длину 6 м. По своему внешнему виду и особенностям строения этого паразита в народе прозвали вооруженный цепень. Тело его тонкое и удлиненное, похожее на ленту белого цвета. Благодаря такому строению паразит с легкостью перемещается в теле своего хозяина. Туловище свиного цепня состоит из сегментов (члеников), которые предполагают морфологические особенности, которые сформировались в зависимости от места обитания паразита.

Головка округлой формы, диаметром 1-2 мм, на ней имеется 4 присоски и специфический ободок – корона с 22-32 крючьями. Это органы фиксации, при помощи которых солитер прочно прикрепляется к стенкам кишечника. Именно из-за этих крючьев солитера назвали вооруженным. Передний членик расширен, органов размножения как таковых нет.

Жизненный цикл солитера характеризуется следующими особенностями:

1. Система пищеварения редуцирована. Питательные вещества всасываются всем туловищем. Поэтому гельминт выбирает кишечник, в котором абсолютно питательная микрофлора.
2. Нервная система развита слабо. Включает она головной нервный узел, 2 ствола вдоль туловища, около выделительной системы. Органы чувств вооруженного цепня отсутствуют.
3. Система выделения состоит из четырех продольных каналов и впадающих в них небольших канальцев, которые завершаются пульсирующими клетками. Анальное отверстие отсутствует, поэтому продукты жизнедеятельности цепня выходят через ротовое отверстие.
4. Цепень относится к отряду гермафродитов и имеет третью лопасть яичника, в матке могут находиться до 50 тыс. яиц. В человеческом организме проглоттиды с яйцами внутри отходят от стробилы и выделяются вместе с калом во внешнюю среду. Так инфекция распространяется дальше.

Цикл жизнедеятельности солитера

Жизненный цикл развития свиного цепня имеет несколько стадий:

1. Существо созревает в тот момент, когда находится в организме человека, в то же время оно выделяет членик с яйцами, который вместе с фекалиями выводится во внешнюю среду.
2. Созревание яиц солитера происходит уже в почве. Для этого необходимы соответствующие условия – увлажненность воздуха и тепло, температура внешней среды при этом должна достигать 15°С и выше.
3. В организм домашнего скота червь проникает вместе с кормом.
4. Попав в пищеварительную систему животного, яйцо лопается, и наружу выпускается онкосфера. Личинки проникают в кровеносное русло и цепляются за поверхность мышечных тканей.
5. Уже через месяц личинка превращается в пузырь, в котором просматривается головка паразита. Внутри образования также имеется жидкость, которая поддерживает жизнедеятельность молодого солитера.
6. Если съесть мясо такого животного при недостаточной термической обработке, то произойдет заражение свиным цепнем.
7. Инфицированный человек становится угрозой для окружающих, так как внутри него происходит постоянное отделение яиц от половозрелых особей. Они, в свою очередь, с каждым разом увеличиваются в размерах.

Чтобы не подвергнуться данной инфекции, необходимо проводить профилактические меры, которые включают в себя:

• своевременную вакцинацию домашнего скота;
• соблюдение гигиенических норм;
• отказ от употребления некачественных или сомнительных мясных продуктов;
• тщательную обработку продуктов земледелия.

Требуется знать о схеме цикла жизни червя. Это яйца – личинка – взрослый гельминт. И не нужно забывать, что переносчиками инфекции являются не только свиньи, но и другие домашние животные, птицы и насекомые.

Методы диагностики

Чтобы своевременно начать лечение свиного цепня, нужно быть уверенным, что он присутствует в организме. При инфицировании у человека через определенное время начинают появляться характерные симптомы. Заражение вызывает 2 вида болезни: тениоз и цистицеркоз.

Стоит рассмотреть каждый из них по отдельности:

1. Тениоз. При данном заболевании симптомы не столь яркие. Несмотря на это, лечение необходимо начинать как можно раньше, пока паразит не достиг значительных размеров. Симптомы возникают через 1,5-2 месяца после заражения. Проявляются они следующим образом: боль в животе, тошнота и рвотные позывы, запоры или понос, общая слабость, головокружения и головные боли, плохой сон. При закупорке кишечника цепнем большого размера развивается непроходимость органа.
2. Цистицеркоз. Развивается болезнь при попадании в ткани организма цистицерков свиного цепня. Данное заболевание крайне опасно, так как паразит распространяется в мышечных тканях, способен проникать в головной или спинной мозг, сердце, легкие или желудок. Симптомы заболевания развиваются в зависимости от места локализации солитера. При распространении финн в мозге наблюдается повышенное внутричерепное давление, возникают головные боли, развиваются приступы эпилепсии, рвота. В момент движения головой человека беспокоят сильные боли. Если паразит локализовался в коже, то появляется сыпь и мелкие опухоли. Если финны попали в область глаз, отмечается появление конъюнктивитов, атрофических процессов, воспаления сетчатки и снижения зрения вплоть до его потери. При попадании цистицерков в мышечную ткань симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными.
3. Возможно присутствие сразу двух видов заболевания. Так, свиной цепень находится в кишечнике, а финны – в органах и тканях.

Лечение проводится только опытным врачом и имеет несколько этапов. Заниматься самостоятельной терапией бесполезно, кроме того, это может быть еще и опасно. Народная терапия может служить как вспомогательная методика. При соблюдении всех врачебных рекомендаций выздоровление наступит без последствий для организма.