Семья, здоровье и благополучие    


Особенности уреаплазмы и цистита

Особенности уреаплазмы и цистита

Особенности уреаплазмы и цистита

Что объединяет уреаплазмоз и воспаление мочевого пузыря

Уреаплазма – одно из простейших одноклеточных организмов, того же рода, что и микоплазма. Заселяет слизистые оболочки человека и не имеет мембраны, провоцирует развитие уреаплазмоза. Циститом называют воспаление внутренних стенок мочевого пузыря, возникающее по разным причинам и приводящее к дисфункции мочевыделительного органа. Два заболевания могут быть связаны друг с другом. Каким образом?

Что такое уреаплазма, симптомы, причины

Существует множество видов этого микроорганизма, но угрозу здоровью представляют всего две, живущие на органах мочеполовой системы: уреаплазма парвум, уреаплазма уреалитикум.

Их относят к условно-патогенным микробам.

Если количество ureaplasma в организме не превышает нормы и не вызывает дискомфорт, то в лечении нет необходимости.

Из-за анатомического строения уретры женщина более предрасположена к заболеванию. От 40 до 70% взрослых – носители данного микроорганизма. Инфекция передается такими путями:

  1. Около 90% заражаются при незащищенном половом контакте.
  2. В редких случаях уреаплазма может проникнуть через плаценту и инфицировать плод.
  3. Во время родов младенец заселяется имеющимися во влагалище матери микроорганизмами.
  4. Через предметы личной гигиены заразиться крайне сложно, но тоже не исключено.

Когда иммунитет слабнет, микроб активируется и начинает размножаться, продвигаясь далее по мочевыводному каналу и половым органам.Это сопровождается такими симптомами:

  1. Увеличивается число походов в туалет «по-маленькому».
  2. В некоторых случаях выделяется немного прозрачной слизи.
  3. Если к уреаплазме присоединяются другие инфекции, может ощущаться зуд в области гениталий.

Что такое цистит, симптомы, причины

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Возникнуть такое состояние может по разным причинам. В зависимости от факторов, послуживших толчком к заболеванию, выделяют такие виды патологии:

  1. Инфекционный цистит – самый распространенный. Чаще всего провоцируется бактериями, особенно кишечной палочкой, которая при неправильном подтирании после испражнения может попасть на мочевыводящий канал.
  2. Химический – раздражение возникает на средства для ухода за интимной зоной (мыло, гигиенические прокладки).
  3. Лучевой – проявляется после облучения органов таза радиоволнами.
  4. Интерстициальный – природа его происхождения неизвестна, поэтому лечению он поддается с трудом. Многие женщины среднего возраста подвержены данному типу цистита.
  5. Лекарственный – возникает после терапии некоторыми медикаментами, выводящимися из организма вместе с мочой.
  6. Цистит, развившийся под влиянием инородного тела – к нему приводит частое использование катетера или грубо взятый мазок.

Также цистит может проявиться как осложнение других болезней или в результате носки синтетического и тесного белья. Типичные симптомы воспаления мочевого пузыря:

  • частые мочеиспускания, мочи при этом немного;
  • в уретре ощущается жжение;
  • возможно незначительное повышение температуры;
  • моча становится мутной, неприятно пахнет;
  • болезненные тянущие ощущения внизу живота.

Цистит и уреаплазмоз – какова взаимосвязь

Уреаплазма расщепляет мочевину на аммиак, тем самым вызывая раздражение тканей. У женщин из-за близкого расположения половых органов и мочевыводящих, она запросто может попасть в мочевой пузырь, спровоцировав цистит.

Этот микроб способен дать такие осложнения:

  • Камни в почках.
  • Аднексит – воспаление придатков, может стать причиной спайки маточных труб.
  • Эндометрит – воспаление эндометрия, слизистого слоя матки.
  • Пиелонефрит – воспаление почек.
  • Кольпит – воспаление слизистой влагалища.
  • Беременность с осложнениями уреаплазмоз подвергает дополнительным рискам: гипоксия плода, выкидыш, преждевременные роды.
  • Цервицит – воспаление шейки матки.
  • Гонококк и хламидии часто идут с уреаплазмозом в одной связке, что затрудняет диагностику и лечение.

Особенности цистита у женщин, вызванного уреаплазмой

Цистит в данном случае имеет нечеткую симптоматику. Зачастую он протекает скрыто, переходя в хроническую форму с периодическими рецидивами. Высока вероятность присоединения других инфекций мочеполовой системы, среди которых уреаплазму трудно отличить.

Мужчина также может заразиться уреаплазмозом, но его мочевыводной канал длиннее, поэтому микроорганизму трудно добраться до мочевого пузыря.

У девочки, зараженной при рождении, заболевание само проходит при соблюдении правил гигиены.

Диагностирование уреаплазмоза и цистита

Так как симптомы обычно размыты, для четкой постановки диагноза необходимо сделать ряд лабораторных исследований и визуальный осмотр больного органа. Для этого проводят:

  1. Анализ мочи по Нечипоренко.
  2. Общий анализ урины – выявляет наличие бактерий, количество эритроцитов, лейкоцитов.
  3. Иммуноферментный метод диагностики. Устанавливается наличие антител к уреаплазме. Но иммунитет не всегда реагирует на эту инфекцию.
  4. Цистоскопия позволяет увидеть очаги воспаления на мочевом пузыре, взять частицу слизистой оболочки на анализ.
  5. Бактериальный посев. Создают оптимальные условия для размножения микроба, затем по изменению цвета индикатора судят о его наличии, устойчивости к антибиотикам.
  6. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Самый точный метод выявления уреаплазмы, поскольку определяет присутствие ее ДНК в анализе. Кроме того, срок для получения результата составляет всего около 5 часов.

Также проверяют наличие уреаплазмы в организме при таких болезнях:

  • трихомониоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • гонорея;
  • молочница;
  • хламидиоз.

Перед сдачей анализов сутки нельзя принимать никакие медикаменты, утром два часа не мочиться. Влагалищные соскобы берутся до или после менструации.

Особенности лечения цистита на фоне уреаплазмы

Раньше уреаплазму лечили антибиотиками тетрациклиновой группы, но со временем микроб выработал к ним иммунитет, поэтому сейчас больше применяют фторхинолоны и макролиды:

Помимо противомикробной терапии, лечение осуществляют в таких направлениях:

  1. Чтобы снять воспаление, принимают препараты «Нитроксолин» и «Монурал».
  2. Спазмы, боль облегчают «Но-Шпа», «Папаверин», «Кеторол».
  3. Если цистит возник из-за уреаплазмы в половых органах, ставят вагинальные свечи «Гексикон».
  4. Чтобы микроорганизмы быстрее вымылись, пьют мочегонные препараты: «Фуросемид», отвары клюквы и шиповника.
  5. Для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков рекомендуется пройти курс пробиотикотерапии: «Хилак форте», «Субалин форте», «Бифиформ».

На время лечения нужно исключить раздражающие блюда и напитки: алкоголь, кофеин, жаренное, жирное, копченое, острое, соленое, соки из цитрусовых. Рекомендуется легкоусвояемая пища и мочегонные продукты: арбузы, томаты, компоты и отвары из трав.

Хороший отзыв получило применение препаратов на растительной основе:

  • «Канефрон» — выпускают в форме таблеток и раствора;
  • «Цистон» — таблетки;
  • «Фитолизин» — паста для приема внутрь.

Обязательно надо пролечиться обоим партнерам, чтобы избежать повторного заражения.

Через неделю после терапии сдают контрольные анализы для определения количества живых микробов. Далее рекомендуется проходить профилактический осмотр каждые 6 месяцев.

Профилактика

Чтобы предупредить появление уреаплазмоза, нужно:

  1. Отказаться от беспорядочных интимных связей.
  2. Использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Каждые полгода обследоваться у гинеколога, особенно если уреаплазма в организме уже присутствует.
  4. Поддерживать иммунитет: соблюдать режим работы и отдыха, питаться здоровой пищей, больше времени проводить на свежем воздухе, зимой и весной принимать поливитамины.


Цистит может перейти в хроническую форму, а также дать осложнение в качестве пиелонефрита.

Чтобы его избежать, достаточно соблюдать простые правила профилактики:

  1. Не терпеть до последнего, вовремя ходить в туалет и опорожнять мочевой пузырь полностью.
  2. Носить свободное хлопчатобумажное белье.
  3. Вместо ванны принимать душ.
  4. Соблюдать гигиену промежности.
  5. Подтираться спереди назад.
  6. Как можно скорее помочиться после интима, чтобы вымыть из уретры бактерии, которые могли туда попасть во время близости.

Уреаплазма и цистит у женщин требуют обязательного лечения, в противном случае репродуктивная система может значительно пострадать.

Само по себе отдельно взятое простейшее, население которого не превышает нормы, не несет никакой угрозы. Множество людей живут с уреаплазмой полноценной жизнью, зачастую даже не подозревая ее наличие в своем организме.

Взаимосвязь уреаплазмы и цистита

Особенности развития цистита обусловлены различными этиологическими факторами (бактерии, вирусы, грибы), в том числе и уреаплазмой. Как могут быть связаны уреаплазма и цистит рассмотрим подробнее, так как ввиду того, что уреаплазмоз довольно молодое заболевание (выявленное лишь в начале 70 годов прошлого столетия), существует ряд противоречий, касающихся диагностического поиска и терапии болезни.

Читать еще:  Вермокс для детей

Что представляет собой уреаплазма

Это мельчайшая бактерия, обитающая на слизистых покровах органов половой и мочевыделительной системах, лишенная собственной клеточной структуры, обладающая редкой способностью ферментации (расщепление) мочевины и проявляющая особую «любовь» к женскому организму. Ученые относят ее к условно-патогенной группе бактерий, проявляющих свою агрессивность лишь в период активации. Основной способствующий фактор – ослабленный иммунитет.

Попасть в организм взрослого человека уреаплазма способна лишь одним путем – посредством полового контакта с носителем инфекции. Детский организм инфицируется в момент прохождения по зараженным родовым путям. Ученые выделяют два самостоятельных подвида (биовара) уреаплазменных бактерий – уреалитикум и парвум, способных спровоцировать ряд патологических процессов.

В латентном состоянии уреаплазменная инфекция способна длительное время сосуществовать с человеком никак не проявляясь. Создание определенных условий приводит к усиленному размножению и активности патогенов, что дает начало развитию воспалительных реакций. Воспалительные процессы диагностируются в зависимости от локализации уреаплазм.

Концентрация патогенов на слизистой структуре женских половых органов способна проявиться вагинальным дисбиозом, эндометритом или сальпингоофоритом. Уреаплазма парвум и цистит выявляются, как правило, в тандеме. В мужском организме бактериям «не комфортно», более сильный чем у женщин иммунитет, способен самостоятельно купировать инфекцию. Поэтому поражение мужского организма уреаплазмой – редкое явление.

При стабильном иммунитете, женский организм также может справиться с инфекцией, но беда в том, что слишком много провокационных факторов способны привести к несостоятельности иммунной защиты женщины:

  1. Влияние простудных инфекций, переохлаждение и неправильное питание, лишенное витамин и необходимых микроэлементов.
  2. Ежемесячные регулы (менструации), нарушающие гормональный баланс в организме и естественную флору в половой и мочевыделительной системах, что провоцирует патогенную активацию, находящуюся до этого в латентном состоянии. Именно этот факт, объясняет усиление симптоматики цистита, вызванного уреоплазмой непосредственно накануне регул.
  3. Весь период беременности сопровождается ослабленным иммунитетом. В это время пробуждаются от анабиоза многие бактерии, могут развиваться различные инфекции, с которыми раннее свободно справлялся иммунный фагоцитоз.

Клинические особенности уреаплазменного цистита

При диагностировании цистита, вызванного уреаплазмой, врачи отмечают некоторую специфику развития клинической картины болезни:

  1. Высокую предрасположенность к обострению болезни, несмотря на прохождение полного спектра комплексной терапии.
  2. Бессимптомность клинического течения заболевания, либо присутствия незначительных признаков, характерных циститу.
  3. Снижение иммунных функций пациентов, что существенно влияет на результативность лечения.
  4. Высоким риском осложнения цистита (вторичный пиелонефрит, образование конкрементов в МП) при несвоевременном лечении.

Процессы воспаления, вызванные уреаплазменной инфекцией способны проявляться острой, либо вялотекущей клиникой. Признаки инфекции у мужчин проявляются:

  • резью и жжением в наружном половом органе (члене) ;
  • снижением либидо (полового влечения) ;
  • болезненностью половых желез (боль в мошонке) ;
  • болезненными микциями (мочеиспускание) ;
  • неприятным дискомфортом в зоне головки пениса, при половой близости.

Клиника воспалительного процесса в моче-пузырных тканях у женщин сопровождается:

  • болью и резью при мочеиспускании;
  • снижением либидо, либо полным его отсутствием;
  • тянущими болями в нижней области живота;
  • влагалищными выделениями;
  • кровавыми включениями в выделениях при половом акте, с признаками неприятных ощущений;
  • невозможностью забеременеть при отсутствии предохранения.

При хронизации воспалительных процессов, клиника заболевания способна к бессимптомному течению.

Особенности диагностики

Только по результатам правильного диагностического поиска, врач может подобрать адекватную терапию. Точный окончательный диагноз сразу поставить проблематично, так как параллельно с уреаплазмой возможно развитие иных инфекций (гонококки или хламидии), искажающих общую картину болезни, что значительно влияет на скорость и результат лечения. Диагностика включает:

  1. Бактериологический мониторинг соскоба из уретрального канала (у мужчин) и вагинального секрета (у женщин), определяющий возбудителя и степень его резистентности к антибактериальным препаратам.
  2. Обследование методом полимеразной цепной реакции (ПРЦ), определяющего количество, выявленных патогенов.
  3. Серологический мониторинг крови на выявление антител к уреаплазменным бактериям, наличии или отсутствии воспалительных реакций.
  4. Лабораторное исследование урины (общий анализ и по методу Нечипоренко), на выявление в урине форменных элементов крови, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса (лейкоциты, эритроциты, белковые фракции — цилиндры).

Протокол лечения предусматривает комплексную терапию, которую необходимо пройти не только, обратившемуся к врачу пациенту, но и его партнеру по сексу. Терапевтическая схема назначается по результатам диагностического поиска с учетом клинического состояния больного, его возраста и наличия иных инфекций. Терапевтическая схема состоит из трех составляющих – антибактериальной, иммунной и восстанавливающей терапии.

Антибактериальное лечение

Для купирования инфекции, спровоцировавшей воспалительные реакции в МП назначаются препараты трех антибактериальных групп в виде таблеток, инъекционных растворов, эмульсий и суппозиториев:

  1. Мекролидов – естественных антибиотиков с бактериостатическим свойством, тормозящие белковый синтез бактерий – «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин».
  2. Препараты тетрациклиновой группы, высокоактивных антибиотиков, поражающих обширный спектр бактериальных патогенов – «Юнидокс», «Доксициклин», «Солютаб».
  3. Антибиотиков фторхинолоновой группы, обладающих выраженным противомикробным действием – «Моксифлоксацин», «Авелокс», «Офлоксацин».

Иммуностимулирующая терапия

Включает – иммуностимулирующие инъекции Неовира и Иммуномакса.

Восстанавливающая терапия

  1. Препараты, восстанавливающие баланс влагалищной и кишечной флоры – «Полиоксидоний», «Иммунал», «Лактонорм», «Циклоферон» или «Вагилак».
  2. Коррекция диеты – исключающая из рациона жирную, острую и соленую еду.
  3. Регулярный прием витаминных комплексов.
  4. Контроль физической активности.
  5. Рекомендации по соблюдению полноценного отдыха.

Не стоит заниматься самолечением и злоупотреблять фитотерапией. В данном случае, она может служить, лишь как дополнительное средство, дополняющее медикаментозное лечение. Изолированное использование различных трав не даст результатов, приведет к хронизации воспалительных реакций и развитию нежелательных осложнений.

У женщин это может проявиться внематочной беременностью, бесплодием, преждевременными родами, либо выкидышами.

Уреаплазменный цистит у мужчин способен осложниться:

  • пиелонефритом;
  • эпидимитом;
  • хроническим уретритом;
  • по некоторым версиям (хоть и спорным) – простатитом;
  • нарушениями в процессах сперматогенеза (снижение подвижности сперматозоидов и их гибель), приводящими к мужскому бесплодию.

Главный фактор в лечении – полное прохождение терапевтического курса. На первом этапе антибактериальной терапии, возможно полное купирование патологической симптоматики, что вовсе не означает полное излечение.

Короткий курс антибактериального лечения может снизить активность и популяцию патогенов, что вовсе не означает полное его истребление.

Клиника болезни принимает латентное течение и у не прошедших полный курс лечения пациентов, в любой момент способна вернуться в острой форме, при любом провоцирующем факторе, снижающим иммунную защиту организма.

Может ли уреаплазма быть причиной цистита

Уреаплазма — группа условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают на слизистой оболочке мочевого пузыря и уретры.

При снижении защитных функций организма, бактерии становятся болезнетворными для человеческого организма.

Уреаплазмоз

Бактерии считаются условно-патогенными, так как не вызывают никаких проявлений при наличии здорового иммунитета у человека.

Обитают на слизистой оболочке органов мочевыделительной системы. Заражение происходит в двух случаях: инфицирование во время родов или полового акта.
Во время родов малыш защищен флорой матери. Это никак не скажется на здоровье малыша, ведь в первые годы жизни у него крепкий иммунитет, который обеспечивается благодаря материнскому молоку.

Во время полового акта может произойти инфицирование обоих партнеров, но из-за анатомических особенностей мочеиспускательного канала, вероятность заражения мужчины мала.

У женщин уреаплазма встречается гораздо чаще. Особенностью является, что способна вызывать воспаление не только слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, но и половых органов.

Не редки случаи, когда уреаплазма приводила к развитию эндометрита, сальпингита или сальпингоофорита. Кроме того, эти бактерии оказывают негативное воздействие на течение беременности.

Это проявляется в виде невынашивания беременности или преждевременных родов. Болезнь которую вызывает уреаплазма — цистит.

Цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которое характеризуется поражением слизистой оболочки.

Чаще причиной цистита является бактериальный фактор, к которому относится уреаплазма в том числе.

Цистит и уреаплазма часто сочетаются вместе. При инфицировании полости мочевого пузыря бактерии являются этиологическим фактором.

Читать еще:  Кожные паразиты человека

Но, выделяют случаи, когда цистит возникает в результате травм, оперативных вмешательств, аутоиммунных процессов.

В таком случае, становится возможным присоединение бактерий, что считается инфекционным процессом.
Клиническая картина цистита состоит из двух комплексов симптомов: нарушения мочеиспускания и интоксикация организма.
Цистит который вызван уреаплазмой имеет ряд особенностей в течении, к которым относят:

  1. Отсутствие симптомов или слабая выраженность. Это связано с тем, что патогенность микроорганизмов недостаточно высока, и способны быть частью нормальной микрофлоры.
  2. Часто рецидивирует и переходит в хроническую форму.
  3. С высокой вероятностью приводит к полиинфекции. Способна приводить к тому, что присоединяются другие группы бактерий, в результате чего возникает состояние полиинфекции.

Частое явление, сочетание уреаплазмы и бактерий, как гонококк, хламидия. Это приводит к тому, что развивается симптоматика неинфекционного цистита:

  1. Жжение и рези при мочеиспускании.
  2. Отсутствие облегчения после посещения туалета. Мочеиспускание не вызывает чувство полного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Болезненность в области над лобком.
  4. Наличие примесей крови в моче.

Появление перечисленных симптомов требует безотлагательного визита к врачу. Это нужно для того, чтобы выявить истинную причину развития болезни и назначить вариант лечения.

Диагностика

Выявить уреаплазму в мочевом пузыре — сложно. Это связано с тем, что осложняется присоединением вторичной инфекции. Обследование при цистите состоит из таких анализов и исследований:

  • Общие лабораторные анализы. К ним относится анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Бактериологические исследования мочи.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).
  • УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза.
  • Мазок на флору из влагалища, для женщин.
  • Анализ секрета простаты, для мужчин.

При уреаплазме проводят комплексное обследование. Это связано с тем, что эти бактерии способны распространяться в близлежащие органы.

Лечение цистита вызванного уреаплазмой, основано на антибиотиках. Стоит использовать антибиотики широкого спектра, чтобы воздействовать на вторичную инфекцию в том числе.

Кроме антибактериальных средств используют:

  1. Противовоспалительные. Лекарственные средства нужны для того, чтобы снять симптоматику воспаления слизистой оболочки, что облегчит мочеиспускание.
  2. Мочегонные. Эта группа препаратов необходима для того, чтобы усиленным потоком мочи механически выводить возбудителя из мочевыделительных путей.
  3. Обезболивающие. Эти медикаментозные средства нужны для купирования болевого синдрома, если ярко выражен. Эффективность препаратов при возбудителях

Кроме лекарственных средств нужно еще и соблюдать диету. Диета при цистите имеет такие ограничения и рекомендации:

  • Исключить кислые, копченые, пряные продукты. Способны менять кислотный показатель мочи, что оказывает вредное воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря, которая и без того воспалена.
  • Увеличить количество употребляемой жидкости. Это нужно для усиления мочеиспускания, при использовании мочегонных средств. Если не употреблять большое количество жидкости при использовании, то это приводит к обезвоживанию.
  • Уменьшить количество соли. Это облегчит выделение мочи в почках.

Лечение показано в острый период болезни. При выздоровлении обеспечивают поддержку иммунитету. Для этого используют витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Профилактика

Основой профилактики цистита, который вызван уреаплазмой, является соблюдение правил личной защиты при выборе полового партнера.

Стоит использовать барьерные средства контрацепции, которые являются защитой от инфекций, которые передаются половым путем.

Если женщина уже инфицирована, то поддерживают иммунитет на достаточном уровне. Это не даст уреаплазме проявляться и будет удерживать в состоянии условной патогенности.

Уреаплазма является распространенной группой бактерий у женщин. Каждая вторая женщина инфицирована этими микроорганизмами, что является причиной частого появления цистита.

Вылечить уреаплазмоз невозможно, так как часто связан с другими инфекциями, и лечение направлено именно на них, а уреаплазма не выявляется.

Взаимосвязь уреаплазмы и цистита, особенности течения и лечения заболевания

Уреаплазменной инфекцией поражено около 15% населения, из них 80% составляют женщины. Примерно половина инфицированных — носители, у них нет явных симптомов заболевания.

Может ли быть причиной цистита уреаплазма? На этот вопрос врачи отвечают положительно. Уреаплазма и цистит, вызванный ею, — довольно частое сочетание.

Болеют циститом и мужчины, и женщины, но у последних воспаление мочевого пузыря встречается в десятки раз чаще.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма — это микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и простейшими. Он относится к классу Молликуты, куда входят еще микоплазмы и спироплазмы.

Уреаплазма заселяет слизистую оболочку мочеполовых органов. Особенностью этого микроба является способность проникать внутрь клетки и жить там долгое время.

Микроб характеризуется отсутствием клеточной стенки, из-за чего он устойчив к воздействию некоторых антибактериальных средств. Цистит при уреаплазмозе развивается, когда инфекция из мочеполовых путей распространяется выше.

Способствует этому недостаточное соблюдение правил личной гигиены, отсутствие лечения ввиду бессимптомного течения инфекции.

Это означает, что он выявляется у здоровых людей, а заболевание возникает только при снижении иммунной защиты, наличии других воспалений мочеполовых органов.

Особенности цистита

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Он может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Способствуют развитию цистита частые переохлаждения, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, беременность.

Симптомы цистита достаточно специфичны:

  • боли внизу живота;
  • резко учащенное мочеиспускание;
  • дискомфорт, зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • ощущение наполненности пузыря даже после его опустошения;
  • если цистит вызван инфекционными агентами, в моче появляется примесь гноя.

Моча при воспалении пузыря мутная, имеет неприятный запах. При тяжелом течении заболевания возникает общее недомогание, повышение температуры. Цистит возникает как острое воспаление, но у многих пациентов переходит в хроническую форму.

Взаимосвязь цистита и уреаплазмоза

Уреаплазма не всегда вызывает цистит. Для ее активизации необходимо сочетание ряда условий:

  • беспорядочные и незащищенные половые контакты;
  • хронические воспаления органов малого таза;
  • недостаточное соблюдение правил гигиены, ношение синтетического белья;
  • частые переохлаждения;
  • ослабление иммунной защиты;
  • беременность;
  • длительное лечение антибиотиками.

Эти факторы способствуют активному размножению уреаплазмы и проникновению ее в мочевой пузырь. У мужчин уреаплазма может вызывать цистит при наличии хронического простатита, в случае гомосексуальных половых контактов.

У женщин уреаплазменный цистит обостряется перед началом менструального цикла. Бактерия способна расщеплять мочевину до образования аммиака. Это вещество раздражает ткани мочевых путей, вызывая их воспаление.

Если причиной цистита стала уреаплазма, заболевание будет протекать иначе, чем обычное воспаление мочевого пузыря. Уреаплазменный цистит отличается длительным течением, слабовыраженной симптоматикой, недостаточным ответом на проводимое лечение.

Заболевание может на время исчезать, а затем снова обостряться. На фоне уреаплазмоза часто развиваются другие мочеполовые инфекции, так как местный иммунитет снижен. У женщин из половых путей обильно выделяется прозрачная слизь.

Возможные осложнения заболеваний

Из-за того что проявления уреаплазмы и цистита, вызванного ею, у женщин и мужчин неспецифичны, незначительно выражены, лечение запаздывает. Это способствует развитию осложнений:

  • пиелонефрит — хроническое воспалительное заболевание почек;
  • уретрит — воспаление мочеиспускательного канала;
  • мочекаменная болезнь — образование камней в органах мочевыделительной системы;
  • простатит — воспаление предстательной железы.

Активная уреаплазма провоцирует не только цистит, но и другие патологии. В их числе вторичное бесплодие, невынашивание беременности, аномалии развития плода. Уреаплазмоз более опасен для женщин.

Диагностика

Подтвердить, что цистит вызван именно уреаплазмой, достаточно сложно. Так как эта инфекция является условно патогенной, любой анализ выявит ее в организме.

Но определить, что микроб вызвал воспаление, нельзя. Для обнаружения уреаплазмы используются следующие методы диагностики:

  • обнаружение микроба в моче и соскобе слизистой половых путей;
  • выявление генетического материала микроба в любой биологической жидкости;
  • обнаружение антител к уреаплазме в сыворотке крови.

Диагноз выставляется на основании этих данных при длительно текущей мочеполовой инфекции.

Как лечить цистит, вызванный уреаплазмой

Лечение цистита включает устранение симптомов заболевания и уничтожение самой уреаплазмы. Требуется комплексный индивидуальный подход к терапии.

Читать еще:  Старое верное средство. Фуразолидон

Чтобы уничтожить микроорганизм, нужны такие антибиотики, которые прекращают процесс клеточного деления:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины;
  • аминогликозиды.

Наиболее эффективны в отношении уреаплазмы препараты на основе доксициклина и кларитромицина. Они используются в средней терапевтической дозировке.

Курс лечения составляет 10-14 дней. Принимать препараты нужно обоим партнерам одновременно, даже если у второго нет явных симптомов заболевания.

Одновременно с проведением антибактериальной терапии требуется стимуляция иммунной защиты. Для этого используются различные иммуностимуляторы:

  • препарат на основе экстракта тимуса;
  • лизоцим;
  • женьшень;
  • интерфероны;
  • метилурацил.

Применение средств этой группы возможно только под контролем врача-иммунолога. Иммунотерапия повышает эффективность антибиотиков, назначают ее длительным курсом.

Для подавления воспалительного процесса в мочевом пузыре назначают свечи с диклофенаком натрия или производными пропионовой кислоты. Они же способствуют уменьшению болевых ощущений.

Выраженным противовоспалительным действием обладают производные фосфоновой кислоты. Препараты выпускаются в виде порошка, достаточно принять один пакет.

Чтобы очистить мочевой пузырь от токсинов, используют растительные антисептики — лист брусники, толокнянку, шиповник, золототысячник. Растения обладают мягким мочегонным эффектом, подавляют воспаление.

Женщинам для лечения уреаплазмы парвум и вызванного ею цистита назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища. Это различные свечи, содержащие лактобактерии. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков перорально.

Сложности возникают при лечении уреаплазменного цистита у беременных. Антибиотики назначать им нельзя, а симптоматическими средствами вылечить такое воспаление не получится. Инфекция может спровоцировать преждевременные роды.

Лечение народными средствами не дает заметного эффекта. Их можно использовать как дополнение к основной терапии, но не заменять ими лекарственные препараты.

Во время лечения следует придерживаться диеты. Она необходима для уменьшения раздражения воспаленного мочевого пузыря. Из рациона исключают следующие продукты:

  • выпечку;
  • консервы;
  • жирные и жареные блюда;
  • специи;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • цитрусовые.

В летний период полезно есть арбуз, зимой — пить клюквенный или брусничный морс.

Профилактика

Абсолютной защиты от уреаплазменной инфекции не существует. Чтобы снизить риск развития цистита, связанного с уреаплазмой, нужно поддерживать крепкое здоровье.

  • правильное питание;
  • тщательное соблюдение гигиены;
  • ношение хлопчатобумажного белья;
  • отказ от вредных привычек;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от незащищенных половых контактов;
  • избегание переохлаждений.

При хроническом воспалении весной и осенью рекомендуется принимать растительные уросептики в течение 2-3 недель.

Только здоровый образ жизни поможет держать инфекцию под контролем, не даст возможности развиваться воспалительным процессам. Опасен не сам уреаплазмоз, а осложнения, которые он вызывает.

Условия при которых уреаплазма вызывает цистит и лечение заболевания

Воспалительный процесс в мочевом пузыре провоцируют патогенные микроорганизмы, обитающие на его слизистой оболочке. Чаще всего уреаплазма вызывает цистит при снижении защитных функций организма, поражая мочеполовые пути. При наличии здорового иммунитета ее проявлений не наблюдается.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма – это внутриклеточный микроорганизм, входящий в состав естественной микрофлоры. Его относят к условно-патогенным, т.к. он способен длительное время не провоцировать развитие цистита. Активно размножаться, вызывая первые признаки заболевания, уреаплазма может только под воздействием некоторых факторов.

Особенностью этих микроорганизмов является способность проникать в клетку и там размножаться.

Взаимосвязь цистита и уреаплазмоза

Уреаплазма способна расщеплять мочевину, поэтому в тандеме с циститом она встречается наиболее часто. Проникнув в мочевой пузырь, микроорганизм, поражая его полость, травмирует стенки слизистой оболочки, что ведет к развитию цистита.

Патологические изменения наблюдаются и в женском, и в мужском организме. Если уреаплазмоз не долечить, то микроорганизмы будут способствовать образованию камней в почках, поражать ткани мочевыводящих путей, а также вызовут заболевания, имеющие воспалительный характер.

Уреаплазменный цистит

Поражает цистит чаще женщин и имеет следующие особенности:

  • отсутствие симптоматики;
  • переход в хроническую форму;
  • снижение иммунитета, приводящее к осложнениям.

Как заражаются

Главные пути передачи следующие:

  • половой акт с носителем заболевания;
  • поцелуй, если имеется поражение слизистой оболочки во рту;
  • внутриутробное заражение;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Если в период вынашивания плода женщина является носителем патогенных организмов, то заражение происходит в момент прохождения ребенка через околоплодные воды во время родов. У ребенка в дальнейшем могут наблюдаться патологии почек и мочевыделительной системы, а также сердечной мышцы. Но это бывает в редких случаях. Передается инфекция больше девочкам, чем мальчикам.

Инфекция может передаваться при:

  • использовании чужого белья или полотенца;
  • посещении сауны, бани, солярия;
  • пользовании общественным туалетом.

Специфика проявления

Воспалительный процесс, вызванный уреаплазмой, имеет острое или вялотекущее течение. У мужчин проявляется в виде:

  • снижения полового влечения, рези и жжения в половом органе;
  • боли в мошонке;
  • болезненных ощущений при мочеиспускании;
  • дискомфорта в области головки члена во время полового акта.

У женщин наблюдаются:

  • боль и резь во время мочеиспускания;
  • частичное или полное отсутствие либидо;
  • тянущие боли внизу живота;
  • влагалищные выделения;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • отсутствие беременности при незащищенном сексе;
  • примесь крови в выделениях после полового акта.

Причинить вред организму человека уреаплазмы могут и бессимптомно. Это возможно, когда цистит, минуя острую форму, переходит в хроническую.

Диагностика

Поставить точный диагноз достаточно проблематично, т.к. мешают инфекции, развивающиеся совместно с уреаплазмой. Поэтому проводят анализ в начале заболевания и после лечения и контроль – через 2 месяца. Методы диагностирования уреаплазменного цистита следующие:

  1. Бактериологический. Влагалищный секрет и соскоб из мочеиспускательного канала наносится на питательную среду с целью определения нахождения возбудителя и его степени чувствительности по отношению к антибиотикам.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Определяется количество находящихся в организме бактерий.
  3. Серологическое исследование. Выявляет наличие антител к уреаплазме, присутствие или отсутствие воспалительного процесса.
  4. Непрямая и прямая иммунофлюоресценция. Обнаруживает возбудителей цистита на ранних стадиях заболевания.
  5. Общий анализ мочи. Показывает характерное для воспалительного процесса количество лейкоцитов.
  6. Анализ мочи по Нечипоренко. Определяет наличие эритроцитов и цилиндров.

Материал для исследования берут у мужчин перед мочеиспусканием в утреннее время, а у женщин – перед менструацией.

Особенности лечения

Только комплексное лечение способно избавить от уреаплазмы. Пройди его необходимо не только самому больному, но и его половому партнеру.

Схему терапии цистита назначает врач на основе результатов диагностических исследований с учетом возраста и общего состояния пациента, наличия других инфекций. Выделяются 3 подхода к лечению:

  1. Антибактериальная терапия.
  2. Иммунотерапия.
  3. Восстанавливающее лечение.

Используются препараты из 3 антибактериальных линий:

  1. Макролиды. В эту группу входят Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин.
  2. Тетрациклины. Наиболее эффективны Доксициклин, Юнидокс, Солютаб.
  3. Фторхинолоны. Выделяют Авелокс, Моксифлоксацин, Офлоксацин.

Препараты могут быть назначены в виде таблеток, эмульсий, свечей, присыпок.


Из группы иммуностимуляторов чаще всего применяют:

Для восстановления кишечной и влагалищной флоры показаны:

Для нормализации функционирования иммунной системы необходимо исключить из рациона острую, жирную и соленую пищу. Следует регулярно принимать поливитамины, соблюдать режим сна и физическую активность.
Самолечение цистита может спровоцировать побочные эффекты и даже причинить вред здоровью. Травы применяются только в качестве дополнительной помощи при цистите.

Иногда легкая форма болезни исчезает самостоятельно, но при снижении иммунитета возвращается.

Осложнения

Улучшение самочувствия при лечении цистита не всегда говорит о полном выздоровлении.У женщин возможны следующие осложнения:

  • воспаление слизистого слоя влагалища, матки и придатков;
  • внематочная беременность;
  • бесплодие.

Уреаплазмоз часто бывает причиной выкидыша или преждевременных родов.

Последствия патологии у мужчин также опасны. Осложнениями уреаплазменного цистита являются:

  • простатит;
  • пиелонефрит;
  • бесплодие;
  • эпидимит;
  • хронический уретрит.

При отсутствии терапии уреаплазмы негативно влияют на сперматогенез. Снижается подвижность сперматозоидов или наблюдается их гибель.

С целью профилактики цистита необходимо ежегодно проходить медосмотр, сдавать все необходимые анализы и исключить секс со случайными половыми партнерами.


Возможна ли беременность после удаления полипа

Возможна ли беременность после удаления полипа Когда можно беременеть после удаления полипа в матке В период планирования беременности, женщины...

23 04 2024 4:13:25

Омез и его аналог — Омепразол

Омез и его аналог — Омепразол Омез и его аналог — Омепразол Чем отличается Омез от Омепразола Проблемы с желудком считаются сегодня самыми распространенными заболеваниями, от которых...

22 04 2024 12:44:31

При отравлении, поносе и рвоте – уголь активированный для детей: инструкция по применению

При отравлении, поносе и рвоте – уголь активированный для детей: инструкция по применению Активированный уголь для детей:инструкция по применению и...

21 04 2024 8:30:13

Польза семечек подсолнуха, суточная норма, влияние на организм

Польза семечек подсолнуха, суточная норма, влияние на организм Польза и вред семечек подсолнечника Позже, в великих империях ацтеков и майя, растение...

20 04 2024 21:56:30

Лопоухость: причины, можно ли исправить без операции, коррекция

Лопоухость: причины, можно ли исправить без операции, коррекция Методы исправления лопоухости без операции Устранение лопоухости – это заветная мечта...

19 04 2024 6:36:18

Как облегчить дефекацию используя чернослив при запоре

Как облегчить дефекацию используя чернослив при запоре Чернослив от запора Чернослив от запора может использоваться как сам по себе, так и в составе ряда...

18 04 2024 15:25:22

Признаки хронического тонзиллита и эффективное лечение народными средствами

Признаки хронического тонзиллита и эффективное лечение народными средствами Тонзиллит: лечение народными средствами хронической и строй формы болезни...

17 04 2024 18:22:50

WBC в общем анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин

WBC в общем анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин WBC в анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин WBC в анализе крови является...

16 04 2024 15:48:51

Мифегин

Мифегин В составе одной двояковыпуклой таблетки Мифегина светло-желтого цвета, с нанесенным кодом 167В содержится 20 мг. активно действующего соединения...

15 04 2024 5:43:12

Волдыри на задней стенке горла: причины образования красных и белых пузырьков

Волдыри на задней стенке горла: причины образования красных и белых пузырьков Волдыри на задней стенке горла: причины образования красных и белых...

14 04 2024 21:53:10

Нормазе для беременных

Нормазе для беременных Нормазе для беременных Нормазе при беременности При слове «запор» у каждого из нас возникают довольно неприятные ощущения и ассоциации. Ведь каждый из...

13 04 2024 20:27:29

Как быстро поднять иммунитет взрослому лекарствами и народными средствами

Как быстро поднять иммунитет взрослому лекарствами и народными средствами Как быстро повысить иммунитет. 25 лучших рецептов Здравствуйте, друзья! Сегодня...

12 04 2024 20:22:20

Деформации грудной клетки у детей

Деформации грудной клетки у детей Килевидная и воронкообразная деформации грудной клетки у ребенка: причины, лечение без операции и массаж Деформация...

11 04 2024 5:52:16

Методы контрацепции в послеродовой период: противозачаточные таблетки и другие эффективные способы

Методы контрацепции в послеродовой период: противозачаточные таблетки и другие эффективные способы Методы контрацепции в послеродовой период: противозачаточные таблетки и другие эффективные способы Контрацепция после родов: какая эффективнее, а какая...

10 04 2024 15:32:29

Препараты для очищения кишечника — обзор распространенных средств

Препараты для очищения кишечника — обзор распространенных средств Препараты для очищения кишечника: список лучших средств От здоровья кишечника зависит...

09 04 2024 20:40:15

Какие симптомы трихинеллеза у человека

Какие симптомы трихинеллеза у человека Трихинеллез у человека Трихинеллез у человека по праву считается одним из опаснейших гельминтозов, поскольку...

08 04 2024 14:11:50

Доктор Комаровский о запахе изо рта у ребенка

Доктор Комаровский о запахе изо рта у ребенка Запах изо рта. 18.12.2011 Когда у ребенка появляется неприятный запах изо рта, родители, как правило,...

07 04 2024 20:42:36

Кольпит при беременности — симптомы и лечение

Кольпит при беременности — симптомы и лечение Кольпит при беременности: симптомы, последствия, чем лечить вагинит Найдется лишь небольшое число женщин,...

06 04 2024 11:57:40

Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков

Причины и лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков Водянка яичек у новорожденных и грудничков Довольно часто после рождения маленького мальчика...

05 04 2024 2:24:27

Значение имени Софья

Значение имени Софья Происхождение, характеристика и значение имени София (Софья) Происхождение и значение Красивое имя София (Софья) получило широкое...

04 04 2024 20:19:57

Колдрекс для детей

Колдрекс для детей Колдрекс для детей Колдрекс для детей В лечении гриппа и простуды весьма популярны многокомпонентные препараты. Одним из наиболее известных является...

03 04 2024 4:10:18

Какие основные признаки дистонии сосудов головного мозга?

Какие основные признаки дистонии сосудов головного мозга? Причины, проявление и лечение дистонии сосудов головного мозга Дистония сосудов головного мозга...

02 04 2024 0:35:54

От груш пучит живот

От груш пучит живот От груш пучит живот 5 фруктов, которые вызывают вздутие живота Мы не рекомендуем выключать такие продукты из своего рациона. Мы предлагаем вам сделать...

01 04 2024 23:34:34

Прием гинеколога и уролога, ведение беременности и УЗИ сосудов.

Прием гинеколога и уролога, ведение беременности и УЗИ сосудов. Прием гинеколога и уролога, ведение беременности и УЗИ сосудов. Ведение беременности у гинеколога Беременность – важное и ответственное время в жизни...

31 03 2024 13:26:51

Чем грозит перелом ключицы у новорожденного

Чем грозит перелом ключицы у новорожденного Что делать, если при родах ребенку сломали ключицу Травмы при родах – явление не из редких, как бы медицинский...

30 03 2024 9:49:14

Калькулятор определения пола ребенка

Калькулятор определения пола ребенка Калькуляторы Группа крови ребенка Определение пола будущего ребенка Методика "обновления крови" основывается на том,...

29 03 2024 0:41:38

Безопасен ли Доктор Мом при беременности?

Безопасен ли Доктор Мом при беременности? Доктор Мом при беременности — мазь и сироп Иногда будущим мамочкам приходится принимать Доктор Мом при...

28 03 2024 8:52:39

Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности

Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности Важные рекомендации по приему препарата...

27 03 2024 16:29:59

Фурункулез: причины и схема лечения

Фурункулез: причины и схема лечения Лечение фурункулеза Медицинский эксперт статьи Фурункулез – заболевание, при котором возникает множественное поражение...

26 03 2024 23:22:11

Можно ли поправиться от молока?

Можно ли поправиться от молока? Можно ли потолстеть от молока? Диетологи дали ответ Ученые в последнее время начали задумываться над тем, толстеют ли от...

25 03 2024 3:28:49

Что подарить маме на юбилей

Что подарить маме на юбилей 55 интересных подарков маме на день рождения 55 интересных подарков маме на день рождения Всем, кто решает, что лучше подарить...

24 03 2024 18:12:59

Что можно есть при отравлении?

Что можно есть при отравлении? Что можно есть при отравлении? Питание после пищевого отравления у взрослых Очень часто после отравления допускают серьезную ошибку – возвращаются к...

23 03 2024 8:50:53

Перекрут ножки опухоли яичника

Перекрут ножки опухоли яичника Перекрут ножки опухоли яичника Перекрут ножки опухоли яичника – осложнение, развивающегося в результате заворота или...

22 03 2024 22:47:28

Таблетки от аллергии при беременности

Таблетки от аллергии при беременности Таблетки от аллергии при беременности Аллергия при беременности В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия...

21 03 2024 14:50:45

Овощ декоративной внешности- капуста Кале. Подробная характеристика и рекомендации по выращиванию

Овощ декоративной внешности- капуста Кале. Подробная характеристика и рекомендации по выращиванию Овощ декоративной внешности- капуста Кале. Подробная характеристика и рекомендации по выращиванию Капуста листовая Кале: польза и особенности выращивания...

20 03 2024 12:40:43

Имя Рубина

Имя Рубина Имя Рубина Значение имени Рубина Варианты толкований Нумерология имени Рубина Цифра 4 характеризуется такими качествами, как практичность и надежность....

19 03 2024 8:48:27

Раны различной локализации

Раны различной локализации Повязки при травмах различной локализации Повязки используют для: – закрытия ран, предупреждения инфицирования; – фиксации...

18 03 2024 7:44:10

Ампициллин

Ампициллин Ампициллин Ампициллин В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные...

17 03 2024 4:15:41

8 лучших рецептов, как приготовить замороженную капусту брокколи!

8 лучших рецептов, как приготовить замороженную капусту брокколи! 8 лучших рецептов, как приготовить замороженную капусту брокколи! 4 рецепта, как вкусно и правильно приготовить брокколи Безусловно, вопрос о том, как...

16 03 2024 8:59:26

Болезнь Альцгеймера. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Альцгеймера. Причины, симптомы, диагностика и лечение Что такое болезнь Альцгеймера, ее симптомы, лечение, причины развития Как часто бывает, что...

15 03 2024 18:46:27

Как использовать агар-агар при болях в суставах?

Как использовать агар-агар при болях в суставах? Агар-агар для лечения суставов: лечебный эффект и инструкция по применению Агар-агар — это растительный...

14 03 2024 1:22:57

Можно ли не заметить укус клеща

Можно ли не заметить укус клеща Можно ли не заметить укус клеща Может ли клещ укусить и уползти Клещи появляются в конце марта, исчезают в октябре с наступлением стойкого похолодания....

13 03 2024 11:14:38

Если укусила оса: оказание первой помощи

Если укусила оса: оказание первой помощи Если укусила оса: оказание первой помощи Укусила оса или шершень: симптомы, лечение, первая помощь В тёплое время года возрастает риск быть ужаленным осой...

12 03 2024 3:26:36

Болезнь Вильсона Коновалова — симптомы и лечение

Болезнь Вильсона Коновалова — симптомы и лечение Болезнь Вильсона Коновалова — симптомы и лечение Все о болезни Вильсона-Коновалова Болезнь Вильсона — Коновалова является врожденным нарушением...

11 03 2024 18:49:43

Суспензия «Амоксиклав» 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика

Суспензия «Амоксиклав» 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика Суспензия «Амоксиклав» 125 и 250 мг для детей: инструкция по применению, другие формы выпуска антибиотика Суспензия «Амоксиклав» для детей:инструкция по...

10 03 2024 4:18:50

Как удалить папиллому с помощью нитки?

Как удалить папиллому с помощью нитки? Если перевязать ниткой папиллому, отпадет ли она? В жизни человека внешность играет большую роль. По уму провожают,...

09 03 2024 11:41:55

Можно ли есть сухари при похудении и диете

Можно ли есть сухари при похудении и диете Можно ли есть сухари при похудении и диете - польза из белого и ржаного хлеба Можно ли есть сухари при...

08 03 2024 18:22:51

Красные родинки на теле (ангиомы)

Красные родинки на теле (ангиомы) Красные родинки на теле (ангиомы) Красные родинки на теле: причины и симптомы, диагностика и самые эффективные методы лечения Красные родинки на теле –...

07 03 2024 2:57:40

Уколы для суставов: польза, показания и противопоказания

Уколы для суставов: польза, показания и противопоказания Уколы для суставов: польза, показания и противопоказания Гиалуроновая кислота для суставов: противопоказания, показания, лечебный эффект, плюсы, минусы...

06 03 2024 13:49:29

Как набрать вес девушке в домашних условиях быстро, без вреда для здоровья. Препараты для набора мышечной массы, питание

Как набрать вес девушке в домашних условиях быстро, без вреда для здоровья. Препараты для набора мышечной массы, питание Как набрать вес девушке в домашних условиях быстро, без вреда для здоровья. Препараты для набора мышечной массы, питание Какие таблетки помогут быстро...

05 03 2024 17:51:53

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::