Семья, здоровье и благополучие    


Какие могут быть симптомы и последствия передозировки Цитрамоном?

Какие могут быть симптомы и последствия передозировки Цитрамоном?

Какие могут быть симптомы и последствия передозировки Цитрамоном?

Цитрамон – востребованное лекарственное средство благодаря своей эффективности и приемлемой цене. Это проверенный метод борьбы с головной болью, простудными заболеваниями, дисменореей. Но принимать его можно не всем и не всегда. У Цитрамона есть ряд противопоказаний и побочных эффектов. При неправильной дозировке или игнорировании особых указаний к применению может быть отравление, которое повлечет за собой серьезные последствия.

Состав и фармакологическое действие Цитрамона

Цитрамон – противовоспалительный препарат, обладает жаропонижающим и анальгезирующимдействием

Цитрамон – противовоспалительный препарат из группы анальгетиков. Лекарство выпускают в форме таблеток.

1 таблетка состоит из:

  • Ацетилсалициловой кислоты (0,24 г) ;
  • Кофеина (0,03 г) ;
  • Парацетамола (0,18 г).

Ацетилсалициловая кислота – компонент, который действует на воспалительные процессы. Она снимает боль, которую они вызывают. Вещество способствует улучшению кровообращения, снижая агрегацию тромбоцитов. Таким образом, место воспаления хорошо снабжается кровью. Ацетилсалициловая кислота способна быстро воздействовать и полностью всасываться, превращаясь в кишечнике в активные метаболиты.

Кофеин расширяет сосуды, увеличивает возбудимость спинного мозга, борется со спазмами, нейтрализует чувство сонливости. Доза его в Парацетамоле очень маленькая. Поэтому он способствует усилению кровотока, но на работу ЦНС не влияет. Вещество всасывается кишечником. Около 10% выводится в неизменном виде, не принимая участия в процессе метаболизма.

Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием, воздействуя на гипоталамический центр терморегуляции. Процесс всасывания проходит в верхних отделах кишечника, а выведение – почками.

Комплексное действие активных компонентов:

  • понижение температуры;
  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • снижение свертываемости крови;
  • нормализация тонуса сосудов мозга;
  • улучшение циркуляции крови в области воспаления.

Цитрамон эффективен при слабых и умеренных болях в случае воспаления.

Правила приема цитрамона

Суточная доза в сутки 4 таблетки

Чтобы не допустить передозировки, нужно соблюдать правила приема препарата. Сначала нужно проинформировать лечащего врача об имеющихся недугах хронического характера, а также о приеме других медикаментов на данный момент. Парацетамол нужно принимать через 1-2 часа после еды. Запивать обычной водой. Нельзя запивать напитками, содержащими кофеин.

Разовая доза (если нет специального предписания) должна составлять не более 0,5–1 г для взрослого человека. Обычно 1 таблетки на прием достаточно. При сильных мигренях допускается употребление 2 таблеток.

Средняя суточная доза составляет 4 таблетки. Если принять более 7-8, можно получить отравление. Максимальная длительность лечения 5-7 дней. Без назначения доктора максимальный курс приема для снижения температуры – 3 дня, для обезболивания – 5 дней. Пациенты пожилого возраста, или с дисфункциями почек и печени должны принимать меньшую дозу, а интервал между приемами должен быть увеличен.

В каких случаях можно отравиться

Передозировка Цитрамоном возможна не только в случае приема при наличии противопоказаний. Прием нескольких таблеток одновременно обязательно оставит в организме неприятный след. В основном отравиться препаратом можно при желании как можно быстрее избавиться от боли, принимая дозировку, больше рекомендуемой.

Нельзя исключать и психические расстройства человека, при которых возникают суицидальные желания. И если под рукой не находится снотворных и седативных средств, в порыве эмоций можно проглотить много таблеток Цитрамона.

Справка! До летального исхода отравиться препаратом практически нельзя.

Симптомы передозировки Цитрамоном

При передозировке Цитрамоном возникают тянущие боли в области печени

Проявления отравления Цитрамоном могут проявляться в разной степени, в зависимости от особенностей организма. Каждое вещество из состава лекарства оказывает свое действие, вызывая при передозировке определенные симптомы.

При переизбытке кофеина у человека наблюдаются:

  • раздражительность;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • шум в ушах;
  • уменьшение количества мочи;
  • расстройство пищеварения;
  • повышение давления.

Передозировка ацетилсалициловой кислотой и парацетамолом вызывает:

  • рвоту;
  • тошноту;
  • тяжелую интоксикацию;
  • тянущие боли в области печени;
  • обострения хронических заболеваний.

Также при тяжелом отравлении Цитрамоном могут быть:

Помощь при передозировке Цитрамоном

После промывания желудка можно принять Полисорб

При первых признаках отравления препаратом человеку нужно оказать первую помощь до приезда бригады скорой помощи. Сначала необходимо сделать промывание желудка. Сразу после приема таблеток можно вызвать рвоту, пока препарат не успел всосаться в кишечник. Если прошло более 10 минут после приема Цитрамона, сначала нужно обильно отпоить больного теплой водой. Потом надавить на корень языка, вызвать рвоту.

После промывания желудка можно принять сорбент:

После приезда скорой, врач может принять решение направить пациента в стационар. Там будут приняты меры, которые направлены на нормализацию кислотно-щелочного баланса.

Назначается прием одного из препаратов:

  • Цитрата натрия;
  • Гидрокарбоната натрия;
  • Лактата натрия.

Противопоказания

Цитрамон нельзя принимать в таких случаях:

  • аллергия на компоненты;
  • беременные и кормящие женщины;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • астма;
  • язвенная болезнь, гастрит;
  • глаукома;
  • нарушение свертываемости крови.

Противопоказано совмещать препарат с алкоголем и рядом других лекарств. Цитрамон – антагонист седативных и снотворных препаратов. Он также снижает действие мочегонных средств.

Побочные действия

После приема Цитрамона возможно развитие таких побочных эффектов:

  • аллергии;
  • рвоты;
  • тошноты;
  • обострения хронических заболеваний;
  • нарушения работы органов ЖКТ.

При длительном употреблении лекарства ухудшается зрение, появляются проблемы с координацией движений, учащаются головные боли, кровотечения из носа.

Последствия передозировки Цитрамоном

Передозировка Цитрамоном пагубно влияет на печень.

При отравлении любым лекарственным средством остаются свои последствия. Самым распространенным последствием передозировки Цитрамоном является нарушение работы печени. Препарат оказывает на нее токсическое действие, приводя к гибели клеток органа (гепатоцитов). Чтобы восстановить печень, потребуется много времени.

Людям с выраженной гипертензией нужно учитывать, что чрезмерное употребление Цитрамона может спровоцировать инсульт. Часто головная боль вызывается повышением давления. Но многие предпочитают глушить ее Цитрамоном, тем самым только усугубляя ситуацию. Кофеин может вызвать спазм сосудов мозга. У людей с болезнями сердца это становится прямой причиной ишемического или геморрагического инсульта.

Цитрамон никогда не будет лишним в домашней аптечке. Но с применением его нужно быть очень осторожным. Обязательно нужно учесть все противопоказания и дозировку, чтобы не спровоцировать отравление, и не привести к тяжелым последствиям.

Передозировка Цитрамоном

Цитрамон – популярный лекарственный препарат, который уже много лет используется для купирования головной боли, симптомов альгодисменореи, а также в терапии простудных заболеваний. В его состав входят ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин.

Какое количество Цитрамона необходимо для передозировки?

Разовая доза Цитрамона для взрослого человека, если врачом не предписано иначе, составляет 0,5–1 г, что соответствует 1-2 таблеткам, максимальная суточная доза – 4 таблетки. При разовом приеме 7-8 таблеток может наступить передозировка. Случаи летального исхода от передозировки Цитрамоном зафиксированы не были.

Передозировка Цитрамоном может наблюдаться при приеме терапевтических доз – у пациентов с заболеваниями почек или печени. В этом случае нарушается процесс метаболизма Цитрамона и затрудняется его выведение, препарат накапливается в организме, вызывая клиническую картину передозировки.

Поскольку в состав лекарства входит кофеин, таблетки нельзя запивать кофеинсодержащими напитками (кофе, чай, энергетики и т. п.). В противном случае может наступить передозировка кофеина даже при приеме терапевтической дозы Цитрамона.

Признаки передозировки

В составе Цитрамона несколько действующих компонентов, симптомы передозировки обусловлены действием каждого из них. Переизбыток кофеина проявляется следующими признаками:

  • бессонница;
  • шум в ушах;
  • нервозность, раздражительность;
  • повышение артериального давления (АД) ;
  • тахикардия;
  • расстройства пищеварения;
  • уменьшение количества отделяемой мочи.

Признаки воздействия на организм чрезмерно высоких доз ацетилсалициловой кислоты и парацетамола:

  • тошнота и рвота;
  • тянущие боли в верхних отделах живота (эпигастральная область) ;
  • повышенная кровоточивость.

В тяжелых случаях передозировка Цитрамоном приводит к судорогам, наружным и внутренним кровотечениям, расстройствам дыхания и сознания.

Первая помощь при передозировке Цитрамоном

  1. Промывание желудка. Пострадавшему дают выпить 0,5-1 л прохладной воды, после чего вызывают рвоту путем раздражения корня языка. Внимание! Детям первых лет жизни промывать ему желудок таким способом нельзя, только при помощи желудочного зонда в условиях стационара.
  2. Прием энтеросорбента. Необходимо принять любой препарат с сорбирующим эффектом, например Активированный уголь или Полисорб. Препараты этой группы связывают в желудочно-кишечном тракте токсины и выводят их из организма естественным путем.
  3. Обильное питье. Значительный объем жидкости уменьшает концентрацию Цитрамона в крови и способствует скорейшему выведению его из организма с мочой. Однако пострадавшему не следует выпивать сразу большой объем жидкости, так как это усилит тошноту, боль в животе и может вызвать рвоту. Пить нужно часто, небольшими порциями.
Читать еще:  Общий наркоз: побочные эффекты и последствия для организма

Специфических антидотов к Цитрамону не существует.

Когда необходима медицинская помощь?

В большинстве случаев после оказания первой помощи состояние больных быстро улучшается – это признак того, что медицинская помощь не требуется. Обращение к врачу необходимо, если:

  • симптомы передозировки резко выражены;
  • первая помощь не принесла облегчения;
  • передозировка случилась у ребенка.

При тяжелой передозировке лечение проводится в условиях токсикологического отделения. Так как антидота к Цитрамону не существует, проводится симптоматическая терапия, направленная на коррекцию имеющихся у больного нарушений и поддержание функций жизненно важных органов.

Возможные последствия

Передозировка Цитрамоном в большинстве случаев протекает легко и к каким-либо отдаленным последствиям не приводит. Однако прием высоких доз Цитрамона может быть потенциально опасным для людей, страдающих артериальной гипертензией. У этой группы пациентов кофеин способен вызвать резкое повышение АД, спровоцировав гипертонический криз, геморрагический инсульт, отслойку сетчатой оболочки глаз.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .

Основные признаки передозировки Цитрамоном

При лечении головной боли люди часто используют проверенные годами средства, не задумываясь об их опасности для организма. Передозировка Цитрамона возможна, если принимать лекарство без рекомендации врача, не проверять дозу по инструкции. Несмотря на популярность, оно имеет целый ряд противопоказаний, способно нарушить работоспособность внутренних органов, привести к опасным последствиям.

Состав Цитрамона

Лекарственное средство является одним из наиболее распространенных препаратов, которые помогают снять головную боль. Низкая цена и возможность приобрести его без рецепта сделали Цитрамон популярным. В состав комбинированного препарата входит:

  • Парацетамол: эффективный анальгетик, который обладает жаропонижающим свойством, выполняет роль спазмолитика.
  • Ацетилсалициловая кислота: уменьшает болезненную лихорадку и воспаление в мягких тканях, помогает локализовать боль, дискомфорт, защищает от вирусов и инфекции.
  • Кофеин: стимулирует кровообращение в капиллярах, тонизирует организм. Помогает побороть слабость и апатию, усиливает действие остальных компонентов.

Благодаря уникальному сочетанию действие Цитрамона на организм проявляется в противовоспалительном эффекте. При правильной дозировке после всасывания в кровь начинается активная выработка простагландинов, которые помогают справиться с высокой температурой и другими неприятными симптомами.

В аптеке предлагаются различные виды средства: Цитрамон П, Цитрамон Форте, Цитрамон Дарница.

Показания к применению

Не существует сомнения, можно ли пить Цитрамон от головной боли. После употребления он быстро всасывается в верхнем отделе кишечника через слизистую оболочку, уменьшает процесс свертываемости крови. Благодаря чему кровь быстрее оттекает по сосудам, уменьшая отеки и спазмы. При пониженном давлении это стимулирует капилляры расширяться, увеличивает поступление кислорода и питательных веществ к мозгу.

Как правильно пить Цитрамон, зависит от поставленного диагноза и проблем со здоровьем. Его часто рекомендуют при умеренной боли, которая не требует приема более серьезных средств. Среди показаний к применению:

  • высокая температура при инфекции;
  • суставная, головная, зубная боль;
  • болезненность и слабость при пониженном давлении;
  • мигрень;
  • ревматоидный артрит.

Польза и вред Цитрамона проявляются при неправильном применении. Если у человека понижается давление, препарат мягко поднимает его до комфортных показателей. Но одновременно выпитая чашка кофе или чая может нарушить баланс, привести к усилению головной боли. Поэтому следует не забывать придерживаться инструкции.

Побочное действие лекарства

Врачи предупреждают, что правильная дозировка Цитрамона не гарантирует отсутствия негативного эффекта. Иногда возникают ситуации, когда вместо пользы лекарство проявляет побочное действие:

  • повышение артериального давления;
  • острая боль в желудке;
  • тревожность;
  • головокружение;
  • рвота;
  • открытие язвы ЖКТ, обострение гастрита.

Нередко возникает аллергия на Цитрамон. Она проявляется в зудящих высыпаниях, красных пятнах на груди и лице. У человека наблюдается одышка, жжение, отекают пальцы на руках. В этом случае необходимо подобрать другое средство, формула которого не содержит схожие компоненты. Подобная реакция возникает и при передозировке Парацетамолом.

Противопоказания

Большинство пациентов не подозревают, чем вреден Цитрамон. Лекарство имеет обширный список противопоказаний. Он запрещен для лечения детей и подростков младше 16 лет, негативно влияет на кровообращение беременной или кормящей женщины. В группе риска люди с различными заболеваниями:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • гастрит;
  • язва;
  • глаукома;
  • нарушение кроветворения и свертываемости, гемофилия;
  • подагра;
  • патологии бронхов и легких.

Симптомы отравления Цитрамоном

Сколько таблеток Цитрамона можно выпить в день, зависит от степени боли. Оптимальной дозой, не вызывающей проблем, считается 6 штук. Если необходимо использовать средство для обезболивания, максимальный срок терапии составляет 3 суток. Для уменьшения температуры не следует превышать период в 4–5 дней. Любое отклонение от нормы или увеличение дозировки проводится только с разрешения специалиста.

Официально не зафиксировано случаев летального исхода от препарата, но не следует забывать, что в составе присутствует парацетамол. Поэтому смертельная доза Цитрамона в пересчете на действующее вещество составляет 60–70 таблеток. При одновременном принятии алкоголя достаточно 40–50 штук, при патологиях печени отказ функций органа наблюдается после 30 принятых таблеток.

Читать еще:  Черный чай, польза и вред для здоровья человека

При нарушении правил лечения и неосмотрительности у больного может возникнуть превышение дозы. На протяжении 2–3 часов у человека возникают симптомы передозировки Цитрамоном:

  • Появляется слабость, сонливость, больной выглядит заторможенным. Это побочное действие кофеина, который в больших количествах тормозит работу нервной системы.
  • Из носа или десны выступает кровь. При сильном разжижении не исключены желудочные кровотечения, разрыв сосудов желудка.
  • Наблюдаются скачки давления: повышенное сменяется резким падением, гипотонией.
  • Больной теряет сознание, начинает путать обстановку, не узнает окружающих людей.
  • В тяжелых случаях развивается кома.

Последствия передозировки Цитрамоном могут нарушить работу внутренних органов, спровоцировать поражение нервной системы человека. Наиболее опасные осложнения имеют следующие признаки:

  • Поражение почек приводит к сильнейшим отекам, задержке урины, высокому давлению.
  • При интоксикации печени кожа приобретает характерную желтизну, беспокоит боль в правом подреберье, горечь во рту.
  • Возникновение кровотечения в желудке или кишечнике проявляется в выделении кала с кровью, жидком стуле, посинении слизистых оболочек.

Прием лекарства при головной боли в течение нескольких недель провоцирует у человека хроническую интоксикацию. Поэтому не следует игнорировать рекомендации, сколько раз в день можно пить Цитрамон, обязательно менять препарат при отсутствии положительной динамики в течение 5–7 дней.

Первая помощь при отравление цитрамоном

Если возникло подозрение на передоз лекарством, необходимо принимать срочные меры по уменьшению токсинов в организме. Первая помощь оказывается в домашних условиях до приезда специалиста или перевозки человека в больницу. Необходимо выполнить следующие действия:

  1. Срочно промыть желудок, чтобы удалить остатки лекарства. Процедуру не проводят при обмороке или выделении крови из носа.
  2. Рекомендуется дать 1–2 дозы адсорбентов, которые защищают печень от передозировки, очищают кровь.
  3. Пострадавшему можно дать теплый чай, настой ромашки, минеральную воду без газа.

При гиподинамии следует усилить кровоток энергичным растиранием пальцев рук, стоп. Избежать потери сознания помогает ватный тампон, пропитанный нашатырным спиртом, который периодически подносят к носу больного.

Лечение при передозировки цитрамоном

Врачи не рекомендуют проверять, можно ли умереть при передозировке Цитрамоном, домашним самолечением. Основная терапия, направленная на уменьшение количества токсинов, должна проводиться под контролем специалиста. Она заключается в очищении крови с помощью плазмафереза, интенсивном употреблении сорбентов: Полисорба, Энтеросгеля, Полифепана.

Уменьшение интоксикации помогает нормализовать давление и исключить инсульт. При нарушении дыхания, аритмии больного могут перевести на искусственную вентиляцию легких, провести несколько процедур гемодиализа. Отечность снимается мощными диуретиками, которые сочетаются с вливанием хлорида калия: Верошпироном, Фуросемидом. При сильных головных болях читайте здесь.

Последствия

Наибольшее поражение при передозировке Цитрамоном приходится на печень. Орган отвечает за переработку токсических веществ в безопасные соединения. Отравление приводит к хронической дисфункции, аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту. При внутреннем кровотечении или инсульте человеку предстоит длительная реабилитация, последствия которой сложно спрогнозировать.

Профилактика

Наилучшая профилактика отравления препаратом – обязательное изучение инструкции в пачке, использование только по рекомендации лечащего терапевта. Не следует забывать, что аналогичный состав имеют и другие средства для лечения головной боли. Принимая одновременно анальгетики и Цитрамон П, передозировку легко получить по невнимательности.

Передозировка Цитрамоном

Цитрамон – популярный анальгетик. Используется при возникновении головных болей. Ацетилсалициловая кислота в составе – жаропонижающее средство, помогает против боли и воспалений. Под её воздействием на месте воспаления улучшается микроциркуляция. Благодаря наличию кофеина сосуды расширяются, ускоряется кровоток.

Количество таблеток варьируется количеством 6-100 штук в упаковке. Одна таблетка Цитрамона содержит 180 мг парацетамола, 30 мг кофеина, 240 мг ацетилсалициловой кислоты, вспомогательные вещества. На рынке популярен Цитрамон П. Продается свободно, рецепт не требуется.

Лекарственный препарат применяется во время головных болей, мигрени. Снижает зубную боль. Во время месячных используется женщинами для снятия боли. Помогает при возникновении гриппа и ОРЗ против лихорадочного синдрома. Применяется для снижения боли мышц и суставов.

Принимая Цитрамон, нужно внимательно выполнять требования инструкции. Ребёнку нельзя принимать это лекарство. Взрослым старше 15 лет доза – 1 таблетка 3-4 раза за день. Для снятия болей принимают 1-2 таблетки. Максимальное число таблеток за приём – 2, за сутки – 6.

Приём внутренний с принятием пищи или после него. Для снижения жара максимум принимать 3 дня, для снижения боли – 5. Важно! У таблеток различные дозировки. Другие дозы, не указанные в инструкции, назначаются только врачом. Превысив дозировку, легко отравиться этим лекарством. Иногда лучше заменять средство анальгином.

Противопоказания к применению средства

Принимать Цитрамон нельзя в случаях:

  • Первые и последние три месяца беременности, в период лактации.
  • Повышенного давления сосудов печени.
  • Перед хирургическим плановым вмешательством.
  • Почечной недостаточности.
  • При органическом и функциональном поражении миокарда.
  • Артериальной гипертензии.
  • При индивидуальной непереносимости компонентов средства.
  • При наличии язвенных заболеваний желудка и кишечника.
  • Бронхиальной астмы.
  • При непереносимости ацетилсалициловой кислоты.
  • Подагры.
  • Глаукомы.
  • Язвы 12-перстной кишки, желудка.
  • При нарушении свёртываемости крови.
  • Аллергии на компоненты препарата.
  • При наличии кровотечений желудка или кишечника.
  • Когда нарушен сон, повышена возбудимость.

В период беременности препарат применять только при отсутствии альтернативы. Первые и последние три месяца беременности лекарство использовать нельзя. Положительное воздействие должно превышать возможные негативные моменты. Применение лекарства во время кормления грудью нужно исключить, кроме случаев полного отказа от кормления. Иначе неизбежно выделение лекарства с молоком. По этой причине у ребёнка повысится риск кровотечений. Принимать Цитрамон во время беременности – крайняя мера. Производится под наблюдением специалиста. Ацетилсалициловая кислота может затормозить родовую деятельность и способствовать закрытию артериального протока у плода.

Рекомендовать подростку, не достигшему 15 лет, приём препарата нельзя. У ребёнка появится риск развития синдрома Рейно. Связано это с тем, что состав лекарства содержит аспирин. Симптомы Рейно:

  • Сонливость;
  • Судороги;
  • Рвота;
  • Замедленная реакция;
  • Обмороки.

При наличии таких симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью. Для малышей разработаны специальные лекарства от головной боли. Следует применять именно их.

Передозировка Цитрамоном

При превышении дозы, указанной в инструкции, возможно отравление Цитрамоном. Симптомы явления:

  • Тошнота, наличие болей желудка, рвота, изжога. Признаки свидетельствуют о раздражении слизистой оболочки.

  • Кровотечения. Результат воздействия ацетилсалициловой кислоты на кровь.
  • Ступор, нарушение создания. Причина изменений – поражение центральной нервной системы.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Затруднение дыхания.
  • Судороги.
  • Тахикардия.
  • В ушах присутствует шум.
  • Уменьшение количества выделяемой мочи.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Аритмия.
  • Синдромы нарушения функции печени и почек. Их вызывает длительный приём.

При тяжёлом отравлении этим лекарством возможен смертельный исход. Дозы, вызывающие отравления, разные. Кому-то нужно более 7 таблеток, чтобы отравиться. Но если человек страдает заболеваниями почек и печени, отравление порой происходит даже при соблюдении инструкции.

Первая помощь при передозировке

Первым делом нужно вызвать «скорую» и оказать пострадавшему помощь. Для этого выполнить действия:

  1. Промыть желудок. Дать пострадавшему выпить литр воды. К примеру, кипячёной. Она не должна быть слишком холодной или горячей. Затем нужно вызвать рвоту раздражением задней части языка. Промывание лучше не проводить, если у пострадавшего нарушено сознание либо появилась рвота чёрного цвета.
  2. Сорбенты. Они выводят из организма вредные вещества. Пострадавшему разрешено принять такой препарат, строго соблюдая дозировку в инструкции. Например, «Полисорб» или «Энтеросгель».

  1. Обильное питьё. Лучше тёплая вода. Воздержаться от таких напитков, как газированная вода и минеральная вода с газами во избежание нанесения вреда слизистой оболочке желудка.

По приезду скорой помощи врачом возможен вариант принятия решения о направлении на стационарное лечение. Во время терапии восстанавливают кислотно-щелочной баланс, из организма выводят вредные токсины. Пострадавшему вводят капельницы с раствором для восстановления водно-солевого баланса. Затем для выведения из организма токсинов осуществляется промывание желудка солевым раствором. Выполняют внепочечное очищение крови. Вводится антидот к парацетамолу. Назначают препараты, обладающие успокаивающими свойствами, а также гипотензивные средства, которые нивелируют остатки кофеина.

Каковы последствия отравления?

Передозировка этим препаратом может нанести большой вред здоровью. Пострадавшему нужно вовремя оказывать медицинскую помощь. В её отсутствие развиваются серьёзные осложнения организма. Прежде всего, нарушается работа печени. Масса токсинов, возникших по причине приёма препарата, вызывает гибель клеток печени. Для аосстановления железы потребуется время.

Читать еще:  Как правильно лечить понос гомеопатическими средствами

Почечная недостаточность – дополнительное последствие отравления Цитрамоном. Её признаками становятся снижение количества или отсутствие мочи, отёки. Другими симптомами бывают слабость, потеря аппетита, тошнота, боль в области живота, рвота.

Чрезмерное употребление препарата с большой вероятностью станет причиной инсульта. Это касается людей с выраженной гипертензией. Причина явления – кофеин. Он может спровоцировать спазм головного мозга.

Побочные действия

Даже при правильной дозировке есть вероятность возникновения побочных действий. Появляются головные боли, происходит уменьшение свёртываемости крови, следствием становится возникновение кровотечений. Возможно появление аллергических реакций на компоненты препарата. Вероятно возникновение тахикардии, повышение артериального давления, изжоги, болей в области живота. Не исключены нарушения органов зрения и слуха.

Совместный приём

Совместный приём с другими лекарствами усиливает действия последних. Сюда относятся стероидные гормоны, гипогликемические препараты, некоторые симпатолитики. Препараты нестероидные противовоспалительные совместно с цитрамоном создают вероятность возникновения побочных эффектов. Парацетамол увеличивает действие хлорамфеникола. Возможно усиление действия антикоагулянтов.

Применение цитрамона с гипотензивными средствами снижает их эффект. Снижение эффективности происходит у фуросемида, средств, способствующих выделению мочи. Совместный приём с производными барбитуровой кислоты, противоэпилептическими препаратами вызовет образование токсичных метаболитов парацетамола. Они повлияют на функцию печени. Метоклопрамид вызывает ускорение усваивания парацетамола.

Совместный приём с алкоголем разовьет риск структурно-функциональных нарушений печени. Это происходит благодаря взаимодействию парацетамола и этанола, содержащегося в любом алкоголе.

Если Цитрамон принимается долгое время, нужны регулярные обследования у врача. Важно позаботиться о сдаче анализов вовремя, проверять печень и артериальное давление.

Если препарат применяется правильно, без нарушения дозировки, он станет отличным средством против боли. При невозможности использования препарата по каким-либо причинам его несложно заменить аналогичными средствами. Перед приёмом медикаментов стоит проконсультироваться с врачом. Цитрамон отличается недорогой ценой, обеспечивая популярность среди потребителей.

Какие могут быть симптомы и последствия передозировки Цитрамоном?

Цитрамон может принести много пользы в определенных жизненных ситуациях. Но, как и от любого лекарства, не исключен вред для организма, если сильно им увлекаться. Поэтому необходимо знать, какие симптомы и последствия передозировки могут появиться при неконтролируемом использовании препарата.

Ведь опасная передозировка Цитрамоном наступает при употреблении более десяти таблеток препарата в течение дня, или шести таблеток – в случае разового приема.

Он достаточно распространен, часто применяем, так как широко известен, и при этом действительно способен избавить человека от возникновения неприятных ощущений и при плохом самочувствии после употребления алкоголя, тяжелого рабочего дня или длительного нахождения в душном помещении.

Своим положительным свойствам препарат Цитрамон обязан сбалансированному сочетанию ацетилсалициловой кислоты, кофеина и парацетамола. Каждый в отдельности приведенный компонент нацелен на улучшение кровообращения головного мозга:

  1. Кофеин усиливает ток крови, стимулирует работу миокарда, учащает сокращения сердца, увеличивает минутный перекачиваемый объем крови.
  2. Ацетилсалициловая кислота (торговая марка «Аспирин» – под этим названием препарат наиболее известен среди потребителей) способствует разжижению крови, что дает возможность значительно увеличить транспортировку кислорода по сосудам мозга, обеспечивая интенсивный обмен веществ, а также своевременное удаление продуктов распада, являющихся причиной возникновения болевых ощущений.
  3. Парацетамол – ярко выраженный ненаркотический анальгетик, который оказывает сильное противовоспалительное действие, снимает синдром боли разной степени выраженности, является стимулирующим средством, не влияющим на процесс и течение заболевания, но нивелирующий яркую симптоматику.

Целевое назначение

Цитрамон используют достаточно широко, особенно те, кто испытал на себе его достаточно эффективное воздействие, то есть, реальную пользу. Отзывы среди специалистов о препарате положительные, и рекомендуется он к употреблению (проведению разового или систематического лечения) в следующих ситуациях:

  • Назначается и используется как анальгетик для купирования головной боли, снятия острой зубной боли, при суставных (ревматических) воспалениях.
  • Применяется в период лечения простудных заболеваний, гриппозных проявлений – как средство для снижения температуры тела.
  • Используется при переутомлениях у людей умственного труда для лечения симптомов жара лица, головокружения от длительного однообразного труда, при растерянности в период смены обстановки – выход в людное место, выступления перед аудиторией, ведение длительных переговоров.
  • Задействуют в системе лечения воспалительных заболеваний: артрит, артроз (их обострения), ревматизм, отиты, гаймориты, риниты, сосудистые спазмы и острые состояния при инфекционных заболеваниях.
  • Назначают в кардиологии, как средство для профилактики тромбообразования и склероза коронарных сосудов сердца; в ангиологии, как средство для профилактики ишемии сосудов головного мозга. Для этих целей используют короткими курсами, чтобы предотвратить отравление Цитрамоном, а при улучшении сложных состояний, для длительного лечения применяют ацетилсалициловую кислоту, комбинируя с солями магния и калия.

Возможность передозировки, последствия

Достаточно сложный по составу препарат Цитрамон тем не менее находится в свободной продаже. Не требуется наличия рецептурных документов при его приобретении в аптечной сети, и нет ограничений по количеству реализуемого препарата для одного покупателя.

Однако в такой бесконтрольной и свободной стилистике предложения, использования и распространения препарата таится некая опасность – возможность отравления. Это может случиться, когда происходит передозировка Цитрамоном, при длительном употреблении препарата и, особенно, при неумелом его использовании.

Употребляя препарат, человек имеет право знать, что при определенных дозах он вреден, что есть установленная лечебная доза Цитрамона и что возможны негативные последствия при его передозировке.

Многие задают резонный вопрос – можно ли отравиться Цитрамоном? Естественно, это лекарство, которое, как и любое другое, может нанести вред организму, а порой и стать причиной необратимых негативных процессов во внутренних органах.

Рекомендуемые дозы и схемы лечения

Для снятия болезненных ощущений или в качестве профилактики рекомендуется разовый прием одной таблетки. Такая же дозировка применяется при головной и зубной боли, повышении температуры (наличии жара), умеренном похмельном синдроме и плохом самочувствии после употребления любых доз алкоголя. Следующий прием допускается через 6-8 часов. Максимальная безопасная доза – 6 таблеток в течение суток.

При использовании Цитрамона как анальгетика, препарат рекомендуется применять не более чем в течение 5 дней подряд, в количестве 2 – 3 таблеток в сутки; при применении для снижения жара, снижения температуры – препарат применяют на протяжении 3-х дней в указанной выше дозировке.

Проявления передозировки препарата

При употреблении большого количества препарата (случайно или намеренно) наблюдается следующая симптоматика и побочные действия:

  1. Тошнота, рвота, диспепсические явления (жидкий стул, понос, кровянистые выделения со стулом, вздутие кишечника).
  2. Фоновый шум в ушах, нарастающая головная боль, головокружения.
  3. Симптомы развивающегося внутреннего кровотечения (бледность, слабость, холодный пот, появления чувства страха).
  4. Ярко выраженное потоотделение, тремор, холодная на ощупь кожа.
  5. Развивается нарушение сознания при высокой концентрации препарата в крови (более 300 мкг/мл).

Для предотвращения подобных ситуаций важно своевременно вести разъяснения среди молодежи, которые часто увлекаются подобными облегчающими методиками избавления от похмелья и болей в голове. Нужно напоминать, что любой препарат, даже если он свободно продается и стоит недорого, может нанести непоправимый вред даже самому крепкому и тренированному организму.

Видео: как часто можно пить Цитрамон?

Противопоказания

Цитрамон – препарат, который содержит опасные при многих хронических заболеваниях компоненты. Поэтому пациенты с такими недугами должны быть заблаговременно предупреждены о возможных последствиях.

Препарат не используют при таких заболеваниях:

  • язвенные образования кишечника в острой форме;
  • печеночная недостаточность (жировая дистрофия, цирроз) ;
  • почечная недостаточность (нефропатия, воспалительные процессы) ;
  • заболевания крови (гемофилия, геморрагические болезни) ;
  • тромбоз сосудов, тромбофлебит;
  • острый панкреатит;
  • тяжелое течение диабета.

Нужно провести назначение антигипертензивных препаратов, проводить контроль давления крови в течение суток, и обеспечить соблюдение всех рекомендаций врача для предотвращения развития тяжелых, опасных для жизни состояний – инсульт, инфаркт, нарушение состава крови.


Подготовка к эндоскопическому исследованию желудка

Подготовка к эндоскопическому исследованию желудка Эндоскопия желудка Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству...

18 04 2024 10:26:48

Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины

Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины Аппендицит у взрослых — симптомы, первые признаки, диагностика Острый аппендицит является...

17 04 2024 1:38:16

Обязательно ли повышены эозинофилы при глистах

Обязательно ли повышены эозинофилы при глистах Эозинофилы в крови при глистах: нормальные показатели и повышенные, что делать Успешное лечение любого...

16 04 2024 9:30:34

Кальян и давление

Кальян и давление Кальян понижает или повышает давление? Рассмотрим, как кальян влияет на функцию сердечно-сосудистой системы: повышает или понижает...

15 04 2024 23:26:50

Грыжа Гилмора у спортсменов

Грыжа Гилмора у спортсменов Грыжа Гилмора у спортсменов Межпозвоночная грыжа - это деформация межпозвоночного диска с его выпячиванием более чем на 3 – 4...

14 04 2024 7:16:30

Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин и стадии иммунодефицита

Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин и стадии иммунодефицита Первые признаки ВИЧ-инфекции у женщин и стадии иммунодефицита “ВИЧ у женщин — пути заражения, первые симптомы и стадии иммунодефицита” 4 комментария...

13 04 2024 5:30:47

Аллергия у новорожденных — первые проявления, выявление аллергенов, лечение и профилактика

Аллергия у новорожденных — первые проявления, выявление аллергенов, лечение и профилактика Аллергия у новорожденных — первые проявления, выявление аллергенов, лечение и профилактика Аллергические реакции у грудных детей - причины и признаки, как...

12 04 2024 5:52:49

Как передается герпес на губах? Риски заражения и способы профилактики

Как передается герпес на губах? Риски заражения и способы профилактики Как передается герпес на губах? Риски заражения и способы профилактики Как передается вирус, вызывающий простуду на губах Герпес на губах является весьма...

11 04 2024 6:59:28

Вилочковая железа

Вилочковая железа Основные функции вилочковой железы Тимус (вилочковая железа) у младенца имеет вес около 15 г и размеры примерно по 5 см в длину, ширину...

10 04 2024 15:47:48

г.Санкт-Петербург, проспект Тореза, дом 43, литера А

г.Санкт-Петербург, проспект Тореза, дом 43, литера А "Кожно-венерологический диспансер №3" Санкт-Петербург, Рижский пр., 43, лит. А, Телефон для справок,...

09 04 2024 19:32:34

Свечи Бифидумбактерин и инструкция по их применению

Свечи Бифидумбактерин и инструкция по их применению Свечи Бифидумбактерин и инструкция по их применению Кандидоз – неприятное заболевание, которое требует...

08 04 2024 18:14:44

Как вывести радиацию из организма после рентгена и лучевой терапии

Как вывести радиацию из организма после рентгена и лучевой терапии Как вывести радиацию из организма после рентгена и лучевой терапии Как вывести радиацию из организма после лучевой терапии Частицы альфа, бета и гамма,...

07 04 2024 22:15:38

Норма питания для грудничков: достаточный объем молока и частота кормлений

Норма питания для грудничков: достаточный объем молока и частота кормлений Норма питания для грудничков: достаточный объем молока и частота кормлений...

06 04 2024 22:15:22

Активированный уголь грудничку: можно ли давать и как правильно давать

Активированный уголь грудничку: можно ли давать и как правильно давать Активированный уголь грудничку: можно ли давать и как правильно давать Активированный уголь для лечения новорожденных Активированный уголь считается самым...

05 04 2024 16:40:34

Рецепты с соусом Терияки

Рецепты с соусом Терияки Рецепты с соусом Терияки Соус терияки. Рецепт приготовления в домашних условиях Началось все с того, что этот сладко-соленый соус понадобился мне для...

04 04 2024 4:48:39

Можно ли совершать пробежки во время менструации

Можно ли совершать пробежки во время менструации Можно ли бегать при месячных Боли в животе при беге что делать Мы уже сделали вывод, что когда месячные в...

03 04 2024 7:21:37

Чистка печени при удаленном желчном пузыре в домашних условиях

Чистка печени при удаленном желчном пузыре в домашних условиях Чистка печени при удаленном желчном пузыре в домашних условиях Чистка печени при отсутствии желчного пузыря Чистка печени при отсутствии желчного пузыря в...

02 04 2024 4:13:14

Цефтриаксон при ангине у взрослых

Цефтриаксон при ангине у взрослых Цефтриаксон против гнойной ангины: что рекомендуют врачи в этой схватке Гнойная ангина у ребенка или взрослого легко...

01 04 2024 21:29:39

Кленовые листья и устранение проблем с суставами

Кленовые листья и устранение проблем с суставами Лечение суставов кленовыми листьями: помогает или нет? Рецепты и советы Для многих воспалительных и...

31 03 2024 10:43:51

Что такое Диспепсия желудка?

Что такое Диспепсия желудка? Симптомы и лечение диспепсии желудка Около 40% людей во всем мире не понаслышке знают, что такое диспепсия желудка. Тем не...

30 03 2024 22:36:16

Диета при себорейном дерматите: питание при себорее на голове и лице

Диета при себорейном дерматите: питание при себорее на голове и лице Диета при себорейном дерматите: питание при себорее на голове и лице Питание и диета при себорейном дерматите у взрослых: что можно и нельзя есть? Наш...

29 03 2024 11:56:18

Вывод из состояния запоя в домашних условиях

Вывод из состояния запоя в домашних условиях Как выйти из запоя в домашних условиях Состояние, в котором человек долгий промежуток времени употребляет...

28 03 2024 18:44:11

ЛФК при протрузиях в пояснице

ЛФК при протрузиях в пояснице Лечебная гимнастика при протрузиях поясничного отдела позвоночника – лучший комплекс Протрузия позвоночника напоминает...

27 03 2024 1:43:15

Боль в затылке

Боль в затылке Боли в затылке головы. Причины илечение народными средствами, таблетки Боли в затылке головы причиняют серьезный дискомфорт, нарушая...

26 03 2024 13:14:43

Воспаление яичников при беременности

Воспаление яичников при беременности Воспаление яичников при беременности симптомы и лечение Воспаление яичников при беременности, симптомы и лечение при...

25 03 2024 5:57:13

Как избежать передозировки феназепамом

Как избежать передозировки феназепамом Как избежать передозировки феназепамом Передозировка Феназепамом Феназепам – один из наиболее мощных транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Применяется...

24 03 2024 17:39:11

Авокадо и сахарный диабет 2-го типа: есть ли совместимость

Авокадо и сахарный диабет 2-го типа: есть ли совместимость Как есть авокадо при сахарном диабете 2 типа разрешенные рецепты Диабетикам требуется...

23 03 2024 23:36:30

Применение антибиотиков при панкреатите

Применение антибиотиков при панкреатите Честная подборка антибиотиков при остром и хроническом панкреатите у взрослых Панкреатит – это группа заболеваний...

22 03 2024 4:39:14

Витамины группы В для инъекций

Витамины группы В для инъекций Витамины группы В для инъекций Витамины группы В в ампулах: их функции, применение и отзывы Витамины группы В человеческий организм получает с продуктами...

21 03 2024 19:48:41

Сенны листья

Сенны листья Сенны листья Сенны листья Сенны листья: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Sennae folia Код ATX: A06AB06 Действующее вещество: Сенны...

20 03 2024 13:43:38

Попугай нахохлился: почему так происходит?

Попугай нахохлился: почему так происходит? Почему попугай хохлится Иногда владельцы попугаев отмечают такую странность в их поведении: птицы сидят,...

19 03 2024 17:37:46

Вред и польза кофе для здоровья

Вред и польза кофе для здоровья Вред и польза кофе для здоровья Кофе: польза и вред для здоровья Дискуссия о том, полезно или вредно пить кофе каждый день идет уже несколько десятилетий:...

18 03 2024 8:29:36

Лечение пупочной грыжи у новорожденного малыша

Лечение пупочной грыжи у новорожденного малыша Как пупочную грыжу у новорожденных лечить в домашних условиях Каждому родителю, столкнувшемуся с подобным...

17 03 2024 19:12:25

Симптомы, опасность и лечение отека мозга при инсульте

Симптомы, опасность и лечение отека мозга при инсульте Симптомы, опасность и лечение отека мозга при инсульте Острое нарушение кровотока в мозге...

16 03 2024 15:16:26

Йодная сетка на пятки: польза

Йодная сетка на пятки: польза Йодная сетка на пятки: польза Сетка из йода давно известна, как народное и эффективное средство в борьбе со многими...

15 03 2024 6:55:30

Грибковое поражение губы

Грибковое поражение губы Грибковое поражение губы Грибковое заболевание широко распространено и может поражать любую часть тела, лица и внутренние органы....

14 03 2024 18:47:53

Официальный сайт «Борская ЦРБ»

Официальный сайт «Борская ЦРБ» Официальный сайт «Борская ЦРБ» Официальный сайт «Борская ЦРБ» Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области«Борская...

13 03 2024 16:39:57

Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни

Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни Рак молочной железы - прогнозы выживаемости Прогноз заболеваемости Согласно данным Всемирной...

12 03 2024 21:26:47

Клетчатка при запорах: список продуктов, рецепты

Клетчатка при запорах: список продуктов, рецепты Клетчатка при запорах: список продуктов, рецепты Продукты богатые клетчаткой от запоров Запор это симптом, который может возникать при органических и...

11 03 2024 18:20:45

Мирамистин при молочнице

Мирамистин при молочнице Мирамистин при молочнице Помогает ли Мирамистин при молочнице у женщин? Как применять? Спринцевание Препарат Мирамистин был разработан российскими...

10 03 2024 21:36:30

Что делать после родов при генитальном герпесе

Что делать после родов при генитальном герпесе Генитальный герпес и беременность Наличие у Вас генитального герпеса не означает, что Вы не можете иметь...

09 03 2024 13:16:12

Искусственные роды - показания к прерыванию беременности, проведение процедуры и последствия

Искусственные роды - показания к прерыванию беременности, проведение процедуры и последствия Условия и методы проведения искусственных родов Несмотря на...

08 03 2024 9:25:32

Уровень кислотности при гастрите

Уровень кислотности при гастрите Уровень кислотности при гастрите Как определить кислотность желудка в домашних условиях? Признаки, симптомы, лечение повышенной и пониженной кислотности...

07 03 2024 10:47:26

Как принимать Тромбоасс для разжижения крови: инструкция

Как принимать Тромбоасс для разжижения крови: инструкция Как принимать Тромбоасс для разжижения крови: инструкция ТромбоАСС для разжижения крови — как его принимать: советы врачей, инструкция Не редко больном...

06 03 2024 6:53:23

Что собой представляет сегментарная пневмония?

Что собой представляет сегментарная пневмония? Что собой представляет сегментарная пневмония? Сегментарная пневмония: правосторонняя и левосторонняя, причины, лечение, осложнения Сегментарная пневмония...

05 03 2024 12:10:22

Коды травм, ушибов позвоночника по МКБ–10

Коды травм, ушибов позвоночника по МКБ–10 Коды травм, ушибов позвоночника по МКБ–10 S30—S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза S30 Поверхностная травма...

04 03 2024 23:31:29

Импланты BioHorizons

Импланты BioHorizons Импланты BioHorizons в Москве Найдена информация о 49 подходящих стоматологических клиниках. Импланты BioHorizons - цены и отзывы....

03 03 2024 9:39:35

Cекреты женской сексуальности

Cекреты женской сексуальности 5 даосских секретов женской сексуальности Еще древние китайцы утверждали, что сексуальное здоровье женщины является основой...

02 03 2024 1:34:40

Лечение иммуномодуляторами герпеса: способы и описание препаратов

Лечение иммуномодуляторами герпеса: способы и описание препаратов Иммуномодуляторы при герпесе Герпетическая инфекция активируется при ослаблении защитной...

01 03 2024 22:27:13

Психология болезней: Пищевое отравление

Психология болезней: Пищевое отравление Тошнота, рвота, отравление. Как справиться с их психосоматикой Скорее всего, вы знаете все эти проявления по себе....

29 02 2024 5:46:29

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::