Проявления рака поджелудочной железы: симптомы и признаки

7 признаков рака поджелудочной железы и опухоли в близлежащих органах

Если рак распространяется в поджелудочной железе и в органах, близких к ней, то для лечения необходима хирургическая операция. Рак поджелудочной железы шестой по распространенности. Чаще бывает у людей в возрасте после 45 лет.

Рак на ранней стадии

Предполагает самое простое лечение. Даже очень маленькие опухоли вызывают желтуху, которая означает, что рак на ранней стадии. Это делает операцию проще и увеличивает вероятность, что пройдет она более успешно.

Рак желчных протоков

Опухоли желчных протоков такие же, как и поджелудочной. Эти опухоли трудно отличить друг от друга. Проявляются они похоже. Рак желчных протоков на ранней стадии также вызывает желтуху.

Рак двенадцатиперстной кишки

Это редкая опухоль вызывает закупорку выхода из желудка. При этом наблюдается вздутие живота и рвота, как начальные симптомы. Из-за потери крови в кишечнике бывает анемия.

Очень редкие злокачественные опухоли, возникающие из клеток в жировых слоях, мышцах, нервах и кровеносных сосудах внутри или вокруг поджелудочной железы. Чаще всего бывают желудочно-кишечные стромальные опухоли, развивающиеся из мышечных клеток в стенке кишечника. Они растут очень медленно, отодвигая другие структуры в сторону. Из-за их медленного прогресса сильных симптомов нет.

Таким образом, к тому времени, как пациенты о них узнают, опухоли становятся очень большими и распространяются на другие органы. Их характер менее агрессивный, но операция по удалению злокачественного образования все равно нужна.

Это обширная операция, включающая удаление части поджелудочной железы и других соседних органов (печени, почек, желудка и толстой кишки).

Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль

Это очень медленнорастущие раковые образования, которые возникают в клетках, выстилающих протоки поджелудочной железы. Они вызывают хронический панкреатит и являются диффузными или мультифокальными (возникающие одновременно более чем в одной части органа). Образования эти хирургически резектабельны, но иногда требуется удаление всей поджелудочной железы.

Если у вас одна из этих сложных опухолей, необходимо пройти обследование у хирурга, специализирующегося на этой болезни. Результаты должны рассматриваться хирургом со специалистами мультидисциплинарной команды, включая рентгенологов, онкологов.

Тихий убийца: 7 ранних признаков рака поджелудочной железы

Первые симптомы рака поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы известен как тихий убийца. Он протекает бессимптомно до тех пор, пока не будет слишком поздно, чтобы успешно лечиться. Поэтому важно быть особенно бдительными.

Вот 7 ранних признаков рака поджелудочной железы:

Боль в животе

Боль в животе может означать много разного. Однако более 90% больных раком поджелудочной железы испытывают дискомфорт в животе. Орган расположен в середине верхней части живота, поэтому если у вас постоянная боль в этой области, стоит обратиться к врачу.

При раке поджелудочной железы образуются опухоли, блокирующие желчные протоки, ведущие в печень, вызывая пожелтение кожи и изменения цвета глаз. Если вы заметили изменение цвета кожи, это признак того, что печень не функционирует как должна. Важно ее проверить.

Чаще всего, сахарный диабет является результатом ожирения и нездорового образа жизни. Однако, если он идет в паре с любым из представленных в статье семи симптомов, это признак того, что не так что-то еще. Если внезапно возникли какие-либо симптомы диабета и вы ведете здоровый образ жизни, проконсультируйтесь с врачом на предмет рассмотрения других их причин.

Потеря веса

Большинство форм рака приводят к значительной потере веса, без каких-либо изменений в рационе. Рак использует метаболическую энергию и изменяет производство гормонов. Если вы заметили внезапную потерю веса, стоит пройти медосмотр. Это может быть что угодно, от проблем с щитовидной железой и целиакии (непереносимость глютена) до рака.

Вздутие живота

Это также признак других проблем со здоровьем, пищевой непереносимости, плохого питания или обезвоживания. Однако вместе с другими симптомами вздутие живота — признак рака поджелудочной.

Изменения в стуле

Если вы заметили изменение цвета стула, важно обратиться к врачу, поскольку это признак многих видов рака. С блокировкой желчных протоков связано производство светлого, как мел стула. Это причина предположить проблемы с поджелудочной железой или печенью.

Заблокированные желчные протоки также вызывают проблемы с кожей, в том числе пятнистость, облупленность и зуд. Если вы заметили какие-либо внезапные изменения с кожей в сочетании с любым из других симптомов таких, как желтуха, дело может быть не только в коже.

Другие ранние предупреждающие знаки рака поджелудочной железы

Опухоль на поджелудочной

Этот тип рака не показывает характерных ранних симптомы. Большинство людей с диагнозом рака поджелудочной к моменту его обнаружения заболевания бывают уже в его продвинутой стадии. И типичный прогноз — смерть в течение пяти лет. Дольше живут только 4% больных раком поджелудочной.

Диабет, особенно если речь идет о его внезапном появлении. 40% больных раком поджелудочной за год-два до получения диагноза опухоли узнавали о том, что у них диабет. Исследователи полагают, сахарный диабет обусловлен опухолью, которая просто пока не обнаружена.

Проблема в том, что сахарный диабет очень распространенное явление. И большинство случаев диабета происходят без рака поджелудочной железы. Поэтому врачи пытаются разработать инструменты скрининга и определить закономерности.

Сейчас важным ключом считается история семьи. Если вам поставили диагноз сахарного диабета, возникшего внезапно, и у вас нет семейной истории этой болезни, доведите это до сведения вашего врача и попросите сделать обследование на наличие рака поджелудочной железы.

Пожелтение глаз и кожи

Происходит, потому что блокируется желчный проток в головке поджелудочной.

Зуд кожи рук и ступней ног

Малоизвестный побочный эффект желтухи — зуд рук и ног. Это происходит из-за реакции кожи на билирубин в печени, вызывающий желтуху.

Отсутствие аппетита

Итальянское исследование показало, что за полгода до постановки диагноза опухоли поджелудочной железы, пациенты сообщали о внезапном падении аппетита и тенденции чувства наполненности желудка после приема очень малого количества пищи.

Изменение вкуса

В том же итальянском исследовании, пациенты сообщили, что они вдруг потеряли вкус к кофе, вину и курению. Точнее, они чувствовали отвращение к запаху, вкусу кофе и алкоголя.

Боль в животе

Описывается она, как грызущая, а не резкие судороги, и излучает в спину. Характерный признак: боль уходит, если наклониться вперед.

Увеличенный желчный пузырь

Та же закупорка желчного протока, что приводит к желтухе, вызывает увеличение желчного пузыря, а желчь накапливается за каналом. Хорошая новость: увеличение желчного пузыря можно увидеть на визуализирующих исследованиях. И врач даже может почувствовать это во время медицинского обследования.

Бледный, плавающий, сильно пахнущий стул. Опухоль поджелудочной предотвращает достижение пищеварительными ферментами кишечника. В результате он неспособен переварить жирную пищу.

В итоге рыхлый, вонючий, «плавающий» стул, как результат избытка жира. Врачи говорят, что этот симптом — ранний признак рака, о котором слишком часто забывают.

4 стадии рака поджелудочной железы

Стадия рака поджелудочной:

При опухоли ее размер, модель метастазов и состояние лимфатических узлов измеряются отдельно. Каждому присваивается номер, соответствующий масштабу поражения.

Для опухоли (О) размер:

• О1 — менее 2 см в поперечнике в любом направлении.
• О2 — более 2 см.
• О3 — опухоль начала расти в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки, окружающие поджелудочную железу.
• О4 — опухоль вторглась в селезенку, толстую кишку и основные кровеносные сосуды.

Для лимфоузлов (Л) статус, показывающий что:

• Л0 — лимфатических узлов, содержащих рак, нет.
• Л1 — есть лимфатические узлы, содержащие рак, и, следовательно, метастазы опухоли за пределами поджелудочной.
• Для метастазов (М) статус, означающий что опухоль:
• М0 — не распространилась.
• М1 — распространилась.

Модель рака поджелудочной железы имеет 4 пронумерованные стадии:

• Стадия I. Опухоль не прогрессировала вне поджелудочной железы. ОЛМ эквивалентно О1 или 2, Л0, М0. Это означает, что распространения нет, и опухоль является относительно небольшой.
• Стадия II. Опухоль выросла в близлежащих тканях и, возможно, двенадцатиперстной кишке. Лимфатические узлы не затронуты. ОЛМ эквивалентно О3, Л0, М0.
• Стадия III. Опухоль довольно большая и распространилась на лимфатическую систему. Таким образом, она может пойти на другие органы. ОЛМ О1—3, Л1, М0.
• Стадия IV. Этот этап делится на 2 суб-этапа:
• Стадия IVA — рак растет в близлежащих органах, селезенке и / или желудке, а также крупных кровеносных сосудах. ОЛМ О4, Л1 или 2, М0.
• Стадия IVB описывает ситуацию, в которой рак распространился на другие органы, печень и легкие, с ОЛМ эквивалентным О1—4, Л0 или 1, М1.

Видео: История излечения рака 4 стадии

(Видео: Рак излечим! История излечения рака 4 стадии от Владимира Лузая. Рак — не приговор, а диагноз!)

Симптомы и проявления рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы развивается из клеток железистого и плоского эпителия, который выстилает секреторные элементы и протоки. Орган имеет труднодоступное анатомическое положение, и его злокачественная опухоль отличается быстрым прогрессированием. Поэтому для хирургов-онкологов лечение этого заболевания представляет большую трудность. Высокая летальность обусловлена тем, что пациенты поздно обращаются за помощью, игнорируя начальные проявления и необходимость регулярных профилактических проверок. Как же вовремя распознать первые признаки рака поджелудочной железы и не потерять драгоценное время, читайте в этой статье.

Краткая сводка

Рак поджелудочной железы у женщин возникает реже, чем у мужчин. Так как они ведут более здоровый образ жизни, первые признаки проявляются у них не так скоро и остро. Поэтому пожилые дамы при обнаружении признаков желтухи или обычного панкреатита должны обязательно посетить врача-онколога.

Представители сильного пола в возрасте от 50 до 70 лет находятся в группе риска. Причины образования опухоли у них чаще всего следующие: неправильное питание в виде жирной и острой пищи, цирроз, злоупотребление алкоголем, ожирение.

Независимо от пола смертность при этом виде рака занимает четвертое по величине место среди всех онкологических заболеваний. Самым частым диагнозом является аденокарцинома головки поджелудочной железы, реже поражаются тело и хвост органа.

Симптоматика при раке поджелудочной железы возникает по трем механизмам: сдавливание протоков и соседних структур опухолью, закупорка желчевыводящих путей и интоксикация.

Когда опухоль давит на окружающие ткани и нервные окончания, это проявляется в виде болевых ощущений. При глубоком прорастании они усиливаются и становятся нестерпимыми.

Если при этом перекрывается просвет желчных или панкреатических протоков, то нарушается отток желчи, создается повышенное давление. У человека развивается механическая желтуха с сопутствующими признаками: цвет кожи меняется на желтушный, кал обесцвечивается, а моча сильно темнеет. Наблюдается увеличение желчного пузыря и печени, беспокоит зуд по всему телу.

Читать еще:  Подмышечный лимфаденит

Рак поджелудочной железы и его симптомы негативно влияют весь организм, в особенности, на печень, сердце и сосуды. Нервная система больного расшатывается, он становится раздражительным и апатичным, могут возникать сильные головные боли. Если длительное время не устранять закупорку желчевыводящих путей, развивается почечная и печеночная недостаточность. Возможны внутренние кровотечения.

Распад опухоли, токсины, которые она вырабатывает, и недостаток ферментов, из-за которого нарушается процесс пищеварения, обуславливают развитие интоксикации. Ее стандартными симптомами является снижение активности, слабость, сознательное ограничение движений, безразличность и лихорадка. Раковый пациент быстро теряет в весе, развивается кахексия.

Далее классифицируем различные проявления заболевания, чтобы понять, как распознать рак поджелудочной железы в зависимости от стадии заболевания, локализации и типа новообразования.

Начальные признаки

Начало патологического процесса не сопровождается какими-то серьезными проявлениями, на которые человек обратил бы внимание. Перечислим первые симптомы, которые могут свидетельствовать в том числе и о начале деления атипичных клеток в поджелудочной железе:

• Слабый болевой синдром в верхней части живота, в области правого подреберья или пупка, которые не зависят от принятой пищи. Могут усиливаться в ночное время.
• Боль неясного генеза в пояснице или области между лопатками (иррадиация локализуется именно здесь).
• Желтоватый оттенок кожи, указывающий на сдавливание желчных протоков.
• Дискомфорт в ЖКТ: ухудшение аппетита, приступы тошноты, рвоты, изжога, изменение вкусовых предпочтений и появление отвращения от каких-то продуктов.
• Общая слабость и быстрая утомляемость.
• Повышение температуры тела.

Они могут обозначать наличие и других заболеваний органов пищеварения, но чтобы развеять все сомнения касаемо рака поджелудочной железы, при обнаружении у себя хотя бы нескольких из них стоит пройти полное медицинское обследование.

Проявления в зависимости от стадии

Обнаружение симптомов рака поджелудочной железы на ранней стадии случается редко, так как возможно только после прошествия минимум полугода с момента начала деления злокачественных клеток. Но важно приучить себя проходить регулярные УЗИ-обследования, чтобы врач зафиксировал малейшие изменения в состоянии органа.

Перечислим признаки заболевания по стадиям:

Проявления в зависимости от локализации процесса

Большое значение в рассмотрении симптомов имеет то, в какой части органа находится новообразование.

Поражение головки

В большинстве случаев диагностируется рак головки поджелудочной железы, симптомы которого имеют ряд особенностей. Такое местоположение отличается быстрым распространением и становится помехой для нормальной циркуляции желчи (например, в области фатерова сосочка). Протоки при этом расширяются под давлением, увеличивается печень.

При вовлечении холедоха можно наблюдать следующую тройку симптомов:

• Увеличение желчного пузыря.
• Механическая желтуха.
• Гепатомегалия (увеличение печени).

Боль при этом острая и опоясывающая, кожа меняет цвет из-за билирубина и начинает чесаться. Наблюдается осветление стула и потемнение мочи.

Нарушение секреторной деятельности при поражении головки проявляется в виде креатореи и стеатореи (изменение состава кала), быстрого похудания из-за плохого всасывания питательных веществ и ферментативной дисфункции.

Поздним симптомом рака поджелудочной железы с локализацией в головке может быть непроходимость дуоденального отдела кишечника. Пациента мучает неукротимая рвота, вздутие живота и нарастание общей интоксикации.

Поражение тела или хвоста

Отличительными чертами опухоли являются болевой синдром, критическое снижение массы тела и диабет:

• Больной может сильно похудеть за короткий срок (за триместр теряется 5 и более килограмм). Причиной этому служит отказ от еды, неадекватное насыщение, рвота и диарея.
• Болевые ощущения возникают из-за роста новообразования в нервные сплетения. Боль иррадиирует из верхней части живота в область поясницы, усиливается в лежачем положении. Облегчение приносит наклон корпуса вперед.
• Диабет возникает при вовлечении бета-клеток панкреатических островков.

Часто рак тела поджелудочной железы вызывает симптомы и проявления в виде различных сосудистых патологий. Опухоль прорастает в артерии и вены брыжейки, воротную и селезеночные вены. При инфильтрации в брыжеечные сосуды наблюдается схваткообразная боль в верхней части живота, усиливающаяся при приеме пищи. При положении лежа на левом боку наступает небольшое облегчение. Беспокоит тошнота и рвота с примесями желчи. Метеоризм, запоры и боль в области кишечника говорит об острой непроходимости.

При сдавливании новообразованием вен селезенки и воротной вены происходит повышение давления (портальная гипертензия). Это вызывает варикозное расширение венозных анастомозов, вен пищевода, верхних отделов желудка, прямой кишки. На животе можно обнаружить «голову медузы» — видимый извитой венозный рисунок. При ослаблении стенок сосудов может развиться массивное внутреннее кровотечение.

Селезенка увеличивается, происходит распад кровяных клеток. В связи с этим образуется выпот — большое скопление жидкости в брюшной полости, что является тревожным симптомом.

Проявления в зависимости от типа опухоли

Существует классификация симптомов по типу новообразования:

• Аденокарцинома. Характерны отеки, желтуха, снижение массы тела, изменение состава кала, опоясывающая боль.
• Островоклеточный рак. Вызывает тошноту, рвоту, кахексию и, самое главное, избыток гормонов.

По виду гормонов различают следующие опухоли:

• Инсулинома. Симптомами является повышенная потливость, головокружения, обмороки и другие проявления гипогликемии.
• Глюкагнома. Появляется диарея, снижение веса, сильная жажда, полиурия, красная сыпь по телу.
• Гастринома. Похожа на гастрит своими признаками, а именно болью в животе, язвочками слизистой, повышенной кислотностью и истощением.
• Соматостатинома. Характерным признаком можно считать зловонный запах фекалий и сильное похудение.
• ВИПома. Вызывает спазмы гладкой мускулатуры живота, понос с водой и покраснения кожи.

Диагностика

Диагностика рака поджелудочной железы может осуществляться следующими методами:

1. Самый простой и доступный метод — УЗИ органов брюшной полости. Если размеры опухоли составляют хотя бы 2 сантиметра, опытный врач сможет выявить ее наличие.
2. Компьютерная томография позволит точнее установить местоположение, размеры и степень прорастания опухоли в близлежащие ткани.
3. Высокой информативностью отличается МРТ. Позволит увидеть, вовлечены ли в онкологический процесс другие органы пациента.
4. Лапароскопия. Под местным обезболиванием проводится прокол брюшной стенки, и вводится прибор (эндоскоп), который позволяет в реальном времени увидеть структуру и локализацию опухоли.
5. При лапароскопии осуществляется биопсия, когда на анализ забирается кусочек подозрительной ткани. Только гистология сможет дать основание для постановки диагноза.

На поздних стадиях помогают методики, позволяющие выявить вовлечение сосудов и наличие метастазов.

• Позитронно-эмиссионная томография. Суть процедуры заключается в создании снимков при введении контрастного вещества. Обычно выполняется перед хирургическим вмешательством и для оценки целесообразности назначения химио- и лучевой терапии.
• Рентгенография. Нельзя слишком часто использовать этот метод, но при однократном исследовании можно выявить, какие органы сдавлены и куда проросли атипичные клетки.
• Панкреатохолангиография. Эндоскоп заводится в просвет двенадцатиперстной кишки, и через нее оценивается состояние желчных протоков и холедоха.
• Ангиография. Проводится для выявления стеноза или варикозного расширения сосудов в области озлокачествления.

Заключение

Даже при ранней диагностике рака поджелудочной железы и оперативном вмешательстве, всего 20% проживут 5 лет после постановки диагноза. Задача пациента состоит в том, чтобы не отчаиваться, а бороться за каждое мгновение жизни и надеяться на прорывы в области исследования рака. Облегчить страдания больного поможет паллиативная медицина.

Симптомы и методы лечения рака поджелудочной железы

При наступлении определенных неблагоприятных обстоятельств клетки, из которых состоят все органы и ткани человеческого организма, начинают перерождаться. Меняется структура и скорость деления этих клеток, нарушается их нормальная функциональность. Из таких патологических клеток впоследствии формируется раковая опухоль. Новообразование может поражать различные органы, в том числе и ткани поджелудочной железы (железистая ткань или протоки органа). В этом случае нарушается нормальная работа органа, страдает вся пищеварительная система. Кроме того, новообразование, склонное к агрессивному течению и быстрому развитию, дает метастазы в другие области организма, вызывая нарушения их работоспособности.

Рак поджелудочной железы, симптомы и проявления которого могут быть различными, является распространенной патологией, чаще всего патология наблюдается у людей преклонного возраста, преимущественно, у мужчин. Заболевание на начальной стадии никак себя не проявляет, и по мере его развития какие – либо симптомы, характерные именно для этого вида патологии, отсутствуют. Тем не менее, недуг весьма опасен, рак поджелудочной отличается тяжелым течением и может привести к летальному исходу.

Начальные признаки и проявления

Чаще всего признаки раннего развития раковой опухоли в поджелудочной железе отсутствуют. Если же и имеются какие – либо начальные симптомы, они не являются специфическими. То есть, те же самые признаки могут свидетельствовать как об онкологическом заболевании, так и о развитии других патологий пищеварительной системы.

К числу ранних признаков, говорящих о возможном развитии раковой опухоли, принято относить:

1. Болезненные ощущения в области живота, дискомфорт, распирание;
2. Чувство жжения в эпигастральной области;
3. Понос, изменение консистенции кала (в его составе присутствует большое количество жировых элементов) ;
4. Редкие позывы к рвоте;
5. Сильная жажда;
6. Потемнение мочи, потеря ее прозрачности;
7. Нарушение аппетита, снижение массы тела без видимых на то причин;
8. Слабость;
9. Периодическая незначительная гипертермия, которая возникает внезапно.

Указанные признаки на ранней стадии развития онкологической патологии возникают не всегда, рак поджелудочной железы, именуемый «тихим убийцей», может никак себя не проявлять вплоть до 3-4 стадии. Несмотря на отсутствие признаков, недуг развивается, поражая не только ткани поджелудочной, но и другие органы и системы.

Клинические симптомы рака поджелудочной

Стадии и степени тяжести

Онкологические опухоли развиваются и растут постепенно, это касается и рака поджелудочной железы. Выделяют несколько стадий развития патологического процесса, в зависимости от размеров новообразования и очага поражения.

На стадии 2Б происходит дальнейший рост новообразования и поражение регионарных лимфоузлов.

Классификация и формы

Поджелудочная железа имеет особое строение. Она включает в себя такие структурные элементы как головка, тело и хвост органа. Раковые опухоли с одинаковой долей вероятности могут поражать любой из этих участков. Локализация раковой опухоли имеет существенное влияние на течение и клиническую картину патологии.

Выделяют следующие разновидности заболевания в зависимости от локализации патологического процесса:

1. Рак головки поджелудочной железы. Для данной формы характерны такие признаки как боль в верхней части брюшины, изменение окраса кожи, сухость верхнего слоя эпидермиса, появление кожной сыпи, снижение массы тела и стойкое отсутствие аппетита, развитие холецистита и панкреатита в острой форме;
2. Поражение тела органа. При этом у пациента возникают такие проявления как стремительная потеря массы тела, возникновение вторичного диабета, увеличение селезенки;
3. Для рака хвоста поджелудочной железы характерны следующие симптомы: выраженный болевой синдром, потеря веса, увеличение объемов выделяемой урины, сильная жажда, увеличение размеров селезенки, развитие обильных внутренних кровотечений в эпигастральной области.

Читать еще:  Лечение саркомы

Методы постановки диагноза

На основании одних лишь клинических проявлений патологии невозможно сделать какие – либо выводы, поэтому, для точного диагностирования раковой опухоли, врачу потребуются данные многочисленных лабораторных и инструментальных исследований.

Диагностика осуществляется поэтапно. Изначально пациенту потребуется сдать ряд анализов, данные которых позволят заподозрить наличие онкологического заболевания. После этого для получения более детальной картины, назначают инструментальную диагностику.

Лабораторное исследование включает в себя следующие виды анализов:

1. Исследование крови для выявления онкомаркеров (веществ, выделяемых при наличии опухолевых новообразований) ;
2. Исследование урины на содержание и уровень панкреатической амилазы;
3. Анализ каловых масс для выявления панкреатической эластазы;
4. Исследование крови на содержание и уровень альфа-амилазы (при раке поджелудочной железы она содержится не только в крови, но и в моче), щелочной фосфатазы, глюкагона, гастрина, пептидных элементов и инсулина.

При положительных результатах, полученных в ходе лабораторных анализов, пациенту назначают дальнейшую диагностику, включающую в себя различные инструментальные исследования, такие как:

1. Скрининг органов области брюшины. Данный метод позволяет определить область, которая нуждается в дальнейшем обследовании. Каких – либо данных о форме или размерах опухоли скрининг не предоставляет;
2. КТ поджелудочной железы – информативный метод, позволяющий определить очаг поражения и локализацию опухоли;
3. МРТ для определения состояния тканей пораженного органа;
4. ЭРХПГ – диагностический метод, позволяющий определить наличие опухоли в области головки органа. В ходе процедуры в двенадцатиперстную кишку вводят специальное контрастное вещество при помощи эндоскопа. Дальнейшее обследование осуществляется с использованием рентгеновского аппарата;
5. ПЭТ. Через крупную вену в организм пациента вводят специальное вещество на основе изотопов сахара. Сахар накапливается в организме, но в различных количествах, в зависимости от состояния тканей тех или иных органов;
6. Эндоскопическая холангиография. Данный диагностический способ применяется в том случае, если вещество с изотопами сахара не удается ввести через вену (препарат доставляют в пораженный участок через небольшой прокол в печени) ;
7. Лапароскопия. Процедура считается инвазивной, поэтому проводят ее под анестезией. Через небольшой надрез в брюшной полости в живот пациента вставляется специальная трубка, через которую в брюшину закачивают газ (это необходимо чтобы защитить органы от травм при последующем их осмотре при помощи эндоскопа и обеспечить лучшую видимость). После этого в надрез вставляют эндоскоп, оснащенный камерой. Изображение внутренних органов пациента поступает на монитор врача, давая ему возможность визуально определить наличие раковой опухоли;
8. Биопсия – обязательный метод исследования, необходимый для постановки точного диагноза. В ходе процедуры (во время эндоскопического исследования, описанного выше), из пораженных участков берут небольшое количество тканей, которые в дальнейшем изучаются под микроскопом. Данный способ позволяет определить структуру перерожденных клеток и сделать вывод относительно злокачественности опухоли.

Методы лечения рака поджелудочной железы

Основным и наиболее эффективным способом лечения считается хирургическая операция. Однако, далеко не всегда можно назначать оперативное вмешательство. Противопоказанием к операции является множественность опухоли, развитие метастазов в другие органы, слабое состояние здоровья пациента (когда существует вероятность того, что человек не перенесет сложную операцию).

Радикальное лечение

При небольших единичных раковых образованиях пациента направляют на операцию панкреатодуоденальной резекции. Процедура считается весьма сложной, выполняется под общей анестезией. Врач делает надрез в области поврежденного органа, через него удаляет поджелудочную железу (или ее часть, в зависимости от локализации и размеров опухоли), кроме того, возможно потребуется удаление и других элементов пищеварительного тракта (часть желудка и двенадцатиперстной кишки). После удаления проводится пластика органов ЖКТ для восстановления пищеварительной функции и нормальной работоспособности.

Паллиативная терапия

При тяжелом поражении при запущенной стадии развития раковой опухоли в поджелудочной железе используют паллиативную технику лечения. Задача данного вида терапии заключается в продлении жизни пациента. Паллиативная терапия направлена на:

1. Устранение внутренних кровотечений;
2. Обеспечение оттока желчи;
3. Устранение препятствий для продвижения пищи (при кишечной непроходимости) ;
4. Поддержание работоспособности других жизненно-важных систем (при наличии метастазов в их тканях) ;
5. Устранение выраженного болевого синдрома (на поздних стадиях развития патологии боль становится нестерпимой и практически никогда не отступает, поэтому, для облегчения состояния пациента ему назначают сильнодействующие обезболивающие препараты) ;
6. Детоксикацию организма.

Химиотерапия

Данный метод лечения применяется при множественных метастазах (их можно удалить хирургическим путем, однако, в большинстве случаев метастатические опухоли появляются вновь, поэтому наиболее эффективным способом лечения является использование химических препаратов). В организм пациента вводят сильнодействующие химические средства, которые губительно действуют на клетки опухоли, разрушая их (часто данный метод применяется перед хирургической операцией).

Медикаментозные химические средства вводятся при помощи инъекций или пероральным способом. В состав препаратов входят агрессивные вещества, которые негативно влияют не только на клетки опухоли, но и на здоровые ткани человека. Поэтому у пациента часто возникают побочные эффекты, такие как:

1. Ухудшение качества волос (вплоть до их полного выпадения) ;
2. Проявления токсического поражения (приступы тошноты, сопровождающиеся обильной рвотой, понос) ;
3. Патологии неврологического характера.

Препараты для лечения

Для борьбы с раковой опухолью и устранения симптомов патологического процесса пациенту назначат многочисленные лекарственные препараты различных групп. Это средства химиотерапии, разрушающие ткани опухоли, обезболивающие, противорвотные, антигистаминные, ферментные препараты.

Каждая группа имеет свое предназначение. Так, химиотерапевтические препараты направлены на устранение опухоли (или приостановление ее роста), борьбу с метастазами. Обезболивающие средства необходимы для облегчения состояния пациента, купирование выраженного болевого синдрома. Противорвотные препараты позволяют избежать обезвоживания организма и улучшить самочувствие больного, антигистаминные препараты борются с кожными проявлениями патологии, ферментные средства способствуют нормализации пищеварения.

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях

На сегодняшний день онкологические заболевания являются самыми смертоносными. Причем в большинстве случаев болезнь можно было бы остановить, если симптомы были вовремя прочитаны и поняты. Но по понятным причинам, люди игнорируют кажущийся незначительным дискомфорт, не идут на обследование, и когда чувствуют боль. А когда симптомы становятся слишком явными, помочь пациенту уже невозможно.

Среди самых распространенных раковых опухолей шестое место занимает поражение поджелудочной железы. Причем обнаружить его на ранней стадии удается достаточно редко. Сегодня мы хотим поговорить о том, каковы симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях. Возможно, для кого-то это станет шансом вовремя обратиться за помощью.

Общее описание

Очень важно иметь представление о том, что это за орган. Основными функциями являются пищеварение и выработка гормонов. Все мы с детства знаем, где у нас есть сердце и желудок. Однако эта крохотная железа может быть в некотором плане даже важнее.

Пищеварительная функция – это выработка пищеварительных ферментов, то есть особых веществ, при помощи которых происходит расщепление белков, жиров и углеводов. Без этого пища просто не усвоится. Кроме того, железа занимается выработкой гормонов, которые отвечают за обменные процессы. Это инсулин и глюкагон, и еще целый комплекс веществ, отвечающих за выработку желудочного сока.

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях чаще всего сводятся к типичным проявлениям панкреатита. То есть человек испытывает дискомфорт после приема пищи, принимает обезболивающие препараты или ферменты и на этом успокаивается. Заболевание прогрессирует и в результате становится уже неоперабельным. Теперь врач, исходя из состояния организма, может предложить химию или лучевую терапию. Это не лечение, но средство для остановки роста опухоли.

На самом деле сегодня врачи продолжают гадать, почему в организме человека начинают стремительно развиваться раковые клетки. Что же это такое? Это не чужеродный организм, не бактерия или вирус, именно поэтому возникают такие сложности в лечении. Рак – это переродившиеся под воздействием различных факторов клетки вашего организма. Обычно клетки делятся только для замены износившихся или умирающих предшественников. Но в раковой клетке ДНК изменено, она будет делиться бесконтрольно, причем являясь бессмертной. И созданные ею клетки тоже не умирают по мере выполнения своей функции.

По сути, остается одна задача: расти и размножаться. В результате опухоль заполняет один орган и проникает во второй, меняя его структуру. Причем такие клетки не могут выполнять изначально заложенные в них функции. В результате, пропуская симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях, человек медленно, но верно идет к разрушению всего процесса пищеварения. Перерождающийся орган не в состоянии вырабатывать нужные ферменты и гормоны.

Почему раковыми клетками поражается поджелудочная железа

Мы не будем рассматривать все причины развития онкологических заболеваний, потому как их слишком много. Остановимся только на тех, которые (по мнению врачей) приводят к развитию раковой опухоли в поджелудочной железе.

• На первом месте стоит курение. Регулярное отравление организма канцерогенами, смолами и прочими вредными соединениями, содержащимся в сигаретном дыме, отнюдь не способствует его оздоровлению. Прибавьте к этому высокую стоимость, которую вы оплачиваете за то, что медленно разрушаете себя. По медицинской статистике, курящие люди сталкиваются с риском развития рака поджелудочной железы в два раза чаще, чем некурящие. Очень важно и то, что отказ от курения резко снижает вероятность его появления.
• На втором месте стоит возраст. Чем старше становится человек, тем больше вредных веществ успел накопить его организм. После 60 лет вероятность возникновения рака вырастает втрое.
• Пол человека тоже может играть роль. Медики предполагают, что мужчины склонны к раку поджелудочной железы больше, чем женщины. Это можно объяснить большим процентом курящих среди сильной половины человечества.
• Заболевания поджелудочной железы. Нельзя игнорировать такие проблемы, как панкреатит. Воспалительный процесс может стать одним из предрасполагающих факторов.
• Особенности питания. Косвенным образом это тоже можно рассматривать, как одну из причин. Если рацион богат жирами и углеводами, то нагрузка на железу значительно возрастает. И наоборот, если рацион богат фруктами и овощами, то риск снижается.

Разновидности рака

Симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях будут сильно зависеть от того, как начинается заболевание. Видов достаточно много, и разобраться в этом может только лечащий врач. Исходя из особенностей анатомического сосредоточения опухоли, определяют основные виды:

• Рак головки железы.
• Тела.
• Хвоста.

Исходя из этого, врач уже может делать определенные прогнозы. Однако, помимо этого, хирург обязательно берет анализ на гистологию. Теперь он сможет определить конкретный вид клеток, из которых развился рак. Так в медицинской книжке появляются записи «аденокарцинома», «инсулинома», «гастринома» и другие.

Тревожные признаки

Чтобы вовремя обратиться к врачу и остановить развитие заболевания, очень важно заметить симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях. Диагностика обычно происходит намного позднее, когда уже метастазы проникли к лимфоузлам. Поэтому каждому из нас нужно очень внимательно относиться к своему здоровью. Если что-то беспокоит, необходимо пройти тщательное обследование, а не пускать все на самотек.

Итак, каковы же симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях? Признаки зловещего диагноза еще очень слабые, но первым звоночком выступает боль. Локализуется она в верхней половине живота, под желудком. Часто отдает в спину и может носить опоясывающий характер. С ростом опухоли симптомы могут только усиливаться, поэтому тянуть не стоит. Характерно усиление боли при наклоне вперед. Параллельно может усиливаться жажда и появляется тяжесть в правом подреберье. Нередко можно наблюдать диарею. Стул в этом случае жидкий и зловонный.

Нельзя игнорировать

Как часто сожаления приходят к человеку слишком поздно. Когда в карточке стоит уже 3 или 4 стадия, так хочется отмотать все назад. Тогда бы точно человек не пропустил симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях. Первые проявления, помимо болевого синдрома, связаны еще и с потерей веса. Похудение связывают с нарушением всасывания жиров в результате недостаточной секреторной функции поджелудочной железы. Если вы отмечаете, что начали худеть без видимых причин, значит, необходимо немедленно обратиться в поликлинику и сдать анализы.

Лабораторная диагностика

Какие методы помогут подтвердить или опровергнуть симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях? УЗИ – это самый первый инструмент, который позволит найти изменения в тканях, однако, обычно пациенты проходят эту процедуру уже на поздних стадиях, для уточнения локализации опухоли, а не для ее диагностики.

В первую очередь нужно сдать развернутый анализ крови. При онкологических заболеваниях чаще всего падает гемоглобин и растет СОЭ. Если врач видит такие изменения, то без колебания оправляет к онкологу на дальнейшее обследование.

Окончательный диагноз

Только когда человек попадает в онкологию, он может пройти полное обследование. Здесь специалисты умеют диагностировать опухолевые процессы. На ранних стадиях очень хорошо работает даже ОАК, он показывает типичные изменения. Биохимия показывает билирубинемию, а также печеночные ферменты. Дальше онколог определяет онкомаркеры, которые показывают операбельность опухоли. На ранних стадиях маркеры не выявляются.

В зависимости от локализации рака

Как могут меняться симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях? Прогнозы при своевременном выявлении причины весьма благоприятны. Процент выживаемости составляет 96%. Конечно, потом придется всю жизнь проходить поддерживающее лечение, но это не самой плохое развитие событий.

Если опухоль локализуется в области головки, чаще всего пациенты отмечают желтуху и кожный зуд, изменение цвета мочи. Именно при таком расположении опухоли чаще всего наблюдается анорексия, рвота при попытке поесть. Чем больше растет новообразование, тем сильнее оно сдавливает двенадцатиперстную кишку и просвет желудка.

Локализация в теле или хвосте может отмечаться эпизодами кровотечений. Клиническая картина может напоминать острый холецистит и панкреатит. На более поздних стадиях возможна непроходимость кишечника, так как сужается просвет кишки.

Степени заболевания

Перед назначением лечения врач обязательно выяснит степень распространения опухоли и на основании этого поставит диагноз. Самые благоприятные прогнозы при первой стадии. Размер опухоли еще небольшой, она не выходит за пределы железы и поражает только один ее отдел (головку, тело или хвост).

Вторая стадия предполагает распространение опухоли к органам, которые расположены рядом. Это желчевыводящие протоки или двенадцатиперстная кишка. Это вариант 2А. Форма 2В предполагает распространение опухоли к ближайшим лимфоузлам.

Третья стадия – это уже очень серьезно. Опухоль поражает желудок и селезенку, толстый кишечник, подбирается к крупным сосудам и нервам. На четвертой стадии начинается процесс метастазирования по всем органам и системам.

Мы рассказали вам основные симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях и степени, которыми определяется его локализация в организме. Теперь коротко отметим возможности медицинского вмешательства в этот процесс.

Зависит от своевременности обращения. Если удалось выявить симптомы рака поджелудочной железы на ранних стадиях, лечение будет максимально эффективным. В этом случае врач выбирает из трех вариантов:

• Хирургическое вмешательство.
• Химиотерапия.
• Радиотерапия.

На ранних стадиях лучше всего работает удаление опухоли и последующая химиотерапия. А вот при ее распространении к окружающим органам врач уже скорее всего не будет оперировать пациента, потому как все вырезать невозможно. Остается надеяться только на то, что после курса химии опухоль уменьшится до таких размеров, что станет операбельной.

Первые признаки рака поджелудочной железы

• 4 минут на чтение

В странах с развитой промышленной отраслью за последние десятилетия наиболее распространённой онкологической болезнью является злокачественная опухоль поджелудочной железы. Раковое образование в основном поражает людей пенсионного возраста. Проявление болезни одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.

Содержание

При наличии первых негативных симптомов, указывающих на опухоль, не всегда врачу удаётся обнаружить раковое образование на первых стадиях его развития. Кроме этого, затруднения при назначении адекватного лечения возникают из-за схожести симптомов рака поджелудочной железы с другими заболеваниями органов пищеварительной системы.

Симптоматика

Серьёзность этой болезни связана со сложностью своевременной диагностики и трудностями лечебного процесса. Чаще всего пациент замечает негативные признаки в работе поджелудочной железы при увеличении новообразования и его метастазировании.

Симптомы по локализации опухоли

Начало развития болезни проходит бессимптомно, не доставляя человеку какого-либо дискомфорта. В дальнейшем размеры опухоли увеличиваются и выходят за капсулу железы. В этот период неприятные ощущения могут быть различными, в зависимости от месторасположения атипичных клеток на органе.

При раке хвостовой части и тела железы у больного наблюдаются снижение веса и регулярные боли в области живота.

Злокачественная опухоль головки, кроме болевых ощущений, вызывает желтушность кожного покрова, наличие жировых сгустков в кале, снижение аппетита и истощение.

Обычно онкологическое заболевание поджелудочной железы раньше удаётся распознать при патологии в области головки, нежели хвоста и тела.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Негативное влияние опухоли на другие органы ЖКТ связано с расщеплением пищи, а также расположением железы в приближённой к ним области. Первопричинными симптомами в данном случае являются:

• тупая боль в верхней части живота, а также спине;
• тошнота, жидкий стул;
• припухлость живота, вздутие, быстрое насыщение в процессе приёма пищи;
• повышенное количество жира с неестественным запахом в кале, которое наблюдается из-за снижения способности железы к выработке жирорасщепляющих ферментов;
• кал бледного либо серого глинистого оттенка в случае зажимания опухолью желчных протоков;
• тёмный цвет мочи.

Общие симптомы

Развитие рака поджелудочной железы со временем приводит к распространению болезни по всему организму. Это вызывает ряд системных признаков:

1. Желтушность, которая возникает при сдавливании жёлчного протока, зуд кожного покрова.
2. Увеличенный мочевой пузырь, который возможно прощупать при пальпации.
3. Нарушение пищеварительного процесса, вызванное недостаточным поступлением ферментов и желчи в кишечник. Подтверждением этому становится быстрое снижение веса, частая диарея, повышенное выведение жиров из организма вместе с калом.
4. Чувство тяжести в животе, переполнение желудка при небольших объёмах потребляемой пищи. Это происходит в случае, если опухоль оказывает давление на двенадцатиперстную кишку. Кроме этого, появляется отрыжка с тухлым запахом и рвота после еды.
5. Кровотечения, вызванные поражением раковой опухолью стенок желудка или кишечника. У человека диагностируется рвота тёмными массами, повышение температуры тела, а также стул насыщенного чёрного цвета.
6. Анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови при сдавливании селезёночной вены. Нередко селезёнка увеличивается в размерах.
7. Симптомы сахарного диабета – жажда, чувство сухости во рту, зуд кожного покрова и слизистых оболочек.
8. Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) на поздних стадиях болезни.

Ни один из вышеперечисленных симптомов не относится к ранней стадии заболевания. Поэтому при первых негативных признаках следует пройти медицинское обследование. Особенно это касается людей преклонного возраста.

Симптомы, выявляемые при УЗИ

Ультразвуковое исследование – это первое инструментальное диагностирование в случае подозрения на рак поджелудочной железы.

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы по поводу рака

• Редакция Онкология.ру
• 29 ноября 2019 г.

Информация, получаемая данным способом, считается очень полезной на первых этапах образования злокачественной опухоли, но не всегда исчерпывающей. Недостаточное разрешение используемого оборудования иногда не позволяет точно отличить раковые образования небольших размеров от воспалительных процессов, а также установить масштабы метастазирования.

Тем не менее этот доступный и безопасный метод обследования позволяет врачам обнаружить следующие признаки раковой опухоли поджелудочной железы:

• увеличение органа в размерах либо его отдельных составляющих;
• снижение уровня эхогенности тканей железы;
• атипичный внешний вид границ в районе опухолевого образования;
• обнаружение патологических узелков;
• расширение панкреатического протока.

Также дополнительно изучаются изменения в размерах селезёнки, печени и находящихся рядом лимфатических узлов. Проверяется состояние желчных каналов и вен.

Стадии болезни

В современной медицине принято степени развития рака поджелудочной железы условно разделять на четыре стадии, каждая из которых имеет свои отличительные черты и признаки.

Первая стадия

Образовавшаяся опухоль имеет незначительные размеры. Патологические процессы происходят только с тканями железы, не выходя за её границы. На этом этапе действенным является любой вид хирургического лечения.

Из-за отсутствия явных симптомов больные редко обращаются за медицинской помощью в данный период. Поэтому определить патологию удаётся не более чем в 10% случаев. Проведенные операции дают положительный эффект и обеспечивают полное выздоровление лишь в половине случаев. Существует вероятность рецидива болезни.

Вторая стадия

В этой ситуации возможно развитие двух вариантов:

• Опухоль распространяется к расположенным рядом с поджелудочной железой органам (двенадцатиперстной кишке, желчевыводящему протоку).
• Патологические клетки затрагивают ближайшие лимфатические узлы. Опухоль железы может иметь при этом различные размеры.

Снижается вероятность устранения патологического процесса даже с помощью хирургического вмешательства. Продолжительность жизни зависит от локализации и масштабов опухоли.

Третья стадия

Характеризуется распространением новообразования к селезёнке, желудку и толстому кишечнику. Нередкими являются случаи поражения крупных нервов и кровеносных сосудов. Для облегчения течения болезни проводится комбинированная терапия. При лечении опухоль уже не удаляется, а выполняются процедуры по восстановлению функций поджелудочной железы.

Происходит метастазирование по лимфатическим узлам к другим органам (лёгким, печени и т.д.).

На последних стадиях болезни прогноз выживаемости неблагоприятный. Могут быть поражены опухолью не только внутренние органы, но и кости. Происходит интоксикация организма, диагностируется сахарный диабет. Продолжительность жизни может составлять от нескольких недель до полугода.