Семья, здоровье и благополучие    


Лечение фурункула во время беременности

Лечение фурункула во время беременности

Лечение фурункула во время беременности

Фурункул при беременности: самолечение противопоказано!

Фурункулы на коже всегда оставляют неприятное впечатление, но еще хуже, если они появляются во время беременности.

Процесс их образования ничем не отличается от стандартного протекания заболевания, при этом необходимо учитывать тот факт, что организм в этот период переживает сильную перенастройку.

Эффективное быстрое лечение должно уберечь женщину и ребенка от осложнений и проблем.

Фурункул возникает вследствие воспаления волосяного фолликула, процесс сопровождается образованием гноя и интоксикацией организма.

Что такое фурункул?

Фурункул проявляется в виде болезненного кожного воспаления, заполненного гноем, в зависимости от инфекции и степени воспаления его размеры могут колебаться от бусины до грецкого ореха.

Существует несколько разновидностей фурункулов, гнойник больших размеров называется карбункулом. Чаще всего это два расположенных поблизости фурункула, они находятся глубоко под кожей, в результате чего возникает воспаление и болезненная отечность.

Карбункулы представляют большую опасность по сравнению с фурункулами, так как вытекший гной может попасть в кровеносную систему.

Локализованный фурункулез сопровождается образованием большого количества гнойников на небольшом участке кожи, в некоторых случаях они могут быть достаточно крупных размеров.

При хроническом фурункулезе гнойники появляются и исчезают поочередно или поодиночке на протяжении долгого времени.

Острый фурункулез сопровождается одновременным появлением фурункулов, в некоторых случаях процесс может занимать 1-2 дня.

Различают три основные стадии развития заболевания:

    Ярко-красная инфильтрация вокруг волосяного фолликула, процесс сопровождается увеличением и уплотнением инфильтрата в размерах, наблюдается повышение болезненности, отек окружающих тканей, ощущения покалывания.

Стадия нагноения и некроза начинается на 3-4 день с начала его образования, в этот период формируется типичный гнойно-некротический стержень, выходящий на поверхность в виде пустулы.

Процесс сопровождается повышением температуры до 38 градусов и резко выраженной болезненностью в зоне фурункула.

На пике вскрывается покрышка фурункула, через отверстие выходит гной и некротический стержень, симптомы интоксикации снижаются.

Стадия заживления сопровождается формированием грануляционной ткани в кратере, который остался после вскрытия гнойника.

В течение 3-4 суток образуется рубец, который меняет цвет от красно-синего до бледного и становится незаметным.

Фурункул — программа «Жить здорово!»

Диагностика заболевания

Основным признаком считается возникновение гнойника, который проходит в своем развитии три стадии, весь процесс занимает примерно десять дней.

Второй этап заболевания сопровождается признаками интоксикации: снижением аппетита, головной болью, слабостью, недомоганием.

Иногда образование фурункула отличается стертой картиной, некротический стержень не образуется.

При образовании гнойника в ушной раковине к основной симптоматике присоединяются следующие признаки: диффузная головная боль, боль в ухе.

В результате перекрытия фурункулом слухового прохода происходит снижение слуха.

Чем опасен (и опасен ли?) фурункул во время беременности?

При отсутствии лечения болезнь может развиться в фурункулез, который выражается в многократном появлении гнойников или их повторном возникновении на протяжении длительного времени.

Фурункул, расположенный в местах, где он подвергается наибольшему трению, (коленные, локтевые сгибы, подмышки), может спровоцировать абсцесс, так как в результате трения происходит травмирование подкожных тканей.

Процесс приводит в свою очередь к распространению гноя за пределы инфильтра.

При образовании фурункула в местах скопления кровеносных сосудов прорвавшийся гной может попасть в кровеносную систему и спровоцировать заражение.

Для ребенка

Существует также вероятность заражения околоплодной оболочки, инфекция может поразить молочные железы и спровоцировать гнойный мастит.

Особенности лечения

Лечение требует особой осторожности, так как гнойные воспаления доставляют массу неудобств, представляют опасность для здоровья женщины и ребенка. Терапия на разных стадиях беременности не отличается.

Медикаментозными средствами

В этот период не рекомендуется использовать антибиотики, врач назначает безопасные для плода лекарственные средства местного действия.

Безопасное лечение включает применение мазей Левомеколь и Вишневского, в тяжелых случаях показана госпитализация.

При угрозе здоровью будущей матери и плода могут быть назначены противовоспалительные средства и иммуностимуляторы.

На второй стадии болезни на пораженные участки накладываются повязки, пропитанные антибактериальными мазями, окружающая кожа подвергается обработке йодным или спиртовым раствором.

После прорыва фурункула в целях лучшего отхождения гноя используются повязки, смоченные в гипертоническом растворе.

После очищения раны вплоть до окончательного заживления используются антибактериальные мази.

Народными средствами

В качестве дополнительного средства лечения рассматриваются также народные методики, чаще всего они используются местно, что позволяет ускорять прорыв гнойника.

Рецепты:

    Измельченный запеченый или вареный лук прикладывать к месту воспаления, закрыть марлей или бинтом, продолжительность составляет 30-60 мин.

1 ст. томатного сока смешать с двумя столовыми ложками глицерина, смесь накладывать на гнойник три раза в сутки, хранить в холодильнике.

Компрессы с отваром шалфея и ромашки накладывать на фурункул, держать в течение получаса.

Одну столовую ложку муки смешать с одной чайной ложкой оливкового масла и желтком одного яйца, добавить столовую ложку меда, поставить смесь на медленный огонь. Варить до консистенции желе, остудить, накладывать как компресс.

Пропитанные растительным маслом узкие полоски льняной ткани натереть чесноком, свернутую намазанной стороной внутрь ленту прибинтовать к пораженному участку.

Повязку необходимо менять два раза в сутки, рецепт помогает ускорить процесс прорыва гнойника.

Смешать в равных пропорциях измельченные лук и чеснок, слегка поджарить с добавлением растительного масла.

Полученный состав прикладывать к пораженному участку ежедневно, до полного выздоровления, меняя два-три раза в день.

Появлению фурункулов может способствовать также неправильное питание, нарушенный обмен веществ.

Все будущие мамы должны знать, что пища с ароматизаторами и красителями способствует образованию фурункулов, ребенок может появиться на свет с врожденной склонностью к аллергии.

Фурункул — программа «Все буде добре»

Профилактика

К профилактическим мероприятиям можно отнести:

  • соблюдение гигиенических норм;
  • уход за кожей при повышенном салоотделении и гипергидрозе;
  • обработка поврежденных участков кожи антисептиками;
  • своевременная терапия поверхностных форм пиодермии;
  • здоровый образ жизни;
  • лечение хронических болезней;
  • коррекция обменных нарушений.

Вместо заключения

В период беременности иммунитет женщины ослабляется, в результате чего повышается вероятность возникновения разных заболеваний, в том числе фурункулов.

Под воздействием вредных бактерий на коже возникают воспаления и нагноения, кожа на пораженном участке припухает, краснеет, повышается болезненность.

Такие образования представляют опасность для здоровья женщины и ребенка, при появлении первых симптомах следует немедленно обращаться к врачу.

Народные рецепты используются совместно с медикаментами, самолечение противопоказано.

Как влияет фурункулез на здоровье беременной и будущего ребенка?

Фурункул при беременности представляет особенную опасность, поскольку может навредить здоровью самой женщины и будущего ребенка. В условиях гормональной перестройки и ослабленном иммунитете возбудителю заболевания – стафилококку легче распространиться и спровоцировать не единичный фурункул, а обширное воспаление. Фурункулез у будущей мамы грозит опасностью ее будущему ребенку. Именно поэтому очень важно отследить первые симптомы и лечение начать как можно раньше.

Как выглядит и где появляется

Фурункул формируется при гнойно-некротическом воспалении в волосяном фолликуле, который провоцируют определенные штаммы стафилококков. Первые признаки гнойника таковы:

  • кожа краснеет, немного вздувается;
  • на поверхности кожи отчетливо видно, как он наполнен гноем;
  • место локализации фурункула обычно очень болезненное;
  • если фурункул крупный или их несколько (речь идет о карбункуле), может существенно подниматься температура тела.

Фурункул у беременной может возникнуть на любом участке кожи, где присутствуют сальные железы и волосяной покров. Чаще всего стафилококк поражает кожу рядом с ушными раковинами и участок между носом и верхней губой. Другие места локализации:

  • кожа на бедрах и ягодицах;
  • в области половых органов;
  • подмышечные впадины;
  • на шее сзади, в воротниковой зоне;
  • на волосистой части головы.

По каким причинам появляются фурункулы у беременных

Фурункулы при беременности возникают из-за того, что в этот период организм женщины подвергается существенной гормональной перестройке. На фоне снижения иммунитета и защитных свойств кожи микроорганизмам легче атаковать ее.

Еще больше задача для возбудителя упрощается, если еще до беременности женщина страдала хроническим заболеванием щитовидной железы (гипо-, гипертиреозом) или сахарным диабетом, имеются нарушения работы надпочечников.

В зоне риска находятся и те пациентки, которые принимали препараты для лечения красной волчанки, ревматоидного артрита, а также хронического холецистита, бронхиальной астмы и аллергии. На фоне приема целого ряда препаратов подавляются защитные силы организма.

На ранних сроках беременности при появлении фурункула важно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Чем оперативнее будет решена кожная проблема, тем меньшему риску подвергается здоровье самой женщины и ее малыша.

Читать еще:  Как убрать морщины на лбу в домашних условиях быстро и эффективно

Недостаточно активный иммунитет в свою пользу возбудитель фурункулов использует и при наличии хронических очагов инфекции в органах дыхания, при нарушении терморегуляции тела и повышенной потливости.

Стадии фурункулеза

Фурункулез может проявляться в виде единичных чирьев или, при наличии благоприятных условий для размножения стафилококков и других сопутствующих факторов, в виде большого количества гнойников.

Образование фурункула в период беременности происходит аналогично обычному состоянию:

  • при поражении стафилококками в волосяной луковице (стадия инфильтрации) формируется небольшого размера гнойный центр;
  • по мере поражения сальной железы и окружающих тканей (гнойно-некротическая стадия) формируется гнойный стержень;
  • возбудитель активно продолжает работу, и стержень наполняется гноем до тех пор, пока не произойдет нарыв. Наступает стадия заживления.

На все стадии фурункула обычно уходит не более десяти дней. При этом всегда остается риск попадания возбудителя в кровь, что в зависимости от места локализации чирья чревато различными осложнениями.

Если гнойники появляются в зоне предплечий, существует риск воспаления лимфатических узлов, суставов, на лице — из-за тесной связи с венами черепа под угрозой оказывается головной мозг.

Возможные последствия для беременной женщины и плода

Фурункулез — заболевание опасное как для беременной, так и для ее будущего малыша. У женщины возбудитель, помимо проблем с кожей, может стать причиной возникновения мастита. Инфекция в организме матери оказывает непосредственное влияние на плод.

К печальным последствиям это может привести на протяжении всего течения беременности. Но особенно осторожной будущей матери нужно быть в первые недели после зачатия, когда может произойти инфицирование плодных оболочек.

В первом триместре беременности при воздействии возбудителя повышается риск пороков развития у ребенка. Во втором – обещает подорвать здоровье ребенка после родов, в частности, грозит серьезными нарушениями работы органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и головного мозга. При развитии фурункулеза также не исключается опасность самопроизвольного прерывания беременности раньше срока.

Как избавиться

Надавливать на чирей или пытаться его выдавить самостоятельно, особенно, если он расположен в лицевой зоне, ни в коем случае нельзя из-за риска заражения крови. Пациентка должна обратиться к наблюдающему ее врачу и после его консультации – к узкому специалисту, который с учетом подберет корректное лечение с учетом срока беременности.

Лечить фурункулез при беременности следует только под контролем врача, поскольку целый ряд препаратов (стимулирующих созревание чирья мази, антибиотиков) противопоказаны. Для поддержки иммунитета и повышения защитных сил организма женщины витаминные комплексы также подбираются в индивидуальном порядке.

Для обработки раны на месте фурункула и по показаниям может быть назначен такой антисептик, как Хлоргексидин, а также Ихтиоловая и Синтомициновая мази, Левомеколь (по назначению наблюдающего врача). Эффективен для лечения стафилококковый бактериофаг.

Хирургические методы

Удалять фурункул во время беременности должен только хирург. Безотлагательный визит к специалисту потребуется, если на фоне фурункулеза возникла выраженная боль в нижней части живота и появились кровяные выделения из половых органов. Тревожный симптом — длительно не проходящая температура (более трех суток).

Внеплановое посещение специалиста потребуется при хроническом фурункулезе и при локализации чирьев на лице. Хирург грамотно удалит гнойник и очистит рану. Процедура удаления фурункула стандартная. На стадии заживления женщине потребуется четко следовать рекомендациям по антисептической обработке раны и соблюдению личной гигиены.

Можно ли лечить в домашних условиях

Поскольку самолечение фурункулов для беременной женщины чревато серьезными последствиями решать проблему следует только под контролем врача. Это касается и использования средств народной медицины. Лекарственные растения по силе ничем не уступают синтетическим препаратам, поэтому опасно рассматривать их в качестве «безобидной» вспомогательной терапии.

Для лечения чирьев действительно используют шафран, корни нарцисса, пчелиный воск, а также целый ряд другим средств. При неосложненном фурункуле их применение принесет положительный результат. Но самостоятельное использование таких средств может быть опасно при склонности к аллергическим реакциям.

При осложнениях фурункулеза целесообразно использовать только назначенное врачом комплексное лечение. Задача пациентки — строго следовать его рекомендациям.

Помимо приема прописанных доктором лекарств, нужно каждый день проверять состояние фурункула на предмет его созревания. После удаления требуется следить за процессом заживления, обрабатывая рану, обеспечивая проблемному месту гигиену и покой (избегать надавливаний и любых повреждений).

Чего нельзя делать

Самостоятельное вскрытие воспаленных гнойников как при беременности, так и для всех остальных пациентов, страдающих фурункулезом, запрещено. Еще ряд табу:

  • ни в коем случае нельзя нагревать место локализации чирия;
  • следует исключить прямой контакт с водой воспаленного созревшего гнойника, который может в любой момент лопнуть;
  • огромной ошибкой будет делать компрессы на месте гнойника — от влаги он может разрыхлиться и пропустить инфекцию в кровоток, вызывая серьезные осложнения.

Если фурункул неожиданно лопнул, стерильным марлевым тампоном удаляют вытекшее гнойное содержимое. Стерильный материал следует приобрести заранее и всегда иметь в зоне доступности. Края раны осторожно обрабатывают перекисью водорода (йод использовать не рекомендуется).

Рану нужно накрыть стерильным бинтом, зафиксировать и обратиться за помощью к врачу. Специалист удалит остатки гноя и стержень, окончательно очистит и продезинфицирует рану, подготовив ее к заживлению.

Профилактические меры

Профилактика заболеваний кожи, в том числе фурункулеза, включает целый ряд принципов. Важно откорректировать пищевой рацион. При беременности в рационе должно присутствовать достаточное количество простых и лекоусваиваемых блюд из овощей, мяса и рыбы, а также цельных злаков. Исключить нужно слишком жирные, жареные, копченые продукты, а также приготовленные из консервантов блюда.

Важно соблюдать норму по углеводам. При ее превышении (злоупотреблении кондитерскими изделиями с жирным кремом, из слоеного теста, свежей сдобой, шоколадом с карамелью) риск высыпаний на коже растет.

Не менее важно следить за водным балансом, что очень важно при беременности. При недостатке жидкости быстро нарушаются обменные процессы в организме, что также провоцирует кожные проблемы.

Поддержать иммунитет беременной женщине помогут прописанные врачом витаминные комплексы. Самостоятельно принимать такие препараты не рекомендуется, поскольку в случае с витаминами их переизбыток так же чреват осложнениями со здоровьем, как их дефицит.

Еще три важные составляющие профилактики — умеренная физическая активность (регулярные прогулки на свежем воздухе, легкая гимнастика), неукоснительное следование правилам личной гигиены и своевременная обработка любых травм кожи.

Фурункул при беременности: будут ли последствия для ребенка

Фурункул – это образование воспалительного характера на кожном покрове. Месторасположение — область вокруг сально-волосяного фолликула. Единичный элемент говорит о легкой форме, если появляется множество воспалительных очагов, болезнь переходит в сложную форму. Фурункул при беременности несет угрозу для матери и нерожденного младенца, важно вовремя начать лечение и провести его грамотно.

Причины появления у беременных

Болезнь под наименованием фурункулез начинается по причине проникновения в кожу золотистого стафилококка. Этот тип возбудителя имеет свойство проникать в дерму и жить в ней длительное время, не проявляя себя. Инфекционный процесс на фоне беременности развивается в результате воздействия следующих негативных факторов:

  1. Трещина, микротравма, случайная ранка. Оказывают провоцирующее воздействие на микроорганизм, способствуют его активному размножению.
  2. Стрептодермий, стафилодермий, пролеченные неправильно или несвоевременно.
  3. Питание с нарушением баланса важных элементов. Дефицит микроэлементов и витаминов — частое состояние на последних сроках беременности и в первом триместре.
  4. Регулярное нарушение правил гигиены.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Нарушения в обмене веществ.

Под влиянием описанных причин чирей образуется в благоприятной зоне, проходит три этапа созревания. При своевременном обнаружении и лечении можно предупредить его созревание, рост.

Чем чревато появление при беременности

Для вынашивающей ребенка женщины фурункулез — опасная патология. Она негативно влияет на плод, мешая его правильному полноценному развитию и вызывая гибель. Во время ожидания малыша на организм будущей мамы приходится серьезная физическая нагрузка, в нем происходят разнообразные химические процессы, что значительно снижает защитный барьер иммунной системы. При заражении инфекцией, поражающей даже поверхность кожи, выздоровление идет долго и часто с осложнениями.

Фурункулез при беременности вызывает общий интоксикационный синдром. Он дает сбои в работе внутренних органов и систем. В результате после появления одного воспаленного очага и лечения происходит рецидив. Тело в разных локальных зонах покрывается целым семейством элементов. Периодические воспалительные процессы ослабляют организм и делают его благоприятной средой для проникновения различных вирусов и бактерий.

Читать еще:  Как лечить чесотку у свиней?

Если инфекция неправильно лечится, больную регулярно мучают рецидивы, увеличивается риск, что воспалительный процесс нарушит подкожно-жировую клетчатку. Он спровоцирует развитие воспаления флегмонозного характера или абсцесса.

Особенности локализации

Грозное осложнение — распространение воспалительного процесса по кровеносным сосудам и проникновение в головной мозг. В подобных ситуациях опасность для женщины велика, может наступить летальный исход.

Возможны следующие осложнения:

  • сепсис;
  • лимфаденит;
  • повреждение внутренних органов.

Наивысшая угроза исходит от чирей, расположенных по периметру лица. Эта зона имеет прямую связь с сосудами головного мозга. Неудачное удаление способно спровоцировать воспаление стенок вен и последующее образование тромбов. Определить возможный тромбофлебит можно по отекам и усиливающейся боли. Если нарыв расположен внутри носогубного треугольника, то инфекция поражает нос, может проникнуть под оболочку мозга и спровоцировать менингоэнцефалит или менингит. Это опасные заболевания. Они могут вызвать прерывание беременности, в тяжелом случае — летальный исход.

Как только появился первый симптом заболевания на лице, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом или хирургом.

Чирей при беременности способен появиться в любом месте. Не исключено попадание инфекции в слуховой канал. Происходит это в результате недостаточной гигиены с применением острых предметов и ватных палочек, при извлечении инородных предметов или серы острыми инструментами. Основной симптом — сильный зуд, а затем боль в ухе, которая усиливается во время жевания или разговора. При достижении больших диаметров фурункул перекрывает слуховой канал и нарушает слышимость. При самостоятельном вскрытии чиряк полностью исчезает, а ухо источает гнойную массу.

Излюбленными местами для бактерии являются волосяные покровы — пах, половые губы, подмышечные впадины. Основная причина воспаления — бритье с нанесением микротравм. Кроме порезов, фурункул может покрыть половой проход по причине простудных заболеваний. Это происходит по причине повышенной уязвимости слизистой оболочки в результате ослабления иммунной системы.

Распознать признаки заражения легко — лобок, промежность или подмышка начинают зудеть, болеть и мешают привычному образу жизни. Может болеть нога. Чирей на половых губах при беременности может вызывать нарушение аппетита и повышение температуры тела. Это вызвано воспалительным процессом внутри организма, отеком зараженных тканей, их омертвением и гниением.

Обзор безопасных методов лечения

Будьте осторожны. Фурункул, появившийся при беременности, требует незамедлительного и деликатного лечения. Обязательно обращение к хирургу. По причине сниженного иммунитета инфекция быстро прогрессирует и распространяется по организму. Не занимайтесь выведением самостоятельно, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

В ранний период заражения женщине показана медикаментозная терапия. Назначается антибиотик местного назначения. Антибактериальные препараты для перорального приема назначаются в редких случаях, когда инфекция распространилась по организму.

При переходе гнойника в стадию инфильтрации необходима обработка антисептическими растворами. Процедура проводится ежедневно. Для обеззараживания используются хлоргексидин, водорода перекись. Средство наносится аккуратно, предупреждая дальнейшее повреждение кожного покрова. Обязательно перед обработкой мыть руки! После процедуры рекомендуется обработать руки антисептиком во избежание самозаражения.

Запрещено:

  1. Накладывать теплый компресс на очаг воспаления.
  2. Вскрывать фурункул.
  3. Накладывать компресс любого типа.

Эти действия спровоцируют усиление воспалительного процесса и дальнейшее распространение гноя в подкожном слое.

Допускается в период инфильтрации применять лечение физиотерапевтическими методами — лазер, УВЧ. Схему лечения подбирает врач в индивидуальном порядке. Курсовая терапия продолжается 5-10 дней.

После прорыва чирья показано наложение повязок с антисептическим или антибактериальным препаратом. Мазь подбирается с учетом следующих факторов: какой триместр, как проходит беременность, какие последствия возможны для матери и ребенка. В приоритете у врачей находятся мази, неспособные оказать влияние на развитие плода — Вишневского, Левомеколь. Для проведения местного лечения подходит любой срок беременности, поздний или ранний.

Когда фурункул вскрывается, необходимо удалить гной при помощи ватного диска и обеззаразить рану. Осторожно смазывать кожу вокруг гнойника, чтобы не разнести заразу. Открытую рану закрыть сухой повязкой.

Чтобы предупредить опасное последствие воспаления в виде фурункулеза, женщине могут быть прописаны поливитамины. Аптека предлагает широкий выбор препаратов, но оптимальный состав должен подобрать врач. Из витаминных комплексов мама и ребенок получают полезные элементы, необходимые для быстрого и полноценного излечения.

Допустимо назначение лекарственных средств для активации иммунитета. Лечиться самостоятельно иммуномодуляторами запрещено, это опасно и может вызвать сбой в организме.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии необходимо лечить чирей хирургическим путем. Вырезать необходимо пораженную ткань с гнойной массой, ткани вокруг. Процедура проводится под местным обезболиванием. Оптимальный срок проведения — период с 14 по 32 неделю. Если болезнь активно прогрессирует, то операция проводится вне зависимости от срока. После оперативного вмешательства женщина и малыш находятся под контролем врача. Проводится антибактериальное лечение местного назначения.

В дальнейшем требуется домашний уход и перевязки. Для профилактики рецидивов в рационе увеличивается количество свежих фруктов и овощей, добавляются зерновые культуры. Важно соблюдать личную гигиену!

Будут ли последствия для ребенка

Единичный очаг воспаления не опасен для беременности, младенца внутри. Благодаря недлительной терапии можно предупредить дальнейшее инфицирование. Фурункул в верхних слоях кожи никак не влияет на развитие дитя. При локальном расположении невозможно заразить стафилококком плод.

Опасный вариант развития событий — когда начался фурункулез с многочисленными нарывами. На фоне воспаления повышается температура тела, болезнь вызывает лимфаденит. Это состояние на ранних сроках грозит прерыванием беременности. При развитии после 22 недель он может стать причиной преждевременных родов.

Если генитальный или нательный стафилококк проник под кожу и вызвал сепсис, это грозит заражением ребенка, его гибелью.

Фурункул в паху или на теле у беременных женщин — частое последствие ослабления иммунитета, требующее пристального медицинского контроля и адекватного лечения. Неважно, какая зона пострадала, губа или пах, нужно быстро предпринять меру по ликвидации воспаления и дальнейшего заражения. Это заболевание опасно для будущей матери, нерожденного ребенка, оно способно спровоцировать гибель обоих.

Насколько опасен чирей, возникший во время берменности

Фурункул при беременности — это воспаление волосяного фолликула, окружающих его тканей и структур, вызванное золотистым стафилококком. Гормональная перестройка организма женщины может сыграть отягощающее значение.

Причины появления у беременных женщин и симптомы

Единичное возникновение фурункула относят к легким проявлениям болезни, с появлением большого количества возникает отягощающаяся форма — фурункулез.

У женщины в состоянии беременности, в связи с особенностями организма, болезнь может перейти в тяжелую форму. Но главной опасностью является то, что патологический процесс что хронизируется. Инфекция может перейти к ребенку с кровотоком, проникнув через плацентарный барьер. Лечение фурункулов при беременности требует оперативности и предельной эффективности, чтобы не допустить инфицирования плода.

Особенности локализации

Появление фурункула при беременности может произойти неожиданно в любых частях тела. К наиболее часто встречающимся местам поражения относят:

Часто чирей при беременности появляется именно в паховой области. Реже фурункулез поражает конечности, живот, спину.

При возникновении признаков заболевания необходимо бить тревогу. Основные симптомы:

  • зуд;
  • уплотнение кожной поверхности;
  • возникновение болезненных узелков;
  • появление гнойников и отеков.

Фурункул в паху у беременных — явление опасное для здоровья. В этой области ткани более деликатные, интенсивное кровообращение и большое количество нервных окончаний, распространение недуга происходит болезненно.

Образования часто усложняются абсцессами. При образовании абсцесса в толще эпидермиса появляется капсула, заполненная гнойным содержимым. Это защитная реакция организма, которая ограничивает массу от здоровых тканей.

Золотистый стафилококк обитает на поверхности кожи и слизистых оболочках годами, не давая о себе знать.

Факторы, влияющие на появление фурункулов в паху:

  • нарушение целостности кожных покровов;
  • снижение иммунитета при беременности;
  • изменение обмена веществ;
  • отсутствие личной гигиены;
  • неправильное питание, нехватка витаминов и микроэлементов;
  • неправильное и несвоевременное лечение стрептодермии.

Возникновение фурункула на внутренней стороне крыльев носа у беременной — следствие попадания патогенной микрофлоры в волосяные фолликулы. Золотистый стафилококк провоцирует развитие чирьев. Наросты могут спровоцировать:

  • повышение температуры;
  • появление озноба;
  • головную боль.

Заболевание отягощается близко расположенными кровеносными сосудами, через которые микробы быстро проникают и распостраняются по организму. Лечение осложняется трудной доступностью к месту заболевания. Когда фурункул небольшого размера, болезнь имеет благоприятный исход. В запущенных случаях необходима помощь врача.

Появление фурункулов при беременности в слуховом проходе ушных раковин начинается с зуда на месте воспаления. Далее происходит покраснение кожи и возникновение отека. При появлении гноя увеличивается болезненность, болевые ощущения отдают в затылок, челюсть. Отек характеризуется появлением «белой головки» в эпицентре воспаления – стержня При прогрессировании процесса увеличиваются околоушные, заушные и шейные лимфатические узлы.

Читать еще:  Инфекционный мононуклеоз — как последствие вируса герпеса

Фурункулы при беременности на половых губах встречаются редко. Такую болезнь может спровоцировать неаккуратное бритье интимной зоны, порезы, расчесы.

Самостоятельно фурункул удалять нельзя. Пораженное место необходимо обработать антибактериальными препаратами и сделать повязку с Ихтиоловой мазью. С проблемой нужно обратиться за консультацией к гинекологу для назначения скорейшего лечения.

Чем опасно появление чирья на разных сроках

Для беременных женщин фурункулы являются опасной болезнью, что негативно влияет на плод и организм матери. Патология негативно влияет на полноценное формирование ребенка. При тяжелых и запущенных случаях может наступить смерть плода прямо в утробе.

Для матери

Процесс воспаления ослабляет и без того уставший от беременности организм, что влечет проникновение стафилококка в кровь и развитие опасных осложнений.

Когда лечение фурункулеза при беременности назначено некорректно, то возможны рецидивы. Может возникнуть абсцесс или флегмона. Воспаления, носящие единичный характер, не несут риска для роженицы и будущего младенца. Для выздоровления и предупреждения развития болезни достаточно будет простого лечения. Возникновение на коже чирья не имеет влияния на сам процесс вынашивания.

Для ребенка

При терапии необходимо основываться на безопасности лечения, чтобы не нанести вред ребенку.

При единичных воспалениях распространение инфекции на плод минимально. Главной опасностью является фурункулез с развитием осложнений. Большое количество высыпаний, с присутствием гнойных масс и увеличением температуры, является следствием бактериемии и действием токсинов. В особо сложных случаях врачи настаивают на прерываниях беременности.

При появлении заболевания на третьем триместре беременности рекомендуют родоразрешение раньше срока. Попадание в кровь вредоносных бактерий часто вызывает сепсис, что часто приводит к внутриутробной гибели плода. Печальные последствия фурункулов могут возникнуть во всех триместрах.

В 1 триместре беременности при влиянии вредоносного возбудителя велика вероятность возникновения пороков развития у малыша.

Во 2 триместре фурункулы не менее опасны, возникает нарушения в формировании и функционировании сердечно-сосудистой системы, органов нервной, моче-половой и пищеварительной систем. В течение всего срока беременности риск родов раньше срока не исключен.

Особенности лечения при беременности

При лечении фурункулов должна присутствовать осторожность в действиях врача. Болезнь требует обязательного обращения к доктору. Вследствие падения иммунитета распространение инфекции может быть быстрым. Прибегать к самостоятельному домашнему лечению недопустимо, велика вероятность появления серьезных осложнений.

На ранних сроках беременности врачи назначают медикаментозное лечение фурункулов, которое часто основывается на приеме антибиотиков. Редко назначается парентеральное введение лекарственных средств, это происходит в случаях распространения инфекция по всему организму.

Можно при беременности выбрать перекись водорода, Хлоргексидин, Бетадин. Средства наносить с осторожностью, стараясь не попадать на слизистые оболочки рта, глаз. Перед процедурой следует соблюдать правила гигиены, руки необходимо вымыть с мылом, обработать антисептиком, чтобы исключить вероятность заражения.

На фурункулы запрещено накладывать согревающие компрессы, проводить выдавливание. Такие мероприятия усилят распространение инфекции в коже. Доктор, вскрывая чирьи, установит при необходимости дренаж, наложит повязку с противомикробным препаратом, обязательно учитывая:

  • срок беременности;
  • возможность появления осложнений при течении беременности;
  • последствия для роженицы и плода.

Часто врачи используют мазь Левомеколь или Вишневского, которые не имеют противопоказаний. При отсутствии результатов медикаментозного лечения, вскрытие проводят хирургическим путем.

При раскрытии фурункула назначается антибактериальная терапия. Для благоприятного исхода беременности нужны пробиотики и витамины. Состав лекарственных средств подбирается индивидуально лечащим врачом, а прием осуществляется под контролем. Витаминные препараты способствуют повышению иммунитета женщины и ребенка.

С фурункулами во время беременности к врачу нужно обращаться незамедлительно, как только они начинают проявляться.

Лечение фурункула во время беременности

Фурункул, чирей - это гнойничковое кожное заболевание, возбудителем которого является золотистый, чуть реже белый стафилококк. Воспалительный процесс развивается в волосяном фолликуле и затрагивает окружающие ткани. Имеет несколько стадий созревания: формирование инфильтрата, процесс нагноения и некроза, рубцевание. Фурункул при беременности на теле женщины опасен развитием осложнений, которые негативно могут отразиться на течении беременности и вызвать различные патологии у плода. Поэтому лечить чирей при беременности нужно незамедлительно.

Из-за несвоевременного и некорректного лечения болезни могут развиться осложнения. Фурункулы в области лица могут вызвать развитие тромбоза каверзного синуса, менингита, энцефалита из-за попадания инфекции в сосуды головного мозга. При ослаблении защитной функции организма может развиться множественное поражение близлежащих волосяных фолликулов (карбункул). Попадание инфекции в кровь приводит к развитию сепсиса, исход которого может быть летальным.

Фурункул во время беременности

Во время беременности в организме женщины происходит гормональная перестройка, иммунная система ослабевает. В результате женский организм становится мишенью для различных патологий. При снижении защитной функции кожи развитие фурункулов во время беременности - распространенная патология.

Среди предрасполагающих к развитию болезни факторов выделяют:

  • повышенное потоотделение и салоотделение;
  • микротравмы от царапин, ссадин, расчесов, через которые проникает инфекция;
  • контактирование кожных покровов с патологическим секретом, который образуется при воспалительных инфекционных заболеваниях (ринит, фронтит и др.) ;
  • погрешности в соблюдении гигиенических норм;
  • контактирование с пылью, жидкими растворами;
  • снижение иммунитета при развитии хронических патологий;
  • болезни обмена веществ, в результате которых снижается защитная способность кожи, что создает для болезнетворных микроорганизмов благоприятную среду для существования и размножения.

Начинается болезнь с формирования твердого инфильтрата без четких границ, имеющего алую окраску. Из ощущений отмечаются слабовыраженная болезненность в месте локализации фурункула, чувство покалывания, зуд. Со временем инфильтрат увеличивается в размерах, болезненность усиливается, наблюдается выраженная отечность прилегающих тканей.

Очередной стадией является созревание фурункула с образованием гнойно-некротического стержня с пустулой на верхушке. Теперь фурункул представляет собой опухоль конусовидной формы, кожа на его поверхности разглаживается и лоснится. Болезненность в участке поражения усиливается, может ухудшаться общее состояние пациента. Повышается температура, появляются симптомы интоксикации.

Через время фурункул вскрывается с выделением гнойного содержимого с примесью крови. Происходит отторжение некротического стержня, болезненность и отечность исчезают. Остается кратер фурункула, который в процессе грануляции затягивается. На месте фурункула формируется рубец. На первых порах рубец синюшно-красный. Со временем кожа в области поражения светлеет, след от рубца сглаживается.

Формирование инфильтрата без признаков некроза и нагноения характерно для скрытого течения болезни.

При погрешностях в лечении или слабой защитной реакции организма фурункул может перерождаться в абсцесс. Абсцесс - расплавление тканей в результате воспаления с образованием гнойных полостей.

Места локализации гнойника

Фурункул может сформироваться на любом участке тела, где имеются волосы. Следовательно, ладони и подошвы болезнь не поражает. Наиболее распространенные участки тела появления гнойников - шея, лицо, ягодицы, грудь, подмышечные впадины, межлопаточная область. Реже болезнь поражает область половых органов, ушные раковины, волосистую часть головы.

На интимном месте

Выделяют ряд причин формирования фурункула у беременных женщин в области гениталий.

Наиболее частой причиной появления фурункула на интимном месте при беременности у женщин является несоблюдение гигиенических норм.

Из-за проникания инфекции через микротравмы паховой области, полученные в результате депиляции, укусов насекомых, расчесывания, полового акта может развиться гнойно-воспалительный процесс.

Ослабление иммунной системы, авитаминоз, изнуряющие диеты увеличивают риск появления кожной патологии.

Повышенная потливость в комплексе с недостатком гигиенических мероприятий создает благоприятные условия для размножения патологической микрофлоры.

Высокий уровень тестостерона у женщин является предрасполагающим фактором к формированию фурункулов в области половых губ.

Фурункул при беременности в интимной зоне может возникнуть в результате заболеваний, передающихся половым путем.

У беременных женщин из-за гормональной перестройки организма риск развития фурункула половых органов возрастает, а снижение иммунитета может привести к формированию нескольких фурункулов на различных участках кожного покрова (фурункулез).

Лечить фурункул при беременности таблетками нельзя из-за имеющихся противопоказаний. Поэтому фурункулы при беременности лечат средствами для местного применения. В стадии инфильтрации гнойник обрабатывают 5% настойкой йода или спиртовым раствором. На этапе формирования фурункула накладывают ихтиоловую мазь или чистый ихтиол под повязку. Это ускоряет созревание фурункула. При прорыве гнойника рану обрабатывают 3% перекисью водорода, чтобы убрать скопление гноя. Для лучшего отхождение гнойного содержимого на вскрывшийся фурункул прикладывают марлевую повязку с изотоническим раствором NaCl. На этапе заживления рану смазывают фукорцином или раствором бриллиантового зеленого.

В крайних случаях, когда здоровье и жизнь женщины и плода находятся под угрозой, врач назначает иммуностимуляторы, противовоспалительные средства, проводит антибиотикотерапию.


Вода как символ беременности

Вода как символ беременности Что снится к беременности? Все тонкости подсознательной реальности, которая говорит о беременности! Содержание: Cон – это...

22 04 2024 22:28:14

Марганец

Марганец Марганец -общая характеристика элемента, химические свойства хрома и его соединений Марганец — элемент 4-го периода и VII B-группы Периодической...

21 04 2024 5:40:21

Эллипс тренажер. Программа тренировок для начинающих, упражнения для похудения

Эллипс тренажер. Программа тренировок для начинающих, упражнения для похудения Эллипс тренажер. Программа тренировок для начинающих, упражнения для похудения Какие мышцы можно прокачать на эллипсоиде Эллипсис возглавляет рейтинги...

20 04 2024 2:25:21

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки

Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки Диета при дивертикулезе кишечника Эффективность: лечебный эффект через 10 дней Сроки: постоянно Стоимость...

19 04 2024 2:38:14

Белье для первой брачной ночи

Белье для первой брачной ночи Свадебное белье для брачной ночи: 27 соблазнительных моделей Когда дело доходит до вашей свадьбы, есть так много вещей,...

18 04 2024 9:34:36

Вазотенз — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Вазотенз — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги Аналог таблеток Вазотенз Вазотенз (таблетки) Рейтинг: 409 Эффективность от принятия таблеток...

17 04 2024 2:50:26

Подберезовик

Подберезовик Подберезовик Подберёзовик Подберёзовик (Leccinum scabrum) Подберёзовик обыкновенный Обабок берёзовый Шляпка: У подберёзовика шляпка может варьироваться от...

16 04 2024 14:37:47

Отравление электронной сигаретой

Отравление электронной сигаретой Что делать при передозировке никотином? Оказание первой помощи при первых признаках отравления сигаретным дымом...

15 04 2024 16:54:59

Вакцина «Инфанрикс»: разновидности, реакции, мнения родителей

Вакцина «Инфанрикс»: разновидности, реакции, мнения родителей Сравнение вакцин Пентаксим и Инфанрикс Появление малыша на свет – это не только радость, но...

14 04 2024 7:20:42

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава Эндопротезирование тазобедренного сустава Эндопротезирование тазобедренного сустава Самый крупный и мощный сустав в человеческом теле – тазобедренный. На...

13 04 2024 1:48:50

10 настоящих принципов Интуитивного питания

10 настоящих принципов Интуитивного питания 10 настоящих принципов Интуитивного питания Интуитивное питание — 10 принципов похудения без диет и ограничений! Привет, друзья! С вами Вика Лепинг, и в...

12 04 2024 14:35:31

Как определить птичий грипп у кур

Как определить птичий грипп у кур Как определить птичий грипп у кур У ваших кур птичий грипп? Как спасать птиц и возможно ли это сделать? Мир еще не сталкивался с более беспощадным...

11 04 2024 18:46:54

Как очистить керосин в домашних условиях

Как очистить керосин в домашних условиях Как очистить керосин в домашних условиях Очищенный керосин, в домашнем хозяйстве можно применять в различных...

10 04 2024 8:41:58

Типы камней в почках по химическому составу, названиям и цвету: причины, лечение, диета

Типы камней в почках по химическому составу, названиям и цвету: причины, лечение, диета Какие бывают виды камней в почках, их классификация, диагностика и...

09 04 2024 15:22:48

Как и чем лечить себорею на голове: медикаментозные и народные методы

Как и чем лечить себорею на голове: медикаментозные и народные методы Себорея головы лечение народными средствами – жирная себорея – сухая себорея ОТЗЫВЫ:...

08 04 2024 9:51:10

Отзывы о препарате Коринфар и инструкция по его применению

Отзывы о препарате Коринфар и инструкция по его применению Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность...

07 04 2024 19:22:32

Можно ли поменять фамилию на любую другую

Можно ли поменять фамилию на любую другую Можно ли поменять фамилию на любую другую Можно ли поменять фамилию на любую другую Поменять фамилию на любую понравившуюся вправе любой гражданин,...

06 04 2024 16:28:54

Как быстро вылечить гайморит у ребёнка и избежать осложнений? Советы от педиатра

Как быстро вылечить гайморит у ребёнка и избежать осложнений? Советы от педиатра Как быстро вылечить гайморит у ребёнка и избежать осложнений? Советы от...

05 04 2024 19:14:26

Как избавиться от защемления седалищного нерва во время беременности?

Как избавиться от защемления седалищного нерва во время беременности? Почему ущемляется седалищный нерв при беременности и как его лечить? Ишиас или...

04 04 2024 15:32:54

Безопасное отбеливание зубов: возможно-ли щадящее отбеливание?

Безопасное отбеливание зубов: возможно-ли щадящее отбеливание? Белоснежная улыбка — не вредно ли отбеливание зубов? Улыбка — это визитная карточка...

03 04 2024 20:14:12

Рекомендации по применению жидкого угля

Рекомендации по применению жидкого угля КОМПЛЕКС С ПЕКТИНОМ ЖИДКИЙ УГОЛЬ ® Содержание Нозологическая классификация (МКБ-10) Комплекс с пектином Жидкий...

02 04 2024 11:20:22

Значение имени Ростислав

Значение имени Ростислав Мужское имя Ростислав – значение имени Значение имени Ростислав: имя для мальчика означает «возрастающая слава». Это влияет на...

01 04 2024 16:41:46

Виды инфекций в горле, симптомы и лечение

Виды инфекций в горле, симптомы и лечение Виды инфекций в горле, симптомы и лечение Классификация инфекций горла: виды, симптомы, возбудители, диагностика Инфекции горла могут возникнуть при...

31 03 2024 0:52:14

Морской еж – что это за животное и какими особенностями оно обладает

Морской еж – что это за животное и какими особенностями оно обладает Морской еж Морской еж (Echinoidea) – уникальное по своему внешнему виду животное,...

30 03 2024 1:13:22

Амиксин

Амиксин Амиксин - официальная инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Регистрационный...

29 03 2024 8:38:13

К чему может привести отравление ацетоном?

К чему может привести отравление ацетоном? Отравление ацетоном Ацетон – это органическое соединение, относящееся к классу кетонов. Широко используется в...

28 03 2024 4:14:14

Вредны ли светодиодные лампы для здоровья? Отзывы специалистов

Вредны ли светодиодные лампы для здоровья? Отзывы специалистов Вредны ли светодиодные лампы для здоровья? Отзывы специалистов Вредны ли светодиодные лампы для здоровья? Отзывы специалистов Массовое появление...

27 03 2024 11:16:58

Свечи от наружного геморроя — положительные стороны и условия применения

Свечи от наружного геморроя — положительные стороны и условия применения Свечи от наружного геморроя — положительные стороны и условия применения Нужно ли лечить наружный геморрой свечами? Неприятные ощущения, которые...

26 03 2024 20:26:56

Капли для ушей при воспалении

Капли для ушей при воспалении Капли для ушей при воспалении Капли для ушей при воспалении Воспаление уха (или отит) — распространенное заболевание среди маленьких и взрослых пациентов....

25 03 2024 18:30:12

Чем грозит пониженный показатель тестостерона?

Чем грозит пониженный показатель тестостерона? Чем грозит пониженный показатель тестостерона? Причины пониженного тестостерона у мужчин Тестостерон – это основной мужской половой гормон. Он...

24 03 2024 22:26:49

Как лечить папилломы на языке?

Как лечить папилломы на языке? Методы лечения папилломы на языке Лечение папилломы на языке должно быть комплексным. Применение лекарственных препаратов и...

23 03 2024 13:28:27

Масло льняное: калорийность

Масло льняное: калорийность Масло льняное: калорийность Льняное масло: польза и вред, калорийность Лен издавна возделывался на Руси как особая культура. Его употребляли в пищу, ткали...

22 03 2024 18:59:38

Как вылечить астму навсегда в домашних условиях – основные методы

Как вылечить астму навсегда в домашних условиях – основные методы Как вылечить астму навсегда в домашних условиях – основные методы Лучшие народные средства против бронхиальной астмы Основным средством для профилактики и...

21 03 2024 3:14:20

Инструкция

Инструкция Инструкция Значение слова &laquoинструкция» ИНСТРУ́КЦИЯ, -и, ж. Руководящие указания, свод правил, устанавливающий порядок и способ осуществления чего-л....

20 03 2024 6:54:23

Спреи от вшей: ТОП самых эффективных средств

Спреи от вшей: ТОП самых эффективных средств Спреи от вшей: ТОП самых эффективных средств Спреи от вшей: ТОП самых эффективных средств Своевременные меры по лечению педикулеза предотвратят неминуемую...

19 03 2024 0:18:19

Можно ли пить антибиотики и противовирусные одновременно

Можно ли пить антибиотики и противовирусные одновременно Антибиотики и противовирусные средства – можно ли их принимать вместе и как правильно это...

18 03 2024 4:56:10

Как организовать роды в США

Как организовать роды в США Как организовать роды в США Как родить в США без проблем: рассказывают эксперты Happy Baby В последние годы в России развивается бэби-туризм. Женщины...

17 03 2024 13:52:20

Удаление полипа матки гистероскопией

Удаление полипа матки гистероскопией Удаление полипов в матке: гистероскопия, послеоперационный режим Полипы эндометрия – наиболее распространённая...

16 03 2024 0:15:46

Можно ли глистогонить беременную собаку?

Можно ли глистогонить беременную собаку? У беременной собаки глисты: что делать? Защищаем питомицу и её щенков от паразитов На подходе выводок щенков?...

15 03 2024 17:42:33

Лечение детского плоскостопия массажем

Лечение детского плоскостопия массажем Массаж при плоскостопии Массаж при плоскостопии является неотъемлемой частью терапии. Его проведение обеспечивает...

14 03 2024 7:46:13

Лучшие продукты для детоксикации

Лучшие продукты для детоксикации Лучшие продукты для детоксикации 9 продуктов для детоксикации организма Продукты со свойствами детоксикации очищают органы пищеварения и кровь от вредных...

13 03 2024 16:48:23

Гипогликемическое средство Комбоглиз Пролонг

Гипогликемическое средство Комбоглиз Пролонг Комбоглиз Пролонг Комбоглиз Пролонг – это один из часто назначаемых лекарственных препаратов при сахарном...

12 03 2024 13:40:14

Чем полезна печень трески

Чем полезна печень трески Чем полезна печень трески Печень трески: польза и вред Полезные продукты последнее время все чаще интересуют современных людей. Печень трески, польза и...

11 03 2024 23:13:22

11 симптомов заболевания Триада Фалло

11 симптомов заболевания Триада Фалло 11 симптомов заболевания Триада Фалло Триада Фалло: что это такое, симптомы, принципы лечения, прогноз Триада Фалло относится к сложным врожденным порокам...

10 03 2024 8:36:31

Как избавиться от морщин под глазами

Как избавиться от морщин под глазами Как убрать морщины под глазами быстро и эффективно Борьба с первыми симптомами старения для женщины начинается с...

09 03 2024 4:50:47

Верошпирон (Verospiron)

Верошпирон (Verospiron) Верошпирон МНН: спиронолактон. Содержится 25 мг для таблеток, 50 или 100 мг для капсул. Дополнительные вещества в таблетках:...

08 03 2024 2:11:39

Какой ингалятор для ребенка выбрать?

Какой ингалятор для ребенка выбрать? 13 лучших небулайзеров *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит...

07 03 2024 6:22:45

Как полоскать горло средством Оки

Как полоскать горло средством Оки Подробная инструкция по применению раствора Оки для полоскания горла Оки – это торговое название нестероидного...

06 03 2024 4:14:20

Как повысить тонус матки: препараты, рецепты, продукты

Как повысить тонус матки: препараты, рецепты, продукты Как повысить тонус матки: препараты, рецепты, продукты Тонус матки – это напряжение этого органа...

05 03 2024 19:24:39

Прививка от гриппа: нужна или не нужна во время беременности?

Прививка от гриппа: нужна или не нужна во время беременности? Интересные места Москвы В предыдущий раз мы составили подробный гид по прививкам от гриппа...

04 03 2024 2:10:30

Еще:
здоровье и качество жизни -1 :: здоровье и качество жизни -2 :: здоровье и качество жизни -3 :: здоровье и качество жизни -4 ::