Как выглядит солнечный дерматит, почему кожа реагирует на солнце и чем опасна такая реакция?

Как выглядит солнечный дерматит, почему кожа реагирует на солнце и чем опасна такая реакция?

Солнечный дерматит является воспалительной реакцией кожи в ответ на воздействие ультрафиолетовых лучей. Его называют также фотодерматозом, фототоксическим дерматитом, солнечной аллергией.

В настоящее время термин «солнечный дерматит» объединяет группу сходных состояний (изменений кожи), появление которых связано с воздействием солнечных или изолированных ультрафиолетовых лучей. Определение формы заболевания является основой для подбора адекватной терапии.

Что относят к солнечному дерматиту?

Большинство людей под термином «солнечный дерматит» подразумевают ожог, появляющийся на коже после чрезмерного пребывания на солнце. На самом деле группа фотодерматозов включает в себя достаточно много состояний, отличающихся деталями патогенеза и прогнозом. Их объединяет между собой зависимость местных изменений кожи от факта солнечного (ультрафиолетового) облучения.

Современная классификация фотодерматозов (солнечных дерматитов) включает:

• Фототравматические реакции. Сюда относят солнечные ожоги, актинические дерматиты, солнечный эластоз и фотостарение.
• Фотодерматозы, появление которых связано с имеющимся дефицитом естественных интрадермальных протекторов. Классический пример – пигментная ксеродерма.
• Фотодерматозы, обусловленные наличием в организме фотосенсибилизирующих факторов, в том числе лекарственного происхождения.
• Дерматозы, клинические проявления которых дебютируют, рецидивируют или усиливаются после инсоляции. При этом облучение служит не ключевым патогенетическим моментом, а провоцирующим фактором. К таким дерматозам относят дерматомиозит, системную красную волчанку, хлоазму, болезнь Дарье.

Но согласно действующей Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), многие формы солнечных дерматозов отнесены к различным классам. И в современной клинической практике врачами нередко упускается значение инсоляции в развитии и течении ряда дерматологических расстройств.

Фототравматические изменения кожи считают истинным солнечным дерматитом. Он может быть ранним (в первые часы после инсоляции), поздним и хроническим.

Почему кожа реагирует на солнечные лучи

В качестве основной причины солнечного дерматита выступает инсоляция. Достигающий поверхности Земли солнечный свет является неоднородным. Он включает лучи ультрафиолетового, инфракрасного и видимого спектра. Другие формы излучения почти полностью экранируются защитным озоновым слоем и верхними слоями атмосферы.

Наиболее травматичным для кожи человека является ультрафиолетовое (УФ) излучение. Оно частично поглощается клетками эпидермиса, что у большинства людей приводит к формированию характерной временной пигментации – загара. Человек нуждается в регулярном получении небольших доз ультрафиолета, ведь он является необходимым условием для синтеза в коже витамина Д.

Но при продолжительной или жесткой инсоляции значительная часть УФ лучей проникает в глубокие слои дермы и даже в подлежащие ткани. При этом они действуют на клеточном и даже молекулярном уровне, повреждая различные структуры.

Лучи УФ спектра приводят к появлению в толще кожи свободных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на крупные специфические молекулы и клеточные стенки. Это же является причиной активации неспецифической воспалительной реакции с локальным расширением сосудов, повышением их проницаемости, выбросом биологически активных веществ. Возможно и прямое повреждение кератиноцитов.

Под действием ультрафиолета и свободных радикалов в коже также начинают вырабатываться дефектные белки. Они воспринимаются организмом как чужеродные и выступают в роли антигенов, запуская сходную с аллергией иммунную реакцию замедленного типа. Повторная инсоляция приводит к выбросу биологически активных веществ (ацетилхолина и гистамина). Это провоцирует развитие разлитых псевдовоспалительных изменений тканей, появление сыпи и общих признаков аллергии. Местные изменения при «солнечной аллергии» нередко выходят за пределы зоны, подвергшейся чрезмерной инсоляции.

Ультрафиолет в больших дозах также способен нарушать структуру ДНК, вызывая мутации и тем самым провоцируя опухолевый рост (меланому и другие типы рака кожи). А при длительном воздействии он приводит к дегенерации основных структурных белковых молекул межклеточных пространств (коллагена и эластина), неравномерной атрофии соединительной ткани и раннему старению кожи.

Кто относится к группе риска

Дерматит от солнца при определенных условиях может развиться у любого человека. Но при этом доза и продолжительность инсоляции будет различной, как и выраженность возникающих кожных изменений. Это зависит от наличия предрасполагающих факторов.

К солнечному дерматиту склонны люди, принадлежащие к 1-3 фототипам кожи по Фицпатрику. Особенностью их дермы является небольшое количество меланина – пигмента, который способен частично экранировать поступающее извне УФ-излучение. Поэтому даже непродолжительная инсоляция способна вызвать у них солнечные ожоги разной степени и при этом практически не приводит к появлению загара.

В группе риска по развитию фотодерматозов находятся люди, склонные к злоупотреблению загаром (в том числе в соляриях) или вынужденные по роду работы много времени проводить на свежем воздухе. Поэтому хронический солнечный дерматит нередко выявляется у работников ферм и лесозаготовочных хозяйств, у агрономов, садоводов, строителей, дорожных рабочих, спасателей, рыбаков.

Некоторые соматические заболевания тоже меняют реактивность клеток дермы и тем самым повышают риск появления солнечного дерматита даже при относительно небольших дозах УФ облучения. К ним относят сахарный диабет и другую эндокринную патологию, хроническую эндогенную интоксикацию (например, при почечно-печеночной недостаточности), ожирение.

Высокий риск развития патологии у лиц с фотосенсибилизацией. При этом в организме человека уже имеются антитела к веществам, образующимся под действием ультрафиолета. Большое значение имеют и фотосенсибилизаторы.

Что такое фотосенсибилизаторы

Существуют вещества, которые при поступлении в организм человека повышают чувствительность его клеток к УФ лучам. Их называют фотосенсибилизаторами. Они обычно попадают в организм извне через пищеварительный тракт, но не исключен и трансдермальный путь проникновения.

К фотосенсибилизаторам относят:

• специально назначаемые пациенту препараты-фотосенсибилизаторы, что бывает необходимо для повышения эффективности фототерапии (ПУВА — терапия) при псориазе, трофических язвах, гнездной алопеции, витилиго и ряде других дерматологических заболеваниях, а также при фотодинамической терапии некоторых форм рака;
• средства-фотосенсибилизаторы с избирательным накоплением в опухолевых тканях, их применение увеличивает результативность флуоресцентной диагностики злокачественных новообразований;
• некоторые лекарственные средства (тетрациклины, сульфаниламиды, гризеофульвин, ибупрофен, типичные и атипичные нейролептики и ряд других препаратов) ;
• лекарственные травы, употребляемые в форме отваров (например, зверобой) ;
• оральные контрацептивы и препараты половых гормонов, использующиеся с лечебной или заместительной целью.

Фотосенсибилизирующий эффект может отмечаться и у людей, использующих косметические и дезодорирующие средства с мускусом. Иногда появлению солнечного дерматита способствуют нанесенные на кожу крема, осевшая пыльца растений, недостаточно тщательно смытые с рук средства бытовой химии.

Как выглядит солнечный дерматит

При острой форме болезни симптомы солнечного дерматита появляются спустя 3-4 часа после инсоляции. Основные проявления напоминают ожог 1 степени и включают:

• Появление эритемы – локального покраснения кожи с размытыми границами. Ее локализация соответствует зоне инсоляции, закрытые участки тела при этом не меняются. Возможна также различная выраженность эритемы на ограниченной площади, если в процессе инсоляции человек частично прикрывал тело одеждой.
• Легкая разлитая отечность кожи, очаг поражения при этом выглядит уплотненным.
• Болезненность. Даже прикосновение легкой одежды доставляет существенный дискомфорт.
• Зуд и чувство жжения в очаге поражения.
• Ощущение сухости и стянутости кожи.

При более глубоких повреждениях появляются интрадермальные пузыри разного размера с серозным содержимым. После их вскрытия образуются эрозии, не захватывающие подлежащие ткани и заживающие без образования рубцов. Такая форма солнечного дерматита называется везикуло-буллезной. На месте пузырей нередко остаются очаги депигментации, постепенно сравнивающиеся по цвету с окружающей кожей.

При продолжающемся или повторном воздействии солнечных лучей на коже появляется достаточно обильная сыпь. Она может быть папулезной, узелковой или уртикарной (в виде волдырей). Нередко встречаются полиморфные высыпания. Отдельные элементы не имеют тенденции к слиянию, они обычно мелкие и умеренно зудящие. При устранении фотосенсибилизирующих факторов и избегании солнечного облучения сыпь постепенно проходит в течение 3-8 недель.

Не исключены при фотодерматите и общие симптомы. Это обычно наблюдается при глубоких или обширных поражениях, а также у детей. Появляется недомогание, слабость, головная боль, сонливость, возможно повышение температуры тела. Иногда в период высыпаний пациент отмечает хейлит (воспаление красной каймы губ), коньюнктивит, легкий ринит.

Другие формы болезни

При длительных инсоляциях и повторных эпизодах острого дерматита возможно развитие хронической формы болезни. При этом кожа гиперпигментирована и выглядит плотной, сухой, утолщенной, грубой, с усиленным дермальным рисунком. На ней нередко видны следы расчесов, неравномерная папулезная сыпь, мелкие сосудистые звездочки. Эти изменения появляются на лице, боковых поверхностях шеи, ушных раковинах, кистях рук и других участках тела, которые не защищены одеждой. Общее состояние при хроническом дерматите не меняется. Но возникающий при попадании солнечных лучей на кожу зуд способен негативно влиять на качество жизни пациента.

Хроническое течение у взрослых может принять форму кератоза. При этом кожа покрывается жесткими не отслаивающимися мелкими чешуйками. Они плотно соединены с нижележащими слоями дермы, так что их удаление болезненно и даже может привести к капиллярным кровотечениям.

Особой формой болезни является стойкая солнечная эритема. Она поначалу не отличается от типичного дерматита, но эритема и сыпь сохраняются в течение многих месяцев. Любое новое попадание ультрафиолетовых лучей приводит к ухудшению состояния.

Фототоксическая реакция кожи

Чем опасен солнечный дерматит

Солнечный дерматит не представляет непосредственной опасности для жизни даже у ребенка. Но он повышает риск развития рака кожи. Это связано с появлением значительного количества мутаций под действием ультрафиолета, а также иммуносупрессивным действием избыточной инсоляции. А некоторые формы болезни (солнечный кератоз) специалисты ВОЗ в настоящее время относят к предраковым.

Регулярно получаемое избыточное солнечное облучение способствует фотостарению кожи. Возникающие при этом дефекты хуже поддаются коррекции средствами эстетической медицины, чем естественные возрастные изменения. Конечно, фотостарение не опасно, но оно негативно сказывается на психологическом состоянии женщин и даже способно привести к неврозоподобным реакциям.

Принципы терапии

Лечение солнечного дерматита включает избегание инсоляции, устранение фотосенсибилизаторов и применение средств для купирования кожных изменений. Госпитализации обычно не требуется.

Читать еще:  Как быстро вылечить симптомы герпеса на лице? Причины болезни на коже лица

При легкой форме болезни может быть достаточно местного лечения народными средствами. А вот затяжные, тяжело протекающие и сопровождающиеся сыпью случаи требуют применения лекарственных средств топического и системного действия.

В острой стадии болезни лечение в домашних условиях включает использование примочек со свинцовой водой, 2% борной кислотой. Это позволяет уменьшить отек и зуд кожи, справиться с мучительным чувством стягивания. При отсутствии признаков инфицирования допустимо лечение народными средствами: проведение влажных обертываний с настоями противовоспалительных лекарственных растений, зеленым чаем.

Аскорутин, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства – это базовые препараты при солнечном дерматите. Назначаются также Аевит, Делагил, Плаквенил.

При выраженном воспалении, присоединении фотоаллергической реакции и склонности к затяжному течению по назначению врача применяются глюкокортикостероидные препараты. Мазь и крем от солнечного дерматита применяются в течение строго определенного промежутка времени во избежание развития вторичных грибковых инфекций кожи и атрофии тканей. Может проводиться и кратковременная системная терапия, при этом назначаются таблетки или даже инъекционные формы препарата.

Солнечный дерматит является достаточно распространенным заболеванием. А ухудшение экологической обстановки, постепенное разрушение озонового слоя Земли и повышение солнечной активности делают проблему все более актуальной. Лечение фотодерматозов – это не только улучшение качества жизни пациента, но и профилактика рака кожи и меланомы. Профилактика включает ограничение пребывания на открытом солнце и обязательное повседневное использование солнцезащитных кремов.

Солнечный дерматит у взрослых и детей: симптомы и способы лечения

Солнечный дерматит – это разновидность аллергической реакции организма в ответ на ультрафиолетовое излучение естественного происхождения. Он носит и другие названия – фотодерматит или солнечный грибок. Протекает в виде образования на открытых участках кожи характерных высыпаний с отеком и покраснением.

Объясняется подобная реакция индивидуальными особенностями организма людей, которые склонны и к другим вариантам аллергических проявлений. Лечить такое отклонение возможно как лекарственными средствами, так и народными методами в домашних условиях.

Что это такое?

Солнечный дерматит — это заболевание кожи, относящееся к группе фотодерматозов.

Основным фактором, провоцирующим развитие патологического состояния в данном случае, является воздействие солнечных лучей. Такое состояние, несомненно, значительно снижает качество жизни, не позволяя наслаждаться летним солнцем, и требует обращения за медицинской помощью.

Факторы, благоприятствующие развитию фотодерматита

Солнечные лучи не входят в число аллергенов. Кожное заболевание развивается под влиянием фотосенсибилизаторов. Повышая чувствительность кожных тканей к УФ-излучению, эти вещества становятся раздражителями для человека. С попаданием на тело солнечного света раздражители начинают выделять свободные радикалы. Их реакция с белками организма дает соединения, которые ускоряют развитие аллергической реакции.

Причины солнечного грибка подразделяются на две группы:

1. Внутренние. Это скопления веществ, характерные для ожирения и сахарного диабета. В эту категорию также входят любые сбои в работе органов, ответственных за вывод токсических веществ (хронический запор или гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность). У некоторых пациентов болезнь развивается после системного лечения медикаментами.
2. Внешние. Их число составляют фотораздражители, попадающие на кожу: косметические средства с бензофенонами, мускусом и бензокаином, бытовые химикаты, сок растений, медикаменты наружного применения.

Болезнь может развиться на фоне ослабления иммунитета, что случается после перенесения тяжело текущих инфекционных патологий. С такой проблемой врачи обычно сталкиваются при лечении детей, для которых даже ангина становится толчком к запуску аллергии.

Какие симптомы?

При возникновении солнечного дерматита у взрослых и детей симптомы выглядят следующим образом (см. фото):

• отеки на пораженных областях дермы;
• ухудшение общего состояния;
• возникшие прыщи вызывают сильный зуд, дискомфорт, может появляться гной;
• сильное жжение, шелушение эпителия при поражении больших участков;
• образование на дерме лица, рук, плеч, спины ярко-красной сыпи. Проявление аллергической реакции в виде сыпи возможно даже в местах, защищенных от солнца.

В некоторых случаях отмечается проявление хейлита, конъюнктивита. Сыпь при солнечном дерматите проходит через 2-3 недели. Она может возникать при новом воздействии ультрафиолета. Так возникает хроническая форма заболевания, которая характеризуется:

• появлением пигментации;
• сухостью дермы;
• появление сосудистых «звездочек»;
• усилением кожного рисунка;
• инфильтрацией эпителия.

Клинической формой болезни иногда выступает стойкая солнечная эритема (она представлена покраснением, сыпью, не проходящих на протяжении многих месяцев). Симптомы эритемы не исчезают даже при исчезновении фотосенсибилизирующего фактора. Они усиленно проявляются при каждом воздействии ультрафиолета.

Хронический дерматит (солнечный)

При длительных мероприятиях под солнцем, создаются все условия для развития этого кожного заболевания.

Кожа становится очень пигментированной, постоянно имеет оттенок спелого помидора. Также становится грубой, покрывается рубцами, некоторые процессы уже необратимы. Не лечение проблемы усугубляет ситуацию ещё больше.

Как выглядит солнечный дерматит :фото

На фото ниже показано, как проявляется солнечный дерматит у взрослых и детей.

Диагностика

Заметив на своей коже после загара сыпь, следует безотлагательно обратиться к врачу. Выявление в процессе беседы с больным, дерматологического осмотра и дерматоскопии присутствующих высыпаний факта фотосенсибилизации, предоставят возможность врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение солнечного дерматита.

Определение типа фотосенсибилизирующего вещества проводят путем аппликационных проб с фотоаллергенами. На кожу пациента наносят аллерген в два ряда, после этого на участок, где проводят исследования, накладывают легкую повязку. Через 24 часа один ряд подвергают ультрафиолетовому облучению, а второй будет контрольным.

Для того, чтобы выявить эндогенные причины заболевания может понадобится проведение биохимического анализа крови и мочи пациента, анализ на пробу Зимницкого, исследование гормональных изменений, экскреторная урография, УЗИ и КТ почек, также УЗИ органов брюшной полости. Чтобы полностью исключить такое коварное заболевание, как системная красная волчанка, могут проводить определение в крови пациента антинуклеарного фактора, С-реактивного белка и волчаночного антикоагулянта.

Лечение солнечного дерматита

Очевидно, что главным при лечении солнечного дерматита у взрослых является сокращение главного источника заболевания — солнечное воздействие. При острых симптомах рекомендуется как можно больше находиться в тени, а лучше дома, полностью покрывать тело одеждой, лицо платком. Когда симптомы начнут стихать, можно уже начать загорать, но тоже ограничено по времени, с большой осторожностью.

Также назначают комплекс медикаментозного лечения солнечного дерматита с использованием мазей и других препаратов:

1. Противоаллергические препараты снимают симптомы аллергии, снижают риск повторной реакции;
2. Антигистаминные препараты, снижающие отёк, устраняют причины воспаления, нормализуют кровоток, уменьшают болевые ощущения;
3. Во избежание появления вторичных инфекций используют антисептические средства (Левомиколь, Линкомициновая мазь) ;
4. Восстановить кожный покров помогут Пантенол, Бепантен и ряд других схожих мазей, спреев;
5. Антибактериальные средства убивают уже попавшие в ранки микроорганизмы;
6. Если причиной болезни является стресс, то целеобразно будет принимать курс седативных препаратов;
7. Тяжёлые формы лечат с помощью гормональных лекарственных средств. Отличаются быстрым действием, но имеют множество противопоказаний, побочных эффектов. Перед приёмом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Для лечения солнечного дерматита необходимые препараты и мази назначает исключительно квалифицированный специалист. Перед использованием средств, изготовленных вручную, посоветуйтесь с врачом.

Солнечный дерматит: мази для лечения

В домашних условиях для лечения симптомов солнечного дерматита назначаются специальные мази: (Скин-кап, Бепантен, Протопик, Эпидел и т.д.) они используются для снятия зуда и раздражения аллергического характера. Название препаратов на мазевой основе может быть разным. Чаще всего используются крем Деситин, Фенистил гель, крем Элидел, Декспантенол, Псило-бальзам и другие мази и гели, снимающие негативные проявления на коже, а также зуд.

Хорошие отзывы пациентов получили такие мази, как Метилурациловая и Цинковая, которые хорошо подсушивают кожу и оказывают антисептическое воздействие. Как правило, такие виды мазей можно приобрести в любой аптечной сети без рецепта.

Народные средства

Проконсультировавшись со специалистом, лечение фотодерматоза можно дополнить процедурами народной медицины.

1. Чтобы снять такие симптомы, как отек и воспаление, используются компрессы из кашицы тертого конского каштана, моркови.
2. Отвар из календулы, ромашки и подорожника, буквально сотворит невозможное, он не только снимет воспаление, поможет в регенерации дермы, но и понизит состояние стресса. Возьмите ассорти из трав примерно 400 г залейте 1 литром кипятка, настаивайте около часа, принимать на голодный желудок по 1 стакану в день;
3. Жжение и зуд можно уменьшить, используя примочки с кефиром, яблочным уксусом.
4. Благотворно на кожу воздействует лечение с травяными ваннами: со смородиновым листом, ромашкой.
5. Приготовьте мазь на основе зверобоя, он не только снимет воспаление, но и выступит в качестве антисептика. Для изготовления выдавите сок из цветочков, поставьте па огонь и доведите до испарения массы в половину, в отвар добавляем сливочное масло в пропорции 1 к 4;
6. Для смягчения кожи, придания упругости эпидермису, можно использовать облепиховое, персиковое масло.
7. Картофель, самое благотворное и вместе с тем дешевое средство, что бы его использовать натрите не большую клубню на меленькой терке, полученной кашицей смазываем участки с повреждениями.

Профилактика

Важным моментом лечения солнечного дерматита является предупреждение повторного появления высыпаний. С этой целью больным с таким диагнозом следует в обязательном порядке пользоваться солнцезащитными средствами с фактором защиты spf не менее 30-40.

Кроме того немаловажным является достаточное увлажнение кожи после принятия солнечны ванн. Для этого необходимо приобрести специальный крем для кожи после загара. Хорошо, если в его состав будут входить не только увлажняющие, но и успокаивающие компоненты, например, Пантенол. И, конечно же, собираясь на пляж, во избежание повторения симптомов заболевания не стоит использовать декоративную косметику и парфюмерию.

Причины и лечение солнечного дерматита

Первые тёплые деньки, солнце, отдых — все это вызывает у нас положительные эмоции и предвкушение долгожданного лета. Но иногда солнечные лучи могут стать причиной проблем с кожей, таких, например, как солнечный дерматит. Красные пятна, мелкие розовые точки, отечность, припухлость — вот результат аллергической реакции на солнце. Поэтому важно знать от чего возникает недуг, какими симптомами проявляется, как лечить солнечный дерматит и какие профилактические меры помогут обезопасить от неприятного заболевания.

Читать еще:  Что такое невус хориоидеи глаза: виды и лечение

Что это такое?

Солнечным дерматитом называют воспалительную реакцию кожи на воздействие солнечных лучей, которая протекает в виде аллергической реакции. Это один из вариантов актинического дерматита. Возможность возникновения недуга затрагивает не всех людей. Здесь большую роль играют индивидуальные реакции организма, а не интенсивность облучения ультрафиолетом. В группе риска находятся люди, склонные к аллергическим проявлениям или имеющие наследственную предрасположенность к ним.

Опасность заболевания в том, что оно не появляется моментально, а возникает через время, когда провоцирующий фактор снова появляется, а сенсибилизация организма уже произошла. Часты случаи рецидивов, перетекающих в хроническую форму. Они, в свою очередь, грозят появлением экземы.

Сами по себе солнечные лучи не могут быть главной причиной развития аллергической реакции. Виной всему фотосенсибилизаторы. Они представляют собой вещества, которые делают нашу кожу очень чувствительной к солнечному излучению. Схему их воздействия можно описать так: солнце попадает на кожу, фотосенсибилизаторы выделяют свободные радикалы, а те вступают в реакцию с белками организма. Вследствие таких процессов образовываются совершенно новые соединения. Они то и являются виновниками запуска аллергической реакции.

Дерматологи разделяют причины солнечного дерматита на:

1. внутренние (связанные с проблемами в организме) ;
2. и внешние (вещества, которые попадают на кожу).

Все зависит от характера фотосенсибилизаторов.

Внешние (экзогенные) реакции могут быть вызваны:

• применением косметических средств, содержащих бензокаин, бензофенон, мускус, нанесенных перед принятием солнечных ванн;
• лекарственными препаратами (мази, гели, спреи) ;
• попаданием на кожу средств бытовой химии;
• непосредственным контактом с некоторыми растениями или случайным оседанием пыльцы на кожные покровы;

Внутренние причины заключаются:

• в нарушении метаболических процессов, когда вещества в избытке накапливаются в организме. Сюда можно отнести диабет и лишний вес;
• авитаминозе;
• системном лечении провоцирующими медицинскими препаратами (в том числе и на растительной основе) ;
• проблемах с почками и печенью;
• в ослабленном иммунитете, особенно в период реабилитации после перенесенных заболеваний;
• отклонениях в работе тех органов и систем, которые должны отвечать за вывод из организма токсических веществ;
• наследственной предрасположенности.

Наибольшему риску подвержены люди со светлой кожей, беременные, кормящие женщины и те, кто злоупотребляет посещением солярия. Если сочетаются несколько факторов (из вышеперечисленных), то могут возникнуть головные боли, тошнота, рвота, повышение температуры тела.

Симптомы солнечного дерматита появляются не только от естественного источника ультрафиолетовых лучей, но и от искусственных УФ ламп. Как правило, первые признаки возникают через сутки — двое после контакта с солнцем. Но если у человека прежде диагностирован кожный дерматит, то внешние признаки могут появиться уже через несколько минут. Такая реакция вызвана бурным высвобождением гистамина и ацетилхолина.

На участках, подвергшихся облучению, могут возникать:

• обширные покраснения, локализирующиеся чаще всего в области грудной клетки, на лице, шее или спине;
• припухлость (отек) кожи;
• жжение, зуд, иногда к пораженной области больно прикасаться;
• возможно возникновение волдырей, отечных папул;
• мелкая сыпь (визуально напоминающая крапивницу). Причём она может распространяться на все участки тела, а не только на те, что были открыты для солнечных лучей;
• повышение температуры, рвота, тошнота;
• в некоторых случаях возможно присоединение конъюнктивита и хейлита.

Как правило, поражения на коже проходят за несколько недель. Но если раздражающий фактор снова появляется — начинается рецидив. Без адекватного лечения и диагностики виновного фотосенсибилизирующего вещества болезнь переходит в хроническую форму.

Существует несколько видов солнечного дерматита, которые различаются по характеру возникновения и тяжести течения.

Хронический солнечный дерматит

Этот вид недуга возникает по причине отсутствия лечения однажды появившегося обычного солнечного дерматита. Долгое пребывание на солнце также служит веским поводом для возникновения хронической болезни. Проявляется в виде огрубевшей кожи с постоянной красотой, устойчивыми пигментными пятнами, иногда даже рубцами. Большинство процессов в этом случае уже необратимы, а отсутствие лечения усугубляет ситуацию ещё больше.

Фотодерматит

Это отдельный вид солнечного дерматита, который не связан напрямую с воздействием естественных солнечных лучей. Такому заболеванию подвергаются люди, чья работа связана с облучениями от аппаратов. Это касается и искусственных УФ лучей в солярии. В результате фотодерматита страдают не только кожные покровы, но присоединяются и другие патологии (интоксикации организма, болезни глаз, слизистых оболочек).

Фотодерматит

Солнечная эритема

Недуг является коварной разновидностью солнечного дерматита, поскольку признаки болезни не исчезают даже после устранения фотосенсибилизирующего фактора. Они могут мучить больного на протяжении многих месяцев и лет, а при повторном взаимодействии с солнцем только обостряются.

Диагностика

Когда после контакта с солнечными лучами на теле появились подозрительные покраснения — обратитесь к дерматологу. Он проведёт осмотр и дерматоскопию. Для определения фотосенсибилизирующего фактора выполняются аппликационные пробы.

Чтобы поставить окончательный диагноз, как правило, после осмотра доктор назначает следующие процедуры:

1. Определение состояния гормонального фона и качество обмена веществ.
2. Дерматоскопию.
3. Биохимию мочи.
4. Фотоаллергические пробы.
5. Анализ состояния почек и печени.

Лечение солнечного дерматита основано, прежде всего, на предохранении кожи пациента от солнечных лучей и устранении первопричины. Терапия болезни должна быть комплексной. Общая схема выглядит так:

1. Полное прекращение контакта эпителия с солнечными лучами.
2. Применение препаратов, блокирующих дискомфорт, воспаление, жжение, зуд. Для этих целей применяют Ибупрофен, Диклофенак.
3. Использование кортикостероидной мази, геля. Чаще всего назначают Бетаметазон, Триамцинолон, Фторокорт.
4. Поддержание иммунитета. Обязательными при аллергии являются витамины группы В.
5. Использование антигистаминных препаратов в таблетках нормализует кровоток, снижает отечность. Для этого применяются Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Хифенадин.
6. Своеобразная диета, ограничения которой помогут скорейшему выздоровлению.

Иногда выписывают антибактериальные средства. Это актуально, когда есть вероятность попадания бактерий в ранки.

Глюкокортикоиды рекомендованы при диагностированной стойкой солнечной эритеме. Но в некоторых случаях пациентам противопоказаны такие препараты. Тогда врач может заменить их на цитостатики. И, конечно же, контакт с ультрафиолетом категорически противопоказан.

Если корень проблемы находится в определённых системах организма, то лечащему врачу придется направить больного к другим специалистам: эндокринологу, гастроэнтерологу или нефрологу.

Народные средства

Перед применением любых средств, приготовленных в домашних условиях, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Прежде чем наносить состав на поверхность кожи, проверьте реакцию на него, обработав внутренний сгиб локтя. Подождите 20 минут, и если негативной реакции не последовало, то можно наносить на повреждённый участок. Особый эффект наблюдается при параллельном применении домашних средств и медицинских препаратов.

Тертый огурец для лечения солнечного дерматита

Самые действенные рецепты от солнечного дерматита:

1. Из растения каланхоэ выдавите сок, смешайте его с таким же количеством мёда и поставьте в холодильник на 5-7 дней. После того, как смесь настоялась, смазывайте пораженные участки тонким слоем.
2. Хорошо зарекомендовала себя мазь из картофеля. Для этого нужно взять картофель, взбить в блендере или натереть на мелкой терке. Наносить на проблемные участки можно сразу же после приготовления. По этой же схеме готовят компрессы из моркови.
3. Свежий огурец натереть на терке и прикладывать в виде компресса на кожу. Можно просто порезать его и приложить кружок огурца к пораженному месту.
4. Настоящий сок из клюквы смешать с обычным вазелином. Такой смесью можно обрабатывать кожу сразу после приготовления.
5. Внутрь можно принимать целебные чаи из одуванчиков или васильков. Для этого 100 г растения нужно залить кипятком (0,5 л) и дать настояться 10-15 минут.
6. В случае поражения обширных участков кожи могут помочь ванны с лекарственными растениями. Необходимо набрать воду температурой не выше 38° и добавить в неё настой ромашки, череды, липы и календулы. Для этого 3 ст.л. каждого растения заливаем 500 мл горячей воды, оставляем на водяной бане 15 минут и снимаем. Можно делать комплекс из всех трав или использовать 1-2 вида.

Аллергия на солнце — симптомы, лечение, причины

Лето — отличная пора для отпусков, для длительного пребывания в загородных дачах, для путешествий, поездок на море, в экзотические страны. Купаться и загорать на солнце, наслаждаться морской водой и прогреваться на солнце — что может быть лучше?

Однако, в последние годы учащаются случаи возникновения повышенной чувствительности у многих людей на солнечные лучи. Это аллергия на солнце, симптомы которой возникают либо молниеносно — через 20-30 секунд, либо через несколько часов, либо на 2-3 день после загара. В медицине подобная неадекватная реакция организма на избыточное облучение носит название фотодерматоз или фототоксическая реакция.

Виды аллергии на солнце

Воздействие солнечных лучей вызывают у человека различные противоестественные реакций, которые называются фотосенсибилизацией:

это обычная реакция организма после очень длительного пребывания на солнце, даже у абсолютно здорового человека после многочасового интенсивного ультрафиолетового облучения могут возникнуть солнечные ожоги . Мы не будем останавливаться на этом варианте, поскольку все знают, что нельзя загорать длительное время, особенно с 11-00 до 16-00 часов.

также могут появится у любого человека в виде солнечного ожога — отек, пузыри, эритема. Это чаще всего вызвано пероральным или инъекционным применением некоторых лекарственных средств, трав, продуктов, содержащих фотосенсибилизаторы.

это патологический процесс, который возникает только у людей, чей организм по каким-либо причинам отвергает УФО и их кожа и слизистые оболочки реагируют на солнечные лучи как на враждебное, чужеродное, токсическое внешнее воздействие. Это объясняется иммунными нарушениями и подобная реакция проявляется как папулы, мокнутие, везикулы и лихенизация кожных покров ов (сыпь с усиленным рисунком, которая сопровождается резким утолщением кожи, и нарушением пигментации, при этом кожа становится шероховатой и изборожденной).

В группе риска по развитию аллергии на солнце относятся:

• Лица с заболеваниями эндокринной системы
• Лица с заболеваниями печени и почек
• Лица с различными нарушениями иммунной системы

Как проявляется аллергия на солнце — симптомы

Признаки аллергии на солнце могут быть разнообразными и варьироваться в зависимости от причин ее вызвавших, от возраста взрослого человека или ребенка, от провоцирующего внутреннего или внешнего фактора. Чаще всего симптомы солнечной аллергии проявляются следующими нарушениями:

• Покраснение, сыпь, зуд, нарывы областей кожи, подвергшейся солнечным лучам.
• Аллергия на солнце на руках, на лице, на ногах, на груди проявляется как шероховатые, небольшие неровности кожи, которые болят, зудят, иногда сливаются в припухшие покрасневшие очаги.
• Иногда появляются корки, чешуйки, кровотечения.
• Чаще всего аллергия на коже от солнца выглядит в виде крапивницы, экземы или пузырьков.
• Признаки и симптомы аллергии на солнце появляются не только в тех местах, где было активное солнечное воздействие, если аллергическая реакция происходит в виде экземы, она может быть и в местах, далеких от влияния ультрафиолета.

Читать еще:  Если выскочила простуда внутри носа и на его поверхности: как лечить

У физически крепкого, здорового организма никакой солнечной аллергии быть не должно. Поэтому особенно часто возникает аллергия на солнце у грудничков, у детей, не окрепших после болезни, у пожилых людей и лиц со множеством хронических заболеваний.

Причины аллергии на солнце

Наиболее часто аллергии на солнце подвержены люди с первым фототипом кожи, который называется также кельтским. Кожа таких людей практически совсем не загорает, зато аллергические реакции на ультрафиолет возникают на ней достаточно часто.

Особые вещества фотосенсибилизаторы или фотрореактивные агенты являются причиной аллергии на солнце, симптомы которой зависят от интенсивности облучения и от количества этих веществ. В организме человека, подвергшегося естественному или искусственному УФО (солнечный загар, солярий, УФ-лампы) эти фотосенсибилизаторы вызывают изменения, проявляющиеся в виде аллергии на солнце.

Фототоксические реакции могут быть вызваны определенными веществами, чтобы выяснить почему появилась такая аллергия, следует знать, где могут содержаться подобные провокационные вещества:

• В средствах гигиены — в антибактериальном мыле
• В косметических и парфюмерных средствах — в большинстве лосьонов, духов, одеколонов, дезодорантов, губных помад. Большинство кремов, в составе которых входит ореховое масло, эфирные масла всех цитрусовых, тмина, укропа, бергамота, мускус, амбра, зверобоя, пачули, коры коричного дерева.
• Солнцезащитные средства — парадокс, но именно при нанесении средств защиты от солнца можно получить сильнейшую аллергическую реакцию. Если в состав таких средств входит ПАБК — парааминобензойная кислота и бензофеноны.
• В некоторых пищевых добавках — например, в подсластителях.
• При нанесении татуировок — поскольку при этом используется вспомогательное вещество сульфат кадмия, он также способен вызывать фотосенсибилизацию.
• В бытовой химии — например, в нафталиновых шариках.
• В лекарственных препаратах — причем, даже если после отмены медицинского препарата прошло какое-то время, несколько недель или месяцев, после ультрафиолетового облучения может возникнуть аллергическая реакция, поскольку вещества накапливаются в организме и в коже человека и выводятся иногда очень медленно. Бывают случаи, что чувствительность к солнечным лучам из-за лекарственных средств сохраняется несколько месяцев или даже лет.

Болезнь Гюнтера — редкой формой фотодерматоза является болезнь Гюнтера или эритропоэтическая порфирия. Больные этой рецессивной мутацией полностью соответствуют классическим описаниям вампиров: боятся дневного и солнечного света из-за язв и трещин кожи, постепенно превращающихся в деформации и хрящей, достаточно бледны, имеют избыточно густые брови и ресницы. У больных эмаль зубов и моча могут окрашиваться в розовый цвет. В ультрафиолетовом свете зубная эмаль светится кроваво-красным цветом. На сегодня заболевание все еще не излечивается полностью

Пеллагра — это редкое заболевание также сопровождается фотодерматозом. Пеллагра (шершавая кожа) — это нарушение усвоения или недостаточное поступление в организм никотиновой кислоты (витамина РР).

Перечень лекарств, растений и продуктов, вызывающих симптомы аллергии на солнце

В инструкции к применению очень большого количества различных лекарственных средств содержатся указания о таком возможном побочном эффекте как фотосенсибилизация, а также о том, что такое действие встречается крайне редко, примерно 1/10 000 случаев. К таким лекарствам относятся:

• Фторхинолоны — офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, нолицин и пр.
• Тетрациклины — доксицилин
• Макролиды — Сумамед, Макропен и пр.
• Ко-тримоксазол — Бисептол, ингибитор фолиевой кислоты
• Пипемидовая кислота — используемая для терапии цистита, пиелонефрита (Палин)
• Антимикотические — особенно Гризеофульвин, и прочие противогрибковые препараты в таблетках.

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, жаропонижающие и обезболивающие — Ибупрофен и Пироксикам.
Антигистаминные средства — Дифенгидрамин и Прометазин.
Кардиологические средства , для терапии сердечно-сосудистых заболеваний:

• Фибраты — фиброевые кислоты, лекарства, понижающие холестерин в крови
• Амиодарон — противоаритмическое средство Кордарон, кроме того еще и вызывает синюшный оттенок загара
• Дигитоксин — кардиотоническое средство
• Аторвастатины — таблетки от холестерина, статины, для снижения холестерина

Антидепрессанты, успокоительные средства — Доксипин, Мелипрамин, некоторые снотворные средства.
Тиазидные диуретики — диуретик Хлортиазид и любые другие диуретические средства также могут вызывать, либо усиливать кожную аллергию на солнце, ее симптомы.
Сахаропонижающие препараты для лечения сахарного диабета — Глибенкламид и Хлорпропамид.
Эфирные масла — масло бергамота, лаймовое мало, зверобоя, эфирные масла практически всех цитрусовых — лимона, мандарина, апельсина.
Кортикостероиды — гормональные крема и мази при длительном применении.
Борная и салициловая кислота , метиленовый синий, мази, содержащие деготь.

Растения, вызывающие аллергию на солнце

Очень часто при попадании на кожу особых веществ — фурокумаринов, которые содержаться в луговых и других растениях, также при попадании солнечных лучей на эти участки кожи возникает аллергия на солнце. Симптомы фотодерматитов в этом случае следующие:

• Появление сыпи и пузырьков
• Покраснение кожи
• Сильный зуд
• На месте пораженных участков кожи пигментация остается еще длительное время.

К растениям — экзогенным фотосенсибилизаторам, которых следует избегать в летнее время, относятся:

• Крапива, Гречиха, Лебеда, Ясенец, Лютиковые, Борщевик, Смоковница.
• Если принимать внутрь лекарственные травы, то также возможно развитие симптомов аллергии на солнце: Зверобой, Клевер, Дудник, Донник, Репешок, Борщевик, Якорцы.
• Осока и сине-зеленые водоросли также могут вызвать солнечную аллергию, поскольку содержат хлорофилл и фикоциан.

Продукты, обладающие фотоаллергическим действием

Таким провокационным действием обладают следующие продукты:

• Перед тем, как выйти на солнце не нарезайте, не ешьте, не пейте соки из таких продуктов, поскольку руки и губы могут пострадать от неадекватной реакции организма к солнечным лучам: морковный сок, сладкий перец, инжир, соки цитрусовых, щавель, сельдерей, петрушка.
• Чувствительность к ультрафиолетовым лучам повышают также: острые блюда, алкогольные напитки, особенно вино и шампанское, все продукты с обилием красителей, искусственных добавок и консервантов.
• Повышенный фактор риска по развитию симптомов аллергии на солнце существует у лиц, уже имеющих аллергию на кофе, орехи, шоколад.

Лечение аллергии на солнце

Когда появляется аллергия на солнце — чем лечить эту странную реакцию? Прежде всего следует выяснить истинную причину появления аллергической реакции на ультрафиолет. Если это лекарственные препараты, продукты или травы, то следует отменить эти средства или употребление продуктов. В случае, если нельзя отказаться от применения необходимых лекарственных средств, то лучше избегать любого контакта кожи с солнцем, нужна постоянная защита от УФО.

А если это не связано с приемом каких-либо препаратов, то следует выяснить возможные внутренние сбои в функционировании систем и органов, в иммунной системе в том числе. Какие средства, лекарства, таблетки от аллергии на солнце существуют? Какие есть мази и кремы от аллергии на солнце?

Очень эффективны кремы и мази с кортикостероидами, но их использование должно быть только при тяжелой форме аллергии на солнце, лечение этими средствами должно быть назначено только врачом. Курс лечения такими серьезными мазями должен быть коротким, поскольку их длительное применение само может вызывать различные кожные нарушения, эритемы, розовые угри, расширение сосудов на коже, а также к ним быстро развивается привыкание и частое их использование может закончиться атрофией кожи.

Среди негормональных кремов и мазей от аллергии можно использовать Фенистил гель, Деситин, Гистан, Ла-кри, Декспантенол, Пантенол, Радевит, Элидел, Протопик, Лостерин, Вундехил, Ла-кри (более подробно об этих кремах и мазях см. мази от дерматита). Также список гелей, кремов, мазей в нашей статье лечение солнечных ожогов — Флоцета, Актовегин, Псило-бальзам, Солкосерил, Винилин, Каротолин, Ливиан и пр.

После комплексного обследования у терапевта, дерматолога, аллерголога-иммунолога и установления причины аллергии врачи могут назначить прием антигистаминных препаратов. В зависимости от причины фотодерматоза кому-то эти средства очень хорошо помогают, кому-то не помогают совсем.

Среди них можно попробовать Кларитин, Супрастин и Тавегил. Антигистаминные препараты 3 поколения, такие как Цетрин и Зодак очень эффективны при различных аллергических реакциях, не вызывают сонливость и имеют пролонгированное действие, их можно применять длительное время.

Одной из причин появления аллергии может быть снижение иммунитета, дефицит витаминов, поэтому такие витамины как витамин С, группы В, витамин Е, а также никотиновая кислота могут стать одним из компонентов комплексного лечения аллергии на солнце.

• Очищение организма энтеросорбентами и обильным питьем

Следует как можно быстрее очистить организм от аллергенов и токсинов, для этого можно использовать сорбенты, такие как Полисорб МП, Фильтрум СТИ, Полифепан, Энтеросгель. Также следует выпивать как можно больше чистой воды в сутки, более 2-2,5 литров, это поможет организму скорее вывести аллергены из организма.

Если нет возможности срочно проконсультироваться с врачом, то можно попробовать найти среди народных средств те, которые возможно помогут на первое время смягчить воспаление кожи — это свежий сок огурца, капусты или картофеля. Картофельный и капустный сок обладает удивительными свойствами смягчения и быстрого заживления ран, кожных повреждений. Также смягчающим действием обладает настой календулы или чистотела, которыми можно делать холодные компрессы.

При появлении патологических светочувствительных реакций, врачу следует рассказать через какое время началась реакция на солнце, какие были проявления, как выглядела сыпь и ваши ощущения при этом.