Укусила собака – что делать?

Укусила собака. Что делать

Собака с древних времен живет рядом с человеком, делит с ним кров и играет с его детьми. Можно ли усомниться в ее преданности и дружелюбии? Если животное домашнее, не проявляет агрессии и здоровое, то нет. А как обстоят дела с другими собаками, постоянно обитающими на улице? Уличная дворняга – это грозный враг, который защищает свою территорию и себя. В этом случае укус – это больше закономерность, чем неожиданность. Давайте разберемся, что делать, если укусила собака.

Виды укусов

Прежде чем понимать, что необходимо делать, важно разобраться в видах укусов. Укусы, полученные от зубов собаки, разделяют на два типа:

• Колотые раны – глубина превышает ширину повреждений. В этом случае в месте повреждений открываются кровотечения, которые требуют скорейшей помощи. Прежде всего, кровь останавливают, затем раны подвергаются обработке с применением антимикробных и противовоспалительных средств, а сверху повреждений накладывается повязка из марли.
• Рваные раны – возникают из-за скольжения зубов по коже с одновременно оказываемым давлением. Этот укус имеет заметные повреждения кожного покрова и является более опасным, чем колотый. Кожа может отслаиваться или даже частично скальпироваться. Чаще всего страдают конечности, как верхние, так и нижние. В ситуациях с детьми наиболее уязвимым местом становится лицо и голова. В большинстве случаев требуется наложение швов и продолжение лечения под наблюдением специалиста.

Симптомы укуса собаки

После укусов может остаться как маленькая ранка, так и значительное повреждение. И в том, и другом случае, человеку может грозить возникновение опасных осложнений. Как правило, симптомы проявляются сразу:

• Инфицирование раны. Уже во время укуса или после существует риск попадания инфекции. В этой ситуации человека начинает лихорадить, знобить. Повышается температура тела. Кожные покровы вокруг повреждения краснеют, опухают, значительно увеличиваются лимфоузлы.
• Переломы костей. Крупные собаки с мощными челюстями могут не просто поломать, но и раздробить кость человека. Особенно это относится к собакам бойцовских пород.
• Повреждение мышечных тканей и кровотечения (как наружные, так и внутренние).
• Нагноение ран. Без своевременной помощи и ухода за травмой, очень часто в тканях начинает скапливаться гной.
• Заражение различными инфекциями – кишечной палочкой, клещами и что самое опасное – бешенством.

В любом случае, после нападения животного необходимо обратиться за медицинской помощью. Если человек потерял сознание или ощущает жар, его мучает рвота, то не стоит медлить, а сразу вызвать экстренную скорую помощь. В этом случае речь идет о таких возможных последствиях, как инвалидность и даже летальный исход.

Среди самых опасных последствий можно выделить инфицирование бешенством. Этот случай стоит рассмотреть подробнее.

Признаки бешенства у человека

Как только вирус проникает в организм, сразу наступает инкубационный период, который в среднем длится от 1 до 3 месяцев. Чем дальше место заражения от головного мозга, тем длительнее будет этот период. Разделяют три стадии болезни:

• Начальная. Длительность от 1 до 3 суток. Даже если рана заживает, человек начинает ее «чувствовать», это может быть чувство боли, жжения, зуда. Возможно припухание рубца, температура поднимается до 37°С и держится на этом уровне. Изменяется состояние человека – он ощущает слабость, возникают расстройство стула и позывы к рвоте. В этот же период его начинают преследовать различные галлюцинации и депрессивное состояние. Нарушается сон, и появляются ночные кошмары.
• Стадия возбуждения (2-3 дня). Характеризуется развитием гидрофобии, боязни воды. Вид, а в дальнейшем и звук воды провоцирует спазмы глотательных мышц и дыхательных мускулов. У человека развиваются судороги и чувство непреодолимого страха. Взгляд больного фокусируется в одной точке, зрачки расширяются.
• Стадия параличей (от 12 часов до 1 суток). Внешне человек успокаивается, у него угасают функции движения и чувств. Температура тела повышается до 42°С, давление падает, а сердцебиение учащается. Человек погибает вследствие паралича сердечной мышцы, или органов дыхания.

Вакцинирование человека от бешенства

При малейшем подозрении на болезнь, человеку ставится прививка в ягодицу или в предплечье. Конечно, она не состоит из 40 мифических уколов, а всего лишь из шести, которые полностью выводят вирус. Схема вакцинации выглядит следующим образом:

• первично она ставится в день поступления человека в медучреждение;
• затем через трое суток;
• на седьмой день;
• через две недели, на 14-е сутки;
• через месяц, на 30-й день;
• через три месяца, на 90-е сутки.

Прививка от бешенства – это единственный способ излечения. В некоторых случаях, если через 10 суток собака жива и здорова, то вакцинирование человека прекращают.

Когда прививка может не помочь

Для здорового, до укуса собаки, человека вакцина является 100% спасением. Но существует ряд причин, когда она может не подействовать:

• врожденная слабость иммунной системы;
• длительное лечение с использованием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
• запоздалое вакцинирование;
• просроченная или неправильно хранившаяся вакцина;
• пропуски процедур;
• прием алкоголя.

Действия после укуса собаки

После укуса собаки (даже имеющей прививки), пострадавший нуждается в помощи:

• Прежде всего, нужно произвести осмотр повреждений – установить тяжесть увечья, пострадали ли кости, крупные сосуды, связки.
• Перед обработкой нужно остановить кровотечение. Если задета артерия, то необходимо наложить жгут выше поврежденного места, в случае же задетой вены будет достаточно плотно прилегающей повязки.
• Обработка укуса происходит следующим образом: промывается кипяченой водой с добавлением перекиси водорода, если средства нет, то подойдет мыльная вода; после рана обрабатывается антисептическим средством – слабым раствором перманганата калия или фурациллина. Кожные покровы вокруг повреждения можно смазать йодным раствором или зеленкой.
• Обработанная рана покрывается повязкой из марли, которую без имеющегося кровотечения не следует сильно затягивать.

Зачастую подобных процедур вполне достаточно, для того чтобы избежать осложнений и добиться благополучного заживления тканей.

Видео по теме

Когда необходима врачебная помощь и лечение

Все тяжелые повреждения требуют осмотра специалиста-травматолога. И колотые и рваные раны могут грозить значительными осложнениями. Большинство рваных ран требуют наложения швов, при любых лицевых ранах и укусах в области головы также необходимо обращаться к врачу.

Если пострадал ребенок, то нередко помимо врачебной помощи потребуется консультация психолога.

При незначительных повреждениях лечением укуса можно заниматься самостоятельно, с соблюдением основных правил:

• Ежедневно осматривать и обрабатывать рану.
• Пораженный участок не мочить.
• Каждый день заменять повязку на новую.
• Если из укушенного места появляются незначительные выделения, то потребуется промывание раствором с антисептиком (в это время не стоит использовать перекись водорода), а затем присыпать укус тальком (можно использовать детскую присыпку).
• Использовать под повязку мазь, если рана не влажная и без выделений.

Среди мазей высокой эффективностью при укусах и других ранах отличается Синтомициновая мазь и Линимент бальзамический по Вишневскому. В качестве антисептического средства рекомендовано использовать спреи Пантенол и Акутол.

Если повреждения серьезные, то только врач может провести соответствующее лечение. Если в рану попала инфекция, то назначается курс антибиотиков.

В случае необходимой экстренной помощи вызывается скорая помощь, в остальных ситуациях можно обратиться к терапевту в поликлинике или сразу врачу-инфекционисту.

Конечно, укус собаки – это неприятное, а порой и опасное явление. Но ведь не всегда в подобном явлении виновато животное. Не стоит проявлять беспечность и приближаться к незнакомым псам, пытаться их гладить, тем более проявлять агрессию, так как можно нарваться на «ответную реакцию». В случае нападения, следует оказать потерпевшему первую помощь и доставить самостоятельно в клинику или вызвать карету скорой помощи.

Укус собаки

По какой причине кусают собаки? Одни защищают свою территорию и потомство, другие проявляют агрессию по причине заражения вирусом бешенства. Статистика укусов собак гласит, что возможность передачи опасной инфекции крайне высока, но если после нападения животного немедля провести вакцинацию, негативных последствий удастся избежать.

Друг человека может заразить не только бешенством. Особенно опасен укус собаки, живущей на улице и питающейся на свалках. Необходимо обратиться к врачу и сдать медицинские анализы, чтобы исключить опасные заболевания.

Виды травм

Если кусает собака, то можно предположить два варианта развития событий:

• укус поверхностный, а животное здоровое – для человека такое повреждение не смертельно. Максимум что может произойти, так это попадание патогенных микроорганизмов из полости рта животного в открытую рану. Если своевременно обработать укус, инфекция в ране не принесет значительного вреда и не успеет распространиться по кровотоку,
• раны глубокие и рваные, высокая вероятность заражения бешенством – больные собаки кусают чаще, а их внешний вид говорит о заражении вирусом. Так, бешеные животные ведут себя неадекватно, грызут несъедобные предметы, а изо рта у них выделяется пена. Если повреждение пришлось на зону верхней части тела, то человек может умереть. Чем опасен укус бешеной собаки, так это стремительным распространением опасного вируса в крови человека.

Механизм нападения у животных одинаков, независимо от того, здорова ли особь или заражена. В любом укусе собаки различают три стадии: захват, сжатие зубов, трепок, причем самая из них опасная – последняя. В этот момент животное просто рвет жертву на куски. Чтобы этого не допустить, пытаются протолкнуть вглубь собачьей пасти твердый предмет. К сожалению, быстро сориентироваться в такой ситуации удается не всем, в этом случае укус получается болезненным и потенциально опасным для здоровья.

Код МКБ 10

Травмы, нанесенные собакой, получают по МКБ 10 код W54. В эту категорию включены повреждения из-за удара животного и в случае, если собака укусила.

Считается, что нападают преимущественно большие и средние породы собак. На деле, размеры животного не имеют значения, однако защититься от небольшой особи намного проще. Но это не значит, что маленькая собака не нанесет урон здоровью. Если животное заражено, его габариты и принадлежность к той или иной породе не важны.

Причины агрессии собак кроются в их образе жизни. Уличные животные привыкли быть начеку и в случае чего готовы дать отпор обидчику. Если же укусила домашняя собака, хозяин должен признать, что наделал ошибок в воспитании питомца. Нападение на владельца можно объяснить только непомерной жестокостью со стороны последнего либо недомоганием у животного. Собака способна укусить ребенка, если тот дразнит ее либо треплет во время игры. Но умные животные обычно понимают, что кроха не представляет потенциальной угрозы, а потому только демонстрируют готовность напасть, чтобы отпугнуть несмышленыша.

Читать еще:  Чем мазать сыпь при ветрянке?

Другое дело – нападение бродячей особи. Укус, полученный от бездомной собаки, может стать фатальным. Причем неважно, получен он через одежду или животное укусило за открытую часть тела. Чаще уличные особи хватают за ноги, прокусывая кожу через штаны. Бродячая особь может напасть по разным причинам: из-за голода, болезни, озлобленности на обижающих ее людей. Не стоит забывать, что у многих уличных животных имеются психические расстройства, влияющие на поведение.

Симптомы укуса

Когда укусила собака, на месте повреждения образуется прокол от клыков или рваная рана, в случае если животное успело потрепать пострадавшего. Зона укуса имеет большое значение. Когда собака укусила за руку или ногу, риск развития бешенства не превышает 25%. Если повреждение пришлось на область головы – лица и шеи, то вероятность заражения увеличивается до 90%.

Из-за сильных укусов развивается кровотечение. Больной может испытывать общую слабость, головные боли. Такие симптомы должны насторожить. Они могут свидетельствовать как об обычном воспалительном процессе, так и о возможном инфицировании вирусом бешенства у человека. Впрочем, до появления симптомов бешенства после укуса собаки пройдет немало времени – около недели.

Через слюну больных животных попадают не только вирусы, но и бактерии. Симптомы столбняка в ране обычно включают:

• острую боль в зоне повреждения,
• нагноение и покраснение,
• недомогание и раздражительность.

Из-за травмы отекает поврежденный участок, со временем прибавляются общие симптомы заражения: поднимается температура, возникают спазмы жевательных мышц и судороги различных частей тела.

Симптоматика у человека после укуса определяется локализацией повреждения. Если собака укусила за шею или лицо патологические изменения происходят быстрее. Повреждение конечностей не менее болезненно, но реже сопровождается осложнениями. Так после укуса собаки может опухнуть рука, рана выглядит воспаленной, близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Если укус пришелся на верхнюю часть руки, а припухла кисть, говорят о разлитом воспалении. Однако отек может свидетельствовать о чрезмерном приливе крови, если поврежденная рука была опущена вниз.

Место укуса краснеет и опухает практически всегда. Это связано с тарвматизацией сосудов и капилляров, заражением различными инфекциями – кишечной палочкой, лептоспирами, токсоплазмами и др. Даже у здорового животного присутствуют патогенные микроорганизмы в полости рта, а значит, при укусе все они попадут в кровь человеку.

Первая помощь

Чем обработать рану от укуса собаки, чтобы минимизировать возможный вред? Для начала поврежденный участок обмывают с мылом под проточной водой. Затем раны от псов обрабатывают доступным антисептиком. Подойдет любое средство: спирт, зеленка, хлоргексидин, раствор фурацилина и др. Выделение незначительного количества крови пойдет на пользу: так инфекция не успеет попасть в общий кровоток.

Если при укусе собаки развилось сильное кровотечение, его останавливают. Для этого нужна давящая повязка. Ее делают из бинта или марли. Если их нет под рукой, можно воспользоваться чистой тканью. Обработка ран снижает вероятность дальнейшего распространения инфекции и предотвращает осложнения.

Если на вас набросилась и укусила собака, а рядом нет аптечки, выручат целебные растения – подорожник, чистотел. Их сок обладает антисептическим действием, однако обработанную подобным образом рану следует дополнительно санировать – чем именно, решит врач.

Если укусила бездомная собака на улице, нельзя затягивать с визитом в больницу. Особенно опасны нападения животных на детей. Укус ребенка собакой может привести к необратимым последствиям. Малыша следует успокоить, для обезболивания предлагают «Нурофен детский» и аналогичные средства. Снять опухоль в месте повреждения удается посредством непродолжительного воздействия холода. Дальнейшую помощь при укусе собаки должны оказать медики.

Если животное повредило конечности, удается обойтись минимальными жертвами. Обычно собака хватает за руку или ногу, в этом случае достаточно продезинфицировать рану после укуса, наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу для дальнейшей диагностики.

Сразу после нападения четвероногого рекомендуют обратиться в травматологию, где пострадавшему введут иммуноглобулин. Традиционно при укусах собак используют антибиотики, дополнительно делают уколы от бешенства. Привитая в течение последних 12 месяцев собака не опасна для человека, но если она повредила лицо, все равно делают вакцинацию. Вакцину вводят сразу после укуса собаки. Вирус бешенства погибает не мгновенно, поэтому период лечения растягивается. Всего необходимо сделать 6 уколов с определенным интервалом.

Нельзя исключать столбняк, который может иметь место при укусе собаки. Заболевание развивается быстрее бешенства, а потому требует срочной профилактики. От столбняка используют противостолбнячную сыворотку. Инъекции после укуса собаки могут потребоваться и при заражении домашнего питомца клещевым энцефалитом. При первых признаках этого опасного заболевания укусившее животное отправляют к ветеринару, а пострадавшего показывают специалисту, при необходимости делают уколы.

К какому врачу стоит обращаться при укусе собаки? Помощь окажут травматолог или инфекционист. Можно обратиться к участковому терапевту по месту жительства, и врач в срочном порядке направит к другим специалистам.

Лечение после укуса собаки обычно осуществляется амбулаторно или на дому. Реже требуется госпитализация. Показаниями для лечения в больнице выступают:

• глубокие множественные раны,
• иммунодефицитное состояние,
• аллергия и острые реакции на укусы собак,
• признаки инфицирования.

Врач проведет диагностические исследования, назначит симптоматическую терапию, объяснит, как снять отек и красноту после укуса собаки. Скорейшему заживлению способствуют регенерирующие препараты: мазь с серебром, «Левомеколь», «Банеоцин». Если после укуса собаки появились гематомы и шишка, подойдут рассасывающие средства: с гепарином, производными рутина. Предотвратить нагноение способен линимент Вишневского. Его мажут под повязку до тех пор, пока рана не заживет. Если место укуса болит, принимают обезболивающие препараты в виде таблеток. Появляющиеся аллергические реакции устраняют посредством антигистаминных препаратов.

При появлении сыпи на теле проводят дополнительную диагностику. Укус собаки за ногу или руку нередко сопровождается дерматологическими нарушениями, например, людям передаются демодекозы и другие заразные заболевания паразитарного характера.

Если от нападения прошло несколько суток, а симптоматика не сходит, терапию корректируют. Лечащий врач подбирает новые способы, чем лечить рану после укуса, заменяет используемые препараты более мощными медикаментами. Если поврежденная область сильно распухла, может потребоваться дренирование, одновременно при укусе предлагается пить антибиотики широкого спектра.

Оперативное лечение

Если укусила собака крупных пород, могут быть повреждены глубинные структуры. Как лечить последствия укуса собаки в таком случае? Обильные кровопотери при разрыве магистральных сосудов, разрывы мягких тканей и раздробление костей нуждаются в экстренном хирургическом лечении. Глубокие раны в обязательном порядке подлежат первичной хирургической обработке.

Врач делает разрез, осуществляет репозицию костных фрагментов и послойное сшивание мягких тканей. При необходимости сшивают поврежденные сосуды для восстановления кровотока. В дальнейшем пациенту предлагается антибактериальная терапия.

Осложнения и последствия

Чем страшны укусы собак, так это возможным развитием бешенства у человека. Профилактическая вакцинация не всегда дает положительные результаты. Прививка может не помочь из-за негодности вакцины или чрезмерно ослабленного иммунитета. Заболевание опасно тем, что поражает головной мозг и нервную систему, а если повреждение пришлось на область лица, то патологические изменения развиваются стремительно. Итогом заражения становится смерть.

Менее пугающие последствия встречаются от укуса домашней собаки. На теле могут остаться следы в виде синюшных точек и уплотнений, иногда требуется медицинская коррекция косметических дефектов.

Если в рану после укуса собаки попали бактерии, высока вероятность нагноения. Это приводит к мокнутию, незаживанию, увеличению площади воспаления. Вовремя начатое лечение избавит от подобных осложнений и снизит вероятность вторичного инфицирования.

Какие еще последствия встречаются после нападения собаки? У детей могут быть психологические проблемы. Некоторые малыши начинают заикаться, у других развивается патологическая боязнь четвероногих.

Если пострадавшему не была вовремя оказана медицинская помощь, не исключено развитие газовой гангрены – опасного состояния, способного привести к инвалидности или смерти. К прочим осложнениям относят выпирающие рубцы и шрамы, сопутствующие инфекционные заболевания различного свойства.

Профилактика

Нужно понимать, что собака кусает в ответ на какие-либо действия со стороны человека. Исключение составляют психически неуравновешенные животные, которые часто обитают на помойках и в городских трущобах. Следует избегать подобных мест, тем более что животные нередко сбиваются в стаи, а нападение сразу нескольких особей может обернуться большой бедой.

Гораздо проще ответить на вопрос, как избежать укуса домашней собаки. Животные, за которыми ухаживают, редко болеют опасными заболеваниями, и при случайном укусе ничего страшного не произойдет. Однако не стоит провоцировать домашнего питомца на агрессию. Не следует даже ради шутки отбирать у четвероногого тарелку с едой или заигрывать с новорожденными щенятами.

Чтобы собака не покусала чужого человека, не нужно умышленно натравливать питомца и демонстрировать окружающим его охранные способности. Желательно, чтобы дрессировкой занимались опытные кинологи.

Укусила собака: что делать

Актуальность проблемы агрессивного поведения собак часто освещается различными СМИ, шокируя обывателей страшными подробностями. Но, несмотря на существующие законодательные документы, регламентирующие содержание домашних питомцев, нападений и покусов не становится меньше. Эта проблема столь многогранная, что рассмотреть ее в одной публикации довольно сложно. Обратим внимание на некоторые стороны этой проблемы.

Прежде чем узнать, что делать, если укусила собака, стоит понять, что заставляет ее проявлять агрессию.

Особенности собачьих укусов

Зубы собаки имеют определенные особенности анатомического строения. Так как собака – хищник, то главную роль для добывания пищи когда-то играли клыки. Сегодня они практически не востребованы у домашних питомцев, но не утратили своей функциональности.

Именно клыками наносятся глубокие проникающие раны при укусах, производя разрывы не только мышц, но и кровеносных сосудов, сухожилий и нервов. Участвуют в укусе и другие зубы – маляры и премаляры. Они действуют подобно острым ножницам, разрезая ткани и круша мелкие кости. Следует учесть, что при смыкании челюстей развивается огромное усилие, что приводит не только к повреждению мягких тканей, но и костей. Такое усилие у бойцовских пород равно более чем 6 атмосфер. Этого вполне достаточно чтобы нанести взрослому человеку очень серьезную рану, а ребенку это грозит потерей конечности.

Существуют три вида укусов:

• Удар зубами, или незавершенный укус. Животное не смыкает пасть, а наносит удар зубами верхней челюсти. Такой укус является предупреждением о нападении. Если вовремя ретироваться и отступить от нападающей собаки, то, последующих укусов может и не быть.
• Рывок – следующее движение зубами, которое делает нападающее животное. Рывок причиняет сложные рваные раны, с разрывом мышц, связок, сухожилий и нервов. Одни рывком, как правило, агрессивный пес не ограничивается, а делает несколько, тем самым усугубляя состояние жертвы.
• Постоянный хват – вид укуса, называемый еще «мертвой хваткой». Характерен для охотничьих пород, которых используют в охоте на крупную дичь – кабана, медведя, лося. Таким же хватом обладают бойцовские породы.

Читать еще:  Как протекает очаговая алопеция?

На протяжении многих веков собака живет рядом с человеком. Почему же она нападает на него, что заставляет ее это делать?

Почему собака кусается

Несмотря на долгую историю взаимоотношений с человеком, пес все-таки остается хищником. Инстинкт, казалось бы, спрятанный за многовековую дружбу, никуда не девается. Пес знает, как нападать и делает это в совершенстве при необходимости. Если к наличию инстинкта прибавить неправильное воспитание домашнего питомца, то он будет его проявлять в определенных ситуациях. Это в первую очередь касается собак с неустойчивой психикой.

Итак, укус – это проявление агрессии. Различают три ее вида:

• Хищническая, проявляющаяся чаще всего голодными животными. Иногда, собаки с нарушением психики могут нападать и на человека. Особенно опасны в этом отношении бродячие псы, охотящиеся стаями.
• Иерархическая. Согласно иерархии, питомец при неправильном воспитании может считать себя лидером «домашней стаи», нападать на членов семьи и даже на своего хозяина. Если домашний пес позволяет себе рычать на хозяина, когда тот отбирает у него лакомство или сгоняет с кровати, то именно себя он считает лидером в семье. При определенных обстоятельствах, не исключено, что он может напасть. При этом неправильно воспитанная собака повторяет акты агрессии и в дальнейшем.
• Оборонительная — связана со страхом физического наказания, испугом или непривычной для животного ситуацией. Часто даже самые милые домашние питомцы могут злиться, защищаясь от незнакомых взрослых или детей, пытающихся в неадекватной форме познакомиться с собачкой.

Итак, собака, даже хорошо воспитанная может проявить агрессию и укусить человека. Что же делать после этого?

Алгоритм действий при укусе

Предпринять необходимые меры против даже небольшого укуса надо в целях профилактики самого страшного последствия – бешенства. Это вирусное заболевание, которое практически всегда заканчивается смертельным исходом для человека, покусанного больным животным. Инкубационный период может быть от 10 дней до года. Чем ближе укус к голове, тем больше опасность развития этого заболевания. Даже если человека укусила собака, здоровая в отношении бешенства, то всегда сохраняется опасность инфицирования ран, нанесенных ее зубами. Поэтому необходимо вызвать «скорую». Врач зафиксирует наличие укусов и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

До приезда специалистов необходимо выполнить ряд действий:

• Промыть место укуса чистой водой с мылом, чтобы очистить раневую поверхность от грязи и слюны. В данном случае наиболее подходящим будет антибактериальное мыло.
• Обработать рану антисептиком. Это может быть раствор перекиси водорода или хлоргексидина. Затем края раны осторожно обработать раствором йода.
• При небольшом кровотечении, его не стоит останавливать до приезда специалистов скорой помощи. При сильном кровотечении необходимо наложить тугую стерильную повязку.

Если нет возможности вызвать «скорую, то следует самостоятельно обратиться за врачебной помощью. В условиях травмпункта или стационара пострадавшему проводится обработка раны специальными растворами, и накладываются швы.

Возможные последствия

Укус может быть поверхностным, но чаще всего агрессивное животное наносит опасные повреждения. В чем их опасность?

• укушенное место опухает, что указывает на травмированные тканей и присоединение инфекции;
• значительно увеличиваются лимфатические узлы (паховые, подмышечные и другие) ;
• присоединяются сильные головные боли;
• повышается температура тела;
• беспокоит сильная болезненность раны.

Но, как уже было отмечено, наиболее опасным последствием укуса является развитие бешенства. Если собака незнакомая, или бродячая, то необходимо сделать уколы от этого заболевания. Такие инъекции выполняют в плечо, в количестве 6 штук, с равными промежутками времени на протяжении трех месяцев.

Если домашний питомец привит от бешенства, то за ним ведется наблюдение в течение 10 дней. Если у животного нет признаков заболевания (несвойственное ей поведение – агрессивность, или беспричинная ласковость ко всем, неровность походки, слюнотечение, водобоязнь), то уколы можно не делать. Но, в целях подстраховки врачи рекомендуют сделать уколы от бешенства. Вакцина может помочь, если она введена пострадавшему человеку не позднее 14 дня с момента укуса.

Опасность вируса бешенства для человека заключается в тяжелых последствиях. Проникая в организм, он быстро распространяется по крови и поражает всю нервную систему. Начальная стадия заболевания характеризуется субфебрильной температурой тела, цефалгией, беспокойным поведением, отсутствием аппетита и диспепсическими симптомами. По мере развития инфекции, прогрессирует воспаление головного мозга, и развиваются следующие признаки:

• агрессивность;
• паралитические судороги;
• галлюцинации;
• сильное слюноотделение;
• водо- и светобоязнь.

Если судороги принимают паралитический характер, то возможен паралич дыхательного центра и последующая смерть.

Поэтому при возникновении первых настораживающих симптомов после укуса, необходимо срочно обратиться к врачу. Человек с подозрением на бешенство должен обследоваться при помощи специальных лабораторных тестов. Для исследования у него берется проба слюны и спинномозговой жидкости.

Возмещение вреда пострадавшему

Потерпевшему необходимо обратиться не только в медицинское учреждение, но и в полицию. Дело в том, что хозяин собаки несет ответственность за действия своего питомца в рамках УК РФ. Наказание, предусмотренное законом, может быть в виде штрафа, ограничения свободы или других мер.

Кроме того, владелец агрессивного пса в добровольном или принудительном порядке через суд должен возместить стоимость лечения. Пострадавший может требовать компенсацию в размере среднемесячного заработка, соответствующей по размерам выплате по больничному листу.

Если собака укусила ребенка

Многие собаки не любят детей, так как малыши выражают свой восторг по отношению к ним не совсем адекватными методами: хватают пса за нос, за уши, за хвост. Такое обращение не нравится животным, особенно если ребенок не из своей семьи. Что делать, если ребенка укусила собака?

Все вышеперечисленные мероприятия в отношении взрослого пострадавшего применимы и к ребенку. Но, следует учесть, что ребенок при нападении собаки получает сильнейшую психоэмоциональную травму. Он сильно пугается, и если взрослый будет вести себя неправильно, то испуг будет еще больше. Поэтому совместно с лечением укуса, ребенку необходима профессиональная помощь детского невролога и психолога.

Как оградить себя от укусов

Основными мерами профилактики собачьих укусов являются ограничения всяких контактов с незнакомыми и бродячими псами. Существуют несколько простых правил для взрослых и детей, придерживаясь которых можно снизить риск быть укушенными:

• Не хватать собаку за морду, уши и хвост даже в играх.
• Не делать резких движений, не размахивать руками в присутствии незнакомой собаки.
• Не смотреть животному долго в глаза. Оно расценивает это как вызов и может напасть.
• Не трогать животное во время кормления, не отбирать у него еду.
• Не убегать от приближающегося незнакомого пса. Он может расценить это как сигнал к нападению.

Подводя итог, можно сделать вывод, что собака, несмотря на многовековой опыт совместного проживания с человеком, несмотря на дружбу и преданность ему, все же остается частью природы. Следует уважать ее древние инстинкты хищника и воспитывать ее так, чтобы они не просыпались в ущерб здоровью людей.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Что делать, если укусила собака

Всё самое важное происходит в первые сутки после укуса.

Люди редко умирают от укусов собак. Но серьёзные раны или распространение инфекции могут надолго испортить здоровье.

Как остановить кровь

Зажмите кровоточащую рану каким-нибудь перевязочным материалом, чистым полотенцем или любой тканью. Если через 15 минут кровотечение не прекратится, вызывайте Cat and Dog Bites скорую.

Если кровь остановилась, тщательно промойте рану мылом под проточной водой и прикройте чистой повязкой.

Укушенную руку или ногу держите выше уровня сердца. Так вы уменьшите отёк вокруг раны и вероятность распространения инфекции.

Что обсуждать с владельцем собаки

Что выяснить

Имя и номер телефона Preventing Dog Bites . Это понадобится вам, чтобы узнавать, не заболела ли собака бешенством.

Также выясните, когда и какие прививки делали животному. Если прививки есть и они свежие, то и вам будет спокойнее, и владельца собаки не станут разыскивать эпидемиологи или ветеринарная служба.

Что предложить

Предложите владельцу проверить собаку на бешенство у ветеринара и понаблюдать за ней 10 дней. Если с животным всё будет в порядке, вам сделают меньше прививок.

О чём предупредить

Если хозяин собаки отказывается сотрудничать, объясните ему, что из травмпункта информация автоматически уходит в центр эпидемиологии, ветеринарную службу и полицию.

Владельца могут привлечь к ответственности за нарушение правил содержания домашних животных и оштрафовать на 5 000 рублей.

Когда нужно идти в травмпункт

Всегда. И как можно скорее. Даже если вас покусал ваш питомец. Даже если собака нападала на вас, но не укусила, а только испачкала слюной.

Если не знаете, где находится ближайший травмпункт, позвоните в скорую. Оператор всё объяснит.

В травмпункте делают прививки от бешенства и столбняка. Этими смертельными болезнями можно заразиться через раны, царапины и даже слизистые оболочки, если на них попадёт слюна животного.

Кроме того, собака может повредить внутренние органы, сухожилия, мышцы или суставы. Её зубы оставляют рваные раны, которые потом превращаются в грубые рубцы. Швы Dog and Cat Bites на такие раны накладывают в первые 12 часов. Если повреждено лицо, срок увеличивается до 24 часов.

Что будут делать в травмпункте

Врач осмотрит и обработает раны, обследует кости и суставы, при необходимости сделает рентген и УЗИ. Ну и, конечно, займётся профилактикой бешенства и столбняка.

В других лечебных учреждениях такой объём помощи получить невозможно.

Когда и как делают прививки от бешенства

Прививки от бешенства делают всем укушенным. Всегда. Просто на всякий случай. Несколько уколов — ничто по сравнению со смертью от бешенства.

Первую инъекцию делают сразу же. Следующие — строго по расписанию на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день после травмы. Полный курс включает шесть прививок. Но если через 10 дней после нападения собака не заболеет, можно будет ограничиться тремя инъекциями.

Забудьте о 40 уколах в живот. Их не делают уже лет 20.

Сейчас используют новые вакцины, у которых нет противопоказаний. Вакцину вводят по одной и той же схеме и детям, и беременным женщинам, и остальным взрослым. Взрослым — в плечо, а детям — в бедро.

Читать еще:  Лечение грибка ногтей уксусом — противогрибковые средства

Прививки от бешенства бесплатны. Их делают и в выходные, и в праздники.

Когда и как делают прививки от столбняка

Возбудители столбняка попадают в рану вместе с грязью. Умирают 80% заболевших. Поэтому всем нам в детстве делают прививки от столбняка, а потом повторяют каждые 10 лет. По крайней мере, должны.

В травмпункт желательно принести свои медицинские документы или вспомнить, когда и сколько прививок вам делали. Решение врача о вакцинации будет зависеть от тяжести ран, их загрязнения, количества прошлых прививок.

Что делать дальше

Принимайте лекарства и ходите на прививки

Раны после укусов собак плохо заживают и требуют дополнительного лечения. Скорее всего, врач с первого дня назначит антибиотики для профилактики инфекции. Важно сразу начать их приём и продолжать, точно следуя рекомендациям.

Не пропускайте прививки. Иначе они не будут работать.

Наблюдайте за ранами

Не нужно трогать раны. Просто следите за признаками воспаления. В поликлинике, куда всё равно придётся идти, сделают перевязку и всё правильно обработают.

• выраженное покраснение вокруг раны;
• появление гноя;
• повышение температуры тела;
• ограничение подвижности сустава, рядом с которым находится рана.

Гной в ране / wikimedia.org

Особенно внимательными должны быть люди с нарушенным иммунитетом. То есть те, у кого диабет, заболевания печени, злокачественные новообразования, ВИЧ, и те, кто принимает лекарства, подавляющие иммунитет. При таких заболеваниях раны очень быстро нагнаиваются.

Покажитесь хирургу

Как только заметите описанные выше симптомы, отправляйтесь в поликлинику по месту жительства.

Даже если кажется, что всё в порядке, обязательно покажитесь хирургу через 48–72 часа после укуса. Специалист осмотрит вас, обработает раны и расскажет, что делать дальше.

Следите за состоянием собаки

Через 10 дней ветеринары делают вывод о том, не больна ли собака бешенством. Если всё в порядке, укушенному прекращают делать прививки.

Как предотвратить нападение собаки

Напасть могут собаки любой Dog Bite Prevention породы и любого возраста. Домашние и бродячие. Большую часть нападений можно предотвратить, если соблюдать простые правила:

1. Не дразните собак. Не боритесь с ними.
2. Не пытайтесь разнимать дерущихся.
3. Не бегайте рядом с животными и от них. Так вы можете спровоцировать погоню и нападение.
4. Не беспокойте собак, которые возятся со щенками, спят или едят.
5. Не пытайтесь проникнуть на территорию животного. Собака будет её защищать и может напасть.
6. Не приближайтесь к собаке, если рядом нет её владельца.
7. Не преследуйте собаку, если она пытается где-нибудь спрятаться.
8. Если собака собирается вас обнюхать, стойте спокойно. В большинстве случаев животное убедится, что вы не представляете опасности, и отойдёт.
9. Если собака рычит, скалит зубы или у неё поднимается шерсть на загривке, не кричите. Не смотрите в глаза.

Если укусит собака — что нужно делать?

Травма, причиненная этим животным, может угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Что делать, если укусила собака? Как оказать пострадавшему первую помощь? Это крайне важно знать, чтобы не допустить трагических последствий.

Чем опасны укусы собак?

В зависимости от степени тяжести врачи подразделяют их на поверхностные и глубокие. При поверхностном собачьем укусе зубы животного прокалывают только кожу пострадавшего, и образуется колотая рана. При глубокой травме затрагиваются мышечные ткани, сосуды, и из-за рваной раны человек может терять немало крови. Наиболее часто собаки кусают людей в ноги и руки. Гораздо опаснее раны в области шеи и головы, так как вследствие переломов костей и разрывов крупных сосудов возможны внутренние кровотечения с летальным исходом.

Патология чаще всего проявляется в двух основных вариантах. В лучшем случае рана оказывается неглубокой и инфицируется болезнетворными бактериями, размножающимися в пасти животного. В такой ситуации начинается воспалительный процесс с нагноением тканей. Раневая инфекция развивается обычно в течение первых или вторых суток после травмы. Когда патогенная флора попадает в систему кровообращения, возникает риск сепсиса — заражения всего организма, но это происходит редко.

Самый же опасный вариант укуса — инфицирование раны вирусом бешенства. Людьми, укушенными собаками, обычно в первую очередь руководит страх. Нужно постараться побороть его и определить, привито ли укусившее животное от смертельно опасного заболевания. Как правило, это не так-то просто. Если укусила домашняя собака, можно выяснить у ее владельца, вакцинирована ли она. А что делать, если собака укусила хозяина? Такое порой бывает, особенно при жестоком обращении с животным. И в этом случае никогда нельзя исключать вероятность бешенства.

Наибольший же риск представляют бездомные, бродячие псы, особенно если они сбиваются в стаи. Следует знать характерные симптомы бешеной собаки, которые сразу бросаются в глаза. У нее:

• с отвисающей челюсти обильно стекает слюна;
• глаза косят;
• тело временами подергивается от судорог;
• появляется потребность грызть землю, несъедобные предметы.

Важно учитывать, в какую часть тела нанесла травму собака. Укусы шеи и головы — самые опасные, поскольку вирусы бешенства очень быстро проникают в головной мозг. Согласно медицинской статистике, болезнь развивается в 90% таких случаев и достигает апогея через 9-10 дней. При травмах ног заболевание возникает в 20-25% случаев и гораздо позже, через несколько месяцев после укусов.

Признаки патологии

Что нужно знать о симптомах после укуса собаки? О развитии в ране бактериальной инфекции свидетельствуют:

• покраснение, отек;
• появление гноя;
• увеличение близлежащих лимфоузлов;
• подъем температуры;
• недомогание средней тяжести.

Совсем другие симптомы при развитии бешенства. Попав в головной мозг, его вирусы интенсивно размножаются и постепенно охватывают весь организм, повреждая нервную систему. В первую очередь пораженными оказываются слюнные железы, мышцы, легкие, кишечник, почки.

Необходимо знать, что бешенство развивается в 3 этапа, и у каждого из них свои характерные проявления. Для начального периода, который длится несколько дней, типичны такие симптомы:

• боль в области уже зажившей раны, возникающая значительно позже укуса;
• головные боли;
• утрата аппетита;
• бессонница;
• депрессивное настроение, повышенная раздражительность;
• общая слабость;
• иногда — повышение температуры.

В период активного развития патологии, который длится тоже 2-3 дня, случаются кратковременные, но учащающиеся приступы психофизического возбуждения больного. Их обычно провоцируют вид и шум воды, яркий свет, громкие звуки, резкие порывы ветра. В моменты приступов:

• возникают мышечные судороги;
• расширяются зрачки;
• лицо перекашивается гримасой ужаса;
• дыхание становится учащенным, шумным;
• изо рта усиленно выделяются слюна, пена;
• поведение становится чрезвычайно агрессивным;
• появляются бредовые идеи, галлюцинации.

После этого болезнь завершается периодом мнимого улучшения состояния:

• судороги прекращаются;
• возбуждение сменяется спокойствием;
• сознание проясняется;
• из-за паралича дыхательного центра мозга или остановки сердца наступает смерть больного.

Первая доврачебная помощь

При укусах собак что делать прежде всего?

1. Нужно промыть рану, чтобы удалить остатки слюны и частицы грязи. Лучше всего использовать хозяйственное мыло, так как оно эффективно разрушает болезнетворные микроорганизмы благодаря высокому содержанию щелочей.
2. Что делать при укусе, который вызвал обильное кровотечение? Сильно прижать место травмы и перевязать его (когда это возможно). Если рана слегка кровоточит, не следует этому препятствовать. Пусть вместе с небольшим количеством крови выйдет слюна животного.
3. Необходимо продезинфицировать края раны настойкой йода, зеленкой или перекисью водорода.
4. Смазать травмированное место любой мазью, содержащей антибиотик.
5. Наложить на рану стерильную повязку, но не забинтовывать слишком туго, чтобы с сукровицей выделялись остатки болезнетворной флоры.
6. При сильной боли следует принять таблетку препарата-анальгетика.

Если пострадавший подозревает, что его покусала бешеная собака, важно вызвать небольшое кровотечение. Для этого нужно сильно помассировать травмированное место или даже надрезать кожу, чтобы пошла кровь. Только после этого следует дезинфицировать рану и накладывать на нее повязку.

Грамотная первая помощь при укусе собаки позволяет блокировать инфицирование организма и минимизировать его последствия. После этого следует незамедлительно доставить пострадавшего в травматологический пункт. Врач, оценив его состояние, назначит адекватное лечение.

При рваных ранах необходимо наложить хирургические швы. Чтобы исключить риск сепсиса, нужно сделать инъекции антибиотика (Амоксициллина, Клавуланата или Доксициклина, Метронидазола). Если точно известно, что собака была привита от бешенства, достаточно укола против столбняка. А как лечить укус собаки при малейшем подозрении на то, что она может быть смертельно больной?

Вакцинация против бешенства

Благодаря ее проведению спасены многие человеческие жизни. При укусе собаки лечение важно начинать как можно раньше, не позднее 8 часов после получения такой травмы. Если раны глубокие или же неглубокие, но пострадали голова, шея, пальцы ног, рук, гениталии человека, нужно делать инъекции иммуноглобулина. Этот препарат нейтрализует вирус бешенства. Иногда через день-два и даже через неделю после его введения могут появиться аллергические реакции различной степени тяжести.

Затем травматолог назначает пострадавшему курс инъекций вакцины против бешенства. Это эффективный препарат, благодаря которому в организме формируется иммунная защита от смертельного вируса. В вакцинации нет необходимости только в том случае, если хозяин собаки предъявляет справку, подтверждающую, что она привита от бешенства.

Количество инъекций определяется в зависимости от информации о собаке, укусившей пациента. Если это неизвестное бродячее животное, назначают 6 уколов. Первый делают сразу же в день обращения пострадавшего. Остальные он получает, прибывая в травматологический пункт на 3-й, 7-й, 14-й день, затем через 1 и 3 месяца.

Вакцинация проводится по другой схеме, когда укусившая человека собака известна, не привита, но внешне здорова. Ее изолируют и проводят наблюдение за животным. Если в течение 10 дней у него не появились признаки бешенства, пострадавшему делают только 3 инъекции: в день обращения, на 3-й и 7-й день. Во время курса вакцинации и еще полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, излишне переутомляться, загорать и посещать баню, допускать переохлаждение организма.

После каждой инъекции пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением примерно полчаса. В случае необходимости ему оказывается противошоковое лечение. По окончании курса прививок пациент получает справку, в которой указываются тип и серия вакцины, возможные поствакцинальные побочные эффекты.

Такие реакции хоть и редко, но случаются. Могут быть:

• покраснение, припухлость, зуд в месте инъекций;
• головная боль;
• подъем температуры;
• небольшое увеличение лимфоузлов;
• недомогание.

Беременность и детский возраст не являются основанием для отказа от прививок. Они обязательны даже через несколько месяцев после укуса собаки. Проводится вакцинация бесплатно.