Детская алопеция: 27 причин возникновения неприятного недуга

Алопеция у детей

Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Причины алопеции у детей

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация алопеции у детей

Врожденная алопеция у детей — довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.

В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.

Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика алопеции у детей

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.

Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.

Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз алопеции у детей

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Детская алопеция: 27 причин возникновения неприятного недуга

Алопецией называется выпадение волос. В народе алопецию называют облысением. В медицинской практике это явление числится заболеванием, которое может поразить все слои населения: от взрослых до детей. У многих это заболевание ассоциируется с мужчинами. И неудивительно. Ведь именно сильная половина человечества за счёт своего гормонального фона больше подвержена облысению. Но не так редко алопеция встречается и у детей. В чём же причина недуга и как с ним справиться высветлит статья.

Читать еще:  Код опоясывающего герпеса по МКБ-10

Детская алопеция имеет множество причин

Разновидности детской алопеции

Под алопецией понимается выпадение не только волос, но и ресниц и бровей. Этот недуг имеет несколько типов, в каждом из которых проявляется по-разному.

Виды заболевания: диффузная, врожденная, аутоиммунная, универсальная и себорейная

Физиологическое. Чаще наблюдается у грудников. Алопеция у детей грудничкового возраста возникает вследствие систематического лежачего положения. Часто так случается: малыш родился с густыми волосиками, но к шести месяцам стал совершенно лысый. Выпадение в этом случае спровоцировано тем, что ребёнок находится в одном положении, соответственно у него «выкатываются» волосы в затылочной части.

Грудничок

Гнёздное. В медицинской практике это облысение называется очаковым. Причины появления — нарушение нормальной работоспособности иммунитета малыша. Очаковая алопеция у детей проявляется в виде облысения, имеющего круглую форму. Другими словами, такая алопеция у ребёнка проявляется в виде лысых кругов на голове, которые соприкасаются между собой.

Гнёздное облысение

Тракционное. Появляется при повреждении волосяной луковицы. Зачастую виной появления этого недуга становятся тугие причёски, которые «вытягивают» волосяные фолликулы, тем самым повреждая их.

Тракционное облысение

Универсальная или тотальная алопеция

Универсальное облысение — одно из самых тяжелых в лечении

Причины возникновения

При появлении выпадения стоит обратиться к специалисту. Причины и лечение алопеции у детей может определить лишь квалифицированный дерматолог. Не стоит заниматься самолечением. Это может лишь повредить, спровоцировать переход болезни из одной из стадий в универсальное облысение. Невозможно выделить одной причины возникновения недуга.

Причину облысения может назвать только врач

Зачастую причинами становятся:

Часто облысение имеет наследственную причину

Повышенная температура тела.

Высокая температура

Употребляйте здоровую пищу

Гнездное облысение

При возникновении облысения у грудника не стоит сразу «бить тревогу и начинать лечить малыша». Вполне вероятно, что у него физиологическое облысение и в скором времени это пройдёт. Да, консультация педиатра не помешает. Но если это физиологическая алопеция, то лечить её ничем не нужно.

При появлении выпадения волос у грудника стоит посетить врача. Достаточно часто причинами облысения становиться рахит.

При облысении грудного ребенка следует посетить врача

У малышей в возрасте от годика до трёх достаточно часто наблюдается периодическое выпадение волос. Скорее всего, это связано с воздействием самого ребёнка на волосы: накручивание, вырывание и т.п. Если признаки «игр с волосами» не прошли до четырёх лет, разумным выходом станет поход к детскому психологу.

У малышей старше трёхлетнего возраста зачастую облысение возникает по причине сбоев в иммунной системе и грибковых заболеваний. Малыши в этом возрасте часто контактируют со сверстниками и уличными животными, которые являются «переносчиками» разных инфекций.

Собаки могут являться переносчиками болезней

Диагностика

При появлении признаков облысения родителям вместе с малышом нужно обратиться к дерматологу или трихологу.

После консультации потребуется пройти полное медицинское обследование для выяснения причин возникновения выпадения волос.

Пройдите медицинское обследование

Медицинский осмотр включает:

Диагностика должна быть комплексной

При появлении признаков болезни не стоит затягивать с походом в больницу. Самостоятельно определить причины возникновения недуга крайне сложно.

Гнездовая алопеция: лечение

Зачастую возникает физиологическая и гнездовая алопеция у детей. Но если физиологическая проходит сама, то лечение гнездной алопеции у детей просто необходимо. Лечение очаговой алопеции у детей необходимо начинать в тех случаях, когда облысение приобретает «масштабный» характер. Трихологи рекомендуют при появлении первых признаков, просто наблюдать за болезнью.

Трихолог — врач, который лечит проблемы с волосами

Очаговое облысение на голове у ребенка

Ведь основными причинами возникновения становятся нарушения иммунитета и стрессовые ситуации. Достаточно часто очаговая алопеция у детей возникает вследствие гормональных нарушений или перестроек. Гнездная алопеция у детей очень сложно поддаётся лечению, так как специальных медицинских препаратов от этого недуга не существует. Детская алопеция зачастую лечится стероидными препаратами, миноксидилом и кортикостероидами.

Укрепляйте иммунитет ребенка

Но перед лечением нужно обязательно пройти медицинский осмотр. Это делается для того чтобы исключить из вероятных причин возникновения болезни щитовидные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если при медицинском осмотре выявлены такие проблемы со здоровьем, то изначально нужно их устранить. Скорее всего именно они и стали причиной облысения, поэтому если вылечить их алопеция пройдёт.

Витамины помогут укрепить здоровье

Если причиной стал сниженный иммунитет, то ребёнку прописываются такие витамины:

Для местного лечения выписывается репейное масло для укрепления волосяных луковиц. Крайне не рекомендуется использовать для лечения гормональные препараты.

Запретные меры

При появлении алопеции у детей нельзя:

Укрепление волос

Как уже ранее отмечалось, зачастую алопеция у детей — это последствие нарушения работы организма или пережитый сильный стресс. Родителям стоит заботиться о психологическом здоровье своей крохи и начать интенсивно укреплять волосы малыша.

Облысение следует лечить

Меры для укрепления волос:

Не использовать тугие резинки, заколки или крабы. Не делать тугих причёсок.

Народные средства для лечения

Народная медицина давно известна своими уникальными и чудодейственными методами борьбы с облысением. Представляем вашему вниманию самые популярные и эффективные рецепты для борьбы с выпадением волос:

Не стоит заниматься самолечением ребенка, при первых признаках заболевания обращайтесь к врачу

Заключение

Если наблюдается алопеция у грудных детей до шести месяцев, то признаков для волнения нет. Если выпадения волос у деток постарше наблюдается больше трёх месяцев, то родителям следует показать малыша врачам.

Не детский недуг — гнездное облысение или алопеция очаговая у ребенка

Медицинским термином «алопеция» называют патологию, при которой выпадение волос может приводить к полному или частичному облысению. Зачастую это явление вызывает ассоциации с облысением у мужчин весьма зрелого возраста.

Хотя, в действительности алопеция может встречаться у женщин и даже у детей. Одна из распространенных разновидностей данного заболевания – гнездная, или очаговая алопеция. Рассмотрим, в чем заключаются ее причины, симптомы, а также принципы лечения.

Определение заболевания

Что такое очаговая алопеция у детей? Очаговая, или гнездная алопеция у ребенка является воспалительным хроническим заболеванием, во время которого происходит повреждение волосяных фолликулов с последующим выпадением волос.

У каждого из маленьких пациентов данный недуг может носить индивидуальные характерные черты, но в любом случае, в области волосяных покровов головы появляются точечные гладкие участки, имеющие различные размеры.

Такие зоны облысения могут оставаться единичными и неизменным размером, либо постепенно увеличиваясь, объединяться в единое целое крупное пятно. В некоторых случаях выпадение волос происходит на масштабном участке, который простирается от затылочной до височной части детской головы.

Связано данное явление с тем, что затылочная часть головки малыша, который значительную часть времени проводит лежа в своей кроватке, подвергается постоянному трению. У малышей это временное явление, которое проходит самостоятельно и не требует лечения.

Настоящую тревогу вызывают симптомы алопеции, которые проявляются у детей старше трехлетнего возраста.

Еще до начала выпадения волос на детских ноготках могут появляться углубления в виде миниатюрных точечных вдавливаний или продольных черточек. На данном этапе меняется и окраска ногтевой пластины, становясь тусклой и невзрачной.

Клинические формы гнездной алопеции

Всего различают шесть клинических форм гнездной алопеции. Для каждой из них характерны свои индивидуальные симптомы и проявления, о которых важно знать:

1. Локальная форма подразумевает появления изолированных очагов выпадения волос без существенных изменений кожных покровов.
2. Лентовидная – это такая форма заболевания, при которой выпадение волос начинается с затылочной области, постепенно продвигаясь к области висков или ушных раковин виде ленты.
3. При субтотальной форме отдельные очаги облысения начинают сливаться в единое целое.
4. Тотальная гнездная алопеция характеризуется абсолютным отсутствием волос на голове.
5. Универсальная гнездная алопеция характеризуется выпадением волос не только на голове, но и на кожных покровов тела.
6. Гнездная алопеция, сопровождающаяся поражением ногтей – при данном заболевании на поверхности ногтевых пластин появляются вдавленные точки, черточки или волны непосредственно перед выпадением волос.

Теперь, когда вы ознакомились с клиническими формами очаговой алопеции у детей, причины — следующая важная тема, которую мы бы хотели затронуть в данной статье.

Причины возникновения очагового облысения у ребенка

В младенческом возрасте очаговая алопеция – вполне безобидна и проходит самостоятельно без лечения. Но если симптомы очагового выпадения волос у детей проявляются после трех лет, это может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Разберемся с причинами очаговой алопеции у ребенка. Ими могут быть:

• наследственность;
• развитие инфекционного заболевания – в частности, пневмонии, гриппа, ветряной оспы и др.;
• ссадины, ожоги или другие виды травм в области волосяных покровов головы;
• ослабление иммунной системы;
• гельминтоз;
• грибковые инфекции;
• сильные стрессы и затяжные депрессивные состояния;
• трихотилломания – патология, при которой пациент под воздействием стрессового состояния вырывает свои волосы;
• сахарный диабет, гипотериоз и другие заболевания, связанные с нарушениями работы эндокринной системы;
• авитаминоз.

Основные симптомы выпадения волос

Очаговое выпадение волос у ребенка становится заметно сразу же после возникновения. Помимо внешних дефектов, данное состояние приносит определенные проблемы эмоционального характера.

Читать еще:  Гематомы ожоги порезы - Страница 26 из 28

При взгляде на маленького пациента со стороны заметны единичные или множественные залысины, имеющие округлую форму и локализующиеся преимущественно в области затылка и темени.

При ближайшем рассмотрении в области периферии очагов облысения заметны волосинки, форма которых напоминает знак восклицания. Сам волосяной стержень является суженным, а на уровне кожных покровов заметно некоторое утолщение.

Существует три стадии гнездной алопеции:

• прогрессирующая;
• стационарная;
• регрессирующая.

Во время прогрессирующей стадии, которую также называют прогредиентной, волосинки на расстоянии 1,5-2 сантиметров от очага облысения безболезненно выдергиваются после легкого потягивания за них.

При рассмотрении заметно, что волосинки характеризуются многократными расщеплениями и отсутствием корневой щели. Этот участок называют «зоной расшатанных волос».

Достаточно часто на стадии активации появляется небольшой отек и покраснение эпидермиса, а также ощущения покалывания и зуда.

На стационарной стадии участок расшатанных волос является нечетким, либо вообще незаметным.

Регрессирующая стадия гнездной алопеции характеризуется возникновением в самом очаге облысения пушковых волосков, которые со временем пигментируются и становятся толще.

• телогеновое выпадение волос что же это такое? Применяют ли лечение при данном виде алопеции?
• как распознать и вылечить тотальную алопецию, что это такое и насколько серьезно?

Полезное видео

Более подробно о детской алопеции вы можете узнать посмотрев видео:

Методы лечения

Можно ли вылечить гнездную алопецию у ребенка? Да.

После тщательной диагностики доктор назначает комплексное лечение алопеции у ребенка, которое включает в себя:

• проведение мер, направленных на избавление ребенка от стрессового состояния;
• прием индивидуально подобранных медикаментов;
• мезотерапию, массаж или другие физиотерапевтические методы;
• разработку индивидуального рациона питания;
• терапию при помощи витаминных комплексов.

Если недуг был диагностирован своевременно, лечение алопеции будет легким и эффективным. В некоторых случаях после терапевтического курса проявляются рецидивы заболевания.

Чтобы их предупредить, требуется грамотная профилактика, включающая в себя бережный уход за волосами и витамино-минеральную подпитку организма в целом.

Детская гнездная алопеция – явление неприятное, однако ни в коем случае оно не должно становиться поводом для отчаяния. Своевременная диагностика и продуманное лечение алопеции у ребенка подарят ему шанс на обретение красивых, здоровых и сильных волос!

Главные причины возникновения очаговой алопеции у детей: лечение различными методами

Гнездная или очаговая алопеция у детей: лечение и профилактика. Очаговая алопеция– это заболевание, которое затрагивает волосяные фолликулы и в запущенной форме может перейти на ногти. Проблема не является распространенной, от общего количества больных детям отводится 2-3%. До трех лет дети болеют очень редко, после трех лет облысение становится гораздо более частым явлением.

Как проявляется заболевание?

Очаговое выпадение волос может начинать проявлять себя с трех летнего возраста без ограничения пола. Заболевание может развиться как у мальчиков, так и у девочек и проявится следующими формами:

• локальная – на голове плешивость образуется в виде отдельных очагов, преимущественно круглой формы;
• змеевидная – проплешины начинают проявляться в области затылка в виде ленты и постепенно переходят в височную область;
• субтотальная – очаги облысения соединяются между собой;
• тотальная – полное отсутствие волос.

У детей, так же как и у взрослых, в запущенной стадии наблюдается деформация и потускнение ногтевых пластин. При наличии данного признака прогноз на выздоровление ухудшается.

Выпадение волос может проходить три стадии:

• прогрессирующая, когда образуются целые зоны волос у детей при небольшом усилии готовых выпасть;
• стационарная, на которой такие зоны не выявляются;
• стадия регресса, когда на месте проплешин начинают пробиваться пушковые волосы, которые постепенно утолщаются, керанитизируются и пигментируются.

У детей, с мягкой формой протекания заболевания волосы могут восстановиться спонтанно. Но есть, конечно, и неизлечимые случаи, при которых алопеция остается устойчивой к лечению.

Что вызывает заболевание?

Определяя причины гнездной алопеции у детей, медики находят взаимосвязь проблемы со следующими сбоями в работе организма:

• нарушения эндокринной системы;
• изменение функции коры надпочечников;
• неврологические расстройства;
• стрессовые ситуации;
• вегетососудистые нарушения;
• иммунный сбой;
• травмы;
• вирусные заболевания;
• химиотерапия при раковых заболеваниях.

Причины, по которым ребенок начинает терять волосы, кроются также в наследственных факторах, так как у четверти детей, имеющих эту проблему, в семье есть предки с таким заболеванием. Большое количество дерматологов все же видят причины алопеции в действии аутоиммунного ответа организма, когда волосяные фолликулы начинают восприниматься как чужеродные тела, и в местах их появления начинает образовываться большое количество иммунных клеток.

Принципы терапии

При первых признаках начавшегося выпадения следует сразу же обратиться к дерматологу для установления причины и вида облысения. В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить такое распространенное в детском возрасте расстройство как трихотилломания, когда ребенок вырывает волосы у себя на голове. При очаговой алопеции врач во время осмотра отмечает наличие покраснений, отеков, изменение цвета кожи, обнаруживаются участки обломанных и расшатанных волос. Проводится микроскопия стержня, который в месте надлома напоминает оборванную нить.

Тем не менее, есть общие рекомендации, которые должны применяться при любой схеме лечения:

• Для гнездной плешивости характерно появление отдельных участков, лишенных волос, но лечить следует всю поверхность головы и при необходимости ногтевые пластины.
• Как больному ребенку, так и родителям следует быть готовыми к тому, что лечение будет длительным, а первые результаты будут заметны не ранее чем через три месяца после его начала.
• Важно на период лечения свести к минимуму стрессовые ситуации и обеспечить психологическое спокойствие ребенка.
• Терапия любого вида облысения сопровождается приемом поливитаминных комплексов.

Средства и методы лечения

Дерматологи придерживаются точки зрения, что независимо от причины, вызвавшей заболевание, терапия должна быть комплексной и основываться на строго индивидуальном подходе. В первую очередь она должна быть направлена на устранение фоновых и сопутствующих заболеваний. Затем используются средства, улучшающие процессы клеточного питания и микроциркуляции кожи, назначаются препараты, содержащие кремний для восстановления стержневой структуры, а также вещества стимулирующие размножение клеток эпидермиса.

В настоящее время лечение очаговой алопеции у детей осуществляется несколькими видами средств и методов:

• раздражающие вещества;
• контактные аллергены;
• неспецифические и специфические иммуносупрессивные препараты;
• стимуляторы роста, воздействующие на луковицы;
• физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

Среди раздражающих средств медицина до сих пор не отказывается от настойки жгучего перца, сока из таких растений как чеснок, хрен, лук, спиртовых настоек лимонника и эвкалипта.

Но наибольшую эффективность проявил синтетический раздражитель на основе антралина, выпускаемый в продажу под названием «Дитранол». В детском возрасте его применение возможно только под контролем врача.

Лечение этим препаратом идет поэтапно с постепенным увеличением времени его воздействия с 20 минут в первые две недели терапии до часа после месяца использования.

Первые результаты при условии, что очаги облысения небольшие, становятся заметными после трех месяцев использования.

Иммуносупрессоры

Использование стероидных препаратов, как местного, так и системного действия дают хорошие результаты, когда лечению подвергается гнездовый тип облысения. Но инъекции глюкокортикостероидов в зону поражения не рекомендованы в детском возрасте из-за их болезненности. Не применяются у детей и системные стероиды, что связано с большим количеством побочных эффектов.

Дерматологи в схемы лечения детей, прежде всего, включают мази и гели для наружного применения.

Популярной в детском возрасте является такая схема:

• Нанесение небольшого количества перечной настойки или другого спиртового раздражителя, чтобы взбудоражить затухшую деятельность волосяных фолликулов.

• Применение гормональной мази «Фторокорт» один раз в день в небольшом количестве и при условии, что другие методики не помогают.

В общей практике кортикостероидные мази рекомендуется использовать только с 14 летнего возраста.

Стимуляторы роста

Раствор «Миноксидил» так широко используемый для лечения очаговой алопеции у взрослых запрещен к приему в детском возрасте. Но если другие препараты оказываются неэффективными, «Миноксидил» врачи применяют в своей практике. Он способствует увеличению диаметра волоса и длины фолликула, нормализует его жизненный цикл. Чаще всего «Миноксидил» применяют комбинированно с препаратами, оказывающими раздражающий эффект, например, с «Дитранолом».

Витаминизированные средства

В качестве лечебных и профилактических препаратов используются такие витаминные комплексы как «Волвит». Он включает набор витаминов и микроэлементов, среди которых самым важным для волос является биотин – витамин группы В. Биотин – это источник серы, недостаток которой быстро отражается на структуре стержня, так как она является строительным материалом для выработки коллагена.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительной терапии в детском возрасте могут быть использованы физиопроцедуры, действие которых направлено на улучшение местного кровообращения, что способствует улучшению питания тканей и фолликул.

Применяются следующие методы:

• лазеротерапия;
• электрофорез;
• криотерапия;
• дарсонвализация.

Терапия лазерным лучом проводится при помощи специального гребешка, действие которого заключается в улучшении местных обменных процессов, в результате чего волосяные луковицы получают все необходимое питание и становятся более крепкими.

При электрофорезе используются лечебные растворы, которые под воздействием микроэлектротоков проникают в кожу, доставляя к фолликулам все необходимые питательные элементы.

Читать еще:  Что делать после родов при генитальном герпесе

Криотерапия заключается в локальном воздействии на пораженные участки с помощью жидкого азота. Курс терапии составляет от десяти до пятнадцати сеансов, которые проводят через день.

Дарсонвализация проводится с применением аппарата Дарсонваля, который оказывает лечебный эффект за счет переменных токов высокой частоты.

Физиотерапию нельзя применять при наличии таких патологий, как дерматиты, заболевания крови и органов кроветворения, наличие злокачественных и доброкачественных новообразований.

Кроме вышеописанных физиопроцедур, в лечении облысения используется массажный метод, оказывающий аналогичное воздействие.

Очаговая алопеция у детей: причины и методы лечения

Потеря волос в детском возрасте – явление редкое, но не исключительное. Очаговая алопеция у детей не так опасна, как облысение у взрослых. В подавляющем большинстве случаев волосяной покров полностью восстанавливается. Если вовремя обратиться к трихологу, удастся избежать реальной плешивости и сохранить привлекательность прически. Но многое определяется причинами облысения и осложняющими факторами при их наличии.

Почему волосы выпадают

Причины гнездной алопеции в детском возрасте многообразны. Многие родители начинают паниковать, если их чадо лысеет. И это понятно, ведь облысение сопутствует онкологическим недугам. Не стоит самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением. Это действительно может привести к серьезным проблемам в ликвидации алопеции в дальнейшем.

Само по себе облысение не указывает на онкологию. Волосы скорее начинают выпадать не под воздействием болезни, а по причине применения агрессивных препаратов. Что касается основных причин детской плешивости, то они сводятся к следующему:

• гормональный дисбаланс – может иметь место в период полового созревания. Мальчики чаще сталкиваются с выпадением волос, причем назвать процесс реальным облысением сложно. Как правило, волосы обильно выпадают, при этом волосяной покров остается равномерным;
• наследственная предрасположенность – также чаще проявляется у мальчиков, причем в более позднем возрасте. При наличии лысых родственников в роду необходимо заранее позаботиться о профилактике облысения;
• нарушение целостности кожи и повреждения головы – в результате гибели волосяных фолликулов на местах поражения образуются проплешины;
• аутоиммунные заболевания – очаговая алопеция у детей может быть следствием недугов грибкового и бактериального характера;
• прием медикаментов – рост волос останавливается из-за приема антибиотиков, гормонов, цитостатиков. Схожие реакции могут вызвать антидепрессанты;
• проблемы со стороны нервной системы – в группу риска входят лица с повышенной возбудимостью, эмоционально нестабильные и гиперактивные дети, страдающие бессонницей и т.д.

В большинстве случаев гнездная алопеция у детей возникает при одновременном наличии нескольких факторов. Ситуацию усугубляют проблемы со стороны эндокринной системы, тугие прически и неправильный уход за волосами, системные заболевания, погрешности в питании, авитаминоз. В раннем детском возрасте потеря волос может стать своеобразной реакцией на стресс. Развод родителей, скандалы в семье, выход мамы на работу и негативный опыт в детском саду способны привести к подобным проявлениям.

На состоянии волос негативно сказываются такие заболевания, как сахарный диабет, красная волчанка, железодефицитная анемия. Одна из причин выпадения волос у детей – высокая концентрация витамина A в организме.

Клиническая картина

Причины и лечение недуга будут варьироваться, в зависимости от его формы. При очаговом облысении характерны конкретные симптомы: потеря волос имеет четко очерченные края – гнезда. Круглые плеши небольшого размера не объединяются между собой, а кожа головы выглядит здоровой.

Заболевание протекает по-разному. В одном случае на поверхности головы возникает сразу несколько очагов поражения. При развивающемся облысении сначала образуется один очаг, постепенно добавляются новые. Процесс в этом случае может занимать от 3 до 6 месяцев.

Устья волосяных фолликулов заметно расширяются. В некоторых случаях могут редеть брови. Клиническая картина расширяется за счет присоединения сопутствующих заболеваний. Обычно это атопический дерматит, витилиго, аллергические проявления.

Если алопеция не прогрессирует, то в скором времени плешивые участки обрастают белесыми волосами, а затем сливаются с основной массой волос. Если площадь облысения увеличивается, требуется провести комплексное исследование. Потеря волос в таком случае наблюдается не только на голове, но и по всему телу.

Дополнительная симптоматика включает разрушение ногтевой пластины. Более чем в половине случаев при очаговой алопеции наблюдается дистрофия ногтей или их деформация.

Постановка диагноза

При первых симптомах алопеции обращаются к педиатру. Врач проведет осмотр и направит на консультацию к узким специалистам: эндокринологу, неврологу, дерматологу, трихологу. Обязательно назначается обследование желудочно-кишечного тракта. Проводится анализ кала, рекомендовано УЗИ брюшной полости. Желательно провести УЗИ щитовидной железы и определить уровень кортизола.

Трихолог назначает спектральное исследование волос. В ходе дифференциальной диагностики исключаются заболевания волос грибкового характера, герпетические инфекции, стрептококки. Оценить состояние волосяных фолликулов и кожи головы позволяют:

• трихограмма – подразумевает микроскопическое исследование удаленных волос с различных участков кожи головы. В ходе исследования определяется количество волос, находящих в различных стадиях роста;
• компьютерная диагностика – метод исследования с применением трихоскопа. Выявляет изменения в структуре фолликулов, сальных желез и волосяных сумок;
• биопсия кожи головы – проводится в исключительных случаях, подразумевает взятие кожи для исследования. Процедуру осуществляют под местной анестезией;
• фототрихограмма – подразумевает выполнение отдельных снимков с последующей компьютерной обработкой. Данный метод позволяет оценить скорость роста волос и процентное соотношение телогеновых и анагеновых волос.

Терапия при детской алопеции

Лечение очаговой алопеции у детей базируется на основании клинической картины. Терапия носит комплексный характер и определяется, исходя из причин облысения. При различных видах алопеции в детском возрасте назначаются общеукрепляющие методы: прием иммуномодуляторов, использование комплексных витаминов, преимущественно группы B, употребление биостимуляторов.

Лечение гнездной алопеции у детей будет тем эффективнее, чем раньше будет поставлен диагноз. В ряде случаев требуется прием гормональных препаратов. Лекарственные средства подбираются с учетом возраста пациента и степени облысения.

Наружно используют контактные аллергены, препараты с фотосенсибилизирующим действием, глюкокортикостероидные гормоны. Дополнительно назначаются физиотерапевтические методы лечения:

• УФО-терапия – характеризуется иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Относится к наиболее эффективным методам светолечения поверхностного действия. УФО способствует десенсибилизации и повышению защитных сил организма;
• дарсонвализация – стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение, активизирует волосяные фолликулы, препятствует выпадению волос. Процедура осуществляется с применением гребешкового электрода, а ее продолжительность составляет не более 7 минут;
• криотерапия – представляет собой охлаждения волосистой части головы. Препятствует дальнейшему выпадению волос и активизирует работу волосяных луковиц;
• гальванизация – стимулирует капиллярное кровообращение, устраняет кожный зуд при его наличии, повышает иммунитет. Для стимуляции роста волос используют препараты магния, сульфат цинка, никотиновую кислоту;
• лазерная терапия – демонстрирует хорошие результаты в лечении облысения различной этиологии. Предупреждает выпадение волос, блокирует активность патогенных микроорганизмов, активизирует кровообращение, успокаивает воспаленную кожу. Курс лечения подразумевает 10-12 процедур.

В период лечения следует особенно тщательно подбирать препараты для ухода за кожей головы. Не следует использовать взрослые шампуни во время купания. Желательно, чтобы средства для мытья волос содержали меньше отдушек и красителей. Одновременно следует следить за рационом ребенка. Акцент в диете делается на белковой пище, свежих овощах и фруктах, продуктах, обогащенных витаминами и минералами.

Методы народной медицины

Нетрадиционное лечение очаговой алопеции у детей подразумевает применение методов народной медицины. Надо понимать, что они не являются основополагающими. Более того, препараты с недоказанной эффективностью могут усугубить течение болезни и вызывать аллергические реакции. Перед использованием народных методов лечения у детей необходимо получить согласие врача.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• смешать 1 яичный желток, столовую ложку сока алоэ, чайную ложку сока чеснока и столовую ложку жидкого меда. Все ингредиенты тщательно перемешать, нанести на кожу головы, накрыть полиэтиленом. Маску держат 20 минут, после чего смывают водой;
• смешать в равных пропорциях корень лопуха и лист крапивы, на две столовые ложки сбора взять пол-литра кипятка, настоять, ополаскивать отваром кожу головы и волосы после каждого мытья;
• смешать в равных пропорциях касторовое и репейное масла, подогреть на водяной бане до температуры тела, втереть в кожу головы, оставить на полчаса, после промыть мягким шампунем. Процедуру можно повторять дважды в неделю;
• мыть голову отваром кубышки, приготовленным из расчета 20 г травы на пол-литра пива. Томить на слабом огне 10 мин, использовать для ополаскивания головы раз в неделю на протяжении месяца.

Если классическое лечение очаговой алопеции у детей малоэффективно, то следует уточнить причину выпадения волос. При психоэмоциональных нагрузках и частых стрессах ребенку показаны растительные препараты с успокаивающим и седативным действием. При склонности к аллергическим реакциям назначаются энтеросорбенты, в случае проблем с ЖКТ рекомендованы фитопрепараты, нормализующие работу желудка, поджелудочной железы, очищающие печень и стимулирующие отток желчи.

Отдельного внимания заслуживает иммунная коррекция с применением биостимуляторов. Целесообразно принимать препараты эхинацеи, эвкалипта, сок алоэ, мед. Подобные средства считаются аллергенными, поэтому перед лечением необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости. Следует скорректировать питание и ввести в рацион продукты, обогащенные ретинолом, токоферолом, витаминами группы B.

Видео по теме