Кровь в моче при заболеваниях

Кровь в моче

9 минут Автор: Любовь Добрецова 8233

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

Виды гематурии

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Чем обусловлено появление?

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не патологические причины

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Патологические факторы

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспалительные процессы в почках

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Мочекаменная болезнь

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Заболевания мужской половой сферы

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Онкологические новообразования

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания. Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами. Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Патологии женской репродуктивной системы

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Сосудистые патологии

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Наследственные заболевания

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Провоцирующие факторы

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность. Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки. Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность. В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

Методы диагностики

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы. Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма. Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм 3 . Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную. Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Читать еще:  Основные причины головной боли при наклоне

Лечебный подход

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин). Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней. Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

Кровь в моче

Лабораторное исследование мочи является отличным диагностическим методом, позволяющим обнаружить разнообразные заболевания. В первую очередь врачи назначают такой анализ для выявления инфекционных патологий органов выделительной системы, однако исследование мочи может быть проведено и при других состояниях. Изучение химического состава жидкости и клеточных структур дает специалистам возможность оценить функции почек, мочевого пузыря и других органов. Зачастую в моче обнаруживаются компоненты крови, которые в норме не должны преодолевать почечный барьер.

В медицинской литературе избыточное содержание компонентов крови в моче называют гематурией. Это патологическое состояние, которое может свидетельствовать о заболевании почек, уретры, мочевого пузыря и других органов. Для врача важно назначить дополнительные обследования для уточнения причины состояния. Зачастую пациентам с гематурией требуется неотложная медицинская помощь, поэтому при видимом изменении мочи следует сразу обратиться к урологу.

Подробнее о состоянии

Гематурия является распространенным расстройством, обычно свидетельствующим о нарушении функций выделительной системы. Диагностическим критерием состояния является наличие 5 и более красных кровяных телец в поле зрения во время исследования мочи, причем рекомендуется проводить три анализа с интервалом в одну неделю для подтверждения результата. В зависимости от количества крови в моче гематурия может быть грубой, когда жидкость приобретает красноватый или темно-коричневый оттенок, или микроскопической, то есть не выявляемой без специальных тестов.

Гематурия может сопровождаться появлением тех или иных симптомов, указывающих на определенное состояние. Пациенты могут жаловаться на боли в промежности, увеличение температуры тела, болезненное мочеиспускание и другие неприятные симптомы. В то же время наличие крови в моче может быть единственным аномальным признаком, поэтому врачи после получения результатов анализа сразу проводят дополнительные диагностические исследования. Важно учитывать, что некоторые вещества могут имитировать гематурию путем изменения цвета мочи, поэтому визуальные признаки не являются точными критериями в диагностике.

Образование мочи

Выделительная система в первую очередь необходима для фильтрации крови и выделения продуктов обмена веществ из организма. Образуемая в почках моча является результатом тщательной фильтрации поступившей из сердечно-сосудистой системы крови: в нефронах происходит выделение вредных и балластных веществ в мочу и обратный перенос полезных веществ (вроде белков и минералов) в кровь. В результате образуется жидкость светло-желтого цвета со специфическим химическим составом.

Вещества, содержащиеся в моче:

• различные органические компоненты, включая глюкозу, мочевую кислоту, мочевину, кетоновые тела, аминокислоты и креатинин;
• РМиминеральные вещества в виде ионов: кальций, магний, хлор и другие;
• вода – основной компонент мочи.

Органические компоненты мочи преимущественно представлены азотистыми соединениями, образующимися вследствие распада белка в организме. При избытке азотистых соединений в крови иногда можно говорить о нарушении почечной функции. Также в моче может содержаться умеренное количество клеток. Так, в норме в моче может быть обнаружено не более двух эритроцитов (в видимом поле).

В выведении мочи из организма участвуют дополнительные структуры выделительной системы. Из почек жидкость поступает в мочеточники и депонируется в мочевом пузыре. Во время мочеиспускания жидкость покидает организм через уретру. На процесс мочеиспускания могут также повлиять другие органы, выбрасывающие свой секрет через уретру. Это предстательная железа, семенные пузырьки, бульбоуретральные железы и яички.

Причины грубой гематурии

Медицинским термином для так называемой грубой гематурии является макрогематурия. У мочи появляется видимой красный или темно-коричневый оттенок. Такое состояние может свидетельствовать об опасном патологическом процессе в организме.

1. Почечнокаменная болезнь или образование камней в мочевом пузыре. Конкременты могут формироваться в выделительной системе при нарушении диеты, первичных патологиях почек и других состояниях. Крупный камень может повреждать слизистые оболочки органов и образовывать мелкие очаги кровоизлияния.
2. Инфекция почечной ткани. Патогенные микроорганизмы могут проникать в почку через кровеносную систему и повреждать нефроны. Симптомы такой болезни обычно включают лихорадку и боли в спине.
3. Инфекция нижних отделов мочевыделительного тракта, то есть поражение мочевого пузыря или уретры микроорганизмами. Появление неприятного запаха у мочи является частым признаком патологии.
4. Поликистозное заболевание почек. Это опасное расстройство, характеризующееся поражением почечной ткани.
5. Закупорка почечной вены в результате тромбоза (сгустки крови в сосуде).
6. Различные травмы. Нередко физическое повреждение уретры возникает при длительной катетеризации.
7. Патологии предстательной железы. Кровь в моче может появляться при увеличении простаты (аденоме) и воспалительных процессах в тканях органа.
8. Онкологические заболевания. Рост злокачественной опухоли в тканях почки, мочевого пузыря, предстательной железы или других мочеполовых органов может осложняться гематурией.

Тщательные визуальные обследования помогают быстро установить причину расстройства.

Кровь в моче

Лабораторное исследование мочи является отличным диагностическим методом, позволяющим обнаружить разнообразные заболевания. В первую очередь врачи назначают такой анализ для выявления инфекционных патологий органов выделительной системы, однако исследование мочи может быть проведено и при других состояниях. Изучение химического состава жидкости и клеточных структур дает специалистам возможность оценить функции почек, мочевого пузыря и других органов. Зачастую в моче обнаруживаются компоненты крови, которые в норме не должны преодолевать почечный барьер.

В медицинской литературе избыточное содержание компонентов крови в моче называют гематурией. Это патологическое состояние, которое может свидетельствовать о заболевании почек, уретры, мочевого пузыря и других органов. Для врача важно назначить дополнительные обследования для уточнения причины состояния. Зачастую пациентам с гематурией требуется неотложная медицинская помощь, поэтому при видимом изменении мочи следует сразу обратиться к урологу.

Подробнее о состоянии

Гематурия является распространенным расстройством, обычно свидетельствующим о нарушении функций выделительной системы. Диагностическим критерием состояния является наличие 5 и более красных кровяных телец в поле зрения во время исследования мочи, причем рекомендуется проводить три анализа с интервалом в одну неделю для подтверждения результата. В зависимости от количества крови в моче гематурия может быть грубой, когда жидкость приобретает красноватый или темно-коричневый оттенок, или микроскопической, то есть не выявляемой без специальных тестов.

Гематурия может сопровождаться появлением тех или иных симптомов, указывающих на определенное состояние. Пациенты могут жаловаться на боли в промежности, увеличение температуры тела, болезненное мочеиспускание и другие неприятные симптомы. В то же время наличие крови в моче может быть единственным аномальным признаком, поэтому врачи после получения результатов анализа сразу проводят дополнительные диагностические исследования. Важно учитывать, что некоторые вещества могут имитировать гематурию путем изменения цвета мочи, поэтому визуальные признаки не являются точными критериями в диагностике.

Образование мочи

Выделительная система в первую очередь необходима для фильтрации крови и выделения продуктов обмена веществ из организма. Образуемая в почках моча является результатом тщательной фильтрации поступившей из сердечно-сосудистой системы крови: в нефронах происходит выделение вредных и балластных веществ в мочу и обратный перенос полезных веществ (вроде белков и минералов) в кровь. В результате образуется жидкость светло-желтого цвета со специфическим химическим составом.

Вещества, содержащиеся в моче:

• различные органические компоненты, включая глюкозу, мочевую кислоту, мочевину, кетоновые тела, аминокислоты и креатинин;
• РМиминеральные вещества в виде ионов: кальций, магний, хлор и другие;
• вода – основной компонент мочи.

Органические компоненты мочи преимущественно представлены азотистыми соединениями, образующимися вследствие распада белка в организме. При избытке азотистых соединений в крови иногда можно говорить о нарушении почечной функции. Также в моче может содержаться умеренное количество клеток. Так, в норме в моче может быть обнаружено не более двух эритроцитов (в видимом поле).

В выведении мочи из организма участвуют дополнительные структуры выделительной системы. Из почек жидкость поступает в мочеточники и депонируется в мочевом пузыре. Во время мочеиспускания жидкость покидает организм через уретру. На процесс мочеиспускания могут также повлиять другие органы, выбрасывающие свой секрет через уретру. Это предстательная железа, семенные пузырьки, бульбоуретральные железы и яички.

Причины грубой гематурии

Медицинским термином для так называемой грубой гематурии является макрогематурия. У мочи появляется видимой красный или темно-коричневый оттенок. Такое состояние может свидетельствовать об опасном патологическом процессе в организме.

1. Почечнокаменная болезнь или образование камней в мочевом пузыре. Конкременты могут формироваться в выделительной системе при нарушении диеты, первичных патологиях почек и других состояниях. Крупный камень может повреждать слизистые оболочки органов и образовывать мелкие очаги кровоизлияния.
2. Инфекция почечной ткани. Патогенные микроорганизмы могут проникать в почку через кровеносную систему и повреждать нефроны. Симптомы такой болезни обычно включают лихорадку и боли в спине.
3. Инфекция нижних отделов мочевыделительного тракта, то есть поражение мочевого пузыря или уретры микроорганизмами. Появление неприятного запаха у мочи является частым признаком патологии.
4. Поликистозное заболевание почек. Это опасное расстройство, характеризующееся поражением почечной ткани.
5. Закупорка почечной вены в результате тромбоза (сгустки крови в сосуде).
6. Различные травмы. Нередко физическое повреждение уретры возникает при длительной катетеризации.
7. Патологии предстательной железы. Кровь в моче может появляться при увеличении простаты (аденоме) и воспалительных процессах в тканях органа.
8. Онкологические заболевания. Рост злокачественной опухоли в тканях почки, мочевого пузыря, предстательной железы или других мочеполовых органов может осложняться гематурией.

Читать еще:  Голову продуло как лечить

Тщательные визуальные обследования помогают быстро установить причину расстройства.

Кровь в моче: причины

Если вы обнаружили у себя кровь в моче, причины лучше узнать как можно быстрее. Это не безобидный симптом, и он может говорить чуть менее чем о сотне патологических состояний. В основном гематурия говорит о том, что у вас болезнь мочеполовой системы. Но точно сказать о причине симптома может врач, потому обращайтесь на очную консультацию к урологу или терапевту.

Виды гематурии

Примеси крови в моче врачи называют гематурией или эритроцитурией. Каждые сутки с мочой выделяется до 2 млн эритроцитов, это норма. Но, если их больше, моча окрашивается в красный, или в ней появляются кровяные примеси (нити, сгустки и т. д.). Исследование осадка мочи у мужчин обнаруживает около 1 эритроцит в поле зрения, а у женщин три. Если эти цифры больше, то диагностируют гематурию.

Гематурия не является самостоятельной болезнью, это проявление какого-либо патологического состояния. Виды примесей крови в моче с диагностической точки зрения:

• макрогематурия (моча красного, коричневого или черного цвета)
• микрогематурия (визуально моча нормального цвета, но лабораторные исследования выявляют повышенное содержание эритроцитов в материале от пациента)

• микроскопическое исследование осадка мочи (при эритроцитурии обнаруживается выше 5 эритроцитов в поле зрения)
• пробы Каковского – Аддиса (в сутки с мочой выделяется от 1 млн эритроцитов)
• пробы Ничипоренко (в 1 мл мочи обнаруживается больше 100 красных клеток крови)

Кровь в урину может попадать из мочевыводящих путей или из почек. Выделяют истинную и ложную гематурию. Последняя бывает при:

• окрашивании урины веществами или пигментами
  • исследование почек с контрастом
  • лечение сенадексином, феназопиридином, аспирином, амидопирином, рифампицином
  • употребление в пищу соков красного цвета, ежевики, свеклы в большом количестве
• попадание в мочу гемоглобина, который всегда выделяется при распаде эритроцитов
• попадание в мочу крови месячных (только у женщин и девушек)

Источник крови

Если кровь попадает в урину из уретры, в начале мочеиспускания будут выделяться капельки крови. А также кровь выделяется, когда вы не ходите в туалет. Если источников крови является мочевой пузырь, то красное вещество будет выделяться в конце мочеиспускания и медленными темпами оседать на дно контейнера для сбора анализов.

При таком источнике крови в моче как почки кровь будет «размешана» в моче, могут быть сгустки. В таких случаев урина может приобретать оттенок мясных помоев.

Дополнительные симптомы

Гематурия почти никогда не протекает без других симптомов. Если никаких проявлений нет, а только кровь в урине, это плохо для прогноза. Скорее всего, такой самостоятельный признак говорит о раке в мочевыделительной системе. Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить человека (помимо крови в урине):

• слабость, плохая работоспособность
• бледность кожных покровов
• гипертермия
• спинные боли
• боли в зоне малого таза
• неполное опустошение мочевого пузыря, когда человек идет в туалет
• частые позывы «по маленькому»
• жжение при мочеиспукании
• жжение до похода в туалет «по маленькому» и после него
• болезненное мочеиспукание

Причины крови в моче

Все причины разделены на несколько групп.

1. Болезни почек:

• хроническая почечная недостаточность
• папиллярный некроз
• болезнь Бергера
• почечная эмболия
• туберкулез почек
• разрыв
• травма почки
• вирусные инфекции
• бактериальное заражение органа
• гломерулонефрит
• пиелонефрит, протекающий в острой форме
• опущение почки
• опухоли в органе
• киста, поликистоз
• мочекаменная болезнь (самая частая причина нахождения примесей крови в урине у женщин и мужчин)

1. Болезни мочеточников — вторая группа причин, которые могут спровоцировать рассматриваемый симптом:

• травма
• камни в органе
• восходящая инфекция
• опухоли мочеточников

1. Болезни мочевого пузыря человека, а именно:

• туберкулез органа
• шистосомоз
• травма
• опухоль
• острый цистит

1. Болезни уретры также могут стать причиной крови в моче:

• опухоль

• травма уретры

• стриктура

• инородное тело в уретре

• уретрит, протекающий остро

1. Другие болезни, помимо патологий мочевыводящей системы, в ряде случаев провоцируют появление крови в уретре:

• инфекционные болезни, передающиеся при незащищенных половых актах
• гипертония
• СКВ (системная красная волчанка)
• аппендицит
• серповидно-клеточная анемия
• гемофилия
• лейкемия
• тромбопении
• цинга
• коллагенозы
• коагулопатии

1. Другие причины симптома:

• последствия катетеризации
• доброкачественная гематурия
• прием гормональных лекарств
• отравление грибами, производными бензола и анилина, змеиным ядом
• долгие курсы лечения четырьмя и более препаратами в одно и то же время
• употребление антикоагулянтов в терапевтических целях
• применение цифклофосфамида
• интенсивная физическая нагрузка
• лучевая терапия

Слизь и кровь в моче

Слизь и кровь в урине человека не всегда являются сигналами патологии. Такое бывает, когда у женщин менструация. Если вы сдаете анализ мочи, и перед этим не подмылись и не вытерлись насухо, в мочу могут попадать примеси из половых путей. Если женщина долго не мочилась, в мочу может попадать также повышенное количество слизи.

Если обнаружился такой симптом, скорее всего, врач назначим вам еще исследования. Ими не нужно пренебрегать, потому что кровь и слизь там, где их быть не должно, могут говорить о:

• восходящей инфекции мочеточников
• бактериальном или вирусном инфицировании почек
• остро потекающем пиелонефрите
• мочекаменной болезни у человека
• микоплазмозе, уреаплазмозе и прочих половых инфекциях
• остром уретрите
• остром цистите у женщин и т. п.

Примеси гноя в урине можно спутать со слизью, но это разные субстанции. В лаборатории при проведении исследования их просто различить. Слизь состоит из клеток эпителиального слоя. Гнойные включения в моче представляют собой лейкоциты (это ответ организма на воспаление).

Причины гноя в моче

Гной в моче может говорить также о болезнях почек, что зачастую и обнаруживается. У человека может быть папиллярный некроз, туберкулезная инфекция в почках, бактерии в данном органе, которые провоцируют патологические процесс. Также причинами могут быть:

• гидронефроз
• пиелонефрит, протекающий остро или хронически
• пиелит в хронической форме
• мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями
• восходящая инфекция в мочеточниках
• проникновение гноя в мочевыводящие пути из органов, которые расположены рядом
• острый цистит

Кровь в урине у мужчин

Кровь в моче мужчины может говорить о заболеваниях, которые присущи сугубо этому полу:

Первая и последняя названные причины могут иметь такой симптом как включения слизи и гноя в урине. Также присутствует кровь, но не всегда. Если вам более 40 лет, риск онкологических образований в простате возрастает. Потому при появлении тревожащего симптома нужно не откладывать визит к врачу, а срочно идти на очную консультацию. Не игнорируйте те исследования, которые назначает врач. Они необходимы. Ведь назвать сходу причину посторонних примесей в урине невозможно.

Но не всегда причины кровянистых включений в мужской моче это патология. Если мужчина имел активные половые контакты, часто длительные, то уретра может травмироваться. Этому способствуют и определенные игрушки для взрослых. Оболочка внутри мочеиспукательного канала легко повреждаема. Потому травматизация как причина крови в моче не исключена. Если не вылечить травму, а ждать самоизлечения, на поврежденных тканях может осесть инфекция. Будет развиваться воспалительный процесс, вызывающие тяжелые симптомы и последствия. Не ждите уретрита, вовремя выясняйте, какие причины крови в моче.

Большие физические нагрузки у лиц мужского пола часто становятся причиной гематурии. Например, это нагрузка в тренажерном зале, когда мужчины поднимают штанги весом больше, чем их собственное тело. Слизистая, которая покрывает стенки мочевого пузыря, мацерируется. Потому в моче можно наблюдать кровянистые включения.

Частой причиной крови в моче у мужчин является повышение артериального давления. Его также провоцируют чрезмерные физнагрузки. Нагрузка на почки в таких случаях также возрастает, потому фильтрация становится хуже. Но это не значит, что кровь будет присутствовать в урине постоянно. Если симптом повторяется изо дня в день, то причина не в физической активности.

Кровь в моче у женщин

Этот симптом в основном беспокоит дам с циститом или пиелонефритом. Иногда врачи обнаруживают такую причину рассматриваемого симптома как эндометриоз мочевого пузыря. Суть патологии в том, что внутренний слой матки распространяется клеточно на стенки мочевого пузыря. При наступлении месячных эти клетки начинают отслаиваться, и кровь, соответственно, попадает именно в урину.

У женщин в части случаев выявляется доброкачественная гематурия. Это бывает при гестации (вынашивании ребенка). Врачи еще не объяснили этот феномен до конца. Есть мнение, что матка становится больше, и она давит на мочевыводящие пути, что провоцирует их травмы микроскопических размеров.

Диагностика эритроцитурии

Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:

• разорвалась киста
• выявлен онкологический процесс
• выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей

Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?

• бактериологический анализ урины
• общий анализ урины и крови
• урографию
• посев на микобактерии туберкулеза
• рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
• цитоскопию
• исследование суточного количества урины
• анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
• цитология мочи
• обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
• биопсия тканей (в редких случаях)
• компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
• рентген малого таза и брюшной полости

Профилактика крови в моче

Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Профилактика всегда выгодна по времени, деньгам и последствия для здоровья. Чтобы не было вирусной или бактериальной инфекции (которая часто становится причиной гематурии), нужно правильно применять туалетную бумагу (подтираться, начиная спереди в направлении к анусу).

Читать еще:  Болезнь Альцгеймера. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Важно соблюдать правила личной гигиены: вовремя менять прокладки, подмываться и т. п. Белье выбирайте исключительно удобное, предпочтение отдавайте натуральным материалам. Ношение белого хлопчатобумажного белья является профилактикой множества гинекологических заболеваний и такого симптома как включения крови в урине.

Вовремя ходите в туалет. Желательно опорожнять мочевой пузырь сразу, как организм этого требует. Применяйте средства барьерной контрацепции при половых актах. Старайтесь не охлаждать половые органы и организм в целом. Женщинам категорически запрещается сидеть на холодном, вредно это и для мужчин. Также лиц обоих полов касается такая профилактическая мера как прохождение время от времени осмотров у уролога или гинеколога.

Моча с кровью

Кровь в моче у женщин и мужчин в современной медицине определяется термином гематурия.

Как проявляется кровь в моче?

Если у человека обнаруживается кровь в моче, то это явление выражается изменением окраски мочи из-за попадания в нее красных кровяных телец.

В медицине гематурию принято подразделять на две разновидности — макрогематурию и микрогематурию, зависимо от того, сколько крови попадает в мочу. При макрогематурии кровь в моче у мужчин и женщин заметна невооруженному глазу в связи с выраженным изменением цвета мочи. При микрогематурии количество крови в моче очень маленькое, поэтому определить ее наличие можно только после проведения лабораторных исследований. Следовательно, скрытая кровь в моче определяется только после того, как проводится анализ мочи.

Нарушенная норма крови в моче может свидетельствовать о развитии серьезных болезней мочеполовой системы. Такой симптом специалисты считают признаком, указывающим на явную связь недуга с состоянием почек.

При установлении диагноза врач очень внимательно расспрашивает пациента о том, как именно появляется кровь из мочевого пузыря, так как это указывает на особенности заболевания. Иногда немного крови выделяется еще до начала мочеиспускания, или кровь может смываться первой порцией мочи. В таком случае причины болезни связаны с патологиями мочеиспускательного канала.

Если причина заболевания связана с мочевым пузырем, то кровь появляется вместе с выделением последних порций мочи. При заболеваниях почек происходит равномерное окрашивание мочи красными кровяными тельцами.

Поэтому для более точного определения особенностей проявления гематурии врачи проводят специальную пробу, для которой больному необходимо при мочеиспускании поочередно набрать мочу в три емкости, чтобы позже сравнить окраску мочи и определить в анализе мочи кровь.

Почему появляется кровь в моче?

Причины крови в моче связаны с заболеваниями почек, мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы человека. Даже если визуально или в анализе мочи кровь появляется в незначительных количествах, необходимо обязательно провести обследование и определить, что означает кровь в моче в данном случае. При этом следует учесть, что тяжелые болезни чаще развиваются у людей зрелого возраста.

Ответ на вопрос, почему появляется кровь в моче, следует искать вместе со специалистом-урологом. Ведь причин такого явления может быть очень много. Иногда определить, почему моча с кровью, позволяет опрос больного, ведь такой симптом может быть следствием недавно перенесенной травмы или инфекционной болезни. Если у человека обнаружены конгломераты или новообразования, то определять, почему бывает периодически в моче кровь, следует с учетом данной патологии.

Моча с кровью у мужчин выделяется при наличии врожденных патологий почек, при нарушении сворачиваемости крови, связанной с заболеваниями или с приемом некоторых медикаментов. Если анализ показал наличие крови в моче, то причины наличия также могут быть связаны с заболеваниями сосудов, папиллярным некрозом.

Инфекционные заболевания — частая причина того, что появляется моча с кровью у женщин и мужчин. Этот симптом характерен для туберкулеза мочевого пузыря или почек, гнойных процессов в мочеполовой системе. Появляется кровь в моче при цистите и уретрите.

Следует очень тщательно провести диагностику, так как причины сгустков крови в моче могут быть связаны с онкологической патологией мочевого пузыря. Ни в коем случае нельзя затягивать с диагностикой, если в моче появляется кровь со сгустками, так как далеко не всегда при таком симптоме у человека развивается цистит или другое легко излечимое заболевание.

При травмах и ударах человек может получить увечье, связанное с разрывом почки или мочевого пузыря. При окрашивании мочи в красноватый цвет, или в том случае, если при мочеиспускании выходят сгустки, важно немедленно провести ультразвуковое исследование или другие исследования, которые назначит врач.

Иногда выходит сгусток или появляется кровь после слишком сильной физической нагрузки, при которой у человека существенно повышается артериальное давление. Как следствие, в почках увеличивается кровоток и происходит нарушение в их клубочках.

Гематурия, проявляющаяся у женщины во время менструации, свидетельствует о развитии эндометриоза мочевого пузыря. Если появление крови в моче наблюдается после полового акта, то у женщины, скорее всего, развивается посткоитальный цистит. Это заболевание – следствие воздействия патогенной микрофлоры, которая попадает в мочевыделительные органы во время полового акта.

Кроме описанных выше причин к появлению крови в моче могут привести и другие заболевания. Это рак простаты, гиперплазия, гломерулонефрит и др. Окрашивание мочи кровью может свидетельствовать о развитии анемии, диабета, волчанки, венерических болезней. Кровь в моче и кале может свидетельствовать о наличии внутренних травм.

Какая бы причина не привела к этому явлению, лечение крови в моче следует проводить немедленно.

Кровь в моче у детей чаще всего появляется при заболеваемости гломерулонефритом. Кроме того, этот симптом иногда свидетельствует о травмах уретры инфекционных болезнях. Кровь в моче у ребенка также появляется при наличии камней в почках. У детей появление крови в моче связано еще и с тем, что кровеносные сосуды у них более хрупкие.

Очень серьезный и вызывающий опасение симптом – кровь в моче при беременности. Ее появление может сигнализировать о воспалительных процессах, инфекции, полипах, появлении опухолей и др.

Однако если цвет мочи у беременной женщины изменился, то это еще не свидетельствует о наличии в ней крови. Иногда цвет мочи изменяется после употребления некоторых продуктов, медикаментов. Поэтому о наличии в моче крови можно сказать только после проведения лабораторных анализов. Довольно часто у беременных женщин развиваются инфекционные болезни мочеполовой системы. Наиболее часто будущих мам беспокоят проявления цистита и пиелонефрита. В некоторых случаях воспаление у беременной женщины проходит без выраженных признаков, и определить его наличие можно только после обнаружения крови в моче при лабораторных анализах. Но чаще при воспалительных болезнях мочеполовой системы женщина чувствует периодическую боль внизу живота. Также может подниматься температура тела, возникает ощущение жжения в процессе мочеиспускания.

При наличии крови в моче у беременной женщины можно подозревать наличие повреждения почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Если в органах мочеполовой системы есть камни, и они сдвигаются с места, это также может вызвать болевые ощущения и окрашивание мочи кровью.

Иногда кровь в моче у беременной женщины появляется вследствие менее серьезных причин. К примеру, сильное давление матки может повредить мочевой пузырь. Также этот симптом вызывают гормональные изменения в организме. В этом случае врачи определят идиопатическую гематурию, которая не угрожает здоровью женщины и плода.

Но в любом случае при изменении цвета мочи будущая мама должна обязательно проконсультироваться с доктором.

Как избавиться от крови в моче?

Чтобы провести лечение той болезни, которая спровоцировала окрашивание мочи кровью, необходимо в первую очередь определить причину, которая спровоцировала развитие болезни.

В первую очередь необходимо провести лабораторные анализы мочи, крови. Врач берет мазки, которые позволяют определить развитие опухоли. Также проводится внутренний осмотр мочевого пузыря и канала с использованием цитоскопа.

Информативным исследованием является томография и ультразвуковое исследование, которое охватывает область почек и таза. Если при проведении исследований возникает такая необходимость, проводится биопсия для подтверждения или исключения онкологии.

Кровь в моче – это симптом определенного заболевания. Чтобы избавиться от этого неприятного явления, следует провести комплексное лечение основой болезни.

Если речь идет о наличии конкрементов в органах мочеполовой системы, то принимаются все меры, чтобы облегчить процесс их отхождения. Это тепловые процедуры, спазмолитики. Если камень не может выйти самостоятельно, то назначается цистоскопическое извлечение или хирургическая операция. При инфекционных заболеваниях назначается терапия антибиотиками.

Если имела место травма почки, при которой образовались разрывы тканей и гематомы, то в обязательном порядке следует проводить экстренное хирургическую операцию.

При хронической гематурии показан прием витаминов группы B и препаратов, содержащих железо.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Комментарии

Анастасия, симптомы, описанные Вами, могут быть связаны с различными заболеваниями, это может быть и мочекаменная болезнь и острый уретрит. Необходимо обратиться к урологу и дерматовенерологу.

здравствуйте,подскажите пожалуйста.У моего мужа(ему 45 лет)из полового члена шла кровь при мочеиспускания,и была резь всего дня.А сейчас все исчезло и болей нет.С чем это может быть связано?