Резекция желудка: проводится ли такая операция для похудения и насколько она эффективна?

Резекция желудка как способ похудения: мнение диетолога

Проблема лишнего веса становится все более заметной в современном мире. Похудеть хотели бы многие, но не у всех хватает на это силы воли или организм просто не справляется с «диетической нагрузкой». Тогда на помощь приходит бариатрическая хирургия – пациентам с высокой степенью ожирения делают резекцию желудка, проще говоря – удаляют часть этого органа.

Как решиться на эту операцию и насколько она эффективна, рассказываем в новом выпуске проекта «Личные истории: записки психотерапевта». Помогает нам в этом Оксана Выдря — врач-диетолог клиники «УГМК-Здоровье», которая хоть формально и не является психологом, но помогает пациентам справиться со стрессом, усовершенствовать свое тело и полюбить себя.

Георгию всего 23 года, но молодой человек уже понял: самостоятельно справиться с ожирением он не в силах.

Полненьким Георгий был с детства – мама и бабушка тщательно откармливали мальчика. На столе всегда были пирожки, пельмени, торты. При этом школьник активно занимался спортом, но лишний вес не уходил. После девятого класса юноша поступил в кулинарный колледж, обучился на повара и устроился в ресторан. Он с удовольствием изобретал новые блюда, открывал новые продукты и, разумеется, сам любил покушать.

Вес стал расти, и к 20-летию молодой человек, который, к слову, небольшого роста – 170 см, стал весить 100 кг. Георгию было некомфортно в таком весе – появилась отдышка, заниматься спортом стало сложнее. Молодой человек решил: надо худеть.

В Интернете он выбрал одну диету и стал строго соблюдать ее. За месяц удалось существенно похудеть, но, как только Георгий снова начал питаться, как раньше, вес начал расти стремительными темпами. Буквально за пару недель он вернулся на прежнюю 100-килограммовую планку. После этого Георгий пробовал еще несколько диет, но все заканчивалось так же. Не помогали ни голодание, ни сидение на одной гречке, ни занятия спортом.

Мало того, вес продолжал расти, и к 23-летию достиг планки в 130 кг. Молодой человек, проштудировав Интернет, понял, что для него единственная возможность похудеть – сделать резекцию желудка. Это операция по уменьшению объема этого органа путем удаления его боковой части. В Европе и Америке уже давно практикуют бариатрическую хирургию.

После этой операции человек съедает совсем немного и при этом чувствует насыщение.

В результате спадает и лишний вес. Георгий отправился в Екатеринбург, чтобы использовать этот шанс на полноценную жизнь, и не пожалел об этом.

Комментарий врача-диетолога клиники «УГМК-Здоровье» Оксаны Выдря: «Молодой человек был серьезно настроен на операцию. Мы провели обследование, чтобы удостовериться, что никаких противопоказаний для хирургического вмешательства нет. Их действительно не оказалось, и операция была успешно проведена.

Уже два дня спустя активный пациент отпросился у доктора на прогулку в парк. Многие после резекции желудка не меняют свой образ жизни — продолжают есть гамбургеры и прочую вредную еду, вести малоподвижный образ жизни. Но Георгий оказался не из таких: с помощью диетолога он отрегулировал свой режим питания. Работа поваром тут пошла только на пользу: молодой человек понял, что здоровый и сбалансированный рацион тоже может быть разнообразным и вкусным.

Он снова изобретает новые блюда – но уже не только вкусные, но и полезные.

Кроме того, уже через полгода после операции молодой человек записался в спортзал, вернулся к полноценным физическим нагрузкам и вернул свое тело в нормальную форму. В результате улучшилось самочувствие, повысилась уверенность в себе.

Бариатрическая хирургия – это единственный шанс на качественный образ жизни для определенной категории людей. К ней также прибегают бывшие спортсмены, которые после завершения профессиональной карьеры зачастую быстро набирают вес. Это связано и со снижением спортивной активности, и с уходом со сбалансированного спортивного питания. Такие операции проводятся по всему миру и являются «палочкой-выручалочкой» для людей с высокой степенью ожирения».

Не удается похудеть? Не отчаивайтесь! Помните, шанс есть у каждого!

Преимущества операции по резекции желудка для похудения

Резекция желудка для похудения представляет собой сокращение его объема хирургическим путем. В отличие от щадящих методов похудения, направленных на коррекцию фигуры, здесь применяется операция в случае ожирения и неэффективности других методов избавления веса. Резекция проводится в случае неизбежности, бездейственности ранее применяемых методов и тогда, когда лишний вес сказывается на здоровье человека и является угрозой его жизнедеятельности, например, при диабете и прочих заболеваниях. Следует отметить, что эта операция не проводится, если нужно избавиться от лишних 5 килограммов. Существуют и ограничения, когда такая процедура не способна помочь в борьбе с лишним весом. Такого рода хирургическое вмешательство позволяет избавиться более чем от 50% массы тела, это происходит благодаря сокращению потребляемой пищи.

Принцип действия

Операции для похудения применяются в крайних случаях, когда рассмотрены все факторы пользы и риска для здоровья. Это касается и оздоровительной терапии. Относительно эффекта похудения существуют определенные аргументы:

• удаление части желудка не является основным фактором снижения веса;
• такого рода лечение должно сопровождаться диетой;
• обязательно ограничение физической активности.

Принцип действия резекции основывается на удалении, сокращении объема желудка, за счет чего человек насыщается малыми порциями еды и тем самым теряет вес. Потеря веса происходит постепенно, естественным путем, за счет исчерпания жировых отложений. Это всего лишь обозначение нормы потребления. Похудение сопровождается диетой. Это неизбежно, так как наложенные швы должны зажить, зарубцеваться. Восстановительный период сопровождается полным покоем, во избежание кровотечений и других послеоперационных осложнений. Для этого исключается какая-либо физическая активность и прочие нагрузки.

Особенности похудения

Операция бывает разных видов, в случае ожирения применяется продольная (рукавная) резекция желудка. Именно продольный вид операции позволяет избежать дальнейшего растяжения стенок желудка, что дает отличный результат в борьбе с ожирением. Важно отметить, что прием пищи после операции распределяется небольшими порциями 5-6 раз в день. Это в основном жидкая пища, далее добавляется пюреобразная еда, а со временем постепенно вводятся и твердые продукты питания. Эти рекомендации соблюдаются до полного заживления швов и реабилитации пациента. В таком случае человек просто физически не может съесть много пищи, так как объемы желудка не позволяют ему это сделать.

Операция просто вынуждает пациента пересмотреть рацион и предыдущий образ жизни, чтобы не возвратиться в прежнее положение.

Ведь важно и то, что мы едим, а не только то, сколько раз в день. Если пища будет высококалорийной, а приемы в размере 5-6 раз в день, то нельзя говорить о похудении и сохранении эффекта после операции. Скорее всего, это будет временный эффект, а после полного восстановления вес вернется. Похудение основывается на сбалансированном питании. Питьевой режим играет немаловажную роль. Существует ряд ограничений и рекомендаций по этому поводу.

Метод продольной резекции желудка имеет противопоказания к применению, а также как достоинства, так и недостатки.

Достоинства резекции

Однозначным достоинством метода можно назвать быстрое уменьшение объема желудка. Этого не достичь тем людям, которые регулярно и длительное время обильно питаются, в результате чего стенки их желудка потеряли прежний тонус. За счет сокращения объема происходит быстрое насыщение, устранение чувства голода. Потребляя меньше пищи, организм вынужден исчерпывать ранее сбереженные запасы в виде жировых отложений. Таким образом масса тела стабилизируется. Соблюдение диеты после операции и в дальнейшем позволит достичь положительных результатов. Человек научится контролировать прием пищи (нужно будет выбирать между вредной и полезной едой), расставлять приоритеты и соблюдать правильное питание. В отличие от других операций, где ставят кольцо на желудок, продольная резекция исключает попадание каких-либо инородных тел.

Этот метод позволяет сохранить функции желудка, не нарушая метаболизм и прочие жизненно важные функции. Наблюдается достаточно длительный эффект похудения. Кроме всего, при условии качественной операции наблюдается улучшение здоровья. Этот метод применяют при диабете и бесплодии.

Недостатки резекции

Как и все остальные методы похудения, резекция имеет свои недостатки. Операция для похудения – это и огромные риски возникновения послеоперационного травмирования, всевозможных осложнений, шрамов на теле и на стенках желудка. Возникновение дискомфорта в желудке, нарушение пищеварения, появление изжоги, болезненных ощущений. Возможно, понадобится повторное проведение операции. Без соблюдения диеты и правильного образа жизни эффект резекции аннулируется.

Противопоказания к операции

Резекция желудка не проводится пациентам, которые имеют какие-либо патологии ЖКТ, заболевания крови, нарушения сердечно-сосудистой системы, прочие болезни внутренних органов, в том числе хронические. Противопоказанием являются и психологические отклонения развития, пагубные привычки. Беременным женщинам не проводят такую операцию.

Все нюансы оговариваются на приеме у врача. Пройдя полное обследование, можно определить необходимость проведения резекции.

Реабилитация и рекомендации по питанию

После операции для похудения необходима длительная реабилитация для полного восстановления. Она включает в себя послеоперационный период, когда необходимо строго выполнять врачебные рекомендации. В первые дни после операции соблюдается постельный режим, вставать на ноги можно будет уже через 7-10 дней, все индивидуально в каждом случае. Пациент находится на искусственном вскармливании, с четким ограничением объема пищи. Кроме медикаментозной терапии, необходимо соблюдение сбалансированной диеты для полноценного насыщения организма необходимыми витаминами и полезными веществами. Далее постепенно вводятся более густые и твердые продукты. Следует соблюдать врачебные рекомендации, чтобы избежать осложнений и негативных последствий операции.

Читать еще:  Минус 10 кг на грейпфрутах и яйцах

Похудение сопровождается рядом ограничений в рационе, а также имеет свой перечень рекомендуемых к употреблению продуктов питания. В первые недели вводится жидкая, пюреобразная пища, которая со временем заменяется на более твердую. Лучше отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, без добавления лишних жиров и пряностей. Рекомендуется отварная еда. Исключаются полностью жирные, наваристые бульоны, спиртные, сладкие, газированные напитки. Контрастные температуры исключены, пища и питье должно соответствовать температуре тела. Полностью исключаются консервы, соленья, копчености, пряности, а также сладости, сдоба, кондитерские изделия.

В реабилитационный период пациент соблюдает полное физическое спокойствие, пользуется поддерживающим бандажным поясом для поддержки и фиксирования живота. Дополнительно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов для восстановления сил и полного оздоровления.

Прежде чем выбрать один из методов похудения, следует определить для себя внутренний мотив борьбы с лишним весом. Решаясь на хирургическое вмешательство, необходимо быть полностью проинформированным и уверенным в качестве оказываемых услуг. Похудение при помощи операции действенно при кардинальной смене привычного образа жизни, борьбе со сложившимися стереотипами и вредными привычками.

News & Events

31-летняя Мария Б. (имя изменено по просьбе героини) сделала операцию по резекции желудка в MBG и рассказала журналу Cosmo, почему это решение стало лучшим в ее жизни.

Я не помню себя худой. Всю сознательную жизнь боролась с лишним весом. Примерно за десять лет перепробовала всё: таблетки, иглоукалывание, правильное питание, спорт, диеты, гипноз, массаж, психотерапию, доставку еды на неделю, йогу… Минимальная цифра на весах за эти годы — 75. Мне было 17 лет, я недоедала, недосыпала, жутко нервничала и потеряла ненавистные килограммы. Ремиссия оказалась недолгой, потом вес начал стремительно расти и к 30 годам достиг 135 килограммов при росте 168 сантиметров.

«Я безостановочно, маниакально работала над собой»

Все это время я жила с ощущением: со мной что-то не так, я не такая, как все, и мне никогда не стать обладательницей хорошей фигуры — спасибо «доброжелателям», которые всегда были готовы мне об этом напомнить, под видом заботы, конечно. Происходило то, чего я боялась больше всего: я теряла контроль над весом. Мне было страшно, что еще немного — и я стану одной из тех, о ком снимают передачи типа «Мой вес — 300 килограммов». Я безостановочно, просто маниакально работала над собой. Сбрасывала вес и снова набирала его, взвешивала еду, считала калории, составляла списки целей, бесконечно мотивировала себя, но каждый раз «откатывалась» обратно, загоняя себя в глубокий невроз.

«Набор веса — это неосознанное насилие над телом»

Самый ощутимый прорыв случился после курса психотерапии. Я обратилась в центр похудения, где в группах и индивидуально с терапевтом исследовались причины переедания. И всё встало на свои места, я разобралась в причинах и следствии. Набор веса — это неосознанное насилие над телом, а лишние килограммы — защита от нестерпимого стресса. Чем «больше» человек, тем больше в нем внутренней боли, которую он не умеет, не может или не хочет прожить и отпустить. Прощание с килограммами освобождает части души. Но если ты не можешь их защищать, то сомнительный барьер в виде жира останется навсегда. Работа со страхом беззащитности — самое сложное, с чем мне пришлось иметь дело. Именно он заставляет полного человека саботировать диету, а вовсе не лень и нежелание соблюдать ЗОЖ, как уверены многие. Терапия очень помогала, но оставалась проблема: мой внутренний прогресс шел гораздо быстрее, чем потеря веса. Иногда из-за эмоциональных качелей килограммы возвращалась, и мне приходилось начинать заново. Я поняла, что не справлюсь сама, просто не успею спасти тело и здоровье, каких бы высот в самопознании ни достигла.

«Я поняла, что не справлюсь сама»

Как-то я увидела в Instagram фото девушки после «слива» (от английского sleeve — «рукав») — операции по уменьшению объема желудка, она названа так из-за формы, которую он приобретает в результате хирургического вмешательства — бариатрии. Я отправилась по хештегам #бариатрическаяхирургия, #бариатрия, искала информацию, заходила на форумы, где это обсуждалось, смотрела видео, изучала выступления врачей на конференциях. И все больше убеждалась, что у меня не осталось вариантов, это мой шанс. Решение приняла почти сразу, как будто в голове сложился пазл. Еще пару месяцев занималась сбором информации и консультациями с хирургами. Изначально я хотела поставить бандаж — кольцо, которое надевают на желудок. Но у этой операции, считавшейся прогрессивной еще десять лет назад, выявлено слишком много последствий (спайки, последующее обязательное извлечение кольца и т. д.), поэтому выбрала слив — вариант с минимальным вмешательством в систему пищеварения.

«Если бы что-то сорвалось, у меня бы точно началась истерика»

Отменить операцию не хотелось ни разу. И если бы что-то сорвалось, у меня бы точно началась истерика — так я мечтала избавиться от ненавистного веса. В операционной пыталась пошутить по поводу банданы анестезиолога, но меня быстро вырубило. Проснувшись, попыталась сесть, чтобы скорее начать ходить, ведь бариатриков пугают рассказами о тромбах. Но голова закружилась, пришлось вернуть ее на подушку. Через час-два я очнулась окончательно и начала ходить, посматривая на шагомер. Первый глоток воды разрешили сделать только на следующий день после операции, а первую пищу принесли на третьи сутки. Никогда я так не хотела обыкновенного куриного бульона, но, съев две ложки, почувствовала, что еда встала в горле. Ощущение такое, будто проглотила слишком большой кусок яблока.

«Сначала было невыносимо: голова плохо соображала без мяса»

Первый месяц можно есть только жидкое, второй — пюреобразное, на третий — более твердую пищу. Сначала было невыносимо: голова плохо соображала без мяса, даже самые густые бульоны не спасали. Я достаточно долго привыкала к «новому» желудку: он подавал сигнал о насыщении чуть позже, чем я отправляла в рот последний кусок. Приходилось идти в ванную и прощаться с излишками. Но довольно скоро мы достигли взаимопонимания.

«Я веду обычную жизнь — хожу в кафе, но заказываю только суп»

Операция повлияла на иммунитет: первые месяцы я часто болела. Вылезти из «простудного марафона» помог курс витаминов. Здорово, что окружающие — коллеги, друзья и партнер — поддерживают меня и с пониманием относятся к новым пищевым привычкам. Я веду обычную жизнь — хожу в кафе, но заказываю только суп и съедаю порцию за два подхода. Никто меня не осуждает и не подкалывает, а наоборот, хвалят и поддерживают. Я убедилась, что к 30 годам избавилась от лишних людей в жизни — остались лишь надежные.

Спустя полгода я все еще учусь тщательно пережевывать пищу. Ставлю таймер и стараюсь есть порцию (100−150 г) за полчаса-час. Иногда появляются сердцебиение и испарина от большого количества сладкого. Если я съедаю «запрещенку», содержимое желудка перебрасывается в кишечник без надлежащего переваривания, вызывая неприятные симптомы (демпинг-синдром). Это одно из побочных явлений у 10−30% прооперированных.

«Иногда появляются сердцебиение и испарина от большого количества сладкого»

Через пять месяцев я сбросила 18 кг, а к моменту выхода этого интервью должно быть минус 25. Я планирую худеть медленно, но верно, не более трех килограммов в месяц. Любое отсутствие активности или лишнее печенье сразу вижу на весах. Трижды в неделю хожу на цигун, а в остальные дни стараюсь пройти хотя бы 4−5 тысяч шагов.

«После операции никаких гарантий ты не получаешь. Но, боже мой, какое счастье, что я это сделала!»

Важно понимать, что после операции (кстати, для ее проведения, как правило, надо иметь индекс массы тела выше 40) никаких гарантий похудения ты не получаешь. Не стоит воспринимать людей, сделавших бариатрию, как везунчиков, «срезавших» дорогу. Последствия, с которыми человек сталкивается каждый день после резекции, меняют его жизнь навсегда. И да, он может снова набрать вес и растянуть желудок. «Снимая» с себя каждый килограмм, пациент с пищевой зависимостью сталкивается с проблемами, от которых его раньше защищал вес. И первый импульс, как ни странно, — набрать его обратно, чтобы не было так страшно. И в этом случае операция дает гарантию, что ты этого не сделаешь.

«Бариатрия — первый толчок. Дальше сама!»

Нет, бариатрия не палочка-выручалочка, а первый толчок. Дальше сама! Да, это глобальное вмешательство в организм — и это необратимо: три четверти моего желудка попрощались со мной навсегда.

Я не могу съесть больше 150 граммов за раз. Лишний кусок стоит в горле полчаса — сижу с глазами кошки, съевшей лимон, в ожидании, когда он упадет внутрь. Официанты раз по пять пытаются забрать тарелку, спрашивают, понравилось ли мне. Безусловно, необходимо регулярно делать анализы, следить за весом, больше двигаться, записывать калории и считать шаги, чтобы динамика не менялась. Моя жизнь изменилась навсегда. Но, боже мой, какое счастье, что я это сделала!

Читать еще:  Почему мужчинам полезно есть гречку

Резекция желудка для похудения: этапы проведения операции и реабилитация

В большинстве случаев проблема с ожирением или просто избыточным весом решается при помощи физических упражнений, специальной диетой. Резекция желудка для похудения назначается в случае, если без операции пациент не может сократить объем потребляемой пищи, в этом случае при помощи оперативного вмешательства удаляется часть органа. Это крайне радикальное решение вопроса похудения, которое требует взвешенного подхода и одобрения со стороны врача.

Что такое резекция желудка

Этот вид оперативного вмешательства в странах СНГ практикуется относительно короткий период времени. Данная процедура – вид операции на желудке при ожирении, когда здоровью человека угрожает опасность из-за лишнего веса. Иссечение части органа приводит к тому, что у человека наблюдается стабильное снижение массы тела, в некоторых случаях кроме похудения целью является лечение заболеваний ЖКТ. ИМТ (индекс массы тела) человека, которому показана резекция должен быть больше 35.

Показания для проведения операции

Резекция не является косметической процедурой, использовать ее просто при желании похудеть нельзя. Операция на желудок для похудения назначается только врачом по серьезным медицинским причинам. Как правило, причиной становится ИМТ свыше 35, расчет которого проводится по общепринятой формуле: разделить массу тела на рост пациента в квадрате. Резекцию назначат в случае, если все остальные методы похудения и борьбы с перееданием были уже испробованы, и они не принесли желаемых результатов.

Продольная резекция желудка при ожирении

Для проведения данной операции использует несколько методов. Резекция желудка для похудения может проводится открытым или лапароскопическим путем, к примеру, популярными являются следующие варианты:

• вертикальная гастропластика;
• бандажирование;
• ПРЖ – продольная резекция желудка.

Последний вариант подразумевает безвозвратное уменьшение общего объема органа­ при помощи усечения его большей части. После оперативного вмешательства может понадобиться билиопанкреатическое шунтирование или гастрошунтирование. По статистике последних лет продольная резекция не вызывала дополнительной необходимости проводить после ушивания дополнительных манипуляций, что доказывает ее самостоятельность.

Как выполняется операция­

Первый этап является подготовительным, перед процедурой пациент должен пройти полное обследование систем организма, органов, сделать развернутые анализы крови, проверку на присутствие инфекций. Больной не должен страдать от онкологических патологий, кожных и воспалительных заболеваний, аллергии. При стенокардии, гипертонии или диабете пациентов заранее госпитализируют, чтобы скорректировать их состояние здоровья. Все эти манипуляции могут снизить риск осложнений после резекции для похудения. Проводится сама операция следующим методом:

• врачи определяют состояние пищеварительного органа, сколько необходимо удалить и возможно ли в дальнейшем восстановление;
• далее проводится сама хирургическая процедура;
• врачи восстанавливают на удаленном участке соединение желудка с кишечником;
• зашивание раны.

Как действует на похудение

Главная задача операции – снижение веса человека, чтобы исключить негативное влияние массы тела на здоровье. Похудение после резекции желудка достигает 60% за короткий промежуток времени, сопутствующие ожирению болезни проходят. Добиться максимальных результатов получится только при правильном послеоперационном восстановлении, питании. Соблюдение правил поможет избежать:

• появления рефлюкса (изжоги), деформирование кишечника;
• диареи, абдоминальных болей, непереваривание пищи;
• дефицитного питания.

Питание после резекции желудка

Удаление части органа – только часть пути к похудению. После операции начинается длительные период восстановления, которые основывается на соблюдении правильной диеты. Меню питания составляется так, чтобы пациент соблюдал следующие правила:

1. Первый 14 дней пациент может кушать только жидкую пищу.
2. Начиная с 3 недели, разрешается пюреобразная еда.
3. Необходимый дробный метод приема пищи – 5-6 за день.
4. Допустимый объем порции – до 150 мл.
5. Мучное полностью исключается из рациона на период восстановления.
6. Щадящая, пюреобразная пища на протяжении первых 3 месяцев.

На протяжении суток человеку нельзя вообще ничего ни пить, ни есть, недостаток жидкости компенсируется при помощи вливаний через капельницу. На вторые сутки пациент начинает пить жидкость по 20 мл каждые 20 минут. Успешность операции по уменьшению желудка для похудения во многом зависит от соблюдения этих правил, поэтому их нужно придерживаться. Физические нагрузки в этот период исключаются полностью.

Меню диеты

После уменьшения органа пищеварения организм испытывает серьезный стресс. Сразу же после операции человек должен соблюдать строгую диету, которая подразумевает исключение определенного ряда продуктов. Первые две недели человек питается исключительно жидкой пищей, затем в рацион добавляют пюреобразную еду. Затем ваше меню на неделю может выглядеть следующим образом.

• очищенное от кожуры яблоко, стакан кефира;
• тушеные тефтели, рыбный бульон;
• нежирный творог, слабозаваренный чай;
• нежирный йогурт, овощное рагу.

• слабый травяной чай, овсяная каша с бананом;
• отварное куриное мясо, мясной бульон;
• отвар шиповника;
• говяжья котлета, картофельное пюре.

• рисовая каша с ягодами;
• мясо на пару, овощной суп;
• творог, фруктовый компот;
• рис с овощами.

• вареное мясо, рисовая каша;
• тефтели, суп с крупой;
• печеные яблоки;
• фрикадельки, морковное пюре.

• курица на пару, овощное пюре;
• мясной биток, суп с рисом;
• кефир, фруктовый мусс;
• вареная говядина, картофельное пюре.

• каша овсяная с фруктами;
• котлета на пру, вермишелевый суп;
• отвар шиповника, творог;
• тефтели, тыква запеченная.

• вареное мясо, гречневая каша;
• рыба отварная, овощное суп-пюре;
• йогурт;
• тушеная рыба, тыквенное пюре.

Реабилитация

Операция затрагивает очень важный орган, который участвует в процессе пищеварения и влияет на работу всех систем организма. Требуется длительное восстановление (реабилитация) после процедуры. Приемы пищи должны быть частыми, маленькими порциями, при этом чувство насыщения приходит очень быстро из-за сокращения объема желудка.

Одно из осложнений – демпинг-синдром, появляется он не у всех. Среди прочих осложнений выделяют мягкость костей, анемия, снижение массы тела. Последнее расценивается как плюс, потому что целью хирургической процедуры была борьба с ожирением. Все пациенты, которые перенесли иссечение, должны регулярно проходить обследования, чтобы предупредить или вовремя обнаружить возможные осложнения.

Последствия

Данная хирургическая процедура оказывает серьезное влияние на весь организм. Она не проходит бесследно и при некоторых условиях может вызывать осложнения и такие побочные эффекты:

1. Синдром провала или демпинг-синдром. Связано осложнение с уменьшением объема органа, что приводит к быстрой транспортировке пищи в кишечник. Это нарушает привычный процесс пищеварения, вызывая нарушения всасывания питательных веществ, гиповолемии. К признакам этого осложнения относятся рвота, тошнота, ускорение сердечного ритма, головокружение, расстройство стула, неврологические нарушения, общая слабость. Если течение синдрома тяжелое, назначат повторную операцию.
2. Синдром проводящей петли. Часто является последствием хирургического вмешательства по методике Бильрот-2. Обусловлено осложнение тем, что появляется слепой участок кишечник с нарушением моторики. Это приводит к появлению проблем с выводом уже переработанной пищи. Сопровождается такое осложнение болью в эпигастральной зоне, правом подреберье, тяжестью и дискомфортом. Терапию этого побочного эффекта обеспечивают промыванием желудка, диетотерапией, противовоспалительными препаратами.
3. Анастомозит. Это патология характеризуется появлением в месте анастомоза воспалительного процесса. Он приводит к сужению канала, что затрудняет транспортировку пищи в кишечник. Это провоцирует неприятные ощущения: рвота, тошнота, болевой синдром. При игнорировании проблемы может начаться деформация органа, что в дальнейшем потребует вновь хирургического вмешательства.

Анастомозит­

Эта патология становится серьезным осложнением, которое требует внимания. В месте шва, который соединяет усеченный желудок с кишечником появляется воспалительный процесс. Иногда это приводит к патологическому сужению органа, это условняет продвижение пищевого комка к кишечнику. В дальнейшем происходит растягивание стенок желудка, тошнота, рвота, болевой синдром. Без адекватной терапии осложнения происходит деформация органа и назначается еще одна операция.

Плюсы рукавной резекции

Данная методика считается новой и эффективной для борьбы с лишним жиром при желании похудеть. Такая техника выполнения процедуры обладает следующими достоинствами:

1. Не придется бороться со своими пищевыми привычками, чувство голода проходит очень быстро, а сам желудочный рукав не растягивается, поэтому порции всегда будут одинаковыми.
2. Проводится операция один раз, повторных манипуляций не требуется, внедрение инородных тел не требуется.
3. Все хирургические манипуляции проводятся только над желудком, другие органы не затронуты, поэтому функционирование ЖКТ отделов не нарушается.
4. Если использовать лапроскопический метод операции для похудения, то повреждения тканей минимальны, что способствует быстрому заживлению.
5. За 6 месяцев человек теряет 50-90 % от изначального веса.

Недостатки­

На консультации со специалистом пациенту обязательно рассказывают о минусах операции. Первый из них – необратимость процедуры, большая часть органа будет удалена и вернуть изначальный размер уже не получится. Эти изменения в анатомии приводят к изменению характера пищи: хорошо перемалывать еду, сильно сократить размеры порций. В редких случаях происходит растяжение слизистой оболочки и стенок органа, если человек не сокращает объему еды.

Противопоказания

Любое хирургическое вмешательство возможно только при ряде условий и не будет проводиться по следующим причинам:

• беременность;
• метастазы рака;
• нарушения свертываемости крови;
• алкоголизм;
• сердечная недостаточность;
• психологические расстройства;
• выраженный эзофагит;
• почечная недостаточность.

Не будут проводить хирургическую процедуру человеку, у которого диагностирована булимия, потому что она может усугубиться после операции. Человек обязательно должен пройти комплексное обследование, на основании которого будет вынесено решение проведении или отказе от манипуляции. Полученные результаты будут рассмотрены целой группой специалистов из разных областей, которые оценят риски осложнений после хирургического вмешательства.

Сколько стоит операция

Цена на проведение данной операции зависит от сложности метода, который будет использован. Не всегда делают резекцию для похудения, в некоторых случаях она используется при терапии блокады желудка или язвы. Цена также зависит от региона вашего проживания, в Санкт-Петербурге и Москве стоимость одинаковая. Все нюансы проведения предварительных мероприятий обсуждаются на встрече с врачом. Ориентировочная цена на операцию в Москве следующая:

Читать еще:  Курдлипид

Резекция желудка для похудения

Похудение — главная цель человека с диагнозом «ожирение». Существует масса диет, «сжигателей жира» и других методик для ее достижения. Сегодня большой популярностью пользуются хирургические методы: бандажирование, шунтирование. Самым кардинальным способом лечения ожирения является резекция желудка.

Что такое резекция желудка

Резекцией называется хирургическая операция по уменьшению желудка, в ходе которой удаляют большую его часть — до ¾ объема. Затем, на втором этапе, восстанавливают целостность пищеварительного тракта. Главным показанием к этому виду оперативного вмешательства служит пептическая язва и рак желудка.

Продольная резекция

С целью снижения веса проводят продольную резекцию желудка — гастропластику. Ее отличие от обычной заключается в том, что орган иссекается вертикально, тогда как при стандартной операции удаляют нижнюю его часть. В результате объем желудка уменьшается на 60-80 %, он становится похож формой на банан; насыщение происходит в разы быстрее. Поскольку организм получает мало пищи — около 100 граммов за прием — человек за два года худеет вдвое от изначальной массы.

Резекция желудка для похудения — самый сложный в техническом плане, но и самый эффективный, быстрый способ снижения веса. При продольной резекции физиологические клапаны — привратник, кардиальный сфинктер — не затрагиваются, поэтому процесс пищеварения не нарушается и проходимость желудочно-кишечного тракта не нуждается в восстановлении. Операция длится около двух часов.

Важно! Продольная резекция — это полноценная лапароскопическая операция, которая выполняется под общим наркозом. Перед ее проведением требуется полное обследование жизненно важных органов и консультация специалиста.

Польза или вред для организма

Чтобы понять, насколько полезна или вредна для организма продольная резекция, нужно сравнить ее плюсы и минусы.

• Снижение веса происходит за счет сокращения объема желудка, а значит, и пищи, получаемой за раз.
• Чувство голода притупляется, поскольку удалена железа, которая его вызывает.
• Пищеварительные функции остаются неизменными.
• Исключена мальабсорбция — потеря питательных веществ из-за плохого всасывания в тонком кишечнике.
• Низкая вероятность возникновения язв желудка и демпинг-синдрома, когда содержимое желудка поступает в кишечник недостаточно переваренным.
• Операция проходит без внедрения в организм инородных предметов, как при бандажировании.
• Гарантия потери веса, если индекс массы тела выше 30 кг/м².

Резекция позволяет уменьшить объем потребляемой пищи

• Потеря веса может быть меньше, чем при шунтировании, когда оставляют маленький резервуар для пищи и обходной путь в кишечник.
• Желудок со временем может растянуться и вернуться к прежним объемам.
• После операции необходимо соблюдать низкокалорийную диету, употреблять здоровую пищу и не отказываться от физических нагрузок.
• Результат необратим, так как часть желудка удалена.
• Послеоперационные риски: кровотечения, инфицирование, протечки, тромбы.
• Операция довольно «молодая», поэтому нет данных о длительности эффекта.

Любое оперативное вмешательство — стресс для организма. Если причина лишнего веса — переедание, малоподвижный образ жизни, пристрастие к калорийной пище, стоит пересмотреть свои привычки и самостоятельно ввести ограничения в еде, сократить количество потребляемых калорий. Но продольная резекция бывает и вынужденной мерой, когда другие способы избавиться от лишнего веса не работают, а состояние здоровья требует экстренного снижения массы тела.

На заметку! Когда результат продольной резекции не удовлетворяет — килограммы уходят медленно — можно дополнить ее мальабсорбтивным шунтированием, чтобы усилить эффект.

Продольная резекция: показания и противопоказания

Операция показана и является эффективной для пациентов с индексом массы тела до 50 и сопутствующими заболеваниями:

• инсулиннезависимый сахарный диабет;
• остеоартроз;
• артериальная гипертония;
• дислипидемия;
• патологический храп с остановкой дыхания — синдром ночного апноэ.

Продольная резекция также является первым этапом в процедуре билиопанкреатического шунтирования, особенно у пациентов со спайками тонкого кишечника.

Противопоказаниями для этого вида вмешательства служат:

• обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастриты и язва желудка, эзофагиты, холециститы, панкреатиты;
• цирроз печени;
• флебэктазия пищевода;
• портальная гипертензия.

Операция не проводится беременным, пациентам с депрессией и психическими заболеваниями, алко- и наркозависимым. Возраст до 18 и старше 65 лет также в списке противопоказаний.

Как правило, в проведении продольной резекции отказывают онкобольным, тем, у кого имеются аутоиммунные и сердечно-сосудистые заболевания, нарушения гемостаза, печеночная, легочная и почечная недостаточность. Решение о целесообразности операции принимает врач на основании данных комплексного обследования.

Людям до 18 и после 65 резекцию не проводят

Жизнь после продольной резекции

Самое главное в послеоперационном периоде — правильное питание и соблюдение питьевого режима. При нахождении в стационаре — от 2 до 5 дней — и после выписки следует строго соблюдать врачебные предписания, которые заключаются в следующем:

• избегать физической нагрузки в течение 1,5 месяцев после резекции;
• в первую неделю употреблять только жидкую пищу, чтобы не нагружать швы;
• со второй недели начинать вводить в меню полужидкие блюда — кисель, кефир, рисовый отвар;
• на третьей неделе можно добавить пюреобразные — супы-пюре, ягодные муссы;
• далее постепенно, в течение двух недель, можно начинать приучать желудок к обычной пище с преобладанием пюреобразных составов.

Вернуться к обычному рациону можно только через 2-3 месяца.

После продольной резекции следует придерживаться принципов здорового питания: есть маленькими порциями 5-6 раз в день, исключить жирные, сладкие, высококалорийные блюда, отдавать предпочтение продуктам, содержащим растительную клетчатку, животные жиры, молочнокислые бактерии, витамины. Необходимо выпивать много жидкости — 2 и более литров в сутки, при отсутствии противопоказаний. Рекомендуется курсовой прием мультивитаминных комплексов.

Европейские специалисты утверждают, что в первые 3 года после резекции пациент теряет 63-75 % массы тела. Однако, по данным клинических исследований, большая часть прооперированных набирает прежний вес в течение 5 последующих лет. И лишь каждый десятый пациент через 10 лет доволен результатами.

Первые 3 года после резекции пациент теряет 63-75 % массы тела

Эффективность кольца на желудок и баллона

Существуют и альтернативные способы, как сузить желудок, чтобы похудеть — внутрижелудочный баллон и бандажирование желудка.

В первом случае внутрь органа помещается силиконовый резервуар в виде шарика, который заполнен стерильной жидкостью. Процедура полностью обратимая: баллон необходимо извлечь через 6 месяцев, поскольку соляная кислота его постепенно разрушает. Установленный внутри желудка шар создает ощущение полного живота, поэтому порция еды уменьшается и человек начинает худеть. Суть метода в том, чтобы за полгода, пока стоит баллон, человек привык питаться малыми порциями, соблюдать режим и культуру питания. Если после удаления резервуара пациент вновь начнет переедать и злоупотреблять вредными продуктами, лишний вес вернется.

Во втором случае — бандажирование (ушивание) — речь идет о кольце, которое надевают на желудок для похудения. Верхнюю часть органа, примерно ⅓, перетягивают силиконовым бандажом. При наполнении пищей этого отдела желудка возникает чувство сытости, человеку требуется меньше еды.

Обратите внимание! Регулировку ширины бандажа проводит врач с помощью специального устройства, установленного под кожу. В зависимости от достигнутых результатов «ошейник» расслабляют или затягивают туже.

Оба метода позволяют похудеть на 40-55%, а значит, являются менее эффективными, чем продольная резекция желудка.

Стоит ли делать операцию или похудеть самому

Каждый вправе сам решать, каким способом сбрасывать вес. Следует учесть, что хирургическое вмешательство — крайняя мера, которая должна применяться только при ожирении, если оно осложняет работу внутренних органов и систем. Да и по стоимости операция доступна не всем: в Москве цены на продольную резекцию желудка начинаются от 55000 рублей*.

Как уменьшить желудок, чтобы похудеть в домашних условиях? Придерживаться следующих рекомендаций:

• Есть мало, но часто. Это значит, что одна порция не должна превышать 300 граммов. Таких порций в течение дня должно быть 5-6. В основном — овощи, каши, первые блюда. Фрукты — за полчаса до основной пищи, иначе они забродят в желудке, а это прямой путь к его растяжению.
• Жидкости употреблять до или после еды, между едой и питьем должен быть промежуток в 30 минут.
• Тщательно пережевывать пищу. Чем мельче кусочек, тем быстрее он переварится.
• В процессе еды недопустимо отвлекаться на книги, газеты, компьютер, телевизор.
• Главное правило, помогающее уменьшать объем желудка дома — есть только тогда, когда приходит чувство голода. Это не только способствует похудению, но и позволяет получить от блюд максимальное удовольствие.

Подтянуть стенки желудка можно при помощи простого упражнения, выполняемого утром, натощак:

1. Встать прямо и сделать глубокий вдох.
2. Резко выдохнуть, втянув живот.
3. Повторить вдохи-выдохи 30 раз.

Кроме того, для похудения и облегчения жизни стоит освоить йогу и танец живота.

Важно! Прежде чем самостоятельно предпринять любые действия для сокращения размеров желудка, необходимо проконсультироваться со специалистом. При наличии хронических заболеваний это может привести к негативным результатам.

Любая методика похудения, будь то медицинская процедура, занятия фитнесом или правильное питание, требует главного — терпения. Ожирение — серьезная проблема, которую не решить за неделю. Только мобилизовав все силы организма и волю можно добиться ощутимого результата — значительного снижения веса и улучшения качества жизни.

*Цены актуальны на ноябрь 2018 г.