МРТ с контрастом гипофиза (с контрастированием)

МРТ гипофиза с контрастированием

Гипофиз — это микрожелеза, расположенная у основания головного мозга и оказывающая влияние на рост, развитие и обмен веществ организма. Она граничит со зрительными и глазодвигательными нервами, а также с крупными сосудами мозга. Дефицит или избыток гормонов гипофизарной железы влечет за собой развитие серьезных заболеваний.

Основной причиной гиперфункции этой железы чаще всего является аденом (доброкачественная опухоль). Как правило, клетки аденомы влияют на повышение уровня определенных гормонов, в то время как уровень всех остальных гормонов может значительно снижаться на фоне сдавливания оставшейся части железы. Диагностикой и лечением гипофизарных патологий занимается врач-эндокринолог.

В таком случае чаще всего назначается МРТ гипофиза с контрастом. Аденома — это железистая доброкачественная опухоль, но она может спровоцировать развитие серьезных заболеваний головного мозга. Без контраста трудно обнаружить микроаденому (заболевание на ранней стадии). Но не только аденома является серьезным поводом для проведения магнитно-резонансной томографии.

Усиление контрастом

МРТ гипофиза с контрастированием — это метод, который улучшает контрастность черно-белых изображений, повышая их ценность, с диагностической точки зрения. Как правило, во время этой процедуры используют контрастные препараты на основе гадолиния. Он представляет собой вязкий металл серебристого цвета, который мягко усиливает магнитный сигнал при выполнении МРТ.

Контрастное вещество могут вводить пациенту двумя способами:

• Однократное внутривенное введение. Расчет происходит в зависимости от массы тела пациента (0,2 мг/1 кг).
• Механически управляемая капельная инъекция. Контрастное вещество постепенно вводится на протяжении всего сканирования.

Пораженные ткани (опухоль) отличаются повышенным снабжением крови, поэтому парамагнитное контрастное вещество с положительной магнитной восприимчивостью активно в них накапливается, и в процессе диагностики усиливает магнитно-резонансный сигнал, повышая результативность обследования. Перед выполнением диагностики с контрастным усилением пациенту дополнительно назначают обследование почек, чтобы убедиться, что организм способен вывести контраст в положенное время.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для магнитно резонансной томографии гипофиза считаются такие:

• предполагаемый синдром гиперкортицизма;
• повышенная выработка определенных гормонов без установленной причины;
• повышенный пролактин;
• разнообразные эндокринные нарушения;
• частые головные боли, мигрени;
• различные варианты неврологических симптомов при отсутствии выраженных нарушений в работе мозга;
• резкое снижение остроты зрения по непонятным причинам;
• нарушение менструального цикла по непонятным причинам;
• беспричинный набор или потеря веса;
• расстройства эректильной функции;
• гигантизм или карликовость.

Процедура абсолютно противопоказана в таких случаях: беременность на любом сроке ввиду эмбриотоксичности контрастных веществ, выраженная почечная недостаточность, импланты металлические ферромагнитного типа в теле, инсулиновые помпы, установленные кардиостимуляторы.

Кроме того, выделяют некоторые относительные противопоказания: сердечная недостаточность, проблемы в гепатобилиарной зоне, применение нервных стимуляторов, импланты с малым содержанием металла. Все чаще в ортопедии используют протезы с минимальным содержанием металла, но в таком случае перед проведением МРТ делают рентгенографию с целью идентификации металлической составляющей.

Подготовка и ход процедуры

Какой-то специальной подготовки данный вид диагностики не требует. Однако при выполнении МРТ гипофиза с контрастом заранее проводят пробы на предмет аллергических реакций. Кроме того, специалист должен убедиться в отсутствии беременности, бронхиальной астмы или неврологических расстройств у пациента.

В день проведения обследования больному дают такие рекомендации:

• отказаться от употребления пищи за 3–4 часа до процедуры;
• непосредственно перед МРТ снять одежду, которая имеет металлическую фурнитуру, а также любые предметы с тела, имеющие в своем составе металл;
• если присутствует паника или сильное волнение, то возможен прием успокоительных средств.

Размеры гипофиза очень малы, поэтому обследовать исключительно его не представляется возможным. Сканируется также и прилежащая область. Только изображения с максимальным разрешением позволяют с точностью определить изменения в отдельных частях этой железы. Диагностический протокол исследования гипофиза существенно отличается от протокола общего исследования головного мозга.

Пациента помещают внутрь МРТ установки и надежно фиксируют ему голову. Движения в процессе диагностики категорически запрещены. Как правило, резонансную томографию гипофизарной железы с контрастным веществом делают в течение 60 минут.

Расшифровка

После того как МРТ томограф заканчивает сканирование необходимой области, последовательные срезы тканей или органа воспроизводятся на мониторе компьютерного оборудования. Они понадобятся радиологу для анализа и составления расшифровки результатов обследования. Всю видеоинформацию записывают на цифровой носитель, чтобы в дальнейшем специалисты смогли снова ее оценить.

Гипофизарная железа в вертикальной проекции в норме должна иметь прямоугольную форму. Нижнее очертание в норме должно напоминать форму турецкого седла, а верхняя граница может быть горизонтальной, слегка вогнутой или слегка выпуклой. На срезах должны быть четко видны доли гипофиза в воображаемой вертикальной плоскости, которые делят объект на левую и правую часть. В поперечной оси гипофизарная железа симметрична.

В процессе исследования диагност разделяет выявленные образования с учетом их местоположения. Если опухоль находится в углублении клиновидной кости черепа, то, скорее всего, в заключении будет указана — аденома гипофиза. Если над углублением, то это может быть опухоль, которая имеет эмбриональное происхождение, опухоль оболочек головного мозга, аневризма или глиальная опухоль головного мозга, возникающая из астроцитов.

Основные признаки опухоли — асимметрические контуры гипофиза и его выпячивание, а также неоднородность структуры. МРТ с контрастированием позволяет диагностировать микроаденомы (до 6 мм в размере) на ранних стадиях. А это сильно увеличивает шансы пациента на благоприятный исход.

МРТ гипофиза с контрастом

Краткое описание процедуры

Время проведения: 30-60 минут
Необходимость применения контрастирующего вещества: по назначению врача
Необходимость подготовки к исследованию: нет
Наличие противопоказаний: да
Ограничения: имеются
Время подготовки заключения: до 1 часа
Дети: старше 7 лет

Гипофиз – относительно маленький орган (железа) головного мозга, поэтому при диагностике МРТ требует прицельной четкой визуализации с максимально качественным изображением.

Поскольку МРТ гипофиза наиболее часто назначается при подозрениях на новообразования (обычно это доброкачественная опухоль), ввиду малых размеров аденом (часто колеблющихся между 1-2 сантиметрами) требуется усиление качества изображения, в особенности границ образовавшейся опухоли и её структуры.

МРТ гипофиза с контрастированием, что это?

Контрастирование – вспомогательная дополнительная процедура, позволяющая «высвечивать» и «подсвечивать» внутренние органы, делая их более четкими, контрастно видимыми на снимках-результатах МРТ.

Также при детальном исследовании обнаруженных новообразований при помощи контрастного вещества можно увидеть расположение и основные характеристики опухоли, так как контраст сделает их контуры и наполнение более четкими, что особенно важно при обнаружении аденом и микроаденом.

Несмотря на очевидное усиление диагностических возможностей аппарата МРТ, контрастное вещество не является обязательной частью процесса диагностики. Ввиду своей дороговизны (обычно стоимость МРТ с контрастом в 2-3 раза превышает его же стоимость без введения контрастного вещества) и увеличения длительности процедуры (в зависимости от исследуемой зоны тела, процесс диагностики с использовании контраста может быть «задержан» на 20-40 минут), МРТ гипофиза с контрастным веществом назначается исключительно лечащим врачом и только в случае необходимости получения детализированного изображения.

МРТ гипофиза с контрастом: показания

В первую очередь, контрастное вещество используется для усиления информативности при обнаружении или исследовании новообразований спинного мозга, головного мозга и гипофиза.

Контрастное вещество задействуется для:

• обнаружения аденом и микроаденом гипофиза;
• обнаружения опухолей, зачастую плохо отображающихся на снимках стандартного МРТ;
• подтверждения рецидива новообразования после хирургического вмешательства или лучевой терапии;
• определения распространения и структуры первичных внемозговых опухолей.

Читать еще:  Какой врач должен лечить щитовидную железу?

Виды контрастирующих препаратов

Главное преимущество контрастного вещества, используемого при процедуре магнитно-резонансной томографии — его безвредность (отсутствие побочных действий) и гипоаллергенность.

В отличие от тех же йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов, используемых при других видах инструментальной диагностики (КТ и рентгенография), контраст МРТ нетоксичный и легко усваиваемый (растворимый) организмом.

Наиболее часто в качестве контрастного вещества процедуры МРТ используются соли-хелаты металла гадолиния. Гадолиний был открыт в 1880 году. Структура этого вязкого металла серебристого цвета мягко ускоряет и усиливает магнитный сигнал при процедуре МРТ.

На сегодняшний день среди всего разнообразия хелатных комплексов (сочетания нескольких дополнительных препаратов, понижающих личную, заложенную природой, токсичность соли), созданных на основе гадолиния, прошли проверку и безоговорочно пользуются абсолютным доверием:

Механизм процедуры МРТ гипофиза с контрастом. Как делают?

Контрастное вещество вводится непосредственно перед процедурой МРТ и осуществляется двумя методами — внутривенно и способом болюсного контрастирования.

При обычном, внутривенном способе введения, контраст поступает однородно, непрерывно, в объеме, рассчитанном из классической формулы 0,2 мг на килограмм веса.

Имеет место быть также неоднородное контрастное усиление гипофиза при МРТ исследовании. При болюсном контрастировании препарат также вводится внутривенно, но не сразу в полном объеме, а дозировано, через капельницу. Подача очередной дозы препарата синхронизируется с ходом выполнения диагностики внутри МРТ аппарата. Подобное динамическое сканирование особенно востребовано при процедуре МРТ гипофиза.

Почему процедура более информативна с динамическим контрастом?

Этот способ позволяет исследовать процессы, происходящие в гипофизе в режиме реального времени.

Механизм ввода контрастного вещества максимально прост. Пациенту, зафиксированному на выдвижном столе аппарата МРТ, внутривенно вводится контраст. Это может происходить как непосредственно перед процедурой погружения в аппарат, так и посреди процесса сканирования (минут через 20 после начала диагностики вводится контраст и врач имеет возможность наблюдать, как он распределяется). Для дополнительной уверенности рука пациента фиксируется специальными валиками или ремешками. Процесс подачи контраста полностью контролируется медперсоналом. Болезненных или ощущений жжения не наблюдается. Естественная возможная реакция — кратковременное ощущение накатывающего жара или сухость во рту.

МРТ гипофиза с контрастом для детей

Процедура магнитно-резонансной томографии гипофиза для детей мало чем отличается от её «взрослой» версии. Единственное, рекомендуется подготовить ребенка (особенно, если МРТ он проходит не первый раз) к тому, что процесс сканирования будет более долгим, чем МРТ гипофиза без контраста. Также рекомендуется использование обезболивающего крема непосредственно перед процессом ввода контрастного вещества. Если ребенок будет погружен в состояние нмедикаментозного сна, никаких дополнительных мероприятий проводиться не будет.

Противопоказания к процедуре МРТ с введением контраста

Главным преимуществом контрастного вещества, вводимого при процедуре магнитно-резонансной томографии его безвредность.

Риск аллергический реакции на компоненты препарата оценивается в 1%.

Возможность негативных последствий для здоровья или жизни априори исключена. Максимальный вред, который может причинить контрастное вещество — легкий дискомфорт. На данный момент, помимо личной непереносимости отдельных компонентов препарата, среди противопоказаний для процедуры МРТ гипофиза с контрастом можно выделить только первый триместр беременности. Обусловлено это, в первую очередь, недостаточным исследованием влияния аппарата МРТ на ребенка, а также необычайной восприимчивостью и чувствительностью плода в этот период.

Женщине в период лактации (кормление грудью) проведение МРТ с контрастом также не рекомендуется.

МРТ с контрастом гипофиза (с контрастированием)

Содержимое:
1. Что такое контрастирование
2. Показания к проведению МРТ
3. Противопоказания к проведению МРТ
4. Процесс проведения МРТ

В результате аномального разрастания клеток гипофиза происходит нарушение гормонального баланса, что ведет к ожирению, частым головным болям, проявляющимся в области глаз, лба и висков, и проблемам со зрением, обусловленным признаками первичной атрофии зрительных нервов и изменениями периферического поля зрения.

гипофиз с контрастом Целенаправленные исследования по специально разработанным программам — МРТ гипофиза с контрастом или без, выявляют и детализируют различные структурные изменения (аномалии) при помощи четких плоскостных и объемных изображений. Данная методика совершенно безвредна для здоровья, так как не содержит рентгеновских излучений и радиации, т.е. отсутствует лучевая нагрузка на организм.

Являясь высокоинформативным способом диагностирования, процедура МРТ гипофиза показывает не только наличие опухоли, но и позволяет оценить ее состояние и точное положение. Обнаружить аденому гипофиза крайне проблематично ввиду того, что опухоль может быть очень маленьких, даже микроскопических размеров.

Данный метод исследования успешно выявляет следующие патологии:

1. Нахождение опухоли гипофиза и ее положение в турецком седле
2. Размер опухоли, особенность ее строения
3. Границы аденомы и ее влияние на соседние структуры

Что такое контрастирование?

гипофиз на МРТ Это метод, создающий необходимую контрастность черно-белых изображений и тем самым повышающий диагностическую точность и надежность. Для выявления патологического очага при МРТ гипофиза вводится контрастное вещество, содержащее гадолиний (семейство лантаноидов) из группы редкоземельных элементов. Введение препарата пациенту осуществляется двумя способами:

• Однократный внутривенный ввод (накануне сканирования с расчетом на 1кг веса – 0,2мг вещества)
• Капельный внутривенный ввод препарата с дозатором, синхронизирующим дозу вводимого вещества в течение всего сканирования, используется для проведения динамичного МРТ на гипофиз с контрастом для усиления диагностической результативности

Парамагнитное контрастное вещество, введенное внутривенно, накапливается в зоне повышенного кровоснабжения, точнее в тканях, измененных болезнью (опухолью) и в процессе проведения МРТ усиливает магнитные волны. Это способствует росту магнитно-резонансного сигнала.

Показания к проведению МРТ

Основные объективные причины для проведения МРТ с контрастом:

1. Детальная визуализация структуры опухоли (опасения, связанные с наличием доброкачественных или злокачественных образований гипофиза)
2. Дифференциальная диагностика новообразований, основанная на выявлении типичных изменений (рентгенологических, эндокринных и офтальмологических)
3. Конкретизация области развития патологических процессов
4. Диагностирование наличия метастаз после хирургического удаления опухоли

Врач-диагност, проведя МРТ без контраста, может получить подробную информацию, связанную со строением или состоянием определенных органов. В более сложных спорных случаях с неясной клинической картиной, где на кону находится человеческая жизнь, диагностическая ошибка недопустима. Поэтому назначается МРТ с контрастированием гипофиза, ведь в современной медицине из существующих альтернативных исследований нет более точного и информативного метода.

Противопоказания к проведению МРТ

Процесс проведения МРТ

делают МРТ гипофиза с контрастом С согласия пациента в случае отсутствия противопоказаний врачом рассчитывается доза контрастирующего вещества и определяется способ его введения для проведения МРТ гипофиза. Контраст вводится посредством установленного в вену катетера через инжектор (с различными схемами впрыскивания) или вручную.

Далее пациент помещается в аппарат, где в положении лежа должен находиться без движения некоторое время (около часа). Перед процедурой необходимо снять все металлические изделия. Нельзя брать с собой телефон и другие приборы.

Так же необходимо уведомить специалиста, проводящего диагностирование о существующих проблемах психологического порядка, например, о клаустрофобии. Ведь аппарат, на котором делают МРТ гипофиза с контрастом, представляет собой некое замкнутое пространство. Пациенту с такой проблемой могут предложить седативные препараты или сделать общий наркоз, в результате которого он будет находиться в состоянии сна без движения, что благополучно скажется на результатах исследования.

МРТ головного мозга с контрастированием гипофиза относится к разряду дорогостоящих процедур. Но результативность данного метода заслуживает потраченных средств. Ведь помимо диагностирования гипофиза, он выявляет патологии, связанные с сосудистыми изменениями, воспалительными заболеваниями головного мозга, фиксируют развитие различных аномалий, а также дистрофических изменений, происходящих в головном мозгу. Данный метод исследования помогает обнаружить проблемы, возникшие впоследствии перенесенных черепно-мозговых травм.

Читать еще:  Шиповник при холецистите и панкреатите — польза, рецепты отвара для лечения, противопоказания

Использование МРТ с контрастом дает возможность выявить болезнь (получить подтверждение или опровержение природы опухоли), поставить верный диагноз и начать своевременное лечение. Данный метод не только дает шанс в дальнейшем избавиться от заболевания, но зачастую спасает жизнь.

Как проходит процедура МРТ гипофиза с контрастом

Магнитно-резонансная томография гипофиза – это неинвазивный, безболезненный и безвредный способ диагностики инструментальным методом. В процессе сканирования получается трехмерное изображение органа, что позволяет выяснить причины дисфункций гипофиза, поставить правильный диагноз и назначить компетентное лечение.

Магнитно-резонансная томография гипофиза – это неинвазивный, безболезненный и безвредный способ диагностики инструментальным методом

Исследование МРТ гипофиза с контрастом выявляет и детализирует все структурные деформации и выводит анализ ткани с помощью плоских и объемных изображений. Метод основан на магнитном излучении без использования рентгеновских лучей.

Данная процедура является высокоинформативным диагностированием и показывает наличие новообразований, точное расположение и состояние опухоли.

Важно! Выявить аденому гипофиза другим методом диагностики не всегда представляется возможным ввиду микроскопических размеров новообразования и неоднородности железистой ткани.

Характеристика гипофизарной железы

Выявить аденому гипофиза другим методом диагностики не всегда представляется возможным ввиду микроскопических размеров новообразования

Гипофиз представляет собой участок мозгового отростка с круглой формой, располагающийся в костном отверстии (турецкое седло) нижней области головного мозга, который производит гормональные элементы, отвечающие за развитие, метаболизм и репродуктивные функции человека. Гипофиз – это центральный орган эндокринного аппарата, тесно взаимосвязанный с гипоталамусом. При нарушении функциональности органа могут возникнуть патологические, необратимые изменения всего организма, поэтому любые дисфункции железы необходимо выявлять в самом начале заболевания.

Показания к диагностике

Все подозрения на патологические дисфункции гипофизарной железистой ткани являются показаниями для диагностирования. Развитие опухоли или патологии в селлярных областях выявляются с помощью проведения МРТ с контрастом, то есть — с применением раствора солей гадолиния, накапливающихся в тканях и позволяющих получить более четкое и сконструированное изображение.

Все подозрения на патологические дисфункции гипофизарной железистой ткани являются показаниями для диагностирования

Основные показания к магнитно-резонансному сканированию:

1. Болезнь Кушинга – ожирение с выраженными отложениями жировой массы в определенных областях тела, появлением растяжек в области живота.
2. Гипертрофированная активность гормонального фона.
3. Превышение уровня пролактина.
4. Патологии функциональности любых желез.
5. Постоянные головные боли.
6. Потеря зрения.
7. Аномалии роста в ту или иную сторону.
8. Сахарный диабет.
9. Судорожный синдром.
10. Нарушение работы вестибулярного аппарата.
11. Разность амплитуды менструального цикла.
12. Черепно-мозговые травмы.
13. Предварительное диагностирование аденомы гипофиза.

Важно! Опухоль железы чаще всего доброкачественная, но для предотвращения преобразования аденомы требуются компетентная диагностика и лечение.

Опухоль железы чаще всего доброкачественная, но для предотвращения преобразования аденомы требуются компетентная диагностика и лечение

Для повышения информативности диагностики применяют контрастное вещество на основе солей гадолиния:

• Вещество не имеет специфического фармакологического действия, биологически инертно.
• Гадодиамид (Омнискан) – парамагнитный препарат на основе гадолиния.
• Магневист – димеглуминовая соль гадопентетовой кислоты.

Раствор вводят внутривенно непосредственно перед обследованием или капельным путем в процессе диагностирования (болюсное контрастирование).

Контрастное вещество применяют после аллергической пробы на чувствительность к компонентам раствора за полчаса до начала процедуры. Время проведения магнитно-резонансной диагностики с контрастом составляет примерно один час при мощности томографа в 1,5 Тесла.

Обследование с применением контраста противопоказано при беременности и наличии патологических изменений в почках (почечная недостаточность).

Ограничения к применению магнитно-резонансной диагностики

Применение МРТ-сканирование недопустимо или производится с особыми рекомендациями и ограничениями по следующим причинам:

1. Наличие в организме атравматических сосудистых лапароскопических клипс.
2. Кардиостимуляторы, электростимуляторы, нейростимуляторы.
3. Имплантаты внутреннего уха.
4. Синдром психомоторного возбуждения.
5. Фобия замкнутых или тесных пространств.
6. Татуировки с применением металлических элементов.
7. Несъемные зубочелюстные протезы или иные металломагнитные имплантаты.
8. Беременность.

Применение сканирование недопустимо или производится с особыми рекомендациями

Подготовка к диагностированию

Специальные приготовления к сканированию без применения контраста не требуются. Единственное условие — это снять все имеющиеся металломагнитные изделия и смыть перманентный макияж.

При МРТ гипофиза с контрастом запрещено употребление пищи и воды в течение 6 часов до диагностирования.

Перед сканированием необходимо уведомить врача о наличии каких-либо фобий, имплантатов (в том числе и зубных вкладок), татуировок и других индивидуальных особенностей.

Процедура сканирования

При показаниях к проведению процедуры с применением контраста больному делают внутривенное вливание препарата или устанавливают капельницу для постоянного введения раствора.

Проблемы с вестибулярным аппаратом, клаустрофобией или иные особенности, препятствующие неподвижному пребыванию в течение длительного времени, купируются с помощью седативных средств или общего наркоза.

При диагностики гипофиза с контрастом запрещено употребление пищи и воды в течение 6 часов до диагностирования

После проведения всех подготовительных процедур пациента укладывают на выдвижное приспособление, голову фиксируют в валик, руки и ноги закрепляют ремнями, после этого стол автоматически задвигается в томограф.

В аппарате исследуемая зона окружается кольцом с модулями, сканирующими органы. Модули записывают показатели на магнитный носитель и отправляют данные на преобразователь.

Диагностирование длится от 30 минут, после этого аппарат отключают.

Результаты магнитно-резонансной томографии гипофиза

По полученному изображению определяются патология и степень поражения железы. При соответствии нормальному состоянию гипофизарная железа на уровне фронтального среза напоминает прямоугольник. Нижняя граница органа получается в форме седла, а верхняя: вогнутая, горизонтальная или выпуклая.

Боковые части органа идентичны фронтальному образу, вертикальный видоизменяется габаритами от 4 до 8 мм. В подростковый период вертикальная область гипофиза может достигать 10, а в период беременности — и 12 мм. Легкая асимметрия гипофиза не является патологией.

После проведения всех подготовительных процедур пациента укладывают на выдвижное приспособление, голову фиксируют в валик

Недостаточность диафрагмы турецкого седла выражается на снимках утонченностью, расположением гипофизарной железы по дну костной ткани. Субарахноидальная цистерна пролабирует в полость седла через отверстие в диафрагме. На снимках железистая ткань выглядит серпообразно.

Опухоль железы варьирует от 10 до 30 мм и характеризуется местом дислокации:

1. Эндоселлярная: не заходит за пределы костной ткани.
2. Супраселлярная: размером с саму цистерну, может врасти в третий желудочек.
3. Параселлярная: разрастается в кавернозный синус.
4. Инфраселлярная: врастает в пазуху костной ткани.
5. Ретроселлярная: поражает кость и врастает в мостовую цистерну.
6. Антеселлярная: гипофиз врастает в лобную долю и клетки решетчатых лабиринтов.

Дополнительными симптомами новообразования являются:

• неоднородность структуры железистой ткани;
• сильная асимметрия;
• смещение воронковой части седла;
• деформирование гипофизарного дна.

При недостаточности соматотропного гормона на снимках будут обнаружены несколько явно выраженных признаков аномальных изменений:

• эктопия нейрогипофиза;
• гипоплазия воронки гипофиза;
• гипоплазия аденогипофиза.

Важно! Только эти данные не могут быть заключительном результатом обследования, для выявления истинных причин заболеваний требуется комплексная диагностика.

Преимущества магниторезонансного сканирования

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона

Магнитно-резонансное сканирование позволяет получить четкие, с выраженными деталями картины диагностирования на основе соотношений магнитных полей. Сами томографы бывают трех видов, с высокими, низкими и средними полями. Различие заключается в разности единицы напряжения. Высокое напряжение электромагнитной индукции позволяет получить наиболее качественные снимки со срезом менее 1 мм. Самый высокоинформативный вариант томографа — это аппарат с единицей измерения до 3 Тесла.

Читать еще:  Дроспиренон: что это за гормон, основные характеристики и назначение гормона

В сравнении с другими способами инструментального обследования, магнитно-резонансный томограф отличается способностью диагностировать уровень гормонального фона, образований и развитие опухолевой ткани даже микроскопических размеров. Несмотря на высокую точность диагноза, определение уровня пролактина, тиреотропина, кортикотропина и других требует дополнительного анализирования.

МРТ гипофиза с контрастированием информирует о состоянии органа, анатомии тканей и любых видоизменениях. При определении опухоли устанавливается точное месторасположение, размер, гистологические особенности и гормональный фон.

Если МРТ противопоказан больному по каким-либо причинам, то для диагностики назначают компьютерную томографию или СКТ, в таком случае сканирование происходит с небольшой долей облучения пациента.

Заключение

Магнитно-резонансная томография гипофиза — это довольно дорогая процедура, но как правило, результативность метода полностью оправдывает потраченные на неё средства. Кроме гипофиза, в процессе проведения сканирования могут обнаружиться дополнительные патологии головного мозга: сосудистые дисфункции, воспалительные поражения и дистрофические аномалии.

При помощи диагностирования можно своевременно выявить проблемные участки после травматического повреждения головного мозга.

Подготовка и проведение МРТ гипофиза с контрастом

МРТ гипофиза с контрастом дает возможность детально изучить эту часть головного мозга и выявить в ней отклонения, если они есть.

Гипофиз – это мозговой придаток в форме округлого образования, который расположен в костном кармане и имеет 2 доли: переднюю (аденогипофиз) и заднюю (нейрогипофиз). Передний отдел гипофиза отвечает за рост, развитие, размножение и лактацию. Задняя доля гипофиза отвечает за выработку 2 гормонов: окситоцина и вазопрессина. С их помощью контролируется водный баланс в организме, повышение тонуса гладких мышц, окисление жирных кислот, коррекция механизмов памяти и прочее. Чаще всего опухолевые новообразования формируются из клеток аденогипофиза.

Основная функция гипофиза заключается в выработке гормонов, которые влияют на работу репродуктивных способностей мужчин и женщин. Если недостаток гормонов по причине аномалий гипофиза происходит в детском возрасте, то это может привести к карликовости. Существует еще множество других проблем со здоровьем, которые могут возникнуть, если функционирование гипофиза будет нарушено.

Показания к проведению МРТ гипофиза

Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастом может быть назначена в любом возрасте. Основная причина проведения такого исследования – подозрение на аденому гипофиза головного мозга. Несмотря на то, что аденома относится к доброкачественным новообразованиям, ее появление в головном мозге может привести к серьезным последствиям. Существуют и другие проблемы со здоровьем, которые требуют врачебной диагностики с помощью аппарата МРТ:

1. Гормональное нарушение, которое вызывает синдром Кушинга. Патология проявляет себя в виде нарушения обменных процессов в организме, которые влекут за собой такие последствия, как сахарный диабет, появление рубцов на коже, ухудшение памяти и социальных навыков, частые головокружения и прочее.
2. Повышенный уровень пролактина в крови.
3. Наличие частых головных болей и головокружений.
4. Другие патологии головного мозга.
5. Стремительное снижение остроты зрения без видимых на то причин.
6. Значительные сбои в менструальном цикле женщины.
7. Избыточный вес или наоборот – чрезмерная худощавость.
8. Нарушение эректильной функции у мужчины, по причине отсутствия других версий развития недуга.
9. Выраженный гигантизм или карликовость.

МРТ гипофиза без контраста проводят чаще, чем сканирование с контрастированием, несмотря на то, что введение в организм контрастного вещества позволяет увидеть проблемную область более детально.

Сканирование головного мозга без контрастного вещества значительно дешевле, но может быть и другая причина, по которой пациенту не назначается такая процедура, к примеру, аллергическая реакция на вводимое в организм лекарство.

Противопоказания к магнитно-резонансному сканированию

Магнитно-резонансный сканер считается максимально безопасным прибором для пациента, но только в том случае, если придерживаться всех правил проведения исследования. Противопоказания к проведению МРТ гипофиза с контрастированием могут быть абсолютные и относительные.

Абсолютные – это противопоказания, при которых проведение МРТ полностью невозможно.

1. Наличие металлических предметов вживленных в тело. Это могут быть имплантаты, ферромагнитные осколки, аппарат Елизарова, внутричерепные кровоостанавливающие клипсы, выполненные из металла.
2. Установленный кардиостимулятор.
3. Инсулиновые помпы.

Относительные противопоказания не подразумевают полное исключение вероятности проведения сканирования гипофиза. Под относительным противопоказанием подразумевается такое состояние пациента, при котором по причине определенных обстоятельств применение метода неблагоприятно. К ним относят:

• беременность (особенно первый триместр) ;
• съемные металлосодержащие имплантаты (слуховой аппарат) ;
• стимуляторы нервной системы;
• боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия) ;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• выраженная степень ожирения;
• общее тяжелое состояние пациента;
• гемостатические клипсы;
• аллергическая реакция на контраст (заменяют другим лекарством).

Подготовка к диагностике

Если пациенту показанный такой вид обследования гипофиза, как МРТ, прежде всего проводится инструктаж больного. После ознакомления с информацией о том, как делают МРТ гипофиза с контрастом, пациент должен подписать документ о своем согласии на проведение данной процедуры, учитывая все возможные прииски.

Подготовка к МРТ гипофиза не требует от пациента особых усилий. Сканирование рекомендуется делать на голодный желудок или, как минимум, через 5-6 часов после последнего приема пищи. Также пациенту делают тест на то, как отреагирует организм на контрастное вещество.

Перед процедурой нужно подготовиться и морально. Чтобы получить качественное изображение, пациенту потребуется лежать неподвижно, а продолжительность сканирования может длиться около часа. Если МРТ делают ребенку, то может быть рекомендовано провести процедуру обследования с применением наркоза.

В назначенное время пациент должен прийти в диагностический центр. Перед тем как зайти в комнату, где будет происходить МРТ гипофиза, больному нужно снять с себя все металлические украшения. Иметь при себе телефон во время диагностики запрещается. Для удобства, в капсуле МРТ аппарата находится микрофон и динамик. С их помощью осуществляется связь между пациентом и врачом.

Ход выполнения сканирования

Контрастирующее вещество может вводиться в организм одноразово (внутривенно приблизительно за 30 минут до начала процедуры) или на протяжении всей процедуры сканирования капельно.

Пациента укладывают на специальный выдвижной стол. Чтобы сократить к минимуму движения. Исследуемого могут привязывать к столу ремнями. Данное условие обсуждается с пациентом на подготовительном этапе. Незначительное движение головой может привести к искажению того, что показывает МРТ гипофиза на экране монитора.

Во время работы МРТ аппарата возникает достаточно громкий звук, поэтому, чтобы устранить такой дискомфорт, пациенту может быть предложено воспользоваться берушами. Но при таком условии исследуемый лишается возможности слышать врача. Связь становится односторонней.

После того как пациент будет помещен в аппарат томографа, приступают к обследованию. Врач, который проводит томографию, находится в соседнем помещении. В некоторых диагностических центрах допускается присутствие одного из близких во время сканирования.

Трехмерное изображение головного мозга выводится на монитор. Доктор внимательно изучает структуры мозга и таким образом выявляет отклонения. Если у пациента ранее была диагностирована опухоль гипофиза, кроме повторного снятия размеров и других показателей, врач сравнивает ее объем и доброкачественность с прошлыми результатами МРТ обследования. Контрастное вещество помогает четко показать границы и форму новообразования.

После завершения сканирования, пациенту сразу выдают полученные результаты. Для обычного человека, который не имеет отношения к медицине, данные МРТ сканирования ничего не дадут. Расшифровкой занимается специалист.